骨折的护理措施例1

骨盆是由骶骨、骼骨、耻骨、和坐骨连接而成的一个完整的闭合骨环，除了保护膀胱、直肠、血管、神经外，还是下肢支持躯干的桥梁，行走、运动的枢纽。常因强烈的外力造成不同程度的损伤，有时肌肉猛力收缩亦可发生撕脱骨折。单纯的骨盆骨折不常见，骨折常合并广泛的软组织损伤以及器官损伤，骨折断端渗血可导致有效循环血量骤降，引发失血性休克。随着社会的发展，各种创伤意外和交通事故频发，致使骨盆骨折的发生率也日益增高。据报道，在所有骨折中，骨盆骨折发生率约为1--3％，在因交通事故死亡人群中，骨盆骨折是第三位死因。骨盆骨折是一种严重的创伤，除了局部肿胀、疼痛、功能障碍之外，还伴有不同程度的休克，合并血管、神经、尿道、膀胱、直肠和女性生殖器的损伤等。骨盆骨折的并发症常较骨折本身更为严重，如果护理不当，导致伤残率及死亡率很高。

据统计,骨盆骨折的死亡率可高达5%～20%。我院于2006年1月~2011年6月间收治急诊骨盆骨折患者35例,临床抢救及护理得当,效果满意,现将临床资料总结分析如下：

1 临床资料

1．1 —般情况：本组患者共35例，其中男21例，女14例，年龄21岁-65岁，平均年龄36岁。车祸伤24例，重物砸伤5例，高处坠落或跌伤6例。

1．2 合并伤情况：单纯骨盆骨折无其他脏器合并伤者10例，有合并伤者25例。其中，合并尿道损伤18例，腹盆腔脏器破裂12例，颅脑创伤6例，肾创伤5例，血气胸1例，失血性休克8例。

2急诊抢救

争取尽快完成患者的初步检查，确定患者伤情及合并症情况；监测患者生命体征，完善各项辅助检查，检查患者气道畅通与否，注意观察是否合并有颈、胸部损伤，必要时进行气管插管，快速建立静脉通道，补充患者血容量，纠正患者休克状态，无合并伤的单纯骨盆骨折患者给予卧床休息或牵引、外固定治疗。腹腔脏器破裂出血、尿道断裂、膀胱破裂患者行剖腹探查术。骨盆骨折患者往往为复合损伤，在转运患者的过程中，可能加重严重复合伤、失血性休克患者的病情甚至危及生命。所以在护理过程中更应注意，为减少搬动患者的次数，应尽量在床边完成各项相关辅助检查，如该项检查必须对患者进行搬动，应由医护人员进行陪同检查，及时监测患者生命体征变化，一旦发生意外则立即就地抢救。为保护患者，避免加重损伤，应尽量避免徒手搬动患者，可使用担架或床单整体过床，不可随意改变患者。

3护理措施：

3.1 生命体征监测：骨盆骨折患者需严密监测生命体征，如出现血压下降、脉率增快应及时进行处理。完善输血前血型检查，积极准备适当、充足的血源。做好术前各项准备。迅速建立充足、有效的静脉通道，保证液体入路的通畅。必要时进行浅静脉切开补液或者深静脉插管补液。补充液体应遵循“晶胶体并重、先快后慢”的原则，补充患者有效血容量，必要时及时进行输血治疗。

3.2抗休克治疗的护理：严密监测患者生命体征，失血性休克是骨盆骨折最严重的并发症，可危及患者生命。患者如有明显外出血,应立即进行压迫止血。一旦出现失血性休克征象，应积极进行抗休克治疗。患者在抗休克过程中出现皮肤回暖、意识清、血压及中心静脉压上升、心率减慢、尿量增加等临床表现则表明抗休克治疗有效，此时应注意保持液体输入的速度及液量，心、肾功能不全患者或者老年患者应避免输入液体过多。抗休克治疗措施实施后，血压不升或上升后很快又下降，说明患者有活动性出血，此时应在积极抗休克治疗基础上及时进行手术探查。

3.3心理护理

骨折的护理措施例2

【中途分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0356―01

脊柱外科最常见的疾病就是胸腰椎骨折，多是由外力引起的椎体骨折。胸腰椎骨折的患者，由于神经功能障碍引起胃肠蠕动减弱导致的腹胀，胸腰椎骨折后最常见的并发症就是腹胀，因为腹胀导致患者食欲不振，腹痛，甚至烦躁焦虑。严重者可导致呼吸困难，也可使下腔静脉受压，影响静脉回流，导致静脉血栓形成从而影响治疗和恢复。针对吸问题分析如下

1原因分析

1.1心理原因

胸腰椎骨折多为突发性，患者的生活突然发生变化，精神处于焦虑悲伤抑郁中，是消化

功能减弱胃部产生胃酸，而造成腹胀。加之患者疼痛吞入大量气体使腹胀加重。

1.2 病理因素

骨折多为外力所致，椎管内分布着丰富的交感神经，患者伤后必定会造成脊椎周围软组织损伤，特别是腹膜后壁等组织损伤，局部出血形成血肿，刺激周围神经纤维，导致胃肠蠕动减慢而发生腹胀。

1.3 饮食因素

因骨折后绝对卧床，肠蠕动相对减弱食欲下降，进食量下降，饮食量小摄入不足，患者会出现低钾症状。引起腹泻。肠麻痹和肠鸣音减弱或消失；饮食量小，患者进食过于精细，无法刺激肠蠕动而引起腹胀及便秘，有的病人为了减少大小便次数而减少进食量，食物残渣少，大便量减少而至腹胀

1.4 生活习惯的改变

骨折后需要患者绝对卧床、在床上使用便器，不习惯卧位大小便和卧位排便腹压下降，排便反射受抑制而造成排便困难、腹胀。

2 护理措施

2.1护理评估

收集包括患者病情、既往饮食、排便习惯、有无胃肠疾病史等资料，了解患者的年龄、文化程度及心理状态，患者对疾病的认知程度等基本信息[1]。对所收集的资料进行分析和评估，对脊椎损伤的程度做一个评估，查找腹胀发生的原因，了解患者有无致腹胀的不良生活习惯。每天询问排气排便次数，是否有恶心、呕吐、食欲不振等不良情况发生，并做记录。

