大学生医学论文例1

2．由“关注社会”转向“关注自我”。随着社会的发展，越来越多的人在这样的社会环境中形成了所谓的“个人本位主义”。“个人本位主义”把抽象的、孤立的个体作为社会的基本单位，强调个体价值，个人利益置于社会利益之上，在价值主体上由“关注社会”到“关注自我”，由狂热的理想主义转向务实的现实主义，由过去过分强调国家、社会转向关注自身的发展。“个人本位主义”是对传统社会主流道德价值体系的叛离，这导致许多大学生“以自我为中心”，不再盲目崇拜权威，不再盲目服从长辈，他们崇尚自主自立，强调个人奋斗，注重自我选择、自我设计、自我发展和自我实现。

3．由“崇尚理想”转向“注重实惠”。在市场经济条件下，一些过去被认为天经地义的价值观念发生了翻天覆地的变化，价值规律得到重视，象征物质利益的金钱有了正确的定位。人们的价值观更加务实，追求物质利益成为人们日常生活中必然选择。同时，也出现了“以利益为主导”的价值观念，冲击着人们的道德观念，形成了社会转型期又一价值冲突———利益和道德冲突。对物质利益的过分强调，导致了人们精神世界的旁落，社会缺乏一种文化精神与价值理性的支撑。人们越来越关注利益而忽视道德，中国社会普遍存在着“道德滑坡”、“行为失范”、“信仰危机”等现象。突出表现在高校里：少数大学生过分追求物质利益，没有远大的理想和精神追求，注重实用知识和实践能力的培养，关注与自己的切身利益密切相关的目标实现。

二、价值取向的影响因素

1．客观因素。首先，我国正处于市场经济深化改革的关键时期。一方面，市场经济发展激发了就业市场的活力，增加了社会人才需求，为毕业生就业创造了较好的就业条件和环境，毕业生在个人事业发展和薪酬待遇上有了更大的选择余地和机会。另一方面，市场化发展也带来了一定的负面影响，过多注重物质利益的追求和自身价值的体现，大学生的社会奉献意识正在逐渐淡化；在市场机制不是很完善的情况下，劳动力的价值由市场价值体现出来，只要按照市场需要进行培养，“短、平、快”实现市场效益，忽略了人格的健全和完善。同时，部分医学毕业生就业竞争意识不强，事业发展和薪酬期望值过高。在整个社会就业形势严峻的情况下，医疗卫生行业薪酬高、工作条件好和技术水平高的职位严重稀缺，但是据调查，90%左右的医学院校学生却把自己的就业目标锁定在大中城市、等级医院、国有医药卫生机构，导致了毕业生“高不成、低不就”，这是造成医学院校大学生就业难的重要原因。有的毕业生为了好择业或者择好业放弃就业机会继续深造，“啃老族”、“宅男”现象在医学院校毕业生中也有体现，受市场经济的负面效应影响，逐利性的就业观制约着就业愿望实现。其次，我国的高等教育目前存在着教学与实际相脱离的情况。一方面，特别是高校在扩招以后，学生数量迅速上升，虽然近几年国家政策的调整有所缓和，但地方院校为了学校生存和扩大影响度仍然保持着不断增长的趋势，内涵式发展还远远达不到，教学内容与社会现实要求严重脱节，大学生综合素质和社会实践能力的培养被长期挂在“嘴边”。另一方面，高校教师背负着职称压力和科研压力，无法把精力全部投入到教书育人上，甚至部分教师受市场经济影响只是把“教师”岗位作为纯粹养家糊口的职业，远没有达到“人类灵魂工程师”的境界。这直接导致了医学毕业生对于社会现实的判断难以有真实的依据，出现自我价值判断偏高的误区。

2．主观原因。在校大学生正是处于世界观、人生观和价值观形成时期，学校培养“四有新人”的教育目标与现实急功近利、短视行为形成巨大反差，身心发展的不平衡性和不确定性使大学生对社会的理解浮于表面、趋于幻想或停留于理论，对社会的实质内涵理解不够，造成了虽身处社会，但又“雾里看花”，形成了追求虚华、不尚务实的心理特征。表现在择业上就是对个人能力水平认识不足，对物质生活的过度追求，在集体主义和个人主义发生冲突时，价值取向摇摆不定，优先考虑个人得失，数以百万计的医学毕业生蜂拥而至经济发达地区的大城市、大医院，最缺医少药的边远地区、农村、社区无人问津，虽然国家政府出台了一系列吸引人才到西部、到基层的优惠政策却收效甚微。家庭教育是影响毕业生就业价值取向的直接因素之一，医学毕业生就业价值取向还深受父母对子女的高期望值的影响，家长对子女的高期望值一方面反映了父母对子女的关爱，另一方面也有子女在成长过程中的支出与回报的计算，这种高期望值直接导致了毕业生不愿意去基层、去边远地区就业。

三、对策分析

1．政府不断完善就业政策体系，提高服务水平。当代大学生就业状况从一个侧面反映这个社会发展水平，直接影响高等教育的发展和一个民族的未来。各级政府要从严规范就业市场，建立健全法律、法规，逐步把毕业生的工作纳入到法制化、制度化的轨道。不断完善毕业生就业政策，深化人事、户籍等相关就业制度的配套改革，打破户籍制度造成的市场分割问题，消除就业歧视，规范就业市场。其次，加强宏观调控，促进人才合理流动。国家应采取宏观调控措施，实现人才的合理配置。加大基层医疗卫生机构的资金投入，加大支持和鼓励的力度，引导医学毕业生到缺医少药的基层、社区、边远地区等。此外，政府还应建立大学毕业生失业保障和培训机制。毕业生是宝贵的人力资源，大学毕业生失业是一种巨大的人才浪费。从政府的角度来看，应该制定相关的法律规范，并给予相应的救济。同时，对未及时就业的毕业生，有针对性的组织各种培训班，加强就业指导，提高毕业生的就业竞争力。

大学生医学论文例2

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）17-0174-02

人文素养是当今临床医生应具备的重要素质，是人的内在品质，这是一种为人处世的基本的“价值观”和“人生哲学”。[1]卓越医生所具备的人文素养应该从学校教育做起，从培养卓越医学生做起。[2]临床医学专业大学生是未来医疗卫生事业的主力军，如何培养临床医学专业大学生的医学人文素养，使其适应现代医学事业发展的需要是本文研究的内容。

一、培养临床医学专业大学生医学人文素养的必要性

医生服务的对象是人，肩负着救死扶伤的使命，他们不仅要掌握专业基础知识、熟练的技能，还要具备一定的人文素养，才能成为一名合格的医生。

1.塑造医学生健康人格。塑造临床医学专业大学生健康的人格是促进他们综合素质全面发展的内在需要。有的学者认为，专业教育解决的是“如何做事”的问题，而文素养培育解决的“如何做人”的问题。只有专业素养而缺乏人文素养的人只能是一个有用的工具。[3]当前，在校的临床医学专业大学生大多数是90后孩子，有的大学生是家里的“小皇帝”或是“掌上明珠”，他们自尊心强，优越感强，在日常的学习生活中常常以自我为中心；有的大学生功利主义思想严重，比如竞选学生会干部进行拉票，为了好找工作要求加入共产党员入党动机不端正等等，这种人格扭曲的倾向与家庭的教育缺失和社会上的一些不健康思想的侵蚀是密切相关的。临床医学专业大学生人格具有可塑性的特点，对他们进行人文素养的培育，塑造健康人格，促使其全面发展，不仅是家庭的责任，也是医学教育的使命。

