糖尿病康复护理论文例1

[关键词] 糖尿病；健康教育；效果评价

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）03（a）-0105-02

Evaluation of Effect of Health Education in the Nursing of Diabetes Patients

CHEN Cai-xia

Department of Endocrinology， Changping District Hospital， Beijing， 102200 China

[Abstract] Objective To observe the effect of health education in the nursing of diabetes patients. Methods 68 cases of diabetes patients were selected as the research objects and randomly divided into two groups with 34 cases in each， the observation group adopted the health education nursing method， while the control group adopted the routine nursing method and the nursing practice effect of the two groups was evaluated and compared. Results After nursing， the fasting blood glucose of the two groups was obviously improved， and the nursing effect in the observation group was obviously better than that in the control group， and the difference was obvious with statistical significance， and the nursing satisfactory degree in the observation group was higher than that in the control group， and the difference was obvious with statistical significance. Conclusion The application effect of health education in the nursing of patients with diabetes is very obvious， which is worth clinical promotion and application.

[Key words] Diabetes； Health education； Evaluation on effect

近年恚由于人们生活、工作不规律，营养不均衡等导致糖尿病患者的人数逐渐增多，且糖尿病是一种较难以根治的疾病，给家庭和社会带来很大的压力。健康教育一直以来都在很多医疗领域被重视，也在较多的领域取得很好的成绩[1]。健康教育形式的护理主要是通过讲解糖尿病可能产生的因素，以及对患者心理上进行护理，缓解患者由于患病带来的紧张情绪。该文便针对健康教育应用在糖尿病患者护理中的效果进行对比研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取该院2016年1―12月收治的糖尿病患者中的68例作为该研究的观察对象，其中男女比例为45：23，年龄为33～79岁，年龄平均数为（54.13±2.71）岁，将他们的患病时间、患病严重程度、年龄、性别进行统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05）。把68例患者按照随机分配的方法，分成对照组与观察组，每组均分为34例，通过告知患者及家人相关情况后，让其在同意书上签署意见。

1.2 方法

1.2.1 严格的健康教育护理法（观察组） 分配到观察组的患者入院的诊治顺序均经过合理的规划，并由接受专业培训过且具有一定临床经验的护理师进行健康教育护理。健康护理的形式分为单独的交流、集体讲授以及针对式的讲解等形式。

具体实施情况：自患者入院检查开始，健康教育护理师便将相关的检查项目，如血常规、尿常规以及无名指尖的血糖检测方法和正常的情况给患者讲解清楚，让患者预先做好心理准备[2]。特别是有晕血情况的患者，要对其进行陪同护理。相关的常规检查完毕以后，在等待结果的过程中，护理师便对患者进行相应的心理健康教育，积极听取患者的意见，并将一些病因、症状和相关的预防方法讲给患者听。拿到检查结果后，要将结果报告上的数据情况给患者解释清楚，并告知患者不益产生紧张情绪，心情越放松，康复的机会越大，达到康复状态的时间会越短，病情越不容易恶化。在患者进行专门针对性的检查治疗后，将正确的健康饮食习惯、作息规律给患者讲解清楚，并嘱咐其一定要注意饮食规律，尽量避免一些高糖食品，把晚上休息的时间调整到21：00-06：30之间，早上起床后最好做一些伸展运动，喝一杯淡盐水，白天的其他时间要多喝水，多排尿。医院给患者开设的一些药物治疗方法，护理将药物的具体服用方法，例如每次服用量、服用的最好时间、服用的频率等都有作相应的解释，并时常提醒患者服药[3]。在患者出院之前，要将所有的有益于糖尿病康复的方法重复讲授一遍给患者及家人，并叮嘱其家人一定要时常提醒患者应该注意的事项，避免烹煮高糖食物。

1.2.2 糖尿病患者常规护理方法（对照组） 自患者入院开始就带领患者进行相关的检查，并简单的介绍一下生活中应注意的事项，例如饮食营养、作息规律、生活环境的要求。由于每个人的身体素质各有差异，发病因素也因人而异，所以主要针对预防措施、患病以后需要注意的事项，例如保持室内清洁卫生、通风条件良好，饮食要尽量清淡为主，注意天气温度的变化，适时增减衣物，预防其他并发症的发生。

1.3 评价方法

患者出院前1 d，对患者相应的血糖指标进行检测，对比入院时的血糖变化，分析o理效果。制定专用的护理评价表格，表格中设有患者姓名、性别、年龄、患病时间等资料，并配以评价指标优良中差四等。效果评价采用百分制，以85～100分为优，以70～85为良好，55～70为中，0～55为差。

1.4 统计方法

采用医用Excel专用表格进行数据的采集和统计，再使用SPSS 18.0统计学软件进行统计学分析，对计量的资料采取（x±s）表示，进行t检验方法，P

2 结果

通过两组患者空腹情况下的血糖检测结果显示，并发症和新发症的对比结果以及患者体重等方面的对比，前期和后期均没有明显的差异性变化；两组患者在经过护理后均有明显的改善，但在护理观察前期的空腹血糖数据对比中差异无统计学意义；后期护理结果显示，观察组的护理效果明显要比对照组好，差异有统计学意义（P

