浅谈职业病的危害与防治例1

1.我国企业职业病危害因素分布广泛。从传统工业，到新兴产业以及第三产业，都存在一定的职业病危害，接触职业病危害因素人群数以亿计，职业病防治工作涉及三十多个行业，法定职业病名单达115种。接触职业危害人数、职业病患者累计数量、死亡数量及新发病人数量，都居世界首位。

2.我国企业职业病发病形势严峻。近十年职业病发病情况呈现明显的凹形反弹倾向。发病人数从上世纪90年代初逐年下降，1997年降至最低后又呈反弹趋势。其中主要是尘肺病检出率显著回升。

3.我国企业的职业危害主要以粉尘为主，职业病人以尘肺病为主，占全部职业病的71％，中毒占20％，两者占全部职业病的90％。尘肺病又以煤工尘肺、矽肺最为严重，尘肺病患者中有半数以上为煤工尘肺。

4.职业病给企业所造成的经济损失严重。根据有关部门的粗略估算，每年我国因职业病、工伤事故产生的直接经济损失达1000亿元，间接经济损失2000亿元。

二、企业职业病存在的主要问题及原因

1.防治检测不到位。近十年工作场所职业病危害因素检测点数每年保持在七十万个点次，但检测企业数呈逐年下降趋势，下降了近40％，而工作场所职业病危害因素达标率则增加到75％。检测企业数的减少和达标率的升高这一相互背离的结果，反映随着职业卫生技术服务市场化，检测的数据不能真实地反映用人单位工作场所职业危害的实际情况。疾病信息监测系统不健全。

2.企业不重视。一些企业，生产力低下，设备简陋，无任何防护设施；管理混乱，制度不全；人员整体素质低，法制观念淡漠和愚昧无知等；个别企业无视劳动者健康权益，职业病危害问题突出，劳动者特别是农民工的健康权益得不到保护。特别是农民工从事的职业多为职业危害严重的职业，其社会保障、职业防护等都难以得到保障，职业危害不可预见因素明显增加，健康影响难以估计和控制。

3.企业对职业病防治经费投入严重不足。企业将主要精力和任务放在经济效益上而极少对职业病的防治投入经费，导致经费投入严重不足。

4.由于职业病防治法的宣传仍存在盲区，企业职业卫生标准及其配套能力不能满足执法的要求，地方和企业的经济保护等导致职业卫生执法力度不够强。另外，职业卫生涉及多个部门，协同工作机制尚未充分建立。在一个部门内部，也往往有职能交叉，职业卫生决策、协调、指挥不够充分，部门之间缺乏协同机制，职业病危害前期预防措施得不到有效落实。

《职业病防治法》的颁布为企业防治职业病提供了法律依据，为此，谈谈企业应该如何贯彻落实《职业病防治法》。

三、企业在贯彻落实《职业病防治法》上的具体做法

1.认识上要重视

职业病防治工作关系到员工的身体健康和生命安全，关系到企业的发展和劳资关系的和谐；《职业病防治法》是维权最彻底、责任追究最严厉的法律之一，违法的代价非常大。职业病造成的后果很严重，如：对劳动者健康造成各种各样的损害，对患者及其家庭都是个悲剧；给企业带来巨大的经济损失甚至破产；可演变成社会问题甚至造成国际影响。

2. 了解和建立相关的制度，做好前期预防

企业负责人一定要知法、守法。要依法办厂，依法经营管理。办厂之前必须了解的基本内容：其一、工作场所的基本要求。要有与职业病危害防护相适应的设施；生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则；有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施；设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求。企业使用有毒化学品，或存在粉尘、噪声等职业病危害项目的，应当及时、如实向卫生行政部门申报，接受监督。企业责任人要了解和建立职业病相关的制度：比如建立预评价与审查制度；严重职业病危害项目的初步设计审查制度；明确职业病危害项目申报要求，知晓职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准和职业病危害项目申报制度

3.将责任落实到人，抓好关键环节

职业病防治工作重在管理，要将责任落实到人，并抓好关键环节。

其一，人事部门：把好人事管理关。

在招工时要做到上岗前体检：防止把职业病人招进厂；把好职业禁忌关。上岗前职业卫生知识培训：督促劳动者遵守职业病防治法律、法规和操作规程，指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人防护用品。合同告知：在合同中写明工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等内容。购买工伤保险，以防万一。

比如广东省公明街道某铸造厂1名工人从事粉尘作业，2004年6月1日被确诊为Ⅰ期尘肺，厂方赔付了9万多元。该厂吸取教训，入厂体检先拍胸片确认没问题再进厂上岗作业，2006年在招工体检的20人中就发现了4例尘肺病人，减少了不必要的损失。

在企业职工上岗后要做到：做好在岗期间体检和离岗时体检。体检工作应和体检项目应有针对性，即应按照卫生部《职业健康监护管理办法》所规定的检查项目进行。要建立好工人健康档案。

4.企业采购部门把好物料采购关

企业的采购部门在采购原料时一定把好关。比如，采购化学品时应向供销商索取详尽的中文说明书，或者《化学品安全技术说明书》、《物质安全资料表》（MSDS）；采购的材料应有合格的包装标识。应尽量选用无毒或低代替有毒、高。