2.促进和谐的医患关系。和谐的医患关系是处理好医患纠纷的主要因素。在现实生活中，有些医务人员服务不到位，只重视病情，忽视沟通意识，不重视病人的心理感受，医串之间缺乏信任，加上患者本身对医学知识的不了解，治疗效果达不到自身的期望，认为治疗不好是医务人员的责任，由此产生了误解，患者不配合治疗，家属情绪紧张，甚至态度恶劣，迁怒于医务人员，引发纠纷。因此，医患沟通不畅、医疗纠纷问题是医患关系不和谐的重要因素。大量临床资料显示，和谐的医患关系是建立在医生与患者交谈与沟通的基础之上，双方的互相理解与信任。在处理医患关系的过程中，需要医务人员具备良好的道德情操、沟通技能、说话艺术，还要诚恳待人。我国医学教育教育的弊端就是重视专业技能的掌握，忽视仁慈宽厚、沟通交流等非技术因素的培训，因此加强对临床医学专业大学生人文素养的培育尤为重要。

3.培养合格的医学人才。随着社会的发展，医学模式已由传统生物医学模式向生物―心理―社会医学模式转变。医学模式的转变，对未来临床医生综合素质的培育提出更高的要求。《中华人民共和国执业医师法》第一章第三条明确提出，“医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。”因此，在医学教育过程中，医学院校不仅要重视传授临床知识，还要加强临床医学专业大学生人文素养的培育，这是新时期医学教育事业发展对人才的要求。医学院校要坚持以人为本，结合社会发展需要，结合临床医学专业大学生的特点，不断转换教育理念，重视他们人文素养的培养，成为一名合格的医学人才，适应新时期我国医疗卫生事业发展的需要。

二、临床医学专业大学生应具备的医学人文素养

临床医学专业大学生的医学人文素养并不是单指医学中的人文精神，具体来讲，应包含医学人文知识、医学人文精神、医学人文行为三个方面。

1.医学人文知识。大量实践证明，医学人文知识越深厚，其领悟的能力越强，就越容易走在医学事业的前言。这就要求临床医学专业大学生掌握医学哲学、医学伦理学、医学心理、医学卫生法、医学社会学等方面的知识，时刻关注医学动态，通读中医理论专著《黄帝内经》、孙思邈的《大医精诚》、张仲景的《伤寒杂病论》、李时珍的《本草纲目》等中华民族优秀传统医学文化知识。随着医学模式的转变，对临床医学专业大学生来说，他们面临的是医学知识和医学技术不断创新的知识经济时代，他们不仅要掌握先进的医学技术，还要着力提升自身的综合素质。总而言之，医学人文知识是人类优秀文化成果，有助于增强临床医学专业大学生的文化底蕴，是改造他们主观世界和客观世界的思想武器。

2.医学人文精神。临床医学专业大学生将自己获得的医学人文知识进行内化，形成了以“爱”为核心的医学人文精神，集中体现为重视人的健康、敬畏人的生命、关心病人病情和心理问题。要求临床医学专业大学生要将“健康所系，性命相托”铭记在心；在学习生活中善于帮助他人，培养奉献的精神；在临床实践中，踏实勤奋，养成敬业的精神；学会相互学习，相互帮助，养成团结协作的精神；学会设身处地的为病人着想，具有同情心和责任心，养成良好的医德，才能彰显临床医生的威信。在重大突发事件如非典、汶川大地震等发生时，医务工作人员要发扬无私无畏、顽强拼搏、救死扶伤的精神，这些都是临床医学专业大学生具备的医学人文精神。

3.医学人文行为。医生“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰”，这是美国医生特鲁多的墓志铭，它体现了医生的人文价值，是医学人文行为的体现，是临床医学专业大学努力践行的。“去治愈”，这是医生的职责，这就要求临床医学专业大学生需要掌握专业知识和熟练的临床技能，试图去治好病人，努力提高医术水平，追求医术精湛。“去帮助”，医生要坚持“以病人为中心”，具有责任心。医生不仅技术好，还有具备非技术因素即医学人文精神。以一颗诚恳的心去帮助病人，让病人感受到“人间有真情，人间有真爱”，给病人带来希望，心情好了，病情也会有所改善。“去安慰”，医生要多去安慰病人，这里会涉及到与病人及家属沟通交流，临床医学专业大学生应不断掌握医患沟通技巧和提高沟通交流的能力，学会关注病人的病情和心理的变化，提高服务艺术水平。

三、临床医学专业大学生医学人文素养培育的途径

临床医学专业大学生的医学人文素养需要老师的引导，积极主动参加社会实践活动，同时需要进行自我教育，提升自身的医学人文素养，为今后的医学职业生涯奠定良好的基础。

1.加强人文素质教育。首先，注重医学人文知识的学习。学校应该重视人文素质教育对临床医学专业大学生健康成长的重要性，把人文素养的提高放到大学生综合素质的评价体系中，注重临床医学专业大学生医学人文知识的学习与积累。其次，推进医学人文课程改革。根据医学教育培养目标，重视医学人文学科建设，优化课程内容，更新教学方式，结合学生的实际，才有利于临床医学专业大学生医学人文素养的提高。最后，将人文素养纳入到大学生综合测评。[4]大学生综合测评一般包括智、德、体以及能力等四个方面，明确将人文素养纳入到大学生综合测评里，将定性指标与定量评分相结合，追踪考证，对大学生进行综合测评，尽可能全面、客观地反映学生的综合素质情况，通过这种途径更能将人文素质教育落到实处。[5]

2.开展校园文化活动。首先，举行医学新生入学宣誓仪式。通过庄严的医学生誓词宣誓仪式，引导新生领会到作为一名未来临床医生的使命，端正态度，明确目标，促使新生尽快转换角色。其次，开展养成、感恩、诚信为主题的教育活动，比如举行树人讲坛、礼仪系列培训活动、感恩“大体老师”追思仪式、无人监考知识竞赛、感谢实验动物主题活动等，不断提升临床专业大学生的医学人文素养。再次，倡读经典，举行专题讲座。倡导学生读有关国内外人文社会科学的经典书目，领悟知识的博大精深，开拓视野，陶冶情操，弘扬中华民族优秀传统文化。同时开展与人文素养有关的讲坛，邀请知名校友或是著名专家进行医学人文专题讲座，起到榜样示范的作用，丰富临床医学专业大学生的精神世界。最后，开展校外实践活动。学校鼓励临床医学专业大学生积极参加寒暑期社会实践活动，通过社会实践，让临床医学专业大学生走向社会、了解社会，学会用不同的角度思考社会问题。

3.进行自我教育。自我教育是临床医学专业大学生医学人文素养由自发到自觉过程的一个非常重要的环节。首先，正确地认识自己是自我教育的前提。临床医学专业大学生只有正确处理好“理想自我”与“现实自我”的关系，才会努力获取自己缺乏的医学人文知识，内化为医学人文精神，外化为医学人文行为。其次，注重实习阶段医学人文素养的提升。临床医学专业大学生在临床实践中，要主动去感受临床工作的复杂性，认识到要学会与人交流，学会灵活的处理各种问题，同时以品行高尚医生为榜样，提升自身医学人文素养素养，养成有利于个人全面发展的思维模式和言行习惯。

参考文献：

[1]李秀楼，何宏生，李斌，余红星.综合医院临床科主任应具备人文素养的思考[J].医学与哲学，2012，（7）：1.

[2]李凯军，郭双丽，胡江平.“卓越医生”的培养与医学人文教育[J].中国医学伦理学，2012，（5）：643-644.