3 讨论

糖尿病是我们现代生活中常见的一种身体疾病，严重的糖尿病较有可能导致慢性肾衰竭情况的发生。糖尿病的主要病因有遗传性糖尿病、经常食用高糖物质导致的糖尿病、生活作息不规律导致的糖尿病等[4]。轻微的糖尿病可以通过临床的治疗和改变生活、饮食习惯达到康复状态，较严重的糖尿病就很难达到完全康复，但通过治疗可以延缓病情的恶化或者有明显的好转。糖尿病也是一种经常反复的疾病，早上康复，晚上就有可能复发，因此需要规范饮食、作息方法，增加体育锻炼，提高身体素质及抵抗力，有效预防糖尿病的发生[5]。糖尿病患者在治疗期间，较好的护理方法有助于患者康复，该论文通过试验研究的结果表明，健康教育护理法在糖尿病患者的临床护理中具有明显的效果，且患者对健康护理方法的评价也相对要高，如此可以说明，健康教育应用在糖尿病患者护理中的效果较好，值得相应临床医学推广。

[参考文献]

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[2] 楼芳.全程健康教育在糖尿病患者临床护理管理中的应用[J].医院管理论坛，2015（4）：62-64.

[3] 王岩，王玉锦，于雪艳，等.健康教育在糖尿病护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2016（12）：205-207.

糖尿病康复护理论文例2

【关键词】糖尿病;健康教育

1 绪论

糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素以及精神因素等各种致病因子作用于机体,从而导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例为出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状[1]。

糖尿病是一种慢性疾病,严重危害人民健康,在全球范围内其均为重要病因,特别是中国、印度等发展中国家发病尤为严重[2]。糖尿病除了可以用药物治疗外,健康教育也是一种治疗措施。为了评价健康教育对糖尿病患者的治疗效果,我们从2003年5月起对门诊初次诊断为Ⅱ型糖尿病患者进行了糖尿病健康教育,并对此进行调查、分析,报道如下。

2 资料与方法

2.1 一般性资料:选择2003年5月到2010年3月符合WHO诊断标准的门诊就诊的糖尿病患者154例,其中男82例,女72例,最小年龄为42岁,最大年龄为78岁,平均65.3岁。文化程度:文盲8例,小学24例,初中33例,高中45例,大专以上44例。

2.2 方法:根据个体间的性格差异、文化背景和职业特征,我们采取不同的教育方式,主要采取的方法如下。在患者就诊时,护士需认真与患者交流,针对患者缺乏的知识,采取患者问护士解答的方法或者护士主动讲解的方法教育。同时,护士主动进行示范指导,让患者及其家属掌握胰岛素的注射方法及如何使用血糖仪。通过宣传栏,发放小册子的方法不断强化健康教育内容。健康教育包括的内容主要有心理指导、饮食指导、运动指导、用药指导等。

2.3 调查与资料收集:设计调查问卷,通过访谈等方式收集资料。调查内容主要包括按时服药、合理饮食、规范治疗、按时复查以及血糖指标变化等。

3 结果

在实施健康教育前后,糖尿病患者按时服药、按时复查、规范治疗、运动治疗、合理饮食等方面,在教育后均有好转。按时服药的比例提高了51.9%,按时复查的比例提高了50.6%,规范治疗的比例提高了48.5%,合理饮食的比例提高了61.1%,运动治疗的比例提高了53.3%。空腹血糖浓度从平均8.7 mol/L降低到5.9mol/L,根据统计学分析,p

4 讨论

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢病群,是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病。糖尿病对人类健康有极大危害,患者如果在平时不注意必要的检查和正确的治疗,一旦发生了糖尿病的急性并发症,或者不可逆转的糖尿病慢性并发症[3]。因此长期坚持规范治疗是最重要的,包括控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。医学专家提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果[4]。

在我国,中老年人平均文化水平不高,在本次研究中154名患者,其文化程度分别为文盲8例,小学24例,初中33例,高中45例,大专以上44例。因此患者对科学规范治疗的认识不够,导致糖尿病患者治疗疗效不佳。为了促进让患者能够规范治疗,加强患者对糖尿病危害及治疗的认识,健康教育是必要的。糖尿病患者的健康教育同其他慢性疾病一样是一种治疗措施,它的主要目的是提高知识、培养技巧,最重要的是改变行为,通过加强患者对治疗的依从性和严格的代谢控制,改善和提高其生活质量。一些文献也有所报道,在糖尿病患者中开展合理的健康教育可以有效指导患者的行为改变,而正确的行为改变,可以有效改善患者的血糖、血脂,并控制体重,从而减少糖尿病慢性并发症和降低患者的医疗费用,提高生活质量[5]。在本次研究中,154患者在实施健康教育前后,糖尿病患者按时服药、按时复查、规范治疗、运动治疗、合理饮食等方面,如在教育前仅有28.6%的患者能按时服药,而教育后则有80.5%的患者能按时服药。在健康教育后均有好转。其中其中空腹血糖浓度从平均8.7 mol/L降低到5.9 mol/L,根据统计学分析,p

