药剂员医德医风工作例1

1 存在的问题

1.1 少数药剂人员工作责任心不强，缺乏必备的职业素质在工作中我们发现，少数药剂人员着装不整齐，工作服不扣扣子，脚穿拖鞋，给病人一种工作不严肃的印象；在发药过程中谈笑风生，注意力不集中，造成划价不准确；接待病人不热情，或对病人解释不耐心等，导致病人来回往返，引起病人投诉。

1.2 高级管理人员缺乏我院是一所综合性二级甲等医院，开放床位420张，床位使用率在100%以上。药剂科共有42人。从内设机构，分制剂室、门诊中药、门诊西药、住院药房、药物不良反应监管科与药库等部门。由于岗位种类较多，如何做好药品的监管，以最大优势为临床一线服务，确保病人用药安全，需要科学、高效、便捷的系统管理方法才能满足临床工作需要。在这方面我院缺乏适用性管理人才。

1.3 药学监督工作有待加强病人在疾病的整个治疗过程中，离不开药物。我们药剂人员与药剂科的职责、职能是对药物的发出到用药过程进行监督，以确保临床用药安全。如在抗菌药物应用过程中，我们要监督医师所开的处方是否符合要求（剂量、规格、联合用药、配伍禁忌、皮肤过敏试验等）；每月应组织药事管理委员会人员对全院抗菌药物的使用情况进行检查，严格按卫生部下达的《抗菌药物临床合理使用原则》进行管理，对存在的问题要进行总结分析，并采取相应的对策以达到持续改进之目的，确保病人用药安全，防止二重感染的发生。而在这方面，监管措施一定程度存在不严；有些制度执行不到位；制度制定的是一套，而执行的又是一套，使得抗菌物监管达不到理想效果。又如在监管药物不良反应过程中，临床中出现的一些药物不良反应得不到及时的报告与调查，而导致工作不能很好地开展。

2 对策

2.1 重视医德建设在医院药学发展中的首要地位医院药学人员的职业道德直接关系到病人用药安全和生命安危，关系到现代医院药学事业的发展和医院整体医疗质量的提高。古人云“无德不成医”，传统医德逾越千年发展到今天的现代医德，其“救死扶伤，服务于民”的宗旨并未改变。作为医药工作者，以“病人为中心”是服务宗旨。所以能否把所学到的知识用于实践中，切身为病人着想，能否做一名医德高尚的医务人员，能否把医德建设作为首要工作，是关系到医院药学能否健康发展的首要问题。

2.1.1 药学人员需要树立良好的医德树立良好的医德就会感到自己所从事的职业是光荣的、重要的，自己在工作中的一举一动，一言一行，都和病人的安危和健康有关，对病人承担着道德上的责任和义务。

2.1.2 完善药剂科的各项规章制度规章制度是药剂科进行管理的重要手段，而规章制度的贯彻执行，也是靠良好的医德来保证。良好的医药道德是药学人员抵制不正之风的强大精神力量，是抵制金钱腐蚀，防止商品交易侵入到医院药学人员精神生活中的有力武器。同时科主任要加强内部管理，抓好制度的落实。

2.2 加强临床药学服务中职业风险的控制临床药学工作者必须不断加强职业风险控制，提高风险防范意识，在“以病人为中心”的药学服务模式下，“实现病人利益最大化”将是最高服务准则，药师的临床药学工作必须更趋于人性化的服务特性。病人不仅仅作为需要救治的服务对象，在治疗过程中病人个体的合法权利也要予以尊重。任何因临床药师主观的“故意”或“过失”而对病人造成损害的侵权行为，都有可能激起纠纷，甚或导致对医疗机构的法律诉讼。大量的诉讼纠纷又会阻碍临床药学的发展，并对临床药学服务的管理造成危机。所以在未来药学发展的道路上，要进行职业风险控制。

2.2.1 建立纠纷风险预警系统建立纠纷风险预警系统对临床药学服务中纠纷风险的识别和控制至关重要。医院可通过定期或不定期地临床巡查，负责对全院的药疗纠纷予以记录、汇总，找出院方的责任因素，明确责任人，确定责任完成时间及指标，改进服务环境中的各种“软、硬件”缺陷，使临床药学服务趋于完善。

2.2.2 加强对药疗事故、差错和意外报告程序的建设对药疗事故、差错和意外的报告是临床药学服务安全保障体系的重要组成部分，是控制风险的有效措施。医院应根据事故、差错或意外的发生随时召开报告会，分析、讨论造成事故、差错或意外的原因是偶然的、不可预见的，还是临床药学服务的基础环境、设施或人员配置存在不足。报告会应充分发扬民主作风，既要畅所欲言，又要务求实效。

