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检查中发现,学校食堂持有《餐饮服务许可证》的106家,约占76%,无《餐饮服务许可证》或《餐饮服务许可证》过期的34家,约占24%,另外,学校食堂还存在对外承包情况,承包或变相承包的78家,约占56%。
1.2学校食堂从业人员情况
学校食堂从业人员绝大部分是临时工,工资待遇较低,流动性较大。经调查发现,食堂从业人员初中毕业居多,对食品安全法律法规知识的了解甚少,从业人员参加食品安全培训的仅占40%。学校食堂从业人员健康状况不明,约67%的从业人员没有健康体检证明。个别从业人员不注重个人卫生,卫生习惯较差,在操作过程中存在不穿戴工作衣帽、留长发、留长指甲等现象,对食品安全的重视度和责任心不强。
1.3学校食堂设施设备情况
调研中发现,各县市对学校食堂设施设备配备情况参差不齐,部分学校食堂基础设施建设较为完备,而有些乡村学校食堂基础设施设备十分落后陈旧,有的操作间墙壁、天花板已经霉变脱落,卫生环境达不到要求。有些学校食堂还是20世纪七八十年代的老房子,规划布局不合理,餐厨面积狭小,有的仅有两间房屋,几十平方米。冰箱、冰柜等冷藏设备不全,且利用率不高。配备消毒设备的学校食堂较少,仅占37%,即使个别食堂有一些消毒设备,也只作摆设。
1.4学校食堂卫生管理情况
经调查,约5%学校厨房环境卫生条件极差,污水横流、墙壁上油污多,食品安全隐患极大。32%学校食堂防蝇、防虫、防鼠等“三防”设施不全,个别单位纱窗破裂,餐厅内无灭蝇灯,苍蝇密度大。消毒、保洁设施不全,餐具消毒不到位,消毒记录不完整。就餐桌椅油渍现象严重。
1.5学校食堂原材料采购情况
调查中发现有67%学校食堂对原材料采购把关不严,没有向卖家索证索票,采购验货制度形同虚设。学校食堂还存在使用无任何标识、无生产日期、无生产单位的“三无”产品,导致食品存在安全隐患。约有34%学校食堂采购没有检验检疫的肉类产品,采购记录不完整、不及时,对供货商资质审查不严格,没有留存供货商的相关资质。
1.6学校食堂食品贮存加工制作情况
经调查,约有29%学校食堂贮存食品原料的场所不韩秀婷:聊城市学校食堂餐饮食品安全调查报告市场调研符合规定要求,场所存在不通风、潮湿、杂乱的情况,没有定期清理库存产品,部分产品已超过保质期、腐败变质。有的食品加工区存放有毒、有害物品及个人生活物品。还有的食堂原料清洗不彻底,生熟不分开,存在交叉污染情况。
2对策及建议
2.1把好学校食堂食品采购关,从源头上杜绝食品安全隐患
学校食堂采购查验食品时应严格执行《餐饮服务食品采购索证索票管理规定》,应向取得食品生产许可证生产经营单位采购食品,宜采取集中采购、定采购的方式确定供货商。严禁采购、贮存来路不明和质量低劣的食品和原料。对进货食品要做详细的记录,包括时间、产品名称、出厂日期等,并严格执行索证索票制度。
2.2加强学校食堂从业人员培训,提高食品安全意识
一是加强从业人员食品法律法规的培训和学习。着重开展《中华人民共和国食品安全法》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》以及《餐饮服务食品安全操作规范》等。二是结合学校食堂实际情况,有针对性地对从业人员普及食品安全卫生知识,宣传食品安全对人的重要性,提高其食品安全意识。三是要建立学校食堂从业人员健康管理制度和健康档案。从业人员要定期体检并提交体检报告,对于患有疾病或者不符合标准要求的从业人员要及时清退。
2.3建立和完善食品安全应急机制,强化制度保障
食品安全应急机制是对学校食堂食品安全出问题时的一种应急反应机制,它能有效地降低食品安全事故带来的损失。首先,建立食品安全保障部。成立由学校主管领导、后勤管理相关人员、校医院、餐厅从业人员以及部分学生代表组成的保障小组。明确职责,及时收集食品安全方面的有效信息,有食品安全隐患情况,做好记录和汇报工作,避免出现食品安全事故的发生。其次,建立完善的食品安全突发事件的应对预警机制。出现食品安全事故时,各环节之间做好相互配合,发挥应急处理的作用,及时处理突发的食品安全事件。最后,建立学校食堂食品安全责任追究制度,成立食品安全管理机构,学校校长为第一责任人,明确岗位职责,严格做到责任到人,对于因工作疏忽,导致学校发生食品安全事故的相关人员,要严惩不贷,一追到底。
2.4部门联合监管,加强学校食堂餐饮食品安全监管力度
针对目前餐饮业食品监管“碎片化”的状态,建立食品药品监管部门、工商局、教育局、农业局以及学校“五位一体”的学校食堂食品安全监管体系。一是各部门之间做好协调,各负其责,不推诿扯皮,不定期对学校食堂进行检查,保证监督频次,使监管常态化,并督促学校经常开展自查。二是建立健全学校食堂食品安全监管信用信息档案,对纳入食品安全不良信用记录名单的,在依法查处的同时,要进行重点监管。三是每年任意抽取一定比例的学校食堂,并对其食品进行抽检,抽检结果不合格的食品给予严惩并通报。