总而言之,健康教育能门诊糖尿病患者治疗疗效,值得我们大力推广。

参考文献

[1] 范秀珍.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2003.178

[2] 张绍维,卢爱玲,郭俊香,等.糖尿病的健康教育[J].实用护理杂志,1999;11(15):58

糖尿病康复护理论文例3

国内的糖尿病人数量已超过4000 万，为全世界糖尿病病人的 1/5，患病率为世界之首，目前成为危害国内民众健康的主要疾病。因为此病是慢性终身性疾病，且并发症较繁杂，而医疗费用也较高，要进行长期的药物维持，为病人带来了沉重的精神压力以及经济负担。健康教育是糖尿病治疗的一项核心手段，对 DM 的控制以及管理有显著的影响。本人对我院收治的 65 例住院糖尿病病人进行健康教育，获得了较为理想的效果，并进行整理总结，相关内容如下所述。

1.资料与方法

1.1. 一般资料：随机抽取字2011 年 7 月 - 2012 年 5 月老我院内分泌科进行治疗的 130 例Ⅱ型糖尿病病人，随机分成实验组与对照组，两组各 65例患者。实验组平均年龄为 52.8岁； 病程为 6 个月 ～15 年不等；对照组平均年龄为54.5 岁； 病程 为7 个月 ～ 14 年不等。两组患者的年龄以及病程等资料经统计学处理没有明显性差异，且 P >0. 05，有较强的可比性。

1.2.方法：对照组是以常用传统的健康教育为主，而实验组在对照组根本上再加以综合的健康教育，相关方法如下：

1.2.1.饮食教育：饮食治疗在糖尿病的治疗过程里起到十分重要的作用。因为糖尿病病人要控制每天的营养摄入量，才可以防止血糖病情的反复。所以，要让病人知道饮食治疗是糖尿病的根本。

1.2.2.心理干预：因为糖尿病治疗周期长，并发症繁杂，一般都会因反复而再度入院，患者若血糖没有得到较好的控制，易出现紧张、焦虑以及恐惧

1. 3注重人性化：入院当天责任护士对患者进行全面评估。针对他个人情况合理安排糖尿病饮食，随时向医生汇报血糖监测结果，另外将糖尿病的知识做成册子，到床边进行讲解，并放在病室供病人进一步学习

1.4.观察指标：对比两组健康教育前、后干预病患餐后2h血糖、空腹血糖以及糖化血红蛋白的改变状态。健康教育评分以及满意度评分，在病人出院前 1 天到出院后 30 天，由护士利用问卷以及电话回访方式去进行。

1.5 .统计方法：利用SPSS12. 0 实施统计处理，计量资料以均数 ± 标准差（ χ ± s） 表示，且，P

2.结果.

2.1.两组健康教育前、后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白变化情况 见表 1。

（P

3.讨论.

因为对糖尿病的了解与危害程度认识缺乏，病人患病后若不能很好的进行饮食控制，容易造成其血糖的不稳定，从而加重病情，为病人及其家庭带来沉重的经济压力。伴随对糖尿病的研究，一些人对糖尿病治疗的了解也得到了深化。研究得出： 糖尿病教育以及生活方式干预等一些治疗能够有效的降低或延迟糖尿病与并发症的出现几率。

参考文献：

[1]杨铭；贾杰；吴毅；“2型糖尿病经穴电刺激下有氧运动技术”的社区应用研究[A]；中国康复医学会运动疗法分会第十一届全国康复学术大会学术会议论文摘要汇编[C].2011，12（04）：421-423.

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糖尿病是一种慢性终身性疾病，是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。如果长期血糖控制不良，可引起心血管、神经、肾脏、眼及感染等多种并发症，致残率及病死率极高[1]。长期的治疗措施必须由病人自己实施，这就要求病人掌握一定的糖尿病知识。丰富的糖尿病知识和正确的自我护理能力是控制疾病的关键。为了提高出院患者的自我控制疾病能力。我们对我科2007年01月至2010年05月期间的356例2型糖尿病(DM)出院患者进行健康讲座干预，收到了良好的效果，报告如下:

1资料与方法

1.1资料:本组男性182例，女性174例，年龄25-76岁，文化程度为小学-研究生学历。其中病程5-10年196例，10-20年92例，初次发病68例。所有患者经住院治疗，血糖调控基本稳定，空腹血糖

1.2方法

1.2.1确定合格的健康讲座护士:要求是本科学历，在内分泌科专科工作5年以上，或取得糖尿病专科护士资格的护士。能讲标准的普通话，具有丰富的临床经验及专科理论知识，较好的沟通技巧和良好语言表达能力[2]，能为患者提供正确的自我护理知识，提高患者对糖尿病的认知。

1.2.2制定健康讲座计划:根据糖尿病的发生、发展和转归，从正确认识糖尿病、到如何控制糖尿病和预防并发症等几个方面制定健康讲座计划。制定详细的健康讲座时间表，在患者出院时作为出院宣教的一部分告知病人，建立准备参与病人的档案。档案内容包括:姓名、年龄、文化程度、糖尿病病程、血糖情况、用药情况、有无并发症等，每次讲座前电话通知病人。并制作糖尿病健康教育的图片和宣传册，健康讲座时分发给病人。

