重症护理论文例1

我院2012年7月～2014年3月期间收治的80例呼吸内科重症患者，其中男性患者44例，女性患者36例;患者的的平均年龄为(47.9±13.5)岁，患者多为支气管扩张、支气管哮喘、慢性支气管炎或慢性阻塞性肺炎患者。将这80例患者，采用随机分组的方式，将患者平均分成观察组(n=40)和对照组(n=40)。两组组患者在性别、年龄和病情病因等基本资料上无明显差异(P＜0.05)，具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者，按照呼吸内科的护理要求并综合患者的实际情况，给予患者常规基础护理;观察组患者，除了基础护理以外，还给予综合护理干预，具体方法为:(1)对患者的病情进行密切的追踪和监察，工作的重点为呼吸频率和深度，对患者可能出现的比如咳痰、咳血等症状做好详细的监察和记录;(2)保证患者呼吸顺畅，及时清理患者的呼吸道;(3)根据患者病情的变化和过敏药史，合理用药;(4)进行必要的心理健康辅导，保证患者能够积极配合院方的治疗;(5)环境护理:呼吸内科重症患者，对于环境的要求相比之下要高于其他疾病患者，具体应该在日常中定期为患者清理病房，对病房进行全面的消毒，保证房间的通风换气以及温度和湿度的控制。

1.3疗效判定标准治疗

效果分为四个等级:(1)痊愈:病情得到遏制，患者开始恢复;(2)好转:患者在接受系统的治疗和护理后，病情有了明显的减轻;(3)未好转:治疗前后，患者的病情没有明显的变化，且有加重的迹象;(4)死亡。

1.4统计学方法运用

SPSS.17.0统计软件加以分析，使用(x±s)表示本实验的计量资料，并应用配对t检验，差异有统计学意义P＜0.05。2.结果根据我院的研究治疗，80例呼吸内科重症患者在接受不同的护理之后，有40例患者痊愈，25例患者的病情有所好转，13例患者的病情无好转迹象，2例患者死亡。

2.讨论

随着医学水平的整体发展和模式的转变，最大程度的提高药物治疗的效果并改善患者护理干预的模式已经得到了社会各界的关注和认同。呼吸内科重症患者，受疾病及自身身体情况的影响，普遍存在反应能力和活动能力下降等情况，严重影响了患者的生活水平，以外事故的发生几率较之常人或其他疾病的患者也有比较明显的增加。

1心理护理组呼吸

内科重症患者，往往是年龄较大的老者，我院的研究中有很多这样的患者由于病情加重，生活自理情况就受到了影响，如果在护理过程中没有有效的进行心理疏导很容易产生抑郁、焦躁、偏激等负面情绪。心理护理是医护人员对患者进行的精神支持和心理沟通，这对于患者的恢复来说是非常有必要的，虽然相对的来看，心理护理的效果不及机械护理。但是，我认为不管用什么样的方法，都应该在其中加入对患者的心理疏导，给予患者信心和良好的治疗氛围，这样才能最大程度的提高临床治疗效果。

2环境护理

前文已经提到了，呼吸道疾病相比于其他疾病来说，具有一定的传染性，有可能会对患者造成二次伤害。环境护理就是要保证患者有一个良好的治疗和恢复的环境。

重症护理论文例2

重症监护室（intensivecareunit，ICU）属于呼吸内科，有呼吸机16台，护士26名，均为女性，医生6名，护士长1名。科室90％的住院病人平均年龄60岁以上，年龄偏高，病情严重，对护理技术水平及科室医疗设备要求高。

1．2对象与方法

1．2．1对象

一部分为病人，在2012年12月—2013年12月每月随机选取90名ICU的住院病人，共计720例。纳入标准：所选择病人均意识清楚，无精神系统疾病，能正确表达自己的需求及意愿。另一部分为ICU的全体护士，共计26人。纳入标准为：在本研究期间科室护士无任何变动，无休病假、产假、离职和新聘用人员。

1．2．2方法

1．2．2．1干预方法

本研究从2011年9月开始至2012年9月结束，在1年的研究期间分为3个阶段进行，每个阶段进行4个月。第一阶段：学习和培训阶段，制定护理理念，讲究护理服务艺术，树立服务品牌，实行人性化服务。第二阶段：试运行阶段，首先在呼吸ICU试行，通过4个月的实施，归纳总结，吸取经验教训，修正和完善方案。狠抓护理服务质量，规范护士行为准则，修订护士专业知识和技能考核条例。第三阶段：进行全医院推广阶段，全院工作人员集思广益，提出创新性思想，进一步完善方案。在护理服务文化建设前后在每个病房每月随机抽取病人及家属满意度问卷调查，我科室自行设计问卷调查，调查内容主要包括病区环境及氛围、护士职业素质、病区管理、医德医风等方面的内容，其中实施护理服务文化建设前抽取住院病人问卷调查360份（每月90份），实施护理服务文化建设后抽取住院病人问卷调查360份（每月90份），所有护士在护理服务建设前后每月均参加“三基”理论和操作考试，每季度参加护理质量考核，分别统计“三基”理论、操作以及护理质量考核成绩。

1．2．2．2统计学方法

采用SPSS17．0软件进行统计分析，采用t检验，以P＜00．5为差异有统计学意义。

2护理服务文化建设的内容

2．1更新护理服务意识和观念

护理服务文化是医院文化的重要组成部分。随着疾病复杂性与病人健康观念的转变，医学治疗和护理服务模式发生变化，为了适应这种变化，在护理服务文化建设活动中，需要更新护理人员的服务意识和观念，激发护士的工作热情和激情，建立一种全新的、具有凝聚力的护理服务文化。更新护理服务意识和观念需要将过去病人求医院的思想转变为现在将病人当做亲人、朋友的思想。科室通过护士座谈会，护士交心会等活动形式，利用全新的服务理念引导护士思维方式的转变，建立“一切以病人为中心”；将病人的舒适和满意作为出发点和落脚点；将“要我做”的思想观念转变为“我要做”；确立“病人舒心、病人满意、病人健康是我们的共同心愿”的新型护理服务意识和观念。

2．2强化护士形象，树立服务品牌

护士形象是社会公众对护士的感知印象，是护士在护理服务文化的社会表现和社会评价。科室护士通过积极学习护士服务礼仪手册，在日常工作中规范行为礼仪，强化形象。科室对护士仪容仪表有严格的规定和要求，如在工作期间要求护士穿工作服；护士帽统一用发夹别住；严禁上班期间戴耳环、手镯和戒指；衣着整洁；举止稳重；仪表端庄强化护士形象；树立良好服务品牌。

