公共卫生教育例1

二、大学生公共卫生安全教育存在的问题

目前，很多大学生对于公共卫生安全知识没有完全了解，有的人心目中的公共卫生知识还是传统的不随地吐痰、不随地大小便，饭前洗手这样的观念，对于一些新增的公共卫生知识不太在意，如吸二手烟，上网过度对身体的影响等。

(一)对疾病认识存在的问题。

传统的传染病指的是通过呼吸传染和接触传染的疾病，像肺结核、肝炎。但随着社会的发展，一些不良生活造成的传染病成为“后起之秀”，像吸二手烟、艾滋病、酒精中毒都源于不良生活习惯。现在一些男生将抽烟当成时髦，这样不仅影响自己的身体健康，还连累他人;一些学生很早就恋爱同居，造成生殖系统的疾病;还有人朝三暮四，不断变换伴侣，传染上艾滋病的大学生也越来越多。现在的大学生生活条件好，于是在一起聚餐，生日聚会就成了普遍现象，酒精中毒也时有发生。还有些人热衷上网，在网上一待就是一夜，这样严重睡眠不足也会影响身体健康，甚至导致猝死。一些学生对疾病产生的原因不明就里，一旦出现传染病又显得格外恐慌。像前几年出现的“非典”、“甲流”等流行病，使一些人夸大了病情的严重性，造成不必要的恐慌。

(二)对食品安全认识不足。

在食品安全方面，很多人明知街边小摊上存在安全隐患，还是忍不住要“以身试法”。这些年，关于烤羊肉串、麻辣烫的报道层出不穷。但很多大学生还是喜欢利用外出的机会前去路边小摊品尝，就是缺少自控能力，面对色香味俱全的食品就忘了食品安全。

(三)生活习惯造成的卫生安全。

公共卫生安全除了吃的，还与清洁有关系。但一些大学生的个人生活也存在着卫生隐患。当前的大学生以独生子女为主，从小就被大人宠溺，生活自理能力较弱。有的人读大学还不会洗衣服、洗袜子，因为自理能力太差，生活也邋遢。有的长时间不洗澡，有的不会洗被子、晒被子，这也是给疾病准备了温床。

(四)学校监管不到位。

目前，对于大学生的公共卫生安全管理，一些学校重点放在食堂管理、环境管理上，对于一些与生活相关造成的疾病没有防范。像生活不规律造成的肥胖症、经常熬夜造成的过劳死、猝死，学校却没有采取预防机制。而大学教师也没有起到为人师表的作用，自己吸烟、熬夜、暴食，这些不良行为也给学生带来负面影响。最近几年，一些学生有严重的心理疾患，为一点小事就持刀伤人，投毒，这也是公共卫生安全中的问题。这些问题还要从心理疏导上入手。对于和学生公共卫生有直接关系的后勤部门，像食堂、宿舍管理方面，学校监管工作也有待提高。有些学校后勤部门过分追求经济效益，在食材采购上不讲究质量，只图便宜，一些中小学食堂发生集体食物中毒就是这个原因。还有在医疗方面，一些学校医疗室重医疗轻预防，对于一些常见的、通过预防就能阻止的小毛病没有做好事先预防。

三、加强大学生公共卫生安全教育的途径

针对大学生公共卫生安全教育存在的问题，高校在加强公共卫生安全教学方面应该要从以下几个方面做起。

(一)加强道德教育，树立学生良好的品德。

目前学生出现一些不良生活习惯，主要还是在道德修养方面存在不足造成的。针对这种问题，要从思想教育方面开始。目前的大学生很多是隔代抚养，这些爷爷奶奶在照顾孩子时，一味地溺爱，什么事都是自己代劳，结果孩子的自理能力差，不会洗衣服、不会洗袜子，进了大学后，连洗澡都怕，结果个人卫生非常差劲。到处是臭鞋子、臭袜子，被子脏了也不洗，甚至影响到别人，很多疾病也是这样蔓延的。还有些学生从小花钱不受节制，家里人也不干涉他们吃喝，于是小小年纪就学会了下馆子、喝啤酒。进入大学后，将聚餐当做重要消遣。肥胖病就是这样引起的。还有一点就是很多学生迷恋上网，晚上熬夜，这样不仅影响学习，也对身体健康产生不良影响。因此在教学中，要对学生进行思想道德教育，让他们懂得父母的经济收入来之不易，应该要养成生活简朴的作风，还要树立他们勤劳的道德观念，自己的事情自己做，养成生活中讲究卫生的良好习惯。与此同时还要加强校园文化建设，加强体育课和其他文艺形式的课程开展，让学生多活动，远离电脑。

(二)加强心理健康教育，树立正确的人生观。

这几年，大学生心理问题引发的事件已经有好几起，从最早的马加爵杀人案，到最近的复旦大学投毒案都是学生心理不健康造成的。因此在大学中开展心理健康教育非常重要，尤其是那些生活在贫穷落后地区的学生，常常因为贫穷被人看不起而产生心理抑郁，学校应当要关注这一类弱势群体，对于出身良好的学生也要进行心理健康教育，改正他们那种骄奢之风。大学生恋爱已经成为一种趋势，校外租房同居也成为一种时尚，针对这些问题，学校都要进行爱情、生殖健康方面的教育，让学生学会自爱。

公共卫生教育例2

参加这次研讨会的有来自全国32个单位的近80位代表。代表中不仅有学校的人，还有川人单位的人;有来自高等医学院校的，也有来白中等卫生学校的;各校代表中有院、系级教学管理干部，也有教学第一线的教师。会议期间代表们以大胆改革的精神，就如何办好公共卫生教育问题进行了比较深入的探讨。大家认为会议开得很有特点，譬如:在会议的形式上打破了过去的惯例，以小组研究讨论为j三，代表们畅所欲言，各抒

二、扭离对饭防医学，要性的认识，努力办好公共卫生教育

建国三十多年来，我国公共卫生教育事业取得了很大成绩。医学院校的公共卫生系，从解放初期所建的6个，增加到了23个，培养出高级卫生医师2.4万.人，中等卫校培养了中级卫生人员4.5万人，教育质量也有所提高。在预防疾病，保护人民健康，保降经济建设方面做出了重大的贡献。但是，总体看来，我们公共卫生教育还是一个短线，是一个薄弱环节。我们现在的公共卫生队伍不论从数量上还是从质量上都不能适应国家卫生事业日益发展的要求。加速公共卫生人才的培养确是当务之急。随着我国经济建设的迅速发展和少、民主活水平的不断提高，人们对健康的要求不再仅仅是不生病，而是要求身心都处于一种积极的健康状态。对环境保护、劳动卫生、预防保健等方面提出愈来愈高的要求，这就需要有相当数量的各级卫生医师和检验师对危害群休健康的问题及时加以解决，有效地进行监测、监督和管理。因此，公共卫生教育愈来愈显示出它的重要性和发展趋势。代表们一致认为，我们卫生部门，特别是各级领导都要提高对预防医学重要性的认识，积极贯彻预防为主的卫生工作方针，重视智力投资，从各个方面创造必要的办学条件，加速公共卫生人才的培养。