1.2.3健康讲座的时间和内容:在每月第一个星期二下午14：00-16：00举行专家讲课。结合幻灯片、图片、实物等的形式，用浅显易懂的方法进行讲解。每月最后一个星期日下午举办一次无课堂的健康讲座，即由健康讲座组织糖尿病人户外聚会，鼓励病人相互交流，健康讲座护士和糖尿病病人充分互动，并为参加者免费测量血糖一次。健康讲座护士对现场病人咨询的问题进行分析总结，就大家集中提出的问题，进行现场健康讲座。指导病员出院后合理治疗和生活方式，提醒患者遵医用药情况，加强患者在饮食、运动方面的自我护理能力，强调低血糖的预防和护理，定期复查血糖等。

1.2.4干预方法:健康讲座后评估患者，如发现患者异常情况，如：血糖控制不理想、或是打胰岛素和服降糖药方法不正确，或者出院后未用任何控制血糖的药物等，及时正确干预，并做好登记。情况严重者与经治医生联系，或介绍患者去内分泌科门诊就诊等。对于情况异常的患者，一定要持续动态干预。

每次健康讲座活动完毕及时详细填写记录本，并将收集的信息及时反馈、汇总，据此制定和修改健康讲座内容。

2结果

健康讲座后患者能掌握一定的糖尿病知识，提高自我护理的能力，有效控制疾病。另外通过健康讲座还能及时解决患者出院后遇到的各种身心问题，提高复诊率和满意度，对控制糖尿病和预防并发症方面收到了良好的效果。

3讨论

3.1提高患者对糖尿病相关知识认知力度，增强患者自我护理能力:糖尿病是一种严重影响病人生活质量的疾病。有着病程长、难治愈和易伴有并发症等特点。通过健康讲座能促进了解疾病知识，增强自我保健意识，达到最佳康复状态。而我们通过系统的健康讲座发现，随着讲座次数的增加，患者对疾病知识也有了全面了解和掌握，能够主动积极地配合治疗，改变不良的生活方式，主动来电咨询和来院复查的逐渐增加，表明患者的自我护理能力已经逐渐提高。

3.2是增强病人遵医行为的有效方法:糖尿病患者遵医率的高低直接影响到治疗效果的好坏[3]。怎样有效、安全地控制血糖，减少糖尿病的危害因素是糖尿病防治和康复的关键。因此，糖尿病病人只有很好地遵从医嘱，才能有效地控制血糖，延缓并发症的发生，提高生活质量。目前，健康教育面窄，大多局限于住院期间，出院后继续教育力度不够，病人遵医行为明显减弱。因此，我们开展健康讲座延伸健康教育，持续动态地了解患者出院后存在的健康问题，有针对性予以个体指导，使患者能有较好的遵医行为。

3.3促进了患者主动咨询和按时复诊:通过健康讲座，增强了护患沟通，护士能及时发现异常情况并给予正确指导。通过互动不仅增进护患了解，更增加病人对护士的信任。患者如有不适，也会主动咨询，护士便针对性进行解答，并嘱患者及时随诊。

3.4提高病人满意度:每个月的健康讲座对病人也是一种心理支持，一方面密切了护患关系，提高满意度，更重要的是能督促患者坚持治疗，监测病情，对控制糖尿病有益。患者在护理中感觉的关怀越深，对护理的满意度越高，为医院赢得了信誉。

4体会

现代综合治疗糖尿病的措施包括：教育饮食控制、运动疗法、降糖药物及自我监测5项内容。可见教育已成为糖尿病不可缺少的重要组成部分[4]。开展健康讲座是一种随着医学模式转变而出现的一种新的健康教育形式。讲座式健康教育具有针对性强，能增强病人对所患疾病知识了解的兴趣，有效地解决病人的实际问题，正确提供有关治疗、保健、护理信息等特点。它使医院健康教育工作不仅局限于病人住院期间，而且延伸到出院后病人的治疗和康复过程中，是将医院健康教育延伸到出院后的一种有效手段。通过健康讲座的护理干预能使病人掌握健康保健知识，增强自我控制疾病能力，提高病人生活质量，促进身心健康起到积极的作用，值得推广。

参考文献

[1]李雪琴，蔡红卫.糖尿病患者院外遵医行为的调查[J].中华护理杂志，2004，39（7）：205

糖尿病康复护理论文例5

2评价方法

在统一指导下，患者自行填写自编问卷调查并对资料进行收集。两组患者均在出院前1周内进行评价。采用自行设计的精神病患者伴发糖尿病知识问卷评价表，糖尿病知识占40％，精神病常规知识占20％，康复知识占20％，药物知识占10％，自我监测占10％，得分＞90分为优，80～90分为良，70～80分为中，＜70分为差，＞70分为有效。数据采用χ2检验，P＜0.01为有统计学意义。

3讨论

糖尿病康复护理论文例6

脑卒中又称脑血管意外，是由于各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一组疾病的总称。脑卒中后日常生活活动能力的恢复一直是康复治疗的难点[1]，而糖尿病是脑卒中的重要诱发因素。糖尿病与脑卒中的发生密切相关，脑卒中患者往往多合并糖代谢紊乱。所以糖尿病患者容易发生缺血性脑卒中，尤以及梗死最常见。为了解综合康复训练护理对糖尿病合并脑卒中患者的治疗效果.本研究对2013年6月～2014年6月在广元市第二人民医院的糖尿病合并脑卒中患者，对患者血糖控制情况，生活活动能力，遵医行为及院外满意度均明显等方面进行观察.现报道如下：

1 资料及方法

1.1入选标准 选取我院糖尿病合并脑卒中患者100例，随机均分为干预组和对照组，两组患者的性别、年龄及疾病组成情况比较无统计学意义，具有可比性.