2．3实行人性化护理服务

随着人类社会文明的不断进步，人文关怀成为医院管理的一个重要内容，因此，树立以“人文关怀”为理念的人性化护理服务具有重要的意义。人性化服务理念是实现病人从住院到出院的全过程得到护士的全方位护理服务。人性化服务的核心理念是“病人第一、服务第一、质量第一”，在护理服务过程中护士始终以病人健康为中心，对病人态度和蔼、耐心倾听、热情帮助，主动疏导病人心理、及时了解病人需求，让病人得到贴心的服务，让家属放心满意，实现真正的人性化服务。

2．4建立特色重症监护护理服务

ICU护士责任重大，承担着危重病人抢救及监护工作的重责，护士的护理技术水平和质量直接关系病人的生命安危，因此ICU做好重症病人的急救和监护护理工作尤为重要。科室通过建立特色急救和重症监护护理服务，为重症病人提供优质服务，比如护士应定期参加培训，不断学习新知识和操作技术，解决重症病人病情严重、病症复杂等难题；重症病人容易被感染，因此做好ICU无菌管理尤为重要，如对医疗器械（手术刀、手术钳、雾化器、呼吸机等）要做好消毒灭菌工作，护士的双手需要在操作前后进行清洁，严格控制外来人员随意进出监护室。2．5提高护理人员的职业素质ICU接受治疗的病人病情复杂及难治疗，护士工作量繁重，因此需要护士不断提高自己的专业理论水平和操作技术水平才能最大限度地满足病人的需求。护理服务文化建设可以提高护士的专业知识素养和职业技能操作水平，使护理文化建设的理论知识应用到实践当中去，真正实现理论与实践相结合。科室通过以下方式加强护理服务建设从而提高护士专业素质：定期对护士专业理论和技能操作进行考核；鼓励护士积极参加继续教育，提高其专业知识储备量；评选“优秀护士”，进行荣誉激励和经济奖励，从而激发护士工作的热情度和主动性。

3讨论

3.1提高了护士的综合素质

实施护理服务文化的建设，一方面，从规章制度、纪律等方面规范了护理人员的言行举止，使其注重护理礼仪，讲究护理艺术，在护理过程中具有良好的仪表形象；另一方面，提高了护理人员的职业素质，专业知识和操作技能有了明显的提高，“三基”理论考试成绩从建设前的88．45分提高至建设后的96．38分，操作考试成绩从建设前的865．9分提高至建设后的95．28分，由此可见，护理服务文化建设对护士综合素质的提高具有很大的推动作用。

3.2提高了住院病人及家属满意度

在医院护理工作人员始终以“病人为中心”，以“质量第一、服务第一”的理念为准则，使病人在舒适、亲切的人性化护理服务环境中治疗、康复。通过护理服务文化的建设，这项工作得到了病人及家属的认可，科室病人及家属对护理满意度也有了明显的提高，从过去的88．12％提高至96．69％，这是对护士护理服务工作的进一步肯定。

3.3提高了护理服务质量和技术水平

护理服务质量是护士为病人提供护理技术水平和生活服务效果的程度，护理技术水平决定护理质量水平，提高护士技术操作水平和技能熟练程度，对于提高护理质量，减轻病人疼痛，提高病人及家属满意度具有重要意义。科室通过加强护理服务文化建设，护理质量有了明显提高，从建设前的89．38分提升至建设后的95．88分，病人及家属满意度从建设前的88．12％提高至建设后的96．69％，在今后的日常工作中不断加强专业技术操作训练，定期进行专业理论知识和技能考核，不断提高理论知识和技术水平，最大限度地满足病人及家属对护理服务的需求。

重症护理论文例3

 

脑卒中是指因脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害的疾病，又叫脑血管意外，而急性脑卒中在脑血管病猝死事件中占80%，突然发生脑卒中，会使患者致死、致残，大多数家属觉得这是不可避免的意外。但是有研究表明，在发现病症时，及时和有效的治疗能够减轻患者的病痛和降低发病的风险，此外，治疗后采取有效护理手段对患者的病情和预后有着重要的意义[1]。自2007年以来，我院采用卒中单元重症监护对急性重症脑卒中患者进行护理，取得了较好的效果，现将护理方法和结果总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2007年2月～2011年6月收治的急性重症脑卒中患者112例护理论文，均经CT或MRI确诊，符合第四届全国脑血管病学术会议制定的《各类脑血管病诊断要点》中有关脑卒中诊断标准，同时符合以下几点：脑出血或脑梗死患者，起病2d以内， GCS≤8分；低氧血症或需要呼吸支持者；实施各种有创治疗手段者[2]。按照患者及家属自愿选择护理方法分为观察组和对照组，其中，观察组56例，男39例，女17例，年龄48～76岁，平均年龄63.5岁，脑出血13例，脑梗死43例；对照组56例，男38例，女18例，年龄47～76岁，平均年龄64.1岁，脑出血14例，脑梗死42例。两组患者性别、年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组采用常规护理方法，即按照传统的神经内科及神经内科的治疗和护理手段进行杂志网。观察组在对照组的基础上，在最短的时间内，在神经内外科医生及康复治疗师、专科护士共同协作下实施重症监护，具体操作为：脑卒中患者入院后，护士立即协助病人完成头颅CT检查，24h内(一般在6h内)完成心电图、血常规、胸透、水电解质、血糖、血脂、血凝检查。必要时进行颈动脉多普勒和超声心电图检查。将重症脑卒中患者安置在卒中病房，给予吸氧、心电监护监测生命体征、血氧饱和度等。护士严密观察患者意识、瞳孔及生命体征的变化。对体温高于38℃的患者即刻进行系统的降温治疗。建立静脉通道护理论文，给予脱水降颅内压处理。加强基础护理，预防并发症的发生。卒中单元常规的护理工作包括：观察血糖、气道和通气管理、血压的观察及护理、控制体温、高颅压的处理。脑卒中的早期康复应从急性期开始，只要不防碍治疗，不影响抢救，马上就可以行康复治疗、保持良肢位、体位变换（翻身）和适宜的肢体被动活动等，而主动训练则在患者神志清醒、生命体征平稳且精神症状不再发展后48h开始。卒中的康复治疗由卒中小组针对不同患者而进行,应着重于认知功能、耐力、社会适应力的恢复,为延长主动活动时间,可采用循环式训练和组成训练的形成。患者入院24h常规进行理疗,每天30～60min。专业治疗每天20～40min，应积极配合康复治疗，包括肢体康复、语言康复、心理康复、健康教育及其他治疗。