5.企业生产部门把好日常管理关

一要落实防护措施。在使用原材料或化学品之前，先查看中文说明书，弄清其成份和毒性、中毒表现和防护。如果成份不明，可送样到技术服务部门进行成分分析。

二要了解所使用的原材料或化学品有无发生过中毒的案例，以吸取经验教训。

三要确保防护设施正常使用，督促员工使用防护用品等。

四要张贴警示标志，要按规定张贴相应的警示标志。

五要搞好监测评价。作业场所按规定监测评价，发现超标或一些特殊的成分及时整改。

综上，希望本文的浅显认识能对企业如何贯彻落实《职业病防治法》有借鉴意义。

参考文献

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浅谈职业病的危害与防治例2

3.春石斛"桃太郎"启动培养的研究时晶晶，李青

4.狼尾草种子萌发及繁殖技术研究李志军

5.植物生长调节剂对玫瑰花期调节和生长的影响李云，李涛，李维熙

6.观赏桃良种及在园林绿化中的应用李树举，谷业新，涂超峰

7.杭白菊生育特性与高产栽培技术方荣，张梅花

8.籽用栝蒌及其栽培技术马鹏，胡尊尚，凌宗园，王恒华

9.红枣直播建园造林技术徐雅玲

10.保健功能蔬菜紫莳药利用价值分析及高产栽培技术甘建平，李丽，罗君琴，聂振鹏

11.浅谈葡萄盆栽技术麻琳，袁小利，王赵媛

12.栽培设施内土壤条件的调控王美娟，刘俊锋

13.琯溪蜜柚整形修剪和合理环剥(扎)技术饶建新，林育健，余平溪

14.沼液叶面喷施技术肖敏，罗建平，郭渭华，巫世芬，赖育斌

15.健康花卉——虎尾兰室内养护技术和应用吴华芬

16.迷你微型萝卜栽培技术要点袁小强

17.吉祥草的园林应用张晓娟

18.沧州市冬季植物景观的树种选择与配置梁俊香，王淑芳，袁文焕

19.食用菌病虫害的无公害防治技术周保亚

20.东魁杨梅主要病虫害的发生及防治对策刘宏昌，周斌，宋振云，彭勤生，杨小林

21.平菇常见病虫害种类及其防治夏桂生，夏梦婷

22.仙客来常见病害的炭生及其防治技术曹静，夏秀红

23.杨梅赤衣病的综合防治技术凌正轩，王继灿，杨仁伟

24.草坪地下害虫——蛴螬及防治李小燕，刘继成，陈娜

25.几种杀菌剂防治辣椒病毒病药效试验赵红刚

26.浅谈茂名市区园林植物病虫害防控对策罗小丽

27.高职课程《设施园艺》教学改革初探陈元生，刘永贵

28.如何使盆栽紫薇繁花似锦曾金洋

29.浅谈体育公园中的植物配置孙福林

30.蟹爪兰的繁殖与管理王立林

31.绿地喷灌系统常见问题分析王美娟，张静文

32.几种蔬菜缺钙的症状及防止措施刘桂兰

33.果园生草与除草技法刘从敏

34.西葫芦早熟高产栽培技术高东方

35.梨卷叶瘿蚊的发生与防治李平，曹桂红，陈坚，占建仁，曹凯璇，

36.达县杨梅引种栽培试验初报苟洪昱，乐玮，王岱立，牟必春，，彭开湘，何立

37.金鹏一号番茄春大棚高产栽培技术宋丽HttP://

38.绥德县花生生产现状发展思路及对策白琳，黑喜平，梁胜，白泽斌

39.果园药害发生原因分析及对策研究廖安岭，邵明丽，史俊喜

40.如何防止蔬菜感染病毒病王梅，李丽霞，高业勇，赵学宁

41.浅谈沈阳市草坪建植与养护金秀宏

42.榆林地区樟子松容器育苗技术新探李彩梅

43.园林施工项目管理的基本方法及管理过程许国庆

44.浅谈园林水景中动水的设计与施工崔彦波

45.不同果袋对梨果实重量的影响沙守峰，李俊才，王家珍，蔡忠民，李宏军，于年文

46.荸荠主要病虫害的发生与防治吴玲娟，刘方义

47.长苑牌细毛山药的无公害栽培技术付学艳，宗丽，邵彬

浅谈职业病的危害与防治例3

[中图分类号] R135.99 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2014）23-0091-02

[Abstract] Since the newly-edited The Directory And Catalog of Occupational Diseases has taken AIDS from occupational exposure into consideration （confined to medical workers and police）， how medical staff prevent and treat occupational diseases in accordance with code of occupational disease prevention of PRC has called for urgent solution. Occupational disease prevention， distinct from ordinary medical disease prevention， has positive effect on the promotion of occupational AIDS prevention in medical units and the curbing of HIV. The prevention could start with four aspects： transition of attitudes， main-body responsibility setup， obligatory self occupational prevention and laborers’ rights protection.

[Key words] HIV/AIDS； Occupational disease； Prevention and treatment

2013年12月30日，国家公布的新版《职业病分类和目录》将职业暴露染艾纳入职业病目录（限于医疗卫生人员及人民警察）。国家已将医疗职业暴露传染上的艾滋病作为职业病进行法制管理，这体现了遏制HIV的传播一定要有政府政策支持的原则[1]。作为医疗单位及医疗卫生人员如何依法进行职业病防治已是迫切应解决的问题。本文就开展医疗职业性艾滋病防治工作谈谈个人的思考。

1 转变观念，依据《中华人民共和国职业病防治法》开展防治工作

为保护广大医疗卫生人员的身体健康，控制艾滋病传播，国家已将医疗职业暴露传染上的艾滋病作为职业病纳入法制管理轨道。职业病的管理是一个系统工程，管理工作从劳动者入职之前开始，到诊断、鉴定、赔偿、报告等一系列管理程序[2]。用人单位对本单位的职业病防治工作负有行政责任、刑事责任和民事责任，要维护好劳动者的健康及相关权利[3]，这与日常的医源性感染管理有着本质区别，所以作为医疗单位、医疗卫生人员和监管部门应转变观念，马上行动起来，学习、贯彻执行《中华人民共和国职业病防治法》，依法履行各自的职责，预防、控制、消除职业暴露染艾的危害，认真开展职业暴露染艾防治工作，为控制艾滋病传播流行做出贡献。

2 医疗卫生机构应树立主体责任意识，依法履行防治职责

《中华人民共和国职业病防治法》规定用人单位对本单位产生的职业病危害承担责任[4]，所以医疗卫生机构是防治职业暴露染艾职业病的责任主体。医疗卫生机构应依据《中华人民共和国职业病防治法》和国家安全生产监督管理总局制定的《工作场所职业卫生监督管理规定》、《职业病危害项目申报办法》、《用人单位职业健康监护监督管理办法》的规定，开展职业暴露染艾职业危害项目的申报，建立、健全医疗暴露染艾职业病防治相关的制度，如警示与告知制度、宣传教育培训制度、医疗卫生人员健康监护及档案管理制度、暴露染艾事故应急处理与报告制度等法律、法规规定的职业病防治制度。为做好标准预防，单位应提供医疗卫生人员符合标准预防的防护用品，并督促、指导、考核医护人员正确佩戴、使用。免费为医疗卫生人员在上岗前、在岗期间、离岗前30日的职业健康检查，健康结果书面如实告知他们，按规定的期限保管档案。这三期的检查，各医疗机构一定要按时组织进行，避免产生法律纠纷。对在医疗过程遭受暴露污染或者可能遭受污染的医疗卫生人员应及时组织救治、进行健康检查和医学观察，并承担所需费用。如发现职业病或疑似患者，应按国家规定时间及时向所在地安全生产监督部门和卫生行政执法部门报告。