三、关于培养目标问题

代表们认为，我们应当明确高、中、初级各类公卫人才的培养目标，对不同的学校应有不同的规格要求，不搞“全国统一粮票制”。在讨论中大家提出r一些带有共同性的意见，例如:贯彻普及与提高相结合的原则，当前要以普及为主。大多数公共卫生院校主要是培养卫生防疫和妇幼保健第一线的公卫人才。部分老卫生系和将要建立的公共卫生学院主要培养高质量的防疫人才，在预防医学战线还能搞科研、教学。卫生专业人才的培养应是多层次、多形式、多规格的。大学有本科、专科，学制有六年、五年、四年和三年，有学校教育，研究生教育，有毕业后教育，有全日制，有夜大学，有脱产的和在职的;不搞一个模式，不搞一刀切。卫生防疫人员的构成是分为高、中、初三级。高、中、初的比例从人才培养上一般为l:2一2.5:1。中级公卫人才的培养必须大力加强‘各类卫生防疫机构使用人才可有不同的比例。卫生专业毕业生的工作以预防为主，防治结合。大家都认为卫生教育必须有必要的医学墓础知识和临床专业知识，各占多大比例可有所不同，但都应当有。“治”指的是对要防的病，能够提供咨询与服务。尤其县以下卫生防疫站的工作更需要防治结合。

四、关于裸程设里、学制及教学方法的问题

在课程设置上，大家都提出了许多很好的建议，在大会卜北京医学院和哈尔滨医科大学的同志提出的改革设想有一定的代表性。北京医学院的同志认为，卫生专业的教学计划要打破现行的基础、临床与专业课程明显分界的三段式教学体系，三者要有机地结合起来，突出卫生专业的特点，使学生尽早地接触专业课程，接触社会。在课程设里上加强墓础课和专业课，基础训练贯穿在整个教学过程中，如外语、化学、统计计算等，适当调整或压缩临床课。在五年的时间里，普通基础课约占1/3，医学基础课和临床医学墓础课约占l邝，专业课约占1/3，专业课的教学时间为1.5~2年。哈医大的同志认为，公共卫生是医学教育体系的一部分，卫生专业人才属于高级专门人才，要具有坚实的医学基础。现行的教学计划涉及的内容面面俱到，又都不深不透，毕业生没有专长，不能适应工作条件较差的县级卫生防疫站的需要。他们设想，在卫生系设卫生管理、卫生检验、公共卫生和流行病学四个专业，其中卫生管理和卫生检验专业学制为4年，对于公共卫生和流行病学专业现行的兹础、临床课墓本不动，在专业课程设置上有侧重，同时把专业教学时间延长1年。学制为6年。会上多数同志的意见倾向于卫生令业的课程设置应以基础知识厚一点、专业面宽一点、毕业后的适应性强一点、后劲大一点的通才教育为主。认为大学阶段主要是基础教育，专业教育应放到毕业后进行。学制为5年。基础、临床与专业的教学时间比例为2:1:2。主张卫生专业的学生要早期接触专业，接触社会，使其明确学习目标，积极主动地学习。部分同志认为培养‘一专才”也是必要的，特别是用人部门希望分配来的人一来就能解决问题。会上同志们一致认为，在课程设置上要增加人文科学的内容，逐渐由现行的生物医半模式转变为生物一心理-一社会医学模式。有些同志还主张加强妇幼卫生的教育，并组织编写相应的教材。中等卫校可设儿保医士专业和助产士兼做妇女保健工作，将现行的妇幼医士分开设立。在教学方法上要改变现行的以传授知识为主的“填鸭式”教学，加强对学生智能的培养。同志们要求卫生部给各校“松绑”，扩大自，允许各校根据自己的特点制定教学计划，确定课程设置，进行教学方法的改革。卫生部不必再制定、编写和学计划和教材。同时也提出学校制定教学计划，一经实施，即要保持相对稳定，至少使用一个教学周期，不得朝令夕改，随意变动。对于成功的经验要认真总结，加以提高，失败的也要分析原因，找出教训，再不能一哄而起，又一刀砍掉。

五、关千非卫生专业的镇防医学教育问题

公共卫生教育例3

在我国，农村对于城市的发展具有一定的推动作用，而农民的健康状况成为现在党和国家重视的一大问题。在开展农村公共卫生教育时，要和当地实际状况相结合，重视培养人才，加大宣传力度，进一步完善农村公共卫生健康教育考评体系。

1因地制宜开展乡村健康教育宣传栏工作

在落实农村公共卫生健康教育体系的过程里，要想从根本上做好健康宣传栏工作，就要考虑到农村的实际经济状况，在这一基础上制定合理的工作方法，从多个角度筹集资金，具体来看，主要有以下几个方面措施：首先，要重视村庄的环境问题，建设卫生乡村，发挥各个乡镇的积极力量营造良好的环境，在各级乡镇政府和村委会的推动下建设村庄的宣传栏，每周每月出版一些健康教育宣传资料，同时也是进行新农村建设和宣传的重要基地。其次，要实现和医院医疗服务工作的有机结合。对于一些乡镇的卫生院来说，要积极建设和农村公共卫生有关的宣传栏，为农村医疗服务工作做出贡献。通过多个卫生院共同出资，使用统一的宣传板样式，在招投标以后建成健康宣传栏。最后，要实现健康教育宣传栏和村务公开栏建设的有机结合。通过和村委会的协调，放大尺寸。通过这样的方式把一些无用的公开栏建设成宣传阵地，为农村居民健康教育工作提供基础，发挥教育宣传栏和村务公开栏的教育作用。

2加大对农村健康教育人员的培训力度，重视网络建设的作用

2.1加大对农村健康教育网络建设的重视力度

通过乡村卫生服务网络的作用，建设良好的农民健康教育网络，吸取一些专业化的网络宣传员，同时建设成涉及乡镇和村庄的健康教育网络体系。

2.2加大对健康教育网络宣传员的培训力度

在进行网络建设的同时还要加大对健康教育网络宣传员培训力度，对于区疾控中心来说，要通过一些防疫工作例会制度进一步开展健康教育培训。对于各个乡镇卫生院来说，要借助于乡村医生的月会进行科学的健康教育培训，对所有网络宣传员进行分类，及时开展培训工作，进一步提高农村健康教育队伍的总体素质，大大地提高了农村健康教育工作效率,有利于从根本上落实好相关的农村健康教育卫生工作，达到农村健康卫生教育的目标。

3加大宣传力度，合理开展健康教育工作

要想使健康教育宣传栏发挥其作用，有关部门印发了一些宣传资料，通过防疫医生和村公共卫生联络员的努力，将其发到各个村中，在每个宣传栏上张贴宣传材料。对于区卫生行政部门来说，要出面进行协调，通过疾控部门妇保院和卫生监督所的共同参与，使宣传资料可以及时到位。除此之外，要在日常工作里注意维护宣传栏，在乡村医生和公共卫生联络员的努力下及时更新相关的宣传材料。