1.化工企业安全评价状况分析从理论上来看,化工企业安全评价被认为是各项风险的评价,是属于事前管理手段的一种,尽可能甄别出生产过程中的安全隐患,并采取切实可行的安全评价方法去避免事故的发生,进而保证安全生产。在实际生产过程中,并不能够完全按照理想的安全评价来推进生产。如若能够按照事故致因理论来倒推安全评估管理的步骤,则可以在一定程度上提升生产过程中的安全性。在实际工作中,很多化工企业也是这样做的,首先,系统筹划安全控制管理,从化工企业生产计划、设计、制造等环节着手,将每个步骤都进行安全评估,从而探寻到可能发生的风险问题,并将其扼杀在萌芽状态之中,或着监督操作执行者针对重点环节进行强化管理。
2.在事故致因理论影响下的化工企业安全评价应用中存在的问题事故致因理论是从大量典型事故本质原因的分析中所提炼出的事故机理,能够为事故的定性定量分析与事故的预测预防,从理论上提供科学的依据。从实践中观察,即便基于事故致因理论对于化工企业的安全评价方法的改进是一种促动,但就目前的实际应用状况来看,在这其中仍存在诸多问题亟待解决。最初,化工企业对于安全评价方法的实践应用较为漠视,认为只要按照既定工序来执行操作,就可以避免事故发生,这是相关责任人对化工企业安全评价管理环节不够重视所导致的。
二、强化化工企业安全评价实效的策略分析
通过对事故致因理论的深入研究,了解到事故致因理论对于人们正确的认识事故发生的本源,以及如何开展事故调查有一定的帮助。在具体的工作中,对于化工企业安全评价管理而言,需要逐层挖掘到事故态势蔓延的情形,借助一些线索来判断事故的责任方,并尽最大可能降低经济损失与缩小波及范围。在事故致因理论的影响下,并结合我国目前化工企业执行生产安全管理过程中所遇到的一些问题,提出能够强化化工企业安全评价实效的具体策略。
1.明确化工企业管理中各环节的责任在实践过程中,受到事故致因理论的影响,化工企业生产管理者采取了预先危险性分析的策略来强化安全管理,并且取得了一定的实效。利用这种方式可以对化工企业中的各类危险设备的危险性进行分析,从而责令相关的技术人员对设备的使用及维护状态负责,如若出现危险苗头,则及时对其进行纠正或修理,从而避免事态的扩大。
2.降低化工企业生产风险,强化企业安全评价管理从以往化工企业生产事故的发生状况来看,各类风险事故的发生存在着一定的概率。因此,在实践过程中,就要针对几类常发事故进行分析,从事故致因理论中探究到各环节之间的联系性,进而将事故逐层侦破,有效降低化工企业生产事故发生的概率。另外,要适时在企业中进行安全生产教育,借鉴业界维系安全生产的有效手段,推进本级企业单位的安全生产管理的效能,不断加强安全评价管理的投入力度,维护好各类生产设备。只有每个环节的工作都能够不断完善,才能提升化工企业整个系统生产的安全性。
2消除水利施工中的安全隐患的建议措施
2.1树立“以人为本”的安全施工意识,加强对水利工程施工的监管力度
为了真正提升管制能力,增强工作安全的管辖,应该将工作安全放在首要位置上,把工作安全当做重中之重,落实水利工作安全的自觉性和职责感,树立“以人为本,关爱生命”的安全施工意识,确切的将安全工作落实,确保安全珍爱员工。同时,政府相关监督部门要健全水利施工监管机制,加强对水利施工的监管力度,督促水利施工单位,规范自己的施工行为,加强安全生产管理。目前,我国水利工程监管工作还没有完全到位,制度还没有健全,因此,政府相关执法和监督检查人员要加强安全生产教育制度,按照安全生产责任制度,加强对施工单位的监督管理。并且有关部门要对不符合国家和行业规范的施工项目进行整改,完善水利施工安全保障体系,规范施工单位的行为,健全安全管理机制和制度,严肃处理违规违法操作,从而从根本上消除施工中的安全隐患,使监管工作落到实处。
2.2加强宣传教育,加强对水利施工现场的管理,提高工作人员的安全施工意识
为了让每一位员工明确自己的安全行为责任,在工程施工的安全管理中,需要对工人进行安全培训,加强宣传教育,努力提高工作人员的安全施工意识,从而使每一位员工都能掌握安全技能,懂得安全知识,如:凡是进入施工现场的人员都要学习安全操作技能、安全生产等知识,并要严格考核。而对特种岗位作业人员要颁发操作岗位证书,对施工生产中违章指挥的管理人员要严厉处罚。同时,要加强水利施工现场的管理,规范施工现场,配备专门管理人员及时清理建筑废弃物,对现场所需的施工材料进行严格管理,确保施工现场通道畅通。另外,要配备足够的灭火器,重视现场防火,在重点场所和事故易发地粘贴安全标语警示,为施工现场秩序的规范提供保证。
2.3不断完善施工监管制度,建立安全生产管理体系
国家监督、执法人员要检查。督促施工企业建立健全安全生产责任制和安全生产教育培训制度,完善安全保障体系,制定安全生产规章制度,要做到“有章可循,违章必究”,制定安全生产操作规程,确保安全工作上下贯通,消除安全隐患。同时,要建立完善的安全生产管理体系,对施工过程中的违规行为进行记录,建立规范的规章制度,如:目标管理制度、工作责任制度等,将有关安全生产制度落到实处,强化水利施工工程全部人员的安全意识和责任,加强对施工过程中的安全监督,使安全监控深入施工的每一个环节中。
2.4发展信息网络建设,提高水利工程施工人员的素质
为了建立施工安全生产制度,施工单位可以发展信息网络建设,利用现代信息管理技术,对建设各方单位的违规行为,记载建档、公布,依法对有关项目经理和子个人进行审查、审核、处罚。同时,要加强施工人员的培训和安全教育,加强专业技术和安全操作的培训,对一些专业要求严格的岗位,需要检查相关施工人员的专业操作证书,提高施工人员安全意识,积极宣传安全生产的有效方法措施,提高员工的应变能力。
