关键词：慢性乙肝 乙肝病毒 感染 随访研究 危险因素 

摘要：目的通过基于医院门诊就诊的乙肝患者队列,开展随访研究,探讨门诊就诊的慢性乙肝患者HBV感染状况变化及其影响因素。方法以某三甲医院传染科门诊就诊的慢性乙型肝炎患者为观察队列,通过电话随访完成相关信息问卷调查表,并采集患者乙肝相关的检测结果与临床转归情况,分析慢性乙肝患者的临床转归及影响因素。结果564例随访对象中,血清学标志物的主要模式为“大三阳”占47.70%和“小三阳”占41.84%。多因素COX分析结果可见,HBeAg阴转的影响因素为曾住院(HR=0.54,95%CI:0.42~0.68)、HBsAg定量等级(HR=1.20,95%CI:1.04~1.38)、HBeAg定量等级(HR=0.79,95%CI:0.67~0.92)。随访期间患者住院的影响因素为年龄(HR=1.44,95%CI:1.07~1.92),HBsAg定量等级(HR=1.23,95%CI:1.01~1.50),家族成员肝硬化肝癌家族史(HR=2.97,95%CI:1.71~5.13)。结论影响乙肝患者临床转归的因素众多,通过对门诊就诊的慢性乙肝患者队列进行随访,可了解门诊就诊慢性乙肝患者HBV感染状况变化及其影响因素。

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