2.2心理护理

胸腰椎骨折往往由突发性事件引起，这会使患者产生紧张、恐惧的情绪；而腹胀会增加患者的痛苦，使他们更紧张、焦虑。所以，护理人员应该多巡视病房，主动询问患者排便、排气情况；了解患者的心理状态，根据患者文化程度和理解能力及时进行针对性心理护理，稳定情绪，经常与其沟通。安慰患者，尽量为患者提供安静舒适的环境，缓解其不良的情绪，使其正确对待疾病，积极配合治疗和护理。

2.3饮食指导

指导患者饮少量温开水，观察患者无腹胀、腹痛症状。嘱其进清淡、易消化、粗纤维食物，多食新鲜蔬菜水果，也可进食如蜂蜜等有润肠通便作用的食物。少食多餐，减轻为肠道负担。少食含酸性水果，忌辛辣、油腻及刺激性食物。同时勿进食易产气食物，如土豆、豆制品、胡萝卜、牛奶等[2]。

2.4按摩护理

腹部按摩和热敷，能帮助患者调和气血，恢复正常胃肠蠕动，可解除腹肌痉挛，缓解疼痛，使腹胀症状减轻。用大小鱼际肌及手掌根部从右下腹部开始，沿升结肠、横结肠、降结肠行顺时针按摩。热水袋或热毛巾热敷下腹部，刺激肠蠕动，但水温不易过高，50°左右，以免烫伤[3]。

2.5药物治疗

开塞露入肛。由于开塞露的高渗作用，吸收肠壁水分，使肠腔内压力升高，刺激直肠壁感受器，引起便意和排便反射；开塞露的甘油成分，可以肠道，促进肠道蠕动，引起排气、排便；同时，开塞露中的Mg2+等离子不被重吸收，通过激动M胆碱受体，使直肠平滑肌收缩加强、括约肌松弛，引起排气、排便[4]。

3总结

胸腰椎骨折初腹胀发生率高，并可发生在整个住院期间。引起腹胀的相关因素常常是多方面的，护理人员应通过仔细观察加以分析，早期采取综合护理干预措施。我们通过有针对性的、有效的护理，预防和最大限度地减少腹胀，以减轻患者的痛苦，缩短治疗周期，提高患者的生活质量。

参考文献：

[1] 李晓燕.早期护理干预对胸腰椎骨折患者腹胀的影响[J].基层医学论坛，2012，16（33）：4377-4378.

骨折的护理措施例3

        随着医学科学技术的不断发展，现代医学正由单纯的“生物医学模式”转向“生物一心理一社会医学模式”。从而证明了情绪对调整身心健康的重要作用。

        对病人来说，保持乐观的情绪尤其重要，一切不良的社会心理因素作用，都可导致并加速病情的发展。因此，加强对病人的心理护理是我们临床护理的重要环节。我院骨外科病房2006年1月至2010年10月共收治骨折患者15例，现将患者的心理特点及我们采取的护理措施介绍如下。

        1  心理护理

        1.1 心理因素分析

        通过我们临床观察，病人的致病因素与心理活动的改变有着直接的关系。护理心理学认为，一个人患病后的心理状态不同于正常人，有着特殊的心理需要和心理反应，但因其疾病类型，病程长短及其性格，经济状况和所处的社会环境不同而表现出相应的不同特点。所以，加强病人的心理护理对治疗效果是十分重要的。

        1.2 患者入院后心理状态的护理

        患者住院后由于环境的改变，人地生疏，故表现为焦虑和恐惧，担心自己的病治不好，怕成为一个残疾人，特别是一些农村自费患者，常为住院费担心。护理人员在病人面前切忌表现出惊慌、忙乱、烦躁或不屑一顾的轻视态度，应以良好认真的服务态度，从容镇定的神情，熟练准确的操作技术取得病人的信任。及时止血、镇痛，使病人脱离生理痛苦反应，从而稳定情绪。对病人进行有针对性的卫生宣传，简单介绍病情和同类病人救治成功的病例、医院救治的经验及伤病良性转归的可能，使病人建立安全感。

        1.3 慢性病患者的心理状态的护理

        骨外科的慢性病患者多见于一些陈旧性的骨折，骨髓炎或伤口不易愈合的开放性骨折，病情多数较为顽固，容易反复发作，有时药物治疗也不太理想。这些患者入院后会产生一种以希望了解病情为中心的求知欲望，他们盼望医生能对病情做出详细的了解，冥思苦想询查病源，本组患者15例；有的患者由于治疗时间较长，产生急躁情绪，失眠、烦躁、易怒，自觉度日如年。

        2   护理措施

        2.1疼痛护理

        2.1.1针对引起疼痛的不同原因对症处理。创伤、骨折伤员在现场急救时予以临时固定，以减轻转运途中的疼痛，并争取及时清创、整复；发现感染时通知医生处理伤口，开放引流，并全身应用有效抗生素；缺血性疼痛须及时解除压迫，松解外固定物，如已发生压疮应及时行褥疮护理；如发生骨筋膜室综合征须及时手术，彻底切开减压。

骨折的护理措施例4

        对病人来说，保持乐观的情绪尤其重要，一切不良的社会心理因素作用，都可导致并加速病情的发展。因此，加强对病人的心理护理是我们临床护理的重要环节。我院骨外科病房2006年1月至2010年10月共收治骨折患者15例，现将患者的心理特点及我们采取的护理措施介绍如下。

        1  心理护理

        1.1 心理因素分析

        通过我们临床观察，病人的致病因素与心理活动的改变有着直接的关系。护理心理学认为，一个人患病后的心理状态不同于正常人，有着特殊的心理需要和心理反应，但因其疾病类型，病程长短及其性格，经济状况和所处的社会环境不同而表现出相应的不同特点。所以，加强病人的心理护理对治疗效果是十分重要的。

        1.2 患者入院后心理状态的护理

        患者住院后由于环境的改变，人地生疏，故表现为焦虑和恐惧，担心自己的病治不好，怕成为一个残疾人，特别是一些农村自费患者，常为住院费担心。护理人员在病人面前切忌表现出惊慌、忙乱、烦躁或不屑一顾的轻视态度，应以良好认真的服务态度，从容镇定的神情，熟练准确的操作技术取得病人的信任。及时止血、镇痛，使病人脱离生理痛苦反应，从而稳定情绪。对病人进行有针对性的卫生宣传，简单介绍病情和同类病人救治成功的病例、医院救治的经验及伤病良性转归的可能，使病人建立安全感。