4完善农村健康卫生教育有关的规章制度，加强考核力度

为了进一步规范健康教育工作，有关部门将健康教育工作档案通过电子邮件形式下发，各乡镇卫生院接收电子邮件。对于各个乡镇的卫生院来说，要统一有关资料收集样式，认真填写相关的档案，实现健康教育台账工作和实际工作的有机结合。另外要和当地的具体工作要求相结合，指导各个地区的健康教育工作制度，发挥制度的约束作用。另外，要在农村公共卫生服务考核验收过程里涉及健康教育工作，在一定时间内组织工作人员进行及时的检查，加大评估考核力度，在拨款时要充分考虑到考核的实际结果。在农民健康工程开展以来，农村公共卫生服务水平实现了新的发展。具体来看，针对农村公共卫生健康教育工作主要有以下四点体会：（1）要想在农村更好的开展健康教育工作领导必须出面。开展农民健康工程后，有关的部门开始重视健康教育工作，必须制订出科学的工作方案，提出合理的实施措施。对于有关领导来说，加大研究部署力度，重视农村健康教育工作。（2）要和当地农村的实际状况相结合，遵循因地制宜原则进行农村健康教育工作，在这一基础上开展工作。由于农村经济比较落后，要争取资金，从多方获得资金，推动健康宣传栏建设。（3）在开展农村健康教育工作时，要通过多种形式和多个渠道，通过多个部门的作用开展工作，同时要使用多点结合的方式，增强农民健康意识，在实际工作过程里，要实现单位之间的有机配合，保证工作可以顺利开展。（4）要加强业务指导、完善健康教育考评制度。通过教育队伍建设，及时开展业务指导，保障健康教育工作顺利开展。不过，由于很多农村地区经济发展比较落后，对于农村的健康教育工作资金投入不够，由于缺乏专门的健康教育工作机构，所以实际效果欠佳。对于农村居民来说，长期以来有一定的习惯，在实际实施过程里仍然存在很多问题，必须进一步探索。事实上，健康教育工作比较系统，花费时间比较长，涉及的范围也比较广，所以必须通过各个部门的共同努力和参与，在这一基础上形成强大的凝聚力，可以从农村居民的意识高度着手，加强对其意识的培养力度，在这一基础上提高农村居民的实际水平，使农村居民有健康的身体工作和生活，为社会主义新农村建设作出自己的贡献。通过强有力的考评制度可以进一步提高工作的规范性。

5结束语

总的来说，在我国社会主义市场经济建设中农村建设也实现了新的发展，为了更好地开展社会主义新农村建设，就要重视农村公共卫生健康教育工作，加大重视力度的同时增加经济投入。文章通过分析开展乡村公共卫生健康教育工作的措施，为相关工作人员提供参考和借鉴。

参考文献

公共卫生教育例4

关键词：青岛；公共卫生；教育；研究

一、德占时期（1898-1914）

（一）德人的殖民统治和卫生机构

德意志帝国1897年在山东制造了“巨野教案”，以之为借口，于11月14日派远东舰队强行登陆胶州湾口，1898年3月6日，逼迫清庭签订了《中德胶澳租借条约》，自此成为胶州湾地区实际主宰者。强占伊始德国就视胶澳如己出，刻意把青岛营建为远东殖民的根基，在政治、经济和文化上“按自己的面貌为自己创造一个世界”[1]（P255）。

19世纪末流行欧美的社会达尔文主义，是西方帝国主义殖民侵略的理论依据。种族卫生学伴随着种族斗争势在必行的思想，盛行于德国国内，“中国人”便是基于这种背景而被虚构出来的一个人格低级的种群。区别于欧洲所谓的“优等民族”，德国侵略者“还把某些特定的消极性格和行为习惯如肮脏、狡猾等附加到这个种族身上”[2]（P211），卫生方面的华洋分治在胶澳殖民地体现得淋漓尽致。德殖民者在居住上实行严格的种族隔离，将原青岛界内华人村庄夷为平地，市区被强制分为欧人聚居的青岛区和华人聚居的大鲍岛、台东镇、台西镇三区。胶澳总督是殖民地的军事和行政首脑，其下设政厅，分军政和民政两个系统，由驻军事务管理、民事管理和司法管理三部门来实现管理，其中负责卫生事务的，有总督直辖的卫生局、民政部下设的警察局还有后来针对中国人的巡捕局。卫生局长是总督在卫生事务上的代表，实际上卫生局更多的是负责订立颁布卫生章程和欧人区卫生事务。执行卫生巡逻、清洁检查和防疫工作的是卫生警察和华人巡捕。

（二）公共卫生方面的教育

1.卫生法规的制度教育

德殖民当局在司法领域也实行了华洋分治、区别对待，“不把德国的法律运用于缺乏运用基础的民族，这样做不仅有利于加强德国的国家权威，而且也有利于更好地实现经济和文化目标”[2]（P312）[3]（P5）。在1899年和1900年形成的两套法律制度《关于中国人法律关系条例》和《中国人条例》，是针对华人的基本法令，前者包括的惩罚办法有“笞责至100击，罚款至5000元，监禁至15年，终生剥夺自由，处以极刑”[2]（P274）；后者在第三部分的《保障公众健康章程》里，首次明令欧人与华人居住区要绝对隔离。以此为法律依据，当局又接连制度了很多有关卫生和防疫的规章。以下分别是1905年胶澳总督致本国海军署报告中的一段文字[2]（P310）和《订立倒弃脏物章程》[4]（P53）附加说明中的一项规定：

对于最底层社会成员的刁钻诡诈除了笞责，没有更好的，既迅速、有效，又不需付出很高代价的赔偿方式了。以为对于那些习惯于干重活，并且能忍饥挨饿的库里来说，不受笞责而只关几天监禁且提供食物——质量虽差，但分量足够——这根本不算什么威慑手段。此外，在中国人当中，也经常发生一些残忍的违法行为，对此，笞责完全符合所有非中国居民团体的法律感情。

第六条 倘有违背此项章程者，一经查出，罚缴洋至二十五元之多；如无力缴洋，既监押至一星期之久；该犯法者若系华人，即罚缴洋或监押至一星期之久，或者笞责至二十五下之多。以上三项科罚或罚一项或兼罚二三项，均须随时酌定。

对于违反卫生章程的华人，只有裸的体罚教育。认为华人是“价值低下”，不配享有与德人和其他欧洲人同样的司法待遇。《拟定设立厕所章程》、《订立杀宰章程》、《订立倒粪章程》、《防护染疫章程》和《报明传染病章程》等其他卫生章程中，均有类似对华人的规定，甚至要求华人运货时“不准用有响单轮小车”[5]（P41），禁止噪声污染。“如果中国人出现于法庭之上，则要强逼他跪在德国官员前。只对德国人罚款，但中国人则要鞭挞脊梁，而且对于中国人也有斩首的刑罚，压迫和歧视中国人完全本能地变成了习惯行为”[6]（P256）。笞责这种野蛮的刑罚，在清末刑法改革中已被彻底取消，然而在胶澳殖民却被德殖民者顽固地保留下来，对于贫民和苦工占绝大多数的华人来说，缴不起罚金的下场只有挨打和牢狱之灾。

2.人力车夫的卫生培训

随着城市规模的扩大，人力车夫数量猛增，他们的“衣着和身体很脏，再加上韭菜与大蒜的浊气扑鼻，使乘客感到有无法忍受的不快。同时，车夫和脚踏上有臭虫霉菌等栖息，有成为传染病媒介的危险”[7](P230)。鉴于此种情形，官方建立了人力车厂，由卫生警察对召集来的人力车夫进行一些必要的个人健康指导和卫生培训。人力车厂虽也制造和修理人力车，但其主要目的在于收容车夫。厂内共有寝室4个，每室可寄宿200人，并且“食堂、浴室、洗濯室、电灯和自来水等一应俱全”[7]（P230），费用仅为每月黑银5角。让车夫亲身体验到整洁卫生的集体生活，使卫生教育更加感性和具体。经过一系列举措，人力车夫的卫生状况得到了明显改善。这仅有的一点卫生职业教育，最后警察署还是“了车夫必须在人力车厂住宿的警察令，违反者将要受到惩罚” [7]（P230），始终都逃不出强制的影子。