2.2.3 加强药师的个人风险控制每一个药师都不愿意面对的事情是被纠缠在药患纠纷中。因此，及时、有效地避免矛盾、解决纠纷，对临床药师顺利开展工作至关重要。药师要注意临床服务中的言行，在对病人进行嘱托、提供保健知识教育、接受病人咨询时态度一定要诚恳、真挚，在未准确分析各种情况前不过早下结论。药师要合理安排随访时间，有效追踪病人治疗后的状况，及时获取病人反馈的信息。

2.3 有效加强药剂人员人力资源建设院人事科要根据医院药剂科现有人员状况（年龄、学历、职称等）做好引进人才规划，积极做好人才梯队的建设。要采取走出去、请进来、公开招聘、多方求证等方法大胆引进适用性人才；医院要鼓励药剂人员参加各种继续教育培训班的学习，充分运用激励机制调动他们的积极性，不断在现有的基础上搞好人才开发；同时药剂科主任要根据不同的岗位，科室人员不同的优势，做好人才合理配备，以达到人尽其才、才尽其用的目的。

2.4 积极开展药学监督工作药学监督是21世纪药学发展的必然趋势。随着我国医药卫生事业改革的深入发展，人们保健意识的不断增强，对药学监督的社会需求将日益增加，这就给药学工作者提出了更高的要求。医院药学监督管理就是以现代管理的理论、管理方法，以《药品管理法》以及卫生部医院药剂管理办法等法规、政策作为管理的标准，设立监督体系，完善各种规章制度，对医学药学的基本构成要素，人、财、物、信息，质量实施管理，实施科学、规范化、标准化管理，以最小的经济投入，获得最大的经济效益，同时保证药品质量，增进药品疗效，保障人民用药安全有效。

药学监督首先明确病人是否需要药物治疗，再根据病人的疾病种类、性质，发病时间、以往用药史，选择安全有效的药物、适当剂型、给药途径、给药方法，依据药物学和药效学知识决定用药剂量及疗程。

药剂员医德医风工作例2

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.253文章编号:1006-1959(2010)-08-2226-01

当前医院药剂科的工作任重而道远,挑战与机遇并存,让我们共同努力发展具有中国特色的民族地区县级综合性医院的药学事业。

1.随着医疗制度的不断深入和医疗市场竞争日益激烈

新时期医院药房,一切以病人为中心的服务型工作赢得越来越高的呼声,医院药房传统的单一供应模式型,即基本围绕着药品进行被动管理,只有药品的调制制剂和相关的帐物管理等模式,已不再适应这种形势,由于药剂科管理工作的逐渐转变,作为药剂人员,不仅需要具备过硬的业务能力,还要熟悉与药剂管理有关的法律法规,药品管理法、毒剧麻药品管办法等,必须懂得有关的法律法规,提高执行政策、法规的意识。探索新形势下的药房工作模式,为患者提供更直接有效的药学服务就成为当今药房管理工作中急需解决的问题,同时在实现药学的社会任务进程中,合理用药的发展为另一新的知识领域,这是为临床医学为主要基础而形成的临床药学。本文调查结果以及当今发展趋势提出在药剂科管理引入“以人为本,和谐发展的管理思路”。

1.1在改革开放中,我国医院药剂科工作经过广大药学工作者的不懈努力,医院药剂科的工作有了很大的发展,而对新的挑战,与先进国家的医药学科相比,我国的医药学仍然存在着很大的差距,这就需要医院药学工作者共同努力,才可望在不远的将来赶上甚至或超过世界先进国家,才能使我国医院药剂工作适应我国现代化发展的需要。

1.2目前医院药剂科在发展中存在的问题。药剂科作为一种职业群体存在于社会,作为一种社会体系,它的功能、作用及贡献,若于社会对它的期望一致时,将可取得成功和发展。而我们民族地区县级综合性医院药剂科仍然停留在接方、发药、调配、给病人提供咨询,这对医院将来开展药学事业的发展,提高合理用药水平和医疗水平是很不利的,在这种新的形势下,各级领导应该重视现阶段药剂科的工作,抓住这个机遇,在不久的将来开展和巩固好这项综合性应用学科。

2.药师地位低,工作积极性差

在卫生系统中,重医轻药现象至今还是存在,即使是药房年收入近四佰万的全院收入,这种现象也并没有得到改善,有的医院领导甚至把药剂科当成后勤保障部门,是医院创收的科室,药房工作人员只要能识字,按处方发药就行了,至于能否按高标准的药房业务为患者服务则并不重要,再此,重医轻药的观念在患者身上也经常反映出来。药师指出处方中的不足及询问一些相关的情况,有时还被病人误解,都严重阻碍了药师对业务的提高。由于药师在医疗卫生工作中的作用得不到很好的重视,许多年青药师(士)都感到专业技术上难以充分发挥作用,专业思想不巩固,也有些人受到过大中专专业教育以上的人员想跳槽或不重视自己的专业。而有些没有受过系统专业教育的不得不补充到药剂科来对长期的实际工作积累一些经验,但这些没有通过系统的培训,其药学、医学基础都严重不足。

