身体理疗的好处例1

1.1一般资料:2007年01月～2008年12月行全身热化疗的中晚期恶性肿瘤患者138例，其中男91例，女47例，平均年龄58.1岁。其中肺癌4例，食管癌3例，肝癌，结直肠癌1例，胃癌，乳腺癌，骨肉瘤，宫颈癌，卵巢癌，卡式评分≥70分。

1.2设备与方法:ET-SPACE-Ⅰ型全身热疗系统为太空舱式红外线体表辐射加温系统，在全身麻醉气管插管下，使用该系统对患者实施全身热疗。选择直肠温度测量值代表人体核心温度，并以此作为体温调控点。同时测量口腔、鼻咽的温度以及双侧胸部、双侧髂前上棘、双膝和背部皮肤温度。恒温期治疗温度为41.8℃，恒温维持时间为60min，期间给予静脉输入化疗药。在治疗过程中监测心电、呼吸、血压、中心静脉压、血氧等指标的变化。同时热疗过程中输入白蛋白10g或血浆400ml，补充水、电解质等。化疗药物根据疾病选择化疗方案。

2并发症的预防及护理

2.1一般护理:做好术前准备，向患者解释工作，了解患者的顾虑，耐心解释，消除其恐惧感，向患者及家属介绍方法。可能出现的不良反应，尤其强调热疗的安全系数高、创伤性小的特点。告诉患者热疗时温度高达41.80C可能会烫伤皮肤。以及化疗药物可能会出现恶性呕吐等不适。

2.2脑水肿的预防:热疗过程中体温升高至41.80C且持续1小时，全身血管扩张。由于脑循环的特点，易出现脑水肿。因此，当体温升高至390C时即予头部冰袋冷敷，每30min更换一次；体温升高至410C以后输白蛋白10g或血浆400ml，同时适当予利尿剂，以降低颅内压，防止脑水肿。

2.3烫伤的预防:由于是经体表加温，局部皮肤血液循环不良或散热不佳，可引起局部烫伤，一般为Ⅰ度～浅Ⅱ度，共34例，轻度的颜面部水肿3例，出现口周疱疹13例。通过对易烫伤部位进行防护（覆盖棉垫），可避免烫伤或降低烫伤的发生率。烫伤一旦发生，要积极给予对症处理。如果病人局部皮肤仅出现发红、发烫，可给予局部冷敷，继续观察即可，一般于次日消退。如有小水泡形成，则外涂湿润烧伤膏，进一步观察。如次日出现大水泡，则按无菌操作将水泡抽干，外涂湿润烧伤膏每天2次，以无菌敷料覆盖。通常1周内痊愈。

2.4吸入性肺炎的预防:高温、颅内压增高、全麻以及化疗药物均可引起呕吐，尤其在麻醉状态下极易引起误吸而导致吸入性肺炎。

我们在治疗初期（2006年）曾出现3例吸入性肺炎，其中1例因继发ARDS死亡。因此，在治疗前一天应进无渣流质，严格进行肠道准备，前晚20：00以后禁食水。全麻后常规置胃管，以确保避免误吸。经上述处理，未再出现误吸。

2.5循环系统衰竭:循环衰竭是全身热疗的主要并发症之一。在全身高温状态下机体代谢率增加，一般认为体温每升高10℃，基础代谢率提高10%。在全身热疗升温期，随着血液温度升高对交感神经紧张度降低，小动脉舒张，微血管开放，动-静脉吻合支开放，血液重新分布；在全身热疗的恒温期，全身血管扩张，患者心率会达到120次/min以上，此时心排血量会相应降低，加之呼吸、汗液及尿液所造成的体液丢失，以及全身麻醉引起的交感张力下降，这些因素也是诱发循环衰竭的常见原因；降温期由于血管逐渐收缩，血容量相对过剩；这些因素都使心、肺负荷增加，出现心肌缺血、心律失常，当心脏功能代偿不能满足机体需求时，可发生循环衰竭。所以，术前患者应仔细筛选，术中严密观察病情，依据中心静脉压充分补液，维持有效的水电解质酸碱平衡，提高血容量以及有效给氧，对治疗的安全性十分重要。本组患者5例出现热疗后低血压，经对症处理后恢复正常，无一例发生严重的循环衰竭。

2.6消化道反应的护理:热化疗的患者常出现恶心、呕吐，主要是化疗药物的毒副作用。138例中出现明显消化道反应39例。化疗前后遵医嘱使用止呕、镇静的药物，可有效降低消化道反应。高热可刺激呕吐中枢引起呕吐，热疗过程中头部冰袋冷敷、输白蛋白或血浆及利尿剂使用可预防呕吐的发生。

2.7骨髓抑制的护理:化疗药物常常引起血象下降，需要密切监测血象变化，特别是白细胞的数量。本组共37例出现Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制。化疗期间由于患者抵抗力较低，应减少陪人探视，避免去人多的公共场所。当白细胞低于4×109/L时，遵医嘱使用升白细胞的药物。

2.8中枢神经系统:烦躁：可能是全身麻醉及高热导致脑组织水肿等原因引起，高热时脑血管渗出增多，可发生不同程度脑水肿。在治疗过程中可使用头部冰敷或冰帽，保证充足氧气吸入，防止坠床。一般无须特殊处理，均能恢复。

2.9其他:本组患者出现体温反弹5例，最高体温39.60C；大部分患者出现不同程度的咽干、咽痛等不适症状。经对症治疗后均好转。

3体会

近年来，肿瘤的综合治疗已成趋势，热疗作为肿瘤治疗的一种新疗法，在与化疗联合应用中取得的疗效已成为共识。目前已证明，它可以增强肿瘤化疗疗效，增强机体免疫功能，特别是全身热化疗被用于常规方法无效的病例时，具有独到的疗效。临床研究证实，全身热疗有助于抑制肿瘤血管形成和转移倾向；具有骨髓保护、缓解癌性疼痛等作用[1]。国外有研究表明，热化疗治疗多种恶性肿瘤有满意的效果，并提出了肿瘤靶向热疗这一新的发展方向[2]。我们近年来采用全身热化疗治疗多种中晚期实体瘤，明显提高了化疗的效果。在实践中我们也体会到，参与治疗的护士应接受相关培训，掌握热疗的基本知识、操作技能、使用注意事项，严格执行全身热疗的操作规程及护理规则；术前准备好一切抢救设施，术中注意观察各项生命体征及体表温度监测，配合医生及麻醉师及时处理好血压降低、脑水肿、灼伤等意外事件，并做好术后护理及健康宣教，而恰当的心理沟通，密切的病情观察，细致的护理措施，不但可以减少不良反应的发生，保证治疗顺利完成，而且有助于促进良好的护患关系。总之，全身热化疗是一种较为安全的治疗方法，充分的热疗前准备，密切的病情观察和周到的预防护理措施，可保证全身热化疗安全顺利实施。