二、日占时期（1914-1922）

（一）日人的殖民统治和卫生机构

觊觎青岛已久的日本，1914年联盟英国在中国大地上挑起日德战争，“向日被压于德人权力之下的同胞，忽又被压于日本了，向日同胞所吃德人的痛苦，忽又增加数倍了”[8]（P2）。前门驱虎，后门进狼，日本以胶澳为中心强行接管了德在山东所有的利益。与德租时期相比，日据时期绝对化的“军管”乃是青岛城市管理的显著特点。以三权分立为基础的德占时期殖民地管理，此时皆荡然无存。“驻守之官署，亦以军政为最要”[9]。日军1914年11月攻占青岛之后，立即宣布设立青岛、李村两个军政署，并成立青岛守备军司令部，统辖青岛和胶济铁路沿线占领区的军政民政。“欲往某地，必得处处许可”[10]，华人的一切活动必须经过军政署的批准。至1917年，日军于青岛设置民政部，并直辖李村和位于山东内陆铁路沿线的坊子和张店分署。由于日本军政统治下无独立的司法管理机构，所以民政部负责市内行政和司法事务，疫情来临之时陆军直属陆军医院负责隔离疫区和疫苗注射，事关卫生检查和消毒工作的，由民政部下设的市内四个警察分署负责，卫生巡警由宪兵充任。“宪兵队还负责疫情调查及宣传教育”[11]（P156）。

（二）公共卫生方面的作为

如果说德国是青岛城市的缔造者，那么日本则是不折不扣的享用者，继承和沿袭是日本这8年里在城市卫生制度和建设上的主要工作。根据青岛时政评论家谢开勋所言，日本强占青岛坐享其成，仅德所遗留的各项市政设施，便足够它学习一通，“日人所谓卫生者，也就是乱七八糟的讲究一套。其实德国人所设施的，他们还没有能全领略得来……不过是拿出他小药幌子的态度，和杀猪屠户的本事，赚几个钱罢了”[8]（P60）。由于卫生方面的法令章程、工作报告及报纸等史料较为欠缺，难以直接获取这一时期的相关信息。日本军事化色彩浓重的民政署所隶各部门，官职大多由现役军人直接充任，“其各部门职能的专业化程度有所下降……缺乏训练有素的文职官员，其行政管理的职能与效率主要赖于军事压力和严酷的刑法”[12]（P88），以致“居留青岛而不动爱国之思者，其人必寡闻而鲜耻”[13]，强制性和残酷性非向时所能及。“1914年日本外债为19.8亿日元，超出同年税收6倍，支付利息都相当吃力”[14]（P318），这时日本国内军费开支甚巨，广大农工生活困窘，亟须扩展海外殖民地以转嫁危机，青岛恰好成为日本的摇钱大树，因此日本用强大的军事力量作为绝对保障，以控制、掠夺矿产资源和资本输出为目的占领青岛，在华人卫生教育方面基本是粗暴的肢体惩罚。

三、结语

德租日据时期青岛向无平民教育，“洎乎德租日占沉沦二十余年，国人所受教育，组织未备，系统混淆”[15]（P362）。除了德占时期的德华大学外，面向华人子女的绝大部分是蒙养学堂和德语、日语补习学校，在数量、设备、经费和师资上无法与德侨、日侨学校同日而语，罕有卫生教育课程的记载。

参考文献:

[1]马克思恩格斯选集(第一卷)[M].北京：人民出版社.1972年.

[2]（德）余凯思著.孙立新译.在“模范殖民地”胶州湾的统治与抵抗——1897~1914年中国与德国的相互作用[M].济南：山东大学出版社.2005年.

[3]（德）克鲁森.1898-1914年与胶澳租界相关的法律和法规[G].德国弗莱堡军事档案馆.

[4] 订立倒弃脏物章程[A].见：（德）海因里希·谋乐.青岛全书[M].青岛印书局.1912年.

[5]订立禁止用有响小车章程[A].见：（德）海因里希·谋乐.青岛全书[M].青岛印书局1912年.

[6] 朱淇.《论德国人对中国的藐视》社论[A].见：青岛市档案馆编.胶澳租借地经济与社会发展——1897-1914年档案史料选编[G].中国文史出版社2004年.

[7] 刘善章，周荃主编.中德关系史译文集[M].青岛出版社.1992年.

[8] 谢开勋.二十二年之胶州湾[M].中华书局.1920年.

[9] 林传甲.青岛游记[J].《地学杂志》第9年第2、3合期，第92、93号.1918年2月.

[10] 鲁案督办公署[J].鲁案善后月报（第二期），1922年.

[11] 青岛市史志办公室编.青岛市志·卫生志[M].北京：新华出版社.2000年.

[12] 任银睦.青岛早期城市现代化研究[M].三联书店.2007年.

公共卫生教育例5

1、项目目标

健全和完善政府领导、多部门合作、全社会参与的基层健康教育与健康促进长效工作机制，完善城乡健康教育与健康促进网络，提高健康教育人员工作能力和专业服务水平，开展城乡居民和重点人群的健康教育活动，普及居民健康基本知识和技能，提升群众整体健康素质和健康水平。

2、项目实施的范围和内容

2.1 制定健康教育管理规范

2.1.1 宣传普及《中国公民健康素养-基本知识与技能（试行）》。 2.1.2居民健康教育：开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。

2.1.3 重点人群健康教育：针对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～36个月儿童家长等进行健康教育。

2.1.4 重点慢性病和传染病健康教育：包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等。

2.1.5 开展公共卫生问题健康教育：包括食品卫生、突发公共卫生事件等公共卫生问题健康教育。

2.2 开展健康教育活动：包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室。

2.2.1 制定年度健康教育工作计划，包括六个方面：内容、形式与时间、实施与质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价，要具有可操作性和实施性。

2.2.2 做好健康教育资料的发放。一是发放印刷资料，在社区卫生服务中心和乡镇卫生院的候诊区、咨询台、健教室等场所或宣传活动现场免费发放健康教育宣传资料。二是播放音像资料，包括录像带、VCD、DVD等。每个服务机构每年发放宣传资料不少于12种、播放音像资料不少于6种。

2.2.3 设置健康教育宣传栏。社区卫生服务中心和乡镇卫生院健康教育宣传栏不少于2个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显处，距地面1.5-1.6米（指宣传栏内框的中位线）高的位置。内容根据健康教育规律、季节、疾病流行情况、社会活动等及时更新 ，每年至少更新六次。

2.2.4 开展公众健康咨询活动。利用健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料，每年至少开展9次公众健康咨询活动。

2.2.5 举办健康知识讲座。以普及居民健康素养基本知识技能和预防传染病、慢性病为重点，以高血压、糖尿病等慢性病、精神分裂症患者及家属、孕产妇、0-36个月儿童家长为主要对象，定期举办健康讲座，引导居民学习和掌握健康知识和健康技能，促进辖区内居民的身心健康。社区卫生服务站和乡镇卫生院每月至少需要举办1次健康知识讲座，村卫生室两月举办一次。

2.2.6 健康教育工作资料档案管理：城市社区服务机构、乡镇卫生院、村卫生室要有完整的活动记录，便于工作考核和效果评价。

2.3 健康教育服务网络建设

2.3.1 疾控中心、妇幼和医疗机构、社区卫生机构、乡镇卫生院和村卫生室是健康教育的主要机构。

2.3.2 市疾控中心和社区服务站、乡镇卫生院、村卫生室按要求配齐专业人员，保证城市社区和农村基层健康教育有人抓、有人管。

2.4 健康教育能力建设

2.4.1 设备配置：市疾病控制中心保证配齐相应的设备。社区服务中心和乡镇卫生院设相应的健康教育室、宣传专栏，并配照相机、电视机、DVD机、投影仪等设备。在社区服务站和村卫生室设专栏，并配备必要地设备。