1.人员因素主要由于手术室护理人员的数量和质量、物业公司员工素质的原因不能满足工作要求而造成安全隐患。随着卫生改革的深入和经济意识的增强,各医疗机构引人竞争机制,管理者们为了节约人力成本,增加经济效益,尽量压缩医务人员的编制。由于传统上重医轻护观念的影响,首当其冲的便是护理人员缩减。护士人数远没达到卫生部的编制要求,护士加班过多,超负荷工作,易造成身心疲劳。有研究表明如果护理人员不足将会导致更多的院内感染和其它不良反应,不利于病人的预后。卫生员由物业公司承担,人员文化低,素质差,频繁轮换培训不够,容易发生安全问题。
2.技术因素随着医疗技术的进步,手术室各种先进设备的大量使用,各专科开展新技术、新业务,各种腔镜手术开展及多器官联合移植获得成功。手术室护理工作复杂程度大、技术要求高的内容日益增多,如果护士业务知识缺乏或经验不足,医护沟通不够,与医生配合差。比如:不能正确使用和保养仪器设备造成毁损,手术前器械物品准备不足延误手术。新开展的手术或手术中需重新修改手术方案,护士不熟练手术步骤,不熟悉医生习惯,手术配合忙乱,易发生器械清点错误,医生切下的组织标本忘记存放而造成标本丢失。违反操作规程将会导致操作失误或错误而发生护理缺陷或事故。
3.药物因素病人手术中病情变化快,用药品种多,且要求及时。尤其是体外循环及器官移植手术,病人输液路径多,护士缺乏药品知识,加上不熟悉病人病情,易发生用药错误,造成不安全因素。
4.管理因素由于医学科学技术迅猛发展,大量高尖技术用于临床;手术病人年龄放宽,病情重而复杂,更要求以病人为中心的整体护理;原来的规章制度不够完善,难以适应现代手术室的管理。质量管理体制是护理安全管理的核心,管理制度不完善,质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。医护人员缺乏职业道德,比如:术前洗手方法多,不按程序洗手,甚至违反无菌操作规程,可导致手术切口感染发生率增加,护士培训不到位,不会使用新的仪器设备,工作不到位,缺乏责任心,手术开始前不知仪器设备是否良好使用延误手术。
加强护理安全管理的思路与方法
1.合理安排人力资源,减轻超负荷工作的压力,调动各级人员的积极性。目前现有人力资源情况下,可实行弹性排班制,比如:移植手术难以保证准时手术,实行付班制,随叫随到。调整各种班次,减少护士过度超时工作负荷。建立合理的劳务费分配制度,根据工作质量与超时数,实施每日工作计分制发放劳务费。加强与物业公司的合作,调肯干、能吃苦、有文化的工人到手术室工作。
2.重视专业理论与技术培训,提高科室全体员工素质。由于手术技术不断向更细微、更复杂方向发展,各种新器械层出不穷,以及无菌技术要求越来越高等原因,促使护理人员专科技术向更专业化或一专多能方向发展,护士配合手术的方式已从过去的随意性全面参与型向专科性定人参与型转变,以适应外科技术不断发展的需要。护士精通护理基础理论、基本知识、基本技能,熟练掌握各仪器设备的使用和保养,才能有效地保证护理安全,预防差错事故。全面抓好护理业务质量,科室专人负责教学管理,制定各级护士培训计划,新难复杂手术参加术前讨论,鼓励护士参与各种学历教育。加强物业公司员工培训,要求公司先进行工人培训,进入手术室后指派组长带班工作一周,护士长定期召开工人会,强调服务态度,接送病人安全管理程序,接电话礼仪等培训,全面提高科室全体员工的整体素质。
3.重新修订护理规章制度,加强安全管理。对照医疗事故处理条例,分析手术室现存和潜在不安全的护理问题,重新制定护理规章制度和工作程序。比如:制定手术预防差错事故制度,手术病人严格查对至少两次,静脉注射前、手术开始前两次查对,防止输液过多、过快。洗手护士认真清点器械,必须检查器械的完好性。
[关键词]手术室;护理;不安全因素;管理
AnalyzetheManagementStratagyofNursingFactorofDangorousinOperatingRoom
Abstract:ObjectiveAnalyzesomecompositionelementandthemanagementstrategyofthenursingfactorofdangerousinoperatingroom.MethodsTolistthefactorofdangerousandsolvedit.ResultSafetycontainmentmeasurewhichwastoaimdirectlyatcoulddegradeincidenceofthenursingerrormanterially,atthesametimeitcouldelevationtheconsciousnessofsafequalitativeofnursinginnursingstaff.ConclusionItcouldmakeagoodsupervisingsystemonnursingsecuritycontrolwhichtomanagethenursingfactorofdangerousinoperatingroom,andwarranttopracticeinfineaboutqualilymanaoementprogramwholerange、wholemember、overall.