1.3观察指标 观察和比较两组患者的意识障碍程度评分及并发症的发生率。采用意识障碍程度Glasgow昏迷量表(GCS)进行评定，每天评分一次，直至患者评分达到15分或出院杂志网。

1.4统计学处理 采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计量资料用(±s)构成表示，采用t检验；计数资料用%构成表示,采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1两组患者的意识障碍程度评分的比较 观察组进行护理后，GCS评分为(14.52±1.25)分，对照组进行护理后，GCS评分为(12.55±6.48)分，两组比较，观察组评分明显优于对照组，差异具有统计学意义(t=2.33，P<0.05)。

2.2两组患者并发症的发生率的比较 观察组并发症发生率为3.6%，对照组并发症发生率为16.2%，两组比较，观察组发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1两组患者并发症的发生率的比较(n,%)

 

组别

n

肺部感染

尿路感染

压疮

发生率

 

 

观察组

56

1(1.8)

1(1.8)

2(3.6)

 

 

对照组

56

2(3.6)

3(5.4)

4(7.2)

9(16.2)

 

 

x2

 

 

 

 

 

 

 

 

4.94

 

 

P

 

 

 

 

 

 

 

 

重症护理论文例4

2吸入气体护理①净化

净化室内空气，坚持每日进行1~2次空气消毒、通风换气，每日进行紫外线照射（2~3次，30min/次），对病房内的桌椅、地板进行消毒。禁止过多人员进入病房，控制好探视人数、探视时间，以免交叉感染。所有进出病房的医务人员或陪护人员，必须对双手进行消毒，佩带医用口罩、衣帽，换鞋。②湿化。实施微量泵入湿化法，泵入药液为α糜蛋白酶（4000U）联合氯化钠液（0.9%，50mL），经输液泵持续泵入，速度：2~3mL/h。如湿化效果不明显，当遵循医嘱增加湿化次数，保持每日2~5次。对于行机械通气者，可实施蒸汽加湿，蒸汽温度要保持在32~36℃间，以防温度过高而出现烫伤状况。在蒸汽加湿时，当使用蒸馏水（消毒灭菌），定时更换湿化液，严禁运用生理盐水，以防分析出盐，影响湿化效果。

3护理

垫高患儿臀部，指导患儿取健侧卧位。轻叩背部，排出分泌物后，给予吸痰处理。进食2h后，可给予引流，以免因胃内容物反流而发生误吸的情况。与此同时，加强导管护理，以防导管脱落，确保呼吸道无分泌物、通气顺畅。在气管插管时，指导患儿取仰卧位，引流出分泌物，以免出现肺不张、坠积性肺炎等病状。吸痰护理对于行气管内插管的重症患儿，当给予气管内吸痰护理。如患儿咳痰有力、分泌物较少，每日行1~2次吸痰后处理；如患儿吸痰无力、分泌物黏稠且多，每隔4h行吸痰处理1次，吸引负压：100~200mmHg，每次持续处理时间：10~15s。在吸痰前，给予高浓度氧过度通气（1次，1~3min）；在吸痰后，仍需给予高浓度氧过度通气（1次，30s）。在对患儿进行吸痰处理时，要确保无菌、敏捷、精准、无创伤。对于未行气管内插管者，当结合患儿病情特点，确定是否需要进行吸痰处理。观察指标观察两组重症患儿的护理效果（显效、有效、无效）、并发症（坠积性肺炎、真菌感染、窒息、呼吸道感染）情况。统计方法数据统计分析应用SPSS13.0软件包，计量资料及计数资料统计分析方法分别为t检验、χ2检验，计量资料以均数±标准差（x±s）进行表示，计数资料以%进行表示。

4结果

在研究组的64例中，显效41例，有效19例，无效4例，总有效60例。在对照组的64例中，显效29例，有效25例，无效10例，总有效54例。比较两组重症患儿护理效果，研究组护理总有效率比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

重症护理论文例5

选取2013年4月～2014年7月收治的33例重症胰腺炎患者在手术治疗时采取护理措施，实验组患者19例，男性11例，女性8例，年龄范围：33～77岁，平均年龄为：（41.86±7.34）岁。对照组患者14例，男性8例，女性6例，年龄范围：36～78岁，平均年龄为：（43.72±7.77）岁。两组患者身体的基本资料没有较大差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者在治疗中给予常规护理，实验组患者采取综合手术室护理，具体措施如下。

1.2.1心理护理

重症胰腺炎这种疾病的病情发展较为迅速，因此其会有恐惧、焦虑、烦躁等负面情绪，同时还需要给予手术治疗。手术前，护理人员要与患者进行积极的交流和沟通，听从患者的诉说，并告知该疾病的病因，治疗方法和治疗后能够达到的效果，使其缓解紧张情绪，并建立治疗信心。使患者保持良好的心态接受手术治疗。

1.2.2手术准备护理

全面掌握患者的身体情况，包括年龄和合并疾病，尤其对于年龄较大，有高血压以及慢性支气管炎等疾病的患者，因为手术选择全麻，存有一定风险，因此在麻醉过程中，护理人员要准备好床旁X光片，B超和心电图，避免有突发状况的出现。

1.2.3术中护理

护理人员要简单告知患者手术操作中一些简单的措施。建立2条及以上的静脉通道，可及时给与输血、输液，选择上腔静脉的大血管，能够使液体快速输注到体内。并在整个手术中都保持生命体征的严密监护，测量脉搏、血压和呼吸情况，并注意尿量和脉压差，一旦出现异常情况要及时告知医生。护理人员要配合医生采取相应措施，在整个手术中都要坚持无菌操作，避免出现感染等情况的并发症。在手术过程中还要有专门的护理人员记录输入液体的数量、种类和速度。

1.2.4术后处理

患者手术结束后，护理人员要询问手术医师和麻醉师，了解手术情况，并准确连接心电监护、各种管道和面罩吸氧，并观察患者的面色、神志、尿量和末梢循环的变化，同时监测呼吸节律、频率和深浅程度，给予记录。