2.4.2 做好基层机构专业人员培训：培训内容为健康教育基本理论、内容、方法、技巧，设备使用，效果评价等为重点，每年至少接受一次培训。

2.4.3 技术指导：市疾控中心健康教育人员定期参加基层组织的健康教育活动，提供技术指导、质量控制、效果评价，并掌握工作进展，指导和纠正存在的问题。

2.4.4 健康教育宣传材料由市级统一设计，并负责印刷发放，如此可以降低成本，保证质量和宣传材料的传播效果。

3、项目的组织与管理

3.1 市卫生局负责项目实施的领导与管理，市疾控中心负责项目的落实，包括制定实施计划、人员培训、技术指导、绩效考核、信息管理等。

3.2 基本公共卫生服务健康教育主要向社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室辖区居民提供，市疾控中心负责组织大型、集中性健康教育活动，其他医疗机构根据自己的职责和服务内容提供相应的健康教育内容。

4.项目的实施监督与考核

市卫生局、疾病预防控制中心是基本公共卫生健康教育服务项目组织实施、工作管理和考核评估的责任主体，负责做好项目日常监管和评估，每月对项目执行情况进行一次考核评估，考核结果作为分配和核拨基本公共卫生健康教育服务项目经费的主要依据。考核指标依据项目实施的内容。按照考核在90分（含90分）以上的，全额拨付经费总额；80分（含80分）-90分之间的，拨付经费总额70%；60分（含60分）-80分之间的，拨付经费总额50%；60分以下的，为不合格，不予拨付 。2012年我市人均基本公共卫生服务经费为25元，健康教育服务费占14%，为3.5元，所占比例较大，因此充分调动了各级医疗机构的积极性，同时我们加强资金监管，保证了健康教育专款专用，确保了该项目的顺利实施。另外通过考核，规范了健康教育服务行为，提高了服务水平和资金使用效益，完善了工作机制，并能及时发现问题，改进服务质量，提高服务效率。

5.健康教育工作效果评估

公共卫生教育例6

教育部连续三次召开全国高等职业教育产学研经验交流会,明确了高等职业教育要“以服务为宗旨,以就业为导向,走产学研结合的发展道路”。目前,这一思路也成为高等职业教育战线的共识,并且正指导着整个战线的改革实践。公共卫生管理专业高职教育产学研结合的内涵十分丰富,产学研三者既相对独立,又相互联系,是一个有机的统一体。而产学研结合从理论上分析,有很多优点,是较高层次的结合和一个有机的统一体。公共卫生管理专业高职教育产学研结合的目的是达到教学出人才、科研上水平、提高资源利用的效率。

1产

“产”包含产业、产品生产、营销和技术开发。目前,公共卫生管理专业高职教育的教学方式大多是“满堂灌”和“填鸭式”。即使实践环节也是事先安排好的.纸上谈兵,教师牵着学生走,一切答案均是标准的, 完全在学生的意料之中。这显然抑制了学生“探索求新”的热情与勇气。从而失去了学习知识和应用知识的新奇感和自信心。

大力培养应用型人才是公共卫生管理专业高职教育义不容辞的职责。高职教育能否培养具有高素质的应用型人才,并能够适应新世纪的要求,是教育赖以生存和发展的重要条件。应用主要途径就是分析和解决问题的实践,公共卫生管理专业高职教育应将大学生置身于社区卫生所、乡镇卫生局和疾控中心的实践活动中,丰富学生知识和实践技能,挖掘学生的应用能力,培养学生的服务思想和实践精神。21世纪的高职教育更要强调素质,在培养方式上将呈现出多种教育模式共存的趋势。随着知识经济时代的到来.知识应用型人才是未来社会、科技和企业发展的首选人才。实施产学研合作教育,不仅使人才培养模式更加多样化,而且丰富了教育内容,推进了知识应用,并且对大学生应用能力的培养起到举足轻重的作用。通过对学生实践动手能力、科研能力、分析和解决问题能力及思维能力的培养.能够有效地激发学生的求知欲望。许多研究表明,产学研结合教育是培养应用人才的重要模式。

在产学研结合教育中,公共卫生管理专业高职教育应建立I+X多证书制度,即要求学生不仅获得毕业证书,而且在学校课程学习和实际工作经验积累的基础上获取多种职业证书,例如营养师资格证书、人力资源管理师资格证书,以提高自己的就业实力。与此同时,医学高职高专应积极地为学生刨造各种提高职业能力的条件,积极与国际接轨,将注册制度、认证制度的标准纳入教学,组织医疗卫生管理人员进入课堂教学,提高学生的就业能力[1]。

2学

“学”包含学校培养人才的一切教育与教学活动及学术活动。公共卫生管理专业高职教学的显著特点是强调以能力

为本位,突出实践性教学,使毕业生熟练掌握操作技能,能够直接上岗工作,学校在理论课教学中应抓住理论知识“必需够用”原则,在此基础上强化学生的技能训练,重点提高他们“活化知识,运用知识”去解决实际问题的能力。但目前并没有取得根本性的突破,究其原因,在于办学指导思想不够明确,强调了培养动手能力,但又忽视了分析问题和解决问题的能力培养等问题[2]。

公共卫生管理专业高职教育应统一认识,组织教师对高职教育的人才培养目标、培养模式、培养方法、实现途径进行认真的研究与讨论,明确地提出要培养既具有一定的理论知识、又具有较强实践能力的应用型人才,而要达到这样的目标,首先必须解放思想、转变观念,根据我国当前经济的良好态势,明确提出不能走以往对人才培养所采用的“学术型”和“压缩饼干”式的老路,而必须以培养学生实践能力为重点,努力培养适销对路的技术型应用人才,坚持理论与实践结合,教学与生产相结合。同时,要建立高素质的“双师型”教师队伍,强化实训基地,突出实践教学,培养学生实践经验。要根据社会对人才的实际需求以及岗位要求,突出专业的针对性,以职业技术工作领域或岗位的动手应用能力和基本素质培养为主线,确定相应的人才培养规格和知识结构;按照“实际、实用、实践”的原则改革教学内容、课程体系;强调理论与实践并重,积极探索公共卫生管理专业高职人才培养模式。公共卫生管理专业高等职业教育应更接近医疗实践,在建立实验室和实习、实训基地等方面可以依托社区卫生院、乡镇卫生局和疾控中心。公共卫生管理专业高等职业教育应该直接地面向市场,面向经济建设和社会进步的医疗卫生第一线,更直接地服务于经济建设,更直接地体现社会发展的现实需求,更全方位地与社会经济建设和发展接轨。

3研

“研”是指科学技术研究和应用,其表现形式常常为产学结合、学研结合、产研结合。公共卫生管理专业高职教育中的“研”有其自身的内涵,它不同于学科型、工程型教育的研(教研和科研),而是将重点放在对职业教育理论的研究和应用技术的研究与推广,发挥其与社区卫生院、乡镇卫生局和疾控中心等实际联系密切的优势,对公共卫生管理实际中存在的技术问题加以研究。攻克技术难关,将理论研究的成果转化为现实应用。在新形势下,“研”是职业院校做大做强做优之本,要提高教学质量,必须以教研为基础,科研为先导。要求教师及时转变观念,明确职责和“研”的内涵与作用,树立正确的科研观。使教师明白通过“研”,可以借鉴先进的教育理念来指导教育教学实践;能在较短时间内提高学术氛围、文化底蕴;可以使教师由教书匠转变为专家、学者和科研工作者,成为真正的双师型教师;“研”是推进教育教学改革和发展的载体和工具,是体现专家治校、治学的重要谋略[3]。