3 医疗卫生人员应履行自我职业安全防护义务，做好权益维护工作

医疗卫生人员在工作中，经常被针刺或者直接接触携带各种病原微生物的血液、体液、分泌液、排泄物等。调查美国1 202 名医护人员HIV 职业暴露显示：80%为针刺伤，8%为利器损伤，7%为开放性伤口感染[5]。从艾滋病的流行传播趋势来看，医疗卫生人员职业暴露的风险是很高的，调查显示， 我国国内医护人员职业暴露率为62.8%～98.0%[6]，接触HIV感染者发生血清抗体转化的危险性最高，其次受到HIV患者血液污染的器械的损伤[7]。目前，我国的医疗卫生人员缺乏职业安全培训，个人的防护意识不强，观念落后，防护的措施不全面，缺乏相关知识[8-11]。这些均不利于预防、防控职业暴露染艾防治工作，这应引起我们足够的重视。针对职业暴露染艾问题，医疗卫生人员要从当病人或者环境已确信被感染时，才采取预防措施，转变成从事医疗卫生职业工作全过程中，均要采取前期预防工作，安全的策略是采取标准性预防措施[12]。国家已将职业暴露染艾作为职业病进行法制管理，作为医疗卫生人员应履行职业病防治法规定的应尽义务，如应当学习和掌握职业暴露染艾防治知识，加强自我保护及职业暴露防范意识，最大限度和多方位地控制医源性感染，降低HIV感染造成的职业危害[13]，遵守职业病防治的法律、法规，正确使用防护用品等义务。在履行义务的同时，医疗卫生人员也应知道自己的权益。《中华人民共和国职业病防治法》赋予了劳动者免受职业病危害，依法享有保障自身合法权益的8项权利。这8项权利分别是知情权，培训权，特殊保障权，检举、控告权，参与决策权，职业健康权，损害赔偿权[14]。作为医疗卫生人员应重点关注培训权，检举、控告权，职业健康权，损害赔偿权。医疗卫生人员要经过职业安全培训，培训合格后方可上岗作业。调查显示：由单位培训获得的职业病防治知识比例最高[15]。对职业暴露危害防护条件达不到要求，医疗卫生人员有权拒绝医疗作业。如医疗卫生人员离开原单位，有权索取本人职业健康监护档案复印件，单位应如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章，在医疗过程中患上的艾滋病的医疗卫生人员依法享有工伤保险的权益。通过了解和掌握这些义务和权益内容，一旦产生职业暴露染艾危害，就可充分依据法律赋予的义务和权益，合法地解决好纠纷，维护好个人的健康权利。艾滋病病人权利要得到真正的实现，法律环境是最重要的保障[16]，新版《职业病分类和目录》将职业暴露染艾纳入职业病目录，充分体现了法律环境的突破与完善。广大医务人员是医改的主力军，要切实保障好他们的合法权益[17]。

4 小结

为保护广大医疗卫生人员的身体健康，我们应认真贯彻执行《中华人民共和国职业病防治法》等法律、法规，从转变观念、树立主体责任、履行自我职业安全防护义务和做好权益维护工作四个方面出发，依法履行各自的职责和义务，开展好医疗职业暴露染艾职业病防治工作，为遏制我国艾滋病传播流行做出应有的贡献。

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浅谈职业病的危害与防治例4

0.前言

我国是一个森林病虫害较为严重的国家，全国森林病虫害种类共有8000多种，经常造成危害的有200多种，其中目前危害较严重的"十大"病虫害有：松毛虫、美国白蛾、杨树蛀干害虫、松材线虫、日本松干蚧、松突园蚧、湿地松粉蚧、大袋蛾、松叶蜂、森林害鼠。森林病虫害是“不冒烟的森林火灾”，它不仅影响树木的生长，而且还破坏生态环境。本文就森林病虫害的防治措施谈几点粗浅意见。

1.森林病虫害的防治措施

1.1树干涂白法

杨柳树栽完后马上涂白，可防天牛、吉丁虫等蛀干害虫在树干上产卵。可预防腐烂病和溃疡病，延迟芽的萌动期。避免枝芽受冻害，还可预防日灼。树干涂白剂常用的配方是：水10份，生石灰3份，石硫合剂原液0.5份，食盐0.5份，油脂(动植物油均可)少许配制而成。涂白高度自地径以上1米―1.5米处为宜。

1.2农药埋施法

在树木根部土层挖坑、打孔，施入内吸性较强颗粒剂(氧化乐果、呋喃丹颗粒等)，根部吸收后输送到地上部分的干、枝、叶中，害虫取食后中毒死亡。此法可防治介壳虫、蚜虫、蛀干害虫等。这种方法不受温度、降水、树高等因素的影响。且药效持久。如呋喃丹，药效可达3个月，1年只需埋施2次药剂即可。方法是：在距树干60厘米以外的根系密集区，围树挖3―4个半米深的坑(或孔)。每坑内放50克―80克呋喃丹后。将坑(孔)填平灌水，药水溶后加速根系的吸收。春夏两次施药可结合施肥同时进行。如与复合肥或尿素一起使用，可使得呋喃丹的药效更高、更快，治虫补肥一举两得。

1.3树干注药法

注药法是在干周围钻孔注药，使全树体都具有农药的有效成分，不论害虫在什么部位取进食，都会中毒死亡。此法操作简便，省工、省药、不污染空气，不伤害天敌，防治效果好。可防治难以除治的天牛、木蠹蛾、吉丁虫等蛀干害虫和蚜虫、介壳虫、螨类等刺吸式口器害虫、各种食叶害虫及树毛毡病、煤污病等病害。注药的时期在树木萌芽至落叶前的生长期内都可以进行，但以4月至8月份施药的效果最好。树木落叶至萌动前的休眠期不能用药。农药应选用内吸性较强且对树木生长无影响的药剂。如50％甲胺磷乳油、40％氧化乐果乳油、75％可湿性呋喃丹粉剂、50％久效磷乳油等。具体选择适宜的农药因不同害虫、树种而异。 注药方法：采取先钻孑L后注药的方式，用直径0.8厘米―1厘米木工钻或充电电钻，在距地面15厘米―50厘米的树干上，呈45度角向下斜钻8厘米―10厘米深的注药孔，深度以达髓心为度。在树干四周呈螺旋上升钻孔，大树可钻3―5个孔，中树可钻2―3个孔，小树可钻1个孔，将孔中的锯末掏净注入药液。注药完毕后，孔口要用蜡、泥巴或胶布封闭，注药孔两个月左右即可愈合。注药量：应根据树木大小确定。按原液计算，一般胸径在15厘米以上的大树。每株注药6毫升―10毫升：胸径在10厘米―14厘米的中等树，每株注药4毫升―6毫升：胸径在10厘米以下的小树，每株注药2毫升―4毫升。根据气温的变化确定注药的稀释浓度。气温不高时，可注射稀释1倍―2倍的药液，高温时要将原药液稀释3倍―6倍后注入，以免在高温下药液浓度过高而产生药害。

1.4树干涂胶法

对于一些具有上、下树迁移习性的害虫，如为害杨、柳、榆、槐、桦、槭等树木的春尺蠖、杨毒蛾，为害松树的松毛虫，为害槐树、构树、枣树等树的朱砂叶螨等害虫。使用粘虫胶将其粘住致死。该产品粘着力强、药效长、无毒、无污染、成本低。有着广泛的应用前景。使用方法：一是可直接将粘虫胶涂在树干上：二是先用1.5厘米―2厘米宽的胶带在主干光滑的部位缠绕一圈。然后将粘虫胶均匀的涂在上面。涂抹时不要粘着杂草，以防杂草搭桥，产生离体，使害虫摆脱粘胶逃离。