1.3统计学分析

对本文出现的数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，P＜0.05有统计学意义。

2结果

实验组19例患者，护理显效12例，所占比例为63.2%，护理有效6例，所占比例为31.6%，护理无效1例，所占比例为5.3%，护理的总有效率为94.74%；对照组14例患者，护理显效5例，所占比例为35.7%，护理有效5例，所占比例为35.7%，护理无效4例，所占比例为28.6%，护理的总有效率为71.43%。两组患者的护理效果差异有统计学意义（P＜0.05）。

重症护理论文例6

本院心血管内科现有各类护理人员16名，均为女性；年龄22岁～47岁（30．4岁±6．5岁）；工作年限2年～28年（12．5年±3．6年）；其中副主任护师1名，主管护师3名，护师4名，护士8名。

1．2护理管理

1．2．1护理风险评估

在护理前，对病人进行护理风险评估。评估的内容包括：病人疾病风险、用药风险、设备风险和护理人员专业素质。通过风险评价，掌握病人可能发生风险的高危因素，并且制定个性化的护理方案，提升护理的针对性。

1．2．2护理技能培训

加强对护理人员的护理技能培训，提升护理人员的护理技能。对以前的护理风险案例进行分析，总结经验。召开护理经验研讨会，相互交流护理心得。在注重护理人员护理技能的同时，强化病人及家属的健康教育，努力提升病人及家人的护理能力。

1．2．3仪器日常监测

仪器故障是导致护理风险的一个重要原因。在护理管理中，注重仪器的日常监测，由专人进行仪器维护，并且定期检查，保障仪器正常运转。规范仪器管理与使用，加强仪器操作人员的操作技能考核。

1．2．4其他管理措施

重复操作、疲劳操作是护理人员产生护理风险的主要因素。因此，积极优化护理人员配置，防止护理人员疲劳操作。探索四班倒模式，注重护理人员的心理管理，提升护理人员的工作责任感和使命感，消除职业倦怠。

1．3效果评价

以本院2013年4月实施护理风险管理为界，比较2013年4月—2014年3月（实施后）和2012年4月—2013年3月（实施前）护理风险发生情况和病人对护理的满意度情况。其中病人对护理的满意度采用本院自制的护理满意度问卷调查量表进行。量表分为很满意、满意和不满意，很满意和满意例数占全部病人例数的比例为满意率。护理风险发生情况以本院临床病历资料记载为准。

1．4统计学方法

所有数据均使用SPSS19．0进行统计学处理，数据采用百分率表示，采用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2讨论

护理风险是在护理过程中发生事故的可能性，护理风险虽然难以预测，但是采取有效的措施是可以控制并显著减少的。护理风险管理以降低护理风险事故为目标，是集合了风险因素评估、健康教育、技能培训等多种措施的一种综合性管理模式，较单一的风险干预可以发挥更为突出的价值。从本研究的结果来看，实施护理风险管理以后，本院心血管内科重症病人事故发生率显著下降。在实施风险管理前，事故发生率为7．89％。实施风险管理后，事故发生率为2．14％。管理实施后的事故发生率明显降低。同时，研究结果还证实风险管理的实施还可以显著改善病人对护理的满意度。实施风险管理后，病人的护理满意度达到96．26％，较实施前上升了16％。护理风险管理之所以能够降低事故发生率，并且提升病人的满意度，可能与下述原因有关：①护理前的风险评估。护理前进行风险评估，可以较好地预测可能发生事故的风险因素，并采取针对性的措施予以护理，从而提高了护理的质量和效果。②技能培训提升了护理技能，有助于为病人提供更加优质的护理服务。③对病人及家属进行健康教育，则提高了他们的护理能力，为降低事故风险提供了较好的基础。

3小结

在目前的临床条件下，要全面避免护理风险并不现实。但是通过有效的管理和干预，减少护理风险则是可能的。从本院护理风险管理的实践经验来看，要强化护理风险管理，需要重点做好如下工作：

①要将风险评估作为护理风险管理的基础性工作。

相比于普通病人，心血管内科重症病人的病情严重，病人个体差异大，发生护理风险的危险因素更多。因此，需要对潜在的风险因素进行评估，并根据具体的风险因素进行针对性护理。比如合并有高血压的病人，在护理中要做好血压的监测，防止血压的突然变化带来各种意外。

②技能培训必须要结合护理人员、病人及家属。

虽然护理人员是护理工作的主要实施者，但是在护理资源有限的情况下，部分护理工作需要病人及家属实施。尤其是随着护理理念在临床护理中不断得到推广，病人及家属的护理能力在某种程度上决定了最终的护理质量。本院在护理风险管理中，除了提升护理人员的技能外，还通过健康教育等手段，让病人及家属掌握必要的护理技能，提升他们的自护理能力，以形成有效的配合。从实践来看，取得了较好的效果。

重症护理论文例7

第1天(当日)根据病情如无手术指证者，予以吸氧，根据医嘱用脱水剂、留置导尿管，密切观察病情，每1～2小时巡视1次，交待年轻有文化的家属留下陪伴病人，做好必要的看护工作和一些日常生活照料，安慰家属，做好心理护理。介绍本院脑外科医护人员的医疗护理水平，化解他们心中的忧虑，做好沟通，告知床位医生，责任护士，让家属在必要时能及时与他们联系，解决疾病治疗过程中的各方面问题。

第2天，病情未加重，做好卧位及翻身指导，介绍常用药物的作用，特殊药物使用中的注意事项一定要交代清楚。指导并协助家属1～2小时为病人翻身1次，观察病人是否合并有颅中窝损伤，是否有脑脊液鼻漏，耳漏或耳鼻出血。如有上述情况，要注意以下几点：①保持平卧位头偏向脑脊液耳漏侧的卧位或抬高头部30°卧位，便于引流，维持此至停止漏液3～5日，借助重力作用使脑组织移至颅底硬脑膜裂缝处，促使局部黏连而封闭漏口。②密切观察引流量及颜色。③保持局部清洁，每日2次清洁、消毒外耳道、鼻腔、口腔，注意棉球不可过湿，以免液体逆流入颅。反复强调定要让液体自然流出，避免添、堵、掏等动作，以免引起颅内感染。④避免颅内压骤升，交代家属如病人清醒后不可用力屏气排便、咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏等，以免颅内压骤然升高而导致气颅或脑脊液逆流。⑤对于脑脊液鼻漏者，不可经鼻腔进行护理操作，严禁从鼻腔吸痰或置胃管，禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞，禁忌作腰穿。⑥注意有无颅内感染迹象，如头痛、发热等。⑦遵医嘱用抗生素及破伤风抗毒素。