目前产学研对于公共卫生管理专业高职教育来讲尚处于实践探索阶段,根据其属性,公共卫生管理专业高职教育中产学研结合的主体应是学校和社区卫生所、乡镇卫生院和疾控中心,产学研结合的核心是应用人才培养。在产学研结合过程中,由于客观上分属不同主体,因此,在认识与观念、权益与利益、信息与目的、经济与政策上的出发点不同,容易使学校与社区卫生所、乡镇卫生院和疾控中心之间产学研结合脱节,从而造成困难,产学研结合的重点和难点在于如何准确地找到结合点,特别是医学以治病救人为已任。在开展产学研合作教育过程中却又感觉政府的支持力度不够,因此要理性地思考产学研结合的问题:一是医学高职高专毕竟不是研究型的大学,没有能力也不可能有太多的科研成果来转化,因此产学研的结合对于学校来讲是处于弱势;二是对于学校自办的实训基地,创办之初确实锻炼了教师队伍,给学生提供实习场所,但国家对教育的投资政策是抓两头,地方政府很少或根本就没有对医学高职高专投资,办学经费的不足使医学高职高专的发展遇到了很大的难题[4]。虽然困难重重,但国家教育行政部门要强力推进职业教育与经济社会实现更加深入融合的急迫意志。让我们感到,职业教育正在迎来一个新的发展时期――产学研结合是职业教育发展的必由之路,正在成为整个战线的共识;以就业为导向,大力培养高素质的技能型、应用型人才,正在成为职业教育的主旋律。

参考文献

[1]张磊,陆宁,陈俊等.高职高专产学研合作教育浅析.科技创业月刊,2006(12)

公共卫生教育例7

1 资料与方法

1.1一般资料

选取某县辖区内的所有农村地区，对农村村民进行健康教育活动。健康教育的内容依据《中国公民健康素养D基本知识与技能》中的所有内容为标准。在研究小组推行健康教育前，调查所有村民对于各种疾病的了解情况，采取调查问卷方式进行调查。

1.2方法

1.2.1成立调研小组：由县卫生局成立专门的调查培训小组，并在该县辖区内的所有乡镇、卫生站设置教育专栏，建立村民健康教育网络系统，并明确各个小组不同人员的具体分工。

1.2.2开展培训工作：各个调查小组负责对所有村民进行健康教育工作，教育内容包括疾病控制与预防、慢性疾病种类、流行病种类及健康养生等内容。培训方式可以采用讲座或者不同宣讲形式开展，同时要对农村的公共企业进行大力宣教，例如农村的学校、医院及政府机关等。除此之外，调查小组也可以给村民发放卫生宣传手册或者录影带等医疗卫生方面的资料，也可以举办与卫生服务相关的健康活动，加强对村民宣传教育的力度。调查小组在向村民宣传的过程中，对老年人及残障人士等弱势群体进行宣教活动时要保持绝对的耐心和热情，提升健康宣传教育的效果。

1.3效果观察

调查小组对健康教育后该农村地区的流行病发病率、传染病传染情况及村民对各种疾病的了解情况进行调查并统计。调查村民对于疾病的知晓情况采取调查问卷方式进行，其中问卷得分90～100分为优秀，60～89分为良好，59分以下为不及格。同时调查小组将村民的问卷评分结果与调查前相比较。

1.4统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，P

2 结果

本文调查结果显示，该县农村地区在2013年7月-2014年9月间村民的甲乙类疾病及其他传染类疾病的发病率同比呈现大幅度下降趋势；新生儿疫苗的接种率升至95%，环比上涨了10%；且该阶段未发生过地区流行病。

由调查小组的问卷调查评分结果得知，该地区村民在健康教育工作后的平均问卷得分为92分，显著高于健康教育前的平均得分，对比差异具有统计学意义（P

表1 村民对疾病知识的掌握评分比较（x±s）

3 讨论

健康教育是我国公共卫生工作发展过程中至关重要的步骤和形势，也是公共卫生体系中至关重要的组成部分。农村公共卫生服务均等化主要通过组织推行的方式来创办各式各样的健康教育活动，为最大程度的满足不同人群对于健康信息的需求和认知的过程[2]。该种方式在实际推行的过程中受到广大群众的欢迎和好评，充分的体现了健康教育工作在人类健康领域中的重要性和必要性。针对自身存在慢性疾病（高血压、糖尿病、冠心病等）的患者，在对其推行健康教育工作后，不仅能够极大程度提升该类患者对疾病知识的知晓率，同时改善了患者过去消极的心理状态和治疗依从性，提升了农民群众对疾病治疗的信心[3]。由此可见，健康教育工作在农村公共卫生服务推广过程中的效果极佳。

调查小组在县辖区内农村村民中推行健康教育工作后极大程度的改善了该地区农村公共卫生的服务质量，实现了该地区农村公共卫生服务均等化的目标。从调查小组的问卷调查结果中也可以看出，该地区农村村民在健康教育工作后的平均问卷得分为92分，显著高于健康教育前的平均得分，对比差异具有统计学意义（P

健康教育的推行工作能够帮助农民改善不良的生活习惯，降低各种致病危险因素的产生，能够对农民起到预防疾病的作用[4]。笔者认为，我国在推行农村公共卫生服务均等化的过程中，应该针对我国的农村地区加大宣传健康教育的力度，提升健康教育的宣传效果。

综上所述，我国的健康教育工作在推进农村公共卫生服务均等化的过程中起到至关重要的作用，不仅能够提高农村地区的整体公共卫生服务质量，同时提升了患病村民治疗的依从性，降低农村流行疾病的发病率。

参考文献：

[1]翟敏，张雪文，许圆，等.农村居民对基本公共卫生服务均等化项目认知、满意度及利用调查[J].中国农村卫生事业管理，2013，04（10）：361-363.

公共卫生教育例8

【中图分类号】R197.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0538-01

健康教育是一项投资少、产出高、效益大的保健措施。美国医药协会调查显示每花1美元于病人健康教育服务上，就会节省6美元的医疗费用 [1] ，2009年国务院、卫生部推行基本公共卫生项目的实施，其中包括了健康教育服务规范，项目运行近三年的时间，全国各地均以全面铺开，对于落实预防为主的卫生工作方针、有效控制疾病流行、提高居民对公共卫生服务的可及性、逐步缩小城乡和地区间差异、改善居民健康状况、促进社会和谐具有重要意义。为了解基本公共卫生服务项目的实施效果，在开展《非政府举办社区卫生服务机构管理体制与运行机制的研究》课题中，对市内七区基本公共卫生项目的实施效果进行了调查，本文主要针对健康教育服务项目开展情况进行讨论。

1 调查情况

对市内七区28所社区卫生服务机构进行调查，每个区随机抽出4所社区卫生服务机构，按照青岛市基本公共卫生项目评估标准进行评估打分，取4所机构的平均分为该区得分。

2 问题分析

2.1 在调查中发现约有60%的社区卫生服务机构制定的健康教育计划在三个年度中基本没有变化，并且没有在社区诊断的基础上制定计划，缺乏目标性和科学性。

2.2 干预策略随意、方法简单、不灵活。社区卫生服务机构的健康教育策略主要集中在组织社区义诊、发放宣传材料、出版宣传栏和组织讲座几个方面，缺乏科学系统的方法。

2.3 调查中发现80%的社区卫生服务机构在健康教育活动效果评价方面有明显不足，主要表现在效果评价无有效依据缺乏代表性，更有20%的社区卫生服务机构因不掌握效果评价方法，故而没有开展效果评价工作。