1.5树干疗伤法

因树木病、虫、冻、日灼、修剪、风雹灾害等原因造成的园林树木干枝及苗木伤口，往往是病虫的侵入口。对伤口及时治疗，促进伤口愈合，尽快地恢复树势，是防止病虫侵入的有效方法。去除枯死干枝。对已经枯死的苗干及树枝。要从伤折处附近锯平或剪除。对于轻伤枝、发生抽条的枝干，在死活界限分明处切除，切口要光滑并涂保护剂或涂蜡，以利伤口愈合。刮除腐烂树皮。用快刀及时刮净病部树皮，涂刷75％的酒精或1％一3％的高锰酸钾液消毒，然后涂蜡或保护剂，促进伤口愈合。对于被大风吹裂或折伤的枝干，可把裂伤较轻的半劈裂枝干伤口消毒处理后吊起或支起。用绳或铁丝捆紧，使伤口密合无缝，半年愈合复原后便可解绑。

2.加强森林病虫害防治的有效途径

2.1推广应用先进防治技术

林业主管部门对林业生产的各个环节要加强科学管理，大力推广应用先进的森林病虫害防治和检疫技术，营造有利于林木生长而不利于病虫害发生的森林生态环境，从根本上控制森林病虫害的发生。对已发生病虫害的森林要从改善森林生态环境，保护生物多样性入手，协调运用生物农药、仿生农药、营林措施和局部使用化学农药等各种先进的防治措施，进行综合治理，控制病虫害大面积发生。要积极推进现代生物技术和信息技术等高新技术的应用，加强森林病虫害发生趋势的预测预报工作，提高测报工作的及时性和准确性，为防治森林病虫害提供科学依据。

2.2依法防治森林病虫害

林业主管部门要建立和完善森林病虫害限期除治制度，对造成森林病虫害蔓延成灾的单位和个人，要依法责令其限期除治。森林病虫害防治检疫机构要严格履行检疫执法职能，搞好产地检疫和调运检疫。要定期开展检疫对象普查，及时检疫对象名单，划定疫区，采取有效措施控制疫情蔓延。

2.3确保森林病虫害防治的资金投入

政府要加强森林病虫害防治工作的基础建设，对长期没有经济收入的防护林、水源涵养林、特种用途林等公益林，以及发生大面积爆发性或危险性病虫害的森林，所需防治病虫害资金政府要予以适当扶持。政府对森林病虫害防治、测报、检疫对象普查等财政专项投入，应随财政收入的增长逐年增加。林业主管部门应将育林基金按不低于当年实际支出3％的比例，安排用于森林病虫害防治检疫事业。

3.结束语

综上所述，森林病虫害防治工作是国家减灾工程的重要组成部分，坚持不懈地抓好森林病虫害防治工作，对于巩固造林绿化成果，保护森林资源，改善生态环境，促进国民经济和社会可持续发展具有十分重要的意义。因此，林业部门要密切配合，共同做好森林植物病虫害防治工作。

浅谈职业病的危害与防治例5

怎样才能做好职业病的预防工作呢？ 我们认为，职业病防治知识的普及和全面深入地开展职业卫生法规宣传教育工作，是做好职业病预防工作的基础，应将这放在第一位来抓紧抓好；健全职业卫生监督管理机制，可被认为是积极消除职业病隐患、防制职业病发生的一种有效措施，也是体现社会政策管理体系完整与否的一个重要方面。

在此，我们想谈谈在开展职业病防治宣传教育活动中也许应引起有关部门注意的几点看法与建议，尚有不成熟之处，希能得到同事们的共鸣与指点。

1 职业病防治知识应掺入中小学基础教育的内容中去

《中华人民共和国职业病防治法》要求各地“县级以上人民政府卫生行政部门和其他有关部门应当加强对职业病防治的宣传教育，普及职业病防治知识，增强用人单位的职业病防治观念，提高劳动者的自我健康保护意识”。其实，基层有关部门在贯彻落实这一事项时，最关键性的难点是该如何在广大劳动人民群众中做好职业病防治知识的普及工作。

在我国，每一个学生长大走入社会都得从业参与工作，他可能在某厂矿中当个一线的生产工人，也许成为厂矿企业的生产管理人员，这都需要了解一些有关的职业病防治与职业卫生法规知识。只有在普及职业病防治知识的同时，做好职业卫生法规的宣传，才能真正增强用人单位管理人员的职业病防治观念，才能使广大劳动者的自我健康保护意识得到有效提高。

我们曾对一些刚走出中学校门踏上社会的青年员工作过一次询问调查。我们问他们是否了解尘肺病，回答是不了解；我们调查他们是否有人知道职业中毒是指什么，仍是没有一人能说清楚；我们再问他们是否晓得人们用肉眼无法看到、用手无法摸到、用耳鼻无法闻到的放射线对人体有危害时，仅有个别人说曾在电视报纸上模糊地听到一些，但不太清楚；当我们无意间提出，谁能给大伙谈谈水俣病是怎么回事时，就有几个小伙子热情洋溢地谈起，这内容是在中学化学课堂教学中了解到的，是发生在日本国内的由汞污染引起的一种中毒性疾病，是一种挺恐怖的现象。为此，我们萌生出了应尽快将职业病防治知识掺入中小学基础教育的内容中去的念头，并大胆地向各有关方面提出书面建议。

一些职业病防治知识，既涉及到工业工程学原理，又包含人体医学生理病理的内容，真可谓博大精深。那么，该如何将职业病防治知识掺杂到中小学基础教育的课本内容中去呢？我们认为，这可让职业病防治方面的专家与教育教学方面的专家共同来研究一下，让学生们了解一些职业病防治的浅显知识，也能起到预防宣传的目的了。 转贴于 2 借鉴有关职业病的处理案件，编写一些文娱剧目，以宣传职业卫生法规常识

在报刊、电视上，时而看到有关职业病的个案新闻、有关职业病群发事件的新闻调查以及由职业病引起劳务赔偿争议的新闻栏目，然而，在现代的文艺作品中我们很难看到带有宣传职业卫生法规内容的文娱节目。因此，我们建议文艺创作人员可以深入基层职业卫生监督机构、职业病防治服务部门作一些栏目调查，也可进入职业危害因素较严重、影响较大的厂矿，与那儿的职工接触一下，以便撰写出包含一些职业病防治有关内容的文艺佳作。