身体理疗的好处例2

【关键词】舒适护理；健康疗养；应用

舒适护理是护理活动+舒适的研究，使人在生理、心理、社会方面达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度，它是整体化护理艺术的过程和追求的结果。我院的疗养员主要是飞行人员，飞行人员长期从事飞行工作，执行作战训练任务，精神神经系统高度紧张，且经常受到低气压、缺氧、噪音、振动、加速度和座舱内有害气体的综合影响，以上都是引起飞行人员神经系统、心血管系统、胃肠消化系统以及各种航空性疾病的有害因子，因此，飞行人员每年一次定期健康疗养是非常必要的。随着社会的进步，人们生活方式的改变以及现代护理模式的转变，疗养员在疗养期间对优质服务、优美环境、体育锻炼、安静舒适、健康检查等方面的需求更为迫切。为了把疗养员的需求和满意放在第一位，使疗养员始终处在一个舒适的状态，促进其全面康复，平稳度过疗养期，我院在疗养期间应用了舒适护理，取得了一定的成效，具体实施办法如下。

1做好疗养生活上的舒适护理

1.1为疗养员制定疗养生活计划护士首先依照疗养员自身情况与医生、疗养员共同拟定包括体格检查、健身锻炼等方面的疗养计划。合理安排文化娱乐活动的时间及作息制度，使有限的疗养生活安排更趋科学。

1.2加强疗房管理保证疗养安全护理人员每天深入疗房整理床铺和室内用具，及时开窗通风，保持疗房的清洁、整齐、舒适，定期检修疗房设施，为疗养员创造一个有利于身心健康及舒适安全的疗养环境。

1.3做好导游保健工作组织疗养员外出游览时保健护士相随而行，并备齐急救药品、器材，以防万一。

1.4纠正不良的生活方式和习惯根据疗养员自身情况指导生活方式和习惯，重视卫生宣教，提高卫生防病的知识，在睡眠上为疗养员创造良好的环境，做到室内无光、室温适宜、环境寂静、被褥舒适，指导疗养员以温水泡脚或洗热水澡促进睡眠。宣传吸烟危害，指导谨慎饮酒，科学饮茶，注意疗养员劳逸结合。

2做好疗养心理上的舒适护理

2.1增强疗养员对护理人员的信赖感护士在平时工作中要关心体贴疗养员的生活需求并给以帮助，注意自己的语言艺术，做到言而有信，以便取得疗养员的信赖与配合，并建立深厚的情谊。

2.2增进疗养员自我保健能力为疗养员建立健康处方，利用护理治疗、护理查房的各种机会做好保健宣教，并充分利用疗养院提供的各种疗养条件，积极帮助疗养员调解情绪、陶冶情操、锻炼身体，使他们以乐观开朗的健康心理度过疗养生活。

3做好疗养体育上的舒适护理

3.1重视运动前的准备工作体育锻炼前，护士与医生、疗养员共同制定体育锻炼措施，介绍体育项目及锻炼要领、体育器械的使用方法及注意事项，运动前必须进行准备活动。

3.2确保运动安全指导疗养员运动要适宜，遵守循序渐进的原则，掌握运动时间，健身运动后要做整理运动。要选择环境幽雅、地面平坦的地方，场上医护人员进行监护指导，以防发生意外。

4文化娱乐上的舒适疗养

身体理疗的好处例3

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.097

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0099-01

随着我国进入老龄化的社会，在居家养老中的压疮患病率有升高的发展趋势。压疮是由于身体自身组织持续受压，血液动力学改变或自身摩擦，导致组织细胞缺血、缺氧，营养代谢障碍而发生变性，坏死的病理过程[1]。压疮不仅降低了患者的生活质量，也消耗大量医药护理费用[2]。

压疮是临床上常见的并发症，也是护理工作中较为棘手的问题。激光具有消炎镇痛及促进组织再生伤口愈合等生物学效应，目前我院采用半导体激光照射治疗47例老年压疮，取得较满意的效果，现报导如下：

1 临床资料

压疮患者47例均系外院带入，原发病为脑卒中，糖尿病骨折等。男25例女22例年龄75-92岁，平均82岁，压疮1处14例，2处23例，3处10例。Ⅰ期压疮33处，Ⅱ期压疮36处，Ⅲ期压疮27处、分期方法参照殷磊主编的护理学基础第3版，压疮的疮面压疮的疮面2cm×3cm～7cm×8cm，平均为3cm×4cm。治疗方案：在常规压疮护理的基础上，用不同程度的半导体激光治疗，Ⅰ期和Ⅱ期的患者采用接触性照射，功率为300～320mW。Ⅲ期患者采用非接触性照射功率为360mW损伤面积大的患者可分多点照射。

2 护理

2.1 建立半导体激光治疗仪使用登记本。科室建立了半导体激光治疗仪使用时间登记本，责任护士每例患者开始使用的日期及时间填入登记表。每日早晨进行治疗时，同时查看登记表，根据病人压疮恢复情况做好交接班，保证治疗效果。

2.2 治疗前指导。责任护士告知患者使用半导体激光治疗仪的优点及必要性，发护理指导卡。首次治疗时有责任护士向患者及家属讲解并示范使用。治疗期间注意保护患者隐私，避免患者翻身时治疗仪未照射到创面，应告知责任护士及时调整光源，以免影响治疗效果。

2.3 半导体激光治疗仪治疗方法。压疮者2小时翻身1次，卧气垫。用生理盐水和双氧水清洗压疮疮面及周围皮肤去除坏死组织有水泡的患者用针头在水泡下方轻轻刺一个小口用棉签从上到下轻压水泡将液体慢慢压出。加强患者全身营养状况，给予高蛋白高热量高维生素饮食，用敏感抗生素控制感染。上述常规治疗后，用有孔方巾覆盖压疮周围正常皮肤，Ⅰ期和Ⅱ期的患者采用接触性照射，治疗仪灯头表面距离皮肤1-2cm，功率为300～320mW。照射时间为10分钟，每天2次。Ⅲ期患者采用非接触性照射功率为360mW，治疗仪灯头表面距离皮肤10-15cm照射时间为10分钟，每天2次。

3 评价标准及效果

评价标准：[3]治愈：创面愈合结痂并脱落，皮肤颜色正常。显效：创面缩小，无分泌物，有肉芽组织生长。好转：渗出物减少，创面无扩大；无效：治疗后创面无明显变化。

治疗前，Ⅰ期压疮33处。Ⅱ期压疮36处，Ⅲ期压疮27处。治疗后，Ⅰ期压疮全部治愈，Ⅱ期压疮28处治愈，8处显效。Ⅲ期压疮19处治愈，6处显效，1处好转，1处无效。

4 讨论

目前，压疮的发生率呈逐年增多趋势，严重影响了患者的生活质量及生存期。发生压疮的老年患者较无压疮的老年患者死率增加4倍，如压疮不愈合，其病死率增加6倍[4]。所以临床上治疗压疮是个棘手的问题，虽须综合治疗，局部治疗也是极为重要的。

激光具有活血和净血的作用[5]。通过局部的照射对机体产生刺激调节作用，改善局部的血液循环，促进炎症、水肿的吸收消散，减轻疼痛[6]。同时还能提高机体的免疫力及代谢水平，改善机体的营养状况；减轻压疮局部神经末梢的化学及机械刺激起到消炎消肿和镇痛作用从而加速了压疮的愈合。