        1.3 慢性病患者的心理状态的护理

        骨外科的慢性病患者多见于一些陈旧性的骨折，骨髓炎或伤口不易愈合的开放性骨折，病情多数较为顽固，容易反复发作，有时药物治疗也不太理想。这些患者入院后会产生一种以希望了解病情为中心的求知欲望，他们盼望医生能对病情做出详细的了解，冥思苦想询查病源，本组患者15例；有的患者由于治疗时间较长，产生急躁情绪，失眠、烦躁、易怒，自觉度日如年。

        2   护理措施

        2.1疼痛护理

        2.1.1针对引起疼痛的不同原因对症处理。创伤、骨折伤员在现场急救时予以临时固定，以减轻转运途中的疼痛，并争取及时清创、整复；发现感染时通知医生处理伤口，开放引流，并全身应用有效抗生素；缺血性疼痛须及时解除压迫，松解外固定物，如已发生压疮应及时行褥疮护理；如发生骨筋膜室综合征须及时手术，彻底切开减压。

        2.1.2在进行各项护理操作时动作要轻柔、准确，防止粗暴剧烈，引起或加重病人疼痛。

骨折的护理措施例5

        随着医学科学技术的不断发展，现代医学正由单纯的“生物医学模式”转向“生物一心理一社会医学模式”。从而证明了情绪对调整身心健康的重要作用。

        对病人来说，保持乐观的情绪尤其重要，一切不良的社会心理因素作用，都可导致并加速病情的发展。因此，加强对病人的心理护理是我们临床护理的重要环节。我院骨外科病房2006年1月至2010年10月共收治骨折患者15例，现将患者的心理特点及我们采取的护理措施介绍如下。

        1  心理护理

        1.1 心理因素分析

        通过我们临床观察，病人的致病因素与心理活动的改变有着直接的关系。护理心理学认为，一个人患病后的心理状态不同于正常人，有着特殊的心理需要和心理反应，但因其疾病类型，病程长短及其性格，经济状况和所处的社会环境不同而表现出相应的不同特点。所以，加强病人的心理护理对治疗效果是十分重要的。

        1.2 患者入院后心理状态的护理

        患者住院后由于环境的改变，人地生疏，故表现为焦虑和恐惧，担心自己的病治不好，怕成为一个残疾人，特别是一些农村自费患者，常为住院费担心。护理人员在病人面前切忌表现出惊慌、忙乱、烦躁或不屑一顾的轻视态度，应以良好认真的服务态度，从容镇定的神情，熟练准确的操作技术取得病人的信任。及时止血、镇痛，使病人脱离生理痛苦反应，从而稳定情绪。对病人进行有针对性的卫生宣传，简单介绍病情和同类病人救治成功的病例、医院救治的经验及伤病良性转归的可能，使病人建立安全感。

        1.3 慢性病患者的心理状态的护理

        骨外科的慢性病患者多见于一些陈旧性的骨折，骨髓炎或伤口不易愈合的开放性骨折，病情多数较为顽固，容易反复发作，有时药物治疗也不太理想。这些患者入院后会产生一种以希望了解病情为中心的求知欲望，他们盼望医生能对病情做出详细的了解，冥思苦想询查病源，本组患者15例；有的患者由于治疗时间较长，产生急躁情绪，失眠、烦躁、易怒，自觉度日如年。

        2   护理措施

        2.1疼痛护理

        2.1.1针对引起疼痛的不同原因对症处理。创伤、骨折伤员在现场急救时予以临时固定，以减轻转运途中的疼痛，并争取及时清创、整复；发现感染时通知医生处理伤口，开放引流，并全身应用有效抗生素；缺血性疼痛须及时解除压迫，松解外固定物，如已发生压疮应及时行褥疮护理；如发生骨筋膜室综合征须及时手术，彻底切开减压。

        2.1.2在进行各项护理操作时动作要轻柔、准确，防止粗暴剧烈，引起或加重病人疼痛。

        2.1.3 断肢(指)再植术后病人肢体疼痛应及时判明情况，有效镇痛，防止因疼痛刺激血管痉挛而影响再植肢体的成活。

  

[1] [2] 

..截肢术后如患肢疼痛，应向病人耐心解释，一般可随时间的推移而自行消失，不须应用镇痛药物镇痛。

        ..采用非侵袭性镇痛方法，如控制焦虑，建立良好的护患关系，利用视觉或触觉分散法分散或转移病人的注意力。另外，利用冷敷、热敷、按摩及皮肤搽剂，也能起到骨折病人 镇痛效果。

        .营养失调护理

        ..尽快纠正病人的悲观、消沉、紧张、恐惧等不良情绪，建立正常心态，保持健康的心理。

        ..建立规律的生活习惯，定时就餐，定时排便。 

        ..鼓励病人进食，伤病或手术早期供给较清淡的饮食；病情稳定后及时调整高蛋白、高热量、高维生素饮食。

        ..根据病人的生活习惯及口味适当调整饮食，尽可能在病人喜欢的基础上调整营养结构。并保证食物结构多样化。

        ..多食用水果及含维生素多的蔬菜，避免进食易产气的食物，如牛奶、糖等。

        ..注意多饮水，防止便秘。

        . 功能锻炼

        ..向病人宣传锻炼的意义和方法，使病人充分认识功能锻炼的重要性，消除思想顾虑，主动运动锻炼。

        ..认真制定锻炼计划，并在治疗过程中，根据病人的全身状况、骨折愈合进度、功能锻炼后的反应等各项指标不断修订锻炼计划，增删锻炼内容。

        ..一切练功活动均须在医护人员指导下进行。随着骨折部位稳定程度的增长及周围损伤软组织的逐步修复，功能锻炼循序渐进，活动范围由小到大，次数由少渐多，时间由短至长，强度由弱增强。

          体会

        在掌握了骨折患者的常见心理变化，笔者认为在临床实施心理护理应把握以下几点：要积极做好心理工作，和患者密切交流，关心体贴患者，去的患者的信任；通过交往减少陌生感，了解患者思想情况、家庭情况、爱好及生活习惯，随时掌握患者病情变化和治疗情况。

        骨折患者的治疗周期长，情绪波动大，在整个治疗过程中，根据患者不同的心理状态，用美好的语言、周到的服务，全面的知识，合理的指导，对患者进行精神上的安慰、鼓励、疏导，从而缩短病程，促进患者早日康复。

        医学护理模式的转变向我们每一个护理工提出了更高的要求。我们护士不但要有丰富的专业知识，娴熟的专业技术，良好的医风医德，还要有良好的自身修养，把握言谈技巧的方法，以积极的工作态度面对每一位病人，使病人早日康复。 