1.2方法 干预组患者应用综合康复训练模式实施护理干预，其中包括广泛实施健康教育，宣传健康的饮食生活习惯，鼓励患者积极参与功能锻炼，心理护理[2]。6个月后观察患者血糖控制情况，生活活动能力，遵医行为及院外满意度

1.3统计方法 全部数据采用均数 标准差表示，组间及组内比较用spss17.0软件进行t检验分析，P

2 结果

血糖控制情况干预组为（66.79 7.95），对照组为（60.13 7.04），干预组显著高于对照组，差异有显著性（P

3 讨论

脑卒中最主要的负担是慢性失能而不是死亡，约60%～80%遗留不同程度的功能障碍，其中15%的患者日常生活不能自理，护理理念的更新是综合康复训练应用与发展中重要组成部分，贯穿于整个疾病的治疗与康复过程中，也是未来护理学发展的方向之一，成功的心理护理是脑卒中恢复期康复护理的基础，完善的饮食护理是脑卒中恢复期康复护理的关键，功能锻炼是脑卒中患者提高生活质量的主要手段，优质的护理措施能够改善脑卒中合并糖尿病患者的血糖控制情况，提高患者生活活动能力，遵医行为及院外满意度在治疗中具有重要的价值.而综合康复训练护理对于促进糖尿病合并脑卒中患者的功能恢复起着事半功倍的效果.其措施包括：广泛实施健康教育，宣传健康的饮食生活习惯，只有上述措施的合理应用，才能使患者最大限度恢复肢体功能、减少致残率，有效缩短康复期。本研究显示：综合康复训练护理模式运用于糖尿病合并脑卒中患者中，干预组患者的血糖控制情况，生活活动能力，遵医行为及院外满意度均明显优于对照组。因此，脑卒中后做好综合康复训练及护理干预措施对预防和减少患者肢体残疾及提高生活质量具有重要意义。

糖尿病康复护理论文例7

[中图分类号] R587.2[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）09（c）-144-01

目前我国糖尿病患病率达1%～2%，每年以1%的速度递增[1]。糖尿病足溃疡是糖尿病患者因末梢神经病变、下肢动脉供血不足及细菌感染等多种因素引起的足部疼痛，皮肤深部溃疡、肢端坏疽等病变，是糖尿病常见的慢性合并症之一，也是引起糖尿病患者截肢、致残的主要原因，严重影响着糖尿病患者的生活质量。为有效促进糖尿病足患者的恢复，本研究将2004年1月～2007年12月糖尿病足溃疡患者的护理体会总结如下：

1资料与方法

1.1资料

2004年1月～2007年12月，糖尿病足溃疡患者42例，均符合第一届全国糖尿病足学术会议制订的诊断标准[2]，患者均为2型糖尿病。其中，男性22例，女性20例，年龄41～76岁，平均54.6岁；糖尿病史6～18年，平均10.2年；空腹血糖9.0～21.4 mmol/L，平均13.8 mmol/L；糖化血红蛋白8.2%～15.5%，平均11.8%；足趾溃疡20例，足背部溃疡7例，足跖部溃疡6例，足跟部溃疡6例，足踝部溃疡3例。按Wagner分级标准，Ⅰ级(浅表溃疡、无感染)9例，Ⅱ级(较深溃疡但无脓肿形成及骨感染)21例，Ⅲ级(深部溃疡，伴骨组织病变或脓肿)12例。

1.2治疗、护理措施

1.2.1治疗方法①控制饮食；②用胰岛素积极控制血糖，将血糖控制在空腹8.3 mmol/L、餐后2 h 10.1 mmol/L以下；③根据药敏实验结果选用有效的抗生素，必要时三联用药；④根据具体情况清创，换药；⑤改善微循环、扩血管、抗凝、溶栓等药物治疗；⑥控制其他并发症；⑦护理配合治疗。

1.2.2护理措施①一般护理：每天观察患肢局部皮肤组织代谢情况，包括皮肤的颜色、温度、湿度，局部有无分泌物及其颜色、皮损面积、血管搏动、感觉等情况。若有异常及时通知医生，及早治疗有助于患者康复。②心理护理：老年人患糖尿病足溃疡后由于疼痛、预后、经济、亲情等原因，心理压力往往很大，常有绝望、孤独、恐惧等负性心理，影响睡眠、食欲和血糖波动。护士应首先与患者建立良好的护患关系，讲述疾病的一般知识，强调家属配合，使患者正确对待自己的病情，保持乐观情绪，树立战胜疾病的信心。③健康指导：对患者进行各种形式的健康指导，与家庭及社会共同监督患者，使其进行健康的行为改变，最终达到防止糖尿病足溃疡发展、促进康复的目的。向患者讲解血糖升高对糖尿病足溃疡治疗的影响，指导患者积极治疗糖尿病。向患者讲解糖尿病的药物治疗必须与饮食控制及运动相结合，帮助患者安排每日三餐，合理配制膳食，教会患者掌握低血糖的症状及处理方法，耐心讲解情绪对疾病的影响。叮嘱患者注意卧床休息，不可长时间站立，行走时使用拐杖，目的是减少对患病部位的压迫。指导糖尿病足患者选择尺寸合适、鞋尖宽大透气性好的鞋子和平整、透气的棉织袜。指导患者如何避免足部外伤。