其实，在我国基层厂矿中有关职业病案例的故事很容易找到。有些职业病患者将自身的病痛置之度外，用自身事例说教，积极做好职业病预防宣教工作，以免后来人再受像他那样的病痛，事迹令人敬佩；然而，也有一些现象令人发指，例如，个别企业经营者对颁布实施已有 4 年多时间的《中华人民共和国职业病防治法》置若罔闻，招工时有意隐瞒职业危害真情，更甭谈什么上岗前的职业卫生知识培训及平素必须执行的职业性健康体检了，有的还别有用心地招聘雇用一些文化较低、知识面较窄、来自穷乡僻壤谋职较困难的农民工，以劳动合同签得短或者不签劳动合同等卑劣手段糊弄他们，当这些农民工出现职业病早期症状时，就与其解除劳动关系，以便逃避责任。上述正反二方面的案例资料，如能被艺术创作人员加工一下，搬上影视作品定能起到更好的宣教效用。

浅谈职业病的危害与防治例6

前言

煤炭资源是我国经济发展的重要能源之一，随着经济的快速发展，我国的煤矿企业得到的飞速的发展，与此同时，煤矿职工也频繁出现职业病，这不仅对煤矿企业的发展造成很大的影响，还对职工的生命安全造成极大的危害，因此，煤矿企业要对煤矿职业危害进行分析，并制定相应的预防措施，从而为煤矿职工的生命安全提供保障。

1 煤矿职业危害分析

煤矿职业危害主要有粉尘、高温高湿、毒物、噪声、振动等几类，其中危害最严重的是粉尘，煤矿在开采过程中会产生大量的粉尘，职工长期处于高浓度粉尘的环境中工作，就会引发尘肺病，尘肺病也是目前煤矿职业危害中发病最多的一种职业病。煤矿企业在成产过程中，几乎所有的环节都会产生粉尘、有毒气体、有害物理因素等，这会导致生产人员患上职业中毒、煤工尘肺、矽肺、局部振动病等各种职业病。煤矿职业危害不但对煤矿企业的稳定发展造成影响，还极大的危害了职工的生命安全，对职工的正常生活造成不可磨灭的阴影，因此，加强煤矿职业危害防治显得十分重要。煤矿职业危害防治主要是消除或者减弱生产过程中产生的粉尘、一氧化碳、硫化氢、苯、磷化物、高温、噪声、振动等职业危害因素，从而为职工的生命健康提供保障。

2 煤矿职业危害防治存在的问题

2.1 缺乏职业危害考评控制体系

建立一套完善的职业危害考评控制体系是做好职业危害防治工作的基础，是实现安全、健康生产的要求，但目前，我国很多煤矿企业并没有建立完善的职业危害考评控制体系。很多煤矿企业对职业危害认识不到位，不认为职业危害防治很重要，加上煤矿企业在成产过程中，将重心放在安全预防上面，忽略了职业危害防治的监督，由于煤矿企业对职业危害监督不到位，导致煤矿企业的职业危害防治工作并没有取得良好的效果。

2.2 职业危害防治投入不足

目前，我国煤矿企业的生产工作环境很差，有很多生产设备比较陈旧，煤矿企业将经费大部分投入到设备更新、经营管理中，没有在职业危害防治中投入充足的经费，导致煤矿职业危害防护的基本设施缺乏，如防尘设施、噪声防护设施、高温防护设施等防护设施没有落实到工作面，有的矿井开采机械化程度比较低，在生产过程中，会产生大量的粉尘，但井下缺乏防尘设施、通风设施，井下粉尘浓度严重超标，工作人员的防护用户不完善，导致工作人员的身体健康受到严重的影响。

2.3 职工的综合素质比较低

目前，煤矿企业存在着职工综合素质低的现象，煤矿企业对职工的职业卫生安全培训力度不够，很多职工对职业卫生常识、职位危害因素、职位危害防止知识等不太了解，加上一些社会陋习对职工思想的影响，导致职工在生产过程中经常出现违规操作的现象，这不但增加了煤矿企业健康安全管理的难度，还对职工的生命健康产生很大的危害。

2.4 没有建立职业危害应急救援方案

职业危害应急救援方案是指事先制定一套应急控制措施，预防煤矿生产过程中突然出现设备失效、生产失控等现象造成的危害因素富集，避免出现工作人员中毒、病变等事故。但目前很多煤矿企业管理者对职业危害的重视程度不够，没有建立职业危害应急救援方案，当发生职业危害因素突然富集的现象时，不能及时采取合理的措施进行处理，从而对工作人员的生命安全造成极大的危害。

3 煤矿职业危害防治措施

3.1 建立煤矿职业危害考评控制体系

目前，我国的煤矿安全生产控制指标中并没有明确的职业危害考评控制指标，因此，煤矿企业在建立职业危害考评控制体系时，可以参考国外发达国家的职业危害控制指标，明确职业危害控制指标。煤矿企业要根据自身发展的实际情况，建立符合企业发展规划的职业危害控制体系，对重点生产区域进行重点控制，争取做到职业危害控制和经济发展同步进行。

3.2 加大职业危害防治投入力度

煤矿企业的管理者要提高对职业危害防治的重视力度，正确的认识到职业危害防治的重要性，将职业危害防治和安全管理放在相同的位置，加大职业危害防治投入力度，从而为职工的生命安全提供保障。煤矿企业要完善井下工作的职业危害防护设施，为职工创建一个良好的工作环境。煤矿企业要加强职业卫生的监督管理，为下井工作配发必要的劳保用品，发现职工没有佩戴劳保用品，要根据规定对相关人员进行严肃的处理，有效地防治职业危害对职工生命安全造成的影响。

3.3 提高职工的综合素质

煤矿企业要注重职工综合素质的提高，煤矿企业要制定合理的培训内容，定期对职工进行培训，确保每一个上岗职工都能了解职业卫生的相关法律，掌握职业卫生常识，熟悉职业危害因素及其防治的基本知识。煤矿企业可以通过安全讲座、职业危害事故案例分析等方式和职工进行面对面的交谈，不断提高职工的职业危害防护意识和职业危害防护技能，为职工的生命安全提供保障。煤矿企业要定期安排职工进行职业健康检查，如果发展职工患有职业病，煤矿企业必须按国家规定对职工进行治疗、调离有害工作岗位，并做好职工健康监护工作，只有保障职工的生命健康，才能为煤矿企业的快速发展提供保障。

3.4 建立职业危害应急救援方案

煤矿企业要认真分析煤矿生产过程中可能突发的急性职业危害事故，并制定相应的防治措施，避免出现突发性职业危害事故时，管理人员出现手忙脚乱的现象。职业危害应急救援方案的内容要包括应急救援原则、应急救援准备、应急救援措施、现场恢复措施、应急救援方案审评等几部分。

3.5 强化职业危害因素监控

煤矿企业要采用先进的科学技术对工作现场的职业危害因素进行日常监测，监测设备要安全、可靠，同时监测人员要根据监测设备的运行状况，定期对监测设备进行必要的检修、维护，从而保证监测设备的稳定运行。监测人员要认真记录监测设备监测到的数据，并定期对监测结果存档保存，为职业危害应急救援方案的制定提供依据。

4 总结

煤矿职业危害防治工作对煤矿企业的快速发展有十分重要的意义，因此，煤矿企业要建立煤矿职业危害考评控制体系，加大职业危害防治投入力度，提高职工的综合素质，建立职业危害应急救援方案，强化职业危害因素监控，有效地提高职业危害防治力度，从而为煤矿职工的生命健康提供保障。

参考文献：

[1]徐荣华.煤矿职业危害分析及其防治措施[J].科技致富向导，2012（23）.