目前我院临床上根据压疮的发展过程轻重程度不同也将压疮分为3期即淤血红期、炎性浸润期、溃疡期。我们根据临床分期采用不同功率和不同照射方式治疗压疮。Ⅰ期和Ⅱ期的患者采用接触性照射，功率为300～320mW。照射时间为10分钟每天2次，7天为1个疗程；Ⅲ期患者采用非接触性照射功率为360mW，照射时间为10分钟每天2次，8-10天为1个疗程；损伤面积大的患者可分多点照射。治疗后，有效率分别为Ⅰ期100%，Ⅱ期77.3%，Ⅲ期69.8%。使用半导体激光对老年性压疮进行护理干预，是最为有效的办法。

参考文献

[1] 曾丽姣.压疮防治方法探讨[J].护理实践与研究，2010，7（6）：66-67

[2] 张志华.压疮分期护理的方法及探讨[J].临床和实验医学杂志，2008，7（1）：183

[3] 刘大为.危重病医学主治医生600问[M]北京中国协和医科大学出版社1998：531

身体理疗的好处例4

当陈美走进治疗室，在这个下午的时候，看上去相当低沉。在此之前，她经历了两年的感情折磨，爱上了不应该爱的人，最后狠下心来结束。但是，她发现自己开始变得容易哭泣、半夜惊醒、只会回忆、容颜憔悴，并且持续了四个月。于是她决定向心理医生求救。

医生并没有给她开任何抗抑郁的药，而是让她报了一个“舞蹈疗法”班。第一节舞蹈课上，她在音乐中哭了，在肢体的伸展间，她感受到了自己对自己的关爱。于是在接下来的两个半月，她每天下班以后都去舞蹈班，在那里，她不但释放了长久以来的压力，并且解开了心结。疗程结束以后，她依然坚持跳舞，因为她发现舞蹈是最好的感情释放。

从古到今，舞蹈是人们表达和传递情感一种手段的特性从来没改变过。

1942年，当舞蹈老师玛丽安接受一些心理专家的邀请，走进美国华盛顿的圣伊丽莎白医院，带领患者进行即兴式的创造性舞蹈，历史上第一位“舞蹈疗法”治疗师就诞生了。到了1966年，“美国舞蹈治疗协会”成立，让“舞蹈――情绪”这个媒介成为整合个人心理和生理的窗口。这个疗法能帮助那些压力大的、失去自信、处于人生低谷的人们，也适合老人和小孩的精神调节。

随后疗法传人欧洲国家，七十年代中期拉美国家开始将舞蹈列入治疗心理疾病的有效手段。目前，欧洲的舞蹈疗法已十分完善，设立了舞蹈疗法基金，培训舞蹈医疗人员，对精神病院、学校、养老院等的心理或生理病人进行舞蹈医疗指导。在每年因心理压力过大而自杀的人数高达3000人的墨西哥，政府社会保障研究院也正试图通过舞蹈疗法帮助这些人们摆脱这一社会性病症。

2.舞蹈疗法是感知自己身体的过程

康笙媛，一位公司市场部女主管，因为长期压力下有胃溃疡等慢性病，上个月月还因为严重的皮肤炎症和肠胃炎住进了医院，出来以后参加了一期舞蹈疗法课堂，在每一堂课上，导师都会告诉她如何感受身上的每一个部分，每一个关节，感受身体的温度，感受自己确切存在。现在，她开始学会善待自己。

那么，舞蹈疗法究竟是一种什么样的疗法?

它是一种了解自己的体验。回归心灵可以说是世界上几大难题之一，但是舞蹈疗法就是要让你把舞蹈室以外的一切都暂时抛开。

最初，舞蹈治疗的理论依据于弗洛伊德的精神分析，但舞蹈治疗采取的是以一种非文字的交流方式，即病人用动作诉说，医生用动作回答，这也是舞蹈治疗的最初级也是最直接的方式。

舞蹈治疗家们认为，“在所有生命体内部都存在着能量的自然流动。心理冲突可以影响这种自然流动，造成混乱的涌流。这种混乱涌流的外在表现便是适应不良性运动、姿势和呼吸动作。”

通过舞蹈这种运动形式，不仅可矫正人们的适应不良性运动、姿势和呼吸，而且使人们感受到自己对个人存在的控制能力。

在舞蹈疗法中最重要的是“指导，”和“感悟”，在台湾从事舞蹈治疗已有20多年的李宗芹教授说，“身体是永远不会说谎的，舞蹈治疗帮助人们找到适合自己的身体表达方式，不止是宣泄情绪，而且还能帮人认清自身的困境，并在现实生活中带来改善。”

3.想得太多?不如跳支伦巴

在大家爱上跳舞的时候都还不知道，其实他们在潜意识中都已经把舞蹈当作放松身心和释放压力的治疗方式，而舞蹈疗法则是要把这一个作用放大。

既然说的是“舞蹈疗法”，这种疗法自然是和舞蹈分不开的。舞蹈为治疗的载体，和音乐结合，通过肢体活动以分散学员对烦心事的注意力，再把注意力回收到心灵上面来。

他们逐渐发现为什么偏偏是舞蹈可以帮助解决那些问题：每个人内在都有一个孤独的盒子，“舞蹈可以使你潜在内心深处的焦虑、愤怒、抑郁、悲哀等不良情绪充分释放出来，使心理创伤等心理障碍起到促化分解和消除作用。”人一日在舞蹈动作中敏感地发现自己的身体，就能够更好地改善自己。

舞蹈可调节神经功能。舞蹈作为一种美的享受，可调节大脑皮质、中枢神经系统和自主神经的功能，使其紊乱的、失调的功能得以平衡。

所以，有时候想不通的事情肯定是想不通的，还不如跳支舞。

在体育舞蹈中，伦巴是最适合作为舞蹈疗法的舞种，因为它节奏舒缓，动作潇洒并且足够伸展，更因为要求非常多的情感投入，有利于学员在舞蹈中回归心灵深处。

李宗芹教授说，“事实上，舞蹈治疗并不需要舞蹈基础，更不是通过严苛的舞蹈训练成为‘舞林高手’，只是借由放松状态下自然的肢体语言发现心理压力的真正来源并寻求解决之道。在李教授的疗程中，她让求治者组成团队，在音乐声中集体放松、随兴而动，团队成员在身体的互动中建立联系，自然而然地找到心理症结所在。”

接受疗法的五大事项

1.心理咨询师

在接受舞蹈疗法以前要请教专业的心理咨询师，确定你是否适合舞蹈疗法以及由他开出最适合你的治疗方案，然后再由他将你交给对应的舞蹈老师。自身问题的严重性也很影响舞种的选择，所以一定要问清楚。如果一时没有找到专业的舞蹈疗法心理咨询师，可以找一个相关的心理医生和舞蹈者师，帮助你自己练习。