大学生医学论文例3

二、大学生寝室文化建设的具体实践方法

如何搞好少数民族大学生寝室文化建设，营造出环境优美、文化氛围浓厚、特色鲜明的寝室，将寝室营造成像家一样的温馨港湾，彰显出当代少数民族大学生良好的精神风貌，实现寝室文化建设与学风建设的互利共赢，藏医系结合自身特点开展了具体的实践活动。

1．坚持教师每周深入寝室指导文化建设

教师坚持“三个深入”，掌握学生思想、学习、生活动态，及时给予指导与引导，帮助学生养成良好习惯，化解成长中遇到的难题，促进其健康成长。结合学院学风建设年活动的具体安排，藏医系详细规定了教师深入学生寝室的具体要求，系领导每月深入学生寝室不少于2次，辅导员、班主任每周深入学生寝室不少于1次，重点掌握学生思想动态，指导寝室文化建设，消除安全隐患。每次深入学生寝室，教师都要对寝室文化建设进行点评，并结合少数民族大学生特点，提出改进的建议和意见。原本以明星画像为主的墙壁，现在增加了树喻图这样的藏医学元素，有的寝室学生自己动手，在墙壁和屋顶装饰了纸鹤、彩带，还有的寝室摆放了绿色植物，细心的学生还给寝室起了一个好听的名字“卓玛之家”。通过老师深入寝室面对面地指导，学生寝室文化逐步由环境卫生建设走向文化内涵建设，寝室文化的品位和特色也得到进一步加强，成为了学院学风建设的一个新的亮点。

2．检查督促寝室文化建设

寝室文化建设不是一蹴而就、一劳永逸的，而是一个长期的过程，即需要睿智的头脑、灵巧的双手去创造，也需要精心地呵护和不断地督促。根据寝室文化建设这一特点，藏医系坚持开展定期和不定期的寝室文化建设检查。定期检查主要由学生会负责，每周学生会都组织1次寝室检查，并将检查结果记录在案并及时公布，累计后作为日后先进寝室评比的重要依据。不定期检查主要是指系领导、辅导员、班主任组成检查组，不定期对学生寝室进行的全面检查，检查不仅要当场打分，还要给出寝室文化建设的评语，每个寝室一个评语，检查完后，将评语写好放在学生寝室内。通过定期和不定期的检查，一方面督促学生养成良好的生活习惯，另一方面有力地促进了寝室的文化建设。

3．表彰先进，鼓励寝室文化建设

表彰先进对于鼓励学生搞好寝室文化建设起到了积极的作用，使学生认识到寝室文化建设的重要性，并从中找到乐趣，从而引发学生的自觉性和自发性。藏医系每学期都要根据检查成绩综合评定“寝室文化建设先进宿舍”和“寝室文化建设标兵”，并组织学生相互参观寝室文化建设成果，在学生集会时颁发奖品和奖状。对于寝室文化建设成效明显但未获奖的寝室给予表扬，鼓励其再接再厉争取获得好的成绩。通过表彰先进，学生们更加明确了寝室文化建设努力的方向，进一步激发了搞好寝室文化建设的积极性和主动性。

大学生医学论文例4

当今随着就业压力的增大，大学教育过分强调功利性，导致了大学生人文精神的欠缺。所谓人文精神，其核心包括对生命存在和人的尊严的尊重、以人为本、对价值理想的执著追求等。当代大学生往往价值观念自我化，缺少奉献精神；价值取向功利化，缺少理想热情；道德观念淡薄，缺少社会责任感；情感反应冷漠，缺少同情与关爱。屡见诸报端的大学生犯罪案件，如清华学子刘海洋的“伤熊”事件等，正是大学生人文精神缺失、人格不够健全、缺乏对生命的关爱而导致的悲剧。

医乃仁术，因此与其他学科相比，医学在强调“技术”的同时，更应强调对人的关怀。为医者除具备精湛的医术外，还应具备高尚医德与大爱之心。因而对于医学生来说，优秀品德的锻铸，仁爱之心的培养尤为重要。大学语文萃取文学经典，不仅集萃了丰富的知识，而且负载了可贵的道德品质，蕴含了丰沛的情感。这些特性决定了它在医学生培养过程中不可或缺的地位。所以作为医学院校的大学语文教师，除了要传道授业解惑，更应将品德和情感教育融入大学语文教学中。

一、体味作者的人生态度与追求境界，完善医学生的道德品质

一方面，历代文化名人高尚的情操与人格，具有无可比拟的感人魅力。屈原遭谗放逐，宁可以身殉国，终不改爱国之志；司马迁忍宫刑之辱，发愤著书，终完成史家绝唱之《史记》；文天祥逢国破家亡，誓不降元，丹心一片光耀汗青；布衣杜甫，“位卑未敢忘忧国”，穷亦兼济天下；鲁迅先生，冷笔热心，“俯首甘为孺子牛”。文化名人们身体力行所展现的重义轻利、舍生取义的精神境界，信奉的“达则兼济天下，穷则独善其身”的人生信条，在民族危难境遇中所表现的信仰坚守等，会给大学生以巨大的心灵震撼，涤荡他们的精神世界，明确他们的人生追求。

另一方面，经典美文极其生动地诠释了作家的人生追求和德行操守。优秀的作品无不渗透着作者强烈的思想情感，展示了他们的精神气度、道德取向，揭示了其人生态度、理想追求。如“无恻隐之心，非人也；无羞恶之心，非人也；无辞让之心，非人也；无是非之心，非人也”是孟子的处世原则；“长风破浪会有时，直挂云帆济沧海”是李白的人生抱负；“不惧吾庐独破受冻，而愿大庇天下寒士”是杜甫的大爱胸襟；“鞠躬尽瘁，死而后已”是诸葛亮的奉献精神；“王师北定中原日，家祭无忘告乃翁”是陆游的爱国情怀；“不得恃己所长，专心经略财物，但作救苦之心”是孙思邈的医者之心……这些优美的文字无不是陶情冶性的春风雨露，使学生在潜移默化中激活自身的使命感、责任感，在对先贤认同、崇敬的过程中，逐渐将他们的德行操守内化为个体生命的自觉。

二、品味作品中丰富的人生情感，健全医学生的人格品质

对生命的态度是人格品质中最重要的内涵之一，它主要指对自我生命的肯定珍视，对生命意义的自觉以及对他人生命乃至整个世界上生命的同情与关怀。影视作品中的血腥场面，现实世界中的暴力存在，以自我为中心的生存方式，造成了不少大学生对生命漠视和践踏的心理。医学生树立正确的生命态度，培养健全的人格品质对能否成为一名合格的医者至关重要，而人自身及其心灵的价值正是文学永恒的主题。名诗美文蕴含着对人与人、人与社会、人与自然之间的关系以及人类对未来不懈的思考和探索，是对真善美的追求，是陶冶人性灵的最好素材。

朱自清的《背影》体现了亲情的深度；王昌龄的“洛阳亲友如相问，一片冰心在玉壶”传达了友情的广度；柳永的“衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴”诠释了爱情的纯度；巴金的《小狗包弟》饱含着对生命的尊重和悲悯；李白的“相看两不厌，唯有敬亭山”展现了寄情自然，物我两忘的和谐愉悦。通过赏读作品，让学生更深刻地去关注自身，关注生命，铸造健全的人格品质，培育为医者的大爱之心。

三、情感体验——润物无声的教育方式

德情教育效果的实现以精神自觉为前提，单纯的道德说教、乏味的理论讲解是很难奏效的。引导学生进行情感体验，启发主体对人生深入思考，正是实施心灵教育的关键手段。

情感体验是指通过教师的引导，让学生对作品中展现的精神境界、人格品质、生命态度等感同身受，在潜移默化中被熏陶、被感染，从而引发他们对人生问题进行自觉的思考，由个体被动的遵从、选择内化为自身的德行操守。因此教师在情感体验教学中要发挥以下积极作用：

首先，以情感人。

法国思想家狄德罗曾说：“没有感情这个品质，任何笔调都不能打动人心。”[1]同理，教师没有感情这个品质，任何语言都不能打动人心。情感是语文教学的根，教师不仅要挖掘蕴含在作品里的情感，更重要的是要运用自己的语言力量、体态表情，用自己的真情、深情与激情，去感染、激发学生，让学生进人良好的阅读状态。“登山则情满于山，观海则意溢于海”[2]，学生在同事物发生同情和共鸣，在领略作家人格魅力，作品情致韵味的同时，明辨是非曲直，从而按照美的规律去规划自己的人生。

其次，运用恰当的教学手段。

教学手段的恰当运用能最大限度地启发学生的情感效能。多媒体技术的运用，突破了以往语文教学只能靠教师语言表述，缺少直观感受的不足，视听元素的加入极大地强化了情感体验的效果。如以往讲授戏曲缺少直观性，情感体验效果不尽如人意，而今教师可以在授课中穿插入对白、唱段、配乐，充分调动学生的感觉、知觉、联想、情感，去触摸内容的整体存在，引导学生去感受、品味作者的情味和旨趣，使学生在愉悦的情感体验中受到心灵启迪和教育。此外，如角色表演法、分析讨论法、探究学习法等都是激活学生情感，加深心灵体验较好的教学方式。