第3天，讲解口腔护理，会阴护理的必要性，翻身拍背的目的、方法及必要性，功能锻炼的目的及必要性。

第4天，昏迷仍未清醒，观察是否出现应激性溃疡，如未出现，先吸尽口鼻腔分泌物后准备留置胃管进行鼻饲，置胃管时注意方法，争取一次性成功。即胃管置入15～25cm时，托起病人颈部，使下颔靠近胸骨柄，以增加咽部的弧度，使胃管顺利插入，不致因反复插管导致呼吸道不畅或插入时致呕吐窒息使颅内压力增加而加重病情。置入后，第1次鼻饲，带教护士一定要观察，确认鼻饲管在位通畅，鼻饲量不要太多，先滴入50～100ml38～41℃开水，确认无不良反应后告知病人家属每次鼻饲前准备鼻饲液的方法，并让家属演示，直至完全正确后由新上岗护士指导病人家属按从每次鼻饲量100ml逐次加量50～250ml/次，6～8次/日，每次浓度从低到高，从稀到稠，温度38～41℃，每次鼻饲前后用温开水10ml冲管，防堵塞，有条件时可用恒温器，保证鼻饲液温度适宜，以免引起胃的不适。鼻饲前准备鼻饲液时要注意保持手部卫生，鼻饲液现配现用，用不完放冰箱中，当日用完(最长不超过24小时)以防变质导致腹泻，开始鼻饲后，每日观察病人的大便次数、量、颜色等，并注意动态观察病人的化验结果，是否有负氮平衡或负氮平衡有无改善，血压是否升高，血糖有无升高，及时观察有无小便、小便量、颜色等。发现问题及时汇报医生。

第5天，反复讲解功能锻炼的重要性。并教家属怎样从锻炼小关节开始到活动大关节。防止偏瘫肢体的肌肉萎缩，下肢血栓形成，进行有效的功能锻炼，有利于昏迷转醒后的肢体功能迅速的恢复，为日后回归社会打下坚实的基础。

第6天，如在病程中病情好转，进一步强调以上的健康宣教及各方面护理，为出院做好准备。

第7天，如病人神志转清，可拔除胃管，让病人进食，观察是否便秘，如有，注意饮食，鼓励多吃水果蔬菜，如香蕉、青菜等，防止屏气大便，导致颅内压增加。刚清醒后一定要在床上大便，不能不听劝阻上厕所，因为长时间的卧床使血管的张力下降，突然起床后，易引起性低血压而致晕厥跌倒，易出现危险，要反复与家属交代并在护理记录本记录。清醒后先让病人坐在床上，观察有无不适。如无不适，让病人坐到床边，让下肢下垂数分钟，再在家属的扶持下站立数分钟。如不适，再下床，在床边锻炼，来回走几圈，这样锻炼2天后再上厕所，并一定要有家属扶持，在旁照料，以免出现危险。

第8天，如病人神志清醒，生命体征平稳，饮食睡眠及二便均正常，即可作出院指导，根据发病诱因，指导注意事项，如行车安全，忌酒后驾车等。如是高血压引起的，则应注意控制血压，禁烟酒，进行低盐低脂饮食，适当锻炼，保持心情愉快，冬季适当保暖，保持大便通畅等，并告知病人出院结帐的方法。在病中如出现病情加重，出现脑疝后，立即进入下一个路径。

病人病情危重出现脑疝时：①需立即汇报医生；②护士应做手术前的准备工作，通知理发师剃光头，正确留取配血备血标本并认真查看，以免因签名不清楚或写病人姓名的谐音字而耽误出结果的时间，急诊时告知家属送标本的路径；③通知家属应准备的用物，做好沟通；④写好病情记录；⑤手术车来接病人时护士一定要到床边协助保证正确的转运；⑥整理氧气装置，心电监护仪，更换床上用物，铺麻醉床；⑦病人术毕回房接病人时，观察神志是否清醒，如清醒，取平卧位头偏向一侧，未带气管插管，立即吸氧，心电监护；⑧观察头部有无引流管，有引流管，保证正确引流，使引流袋的上端位置低于头部，应及时观察引流管是否通畅，引流管是否被牵挂，折叠，并定时记量，如在短时间内引流量>100ml，应告知医生及时处理；⑨密切观察病人的神志及生命体征的变化，根据医嘱15～30分钟1次，直至平稳后改1小时1次；⑩应保证头部抬高15°～30°，促进脑部血液循环，减轻脑水肿。交代家属注意应有专人负责带好病人的双手，以防麻醉清醒后或神志逐渐清醒后把引流管抓脱或烦躁导致头部乱动，导致引流管拽脱。并负责观察病人有无呕吐征兆，如有，一定要注意把头偏向一侧，防窒息。以后护理转入上一昏迷路径。

如病人出手术室后，带气管插管入病室，护理人员应告知家属气管插管的重要性，交代家属注意带好病人的手，防止意外拔管。护理人员应按气管插管病人护理常规护理，保持病房适宜的温湿度，温度20～22℃，湿度55%～65%。病室紫外线消毒2次/日，30分钟/次。配置气管插管内滴药，生理盐水250ml中加入糜蛋白酶4000U、地塞米松5mg、庆大霉素8万U，每次滴3ml左右，每15分钟1次。保证200～400ml/日，根据痰液黏稠程度绝地每次滴入的量及间隔时间，如痰液黏稠增加次数，增加滴入量，确保能有效吸出痰液，保持呼吸道通畅。如病情好转，神志转清及时通知麻醉师看是否能拔除气管插管，拔管前充分吸痰，拔管后注意拍背，鼓励咳嗽，促进痰液排出。如病情未好转，气管插管48小时左右，医生可能根据病情需要做气管切开，做好与病人家属的沟通，让家属明白，如呼吸不通畅最终会导致加重颅内压，故为病人考虑，应同意并积极配合做此手术。同时，应做好家属的心理护理，应劝慰病人医护人员正在尽力抢救，家属也应积极支持，此时，家属救治病人的决心决定着病人痊愈程度乃至生命。病程中病人如有中枢性高热，及时使用冰毯及冰帽，并注意根据医嘱或病人的体温调节、设定温度，及时更换冰帽中的冰，确保冰帽、冰毯的使用效果，确保病人腋下体温<38℃。观察病人是否有对冷敏感致腹泻，腹胀等不适，如有，应注意调节温度。如用冬眠合剂应注意血压的观察。如体温逐渐下降，应逐渐撤冰毯，冰帽，以免体温反复。如病情好转，神志转清，除注意气管切开护理外，其他路径与上述昏迷转清的病人一致。