1.3疗效判断

治愈：溃疡面愈合，结痂脱落，皮肤正常或有色素沉着；好转：溃疡面积缩小，分泌物减少，溃疡边缘有新鲜的肉芽组织生长；无效：治疗前后溃疡无变化甚至扩大。

2结果

经以上综合治疗，42例患者中无一例行截肢手术，痊愈36例(85.71%)，时间最短18 d，最长6个月，平均40.5 d；好转5例(11.90%)，因经济困难于病情好转后回当地治疗；无效1例，因突发心脏病死亡。

3讨论

随着糖尿病患病人数的增加，糖尿病足的发病率越来越高。有效地控制血糖及正确的足部护理可减少糖尿病足80%致残率[3]。血糖控制不良和反复小损伤是糖尿病足溃疡形成并致截肢的最主要的诱因[4]，血糖控制不良者下肢截肢可高出2倍[5]。本研究中，通过积极控制血糖，对糖尿病患者进行针对性的心理护理和健康指导，42例患者中痊愈36例(85.71%)，好转5例(11.90%)，无一例行截肢手术，提高了患者的生活质量，取得良好效果。本研究表明，有效地控制血糖及正确的、有针对性的护理对糖尿病足溃疡患者的恢复和生活质量的提高有重要意义。

[参考文献]

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糖尿病康复护理论文例8

肺结核是临床上一种常见的多发疾病，是糖尿病患者比较严重的并发症。研究显示，结核病在糖尿病患者中的发病率比普通人群高4~8倍[1]。肺结核合并糖尿病患者在临床上发病快、起病急，空洞率、痰菌阳性率及复发率都非常高，两病并存，增加了治疗的困难度和加重了患者的病情和心理承受能力[2]。为了提高临床上效果，本文研究了肺结核合并糖尿病的患者在给予护理干预后的临床效果及康复情况，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2012年1月~2013年1月收治的70例经临床生诊断为肺结核合并糖尿病患者，其中男41例，女29例，年龄30~75岁；43例患有继发型肺结核，14例伴有咳血，8例形成空洞，5例患有急性血行播散型肺结核；11例合并有1型糖尿病，59例合并有2型糖尿病。随机将他们分为对照组和干预组各35例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料上比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法给予对照组患者传统的常规护理；对干预组除了实施常规护理外还给予包括饮食、用药、心理等护理干预措施，具体方法如下。

1.2.1心理干预护理患者由于糖尿病需要长期终身治疗且肺结核的传染性，常常会产生自卑、恐惧、担忧、焦虑等心理压力，要针对不同的患者的不同情况，及时了解他们的需求与想法，与他们建立良好的关系，使他们能够积极配合医护人员的治疗和护理，树立战胜疾病的信心[3]。

1.2.2饮食干预护理给患者和家属讲解饮食治疗的重要性，发放饮食禁忌卡，介绍接种常用的食疗汤。肺结核合并糖尿病患者由于患有慢性消耗性的活动性肺结核而营养状况比较差，因而需要摄入的蛋白质量和热量高于仅患有糖尿病的患者多，可以通过降糖药甚至是胰岛素来控制血糖高的患者。在饮食上要给予糖尿病患者热源质营养饮食，总热量中糖类占了60%以上，患者食用高糖能够增加体内组织对胰岛素的敏感性，具有降低胆固醇和改善糖耐量的作用[4]。

1.2.3药物干预护理给患者讲解中断治疗后容易出现耐药结核、病情反复的发生以及化疗药物治疗的重要性，告知患者服用结核药物的注意事项、不良反应及作用，使药物发挥最大的作用和减轻患者的不适反应。

1.3血糖控制标准血糖控制不良：空腹时血糖量>8.3mmol/L，用餐后2h血糖量>13.8mmol/L，治疗后糖尿病的症状没有消失；血糖良好控制：空腹时血糖量

1.4统计学分析本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

见表1。

3讨论

随着近年来肺结核逐渐上升的发病率，肺结核合并糖尿病患者的患病率高出正常人的4~8倍，因为大多数普通人没有专业的医学知识，在患病后不了解与疾病相关的知识指导，全程的化疗不能完全坚持，导致耐药和耐多药结核和病情反复不愈，使他们成为了社会的传染源。由于这两种疾病的传染性和长期不愈性给患者造成了极大的心理压力，需要医护人员讲解两种疾病的关系和影响，对患者进行心理疏导和缓解他们的压力，消除紧张和焦虑情绪，保持健康的心态。同时还要给予适当的饮食指导，合理地控制饮食的总热量；还要进行药物指导，观察药物和血糖的疗效。通过研究结果显示，两组患者相比较，干预组患者的住院康复时间明显少于对照组，血糖恢复正常的患者例数明显有所增加，差异有统计学意义，P＜0.05。因此，给予肺结核合并糖尿病患者实施护理干预措施能够缩短住院康复的时间，有效控制血糖，改善患者生活质量，提高治愈率，在临床上具有广泛推广和应用价值。

参考文献：

[1]黄晓燕.护理干预对肺结核合并糖尿病患者治疗效果影响分析[J].吉林医学,2012,33（18）：4002-4003.