大学教育不仅是传授新知的过程，而且是培养合格社会人的过程。知识终有更新换代的一天，而良好的德行品质、人格修养将使学生终生受益。对于医学院校的语文教师来说，更要在教学过程中使德情教育在积极、活泼的情境中得以无声地滋润、涵化、展延、厚重，培养起学生对人类的终极关怀，对他人生命、对自己生命的珍爱，为他们在将来的工作生涯中成为精诚、仁爱的医者打下坚实的基础。

大学生医学论文例5

（一）提高职业道德教育队伍水平

教学中的人文关怀，是一种充满人文气息、体现生命意义的人性化教育关怀。教师对学生的关怀是人文关怀的最直接体现。教师的关怀将促进学生更积极主动地学习，端正他们的医药职业态度和价值观，进而形成正确的职业价值观和乐观向上的职业态度与情感，以达到建构关怀能力的目标。因此，要实现人文关怀的职业道德教育，具有高度职业道德水平的教师队伍是前提。只有教育者认识到其重要性，才能在教学中引导学生去认识和体会人文关怀。

（二）丰富职业道德教育内容

职业道德教育应具有鲜明的行业特性。医药行业是以人的健康和生命为服务对象的特殊行业，因此，在教育内容上必须把人文关怀精神与爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会的职业道德规范相结合，强调在医药工作中服务他人和尊重患者的认知，通过换位思考树立人性化服务理念，通过生命关怀的讨论提高奉献社会的责任感。丰富职业道德教育内容，能够让学生在校期间形成正确的职业道德意识，了解最基本的职业道德规范，从而引导学生积极投身到职业实践中，自觉遵守职业道德，履行医药工作者的使命。

（三）拓宽职业道德教育途径

高校要通过职业道德教育，树立医药从业者的职业价值观念，使之形关怀理念。医药行业是关系生命健康的特殊行业，除了课堂教学，还应在专业教育、校园文化活动、社会实践和专业实习等环节中渗入职业道德教育。如在专业课中加入人文关怀教育；举行医学生宣誓仪式，强化医药专业学生的职业认知；通过走访调查医药企业，了解医药事业发展前景；通过志愿者社区服务活动，使学生深入了解社会；通过在专业实习中强化人文关怀精神，增强学生的责任感和事业心，培养敬业精神。将以人文关怀为主线的职业道德教育贯穿于教育实践和专业学习的始终，既有利于促进教育实践和专业学习的开展，又有利于增强职业道德教育的实效。

（四）完善职业道德教育评价体系

职业道德教育是面向医药专业大学生未来职业岗位的道德教育，是培养大学生良好道德认知和职业行为的手段。在职业道德评价上，应与多途径的职业道德教育模式相适应，建立综合评价体系。除了由职业道德课程任课教师对职业道德课进行考评外，还要积极尝试其他的实践性考核方式，如论文、实习单位的职业道德评价、社会实践总结评价等，赋予这些评价方式不同的分值比例，最后对不同评价结果进行汇总。此外，医药职业道德教育应注重对人文关怀精神的理解和认知，在实践、实习过程中增加对职业道德的评价。这样的评价结果更为客观，能够使职业道德教育效果显著，培养出适应医药行业发展的大学生。

大学生医学论文例6

二、中医药院校辅导员开展大学生情绪管理工作的方法

1.明确自身在大学生情绪管理工作的角色

辅导员在大学生情绪管理工作上主要有三种角色“：学生情绪变化的发现者”“良性情绪的传播者”和“负面情绪的疏导者”。大学生正处于生理、心理及思想变化时期，且缺乏社会生活的磨炼，心理承受能力相对薄弱，情绪变化比较频繁。这时辅导员就是“学生情绪变化的发现者”，因为辅导员与学生接触最多、最直接，获取学生信息的渠道也最广泛。情绪具有传播和感染性，通过辅导员“良性情绪的传播者”这一角色，让个体情绪变为集体情绪，可以促进学生之间互相理解和互相关心，提高人际关系的和谐，同时也可以有效地促使学生化解不良情绪。面对学生所表现出来的负面情绪，辅导员又要成为“负面情绪的疏导者”，通过个人疏导或团体辅导等方式传授学生情绪管理的方法，做好心理的调整和情绪的控制，从而让学生能够情绪稳定并转化为良性情绪。

2.辅导员要掌握大学生情绪管理理论知识，及时总结工作经验，并增强自我情绪管理能力

辅导员需要掌握情绪波动的原理、大学生的情绪特点以及外在的情绪表现，掌握情绪控制的方法等相关理论知识，同时还要接触社会学、心理学、管理学、教育学等理论知识，并将所学运用到实际工作中，总结出一些具体可行的工作经验。同时，在工作中，高校辅导员也要学会自我情绪管理。作为与大学生密切接触的一线工作者，辅导员的情绪状况会直接影响到大学生的情绪状况，因为在辅导员与学生的交往中,学生会不知不觉地受到辅导员人格魅力和对工作、生活所持态度的影响，正所谓有其师必有其生。所以必须强调，辅导员要始终保持积极向上的态度和乐观开朗的情绪。

3.着眼分析学生个体的现状，因材施教

辅导员应尊重学生个体的差异，在引导大学生进行情绪管理之前，从年龄、性别、专业、家庭条件、人际关系、学习状况等差异出发，分析学生的情绪现状是必要的。只有认清所辅导学生当前的情绪状况，才能针对不同的群体和个体采取不同的教育方式，提升因材施教的准确性。辅导员如果分析出现偏差，采取的情绪管理方案也会相应的出现偏差，进而影响到情绪管理的结果与预期出现偏差，甚至产生相反的效果。

4.以培养、传播良性情绪为手段，加强大学生的情绪管理教育，强化大学生的情绪管理意识

（1）为了培养更多的正面情绪，辅导员首先应学会“打动人心”，进行情绪管理。辅导员要充分了解新时期中医药院校学生的需要，例如，通过职业生涯规划，引导学生树立起短期的学习目标和中长期的发展目标，并且充分运用自身的条件和资源帮助学生向着预期的目标发展。当辅导员的指导和学生的需求达成一致时，学生就会产生积极的情绪。

（2辅导员应经常组织学生参加健康有益的文体活动，例如“校园话剧”“学术论坛”“心理文化节”等，营造高雅、健康、积极的校园文化氛围，陶冶学生的高尚情操，增强学生相互关怀与帮助的意识，从而培养集体的良性情绪。

（3）辅导员要重视建立学生情绪互助机制，可定期组织学生对可能会引起情绪问题的一切话题进行讨论，寻找解决的方案，让学生平时对这些问题就有思想准备，避免突然面对问题时手足无措，从而导致情绪问题。

（4）辅导员也要尽可能地使用校刊、校报、广播、网络、板报、橱窗等宣传媒体，开设诸如“心灵港湾”“榜样的力量”“快乐大家谈”“情绪宣泄室”等专栏或节目，宣传典型案例、先进学生事迹、优秀校园活动，广泛传播良性情绪，影响和感染更多的学生，自动化解消极情绪，形成“自愈”能力。

5.积极疏导，转化学生的负面情绪

常见的学生的负面情绪主要源自家庭经济和学习的压力、就业现实低于预期、感情处理、同学之间的个性冲突导致相互怨恨等，对于学生中的潜在负面情绪，辅导员要善于觉察先兆———和平时比有什么异常，然后尽量让其将心里话谈出来。辅导员在面对学生的负面情绪时，也应控制好自己的情绪，不能以怒对怒，要让学生知道你对他的关心，仔细倾听学生说些什么，并从教师角度表示同情和理解，冷静寻求解决问题的方法，促进学生成才成长。同时，我们也要清醒地认识到负面情绪并不仅仅具有破坏性，许多时候它是迈向更高境界的一个踏板，并且如果利用得当也能对学校管理工作带来促进作用。例如，学生向辅导员表达对学校某项工作的不满，这不正是为学校完善管理制度、提高管理水平提供了很好的参考吗？所以，对于学生的负面情绪，只要我们能正视它，防患于未然，改进我们工作的方式方法，将负面的东西从学生心里挖出来，然后积极的东西才会溢满心田。