2.课程场所

治疗的场所很重要，不能过于吵闹或者是太多干扰，在接受治疗初期你会比平常要更敏感，所以寻找一个环境相对安静和颜色淡雅的场所就比较首当其冲了，处于高楼环面玻璃的舞蹈室也可以使你开阔视野，到了治疗后期，你的确可以做到舞蹈无处不在。另外，练习时间也需要注意，如果条件允许，早上起床后是最佳治疗时间，但如果要上班，晚上七点前后也是比较好的治疗时机。

3.音乐

在舞蹈疗法里面甚至处于一种和舞蹈本身同等的地位，因为音乐往往能带动个体和空间产生共鸣，让你更快地进入状态。柔情和舒缓的乐曲是最好的，一些有民族特色的音乐也不错，选那些能让你有丰富联想的音乐是不二法则。同时在聆听音乐的过程中要细心听取导师的话，在治疗的全过程她都会按照你的具体状况给你引导和建议。

4.舞蹈选择

身体理疗的好处例5

【中图分类号】D924【文献标识码】A【文章编号】1674-7526（2012）08-0473-01

近年来，医疗纠纷问题不断增多，医患关系日趋紧张恶化，医疗纠纷成为社会关注的热点问题。处理医疗纠纷问题的关键在于处理好医疗损害的责任承担问题，因此，法律问题是处理医疗纠纷的关键点。目前，我国相关法律制度的不完善使得医疗纠纷问题无法顺利解决，这种情况不利于缓解紧张的医患关系，维护双方的合法权益，也不利于维护法律的统一和严肃性。

1医疗纠纷的概念

医疗纠纷是指基于医疗行为，在医方（医疗机构）与患方（患者或者患者近亲属）之间产生的因医疗过错、违约而导致的医疗损害赔偿及医疗合同违约等纠纷。医疗纠纷的主体是医方和患方，客体为人身权和财产权；医疗纠纷的内容主要是围绕诊疗护理服务的争执而展开，是一种不可避免的现象。

但值得注意的是，医疗事故的发生必须是在医务人员正常上班与值班时间发生的医疗行为失误，业余外出无偿为群众进行诊疗护理活动的时间段不属于医疗事故；在紧急情况下的业余无偿抢救危重病人而发生的失误造成的不良后果也不将被认定为医疗事故，例如火车、飞机或轮船上的突发紧急抢救事件等。但是医务人员利用业余时间到其他医院进行有偿的诊疗护理活动时，因工作失误造成病人的不良后果可认定为医疗事故。目前处理医疗纠纷的实体法律规范主要有《民法通则》和最高人民法院颁发的《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》与《医疗事故处理条例》。在现实情况中，主要通过法律诉讼解决大量的医疗纠纷案件，故《民法通则》是解决医疗损害赔偿纠纷案件的主要法律规范。

2医疗纠纷中的主要法律问题研究

2.1医疗事故的取证和鉴定：首先，医疗活动不同于一般的民事活动，是一种特殊的活动。在传统的医患关系中，患方大多处在被动地位，医方在技术上占据着绝对的优势地位。但同时在一般情况下，医方是未拥有拒绝对患方进行治疗的权利。因此，无论是医方还是患方在医疗纠纷都存在着一种法律地位的不对等，而仅仅通过主观的过失标准来判断医疗纠纷中医方的过失行为有失偏颇。

其次，由于医疗行为具有专业性和技术性，患方无法对自己的权力受到侵害作出准确判断，无法对身体健康受到的伤害给出理性科学的描述。而患方虚假的陈述或对重大病情的故意隐瞒，都将对举证产生重大影响。因此，患方立场上需要一个公正的第三者帮助其弥补医疗专业和技术知识的欠缺，明确自身受损害的具体情况。医疗机构作为当事人，若对自己的过失行为进行评判不仅不妥且不具备说服力，以至于当今的医疗纠纷越来越激化，社会矛盾越积越多。因而，由第三者医学会负责医疗事故鉴定的举措相对来说比较理想。但同时需要考虑与注意的是，医学会的成员如何配置，是否会与易患双方存在关系；而若医学会的成员是医生出身，他又是否会带着个人明显喜好进行医疗事故的鉴定，从而倾向于保护自己同行的权益。

最后，从民事证据的角度来看，医疗事故鉴定作为民事证据之一，当事人可以选择是否申请进行鉴定，这就意味着医疗事故鉴定并不是唯一的民事证据。但在现实情况中，大多数医疗纠纷案件的审判都将医疗鉴定当作主要且关键的证据之王。但医疗行为及过程本身就具有不可复制的特性，医疗鉴定不过是根据事故结果和医疗文书的书写等进行判定，无法完全反映出医疗过程中的合理性与合法性。

2.2医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系： 医疗纠纷的复杂性源于患者本身就带有疾病，在带病求医和治疗的过程中疾病本身也在不断变化发展，甚至恶化。所以，医疗事故的后果是医疗过失行为和受害人的自身疾病共同导致的，甚至有完全由患者原有疾病自然转变导致的，其中的因果界定以及因果关系很难判别，这就需要明确医方的过失行为与患者的自身疾病在造成患者人身损害后果上的原因力大小、因果关系程度，从而确定相应的法律责任。 在明确患者自身疾病对损害所起的作用，要考虑到以下因素：第一，患者原有疾病在发展过程中的必然趋势与损害后果的关系；第二，患者原有疾病状况发展对现存损害后果的直接作用程度以及与医疗过失之间的关系；第三，患者原有疾病状况的危险性与医疗主体实施医疗行为的必然联系和客观需求，患者因医疗行为的获利结果与损害后果的关系等；第四，患者原有疾病状况的基础条件在静止状态与其现存损害的关系。

2.3医疗纠纷诉讼的赔偿问题：医疗纠纷的复杂性导致案由不同所适用的法律也不尽相同。目前，在医疗纠纷中存在一个“二元化”的标准，其中“医疗事故”的侵权行为适用《医疗事故处理条例》规定的低标准，而“因医疗事故以外的其他医疗行为引起的医疗纠纷”则适用《民法通则》规定的高标准，赔偿标准的“二元化”导致了赔偿金额的相差悬殊。“医疗事故”的侵权行为适用的《医疗事故处理条例》规定中，赔偿范围小，赔偿标准低，其赔偿范围仅包括医疗费、住院伙食费、陪护费、误工费、和残疾生活补助费等11项。这样使得事实上存在过错的医疗机构想方设法将鉴定结果变成医疗事故，以逃避应付的高额赔偿。在审判医疗纠纷的案件中，经常出现同类的案件但判决结果却差异很大的尴尬局面，这主要是因为现行的法律适用原则存在一定问题以及法官对法律适用上存在的分歧导致的。例如，某新闻机构报道两个相同疾病的患者在同一家医院做了相同的手术，手术过程中，手术医生因为操作不当的原因对两个患者的器官造成了损害。其中一名患者进行的是医疗事故鉴定，而另一名患者进行了医疗损害的司法鉴定，在随后的此后的民事赔偿诉讼中，进行医疗事故鉴定的患者按《医疗事故处理条例》的规定获得2万多元的赔偿金，而进行医疗损害司法鉴定的患者则根据《民法通则》的规定获得8余万元的赔偿款。