糖尿病康复护理论文例9

中图分类号：R587.1 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）7-393-01

糖尿病是一种慢性终身性疾病,是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。如果长期血糖控制不良,可引起心血管、神经、肾脏、眼及感染等多种并发症,致残率及病死率极高。长期的治疗措施必须由病人自己实施,这就要求病人掌握一定的糖尿病知识。丰富的糖尿病知识和正确的自我护理能力是控制疾病的关键。为了提高出院患者的自我控制疾病能力。我们对我科2007年01月至2010年05月期间的456例2型糖尿病(DM)出院患者进行健康讲座干预,收到了良好的效果,报告如下:

1 资料与方法

1.1 资料 本组男性182例,女性274例,年龄25-76岁,文化程度为小学-高中学历。其中病程5-10年296例,10-20年92例,初次发病68例。所有患者经住院治疗,血糖调控基本稳定,空腹血糖

1.2 方法

1.2.1 确定合格的健康讲座人员:要求是本科学历,在内科专科工作5年以上,能讲标准的普通话,具有丰富的临床经验及专科理论知识,较好的沟通技巧和良好语言表达能力,能为患者提供正确的自我护理知识,提高患者对糖尿病的认知。

1.2.2 制定健康讲座计划:根据糖尿病的发生、发展和转归,从正确认识糖尿病、到如何控制糖尿病和预防并发症等几个方面制定健康讲座计划。制定详细的健康讲座时间表,在患者出院时作为出院宣教的一部分告知病人,建立准备参与病人的档案。档案内容包括:姓名、年龄、文化程度、糖尿病病程、血糖情况、用药情况、有无并发症等,每次讲座前电话通知病人。并制作糖尿病健康教育的图片和宣传册,健康讲座时分发给病人。

1.2.3 健康讲座的时间和内容:在每月末的周六上午进行讲座，鼓励病人相互交流，健康讲座护士和糖尿病病人充分互动，并为参加者免费测量血糖一次。健康讲座医生及护士对现场病人咨询的问题进行分析总结，就大家集中提出的问题，进行现场健康讲座。指导病员出院后合理治疗和生活方式，提醒患者遵医用药情况，加强患者在饮食、运动方面的自我护理能力，强调低血糖的预防和护理，定期复查血糖等。

1.2.4 干预方法:健康讲座后评估患者，如发现患者异常情况，如：血糖控制不理想、或是打胰岛素和服降糖药方法不正确，或者出院后未用任何控制血糖的药物等，及时正确干预，并做好登记。情况严重者与经治医生联系，或介绍患者去内科门诊就诊等。对于情况异常的患者，一定要持续动态干预。 每次健康讲座活动完毕及时详细填写记录本，并将收集的信息及时反馈、汇总，据此制定和修改健康讲座内容。

2 结果

健康讲座后患者能掌握一定的糖尿病知识，提高自我护理的能力，有效控制疾病。另外通过健康讲座还能及时解决患者出院后遇到的各种身心问题，提高复诊率和满意度，对控制糖尿病和预防并发症方面收到了良好的效果。

3 讨论

3.1 提高患者对糖尿病相关知识认知力度，增强患者自我护理能力:糖尿病是一种严重影响病人生活质量的疾病。有着病程长、难治愈和易伴有并发症等特点。通过健康讲座能促进了解疾病知识，增强自我保健意识，达到最佳康复状态。而我们通过系统的健康讲座发现，随着讲座次数的增加，患者对疾病知识也有了全面了解和掌握，能够主动积极地配合治疗，改变不良的生活方式，主动来电咨询和来院复查的逐渐增加，表明患者的自我护理能力已经逐渐提高。

3.2 是增强病人遵医行为的有效方法:糖尿病患者遵医率的高低直接影响到治疗效果的好坏。怎样有效、安全地控制血糖，减少糖尿病的危害因素是糖尿病防治和康复的关键。因此，糖尿病病人只有很好地遵从医嘱，才能有效地控制血糖，延缓并发症的发生，提高生活质量。目前，健康教育面窄，大多局限于住院期间，出院后继续教育力度不够，病人遵医行为明显减弱。因此，我们开展健康讲座延伸健康教育，持续动态地了解患者出院后存在的健康问题，有针对性予以个体指导，使患者能有较好的遵医行为。

3.3 促进了患者主动咨询和按时复诊:通过健康讲座，增强了医患沟通，医生、护士能及时发现异常情况并给予正确指导。通过互动不仅增进医患了解，更增加病人对医护人员的信任。患者如有不适，也会主动咨询，护士便针对性进行解答，并嘱患者及时随诊。