如病情加重不是手术能解除的脑干重度损伤，病人出现呼吸衰竭时应汇报医生，如有使用呼吸机的医嘱，护理人员准备呼吸机并调试后推到床旁，根据医嘱调节参数，护理人员一定要及时观察记录，根据需要抽取血气分析，以备医生准确了解病情，使用呼吸机后注意吸痰，吸痰时注意无菌操作，使用粗细及硬度均适宜的吸痰管，正确的吸力，确保病人呼吸道通畅，确保有效通气。当呼吸改善，做好撤机准备，可用SIMV、PSV模式。脱机后观察呼吸情况，24小时后呼吸无变化就可撤机，撤机后做好终末处理，病情好转后转入上路径。

每项操作，每个路径，带教老师先要亲自做，做时讲解为什么这样做、这样做的好处，并让新员工演示。

讨论

重症护理论文例8

1临床资料

我院2003年6月~2004年12月成功抢救产科危急重症46例，多数是从10个区镇转院而来。年龄22~41岁，孕周24~42+5周，产次1~4次。重度妊娠高血压综合征11例，产后大出血失血性休克9例，前置胎盘9例，胎盘早剥6例，子宫破裂3例，子宫胎盘卒中2例，妊娠合并心脏病、心衰5例、疑羊水栓塞1例。剖宫产27例，阴道分娩16例。39例痊愈出院，7例好转出院。无1例死亡。

2抢救实施

2.1成立产科危急重症护理抢救小组，护士长任组长，在科主任的指导下进行工作：其中主管护师3名，护师2名，均是护理骨干。抢救小组成员一般都住在医院附近，手机和电话随时开通，随叫随到。如有120出诊接妇产科急症病员，即通知抢救小组成员到病房做好急救准备工作。

2.2护士长全面负责抢救的组织实施工作：制订一系列危急重症的护理抢救程序和规章制度，及时发现护理问题，解决抢救过程中出现的疑难操作技术。保障抢救药品、器材的供应和完好，保证供氧装置的畅通有效。临场指挥协调工作，抓住重要环节，落实责任，以利抢救工作紧张有序地进行。定期总结抢救工作的经验与教训。

2.3注重护理抢救小组成员实际操作的培训与练习：要求正确掌握心脑肺复苏技术。心电监护仪、呼吸机、胎心监护仪的使用和数据的判断。熟练掌握呼吸道深部吸痰、各种引流管的护理、静脉留置针穿刺、动脉血气抽血、深静脉穿刺、新生儿气管插管等技术。

2.4制订产科危急重症较为科学的抢救流程：我们制订和规范了妊娠合并心脏病、产后大出血失血性休克、羊水栓塞、弥散性血管内凝血（DIC)、重度妊娠高血压综合征等危急重症的抢救流程，挂在抢救室、产房明显的地方，促使每个护士熟记抢救流程，并理解每个步骤的目的意义，在抢救工作中心中有数，忙而不乱。2.5抢救设备应做好充分的准备：常规抢救设备有：心电监护仪、氧气装置、吸痰器、气管插管镜、复苏囊、急救车（内有专科抢救药品和常规抢救药品、液体、输液用具等）、无菌抢救包（内有开口器、压舌板、舌钳、吸引管等），落实专人管理，每天检查，保持备用状态。

2.6产科危急重症的标本采集至关重要：参与抢救的护士要明确主要的临床生化项目及检验结果的判断与意义。抽血要有计划，减少抽血次数，减轻病人痛苦。对休克患者要提高抽血的成功率。2.7产科护士不但要具备熟练的护理操作技术，还应具备在紧急情况下的应急能力，良好的心理素质和协作精神，才能在抢救工作中临危不乱，采取积极有效的抢救措施。

3护理体会

3.1吸氧：这在所有的产科急症都适宜，早期有效持续吸氧，及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

3.2补充血容量，建立静脉通路，根据病情和医嘱调节滴速：正确合理用药，对各种抢救用药的剂量、用法要准确，掌握药物的给药途径、速度，注意“三查七对”，用过的药瓶要保留备查。准确统计出入量，并做好记录。

3.3生命体征的观察与记录：监测患者的心率、呼吸、血压、血氧饱和度、神志、意识等，监测结果要及时记录在抢救护理单上，护士应掌握判断结果，有异常要报告医师。重症孕产妇不仅要抢救母亲，还要抢救围产儿，注意胎心的监测和新生儿的观察。置患者合适的体位，预防并发症。

3.4抢救时各级医生多，主意也多，护士在执行口头医嘱时，应复诵一遍，原则上执行在场人员最高专业职称医师的口头医嘱。一人指挥，多人配合，护士专人记录口头医嘱。

3.5参加抢救人员必须谨慎言行，病员处于休克状态或极度衰竭时往往神志是清楚的，不可随便议论病情与愈后或对抢救不利的语言，以免给病员造成紧张情绪。

3.6病情稳定后进入整体护理病房，加强病情观察和心理安慰，体现人性化、亲情化服务尤为重要。病员的基础护理、药物治疗、生活服务工作要做到切实到位，加强健康宣教，保证患者短期内康复出院。

作者：樊正碧(安岳县人民医院，四川安岳642350)

第2篇：产科危急重症护理学安全的防范措施

产科危急重症指的是在产科范围内突然发生的疾病造成人体重要器官功能障碍，严重威胁孕产妇以及胎儿的生病安全的急性病症。此类病症病情急且重，发生率比较高，病情极为复杂多变，若不能及时救治会便得病情更加严重，危及母体以及胎儿的生命。

护理安全是指患者在接受护理过程中，不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡m。为了进一步加强对产科危急重症患者的护理，我院近几年来进一步了解确定护理风险，科学的分析现存和潜在的危急重症患者的护理隐患，为提高产科危急重症患者的护理质量和安全性，我院制定了一系列防范措施，在临床应用中取得了良好的效果，现报道如下。