骨折的护理措施例6

        随着医学科学技术的不断发展，现代医学正由单纯的“生物医学模式”转向“生物一心理一社会医学模式”。从而证明了情绪对调整身心健康的重要作用。

        对病人来说，保持乐观的情绪尤其重要，一切不良的社会心理因素作用，都可导致并加速病情的发展。因此，加强对病人的心理护理是我们临床护理的重要环节。我院骨外科病房2006年1月至2010年10月共收治骨折患者15例，现将患者的心理特点及我们采取的护理措施介绍如下。

        1  心理护理

        1.1 心理因素分析

        通过我们临床观察，病人的致病因素与心理活动的改变有着直接的关系。护理心理学认为，一个人患病后的心理状态不同于正常人，有着特殊的心理需要和心理反应，但因其疾病类型，病程长短及其性格，经济状况和所处的社会环境不同而表现出相应的不同特点。所以，加强病人的心理护理对治疗效果是十分重要的。

        1.2 患者入院后心理状态的护理

        患者住院后由于环境的改变，人地生疏，故表现为焦虑和恐惧，担心自己的病治不好，怕成为一个残疾人，特别是一些农村自费患者，常为住院费担心。护理人员在病人面前切忌表现出惊慌、忙乱、烦躁或不屑一顾的轻视态度，应以良好认真的服务态度，从容镇定的神情，熟练准确的操作技术取得病人的信任。及时止血、镇痛，使病人脱离生理痛苦反应，从而稳定情绪。对病人进行有针对性的卫生宣传，简单介绍病情和同类病人救治成功的病例、医院救治的经验及伤病良性转归的可能，使病人建立安全感。

        1.3 慢性病患者的心理状态的护理

        骨外科的慢性病患者多见于一些陈旧性的骨折，骨髓炎或伤口不易愈合的开放性骨折，病情多数较为顽固，容易反复发作，有时药物治疗也不太理想。这些患者入院后会产生一种以希望了解病情为中心的求知欲望，他们盼望医生能对病情做出详细的了解，冥思苦想询查病源，本组患者15例；有的患者由于治疗时间较长，产生急躁情绪，失眠、烦躁、易怒，自觉度日如年。

        2   护理措施

        2.1疼痛护理

        2.1.1针对引起疼痛的不同原因对症处理。创伤、骨折伤员在现场急救时予以临时固定，以减轻转运途中的疼痛，并争取及时清创、整复；发现感染时通知医生处理伤口，开放引流，并全身应用有效抗生素；缺血性疼痛须及时解除压迫，松解外固定物，如已发生压疮应及时行褥疮护理；如发生骨筋膜室综合征须及时手术，彻底切开减压。

        2.1.2在进行各项护理操作时动作要轻柔、准确，防止粗暴剧烈，引起或加重病人疼痛。

        2.1.3 断肢(指)再植术后病人肢体疼痛应及时判明情况，有效镇痛，防止因疼痛刺激血管痉挛而影响再植肢体的成活。

  2.1.4

[1] [2] 

截肢术后如患肢疼痛，应向病人耐心解释，一般可随时间的推移而自行消失，不须应用镇痛药物镇痛。

        ..采用非侵袭性镇痛方法，如控制焦虑，建立良好的护患关系，利用视觉或触觉分散法分散或转移病人的注意力。另外，利用冷敷、热敷、按摩及皮肤搽剂，也能起到骨折病人 镇痛效果。

        .营养失调护理

        ..尽快纠正病人的悲观、消沉、紧张、恐惧等不良情绪，建立正常心态，保持健康的心理。

        ..建立规律的生活习惯，定时就餐，定时排便。 

        ..鼓励病人进食，伤病或手术早期供给较清淡的饮食；病情稳定后及时调整高蛋白、高热量、高维生素饮食。

        ..根据病人的生活习惯及口味适当调整饮食，尽可能在病人喜欢的基础上调整营养结构。并保证食物结构多样化。

        ..多食用水果及含维生素多的蔬菜，避免进食易产气的食物，如牛奶、糖等。

        ..注意多饮水，防止便秘。

        . 功能锻炼

        ..向病人宣传锻炼的意义和方法，使病人充分认识功能锻炼的重要性，消除思想顾虑，主动运动锻炼。

        ..认真制定锻炼计划，并在治疗过程中，根据病人的全身状况、骨折愈合进度、功能锻炼后的反应等各项指标不断修订锻炼计划，增删锻炼内容。

        ..一切练功活动均须在医护人员指导下进行。随着骨折部位稳定程度的增长及周围损伤软组织的逐步修复，功能锻炼循序渐进，活动范围由小到大，次数由少渐多，时间由短至长，强度由弱增强。

          体会

        在掌握了骨折患者的常见心理变化，笔者认为在临床实施心理护理应把握以下几点：要积极做好心理工作，和患者密切交流，关心体贴患者，去的患者的信任；通过交往减少陌生感，了解患者思想情况、家庭情况、爱好及生活习惯，随时掌握患者病情变化和治疗情况。

        骨折患者的治疗周期长，情绪波动大，在整个治疗过程中，根据患者不同的心理状态，用美好的语言、周到的服务，全面的知识，合理的指导，对患者进行精神上的安慰、鼓励、疏导，从而缩短病程，促进患者早日康复。

        医学护理模式的转变向我们每一个护理工提出了更高的要求。我们护士不但要有丰富的专业知识，娴熟的专业技术，良好的医风医德，还要有良好的自身修养，把握言谈技巧的方法，以积极的工作态度面对每一位病人，使病人早日康复。 

骨折的护理措施例7

文章编号：1004-7484（2013）-02-0724-01

骨折是临床医学中常见的外科疾病，手术是骨折患者首选的治疗方法，但其易产生术后疼痛，影响患者的身体健康及日常生活，因此应给予高度重视。我院于2008年12月——2012年2月对部分骨折患者给予综合护理，其护理效果较为明显，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2008年12月——2012年2月我院收治的87例骨折患者作为研究对象，将87例患者随机分为两组。对照组43例，男27例，女16例；年龄10-74岁，平均（34.25±7.81）岁；骨折部位：股骨粗隆间骨折10例，髌骨骨折1例，股骨颈骨折14例，小腿及足部骨折11例，小腿及足部骨折2例，其余5例。实验组44例，男26例，女18例；年龄11-77岁，平均（35.243±8.13）岁；骨折部位：股骨粗隆间骨折12例，髌骨骨折1例，股骨颈骨折16例，小腿及足部骨折10例，小腿及足部骨折1例，其余4例。两组患者在性别、年龄、骨折部位等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组给予常规护理，掌握患者具体的疼痛情况，加强镇痛药的应用，即选择塞来西布0.2g，口服，2次/d，一个疗程为3d。注意观察患者用药前后的症状变化。实验组于常规护理基础上给予综合护理，其护理方法如下：