糖尿病康复护理论文例10

【中图分类号】R473【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）05-0215-01

糖尿病护理专科门诊的建立，方便糖尿病患者定期随访以达到改善患者的血糖控制的效果。糖尿病是一种常见代谢内分泌病，一种慢性疾病，且能够引发多种糖尿病并发症，在疾病谱上位居第六位[1]。对病人的身体健康和生活质量造成了严重的影响，建立糖尿病护理门诊可以利用多种渠道对人们的健康进行指导，能够帮助糖尿病病人自我管理水平得到提高。糖尿病门诊为病人提供连续、系统完整的治疗护理与健康指导，减少并发症的发生，从而降低致残率和致死率，缩短病人住院时间，提高病人就诊率，降低国家用于防治糖尿病的费用，减轻国家经济负担[2]。所以糖尿病护理门诊的开设非常有利于糖尿病人的健康恢复。但实际情况，有许多患者并没有到护理门诊去复诊。文章利用电话访问的方式对糖尿病护理门诊失访的原因进行了分析，并提出一些相应措施提高随访质量。

1研究对象

以糖尿病患者在医院建立的中心档案为根据，对两年以上没有到糖尿病护理门诊复诊的为研究对象，其中研究人群男女比例可以不同，年龄多在四十五岁到七十岁之间，并且有多年的糖尿病史。

2研究方法

糖尿病护理门诊把糖尿病患者的联系方式集中整理好，然后开始一个一个的拨打电话进行访问，在访问中尽量使用开放式的问题让其作答，问他们为什么没有按规律到糖尿病门诊复诊等开放性的问题，使找到影响他们到门诊复诊的原因是什么。另外，不要忘记询问他们近期的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白情况等身体状况。以2010年版《中国2型糖尿病指南》为依据对他们的血糖控制是否达标进行判断。对达标和不达标的患者都要进行预约，以保证糖尿病患者的彻底恢复。根据他们叙说的失访原因准确的记录下来，等结束后做一个真理与统计分析。

3结果

通过与多个糖尿病失访患者的联系，发现了糖尿病患者没有如期到护理门诊复诊的原因主要包括：对到糖尿病护理门诊复诊的意识不强；所住的医院并不是医疗定点医院；出院后感觉良好就不再去进行复诊；也有的是年龄的问题，年龄较大；还有的是外地患者来一次有太多的麻烦；有些是因为已经去世。其中，对到糖尿病护理门诊复诊的意识不强的患者占大多数；其次是出院后自我感觉良好不再去复诊的患者。

4讨论

4.1缺乏至糖尿病护理门诊复诊的意识经过调查发现，糖尿病门诊失访的主要原因是患者对到护理门诊进行复诊的意识不够到位，主要由（1）糖尿病专科护理门诊的存在不被患者所知；（2）有些患者已经认识到糖尿病专科护理门诊的存在，并不知道他的真正意义；（3）还有的是对护理专科门诊在慢性病管理中的重要作用并不理解，也不知道糖尿病护理门诊复诊的必要性。根本原因可能在于糖尿病护理门诊发展的并不成熟，许多人都不知道护理门诊的存在以及护理门诊的作用；另外，医护人员也应该向广大糖尿病患者详细的宣传介绍有关糖尿病护理门诊的主要职能、服务项目以及到糖尿病专科护理门诊复诊的重要意义等，使患者多接触。所以，作为政府人员应该鼓励医院对糖尿病护理门诊的设立，在经济上给予帮助并且大力宣传。而医院也应该积极宣传有关糖尿病护理门诊的重要性及好处，进而使人们对糖尿病护理门诊的认识得以加深，以及明白护理门诊的重要性。护理工作者在日常进行巡护的时候就要对患者及其家属解释说明到糖尿病护理门诊复诊对患者的好处。

4.2糖尿病患者失访与到糖尿病护理门诊复诊受限有关到糖尿病护理门诊复诊受限是居缺乏刀糖尿病护理门诊复诊的意识之后重要的原因。受患者年龄大导致的行动不便，外地患者等原因的影响。在我国糖尿病多出现在老年人身上，而他们的年龄又大，行动不便所以导致糖尿病护理门诊失访。这就启示糖尿病护理门诊的有关人员可用电话随访进行复诊，按时固定的给年龄大的患者打电话，询问他们的身体近况，一旦发现有不对的地方就与就家属进行联系商量对策。而对于那些外地患者而言，利用电话随访，让他们到近地的医院对血糖监测、糖化血红蛋白等有关项目检进行查。

4.3糖尿病患者失访与相关知识缺乏有关 根据电话随访的结果可以知道，对糖尿病相关知识的缺乏也是糖尿病护理门诊失访的重要原因，体现在（1）出院后根据自己的感觉判断要不要去复诊（2）自我感觉良好，觉得没有必要再去进行复诊。针对这个原因，其要求医护人员在糖尿病病人出院时，对他们详细的解释说明有关糖尿病的相关知识以及进行自我监测的重要性，只有这样才能帮助糖尿病患者的病情控制，同时也能提升糖尿病护理门诊的访问率。

5小结

目前，糖尿病病人的数量一直在不断的上升，可糖尿病护理门诊的失访率却越来越多，这多在于糖尿病患者对糖尿病护理门诊的认识不到位，不明白护理门诊的重要作用，所以医护人员应该对糖尿病专科护理门诊进行大力宣传，使患者清楚的认识到其中的重要性。

参考文献