大学生医学论文例7

2.公费医疗向商业保险转变阶段。上世纪90年代以来各高校纷纷进行大学生医疗保险改革，在公费医疗保险的基础上，大力引入商业保险。主要采取“公费医疗+商业保险”的模式。学校主管部门拨款给校方医院，对于大学生的门诊费用采取公费医疗的方法，对门诊费用进行报销。严重疾病住院费用通过商业保险解决。

3.商业保险向社会医疗基金制度的转变。各高等学校自身建立学校自主筹资，分配的医疗基金，来解决大学生医疗保障的难题。湖南省多所大学酝酿联合建立“大学生大病救助基金”。徐州师范大学在本、专科学生中实行学生团体保险与医疗互助基金相结合的制度。在大学生中采用社会医疗保险基金制度，很好得体现了社会保险互助共济的特点，但在我国这种大学生医疗保险制度还处在试点阶段，各个高校改革措施也不尽相同，缺乏制度的统一性和规范性。

二、建立统筹基金加个人账户模式大学生医疗保险的制度安排

根据现阶段大学生医疗保险状况，以及大学生自身的经济状况，笔者认为可以借鉴我国城镇职工医疗保险实施方法，在大学生中也采取社会统筹基金加个人账户模式的医疗保险制度。社会统筹基金的筹集主要包括两个方面：一是学校主管部门，如教育部，财政部等各部委的教育财政投入，以及地方政府的教育财政支出。二是学校自身的投资。社会医疗统筹基金归学校自主管理，财务模式实行现收现付制，余额转归下年基金。主要支付学生普通住院费用；严重疾病治疗费用。个人账户方面，学生自主筹资，自我积累。从大学生入学开始就建立个人账户，通过三到四年的积累，个人账户会达到很可观的规模。个人账户主要支付个人门诊费用以及普通疾病的医药支出，可以采取“医保卡”的形式，方便个人账户的支出和使用。

社会医疗统筹基金以及个人账户的规模和筹资比例要与当地的经济发展状况相适应。以辽宁省的高等院校为例，统筹基金以及个人账户的总规模为每人200元左右。其中统筹基金占其中的80%左右，即160元左右。这160元可以分为两大部分。第一部分由主管部门或地方政府的财政拨款构成，相当于大学生公费医疗支出，这部分资金占到总规模的50%以上，保证为每一个在校大学生每年提供100元以上的医疗补助。第二部分由高等院校自主投资，比例为30%左右，即为每一个在校大学生每年投入60元的医疗补助。这两部分资金构成了由学校掌管的大学生社会医疗保险的统筹基金。在个人账户方面，个人账户资金占总规模的20%，即个人每年要缴纳40元左右。这样以来，在校学生规模10000人的高校，每年大学生社会医疗统筹基金会达到200万元。根据大学生疾病率以及医疗消费状况，这笔基金完全可以应对大学生的严重疾病治疗和康复问题，有效地发挥社会医疗保险的互助共济功能。

三、大学生医疗统筹基金加个人账户模式建立中应注意的问题

1.模式的建立时应采取强制参加的原则，保证要覆盖到每一个在校大学生。医疗保险基金采取的是大数原理，参加的保险人数越多，医疗保险基金的保障范围，保障力度越大。据中国保险报的调查,目前,有28%的学生已经参加了医疗保险,有18%的学生未参加但认为有必要参加,有53%的学生未参加并认为没必要参加。可见，当前大学生的医疗保险意识仍十分薄弱。所以在建立这种制度模式时，要坚持强制参加的原则，做好参加大学生社会医疗保险的动员工作和组织工作。

2.大学生社会医疗统筹基金的统筹层次问题。医疗统筹基金在实行过程中就会涉及到基金的统筹层次问题。笔者认为大学生社会医疗统筹基金应实行省级统筹。一方面，我国的国民经济水平发展很不不平衡，但省级区域经济发展较为均等。而在省际之间，经济发达省份和经济欠发达省份很难做到基金的协调统一发展。另一方面，根据大学生医疗消费状况，实行省级统筹更适合大学生医疗统筹医疗的管理，并且降低统筹基金的管理费用。

四、建立统筹基金加个人账户模式大学生医疗保险制度的意义

1.扩大了社会医疗保障的覆盖范围。在校大学生占我国人口总数的1.47%。做好大学生的社会医疗保险工作，对于提高基本医疗保险覆盖面具有重要作用。通过以上分析可以看出，建立社会统筹基金加个人账户模式，是大学生的社会医疗保险工作的一条切实可行的道路。社会统筹基金加个人账户模式具有自身明显的优点。这种制度的优点主要体现在，一方面克服了公费医疗保障水平低，而且不适应我国高校大学生医疗消费的特点。另一方面克服了商业医疗保险参保率低，可及性差，理赔过程复杂的缺点。

2.切实降低了在校大学生的医疗费用负担，提高了在校大学生的医疗保障水平。现阶段我国大学生医疗保险采取“公费医疗+商业保险”的模式。总体来看保障效果不佳，并且在校学生医疗负担并没有减轻。辽宁省普通高校中，每人每年投入的商业医疗保险约为40元，虽然与个人账户缴费水平相当，但保障水平上还是有一定的不足。采取社会医疗统筹基金加个人账户模式，对于日常疾病的治疗可以动用个人账户的储蓄，大病重病时动用社会医疗统筹基金。大学生缴纳的医疗保险费真正地应用到医疗消费中，既减轻了医疗负担，又提高了医疗保健水平。

3.完善了我国基本医疗保险制度。通过循序渐进地，有步骤地在各省建立起大学生社会医疗统筹基金加个人账户的医疗保险模式，为我国医疗保险制度的推广又提供了一种新的途径。在制度良好运行的情况下，可以建立有关大学生医疗保险的相关法律法规，提高医疗保险的法制性和规范性。笔者在此也特别强调，对于我国的基本医疗保险制度来说，至今还没有一部根本大法，虽然国家出台了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，但法律效力上还有待提高和加强。

五、结论

对于我国大学生社会医疗保险的实施方法，笔者在此进行了初步的探索。社会医疗保险统筹基金加个人账户模式也只是一种尚需完善的制度。但有一个事实不容我们回避，大学生社会医疗保险不应该是新医改中“被遗忘的角落”。良好的大学生社会医疗保险制度不仅能保障学生的医疗福利，同时也会促进高校的管理水平，使我国社会医疗保险事业和教育管理事业得到双向发展。总而言之，大学生医疗保险制度的改革势在必行，总体上应建立一种：社会医疗保险为主，商业医疗保险为辅，慈善机构积极参与，个人充分负责，四位一体的社会医疗保险模式。

摘要:2009年4月7日，新出台的医改近期重点实施方案指出，我国全面推开城镇居民医保制度，将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围。我国大学生医疗保险制度从计划经济时代的公费医疗，以及现阶段的商业医疗保险模式向社会医疗保险模式的转变。本文首先介绍了我国大学生医疗保险的现状以及建立大学生社会医疗保险的紧迫性。其次重点阐述了建立社会统筹基金与个人账户相结合的适应我国大学生社会医疗保险制度。最后讨论了在建立大学生社会统筹加个人账户医疗保险模式时应注意的问题以及建立的意义。

关键词:大学生社会医疗保险;社会统筹基金;个人账户

参考文献：

[1]《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》.

[2]《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011）》.

[3]黄海霞肖锐:《浅析建立健全大学生医疗保障体系》卫生经济研究2005年7月.