Keywords:Operationroom;Nursing;Factorofdangerous;Management
护理安全是指在实施护理工作的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。手术室的安全管理是指病人在手术室内不给病人造成意外的伤害,根据不安全因素种类而采取的各种安全措施。包括有医护人员的医德教育、工作技术提高等,制订严格的规章制度,及时发现不安全因素,并处理之。
1临床资料
我院2004年1月至2004年12月6000多例手术病人。在各科各类手术中容易出现的差错事故归纳起来有以下各种情况。
感染:手术切口感染、输液针口感染;误用未消毒手术器械、物品;接错病人、开错手术部位;用错药物及输入异型血;灼伤、烫伤病人;异物遗留在体腔内;遗失病理标本;不当而致神经麻痹或长时间手术而致组织压伤;病人坠床、碰伤;物、器械管理或使用不当引起爆炸。
2方法与管理对策
2.1强化安全质量教育提高护理安全认识坚持对护理人员进行安全教育,牢固树立“病人第一、质量第一”的观念。严格执行护理工作制度。护理工作制度是保证护理工作秩序,提高护理质量,防止差错事故的重要法规[2]。坚持严格事前控制,严肃事后处理的原则。做到“三预、四抓、两超”[3],即预见、预查、预防;对容易出错的时间、容易出错的环节、容易出错的部门、容易出错的人,进行超前教育和超前监控。在每月及年终总结中对那些虽未造成病人伤害,但造成负面影响,为事故隐患,给予早会通报及口头警告。对检查中发现违规、违纪现象,视其情节轻重给予相应处罚,并提出整改措施,使护理工作安全警钟长鸣。
2.2重视法制教育、强化法律意识进行法律知识的培训,将成为21世纪护士培训的主要内容之一,护士必须懂法、守法。使广大护理人员学会用法律武器来保护自己的权益,同时也自觉为病人提供最佳的护理服务,保障病人的合法权益[4]。我们经常组织护士学习《医疗事故处理条例》等法律文件,增强了护理人员法律意识和法制观念,使全科护士知法、守法、依法、护法,严格按规章制度开展工作。
2.3重视专业理论和技术操作培训,提高业务知识水平护士不但要有扎实的基础理论,而且要有精湛的技术,娴熟的护理操作以及高质量的服务水准。随着护理学科的不断发展和医疗设备的更新、新技术的开展,护理人员必须不断的充实和更新知识,同时不断的增强自己思维的深度和广度,提高敏锐的观察力和应急处理能力。鼓励护士参加各种自考、函授,撰写论文、外出进修、参加学术会议,对新毕业护士定期进行基础理论、操作考试。请技术尖子来传授护理经验和技术。
2.4合理调配护理人力资源,缓解超负荷工作状态[3]手术室长期存在护理人员不足、工作量大、时间长的问题,护士长应该合理排班、弹性排班,关心护士生活、解决护士的后顾之忧,精神饱满的、全情投入工作中去,减少医疗事故的发生。
2.5针对手术不安全因素,制订相应的预防措施。
2.5.1手术切口感染手术室制订各项消毒隔离制度,医护人员严格执行无菌操作技术,手术完全消毒达标,物体表面清洁消毒,使病人在一个无菌的环境下进行手术治疗。
2.5.2接错病人、开错手术部位接病人时要认真核对病人的科室、姓名、性别、年龄、床号、手术部位,特别是接台病人更要加强核对。5岁以下儿童,语言表达能力差的,更要小心核对。不能将两小儿放于同一车床上。手术开始前,再与麻醉师、手术医生共同核对手术部位,或术前在手术部位画―个手术标记。
2.5.3用错药物及输入异型血严格执行查对制度,手术时用药通常是口头医嘱,要做到重复―次口头医嘱,吸药后与麻醉师核对药瓶后方可用药,用药后药瓶保留。输血时严格执行输血规程,血液需经血库人员、手术室护士、麻醉师核对无误后方可输入。
2.5.4灼伤、烫伤病人常见为电刀灼伤,使用电刀时注意负极板的放置,酒精消毒时不要太湿,电刀不用时固定放置,避免无意中启动开关烧伤病人。防止碘酒、酒精、双氧水等化学药物灼伤。
2.5.5异物遗留在体腔内洗手、巡回护士严格执行清点、核对、登记制度,术前、术后认真清点物品,特别是术中剪下的钢丝,克氏针,注射器针头套等,及时清理手术切口周围的物品,不用时及时回收。
2.5.6遗失病理标本在手术过程中,手术医生在病人机体上切下的任何组织,洗手护士都要认真保存。对护生及进修生单独洗手时尤其注意,做好带教工作。大标本可用治疗巾、弯盘、盐水盒存放,小的标本(淋巴结、囊肿等)用湿纱布包好,用钳夹住,放于弯盆内妥善保管,术后标本连同填好的病理单送到存放标本的地方,用10%甲醛固定,贴好标签。
2.5.7不当而引起的神经麻痹或因长时间手术致组织压伤掌握各种手术的摆放方法及注意事项。摆的原则:保持呼吸、循环功能,充分暴露手术野,使病人舒适,固定牢固。机体的着床支点避开神经走行的部位,避免肢体受压造成神经麻痹。使用气压止血带时严格掌握禁忌证,选择合适的气压止血带,压力适中,记录时间,定时松开。术后检查受压皮肤是否损伤。
2.5.8误用未消毒的手术器械和物品消毒和未消毒物品分开固定放置,使用前检查消毒效果、日期、名称、包装是否松散、潮湿、破损。
2.5.9物、器械管理或使用不当引起爆炸氧气、乙醚等吸入药严格管理,使用电刀时注意提醒。
2.5.10病人坠床、碰伤对于小儿、老人、术前使用镇静药。全麻病人清醒前期出现躁动,侧卧位进行腰麻、硬外时,病人均可能出现坠床、碰伤,要上好约束带或专人看护。
3结果
通过对手术室不安全因素的分析及制订相应的管理对策,我科1a来各项工作指标有显著的提高,手术事故隐患风险大大降低。通过护理安全质量的管理,把手术室不安全因素控制在最低程度。1a来护理差错发生率明显降低。对护士的法制教育,提高了法律意识,增强了工作责任感,也对护士的言行举止起到自律作用,2004年无一例护理纠纷出现。提高了专业技术水平,使手术室护士在器械准备和配合方面有所提高,大大减少了因器械准备不足或不良而延误手术的情况。从2002年有2例电刀放置不当引起轻度烫伤情况后2003、2004年无一例此类事故发生,新护士专业技术及基础护理操作水平也得到显著提高,操作技术合格率由原来的81%提高到90%。科学安排护理人力,使手术室护理人员工作休息合理搭配,提高了工作质量,减少了差错苗头。有针对性地预防手术常见不安全因素,提高效率,减少了护理缺陷,减少了护理纠纷。
4讨论
手术室工作是―个工作量大、工作时间长、风险高的岗位,在繁忙的工作中存在着各种各样不安全的隐患,任何极为简单或看似微不足道的手术过程都带着潜在的风险,在医疗市场竞争日趋激烈的情况下,安全质量是患者选择就医最直接、最重要的标准之―,手术室护理工作的每―个环节都要严格进行质量监控,引用现代科学手段,坚持科学管理,有效的运用现代质量管理办法,使手术室护理安全制度化、标准化、规范化,切实为患者提供安全、方便、放心、满意的全程优质服务。
通过对手术室不安全因素的分析,我们体会到,健全的规章制度明确各级人员职责,强化安全质量教育,增强法制观念,加强专业技术教育是防范差错事故的关键。
参考文献:
[1]潘绍山,孙方敏,黄始振.现代护理管理学[M].北京:科学技术出版社,2001:349.