总而言之，我国目前关于医疗纠纷的法律处理还存在许多问题与漏洞，对此进行深入的研究探索十分有必要，从而制订出符合现实情况的法律法规以及处理制度。无论是医方还是患方都应当积极了解相关信息，适应目前的法律法规制度，依法合理地维护自身权益。

参考文献

身体理疗的好处例6

飞行人员的健康疗养,是为了消除疲劳,缓解身心紧张,矫治疾病改善生理功能,以增强体质和抗病能力,达到保障健康和延长飞行年限的目的。但是,飞行人员的疗养心理直接影响其疗养效果。事实证明,飞行人员虽然是经过严格挑选的身心健康者,但进入疗养院这个环境后,也会产生不同的心理需求。为了掌握飞行人员的需求心理,搞好其健康疗养工作,培养优秀的航空人员,我们对我院1999～2006年间入院的1 138名健康疗养的飞行人员进行了调查,其结果报告如下。

1资料和方法

1 138名健康疗养的飞行人员是空军分配的疗养任务,来自全国各地[1]。其中飞行员811名,领航员207名,通信员120名;男性1 126名,女性12名;年龄最大者51岁,最小者19岁,平均年龄33岁。对每批来院疗养者,均采用个别询问、发卷问答、观其言行等方法[2-3]进行调查。

2结果

根据调查资料,其心理需求情况(表1)。

我们把1 138名健康疗养的飞行人员按年龄大小分成3个组,即40岁以上为大年龄组;30～39岁为中间年龄组;29岁以下为小年龄组,统计出各年龄组心理需求[4](表2)。

3讨论

3.1疗养心理与身心健康心理活动影响皮层下中枢,调节神经内分泌系统和免疫系统,保持内环境稳定,维持内、外环境平衡。而客观现实是人们心理活动的源泉,如“望梅止渴”。实践证明,非正常的心理活动,如长期精神紧张、恐惧、焦虑、忧郁等可导致自主神经功能紊乱,功能亢进,胃酸、胃蛋白酶、胃泌素分泌增加,引起消化性溃疡等疾病;有益于健康的心理活动是:适度的愉快、喜悦、乐观、开朗,在这种心理状态下,新陈代谢旺盛,器官功能改善,能增强体质和机体的抗病能力。所以,WHO对于健康的定义是:“健康是身体、精神和社会适应都处于完全良好的一种状态。”飞行人员一年一度的疗养是一种集治病和疗养于一体的保健活动,如果没有正确的疗养心理,必然影响疗养效果。因此,纠正疗养员不正确的疗养心理,使之处于良好的心理状态,是疗养院工作的首要任务之一。

3.2健康飞行人员的疗养心理与年龄的关系从疗养心理来看,在大年龄组中为169例,占本年龄组人数的54.52%;中间年龄组为358例,占本年龄组的80.27%;小年龄组为258例,占本年龄组的67.54%。3个年龄组进行显著性检验,其结果P

究其原因,我们认为,大年龄组之所以多产生求治心理,可能是由于他们长期从事飞行(多在20年以上),机体持续受到有害因素作用,如高低温、高空缺氧、低气压、加速度、紫外线及噪声、机械振动等多种物理因素的复合作用和超强度的负荷以及其他因素,使身体产生某些不同程度的疾病;长期高空、高速度及安全问题引起的精神紧张,使内分泌功能紊乱,另外,这些人比较热爱飞行事业,希望能延长飞行时间,他们虽仍能飞行,但因年龄和体力原因,面临停飞的问题,所以他们表现为一种求治心理。中间年龄组大多数身强力壮,精力充沛,飞行及生活都比较丰富,在家庭和工作、社会中都处于一种主动或支配地位,因此他们的身心都比较健康,在疗养生活中都能及时找到自己的位置,调整好心态,很快地适应各种环境。小年龄组中由于年龄较轻,又处于婚姻、恋爱阶段,因此他们毫不掩饰地表现出一种求偶心理。

3.3心理治疗的方法[5-6]为了使飞行人员改变不正确的疗养心理,具备正确的疗养心态,疗养院除按常规做好工作外,还应该做到以下几点。

1)引导飞行人员树立正确的疗养观,认清疗养的作用,它不仅体现党和人民对飞行人员的关怀,也对延长飞行年限起着重要作用。

2)严格执行疗养院各项规章制度,劝导飞行人员按时作息,适度娱乐,安排丰富多彩、生动活泼的疗养生活。如组织舞会,参观游览,爬山等;适时组织卫生知识讲座,提倡忌烟、戒酒或者少饮酒,建立良好的生活饮食卫生习惯。

3)发挥疗养因子的作用,积极做好飞行人员常见疾病的防治工作,为做好心理治疗打下基础。

4)采取不同形式的心理治疗方法:①树立优秀的医护人员形象,以良好的素质影响疗养员。医护人员应注意仪表美、行为美,着装整洁,举止大方,精神饱满,富有生气,和蔼可亲,给人以端庄、稳重、可信赖的感觉。②正确诱导。飞行人员大多年龄较轻,好胜心强,如表扬卫生习惯好的疗养员,能促进疗养员养成良好的卫生习惯,避免直接提出批评而引起不快。③耐心解释。这对于单纯追求疗养享受和疗养休息的疗养员更为重要,用礼貌诚恳的语言给疗养员以开导、规劝和鼓励,使疗养员得到温暖,受到尊重,从而激发其观点转变,积极配合治疗。④热情服务,满足合理要求。对求治心切的疗养员,要解除其多疑心理,并安排适当治疗,以满足他们由于特殊生理而产生的心理要求;对想找对象的疗养员,根据条件为他们牵线搭桥,当好参谋,处理好疗养与找配偶的关系,避免产生不良心理。

从我们观察的1 138名疗养员来看,疗养效果的好坏,除去物理、药物等治疗因素外,与其疗养心理正确与否有直接关系,其依次顺序为:“疗养心理”、“求治心理”、“休息心理”、“求偶心理”、“享受心理”,其中“享受心理”疗养效果最差,工作难度最大,是心理治疗的重点。资料表明,飞行人员要获得满意的疗养效果,必须对其加强心理治疗和护理。

另外,还有一些疗养心理还远远没有被掌握,为了提高飞行人员的疗养效果,有待我们进一步探讨。

参考文献

[1]赵永光,等.边海防军人应对方式、人格与心理健康的关系[J].中国疗养医学,2007,16(7):281.

[2]刘胜军.地方大学毕业生入伍后心理健康状况调查[J].人民军医,2004,47(10):562.

[3]刘晓军,崔淑芳.新兵心理应对方式与焦虑、抑郁情绪的相关调查[J].人民军医,2004,47(9):502.