大学生医学论文例8

毕业论文是毕业生需要完成的、与专业相关、合乎一定学术规范的文章或设计，在本科生人才培养方案中占有重要地位，其质量高低直接影响着人才培养效果。它是学员综合运用所学基础知识和基本技能进行科学研究工作的初步训练，是培养学员创新思维、创新能力，实现教学、科学研究和社会实践相结合的重要途径和集中体现。教育部办公厅2004年专门通知强调：“毕业论文（设计）是实现培养目标的重要教学环节，同时也是衡量教学水平，学生毕业与学位资格认证的重要依据。”因此，具体分析军医大学本科生毕业论文存在的问题，制订相应的策略措施，不断提高毕业论文质量，对于深化教育改革，推进军医院校学员创新能力培养有重要意义。

一、我校本科生毕业论文现状

我院系承担了我校大部分本科专业学员毕业论文指导工作，系统完成了5届上千份毕业论文指导工作。拥有比较完善的检验和药学学科体系、先进的科研平台、强大的师资力量，为本项目研究提供了有利的实践平台。

以我校2011年本科生毕业论文完成情况进行案例分析，我校2011届医学检验专业有33名学员，药学专业有62名学员，实验技术专业19名学员，生物技术专业41名学员，共155名学员完成了毕业论文。其中论文成绩优秀者47名，占31%；良好者95名，占61%；及格者10名，占6%；不及格者3名，占2%。其具体专业分布见下表：

■

从调查结果发现，2011年我校毕业论文整体质量有所提高，毕业论文优秀率较2007届（优秀率14%）、2008届（优秀率15%）、2009届（优秀率17%）有了一定提升。为进一步推进本科生毕业论文管理工作，我们对2011届本科生毕业论文完成情况进行了调查分析，以期为教育管理者提供改进的客观依据。

二、对象与方法

（一）研究对象

我校2011届医学检验专业、药学专业、实验技术专业、生物技术专业共155名学员，论文完成时间为16周。调查对象基本信息见下表：

（二）研究方法与结果

选取“政策了解”“选题情况”“资料获取”“老师指导”“时间安

排”以及“重视程度”6个维度自编《军医院校本科生毕业论文调查问卷》，共20个条目，开放性问题2个。对我校2011届毕业学员发放问卷155份，回收147份，回收率为95%。

1.政策了解

主要设置了“是否了解学校本科生毕业论文相关文件要求”

“了解相关知识的主要渠道”以及“对毕业论文成绩评定标准的了解程度”，调查结果显示83.6%的学生对毕业论文的相关要求清楚或非常清楚，主要信息渠道来自导师指导。

2.选题情况

选题情况包括“选题来源”“选题难度”“选题意愿”三个项目，其中79.6%的学生由导师制订研究方向，其余学生为自己选题、参考他人选题或其他。

3.资料获取

资料获取主要包括“获取文献资料的方式”“阅读外文文献的数量”“论文写作学习情况”以及“专业学术期刊阅读情况”，结果显示72.8%的学生会使用各类专业数据库或杂志期刊查阅文献，64%的学生阅读了5篇以上外文文献。

4.老师指导

老师指导包括“与导师交流次数”“导师指导情况”以及“对导师的评价”，其中92%的学生肯定老师的指导作用，在论文完成过程中能与导师及时交流讨论，认为导师认真负责，严格监督。

5.时间安排

67%的学生认为整个毕业论文完成时间太短，考研、公务员考试、就业面试等都会影响毕业论文的撰写。

6.重视程度

62%的学生认为毕业论文成绩好坏对自己不重要，对自己今后的就业发展没有多大影响。

三、存在的主要问题

（一）资源过多，内力不足

部分文献报道：“教员不具备论文指导资格，缺乏带教经验，是影响本科生毕业论文质量的关键因素。”但与地方院校不同，近年来军医大学教师学历逐渐博士化，而生源相对不足，绝大多数老师非常乐意指导本科生毕业论文撰写，带教经验丰富、责任心强，加之学校、院系、教研室对带教老师资格的严格把关，确保“一对一”指导，使指导老师的数量、质量并不构成影响本科生毕业论文优劣的主要因素。而我们调查发现：相对于良好的外部环境，学生的内在动力不足，大多数学员认为毕业论文成绩好坏与自己未来的前途发展没有必然联系，重视程度不足，投入的精力和花费的时间远远不够。

（二）时间过短，彼此冲突

大学生医学论文例9

【Abstract】AIM:TodetectmRNAexpressionsofVHLandFIH1incolorectalcancer,andexploretheireffectonHIF1αproteinlevel.METHODS:SemiquantitativeRTPCRassaywasusedtodetecttheexpressionsofVHLmRNA,FIH1mRNAin42patientswithcolorectalcancer;ExpressionofHIF1αproteinwasmeasuredbySPimmunohistochemistry;Spearmanrankcorrelationwasusedtoanalyzethecorrelationbetweenthem.RESULTS:mRNAlevelsofVHLandFIH1incolorectalcancerweresignificantlylowerthanthoseinadjacenttissue（t=-10.14,P=0.00；t=-15.26,P=0.00）；BothexpressionsdecreasedasDukesstageincreased,andtheexpressionsinDukesA+BstageweresignificantlyhigherthanthoseinDukesC+Dstage（t=2.84,P=0.01；t=-5.13,P=0.00）；Theirexpressionshadnorelationshipwithtumorlocationandgender.In42casesofcolorectalcancer,positiverateofHIF1αproteinwas69.1%(29/42),theexpressioninDukesC+Dstage(80.0%,24/30)wassignificantlyhigherthanthatinDukesA+Bstage(41.7%,5/12),(t=5.89,P=0.02);itwasnegativeinadjacenttissue;SpearmanrankcorrelationdisplayedthattheexpressionsofVHLmRNAandFIH1mRNAwerenegativelycorrelatedwiththeHIF1αproteinlevel(rs=-0.97,P=0.01;rs=-0.66,P=0.01).CONCLUSION:TheoverexpressionofHIF1αmayplayanimportantroleinthedevelopmentandmatastasisofcolorectalcancer；ThedecreaseofVHLmRNAandFIH1mRNAexpressionsiscloselycorrelatedwiththeincreaseofHIF1αproteinlevelincolorectalcancer.

【Keywords】colorectalneoplasms;HIF1α;VHL;FIH1

【摘要】目的：检测大肠癌中VHLmRNA，FIH1mRNA以及HIF1α蛋白的表达,探讨VHL，FIH1对HIF1α蛋白水平的影响.方法：采用RTPCR技术检测42例大肠癌组织和相应的癌旁正常粘膜组织中VHLmRNA，FIH1mRNA的表达，采用免疫组化SP法检测HIF1α蛋白在大肠癌和癌旁正常组织中的表达，Spearman相关关系检验分析其之间的相关性.结果：大肠癌组织VHLmRNA和FIH1mRNA的表达水平显著低于癌旁正常组织（t=-10.14,P=0.00；t=-15.26,P=0.00）；二者的表达水平随Dukes分期而降低，DukesA+B期显著高于DukesC+D期（t=2.84,P=0.01；t=-5.13,P=0.00）；它们的表达水平与与肿瘤部位、性别无关.大肠癌组织HIF1α蛋白表达阳性率为69.1%(29/42),在癌旁正常组织中均为阴性；DukesC+D期(80.0%,24/30)显著高于DukesA+B期(41.7%,5/12),(t=5.89,P=0.02)；Spearman相关分析显示，HIF1α表达水平与VHLmRNA，FIH1mRNA的表达水平显著负相关（rs=-0.97,P=0.01，rs=-0.66,P=0.01）.结论：HIF1α的过表达在大肠癌的发生发展、浸润转移过程中起着重要作用，大肠癌组织中VHL以及FIH1的水平下降与HIF1α蛋白水平的升高之间存在密切相关.