[2]张平，姜吉容，王波.我国西南地方煤矿职业危害现状及预防措施[J].陕西煤炭，2013（03）.

[3]纪国琛.煤矿职业危害防治措施的探讨[J].中国科技投资，2013（30）.

浅谈职业病的危害与防治例7

引言

我国最早提出职业卫生这一概念是在建国以后，经过几十年来发展，职业卫生问题也逐渐成为影响一个企业发展的重要因素。此外，由于职业病的隐秘性、迟发性等特点，难以引起人们的注意，一旦职业病发病，通常患者往往难以痊愈，更有甚者会因此死亡。职业病事故的发生往往会造成恶劣的社会影响，因此，职业卫生已经成为影响社会稳定的重要原因，而其发展困境与引发的问题亟需我们解决。

一、职业卫生概述

用世界卫生组织下的定义来解读职业卫生一词，其指的是：促进和维持劳动者的身体、精神和社会福利于最佳状态，预防工作条件对劳动者的健康损害，保护劳动者免受职业有害因素危害身体健康，使劳动者的生理和心理学特征适应于职业环境。通俗地来讲，职业卫生就是为了使劳动者在工作过程中不受到外在有害因素影响，保护劳动者的身心健康。作为劳动者的雇佣者，企业有义务为劳动者提供良好的工作环境（外在和身心），防治劳动者因为自身职业特性而患职业病。总而言之，职业卫生是针对劳动者实施的劳动保护措施。

二、当前我国职业卫生工作管理现状与存在问题

1、认识上存在误区

一个问题的发生往往是人们意识与认识没有到位，国内诸多企业在发展过程中片面地将自身经济发展放在第一位，不会重视职业病的危害。一些经济较为落后的地区，为了促进当地经济的发展，通常会相应地降低“门槛”，对职业卫生审查不严格，致使一些没有经过职业病评价的项目开工生产。此外，一些地方政府在招商引资时明明知道该项目有一定的职业危险，且该地区目前还不具备消除危害的措施，但是还是义无反顾地引进，这种状况使得一些地区出现很多没有经过职业病危害控制的项目投入生产，从而导致职业病危害进一步地扩大。

2、企业职业病防治管理措施难以落实

由于职业卫生监管工作在国内没有大范围普及，因此地区职业卫生部门在社会上的影响力还不够，职业卫生部门要想展开工作，就离不开其它政府部门的配合。但是实际上，因为政府部门之间的管理职责的不清晰，造成很多部门在展开工作时，首先考虑的是自身部门的利害关系。而这样也容易使政府各部门之间缺乏沟通，使卫生部门在实施监督时缺乏有力地支持，从而影响职业病的防治措施无法有效地落实。

3、职业卫生工作监管不到位

就像前文所说，部分地区政府部门对于职业卫生的重视程度不足，相比于学生卫生、食品卫生来说，职业卫生的监督力度显得微乎其微。官方数据表明：我国职业病危害检测覆盖率仅为11%。此外，在监督企业职业卫生工作时，由于卫生部门自身权力的限制，往往会造成对违反规定的企业惩罚力度不足，没有起到警示作用等问题，从而致使职业卫生部门在执法时无法做到“有法必依”，严重地削弱了职业卫生部门的公信力。

4、企业难以履行职业病防治责任

虽然，我国早已经实施了《中华人民共和国职业病防治法》，也强调了企业在职业病防治方面的义务。但是实际上，许多的企业都没有履行该项义务。以2014年湖南省职业卫生部门对该省15000家公司的抽样调查为例：从样本调查中可知，该省90%的公司没有职业病防治法定代表人；91%的公司没有设置职业卫生管理部门；大部分企业没有相应的职业病危害事故预案。这从侧面反映出很多企业甚至都没有成立职业病防治部门，更不用说有一套完善的企业职业病防治规范制度。作为职业防治的主体，企业应充分地认识到自身要承担的责任，积极地开展职业卫生工作。

5、地区政府投入力度不足

由于部分地区的政府部门对于职业卫生工作的不重视，因此缺乏对职业卫生的有力资金投入，从而造成了该地区的职业卫生工作难以开展，也使得地区职业卫生部门无法引进更先进的职业病防治设备。另外，投资力度的不足也影响了职业病防治人才的引进。由于设备与人才的缺乏，则导致了职业卫生部门对一些企业的职业卫生监督难以为继，出现力不从心的状况。

三、新时期我国职业卫生工作管理工作发展路径与措施

1、提高认识，强化政府加强对职业卫生工作的领导工作

各级政府部门应当制定一套完善的职业病防治体系，并将其纳入政府的经济发展规划。另外，各级政府部门要对职业卫生工作加强领导，形成统一的领导部署，减少因为部门之间的不协调影响职业卫生工作的开展；要将职业卫生工作尽早提上工作日程，增加政府对职业卫生的重视程度，以此来提高其社会影响力；各级政府部门建立相对应的管理目标，并实行奖惩制度，以此来建立部门责任制。

2、强化企业的职业病防治责任意识

企业要加强职业病防护意识，根据国家公布的规范标准为员工提供良好的工作条件，针对员工的自身特点采取一定的劳动保障措施，使员工获得职业卫生保护；另外，企业也应有一套职业病防治体系，要确保相关的制度规范能够有效地实施；其次，定期对员工工作环境进行检测，及时排除危险因素；建立相应的职业病防护用品制、危险源告知制度、职业病医疗制度。从责任主体方面防治职业病的发生。

3、坚持科学发展、合理建言建策、加大地区政府投入力度

强有力的经济基础是开展职业卫生工作的有力保障，要想保证职业卫生工作的科学性、稳定性、可持续性，那么职业卫生工作就必须得到各级政府部门的重视，在国家实施规章制度的基础上，完善各部门关于职业卫生制度规范、划定责任人，从领导层面上提高职业卫生工作的影响力，从而带动资金投入量，以此来实现职业卫生防治工作的重要作用。

4、促进职业卫生服务的社会化发展

我国目前的职业卫生防治体制造成了我国职业卫生服务的单一化现状，也使得职业卫生防治发展较为缓慢，已经不能够适应现代企业的发展需要。在这种背景下，地区政府可以通过将职业卫生的审批、监督、检查引入社会层面，通过社会舆论的力量来促进职业卫生的发展，从而提高社会职业卫生的服务水平。