1 农村饮水水源与水质的情况
对于贫困山区来说,大多数人的饮水问题不安全,这些人数相当于总人数的五分之四,居住地属于山区、半山区,少数民族聚集区以及偏远地区,这些地区交通不便,村寨分散,而且经济比较落后,人畜饮水多数是地面水以及集蓄雨水。
地面水主要是包括河水、沟渠水以及水库水。河水的流速以及流量受季节与降雨量的影响,其浑浊度和细菌的含量较高,水质会因季节的不同有变化。暴雨时含沙量高,细菌含量也增多,而山区的沟渠水流量不大,但是水质好,水库的积水也受到气候条件的影响大。
2 农村饮水安全存在的问题
2.1 集中供水工程存现问题
对于农村的集中供水工程来说,大部分都是在乡镇驻地,并且规模较小,对于贫困山区来说,村寨比较分散,不能联村成片。而且在集中供水工程中净化设施的普及率以及水质的检验率比较低。此外,农村的集中供水工程因工程管理不当,常常出现职工脱岗,且违规现象比较严重,厂房以及设备不能够达到指标,拒交水费以及拖欠水费的现象比较严重。而且还存在不少农村地区的水厂出现吃福利水的习惯,没有装表到户。由于贫困山区不发达,大多数的专业技术人员不想在农村集中供水工程工作,因此,多数集中供水工程只是配备一名修理人员和收费人员,缺少专业技术人员以及水质检验人员。
2.2 分散供水问题
山区农村大多数村寨分散而居,集中供水工程不可能完全覆盖到,因此部分居民饮用的是细菌学和毒理学都超标的地表水与浅层的地下水,而且这些水又是血吸虫疫区水,从而来说这部分的居民的饮水安全的形式更加严峻。
3 农村饮水安全问题的解决措施
3.1 加强对农村饮水水源进行保护
保障农村饮水的水源,保障饮水水源的安全是首要任务,因此应当加强对农村的饮水水源进行保护。这就要求农村地区应该按照不同的水质标准以及防护要求对水源进行保护,规定一级保护区、二级保护区以及准保护区,对于地表水源来说,其保护的范围为取水点上游的1 000m至下游的100m处。在该范围内,禁止出现任何污染水源的活动。另外,地表水源的保护范围应该根据水文地质以及开采方式进行确定。在单井保护的范围内,不得随意的建设灌溉,不得设置垃圾及污染水源。此外还应该严禁使用农药,禁止含有有害化肥的使用。此外,还应该倡导文明卫生的好习惯。
3.2 加强对集中供水工程进行建设管理
农村的供工程属于公共物品的范畴,具有一定的公益性和经营性,其投资的主体享有一定的使用权、收益权与转让权。从而来说,对于农村地区的供水工程来说,不能仅是单单依靠国家的扶持及集体的出资,它需要一定的投资收益。因而对供水项目工程来说应该倡导投资主体的多元化,从政府、集体投资转向多个机构进行融资,在投资方式的选择上应该提倡投资方式的多样化,采取直接投资与间接投资的方式。政府应该避免参与到公共物品项目的经营中去。
2永城市农村饮水存在的主要问题
2.1饮用水水质超标问题
目前,永城市农村人口以饮用浅层地下水为主。受气候、地质、人为因素的影响,大部分浅层地下水氟、盐含量严重超标,污染严重。一是永城市位于古黄河总和平原上,气候属暖温带半湿润半干旱地区,地表水氟和溶解性总固体含量较高,特别是一些低洼地区,地下水径流微弱以垂直交替为主,蒸发作用强烈,浅层高氟、高盐地下水分布十分普遍,并往往达到较高的含量;二是由于近年来永城市多旱少涝,排洪河道淤积堵塞,洪水河变成排污湖,大量工业废水和城镇生活污水滞留其中,加剧了地下水的污染程度。
2.2运行管理方面问题
集中供水工程在运行管理方面还存在许多问题,管理机构还不太完善,管理方法比较落后,经营管理体制不够健全,管理意识淡薄,影响了农村饮水工程正规化、规范化和科学化的管理。一是缺乏先进的管理理念,经营管理水平低;二是农村饮水管理人员大多文化水平低,技术水平差,一旦工程设备出现故障,不能及时进行解决;三是水价形成机制不完善,运行成本高,维护费用高,水费不能按标准足额收取,没有建立资金收支台帐;四是由于水处理运行费用高,部分工程没有净水、消毒设备使用不很正常;五是缺少水质监测设备和化验技术力量薄弱:农村饮水运行单位收入低,人员少,技术力量薄弱,没有专门的水质监测设备和专业化验人员,供水水质没有严格按国家要求进行化验,部分工程仅在建成后做过一次验收性水质化验;六是没有一个完善的工程运行资金保障体系。
2施工中容易出现的问题