3 总结

3.1健康教育计划的制定：[2]健康教育计划的设计并非是健康教育人员的“闭门造车”，而是要到人群和社区中去，对健康问题进行诊断（分析），确定健康教育项目的主攻方向。但是这并不等于没有组织的个人（如健康教育人员、卫生人员等）在没有预先计划的情况下按照健康教育的原理和方法对不健康的行为进行干预、帮助目标对象实现认知、信念和行为改变所进行的活动以及这些活动的过程就不是健康教育。健康教育的目的是针对大众存在的问题，采取一定的措施，帮助他们获得健康知识，采取有利于健康的行为。健康教育的过程也是解决问题的过程。因此，它需要按照一定的程序。全面的、完整的健康教育项目应该从科学的设计开始。首先要了解社区健康需求，社区卫生服务机构要对辖区居民开展健康调查，分析社区人群存在的健康问题，了解健康需求，从而根据需求制订健康教育计划。在计划中要确立优先项目和目标人群，确立规划目标，制定教育策略。

3.2健康教育（干预）策略：[3]在确定了健康教育目标后，就要确定达到目标的方式、方法和途径，即干预策略。教育（干预）策略主要包括以下几项内容。

3.2.1确定教育方法：可将教育方法分为信息传播类、行为干预类和社区组织方法三大类。要考虑这些方法是否容易为受教育者所接受？方法是否简便？效率与效果如何？是否经济？

3.2.2确定教育内容：计划中的教育内容，应针对目标人群的知识水平、接受能力、项目的目的和要求来确定，要讲究教育内容的科学性、针对性、通俗性和实用性。

3.2.3确定教育材料：健康教育活动教育材料主要有视听材料和印刷材料两大类。可购买出版发行物，也可自行编印。不论选择哪一种教材，其内容设计都必须符合教育（干预）内容的要求。

3.2.4组织与培训：以健康教育专业人员为主体，吸收政府各部门、基层组织、各级医药卫生部门、大众传播部门、学校等参加，对执行计划的各类人员，要根据工作性质和担任的任务，分别进行培训，以保证健康教育计划执行质量。

3.3健康教育活动效果评价：[2]效果评价就是针对健康教育项目活动的作用和效果进行评估。通常，一项健康教育计划活动实施之后，较早出现变化的是知识水平的提高和态度、信念的转变，然后才是行为的改变，而疾病和健康状况的变化则是远期效应。因此，健康教育的效果评价又可分为近期、中期和远期效果评价。在社区卫生服务机构的健康教育项目服务中目前重点讨论近、中期效果评价。

3.3.1近期效果评价 一项健康教育计划活动的近期效果，重点表现在目标人群知识、态度、信念的变化上，因此，近期效果评价，主要针对知识、信念、态度的变化进行评估。评价的主要指标有：卫生知识知晓率、卫生知识合格率、卫生知识平均分数、健康信念形成率等。

卫生知识知晓率（正确率）=知晓（或正确回答）某项卫生知识人数/被调查的总人数× 100%

卫生知识合格率=卫生知识测试（考核）达到合格标准的人数/被测试（考核）的总人数×100%

卫生知识平均分数=被调查者卫生知识测试总分/被调查测试的总人数× 100%

健康信念（态度）形成率=形成某信念（态度）的人数/被调查者总人数× 100%

3.3.2中期效果评价健康教育的中期效果主要指目标人群行为的改变，评价的指标有：健康行为形成率、行为改变率等[4]。

健康行为形成率=形成某种特定健康行为的人数/被调查的总人数×100%

行为改变率=一定时期内某行为发生定向改变的人数/观察期开始时有该行为的人数×100%

健康教育是通过卫生知识的传播，引导人们养成有益于健康的行为习惯，从而达到最佳健康状态，是连接卫生知识与行为改变的桥梁。社区健康教育工作的顺利开展是城乡社区卫生服务工作的重要内容，亦是构建和谐社会的具体表现。因此，全社会应共同努力，扎实开展社区卫生服务工作，尽早实现“人人享有基本卫生保健服务”的工作目标[4]。

参考文献：

[1] 白碧荣，王颖，刘成利.用“标准健康教育计划”进行健康教育.实用护理杂志，1998，14（12）：659.

[2] 医学教育网 护理理论/社区护理 发表时间：2008-06-24

[3] 洪山教育信息网 http：//.cn 社区教育/社区论坛 发表时间：2007-7-31

公共卫生教育例9

[摘要] 本文以该校公共事业管理专业（卫生事业管理方向，四年制）为例，探讨其本科教育开设基础医学概论的教学现状，在此基础上，提出了合理选择教学内容、淡化学科分界，优化配套教材、加速授课团队建设、提高学生学习兴趣等教学模式优化设想。

[

关键词 ] 中医药院校；公共事业管理； 基础医学概论

[中图分类号] R31-4

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654（2015）01（a）-0030-02

Teaching practice on essentials of preclinical medicine for undergraduate majored in the health management

ZHOU Tao1 TAN Junzhen1 CAI Qing1 LI Chunshen1 XU Pengjuan1 WANG Rong1 MIAO Rong2 BIAN Yuhong1 WANG Wei1 WANG Hongwu1

1.College of Integrated Traditional and Western Medicine，Tianjin University of Traditional Chinese Medicine，Tianjin 300193 ,China;2.College of Chinese Medicine，Tianjin University of Traditional Chinese Medicine，Tianjin 300193, China

[Abstract] In this paper, we aim to explore the essentiality and necessity of offering essentials of preclinical medicine for undergraduate majored in the health management at tianjin university of traditional chinese medicine. Based on this evidence it was put forward on stressing on key point, integrating medical course contents, optimizing teaching materials, improving the teacher’s quality, raising the student’s interest, and looking for the effective methods on culturing medicine talents.

[Key words] Higher educational institutions of traditional Chinese medicine; Health management; Essentials of preclinical medicine

[基金项目] 2012年天津市普通高校本科教学质量与教学改革研究计划重点项目（项目代码：CO4-1001）支持项目。

[作者简介] 周涛，男，博士，副教授，研究方向为针刺效应作用规律以及中西医结合基础教育。

[通讯作者] 王威，男。蔡青，男。

历史证实，中医药对于推动我国公共（卫生）事业的发展具有重要意义[1]。该校在2005年新开设公共事业管理专业（卫生事业管理方向，四年制），同时充分发挥自身的学科优势，突出医学特色。基础医学概论是该校在2009年新开设的一门医学课程，该课程通过整合和精简教学内容，有助于优化课程教学，适应本专业学习医学概貌[2]。本文拟探讨其课程教学的现状，为医学院校开设该课程提供一定的参考。

1课程教学的现状

基础医学概论在我校开设的时间较短，其教学内容、教学方法等方面不可避免地存在众多不完善、不成熟之处。具体如下：

1.1授课内容多，授课学时短

该课程是对基础医学知识的纵横汇总，然而由于要求层次的限制，教学课时相对较少。例如我校基础医学概论总计72学时，但其内容涵盖人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、免疫学与微生物学、病理学等，教学内容繁冗复杂。

1.2授课模式陈旧

目前，该课程主要采取“以学科为中心”的教学模式，即由各教研室轮流讲授各学科的内容。然而由于各学科授课学时较少，这就不利于教学内容的开展，依靠删减部分章节的做法容易造成内容的脱节，也会给教学带来困难。