1产科危急重症现存以及潜在的护理安全隐患

产科患者较多，医护人员身兼数职，除了要完成本职工作外，一般情况下还需要负责医院的其他勤杂工作，工作量比较大，如参与病房的管理，带教实习生，催欠费单，接受各种检查以及考核，这些复杂琐碎的工作便得医护人员处于超负荷运转状态，易分散医护人员的注意力，便得工作顾此失彼，不知不觉中造成了安全隐患。

部分医护人员责任心不强，没有认真贯彻执行规章制度，没有严格按照操作规程来做，容易产生安全隐患。如对于剖宫产患者医护人员没有做到按时翻身便得患者发生褥疮，或者观察产程时不认真不仔细，发生“BBA”产后压迫止血的带尾纱，或者疏忽大意导致忘记按时取出而遗留在患者引到内等安全隐患。删除红色字这一段我们医院没有发生这样的事件。

产科病房不可预知的因素多，一些新上岗的护士和实习生经验不足、专业知识匮乏易造成孕产妇的安全隐患。在节假日、周末、夜班以及交接班的时候，值班的医护人员较少，若是遇到几名患者出现紧急状况，无法同时应对，造成安全隐患。

2产科危急重症护理安全的防范措施

医护人员是保证护理安全的基础，因此应加强对医护人员的管理。首先，对于一些新上岗的护士和实习生要进行系统的培训，保证新人护士和实习生能够牢牢地掌握专业知识，技术操作熟练而又规范，另外，制定严格的奖罚制度以及考核制度，鼓励医护人员互相学习，努力提高自身的能力，降低安全隐患的发生率，成立医疗质量监督管理委员会，由医院各科室领导共同组成，定期检查与不定期抽查相结合，如若发现医疗问题及时反馈、整改，医疗质量分与奖金挂钩，便得每一位医护人员认真负责的完成本职的工作，自觉地遵守医院各项规章制度与技术操作规范。修改了红色字这一段。

对医护人员实行弹性排班，避免医护人员身兼多职的超负荷状态，同时根据能力强弱，工作量大小以及不同的时间段进行合理的搭配。医护人员在工作中应互相提醒、互相帮助、互相监督，共同保证给予危急重症患者最优质的服务。

缩短医护人员的工作时间，保证医护人员工作时精力充沛，能够应对各种临时的紧急状况，提高工作效率。对于相对严重的患者可安置在距离护士站比较近的病房，缩短护士来回走动的时间。

在节假日、周末、夜班、以及交接班等危险时刻，应安排两名或以上的值班人员，保证在几例突发状况发生时，能够有足够的人力来应对紧急状况。

对医护人员进行安全警示教育，不断强化安全意识。利用晨会等时间对于医护人员进行各种形式的安全教育。牢固树立安全意识和服务意识，提高医护人员的职业责任感和道德情操，对于工作认真细致，给患者带来安全感和信赖感。

对于产科危重症患者而言，容易产生恐惧感、心理压抑或者情绪低落的状况，医护人员应耐心的与患者进行沟通，做好孕产妇的健康教育，如用药指导、饮食指导、康复指导、出院指导等，为患者减少后顾之忧，与患者建立和谐的关系。通过与不同的患者进行沟通，进一步提高与患者进行沟通的能力。

一次性护理用品以及药品应该严把质量关，对于医疗设备、仪器等要进行定时的检修，并安排专人维护，确保临床工作需要。

3总结

重症护理论文例9

进入NICU的患儿是无陪的，封闭式地接受治疗和护理，家长探视也有严格的时间限制，不是迫不得已他们均不愿让患儿自己呆在医院。他们会产生紧张、恐惧、不信任等心理，担心患儿的病情，担心NICU的护士把自己的孩子弄错了等多重心理。如果医护人员不注意自己的服务态度，不能耐心解释治疗、护理的必要性，就有可能导致家长的不满意而引起纠纷。

1.2护理记录不严谨（1）新生儿入出院护理记录不规范；（2）护理记录不准确、不及时；（3）护理记录不能体现护理行为；（4）护理记录连续性差；（5）无报告医生患儿情况的记录。

1.3查对医嘱、执行医嘱不严谨（1）随意篡改或无故不执行医嘱；（2）医护双方互相交流不够，个别医生只管开完医嘱就走人，造成开医嘱与执行者不衔接；（3）医生开医嘱的剂量有误；（4）医生漏开医嘱。

1.4护理过程疏忽大意

新生儿均是没有任何生活和自理能力的特殊患儿，有病情变化快、无家属陪护等特点，如果护士在护理过程中不注意细节，动作粗暴，没有采取必要的安全防范措施，导致烫伤、抓伤、感染等或病情变化未及时发现、报告和处理，造成失去最佳抢救时间而死亡等。

1.5执行制度不严谨（1）巡视病房不及时；（2）护士擅自向家长介绍患儿病情；（3）服务意识滞后。

2应对措施

2.1加强法制教育，强化法律意识

定期组织护理人员学习与护理人员关系密切的法律知识。管理者还要重视风险意识教育，科室不定期将其他医院发生护理事故的追踪报道收集后供护士参阅以加强警示。经常对护士进行职业责任感和“慎独”精神教育，强化职业责任感，在学法的同时也学会尊重病人的权利，了解自己的义务，用法律武器保护自身的权益。

教育护理人员要善于举证责任倒置。当护理人员因各种原因成为医疗诉讼中的被告时，护理人员应认识到医疗纠纷诉讼中的举证责任并非完全由自己承担，应当强调患方对于损害事实和损害行为的举证责任。患方虽然比较容易举出损害后果证据，却也难以界定该损害后果是疾病的自然转归、是正常医疗行为带来的必然后果，还是存在错误医疗行为并由此而导致。如果患方不能就损害事实和损害行为举证，则要承担败诉的后果。此外，当护理人员提供证据证明医疗行为与损害后果之间没有因果关系和不存在医疗过失后，若家长提出疑异，应当就此举证。

2.2强化服务意识，转变服务理念

NICU护士必须具备良好的服务心态，树立“以人为本，以病人为中心”的服务理念。主动、热情地最大限度地满足家长的需求。

2.3加强制度管理，提高护士素质

现代社会发展日新月异，新技术、新项目、新的设备，要求有科学合理的常规和规程来规范医护人员的行为。护理的各项操作和行为都要遵循医疗规章制度，执行护理常规和技术操作规程，保证护理措施的实施，促进患儿的健康，遵守法的规范。