【关键词】结直肠肿瘤；低氧诱导因子1α；VHL基因；缺氧诱导因子抑制因子1

低氧诱导因子1（hypoxiainduciblefactor1，HIF1）在低氧状态下通过对靶基因的转录激活，调控着血管发生、红细胞生成以及糖酵解等过程［1］.希佩尔林道病(vonHippelLindau,VHL)希佩尔林道病肿瘤抑制蛋白(proteinvonHippelLindau,pVHL)在依赖于氧的条件下作用于HIF1的α亚单位，促使其发生泛素化和蛋白酶体的降解［2］.低氧诱导因子1抑制因子(factorinhibitingHIF1,FIH1)能结合HIF1α并抑制其转录激活功能［3］.我们采用RTPCR法检测了大肠癌组织和相应癌旁正常组织中VHLmRNA,FIH1mRNA的表达水平，同时采用免疫组化方法检测HIF1α蛋白的表达，并进一步分析探讨它们之间的相关性.

1材料和方法

1．1材料甘肃省人民医院肛肠科200410/200504手术切除并经病理证实的新鲜大肠腺癌标本42(男27，女15)例，年龄31～76（中位56)岁.其中结肠癌7例，直肠癌35例.DukesA期5例，B期7例，C期18例，D期12例(有7例发生转移),术前未做化放疗.同时距肿瘤边缘5～10cm以上切取正常组织作为自身对照.标本离体后5min内即投入液氮罐并转至-80℃冰箱冻存.RNA提取试剂,饱和酚,100bpDNAladder购自上海生工;逆转录酶MMLV(RNaseH)，Taq酶，AgaroseGel，MMLVRtasecDNAsynthesisKit(codeD6130)，RNA酶抑制剂，琼脂糖（Agarose）均购自大连宝生物公司;兔抗人HIF1α多克隆抗体购自武汉博士德公司;生物素链霉素抗生物素蛋白检测系统(SP)试剂盒均购自福州迈新公司;根据从NCBI的Nucleotide数据库中所查到VHL和FIH1mRNA序列，经计算机辅助设计引物，内参对照选用磷酸甘油醛脱氢酶(Gapdh).引物均由上海生工合成，使用浓度均50μmol/L(表1).

1．2方法

1．2.1VHL及FIH1的RTPCR检测从-80℃冰箱中取出冻存的新鲜组织(癌及癌旁正常组织)200mg，采用Trizol法提取组织总RNA，测定总RNA浓度及纯度.使用Takara的MMLVRtasecDNAsynthesisKit(codeD6130)反转录合成cDNA的第1链，接着合成第2链（均照说明书操作）.将所得30μL产物冻存于-20℃以备进行PCR.PCR反应体系50μL，包括10×Buffer5μL,25mmoldNTPmixture0.5μL,TaqDNA酶1μL，目的引物（VHL或FIH1）上下游各1μL，Gapdh引物上下游各1μL，cDNA模板1μL，无菌水38.5μL.反应条件：94℃预变性5min；94℃变性30s,退火30s(退火温度VHL55℃,FIH158℃)，72℃延伸45s，30个循环；72℃10min后终止反应.PCR产物于20g/L的琼脂糖凝胶做电泳,以无菌水代替cDNA模板的PCR管为阴性对照，天能凝胶成像系统对电泳条带拍照并进行半定量分析.VHLmRNA,FIHmRNA相对表达量以同一反应体系中目的产物电泳条带密度指数与内参对照Gapdh电泳条带密度指数的比值来表示.

1.2.2HIF1α免疫组化染色取出冻存的新鲜标本迅速置于40g/L甲醛中固定，制成石蜡块.先行HE染色确定,取标本无出血、坏死区域,组织厚度5μm连续切片,HIF1α稀释度1∶50,SP法染色，用PBS液代替一抗作阴性对照.DAB作底物显色,苏木素复染核,梯度酒精脱水,二甲苯透明,树脂胶封片,显微镜下观察.HIF1α判断标准按文献［4］:阳性细胞胞核呈棕黄色颗粒着色,阴性(-)为肿瘤组织完全不着色或阳性细胞数<5%；阳性(+)为肿瘤组织阳性细胞数的范围为5%～25%；阳性()为肿瘤组织阳性细胞数的范围为>25%～50%；阳性()为肿瘤组织阳性细胞数>50%.

统计学处理:数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验.计数资料两组率的比较采用四格表的校正卡方检验，RTPCR结果和免疫组化结果的相关性采用Spearman等级相关分析，按α=0.05的水准判断是否具有统计学意义.

2结果

2．1RTPCRVHLmRNA在大肠癌组织中的表达水平为0.51±0.08，癌旁正常组织中的表达水平为0.63±0.11，配对t检验结果显示差异有显著性（t=-10.14,P=0.00）；FIH1mRNA在大肠癌组织中的表达水平为0.52±0.05，癌旁正常组织中的表达水平为0.60±0.14，配对t检验结果显示差异有显著性（t=-15.26,P=0.00）.VHLmRNA，FIH1mRNA表达水平与发病部位，性别，Dukes分期以及有无转移等临床病理资料之间有关(图1,2,表2).表2大肠癌组织VHLmRNA与FIH1mRNA的表达与临床病理的关系

2．2免疫组化染色癌旁正常组织HIF1α免疫组化染色均为阴性（图3）；癌组织中29例（69.1%）HIF1α阳性(图4)，其中(+)16例，()10例，()3例.HIF1α表达与Dukes分期明显相关，DukesA+B期和DukesC+D期的阳性率分别为41.7%(5/12),80.0%(24/30),两者差异具有显著性(P<0.05).无转移者HIF1α阳性率为65.7%(23/35),有转移者阳性率为85.7%(6/7),两者差异无统计学意义.

2．3VHLmRNA，FIH1mRNA表达与HIF1α蛋白水平的关系我们采用非参数检验的Spearman等级相关分析，结果显示，大肠癌组织中HIF1α表达水平与VHLmRNA和FIH1mRNA的表达水平呈显著负相关(rs=-0.97,P<0.01；rs=-0.66,P<0.01).图3癌旁正常组织HIF1α的表达SP×400

3讨论

HIF1是一个异二聚体，由对氧敏感的α亚单位(HIF1α或HIF2α)和组成性表达的β亚单位(HIF1β,也称之为芳香烃受体核转位分子，ARNT)构成［5］.HIF1调节通路的失调对于癌症以及缺血性疾病的发生发展有着重要的影响作用［6］.VHL基因定位于染色体3p2526区域,包含3个外显子，编码由284个氨基酸残基组成的pVHL［7］.FHI1基因定位于染色体10q24，它在生物工程信息数据库国家中心的基因座ID为55662.此基因有8个外显子，全长14kb，可以编码一种特异性的天冬酰胺羟化酶，属于2酮戊二酸依赖性双加氧酶家族［8］.我们用RTPCR法检测了大肠癌和癌旁正常组织中VHLmRNA和FIH1mRNA的水平，同时用免疫组化法检测了HIF1α蛋白在癌组织和癌旁正常组织中的表达.结果表明，VHLmRNA和FIH1mRNA在癌组织中的表达水平显著低于癌旁正常组织；二者的表达水平随Dukes分期而降低，DukesA+B期显著高于DukesC+D期；FIH1mRNA在有转移的病例中显著低于无转移的病例；它们的表达水平与与肿瘤部位、性别无关.而HIF1α蛋白表达在癌组织中总阳性率为69.1%(29/42),在癌旁正常组织中均为阴性；在DukesC+D期显著高于DukesA+B期；HIF1α蛋白的表达在转移的病例中高达85.7%(6/7)，而未转移者为68.6%(23/35)，但却无统计学意义，可能是样本量过少的缘故.

Spearman等级相关分析显示，HIF1α表达水平与VHLmRNA，FIH1mRNA的表达水平显著负相关，这表明大肠癌组织中抑癌基因VHL以及FIH1的水平下降与HIF1α蛋白水平的升高之间存在密切相关.HIF1α的过表达在大肠癌的发生发展，浸润转移过程中起着重要作用，HIF1α高表达的癌组织具有较强的浸润和转移能力.提示HIF1α的表达可反映结直肠癌的生物学行为，可以作为判断结直肠癌浸润、转移和预后的有价值指标.此外，低氧适应性反应在肿瘤发生发展中起着重要作用，而HIF1α是此过程中的枢纽环节，利用反义核酸抑制HIF1α的转录活性已经成为治疗肿瘤的一个重要切入点［9-11］，随着对VHL和FIH1作为HIF1α负性调节子功能的逐步阐明［12］，进一步探讨联合应用VHL基因治疗和FIH1的拟似物，以降低HIF1α的表达和转录活性，抑制癌细胞的低氧适应反应，在防治大肠癌的发生发展，浸润转移方面将会有更广阔的前景.