[4]高恩显.现代疗养学[M].北京:人民军医出版社,1988:321

身体理疗的好处例7

【中图分类号】R274.9 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)05-0090-01

作为一种非常常见又难以根治的骨科疾病，慢性骨髓炎主要是由于急性骨髓化脓迁延不愈而导致的。从上世纪六七十年代至今，在临床医学中，金属类骨科固定物植入技术的大量应用，一定程度上造成了慢性骨髓炎的多发。我院通过自身的医疗优势，利用中西医结合的方式对这一疾病做出了新的探索。主要是通过西药来对患骨加以控制，使其不再继续发展，然后通过外科手术的方式来彻底清除病患部位，最后通过中药来对病人的身体恢复提供必要的帮助，提高患者自我康复能力[1]。实践证明，这种方式对于降低患者病痛、提高生活质量具有非常重要的现实意义。

1 临床资料

1．1 一般资料:本组观察病例40人，观察患者中，男性28人，女性12人，患者年龄在20-70岁之间，平均年龄45岁。出现病变位置上来说，本组观察病历中，股骨处出现病变的患者16人，胫骨处出现病变的患者8人，肱骨处出现病变的患者12人。由其它组织感染引发此病的患者6人。其中表现出其他病症患者4人。

1．2 此痛的诊断标准:①有传统病史，由于外伤引发或者由于植入金属固定架引发。②肿胀性疼痛保持一个月以上时间。③患肢已出现增粗、增长、缩短或畸形，患者在日常生活中表现出较为明显的活动障碍。④患骨表面上的窦道始终无法愈合。⑤x线检测结果显示，患骨内出现多处病变，坏死部分大面积出现等。

2 此病的治疗方法

2．1 西药及支持疗法:传统治疗方法采取高效强力广谱抗生素对病者体内炎症进行处理和控制，主要通过静脉注射的方式用药，同时采用高蛋白等营养性药物作为身日恢复之用，治疗期间通过血浆等对患者体内流失养分和营养物质进行补充。

2．2 手术疗法:术前检测，穿刺检测，如检测过程中表现为明显的脓液状，则马上为其进行开窗引流，对患骨内死亡白细胞进行引流清除，先这样能够帮助患者更好的保证体内感染控制，通过这种手段，对患骨内进行早期处理，有效的保证了患者在后期治疗过程中的生命安全。如检测过程中表现为坏死组织有明显包壳，可根据实际情况对患病病灶处进行切除处理，对已经出现的肉芽组织进行完全剔除手术。通过这一处理，能够有效的保证患骨内血液的顺利循环，为后期治疗提供一定的便利。如手术后患者表现出明显的骨折倾向，则可以采用外部加固石膏的方式对患处进行处理，直至患者骨折倾向消除[2]。

2．3 中药疗法:本药方的配伍严格按照我国中医理论进行，具体从活血化瘀、清热解毒的原则出发，为此病患者使用如下自拟的中药方进行治疗：丹参、三七、黄芪、当归、熟地各30克，桔梗18克，乳香、没药、白芷、防风、黄芩、茯苓、金银花、蒲公英各15克，大黄12克。患者每日服1剂，服用1个月为-疗程。中医认为，对人身体的调理，是治疗疾病的根本，通过对人身体潜能的激发而调整人体内阴阳平衡，是有一定效果的，而本文研究所拟用的药方，正是从调节人体阴阳平衡方面入手，采用多种对人身体具有补益功效的中药药物，为患者的治疗提供必要的支持，尤其是在后期恢复阶段，采用中药治疗的效果更佳，有效的降低了患者的痛苦，解决了由于服用西药所带来的诸多问题。

2．4 疗效判定:本文所研究中西医结合治疗方法的效果判定，严格按照我国《中医病症诊断疗效标准》中的相关规定进行（慢性骨髓炎(附骨疽)的疗效评定标准四）。①痊愈：患者病灶处症状明显消失，患骨窦道处表现为明显的闭合状态，患骨表明完全愈合，内部无明显病变。原有患处骨膜反应基本消失，x光检测结果骨质清晰。其炎症表现在愈合后一年内没有明显的复发表现。②好转：患者原有病灶处症状部分消失，患骨窦道处表现出部分的闭合状态，患骨表明部分愈合，内部无明显病变。原有患处骨膜反应基本消失，x光检测结果表现为骨组织处于恢复状态。③无效：患者原有病灶处症状无消失迹象，患骨窦道处表现出开合状态，患骨表明并未愈合，内部尚留病变。原有患处骨膜反应存在，x光检测结果表现为骨组织基本无恢复趋势，骨质条件无明显改善[3]。

3 治疗结果

按照上述治疗方案对这40名患者治疗期在4个月到一年不等，本院接受治疗的40名患者中，共计30人痊愈，出现明显好转情况8人，治疗无效者2人，治疗效率为95％。

4 讨论与体会

传统意义上对慢性骨髓炎的治疗方式正如上文中所述，采用大剂量高强度广谱抗生素为主要方式，这种治疗方式下，患者体内容易产生抗药性。并且，西药的大量应用，非常容易损伤患者肝功，一定几率出现其他病变形式。实际上，是我国中医理论上，对于骨膜炎的治疗早有先例，采用西医为主，中药为辅的治疗方式，不仅仅能够提升患者的康复几率，更是能最大限度避免患者体内出现的抗药性，在提升整体疗效的同时，保证了抗药性以及西药所带来的众多毒副作用，为提升患者的整体生存质量奠定了坚实的基础，本治疗方案中所徐安全的三七和丹参，具有非常良好的活血化瘀效果，在临床应用过程中也表现出对通络止痛的具体功效。而选用的当归在我国传统医学中，被广泛应用于补气养血方面，现代中医理论中也认为其有非常明显的扶正祛邪的功效，而采用金银花、蒲公英，在现代中医理论中，有清热、化湿、解毒的功效。多种中药的联合应用，能够起到明显的温经散寒、补益气血效果，部分药物的配伍使用，更是能够起到良好的活血化瘀之功。综上，针对慢性骨髓炎的中西医结合治疗，具有良好的临床应用效果，对于患者生活质量的提升具有非常明显的现实作用，值得在临床上加以广泛的应用和推广。

参考文献

身体理疗的好处例8

（一）客体要件

本罪的客体是复杂客体，其主要客体是国家对医疗卫生工作的管理制度，次要客体是公共卫生。

行医是关系到人民生命健康的特殊职业，因此，国家对这一行业的管理极为严格。不仅对行医者的资格加以严格限制，要求行医者除要有良好的政治思想条件外，还要具备一定的技术资格，以保证医疗质量，保障人民的生命健康安全。而且还对行医活动，制定了一整套管理工作规范及制度，以促进我国医疗卫生事业的健康发展。非法行医，不仅扰乱了业已建立的良好的医疗卫生工作管理秩序，而且往往由于非法行医者不具备执业的资格和条件，医疗服务质量差，同时也侵犯了就诊人的身体健康和生命安全，因就诊人是不特定或多数的，故本罪侵犯了公共卫生。