5、进一步健全职业病诊断报告制度

政府部门要进一步健全职业病诊断报告制度，定期地对职业病诊断队伍进行培训，提高相关人员的职业技能。同时，要整合政府资源规范职业病诊断鉴定制度，探索职业卫生量化分级管理的鉴定模式，明确鉴定程序，提高鉴定效率。从制度上做到有序分工、明确责任人，以此来保障患职业病劳动者的合法权益。

结语

浅谈职业病的危害与防治例8

白粉病主要危害叶片，也可侵染果苞、幼芽、枝梢。果苞受害时其上生白粉，然后变黄扭曲。嫩芽受到严重危害时则不能展叶[1]。枝梢受害时，其上也生出白粉，生长衰弱，枝条木质化延迟，皮层粗糙龟裂，易受冻害。病初在叶面、叶背出现不明显的黄斑，以后许多斑连成片。病斑背面褪绿，致使叶片变黄，扭曲变形，早期落叶[2]。

在防治上，发现病株，应及时清除病叶、病枝[3]。对于过密的株丛可适当地疏伐，促进树体生长健壮。可于5月上旬至6月上旬，喷50%甲基托布津可湿性粉剂800~1 000倍液，或50%多菌灵可湿性粉剂600~1 000倍液，或0.2~0.3 °Bé石硫合剂等药剂防治。

2榛实象甲

榛实象甲属鞘翅目，象虫科。以成虫取食嫩芽、嫩叶、嫩枝。幼虫蛀入果实则将蛀食榛仁全部或部分吃掉。成虫用细长头管刺入幼果，蛀食幼果内的幼胚。榛实象甲以老熟幼虫及成虫在土中越冬。翌年5月中下旬成虫出土活动，取食嫩叶、嫩枝。6月中下旬为榛子幼果发育期，产卵于幼果内。7月上旬孵化，幼虫在果内取食近1个月则发育成老熟幼虫。8月中下旬老熟幼虫离开榛树入土过冬[4-5]。翌年8月中旬化蛹，羽化为成虫越冬。成虫有明显的假死和喜光喜温特性。

在防治上，在全面集中采收果实时，集中消灭脱果幼虫。对于产量低已无采收食用价值、虫果特别严重的，可提前于8月上旬至下旬采果后集中消灭。在成虫羽化和产卵期向榛子林内喷杀虫剂毒杀成虫，可喷40%氧化乐果乳油1 000~1 500倍液、40.7%毒死蜱乳油1 000~1 500倍液、20%溴氰菊酯乳油1 000倍液等药剂，以上药剂应交互使用，以防产生抗药性。

3黑绒金龟子

黑绒金龟子属鞘翅目，鳃金龟科。危害榛树的幼叶和嫩芽。以成虫在土壤中越冬。4月中旬成虫出土，4月下旬至5月上旬为出土高峰[6-7]。5月中旬产卵，6月中旬出现初孵幼虫。成虫多在傍晚或夜间出土活动，具有假死习性和趋光性。

在防治上，在成虫危害期，可用50%杀冥松乳油2 000倍液，或40%氧化乐果乳油800倍液喷洒榛树和树叶，效果良好。

4铜绿金龟子

铜绿金龟子属鞘翅目，丽金龟科。危害榛树叶片，叶片常被全部食光，或咬的残缺不全。以老熟幼虫在土中越冬。翌年5月间化蛹，6月中下旬成虫羽化出土开始危害[8-9]。成虫大量集聚树上危害叶片，多在夜间活动，具有假死习性和强烈的趋光性。

在防治上，当成虫大发生时可利用灯光诱杀成虫，或人工振落杀之。药剂防治可于6月上中旬成虫危害期，用20%溴氰菊酯乳油1 000倍液，或功夫乳油2 000倍液喷雾[10]。

5参考文献

[1] 刘玉娟，徐晓星.榛实象甲发生与防治[J].特种经济动植物，2010（10）：52.

[2] 徐东艳.辽宁地区榛子资源开发利用的分析[J].沈阳农业大学学报：社会科学版，2005，7（1）：45-46.

[3] 赵兴歌，隋军.辽东山区榛子病虫害防治技术的研究[J].内蒙古林业调查设计，2009，32（3）：69-70，98.

[4] 李雪岚.谈榛子的开发与利用[J].林业勘查设计，2011（4）：116-117.

[5] 孟繁志，肖明秋.浅谈榛子林的经营管理[J].辽宁林业科技，1999（1）：42.

[6] 李严寒，张文达，廖洪伟，等.牡丹江南部地区野生榛子的开发与利用[J].黑龙江生态工程职业学院学报，2008（1）：21，31.

[7] 邵则夏.国外榛子的育种与栽培综述[J].云南林业科技，1997（3）：66-70.

浅谈职业病的危害与防治例9

关键词：职业健康；原因；知识；开展；重要性

中图分类号：G711 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2012）05-0076-02

在职业教育中要特别重视职业健康与安全教育，这不仅是为了保护职校学生自身的权利和福利，也是我国职业教育可持续发展的重要保障。如果让每一个学生在上岗之前就能接受系统的职业健康与安全的培训，告知他们各种职业病发生的原因，让他们掌握职业保护的知识和手段，他们就会逐渐学会在劳动中自觉地保护自己的健康与安全，职业危害就能很大程度地减少。

一、对中职学生进行职业健康与安全教育的原因

（一）中职学生特点

目前，全国中等职业学校在校学生中农民的后代占了70%以上，他们毕业后绝大多数都将进入生产第一线。由于他们在农村生活中自由、松散、无序的习性与现代城市工作所呈现的规范化、技术化、复杂化特点格格不入，导致他们被社会赋予“城市建设的生力军”的同时，也很容易成为职场受害的“主力军”。

（二）企业特点

我国部分企业的工作条件十分恶劣，职业卫生安全（OHS）管理相当滞后，职业卫生与安全教育、监管和专业服务相当缺乏。另外，个别企业一味追求经济效益，职业危害事故不断发生。因此，改善职业健康和安全是当前刻不容缓的事情。

（三）职业病是一类人为的疾病

影响职业病发病的因素主要取决于：人、职业病危害因素和作用条件。只有三者同时存在才能引起职业性损伤。作用条件主要有：

1.接触机会。有接触有害物质的机会。如果作业环境恶劣，职业危害严重，可工人不到此环境中去工作，即无接触机会，也就不会产生职业病。

2.接触强度（浓度）。主要取决于接触量，作业环境中有害物质的浓度（强度）越高（强），接触时间越长，危害就越大。

3.工作环境与劳动强度。工作环境不符合卫生标准、布局不合理、管理不善、缺乏卫生技术措施和个人防护措施等，都可增加劳动者接触危害因素的机会和接触水平。

由此可知，职业病的发生和发展规律与人类的生产活动及职业病的防治工作的好坏有直接关系，所以关键在于预防。因此要加强对学生的教育，减少职业危害的发生。

二、如何开展中职生职业健康与安全教育

从上面的分析不难看出，对中职生进行职业健康与安全教育是很有必要的，如何加强中职生的职业健康教育呢？我认为应从中职学校的实际出发，结合当前中职学校的教育现状，重点从以下几个方面来加强中职生的职业健康教育。