1.3授课团队需要专业化

该课程在该校开设的时间较短，基础相对薄弱，授课教师来自不同教研室。该课程频繁地更换教师不利于协调授课计划，授课内容也容易彼此重复；不同教师的教学风格不同，也容易引起学生的不适应，导致授课效率不高。因此有必要培养该课程的专业教师。

1.4教材建设不规范

教材建设直接影响本科教育的质量。近年来该课程的配套教材还不够规范，教材的编写多采用按学科浓缩编写的方式，各学科之间缺乏联系和融合，重点不突出[3]。

1.5学生对该课程重视不足，兴趣不高

该课程学习内容繁杂枯燥，授课学时相对较少。因此，在面对就业岗位不在临床，以及其它专业课压力的影响下，就容易引起部分学生失去学习兴趣，或者仅在考试前突击应付。

2 课程教学模式优化

2.1合理选择教学内容

由于本专业要求层次以及授课学时的限制，该课程应注重讲授基本概念、原理，形成对医学的初步认识。因此，在教学过程中我们应突出重点，简明扼要，涉及到一些较复杂的问题时，应将其简化，或删除。

2.2优化配套教材

该校编写了该课程的配套教材，即将由清华大学出版社出版。该教材分上、下两篇，上篇为生命科学基础，介绍了细胞的基本功能、物质代谢、遗传与基因表达等；下篇为人体结构、功能与疾病，以解剖生理为基础，以人体系统为主线，将组织学、病理学、病理生理学、药理学等有关内容融入其中。教材的编写注重深入浅出、突出重点、循序渐进，既使学生易于接受，又能为学生配备应有的医学知识背景。

2.3优化教学模式

目前，许多高校已经尝试基础医学概论的教学改革，增加学科间的知识整合[4-5]。我校在编写配套教材的基础上，也在逐步展开“以器官系统为中心”的教学模式，淡化学科分界，注重教学内容的前后衔接，减少教学内容的重复。

2.4 加快授课团队建设

该课程涉及多门基础医学知识，这要求代课教师必须具备较广的知识面，并在实践中不断更新完善[6]。我校安排了经验丰富的专任教师，采取有别于医药专业的授课模式，负责本课程的教学工作，同时注重对青年教师的引进、培养和发展，采取试讲、集体备课、听课和学术讲座等形式，帮助青年教师提高教学水平。

2.5 采取多种方式增强学生的学习兴趣

在课程教学中，我们可以有意识地提前提出问题，并引导学生在课后充分利用网络和图书馆资源获取知识，并在随后的课程中进行提问、总结，以平时成绩的方式记分，充分调动学生自主性学习的能力。作为教师，我们也需要充分利用现代技术，例如国家精品课程等资源，以生动有趣的动画、视频等文件解释抽象乏味的医学知识，增强学生的学习兴趣，培养实践能力。同时，还可以采取多种方式督促学生进行复习总结，例如布置课后复习题，不定期进行小测验，对部分章节采用PBL教学法，通过BB教学平台建立互动网络联系等。

3 结语

实问题模式jiaoxue我校公共（卫生）事业管理专业开设基础医学概论的教学工作尚处于摸索阶段，笔者认为合理选择教学内容，优化教学模式更为科学、合理。同时还需要进一步优化配套教材，加速授课团队的建设, 提高学生的学习兴趣，全面实现培养目标。同时也需要重视青年教师的培养发展、职称晋升等一系列现实问题。

[

参考文献]

[1] 熊智波,王思成,邴媛媛，等.科技支撑中医药参与公共卫生服务的几点思考[J].中医药管理杂志，2012,20(4):301-304.

[2] 赵婷秀，万文成，沈耿，等.开设基础医学概论课程的教学思考[J].吉林医学，2012,33(35):7839-7840.

[3] 钱珍珠,杨云滨,施建明.医学院校非医学专业的医学课程设置的现状分析[J].中国高等医学教育，2012（3）:71-73.

[4] 刘芳娥,刘力兵,杨芳，等.《基础医学概论》教材编写的实践与探索[J].基础医学教育，2010,12(4):363-365.

公共卫生教育例10

对市内七区28所社区卫生服务机构进行调查，每个区随机抽出4所社区卫生服务机构，按照青岛市基本公共卫生项目评估标准进行评估打分，取4所机构的平均分为该区得分。

2 问题分析

2.1 在调查中发现约有60%的社区卫生服务机构制定的健康教育计划在三个年度中基本没有变化，并且没有在社区诊断的基础上制定计划，缺乏目标性和科学性。

2.2 干预策略随意、方法简单、不灵活。社区卫生服务机构的健康教育策略主要集中在组织社区义诊、发放宣传材料、出版宣传栏和组织讲座几个方面，缺乏科学系统的方法。

2.3 调查中发现80%的社区卫生服务机构在健康教育活动效果评价方面有明显不足，主要表现在效果评价无有效依据缺乏代表性，更有20%的社区卫生服务机构因不掌握效果评价方法，故而没有开展效果评价工作。

3 总结

3.2健康教育（干预）策略：[3]在确定了健康教育目标后，就要确定达到目标的方式、方法和途径，即干预策略。教育（干预）策略主要包括以下几项内容。

3.2.1确定教育方法：可将教育方法分为信息传播类、行为干预类和社区组织方法三大类。要考虑这些方法是否容易为受教育者所接受？方法是否简便？效率与效果如何？是否经济？

3.2.2确定教育内容：计划中的教育内容，应针对目标人群的知识水平、接受能力、项目的目的和要求来确定，要讲究教育内容的科学性、针对性、通俗性和实用性。

3.2.3确定教育材料：健康教育活动教育材料主要有视听材料和印刷材料两大类。可购买出版发行物，也可自行编印。不论选择哪一种教材，其内容设计都必须符合教育（干预）内容的要求。

3.2.4组织与培训：以健康教育专业人员为主体，吸收政府各部门、基层组织、各级医药卫生部门、大众传播部门、学校等参加，对执行计划的各类人员，要根据工作性质和担任的任务，分别进行培训，以保证健康教育计划执行质量。

3.3健康教育活动效果评价：[2]效果评价就是针对健康教育项目活动的作用和效果进行评估。通常，一项健康教育计划活动实施之后，较早出现变化的是知识水平的提高和态度、信念的转变，然后才是行为的改变，而疾病和健康状况的变化则是远期效应。因此，健康教育的效果评价又可分为近期、中期和远期效果评价。在社区卫生服务机构的健康教育项目服务中目前重点讨论近、中期效果评价。

3.3.1近期效果评价 一项健康教育计划活动的近期效果，重点表现在目标人群知识、态度、信念的变化上，因此，近期效果评价，主要针对知识、信念、态度的变化进行评估。评价的主要指标有：卫生知识知晓率、卫生知识合格率、卫生知识平均分数、健康信念形成率等。

卫生知识知晓率（正确率）=知晓（或正确回答）某项卫生知识人数/被调查的总人数× 100%

卫生知识合格率=卫生知识测试（考核）达到合格标准的人数/被测试（考核）的总人数×100%

卫生知识平均分数=被调查者卫生知识测试总分/被调查测试的总人数× 100%

健康信念（态度）形成率=形成某信念（态度）的人数/被调查者总人数× 100%

3.3.2中期效果评价健康教育的中期效果主要指目标人群行为的改变，评价的指标有：健康行为形成率、行为改变率等[4]。