（二）客观要件

本罪在客观方面表现为非法行医情节严重的行为。

非法行医，是指无医生执业资格从事诊疗活动，包括在医疗机构中从事诊疗活动和擅自开业从事诊疗活动。有医生执业资格而未取得开业执照行医的，不属本条所称非法行医。

情节严重，一般指非法行医，屡教不改的；骗取大量钱财的；损害就诊人身体健康的等等。“严重损害就诊人身体健康的”，是指1987年国务院的《医疗事故处理办法》第六条所称的二级医疗事故和三级医疗事故。二级医疗事故指造成就诊人严重残疾或者严重功能障碍的。三级医疗事故是指造成就诊人残废或者功能障碍的。

严重损害就诊人身体健康、造成就诊人死亡是适用较重法定刑的情节。

（三）主体要件

本罪的主体为一般主体，但一般是未取得医生执业资格的人。即未取得《医疗机构执业许可证》的人。1994年2月26日国务院《医疗机构管理条例》第24条规定：“任何单位或者个人，未取得医疗执业许可证。不得展开诊疗活动。”未取得《医疗机构执业许可证》的人开展诊疗活动，就是非法行医的行为。

（四）主观要件

本罪在主观方面表现为故意。行为人对病人伤亡结果存在间接故意的罪过而不是业务过失的罪过。因为，在认识因素上，行为人既对自己缺乏行医技能和控制病情发展的能力是明知的，又对病人在得不到有效及时治疗时会伤残直至死亡是明知的，所以不是疏忽大意的过失；在意志因素上，对病人的伤残、死亡采取了漠然视之，听之任之的放纵态度。

二、认定

（一）本罪与医疗事故罪的界限

二者在客观上都可能造成就诊人死亡或严重损害就诊人身体健康的后果，它们的区别主要在于：

（1）主体不同。本罪的主体是不具有医师执业资格的人，而后罪的主体是医务人员。

（2）主观方面不同。本罪行为人对造成就诊人死亡或严重损害就诊人身体健康后果所持的心理态度，既可以是过失，也可以是间接故意，而前罪对造成严重不良后果所持心理态度只能是过失。

（3）客观方面不同。本罪造成就诊人死亡或身体健康严重后果的原因既可以表现为责任过失，也可以是技术过失，而后罪则仅限于责任过失，技术过失不构成犯罪。

（二）非法行医致人死亡或严重损害就诊人身体健康与故意杀人罪、故意伤害罪的界限

行为均造成了人员伤亡的后果，区别在于：

（1）本罪的主体是特殊主体，限于未取得医生执业资格的人，而后二罪的主体是一般主体。

（2）主观方面不同。本罪行为人对严重不良后果的心理态度是过失和间接故意，而后二罪的主观方面为直接故意或间接故意，不包括过失。

（3）发生场合不同。本罪发生于擅自从事医疗活动过程中，而后二罪发生的场合不限于此。

（4）客体不同。本罪侵害的客体是国家对医疗卫生工作的管理制度和公共卫生，而后二罪仅侵犯特定公民的生命健康权利，并不侵害国家对医疗卫生工作的管理制度。

（三）非法行医致人死亡或严重损害就诊人身体健康与过失致人死亡罪、过失致人重伤罪的界限

三罪均造成了人员伤亡的后果，区别在于：

（1）主体不同。本罪的主体是特殊主体，即未取得医生执业资格的人，而后二罪的主体是一般主体。

（2）主观方面不同。本罪行为人对严重不良后果所持的心理态度是过失和间接故意，而后二罪的主观方面是过失，不包括间接故意。

（3）发生场合不同。

身体理疗的好处例9

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526（2012）12-0342-01

急诊外科是外科工作的一部分，其诊疗和护理的工作方法将直接影响到病患能否在最短的时间能得到最有效的治疗。同时，急诊外科作为医院的前沿阵地，其工作方法会影响到医院的整体评价。因此，近年来，我国的绝大多数医院都十分重视急诊外科工作方法的使用，并加强了对其研究与分析。一般来说，普通外科往往会通过问病史、做体检、写病历等等一系列的程序进行患者病情的处理，但是由于急诊外科接待的患者常常时间紧迫、情况危急，所以其诊疗的过程不同于一般外科，要做到具体情况具体分析。急诊外科更加注重的是在第一时间控制患者的病情并尽量减轻其病痛，从而更好地为下一步的治疗争取时间。[1]

1 急诊外科诊疗过程中的工作方法

急诊外科诊疗过程中的工作方法，既能够对病患病情进行有效处理，又能防止医疗纠纷的发生。因此我们必须要加强对急诊外科诊疗过程中工作方法的探讨。

1.1 加强急诊意识：对于急诊外科医生来说，加强急诊意识是最基本的工作素质。急诊外科的患者其病情的情况往往比较危急，时间就是一切，作为医生要能够积极主动的进行病情询问并进行迅速诊断，以此来降低患者的病痛。面对急诊病患，医生的主动和反应快速不仅是职业的需求也是职业道德的体现。同时，医生要理解患者及家属的焦急心理，要能够体现以人为本的服务理念。对急诊外科的医生来说，心理治疗与生理治疗同等重要。

1.2 强化时间观念：时间就是生命，急诊外科最能得到体现。作为急诊外科医生，加强时间观念，赢得时间进行生命的挽救是其工作的重中之重。医生在进行诊疗时要尽量减少不必要的检查程序。如，通过体格检查就能进行确诊的就不必进行辅助检查；能简单辅助检查确诊的就不必使用复杂辅助程序。只有这样才能够节省有效的时间进行患者病情的处理。因此，急诊外科医生在进行诊疗时，一定要牢记救人观念，以最简捷的手段进行病情的准确诊断，以此来最大程度的缩短就诊到有效治疗的时间。

1.3 提高自身急诊素质，不断进行经验总结：提高自身急诊素质，不断进行工作经验的总结，是做好急诊工作的重要方法之一。作为急诊外科医生要能够对常见的非本专业的疾病具有一定的认识并能够迅速做出诊断和处置。这就要求医生要加强对相关医疗知识的研究，扩大专业知识面，通过在日常工作中的经验总结，使自身的医疗素质和医疗水平不断提高。只有这样，才能对各种急诊病情进行科学的处理，做到临危不乱，为患者争取到宝贵的治疗时间。

1.4 加强医疗文件书写的认识：加强医疗文件书写的认识是做好急诊外科医疗诊断工作的重要保证。由于急诊外科往往接待的是病情危急、情况复杂的患者，加强医疗文件书写的认识，做好医疗文件书写工作，既能够了解病人的病情，明确治疗，又能够起到法律文书的作用，避免不必要的医疗纠纷出现。因此，作为急诊外科的医生来说，重视医疗文件的书写与规范尤为重要[2]。

2 急诊外科抢救护理中的工作方法

急诊外科的抢救护理工作能够对患者病情的控制产生直接影响，同时能够对医院服务质量以及应急能力等方面进行衡量。因此，注意急诊外科抢救护理中的工作方法，对治疗质量的提高具有十分重要的意义。笔者根据在实际工作中经验的总结与研究，对急诊外科抢救护理工作的方法提出了以下几点建议：