【参考文献】

［1］BelozeroyVE,VanMeirEG.Hypoxiainduciblefactor1:Anoveltargetforcancertherapy［J］.AnticancerDrugs,2005,16(9):901-909.

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［3］McneillLA,HewitsonKS,ClaridgeTD,etal.Hypoxiainduciblefactorasparaginylhydroxylase(FIH1)catalyseshydroxylationatthebetacarbonofasparagine803［J］.BiochemJ,2002,367(3):571-575.

［4］果宏峰,龚侃,邹霜梅,等.肾透明细胞癌中VHL基因突变与缺氧诱导因子1α表达的研究［J］.中华外科杂志,2004,42(4):196-200.

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［6］任学群，孟继明，傅侃达，等.缺氧诱导因子1α的表达及微血管密度与结直肠癌生物行为的关系［J］.第四军医大学学报,2004，25（8）:721-724.

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大学生医学论文例10

人文关怀精神倡导对人的关怀，主张以人为本的价值观[1]。医学生作为学生群体中的一个特殊层次，由于学业繁重，学习年限较长，加之新疆医学院校大学生单科设置，文体活动普遍不如综合性院校、理工科院校活跃，所以学习生活中遇到的困难较多，心理素质较差。在医学生的素质教育中，心理素质处于基础地位。必须把心理疏导和思想政治教育有机地结合起来，以提高教育作用。

一、怎样理解人文关怀和心理疏导

人文关怀，就是用人的方式去对待人、理解人、关怀人，重视人的精神生活，构建师生的精神家园。思想政治教育的目的是通过一定的教育，使人思想行为得到改善，精神境界得到提高，形成符合社会所需要的思想品德。人的精神世界失去了真切的关怀，思想教育就成为空洞的说教。心理疏导，要从医学和思想政治工作两个角度来理解：一是从医学角度，就是人们的心理认知、情绪、行为和意志被心理学的知识改变，症状得到消除，心理疾病和精神疾病得到治疗的一种方法。二是从思想政治工作角度，运用语言和非语言的沟通方式，如解释、说明、同情、支持和理解等方式对对方的心理状态进行影响，心理问题人群的认知、信念、情感、态度和行为等得到改善或改变，心理状态得到调整和思想障碍得到清除。

二、为什么要加强新疆医学院校大学生思想政治教育工作中的人文关怀和心理疏导

由于新疆所处的外部环境的复杂，内部民族构成特殊，新疆高校思想政治教育对象民族成分多样，文化背景属于中华民族文化，又具有本民族特色的文化，即汉文化和具有伊斯兰教影响的少数民族文化。学生具有这两种不同文化背景，存在着明显的差异，表现在：语言、风俗习惯；思维方式、思想观念、行为方式、文化传统等各个方面，其他少数民族地区高校的教育对象远远没有这样的差异。而医学生毕业以后的职业是直接与各族人民的生命健康相联系，所以做好他们的思想教育工作中的人文关怀和心理疏导关乎民族团结和社会稳定。改善思想政治工作的思维模式必须要加强人文关怀和心理疏导。思想素质、政治觉悟或道德品质问题的思维倾向，是以往思想政治工作的定式思维，而容易造成错误地选择切入点，不仅不利于解决问题，反而容易给人带来某种新的心理伤害，导致思想政治工作失效。而注重人文关怀和心理疏导的新要求被落到实处，问题的性质利于被分清，切入点容易找到，实效性也就提高了。

三、如何加强新疆医学院校大学生思想政治教育工作中的人文关怀和心理疏导

笔者认为，加强人文关怀和心理疏导工作是一个系统工程，在新疆医学院校大学生思想政治教育工作中，这项工程至少应该包括以下几个方面：

1.坚持统一性和民族性相结合，树立正确的学生观。一棵树的生长，不仅需要肥沃的土壤、充足的水分，还要有阳光和雨露，缺一不可，学生亦是如此。新疆医学院校一方面必须在国家对高校思想政治教育工作的指导思想、教育目标等方面，与全国高校保持一致。另一方面，思想政治教育民族性特点也必须要考虑，在某些教育的内容、教学用语、教育形式等方面尽可能地贴近少数民族大学生的思想实际，用民族学生喜闻乐见的形式，结合新疆社会的实际、现实的生活，各民族的大学生也容易接受便于理解的民族内容、亲切熟知的民族语言的教育。

2.坚持硬件和软件相结合，建设和谐的校园文化。校园文化是以学生为主体，以课外文化活动为主要内容，以校园为主要空间，以校园精神为主要特征的一种群体文化。构建大学生和谐校园文化，必须抓住这个根本，才能使学生形成共同的理想信念和道德规范，增强凝聚力；才能使他们树立和谐理念[2]。和谐校园文化的构建，不仅要做好先进的校园设施、优美的校园环境等这些硬件建设，更要做好构建、传承和弘扬大学的精神家园。大学精神是大学自身存在和发展中形成的具有独特气质的精神形式的文明成果，是经过大学师生员工长期努力积淀而成的稳定的共同的追求、理想和信念，是科学精神与人文精神的统一，是大学文化的核心内容和最高表现[3]。大学校训，它是一所大学对教育目的和人才观的集中认识，是大学精神的标志。医学院校大学生更是如此，如有“红色医生摇篮”之称的中国医科大学，秉承“政治坚定，技术优良”的校训，学生努力学习，掌握良好的医学技能，走上医学工作岗位后，兢兢业业，救死扶伤，实现自己的人生价值；新疆医科大学“厚德、博学、笃志、力行”的校训和山西医科大学“厚德励志，博学弘医”的精神等就是明证。

3.坚持方法和方式相结合，建构和谐的学生管理模式。做好新疆医学院校学生思想政治教育工作，要特别注意方法和方式，讲究和谐管理。将教育、管理、服务三者融为一体并贯穿于思想教育工作的始终，增强学生思想政治工作的服务意识[4]。注重医学生的心理疏导，建构心理危机干预、预警和宣泄缓释机制。以此培育医学生的心理放松与自我调节能力，使他们树立自信、自尊、自强的心态，珍视生命的品质，并能够正确处理人际关系[5]。在新疆医学院校大学生的思想政治工作中，我们必须提高对心理疏导工作的认识，注重工作方法和方式。

4.加大心理卫生硬件的投入，使人文关怀和心理疏导落到实处。加大心理卫生硬件的投入，健全心理咨询机构和网络，把人文关怀和心理疏导贯穿于新疆医学院校大学生的思想政治工作、舆论引导、志愿服务、心理咨询、心理治疗等各个方面。新疆医学院校大学生要建立相应的心理咨询和治疗机构，配备专业的工作人员，编辑和出版心理健康知识宣传物。人文关怀和心理疏导机制在各种组织内部得到建立健全，组织与成员、成员与成员之间的交流沟通得到加强，医学生思想情绪和心理健康方面的问题才能够得到及时有效的解决。

四、结束语

培育“四有”新人是高校思想政治教育工作的目标，医学生思想政治教育工作如何抓、如何做、从哪里切入更有效，这是摆在新疆医学院校大学生思想政治工作者面前的一件大事。只要我们在工作中充分贯穿人文关怀和心理疏导，从教育的目的出发，就能不断提高新疆医学院校学生思想政治教育的效果，为社会培养出更多合格的医学人才。

参考文献：

[1]袁晓建.论思想政治教育过程中的人文关怀[J].武汉理工大学学报（社会科学版），2004，（3）：390-392.

[2]林崇德.“心理和谐”是心理学研究中国化的催化剂[J].心理发展与教育，2007，（11）：1-5.