1.2.1 加强心理护理 骨折患者术后疼痛，除了承受生理上的痛苦外，还承受一定的心理痛苦，易产生焦虑、恐惧、不安、烦躁等多种不良心理，这种不良心理对患者疾病治疗造成较大的影响，可延长康复时间，因此需加强心理护理，给予必要的心理疏导，加强对患者的沟通与交流，与患者建立良好的护患关系，认真、耐心地回答患者提出的每一个问题，使患者深刻感受到医院和护理人员的关怀，自觉地配合护理人员进行各项操作。

1.2.2 加强健康教育 向患者详细介绍术后疼痛产生的原因及疼痛缓解的方法，做好手术前后的宣传工作。术中对筋膜、肌腱与肌层刺激以及切口部分组织损伤对神经末梢刺激所产生的疼痛是术后疼痛产生的主要原因，持续时间一般为术后的1-3d，患者可在术后看电视、听音乐等分散对疼痛的注意力，以达到缓解疼痛的效果。

1.2.3 加强护理 骨科患者在手术结束后，对的要求比较高，科学、合理地取，可提高患者的舒适感，加快康复，因此护理人员需加强护理，若骨折位置处于上肢部位，则应引导患者将屈曲功能位适当抬高；若骨折位置处于下肢位置，则应引导将下肢适当抬高，躯体轴线位或中立位处于外展状态。同时，在护理过程中，应依据患者实际情况，适当调整，提高患者的舒适度[1]。若患者由于疾病原因，需长时间保持相同，则其肌肉极易出现酸痛感，对此，护理人员应引导患者进行适当的按摩，使其肌肉得以松解。

1.2.4 加强镇痛药护理 疼痛前根据不同体质、不同年龄以及创口大小可能发生的不同程度的疼痛预防性应用止痛药物，可以达到用药物剂量小、有效地预防和控制疼痛的效果。即应根据创口大小产生的疼痛及年龄是否耐受等选择在麻醉清醒即术后4-6h口服塞来西布，每天1-2次，每次0.2g，连续使用3d，对术后创口以及耐受能力较强患者可口服曲马多，每天1-2次，每次50-100mg。老年患者和儿童患者则不同，老年患者应根据以往病史并结合现有疾病病情谨慎用药，儿童则根据会诊方案及其体重计算用药[2]。为减少并发症发生，促使患者早日下床，患者应术后适当应用止痛药。

1.2.5 加强镇痛泵护理 术前应首先向患者详细介绍镇痛泵的操作方法和相关注意事项，并说明镇痛泵使用的必要性以及其止痛的安全性和确切性，以消除患者顾虑。应预见性（即术后疼痛发生前）留置镇痛泵，根据患者体质、耐受能力以及年龄选择镇痛泵。如术中留置，护士应在手术完毕回房时与麻醉医生了解所使用镇痛泵的品种，严密查看镇痛泵是否连接妥当、连接管道是否畅通以及是否需要重新固定并，认真完成与麻醉医生的交接和镇痛效果的评估[3]。如患者有呕吐、头昏或镇痛不佳以及患者面部表情淡漠、嗜睡等现象应立即停止使用镇痛泵，应及时与医生联系并采取相应措施处理。

1.2.6 加强功能锻炼 术后加强功能锻炼，可减少或避免术后肢体废用或深静脉栓塞的产生，加快康复。对此，护理人员需告知患者早期功能锻炼的重要性，引导患者进行科学、有效的锻炼。在协助患者进行功能锻炼时，护理人员应做到动作轻柔，程序规范。功能锻炼需参照患者的实际病情，同时应对活动量进行适当的控制，防止活动量过大而造成更严重的损伤，忌重体力劳动。

1.3 疗效评定标准

1.3.1 疼痛标准 参照视觉模拟评分法（VAS），记录患者的疼痛影响程度，0分表示无影响，1分表示轻微影响，2分表示影响明显，3分表示无法进行正常的生活与工作[4]。

1.3.2 疗效标准 痊愈：疼痛影响程度为0分；显效：疼痛影响程度为1分；有效：疼痛影响程度为2分；无效：疼痛影响程度为3分。

1.4 统计学方法 采用SPSS11.0软件包进行统计学处理，定量资料均以均值±标准差（χ±s）表示，组间比较采用t检验，以P

2 结果

2.1 疼痛影响程度 对照组护理前后，疼痛影响程度差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；实验组护理前后疼痛影响程度差异明显，差异存在统计学意义（P

3 小结

对于骨折患者，加强术后疼痛护理，不仅可以缓解术后疼痛症状，而且可以加快疾病治疗，确保手术效果。本研究对照组给予常规护理，实验组于常规护理基础上给予综合护理，其中实验组护理后疼痛影响程度降低更明显，两组差异存在统计学意义（P

参考文献

[1] 林秀群，何锦文，龚秋云，邱婷婷.优质服务在骨科术后疼痛中的应用[J].中国现代药物应用，2011，29（16）：820-821.

骨折的护理措施例8

骨外固定支架治疗是四肢长管骨骨折通常采取的手术治疗方法，选择怎样的护理方式对这类患者帮助更大，术后恢复更好是临床护理工作中需要探讨的问题。我院骨科在2014年10月前对这类患者采用一般常规护理方式，2014年10月后借鉴外院经验实施围手术护理方式。通过回顾对比，发现后者临床疗效明显优越。现将在关资料报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 我院骨科于2011年2月～2014年10月对收治的四肢长管骨骨折患者45例实施骨外固定支架治疗，并结合一般常规护理措施实施护理，在回顾分析时，⒄庾榛颊呱瓒ㄎ常规组。2014年10月～2016年5月收治的同类患者48例，亦实施骨外固定支架治疗，但护理方式变换为围手术期护理方式，在回顾分析时，将这组患者设定为实验组。两组患者均无其他严重疾病，其相关情况比较亦无显著差异，见表1。

1.2.方法 常规组患者实施常规护理，即遵医嘱进行一般性常规护理。实验组患者实施围手术期护理，即在一般性常规护理的基础上，实施了以下护理措施：

1.2.1心理护理 在患者进行手术之前，护理人员需要根据患者状态对其进行心理护理，消除患者内心的恐惧感以及忧虑感，并且告诉患者手术治疗的优势，帮助患者树立成功治疗的信心。①护理人员可以详细地告诉患者手术治疗的过程、术后护理以及注意事项等，还可以将患者治疗的效果以及恢复情况告诉患者；②护理人员需要耐心解答患者提出的相关问题，采用合理的方式解答患者心中的疑惑，增强患者对治疗的安全感。