2.1 重视技能培训，提高护理水平：作为外科急诊中的护理人员，必须要具备扎实的医学理论知识、过硬的急救技能以及良好的应急反应能力。因此，医院要重视急诊外科护理人员相关技能的培训，提高其专业素质，以此来保证人员护理水平的增强。例如，医院可以定期派遣急诊外科的护理人员去上级医院进行培训与学习，同时也可以通过比赛等方式对护理人员急救技能进行考察。这些手段都可以促进护理人员护理水平和应急护理能力。

2.2 树立以人为本的服务意识，加强与病患的沟通：树立以人为本的服务意识，这是急诊外科每个工作人员必须具有的基本职业素质。作为急诊外科的护理人员，树立以人为本的服务意识，才能与患者进行良好的沟通，及时对患者需要进行了解，让患者及家属体会到护理人员的重视与真诚，从而能够使患者更加信任医院的治疗水平，更好的配合治疗，减少医疗纠纷的产生。同时，加强与病患的沟通，就要求护理人员在进行急救抢救工作中使用通俗易懂、简洁明了的语言进行疾病相关知识、检查准备以及治疗注意事项的说明，以此来帮助患者或家属对医疗意向进行了解。

2.3 促进护理行为的规范，增强心理素质：做好急诊外科抢救护理工作离不开对护理行为的规范以及护理人员应急处理能力和心理素质的增强。在急诊外科中工作的护理人员要不断提高自身的职业修养和法制观念，做到护理行为的规范，遇到突发事件要及时报告上级进行处理，要避免因个人承担过多工作量而导致操作简单化出现的护理质量下降或护理纠纷等问题。同时，作为急诊外科的护理人员要具有良好的心理素质，能够面对各种突况进行沉着冷静的应对与分析，做到临危不乱。急诊外科人员良好的心理素质以及应急能力也能够取得患者及家属的信任，从而保证患者情绪的稳定，进行治疗配合。[3]

总而言之，急诊外科的工作不同于一般的外科工作，具有其特殊性。良好的心理素质、应急能力以及科学的工作方法是提高急诊外科工作水平，减少医疗纠纷的必要保证。因此，我们作为急诊外科医生，要不断提高自身医疗知识的积累，拓宽专业知识面，使自身能够在患者病情诊断中做出及时准确的判断，最大程度为患者争取治疗的时间，以此来保证患者病情的控制，减轻患者的痛苦。

参考文献

身体理疗的好处例10

一、现今社会医疗纠纷存在的问题

现阶段，医疗纠纷主要存在以下几个方面的问题。首先，由医疗事故引起的医疗纠纷，这个也是最棘手的。因为这主要由于医者在进行医疗过程中出现某种意外导致的，这个是很难避免的，然后患者家属在心理上不能接受，从而产生医疗纠纷。其次，由于医疗费用产生的医疗纠纷，因为有的患者很难担负高额医疗费用，所以肯定会有拖欠现象，从而导致医疗纠纷。还有由于医疗产品质量，医疗合同等都有可能引起医者和患者之间的纠纷。所以对于医疗患者在有专业的医疗技术之外，还要准确的处理好医患关系，减少医疗纠纷的发生。

二、针对医疗纠纷的处理提出建议

（一）及时做好医疗文件的书写，做好医疗法律证据

现在有些医护人员的法律意识比较淡薄，在进行医疗的时候对患者及本身的利益维护意识不够强，所以医疗纠纷的发生就会越来越多。在医疗纠纷的发生时，法律意识淡薄的医者就会手忙脚乱。医疗管理机构要对医者进行更多的法制教育，这样就可以在发生医疗纠纷的时候可以更好的处理，用明确的法律依据处理医疗纠纷，同时不影响患者的利益，做到文明公平解决问题。

（二）尊重患者权利，抓住患者心理

在面临医疗纠纷时，作为医者我们要先明确医疗纠纷发生的原因，同时一定要沉着冷静，在想解决方案时一定要保证患者的利益不受伤害，要抓住患者的心理，必要时要进行一定的心理疏安慰。因为患者本身身体就很虚弱，精神上也受到了一定的摧残，所以患者此时的心理承受能力是很小的，作为医者就应该抓住这一特点，要及时对患者的心理问题进行疏导，先解决好患者的心理问题，让患者及家属在心理上先保持一个良好的状态，然后和家属进行理性的协商，尽量在不走法律程序的前提下双方进行协商，如果实在协商不通就要依靠法律的途径解决医疗纠纷了，但不管怎样，患者本身就是弱势群体，所以一定要多维护患者及家属的利益，宁可自己多承担些责任，也不能损坏对方的利益。

（三）提高医者素质，建立良好的服务态度

首先医疗这个行业就应该全心全意为人民服务，所以在发生医疗纠纷时，作为医者也要保持好的服务态度，在解决问题时一定要展现出医者应有的素质，不能对患者家属进行语言上的抨击，这是完全错误的做法，不管患者家属态度有多恶劣，医者都要保持良好的态度面对患者家属，对家属进行安抚工作，在自己的能力范围内尽量满足患者家属的要求，耐心的解决医疗纠纷，保持良好的服务态度这是医者必须具有的素质，而在面临医疗纠纷时一定不能在为双方增加烦恼，所以保持良好的服务态度最为关键。

（四）准备合理的医疗纠纷方案

在没发生医疗纠纷时医疗机构就应该针对可能出现的医疗纠纷进行总结，并作出合理的解决方案，这样在发生医疗纠纷时就不会出现其他的问题，就可以“对症下药”，解决一切在医疗纠纷中出现的问题。同时要多对医疗人员进行医疗教育，要让他们每个人都对医疗纠纷加以重视，多给医疗人员灌输正确对待医疗纠纷维护患者利益的思想，只有这样在发生医疗纠纷时才可以合理的解决问题，同时也可以减少医疗纠纷的发生。

（五）强化医疗纠纷管理制度，实现医疗纠纷责任制

由于一些医者对于医疗纠纷的发生的不重视，所以医疗管理机构要对医疗纠纷管理制度的实施进行强化，改善医疗纠纷管理制度存在的缺陷，加强医疗纠纷的管理，同时要对医疗纠纷的发生进行针对性的处理，要对医疗纠纷的发生落实到个人，实行责任制，这样既可以让医者产生适当的压力，在医疗上面就会更尽职尽责，同时也减少了医疗机构的负担。这是对患者负责，对医者负责的好的解决方案。

三、结束语

言而总之，医疗行业就是一个为人民高度服务的行业，就是集中对人民身体健康服务的行业，而现在的人们珍爱生命的理念最为明确，所以作为一个医者一定要对患者负责。医者要善于发现医疗纠纷苗头，尽量及时遏制纠纷的发生。医者只有全心全意为人民服务，履行好“救死扶伤、治病救人”责任，以患者为中心，规范执业，建立良好的服务态度，与患者有效沟通，才能减少医疗纠纷的发生。医者和患者只有多进行换位思考，多站在对方的角度考虑问题，才能建立良好的医患关系，诚信对待患者，使医者和患者的关系更和谐。

参考文献：

[1]主编徐运全.《医疗事故应对与医疗纠纷调解》，内蒙古人民出版社，2015年4月