由于上述工程的特点,致使施工单位各个现场管理人员相对较少,建设、监理单位人员更不可能在各个施工点随时进行监督检查,这一方面使现场工作人员在某些施工程序上摸不着头脑,不会做;另一方面也给现场工作人员提供了偷工减料的机会,造成施工质量不易控制。具体表现有:a.管材埋置深度严重不足,钢管支撑不稳固。由于该地区昼夜温差大(夏季日温差可达25℃左右),埋置浅了容易使接头产生温度变形而拉裂,设计埋深均为0.8~1.0m,而实际只有0.3m左右。跨沟、跨箐、跨陡坎等处架空的钢管两端固定支撑不坚固。b.取水坝、过滤池开挖不到位,或基础清理不干净。山区供水水源多取自箐沟溪水,由于不可能做地勘工作,设计只能给出地面以上的坝体尺寸,而基础部分要看现场开挖地质情况,多以开挖到完整的基岩为标准,加深部分用毛石混凝土等浇筑,基础开挖不到位,导致坝体稳定性出现问题。c.水池、过滤池、沉淀池钢筋数量、间距不足,或规格不符合设计要求,存在偷工减料现象。d.水池混凝土厚度、强度不足,养护不到位。施工要求是:?在底部铺垫一层碎石,再浇筑混凝土,多数施工单位都没铺填碎石层;?由于现场所用砂、碎石与配合比试验时的不一致,或者直接用现场采挖的不符合标准的砂、碎石浇筑混凝土,再加上采用人工拌和、人工振捣方式,导致混凝土强度不足;?施工完成后对混凝养护不足,或者基本不养护,致使混凝土出现开裂渗水;?对一些埋入式的混凝土,厚度达不到设计要求,更有甚者用毛石混凝土代替混凝土。e.砌石体石料不满足要求,施工不符合规范。底层不坐浆、未分层支砌,上下错缝、丁顺搭接都不规范;有的施工单位甚至直接用块石堆砌后灌入砂浆,然后抹面成形,致使砌体空隙大、砂浆不饱满,无法达到防渗要求。f.外观质量差。建筑物线形、垂直度、平整度及混凝土表面麻面都达不到要求。
3改进措施及质量管理模式的提出
针对以上情况及问题,通过近两年的探索,基本形成了以下的建设管理模式。该模式不仅可以用在农村人蓄饮水安全项目上,其他的如:重点县建设、节水改造、大范围农田灌溉等“大、广、散”的项目也可以参考此种管理模式进行。
3.1机构健全是保证
参照2007年的《关于加强农村饮水安全工程建设和运行管理工作的通知》及2013年的《农村饮水安全工程建设管理办法》,西双版那州内各县均由水务局牵头,组建了农村饮水安全工程建设管理局,明确了法人主体,确实实行项目法人责任制。管理局配专职技术人员2~3人,明确质量责任人员,配备车辆;配齐财务人员,严格财经制度,做到专款、专户、专用。a.严格实施工程建设监理制。委托相对规范的监理单位参与工程招标投标及工程建设,确保监理人员数量(一般为4~5人)满足要求,并且人员具有一定的施工管理经验。b.严格实行招标投标制。?选择有实力、有信誉、比较稳定的施工单位,杜绝无资质的、挂靠的“皮包”公司进入市场;?对管材、管件的供应单独招标,且规定投标必须带样品实体及生产许可证、卫生许可证,供货时必须是样品生产商的同类产品。c.规范合同管理。针对工程特点,细化施工合同,严格合同管理,参建各方严格履行合同义务,及时支付进度款。d.实施政府监督。开工前到质量监督部门办理监督手续,监督人员、设计人员对所有参建人员进行开工前培训、技术交底,明确设计意图,明确各部位、各个工序的质量要求,明确工程中容易出现的问题以及容易出现问题的部位、工序,有针对性地进行事先质量控制。e.施工单位建立健全施工质量保证体系。主要是明确质量责任人,做好现场每个施工班组的技术交底工作,统一质量标准。
3.2宣传到位是基础
a.每个项目村均召开“一事一议”的民主村民大会,保证家家户户都有代表参加,全面介绍项目情况、一般性的质量标准,做到人人参与监督管理。b.每个项目村均竖立公示牌,公示内容包括:项目批复文件名称、文号,工程措施、投资规模、资金来源,解决农村饮水安全问题户数、人数及完成时间等。
3.3资源整合是关键
工程的特点决定了监理工作量大,由于监理费用较低,不可能配备过多的人员,现场不可能单靠监理单位的监督检查。因此,需将建设单位、监理单位、乡镇水管站等现场技术人员以及项目村的村小组长、会计、村民代表统一进行整合,一体化进行现场监督检查。a.监理单位、建设单位人员搭配,分两批人马分片工作,每到一个乡镇则叫上当地水管站人员一起巡查,发现问题现场及时处理。b.充分依靠项目村村民代表,发挥其主观能动性。开工前向其交代清楚各道工序的质量要求、所用原材料的质量要求、注意事项等,实施中由村民代表随时进行监督检查,发现问题及时处理;处理不了或不清楚的,及时电话联系给予指导。c.对需进行熔接、粘接安装的管材,在安装前由监理单位召集所有施工班组长参加,管材供应单位现场具体示范熔接、粘接安装的方法及注意事项,以保证安装质量。
3.4质量检测是依据
a.所有进场钢筋、水泥、管材、管件等产品,必须具有出厂合格证及厂家的品质检验报告。b.施工单位对所有使用的产品、原材料、中间产品必须按评定要求进行取样检测,并由监理人员现场见证取样。c.在上述基础上,建设单位委托具有检测资质的检测单位对工程所用产品、原材料、中间产品进行抽样检验,以佐证施工单位的检测试验成果。d.对管材、管件的检测,由于费用较高,统一由建设、监理、检测及管材供应单位共同取样,由建设单位送专业的试验室检验。e.对每个施工单位抽取一定数量的管路,主要选择水头差较大的村寨进行简易压水试验,确保其运行正常。
3.5加强外观质量控制
开工前由质量监督单位下发各种建筑物的外观质量控制标准、偏差控制范围等;完工后由参建各方进行外观质量检测评定,对不合格的,必须进行处理。