1.2.2皮肤准备 在患者进行手术之前，医护人员需要备皮，由于人体各部分皮肤以及毛发有非常多的细菌，并且藏有非常多的污垢以及细菌，需要实施有效措施进行处理，减少术后感染伤口的可能性，所以清洁皮肤以及备皮具有非常重要的意义，减少伤口感染。

1.2.3固定患肢 在患者进行手术之前，护理人员需要固定以及制动患者的患肢，通过牵引固定进行处理，降低加重组织损伤的可能性，还应该减少搬动患者骨折部位的次数，避免骨折端损伤附近血管以及神经。

1.2.4术中护理 在患者进行手术时，医护人员应该根据手术要求严格操作，给患者进行消毒以及帮助患者作必须的移动，确保顺利完成手术。

1.2.5肢体肿胀消除 在患者手术之后，医护人员要帮助患者回到病房，将患肢置于功能位，并且采取有效措施将患者肢体的肿胀消除，促进静脉以及淋巴回流。

1.2.6密切观察患者术后状况 在患者手术之后，医护人员要密切观察患者术后状况，同时还需要密切观察患者患肢的足趾、毛细血管回流、手指、颜色、温度、感觉以及肿胀度等情况。

1.2.7观察固定支架的松动情况 在患者手术之后，需要帮助患者制定科学合理的术后功能锻炼计划，避免出现固定支架松动等不良状况，同时也要密切关注患者固定支架的松动情况，倘若有出现松动时，就需要采取有效措施进行处理。

1.2.8.饮食护理 对患者的饮食进行护理，合理搭配患者的术后饮食，监督患者养成良好的饮食习惯。

1.3对比分析指标

1.3.1患者对护理工作的满意度 由护理部统一制定护理工作满意情况调查表，分设非常满意、满意、基本满意、不满意，由病区护士长或护理质量管理员在患者即将出院时收集，并记录于患者护理记录单中。本次分析时将非常满意、与满意合并为满意，将基本满意、不满意合并为不满意。

1.3.2骨折患者的愈合率 根据患者骨折临床愈合情况记录分析。

2 结果

2.1实验组以及常规组患者临床护理效果比较 两组四肢长管骨骨折患者接受治疗护理之后，实验组中有44例患者正常愈合，有1例患者出现螺丝松动，有1例患者出现针眼处渗血，有1例患者出现针眼处感染，有1例患者出现骨折再移位现象，总愈合率是91.67%；常规组中有35例患者正常愈合，有4例患者出现螺丝松动，有1例患者出现针眼处渗血；有2例患者出现针眼处感染，有3例患者出现骨折再移位现象，总愈合率是77.78%。两组患者临床护理效果之间存在显著的差异，具有统计学意义，P

2.2实验组以及常规组患者临床护理满意率比较 两组患者治疗之后接受护理，实验组中有47例患者对临床护理满意，有1例患者对临床护理不满意，临床护理满意率是97.79%（47/48）；常规组中有35例患者对临床护理满意，有10例患者对临床护理不满意，临床护理满意率是77.78%（35/45）。两组患者临床护理满意率之间存在显著差异，具有统计学意义，P

3 讨论

对于治疗四肢长管骨骨折，骨外固定支架治疗方法具有非常好的治疗以及固定效果，然而在实际治疗时常常会出现很多不良的并发症，最常见的并发症有神经血管损伤、骨不连、骨折延迟愈合以及针道感染等，所以手术后采取有效的护理措施具有十分重要的作用[1]。在患者出现螺丝松动、针眼处渗血、针眼处感染、骨折再移位现象等不良早期征象时，需要采取有效措施进行正确处理，降低发生以上这些并发症的状况[2]。在对患者实施护理时，护理人员需要把握好针道周围皮肤的张力，确保针道周围皮肤的干燥以及清洁，合理锻炼其功能[3]。相比常规护理方法，骨外固定支架治疗四肢长管骨折后实施围手术期护理，可以有效地降低患者出现并发症的可能性，提高患者愈合率，还能够帮助患者提高生活品质[4-7]。

本对比分析结果显示，实验组患者实施围手术期护理取得非常好的护理效果，患者护理之后出现螺丝松动、针眼处渗血、针眼处感染、骨折再移位现象都明显少于常规组，说明围手术期护理应用在临床护理骨外固定支架治疗四肢长管骨骨折患者更加科学，更加合理。同时患者对护理服务的满意度也明显提高，改善了护患关系。

综上所述，四肢长管骨骨折患者骨外固定支架治疗实施围手术期护理能减少并发症，提高治愈率，提高患者对护理质量的满意度，改善护患关系，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]汤莉.系统化护理在骨外固定支架护理四肢长管状骨骨折患者中的应用分析[J].医学理论与实践，2015，11（15）：2083-2084.

[2]闫文翠.系统化护理在骨外固定支架护理四肢长管骨折手术的护理效果分析[J].中国卫生标准管理，2016，11（02）：210-211.

[3]周燕，杨静静，杨晓娜.系统化护理在骨外固定支架护理四肢长管骨折手术的护理效果分析[J].中国实用医药，2015，10（31）：232-233.

[4]陈燕.骨外固定支架护理四肢长管骨骨折手术的护理干预效身评价[J].甘肃医药，2014，33（02）：149-150.