2.1药剂科是医院的一个综合性职能科室,是医院的重要组成部分,负责医院的药品供应,指导临床合理用药,监督检查药品质量,因而工作性质具有限强的专业技术性。从广义上来说,药师是指具有高等药学院系毕业生的学历,从事药学各种工作的人,高等药学院系毕业学历的含义是反映药师必须具备的基础理论知识和技能要求,在我国目前衡量的要求是:

2.1.1具有国家审定的高等药学院系本专科学历的人。

2.1.2或长期从事各种药学工作,虽然没有高校毕业的学历(包括中等药校毕业生、老药工)经过卫生行政部门认定的手续,可以评定为药师。

2.1.3药师人员不足,劳动强度较大,知识缺乏。许多药学专业人员整天忙于药品的供应,保管及药房接方、划价、发药配制等工作,劳动强度有比较大,一般都没有多少时间和精力从事业务学习或一般的知识更新和外出参加学术交流等也要受到种种因素的限制,所以造成许多药师都不能及时了解国内外药学事业的新进展、知识老化、素质不高、业务技术水平也不高,因此,难以承担现代化药剂工作的繁重任务。

3.对策

要重视医德建设在医院药学事业发展中的首要地位,医院药学人员的职业道德直接关系到病人用药安全和生命安危,关系到现代化医院药学事业的发展和医院整体医疗质量的提高,作为医药工作者,以病人为中心是服务宗旨,所以,能否把学到的知识用于实践中,切身为病人着想,能否做一名医德高尚的医务人员,能否把医德建设作为首要工作是关系到医院药学事业能否健康发展的首要问题。

3.1在医疗体制改革的新形势下,医院药学必将成为药剂领域中重要的一门学科,地方药学发展的好坏直接影响到广大人民群众的身体健康,关系到人民群众的切身利益,面对出现的问题如何采取有效的对策是解决问题的关键。

药剂员医德医风工作例3

【中图分类号】R197.324【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）08-245-01

1引言

药剂管理的安全涉及到多个环节，比如说药品的采购方面、验收方面、存储方面、工作人员方面，这些环节的任何一环出差错，都可能造成严重的后果。

2医院药剂管理存在的问题

2.1药剂管理工作人员缺乏、素质偏低

医院药剂管理是否安全，人是主要因素。目前很多医院的药剂管理出现问题很大一部分是因为药剂工作人员方面存在着一定的问题，这些问题主要表现在几个方面。一是专业的药剂人员缺乏。在有的中小医院，从事药剂管理的很多工作人员都不是关于药学类的专业出身，他们可能学的是其他专业，但是经过简单的上岗培训马上就开展工作。培训虽然能传授给工作人员一定的的相关知识，但是“一口吃不成一个胖子”，他们毕竟知识不足，导致了很多药剂人员在工作中手足无措，或者是按照不科学的方法开展工作 ，这严重影响了药剂的管理。二是药学工作者素质不高。笔者发现，很多医院的药学人员是从中专然后升大专，大专或本科以上学历的人员很少。他们的学历水平较低，知识非常有限，有很多人员对药品的上面一些简单的英文都不懂。这些都是药剂管理要攻克的问题。

2.2药品的采购、验收、存储环节漏洞突发

在有的医院，药剂部门管理着药品的采购，但是他们的采购呈现出一种随意性的特点。比如说新购进的药品的种类、渠道、价格等有时候不是很合理。在有的地方，医院为着谋取更多的利润与一些药品商达成协议，有些通过不太正规的方式买入药品，这样药品的质量安全无从保障。并且，采购当中没有强有力的监督力量，这种利益的挂钩使得一些腐败事件滋生。

药品的验收也呈现不规范的特点。很多药剂管理人员对待药品的验收都是走形式，他们通常都是简单地看一下进货发票上的一些事项然后完成验收，药品的生产批号、外观质量、厂家、规格、批准文号等这些重要的内容反而被忽略。在有的条件设备都较为好的医院有电脑进行管理药品验收，但是很多人员也不遵守相关的规范，药品质量一样是没有保证的。

药品的仓储呈现不合理的特点。药品有着不同的特性，不同的药品存储的要求不同。比如有的药品要在常温下封存，有的要封入冷藏库，有的要求放在通风阴凉的地方存放。但是很多医院都是将各种药品堆在一起存放，很混乱，也没有相应的一些设备、如空调等。