3.6工程计量、验收
以每个项目村为单位进行检查验收。每完工一处,建设、监理、设计、施工、检测及村小组长、会计、村民代表联合进行检查,并告知所有村民。在验收资料整编完成后进行验收,并填写验收卡,参建各方签字,待整个工程经过政府验收合格后移交受益村管理。
4工程运行管理
帮助受益村寨建立运行管理模式,由“一事一议”的民主村民大会确定水价核算、建后运行管理、水源林保护等具体措施,确保农村饮水安全工程“建得成、管得好、用得起、长受益”。
2水利施工行业安全隐患
水利施工多为野外露天作业,施工条件十分恶劣,施工过程中有较多的手工劳动和重体力劳动,劳动强度较大,施工过程中易出现施工人员身体疲劳、注意力分散的现象。由于水利施工行业的特殊性,在注意力分散的情况下,极容易造成安全事故。另一方面,水利施工过程中,立体交叉作业较多,很多工序需要多人配合才能完成。如:大型设备搬迁、大班作业等等。在多工种相互配合进行立体交叉作业时,必须有专业指挥进行安全指挥,如指挥不当,造成施工过程衔接不当,易造成相互伤害现象的发生。此外,水利工程施工属于大工程项目施工,施工过程中需要使用大型机械设备,大型机械设备操作本身就具有一定的危险性,如不按照相关操作流程进行操作也会导致安全事故的发生。施工中设备管理不当也是水利施工安全隐患之一,因为很多施工设备都属于用电设备,又均为导体,如布置比较分散、移动频繁,施工过程中很有可能发生触电事故。再者,通过调查发现,水利工程施工中还存在施工企业为了自身利益,经受不住利益诱惑,偷工减料、违章操作的现象,最终导致安全事故的发生。从水利工程施工环境本身来说,自然环境依然存在安全隐患。实际上水利工程施工对周围地质结构影响较大,在施工过程中也可能出现崩塌和滑坡等情况。如:发生崩塌,出现陡坡前缘部分岩土体与母体发生分离,塌落而下的岩体或土体,可能对施工人员生命造成威胁,给水利施工造成影响。另外天气也影响着水利施工。雨季施工中,大降雨易渗透至土体,使土质软化,破坏土质结构,减小土地摩擦力和凝聚力,雨季是水利施工中易发生坍塌事故的主要原因。想要有效解决水利施工中的安全隐患问题,水利施工安全监督必不可少,安全监督是有效规避安全事故发生、防止水利施工安全隐患的关键。但目前我国水利施工安全监督管理效果并不理想,主要原因是现场施工人员自身安全意识较差,缺乏必要的安全知识和技能,对安全隐患认识度并不够。另一方面,水利施工企业领导层对安全隐患培训教育不够重视。安全隐患教育中多走形式,并没有起到实际的教育作用。另外在安全隐患监督中,安全监督人员自身综合素质较差、缺乏责任心等问题也尤为突出,加强安全教育和培训,提高施工人员安全责任心,是解决水利施工安全隐患的关键,水利施工行业安全隐患是水利施工企业经营管理中要解决的首要任务。
3水利施工行业安全隐患解决措施
1)增强施工人员安全意识。水利施工行业安全隐患多是众所周知的,由于水利施工现场环境比较复杂,安全监督工作是无法靠一两个人完成的,安全监督人员很难做到面面俱到。想要有效解决水利施工安全隐患,必须把安全隐患问题提升到全员参与高度,要求现场施工的每一位施工人员都参与到安全隐患监督管理中,形成及时发现问题、及时解决问题的安全隐患管理机制。让每一个人都自觉遵守安全隐患管理程序,进行正确施工操作。另一方面,领导自身应起到带头作用,提高对安全问题的重视,积极整改隐患,强化安全防护措施,不能抱有侥幸心理。
2)强化相关规章制度。“无规矩不成方圆”,想要有效解决安全隐患,将安全隐患解决工作落到实处,严格的制度必不可少。相关制度的实施,能够规范施工流程,约束施工人员行为,保障水利施工的顺利进行。在制定相关策略时,应全面进行考虑,首先要做到针对不同施工环境、不同工种制定不同的规章制度,制度内容应涉及到岗位安全标准,严格规定注意事项、施工工艺、施工流程等。制度制定后,必须加强实施力度,使其落到实处,避免只做表面功夫的现象。制度的约束,能够有效避免错误操作造成的安全事故。另一方面,必须加大处罚力度,发现施工人员违规操作必须严肃处理,视情节给予罚款或下岗处罚,实现从根本上解决水利施工安全隐患。
3)设置专职安全监督员。为了有效解决水利施工行业安全隐患问题,水利施工过程中应设置安全隐患监督员,对水利施工整个过程进行安全隐患监督。安全隐患监督员是解决水利施工安全隐患的核心力量。为了保障安全隐患监督的有效性,必须提高安全隐患监督员自身综合素质,增强其自身责任心,通过培训和学习调动安全隐患监督员积极性,提升安全隐患监督员的安全隐患管理监督技能和知识。
4)加强对自然隐患的重视和防治。从自然安全隐患来讲,水利施工中自然隐患十分难以控制,往往这类安全因素引发的安全隐患,具有突发性和偶然性及难预知等特点。为了避免安全事故的发生,水利工程施工期间,应定期对水利施工周边环境进行巡视和维护,及时维护是减少安全隐患、减少事故发生几率的最好方法。如对易发生安全隐患问题的部位,应采取加固或支撑等相应措施防止塌落。