骨折的护理措施例9

在临床上，多发性开放性骨折是一种较为常见的骨折[1]。近年来，随着交通和建筑行业的快速发展，发生骨折的人数也在不断增加，并且向严重化方向发展，特别是多发性开放性骨折患者最多。由于这种形式的创伤比较严重，因此需要对患者进行手术抢救治疗，一旦在手术室急救中出现延误，则会威胁到患者的生命健康。为此，我院对此次所收治的手术室急救患者实施必要的护理干预，取得显著呈现，以下是详细报道。

1资料与方法

1.1临床资料此次研究和急救以及护理的50例多发性开放性骨折患者，均为我院在2012年11月——2013年10月期间收治。对患者采用CT或者X线检查，确诊为多发性开放性骨折。患者没有出现凝血或者造血功能障碍，患者不是妊娠或者哺乳期妇女；将这些患者按照随机数字表法进行分组，分成试验组25例，对照组25例。试验组（25）：其中男性为13例，女性为12例；年龄在18-69岁之间，平均为（44.0±1.0）岁。对照组（25）：其中男性为14例，女性为11例；年龄在19-70岁之间，平均为（46.5±1.5）岁。对两组患者的年龄和性别等资料进行比较和分析，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组在手术室急救中对患者进行常规的护理。

1.2.2试验组在对照组常规护理和急救基础上，对患者实施系统化急救等护理干预措施，如下：

成立相关的系统化流程护理小组，对之前护理过程中所存在的漏洞和隐患进行分析和研究，并且制定相关的手术室急救流程。对手术室相关护理人员进行培训，提高护理人员的熟练度。

在患者住院之后，根据患者的生命体征和临床症状，对患者进行相关的检查，然后由组长迅速做出初步判断，并选择合适的支持措施和急救方法[2]。此外，在移位时要注意对患者骨折部位进行保护。对患者的呼吸道情况进行检查，并且进行吸痰和辅助呼吸等护理。在必要的时候，还需要建立相关的紧急气道，保障患者呼吸道的通畅。要快速建立起静脉通道，对发生休克的患者要立即进行纠正，同时对患者的出血点进行及时的排查，并进行处理。此外，还需要对患者较为隐秘的潜在出血点进行检查，同时组长要指导护理人员进行包扎等，并将心电监护仪开启监护[3]。

在手术室中急救过程中，组长要站在患者的头部位置，同时协助医生对患者进行气管插管，并对患者的呼吸道进行相关护理等。严密监测患者的生命体征，对出现的异常情况要及时与医生进行交流和沟通，并采取紧急处理措施。办公室的护理人员要及时与其他相关科室进行交流和沟通，保障患者的检查结果能够及时地传递到所需科室。

1.3观察指标对整个手术室急救过程中术前准备和完成基本支持以及护士交接时间等进行统计和分析。

1.4统计学处理此次研究所得数据均采用SPSS19.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（χ±s）表示。采用X2或t检验，差异具有统计学意义（P

对两组术前准备和护送交接以及完成基本支持时间等方面，试验组明显要优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P

3讨论

临床上，多发性开放性骨折则是一种十分常见的骨折症状，其具有非常高的发病几率和致死以及致残率[4]。这种疾病的患者病情十分危险，常常会出现休克和外伤等较为严重的症状。如果不对患者进行及时的治疗和控制，则很容易会导致患者发生严重性的代谢功能失调以及生理功能紊乱等情况，进而会威胁到患者的生命健康。所以，需要对患者的早期症状进行及时控制，并且要将患者的危重情况进行缓解，同时还需要稳定患者的内部缓解，避免对患者的内部器官组织造成一些不可逆转的伤害。对患者一般采取积极复苏和紧急处理以及有效止血等处理，能够有效地保障患者的生命健康。

以往的护理工作中都存在很大的随意性和盲目性以及操作不规范等情况，进而导致出现手术室急救紊乱的情况，同时还会出现时间和资源的浪费。在手术室急救中，对患者采用系统化流程护理，其主要是按照先后顺序和事件的重要性来实施，进而能够做到有条理和有计划的进行操作。在护理中，成立相关的流程护理小组，将所有的医护人员集中在一个统一的规划内，最终形成以患者为服务中心，达到最终的抢救目的[5]。在实施急救流程化护理小组之后，能够使得护理人员之间和医护之间以及各个科室之间的协调性提高，缩短了各个流程的时间，赢得抢救的时间[6]。同时护士长可以根据护理期间出现的问题，以及流程方案实施者、患者的反馈，对流程方案进行重新评估并逐渐将其完善，这是一个动态的前进过程，可以将急救护理质量不断的进行提升[7]。经过此次的研究表明，对两组术前准备和护送交接以及完成基本支持时间等方面，试验组明显要优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P

在对多发性开放性骨折患者进行手术室急救时，对患者实施系统化流程干预，有效地缩短各个流程的时间，为抢救赢得宝贵时间，进而保障患者的生命健康，值得在临床手术室急救护理中应用。

参考文献

[1]刘家文.舒适护理在多发性骨折患者中的应用[J].护理实践与研究，2012，06：123-125.

[2]刘华.多发性骨折伴休克患者病房的急救护理管理[J].中国社区医师（医学专业），2012，21：304.

[3]王雪梅.多发性骨折并发脂肪栓塞综合征的护理[J].当代护士（专科版），2010，03：37-38.

[4]俞海萍.成骨不全致多发性骨折1例外籍患者多元文化护理[J].齐鲁护理杂志，2012，26：119-120.

骨折的护理措施例10

[摘要]目的 对胫腓骨闭合性骨折早期肿胀的临床护理管理措施进行分析和探讨。方法 选择2012年3月—2013年4月该院90例胫腓骨闭合性骨折早期肿胀患者作为该研究的对象，随机将其分成实验组和对照组，每组各45例，对照组患者采取常规的护理模式进行护理，实验组患者在常规护理的基础上优化临床护理管理措施。结果 实验组患者的治疗总有效率和护理满意度分别为93.33%和95.55%，对照组患者的治疗总有效率和护理满意度分别为68.88%和77.77%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在常规护理的基础上优化临床护理管理措施，能有效提高胫腓骨闭合性骨折早期肿胀患者的治疗效率和护理满意度，改善患者的临床症状，值得在临床实践过程中大力推广和借鉴。

[

关键词 ]胫腓骨闭合性骨折；早期肿胀；临床护理

[中图分类号]R473.6[文献标识码]A[文章编号]1672-5654（2015）02（c）-0141-02

Clinical Nursing Management Measures Analysis of Closed Tibia and Fibula Fractures Early Swelling

YAN Hui

Luoyang Bone-setting Hospital of Henan ProvinceDepartment of Orthopedics Hospital of Henan Province，Luoyang，Henan Province，471002 China

[Abstract]Objective Analysis and discussion of clinical nursing management measures closed tibia and fibula fractures early swelling.Methods 2012 March to 2103 April in our hospital 90 cases of closed fracture of tibia and fibula with early swelling as the research object， randomly divided into the experimental group and control group，45 cases in each group， patients in the control group take routine nursing model of care，patients in the experimental group adopt nursing mode careful nursing.Results in the treatment of patients in the experimental group the total efficiency and nursing satisfaction were 93.33% and 95.55%，the control of patients in the treatment group the total efficiency and nursing satisfaction were 68.88% and 77.77%， （P<0.05）， the difference had statistical significance.Conclusion the closed tibia and fibula fracture care early swelling patients to take，can effectively improve the patient’s treatment efficiency，improve the patient’s clinical symptoms，patients’ satisfaction to nursing care，it is worth popularizing and using for reference in clinical practice.