1.系统地开设职业健康与安全的课程或相关课程，定期举办讲座。通过开设必修课、选修课等方式，以课堂为主，系统传授职业健康知识。

2.利用广播、橱窗、刊物、班会课、团课、网络等途径进行广泛宣传，营造声势，扩大影响，提高学生职业健康的意识，增长职业健康与安全的知识。

三、中职生需要了解的职业健康与安全的知识

（一）职业健康安全的法律法规

自2002年5月1日《中华人民共和国职业病防治法》正式实施以来，我国已形成以《职业病防治法》为核心，《尘肺病防治条例》《放射性同位素与射线装置放射防护条例》和《使用有毒化学品作业场所劳动保护条例》三条例、卫生部制定的17项配套规章并制修订各类职业卫生标准636项，职业病诊断标准93项，放射卫生防护标准82项，职业性放射性疾病诊断标准35项为支撑的法律、标准体系框架。2006年卫生部了《放射诊疗管理规定》《放射诊疗许可证发放管理程序》，重新修订了《建设项目职业病危害分类管理办法》《建设项目职业卫生审查规定》等规章和配套文件。而《职业卫生技术服务机构管理办法》《职业健康监护管理办法》《职业病诊断与鉴定管理办法》等法规，对规范职业卫生技术服务行为，加强职业卫生技术服务机构的管理，规范职业健康监护和职业病诊断工作，保护劳动者健康方面发挥了重要作用。职业卫生管理体制得到完善。

（二）企业员工相关安全生产权利和义务

法律法规明确了用人单位、政府、技术服务机构和劳动者在职业病防治中的法律责任，如劳动者既享有作业场所获得保护身体不受危害、有获得工作场所有害因素信息、有获得健康监护不需付医学检查费用等权利，同时又须遵守国家及企业的法规、规章、制度，配戴特殊需要的个人防护用品。用人单位除了要遵守国家有关法律、法规及卫生标准，为劳动者提供符合职业卫生标准要求的工作环境和场所外，还要为劳动者提供必要的职业卫生培训、有效的个体防护用品、职业卫生服务（包括工作中可能对劳动者产生职业危害的信息，健康监护，因工伤、职业病而致残的健康管理、治疗和康复等）、有效的应急救援措施，并依法承担因职业危害而对劳动者身体健康造成危害的赔偿责任。

（三）职业健康检查常识

浅谈职业病的危害与防治例10

1.危险构成

1.1 外在危险因素

病患传染危害。感染科收治的病患具有传染性，护理人员稍有不慎就有可能被感染，如经血液传播的乙肝、丙肝和艾滋病等病原体，可由刺伤传播和感染护理人员；另外通过呼吸道传播的空洞型肺结核、人感染高致病性禽流感、非典型肺炎等病原体，可由病患的唾液传染给护理人员；其他的如霍乱、戊肝等由肠道传播，狂犬病和破伤风可由接触性传播。这些情况让护理人员被感染的机率大大增加。

药械药剂伤害。感染科日常工作中，锐器割伤和输液针头刺伤在医院比较常见，但对于感染科护理人员来说则是十分危险的。因为这些已经被污染的锐器很容易让乙肝、丙肝等这些通过血液传播的传染病传染给护理人员；另外，感染科日常消毒过程中用到的甲醛、酒精、过氧乙酸等，会使护理人员发生皮肤红肿、疼痛等反应；含氯制剂可刺激人的呼吸道、眼睛，由可能引起哮喘、皮炎等反应，对护理人员神经系统和消化道有一定的不良的影响。

其他危害。感染科护理人员日常工作中还会受到辐射危害、粉尘伤害等。辐射伤害中紫外线可伤害皮肤和眼睛，甚至引起皮肤炎和角膜炎；经常放疗病患的护理人员，稍有不慎轻则白细胞下降，免疫降低，重则分泌紊乱和造血功能损害。

1.2 内在危险因素

心理压力。感染科护理人员日常工作中一般处于封闭式或半封闭式结构，工作环境压抑，经常面临职业性危害，亲人和患者的误解，致使感染科护理人员的心理压力明显大于其他科室。在感染性疾病高发季节或突发中东呼吸综合征、非典型肺炎等特殊传染病时，护理人员在繁重的工作之外，还需要接受相关知识培训，以应对相应的传染性疾病，又无形中增加了护理人员的心理压力。

护患纠纷。随着医学模式转变，以“病人为中心”的整体护理已在临床实践中推广c应用，但在实施过程中，一些护理人员不能正确运用护理程序服务于病人，尤其在沟通方面缺乏技巧，主动性差，遇到工作繁忙时限于时间和精力，与病人交流沟通少之又少，不能满足病人的心理需求，造成病人及家属不理解或误解，使自己处于被动中。

2.防护措施

2.1 严格执行操作流程。护理人员要严格遵守医疗技术操作程序，规范使用隔离防护用品，如一次性手套、隔离服等；护理人员对病患抽血化验或者接触到病患污染物时，必须戴口罩手套等防护措施，有条件的话可以戴护目镜和防渗性口罩；护理人员要定期检查身体，认真落实预防接种工作，如乙型肝炎疫苗或乙型肝炎免疫球蛋白等。

2.2 提升自身防护意识。护理人员被传染性疾病感染，除了一些客观因素造成外，自身防护意识不强也是一个重要的原因。因此，加强护理人员的岗前培训、真实案例讲解，对护理人员进行安全教育，参加职业性损伤等相关业务学习，使护理人员认识到提升自身防护意识的重要性。良好的自我防护意识的提升需要长时间的养成，不可一蹴而就，尤其是刚参加工作护理人员更需要从一开始养成良好的自我防护意识。

2.3 加强药械药剂管理。感染科日常使用的消毒剂一般具有高刺激性、易挥发性等特点，护理人员在使用的时候要严格按照消毒剂的配制和使用流程。护理人员在使用消毒剂过程中要做好防护，若不慎溅入眼睛里，应使用大量清水冲洗，并做进一步处理。医院要建立完备的药剂使用制度，为护理人员提供制度上的保障；药械的使用过程中要避免注射器针头、玻璃碎片刺伤，规范操作流程，并加强业务安全培训。

3.讨论

综上所述，由于感染科护理人员工作中存在较多的安全隐患，主观因素和客观因素并存，需要多种措施多管齐下，才能保护好护理人员的安全。通过严格执行操作流程、提升自身防护意识、加强药械药剂管理来把职业危害降低到最低水平；改善护理人员的心理状况，提升生活质量，并采取相应的措施。唯有如此，才能减少感染科护理人员职业伤害，确保职业安全，并确保护理工作质量。

参考文献