一、裂纹情况
河北省南部电网某厂#2机为上海产单缸冲动凝汽式汽轮机,1972年6月投产,容量50MW,型号为N5090,运行至1986年,更换了汽轮机转子。2003年10月,在该机组大修的过程中,汽轮机转子调速级及汽封处发现裂纹。经河北省电力研究院锅检中心对该处裂纹进行深度测量,结果为:A处裂纹深度13.6mm,B处4.4mm,C处3.5mm。
二、原因分析
该缺陷严重了影响机组的安全运行,排除制造因素,转子出现裂纹主要是由于交变热应力引起的金属疲劳损伤超出了材料的屈服极限而造成的,原因分析如下:
a.随着电力行业的不断发展,该厂在20世纪90年代初成为河北省南部电网的主要调峰厂之一,机组启/停次数增加。造成低周热疲劳率增加,机组在多次交变应力作用下,引起金属材料内部微观缺陷的发展,从而造成金属热疲劳,引发金属裂纹。
b.机组启动过程中暖机时间短,热应力大。该机组启动时存在负差胀过大的缺陷,为控制差胀,保证机组的正常顺利启动,从冲车到机组接带初始负荷的时间比较短,蒸汽流量快速增大,加剧金属温升,造成汽轮机转子尤其是高调门部位和高压侧轴封处热应力较大:另外,根据调度的预计负荷安排,从并网到带满负荷,暖机时间明显不足,这些都会加大转子的热应力。
c.冷机的邻机启动对转子的损坏程度尤其大,在用额定参数的蒸汽冲车时。蒸汽会在金属表面进行剧烈的凝结放热,使汽缸和转子外表温度急剧上升,尤其是转子加热面积大,升温更快,转子表面所受的热压应力就更大,当热压应力超过金属材料的屈服极限后,就会在该处产生局部塑性变形。随着转子的不断加热,其承受的热应力减小,但塑性变形不会随着转子热应力的减小而自行恢复,它在周围弹性区的影响下会出现残余拉伸应力,在高温条件下,该残余应力随时间增加而减小,即金属松弛现象,尤其在轴径最大的前汽封和调节级处,这种金属变形现象更明显。若邻机启动次数增加,其损坏程度更加严重,这样转子表面很快就会产生疲劳裂纹。
d.机组超速试验使转子裂纹加剧。在做超速试验过程中,转子离心力加大,停下来后产生泊桑效应,每多做一次超速试验对机组转子的危害就会加大一次。
e.机组消缺时,需将汽缸温度降到很低,强制冷却汽轮机,使汽轮机带很少的负荷,到汽轮机的最后几级,甚至变成了鼓风机,因机组鼓风损失产生的热量带不走,温度很高,而蒸汽处于低温、低压状态,使机组产生很大的热变形,也会使转子产生裂纹。
f.在1999年10月大修前,该机一直存在着机组振动大的缺陷,大修检查发现转子第17级断裂5片,第19级断裂3片,掉叶片会引起转子运行失去平衡,长期运行造成金属疲劳损伤,引发转子裂纹。
g.在机组找振动加平衡块过程中,机组转子处于静止状态,机组需要保持真空,仍然需要送汽封,这时对汽轮机转子影响是最严重的。处于静止状态的转子局部受热,膨胀不均匀,产生较大的热应力和热变形,也会使转子产生裂纹。
h.该厂汽轮机高压轴封的五档泄汽泄到二段抽汽,来加热#5高加,而在机组并网后到投入高加的时间里,五档泄汽只能沿着大轴到四档泄汽,然后通过四档泄汽泄入#3低加。在此过程中,五档泄汽的温度比四档泄汽的温度高得多,使转子高压轴封处产生热冲击,造成热疲劳,加速转子裂纹的产生。
三、处理方案
通过载荷工况分析,原结构复合应力最大的位置为端部弹性凹槽、叶轮过渡角等转子截面存在突变处。经上海汽轮机有限公司对该转子进行强度计算后,初步确定2种切削方案,为转子车削加工提供必要的理论依据。
计算表明,圆角半径不变时,随着车削深度的增加,最大应力也随之增加:而随着圆角半径的增加,最大应力随之减小。经比较最终选择了方案1。经上海汽轮机有限公司车削后提出以下建议:
a.减少不必要的启/停次数。
b.减缓启动速率,降低启动中温度的变化率。
c.尽量采用滑参数启动方式。
d.避免参与启/停调峰。
四、防止措施
为了防止转子发生断裂,在运行上采取了以下措施:
a.发现转子有裂纹的机组一般不参与启,停式调峰,以减少启/停次数,减少对机组的热冲击。
b.机组在启动时,要减慢启动速度,延长启动时间;冲车前要严格控制汽温、汽压参数,主汽温度必须比调节级室金属最高温度高50℃~100℃,并且过热度不低于80℃。在冲车时,适当延长冲车时间,机组带负荷速度减慢。
c.在机组启动之前要按规定检查各个疏水门的状态,防止上、下缸温差大。
d.汽封疏水管要充分疏水,汽封汽源要与汽缸温度匹配。汽缸温度低于150℃时,使用汽平衡来汽作汽封汽源;汽缸温度高于150℃时,使用三段抽汽作汽封汽源。
e.停机后要严密监视汽缸温度,防止冷水、冷汽进人汽缸。
f.加强运行参数的监视,保证蒸汽参数在正常范围。当蒸汽参数偏离允许范围时,要及时联系、调整,防止超温、超压。
g.机组冷态启动时不得使用邻机汽源启动。