护士长要严格管理，建立健全各项规章制度、工作程序和操作流程。护士长每日督查，及时发现各种护理隐患并采取相应护理整改措施。

2.4规范护理文书，提供有力“书证”

临床护理记录是衡量护理质量高低的标志，是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据。记录本身也能成为法庭上的证据。自施行的新《医疗事故处理条例》，规定患者有权复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、护理记录等客观病历资料。这就要求护理文书记录要严格认真，做到客观、真实、及时、准确。所以，一切护理活动都应遵守“写我所做，做我所写，记录做过的”，严格按照体系文件流程规范每一项护理活动，并如实记录护理活动与效果，不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写，要求记录忠于事实，做了就必须写，确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。

2.5合理安排人力，杜绝护理安全隐患

护理部要合理调整护理人力，在护士短缺的情况下，一定要充分考虑和照顾到无陪科室，以消除可以避免的人为隐患。科护士长要充分利用好护士人力，儿科护士要大部分能胜任NICU工作，实行弹性排班，保证基础护理、生活护理、专科护理准确、到位，防止护理差错、事故发生。

参考文献

重症护理论文例10

选取我院2013年1月—2014年1月收治的重症患儿89例，其中男49例，女40例，年龄29d~8岁，平均（3.4±2.2）岁；患儿原发疾病为呼吸心搏骤停7例，哮喘持续状态10例，格林-巴利综合征1例，中枢神经系统感染10例，感染性休克2例，迟发性维生素K缺乏症并发颅内出血3例，肺出血6例，重症肺炎50例。

1.2呼吸道护理管理方法

89例患儿在行对症治疗期间均给予呼吸道护理管理，具体措施如下：

①环境护理：对病房内空气进行净化，定期进行通风换气，每日2次，每次换气时间不短于30min；每日利用紫外线对室内空气进行消毒，同时用含氯消毒剂对地面进行适当擦拭；确保病房温度和湿度适中；医护人员进入PICU前应根据规定更换帽子、佩戴口罩并换鞋，同时应对家长探视时间予以合理控制。

②镇静护理：大多数患儿由于年龄较小或父母无法一直陪伴在身边，常会出现烦躁、哭闹等现象，可导致病情加重。护理人员需给予充分镇静，特别是对于重度肺高动脉压患儿，其吸痰时有剧烈反应，应在吸痰前给予适当镇静剂以避免患儿躁动。

③心理护理：患儿在疾病刺激下及陌生环境中很容易出现恐惧、忧伤等不良心理，护理人员应保持亲切和善的态度，利用通俗易懂的语言给予患儿有效安慰，消除其恐惧，使其配合治疗与护理。

④氧气驱动雾化吸入护理：给予患儿氧气驱动雾化面罩吸氧，将30mg氨溴索与20mL灭菌水注入雾化罐中，与输氧装置连接并将氧流量调节为3~5L/min，当面罩中喷出气雾后将其扣紧在患儿口鼻上。每日进行4~6次吸氧，每次吸氧时间为10min~15min。

⑤护理及吸痰护理：指导患儿抬高头颈取半卧位，使气道保持伸直状态；协助患儿排痰，每2h为患儿进行1次叩背或协助其翻身，每1h~2h为患儿进行1次吸痰且保持吸痰动作轻柔，每次吸痰时间不超过20s，压力在190mmHg以内。

⑥叩背、震动护理：对于咳嗽无力、咳嗽伴随痰多等患儿给予叩背及震动，震动操作方法是将中指与示指置于需震动处，将掌、腕及指弯曲并伸直手臂，通过肱二头肌和肱三头肌对抗收缩形成振动。叩背时弯曲手背、并拢四指，利用空掌心对患儿脊背进行轻轻叩击。

⑦呼吸道湿化、抗炎、解痉：利用高压气体作为喷射式雾化器的动力，在给药同时给予氧驱动雾化吸入给药，所用药物主要为沙丁胺醇、布地奈德、氨溴索及异丙托溴铵，同时给予祛痰、抗感染、抗炎及支气管扩张治疗。

2结果

本组89例重症患儿PICU住院时间为3d~9d，平均（4.3±1.2）d；进至PICU后所有患儿均未发生呼吸机相关性肺炎或痰液窒息，无死亡事件发生；1例患儿出现原发呼吸道感染加重现象，1例出现坠积性肺炎，经对症治疗后均痊愈出院。

3讨论

呼吸道护理管理对于重症患儿有着显著的治疗效果，与患儿疾病治疗效果及抢救成功率均有密切关系。对PICU患儿展开呼吸道护理管理，其目的是促使患儿原发疾病有效恢复，同时对医院感染的出现予以有效预防，且后一目的在社区医院护理工作中更为重要。重症患儿因应用广谱抗生素、机体免疫力受损、糖皮质激素等因素很容易发生内源性及外源性感染，外源性呼吸系统感染中大部分为医源性感染，其感染途径为医护人员口鼻、手，损伤性操作或受污染医疗器械等，也可自病房环境或医院内致病菌侵袭引发。现如今，院内获得性呼吸道感染对于住院患者，特别是对于重症患儿而言已成为十分严峻的问题，常见的肺部感染类型主要为呼吸机相关肺炎及院内获得性肺炎等。在致病菌耐药率不断增高及耐药种类日益增多的现状下，重症患儿肺部感染临床治疗难度日益增大，几乎已达到无药可用的地步，因此对肺部感染等医院感染加以解决的最佳方法，也是惟一方法即为预防。基于这一理论，我院在为重症患儿进行治疗时，均给予呼吸道护理管理，从环境护理、镇静护理、心理护理、氧气驱动雾化吸入、护理及吸痰护理、叩背、震动护理、呼吸道湿化、抗炎、解痉等方面展开护理工作，护理人员以细致、负责的工作态度与规范化操作，确保病房空气清新、湿润、洁净，为患儿提供良好的住院环境与全面的护理服务，结果显示89例重症患儿PICU平均住院时间为（4.3±1.2）d，进至PICU后1例患儿出现原发呼吸道感染加重现象，1例出现坠积性肺炎，经对症治疗后均痊愈出院，无死亡事件发生。