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中国城市妇女宫颈癌自然进程的Markov模型构建与验证

揭俊钦; 肖丽萍; 陈丹妮; 金龙妹; 蒋重阳; 张晓华; 徐颖; 周萍 复旦大学公共卫生学院; 国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学); 上海200032; 上海市闵行区妇幼保健院; 上海201102

关键词:宫颈癌 markov模型 拟合优度检验 人乳头瘤病毒感染 癌前病变 

摘要:目的通过构建中国城市妇女宫颈癌自然进程的Markov模型并验证其拟合优度,为进一步构建宫颈癌筛查策略的经济学模型提供基础技术支撑。方法构建Markov队列模型,模拟10万名初始年龄为15岁的健康妇女50年内的人乳头瘤病毒感染、癌前病变到宫颈癌的病程,并将模型预测值与2009年我国城市妇女年龄别宫颈癌发病率进行Log-rank比较分析,以检验模型的拟合优度。结果Log-rank检验统计量LR=3.678,P>0.05,说明模型拟合优度适宜,即本模型所采用的各健康状态转归概率能较好地拟合目标人群的情况。结论本研究构建的宫颈癌自然进程Markov模型可进一步为宫颈癌筛查的经济学评价研究提供基础技术支撑。

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