[Key words]Closed tibia and fibula fracture； Early swelling；Clinical nursing

[作者简介]闫慧（1971，3-），女，河南洛阳人，本科，主管护师，研究方向：四肢创伤，显微外科，脊栓外科护理。

胫腓骨闭合性骨折早期肿胀是常见的临床现象，导致该现象的主要原因是患者骨折后，出现出血及反应性炎症，进而引起了肿胀。肿胀现象会给患者的治疗造成一定的影响，如处理不当，严重者甚至会导致残疾[1]。该研究在2012年3月—2013年4月期间就胫腓骨闭合性骨折早期肿胀的临床护理管理措施进行了分析和探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择该院90例胫腓骨闭合性骨折早期肿胀患者作为该研究的对象，随机将其分成实验组和对照组，每组各45例。实验组患者中，共有男性患者25例，女性患者20例，年龄在11~73岁，平均年龄为（38.31±2.31）岁；对照组患者中，共有男性患者24例，女性患者21例，年龄在12~74岁，平均年龄为（39.67±2.08）岁。经确认，参与该研究的所有患者均经X线诊断，确诊为胫腓骨骨折，且排除心肾功能异常或脑梗死及脑损伤患者，不会对研究结果造成干扰。另，两组患者的体重、年龄、性别、病情、病程、病史等一般资料无明显差异（P>0.05），差异无统计学意义，组间可进行良好的比较和分析。

1.2 方法

（1）对照组患者采取常规的护理模式进行护理，谨遵医嘱指导患者用药并进行药物注射，密切观察患者的体征变化，注意患者是否存在便秘或排尿困难的情况，便秘的患者给予灌肠或缓泻剂治疗，排尿困难的患者定期开放留置导尿管。保持24 h内有医护人员待岗，以防发生意外情况，及时通知医生对患者进行救治。

（2）实验组患者在对照组患者的基础上优化临床护理管理措施，具体的操作措施如下：

①建立健全人力资源管理制度，人力资源的分布不均匀将导致护理工作人员的工作效率低下，工作积极性低迷，因此，在管理上必须合理分配人力资源，做到各尽其才，在分配上采取以优带劣、以有经验带无经验的原则，做到真正的各司其职，以提高护理效率及减少护理安全事故的发生。

②建立健全护理问责制度，为了提高护理效率及减少护理安全事故的发生，在护理过程中应该要注意护理人员责任意识的培养，将护理事故问责到个人，管理人员也需承担一定的责任，以提高护理人员的责任心与谨慎性。

③加大对护理人员的培训力度。胫腓骨闭合性骨折早期肿胀患者的护理对护理人员的专业性要求较高，因此，在护理管理的过程中，应该加强其专业性的培养。除此之外，也应该关注对护理人员护理服务意识与人性化意识的培养，良好的服务和人性化意识，可以消除护患之间的距离感，促进护患之间的交流与沟通，建立良好的护患关系，从而进一步促进护理效率的提高。

1.3 观察指标

对患者的护理满意度及治疗总有效率进行观察和分析。护理总满意度：非常满意+满意，护理满意度评价指标为，非常满意：10分，满意：5分，不满意：0分。治疗总有效率：显效+有效，显效：治疗5天内肿胀消退，患肢皮肤正常且紧张，无皮纹存在；有效：治疗10天内肿胀消退，患肢皮肤正常且紧张，但有皮纹存在；无效：治疗15 d内肿胀没有消退或加剧，其它伤情不变或恶化。

1.4 统计方法

该研究的所有数据均采用spss17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，c2检验比较。计量资料以（x-±s）表示，t检验比较。

2 结果

（1）研究结果表明，实验组患者的治疗总有效率为93.33%，其中显效22例，有效20例，无效3例；对照组患者的治疗总有效率为68.88%，其中显效11例，有效16例，无效18例。以上数据表明，实验组患者的治疗总有效率优于对照组患者（P<0.05），差异有统计学意义。

（2）研究结果表明，实验组患者的护理总满意率为95.55%，其中非常满意24例，满意19例，不满意2例；对照组患者的护理总满意率为77.77%，其中非常满意15例，满意10例，不满意10例。以上数据表明，实验组患者的护理总满意度优于对照组患者（P<0.05），差异有统计学意义。

3 讨论

胫腓骨闭合性骨折早期肿胀主要是由于患者在创伤及手术后，体内外液体的平衡失调，过多液体在肢体组织间隙中积聚，进而引发肢体肿胀[4]。肢体肿胀如不及时处理和清除，会使患者的营养供给和治疗效果受到影响，不利于患者的身心健康。近年来，相关的临床资料表明，对胫腓骨闭合性骨折早期肿胀进行精心护理并在护理过程中优化临床护理管理措施，能有效改善患者的临床症状，推动患者的治疗效果，具有十分显著的临床意义[5]。

胫腓骨闭合性骨折早期肿胀患者在治疗期间需要忍受生理与心理的双重压力，易产生焦躁不安等负面情绪，极不利于伤情的恢复，因此，在护理过程中，优化临床护理管理措施，建立健全人力资源管理制度、建立健全护理问责制度、加大对护理人员的培训力度，可以有效提高医患交流，减少护理失误，提高护理效率和护理满意度。

胫腓骨闭合性骨折早期肿胀一般会给予石膏固定治疗，但在治疗过程中易出现缺血、石膏松动、患肢受压等现象[6]，如不及时处理，将严重影响患者的肢体功能恢复，在护理过程中，医护人员针对以上现象，给予针对性护理，可以有效减少相关不良事件的发生，提高患者的治疗效果，加快患者的恢复进程。

该研究结果表明，采取精心护理的实验组患者其治疗总有效率和护理总满意度分别是93.33%和95.55%，采取常规护理的对照组患者其治疗总有效率和护理总满意度分别为68.88%和77.77%，二者相较，实验组患者具有明显优势。故综上所述，本笔者认为，对胫腓骨闭合性骨折早期肿胀患者采取精心护理，能有效提高患者的治疗效率和护理满意度，改善患者的临床症状，值得在临床实践过程中大力推广和借鉴。

[

参考文献]

[1]钟巧艺，沈丽娇，赵洁莲，等.胫腓骨闭合性骨折早期肿胀的护理管理[J].国际医药卫生导报，2010，16（7）：860-862.

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