2.3将失效药品、过期药品投入使用

很多患者反映自己从医院得到的药品有的是过期的，有时甚至连过不过期都不知道，因为药品上面没有注明生厂日期和有效期。在医院中，有着失效的或者是过期的药品的医院并不是很少。有时候可以在药品库里发现八、九十年代生产的药品。有的药品被存放的太久或者是存放不当使得生产日期之类的字样褪去，药效已经减低或者没有，但是医院仍把这种药品提供给患者。面对患者的质疑，医生会用“这种药虽然过期但是不影响效用”的幌子欺骗消费者。有的医院甚至采取一些措施更改药品的生产日期然后投入使用，这对患者是及其不负责任的。

3对医院药剂管理的改进措施

3.1严格药剂人员准入机制，提高人员素质

药剂管理是一项专业性很强的工作，也是责任重大的工作，所以，药剂管理人员的选择必须慎重。首先，建议医院对药剂管理人员的选拔要严格要求。在对选用药剂管理人员时，若是能选用所学专业就是药剂管理或是相关专业的的人员是最好的，他们是对药品最熟悉的人，他们掌握的药品知识比非专业人士多得多，这对他们开展工作很有利。尽量选用高学历人员。学历虽然不能代表一切，但是高学历的人相对于低学历的人学识水平普遍较高，他们的学习能力、接受能力将强，药剂的管理是一个不断学习的过程，有时候需要用到英语知识、数理化知识等，他们具备很大的优势。医院可要求药剂管理人员要具备相关的证书方能上岗，如初级药师、中级药师等，这有利于工作人员巩固自身所学的知识，提升自己的素质。在药剂工作人员上岗后加强工作的培训力度，定期考核，优化队伍。

3.2提高药剂人员职业操守，把好道德关

在由于药品而引起的医患事故中，有时候并不是药剂管理人员专业知识不足而导致事故的发生，而是他们缺乏职业操守，职业道德流失。所以，医院选人也要重视人员的道德素养和职业操守。比如，曾经做出道德败坏的事情、不顾职业操守进行违规操作的人不予录用或慎重录用。在药剂管理人员走上工作岗位后对他们进行职业道德的培养和教育，帮助他们树立正确的道德观和工作观。如果药剂工作者具备良好的职业操守，那么他就会在工作中就会把药品安全放在第一位，认真负责，有针对性地进行药品采购，仔细验收药品，科学存放药品。这样就能够有效减少因管理过失而造成的事故。

3.3完善制度规范，严格监督管理

人的自觉性是有限的，光靠人的自觉性并不能使药剂管理万无一失，所以，法律法规对药剂管理而言是非常有必要的。但是我国的关于药品管理的法规还不是很完善，很多医院钻法规的空子进行一些操作。随着“看病难”的问题越来越突出，很多民众强烈呼吁药医分开，所以药品管理法律法规的建立与完善刻不容缓。对药品的采购不能全凭院长一句话决定，应当建立合理的制度解决这一弊端。另外，对药品的采购、验收等环节应该进行监督，对违法操作行为严格查处，加大惩罚力度。只有给药品管理带上“金箍棒”，才能防止腐败、安全事件发生。

4结语

医院的药剂管理问题形式多样，影响因素众多，涉及人员广，解决需要一步步进行。总而言之，只有加强药剂从业人员的素质、提高药剂人员的职业操守和道德水平、运用制度进行规范、加强监督管理才能使医院药剂管理科学、合理。

参考文献

药剂员医德医风工作例4

三军联勤一体化卫生保障体系建立后，我院仍然是以接受空军飞行员为主的特色疗养院。为军队飞行员服务，提高部队战斗力是我们的办院宗旨。飞行部队战备训练任务繁重，要保证飞行人员的伤病得到及时有效的矫治，一年一度为期1个月的疗养制度对于维护飞行员的健康和飞行能力，提高飞行人员的工作效率，确保飞行安全意义重大[1]。然而，多年来变化不大的工作程序已形成医院式的疗养模式，这在某种程度上不仅制约了疗养院药械科的建设和发展，同时也影响了为飞行员服务的质量。我院的药品管理既有医院药品管理工作的共性，又有其自身的特点。如何严格药品管理，确保药品安全，保障临床供给，提高服务质量，使“一切为了飞行人员的健康”的目标落到实处，我科从强化素质、规范管理入手，在确保飞行员安全用药，提高治疗效果上下功夫。现将我院药品管理情况报告如下。

1强化群体修养，提高综合素质

1.1学习业务理论，明确服务方向我们要求药剂人员熟练掌握本专业的理论知识；熟悉航空医学和航空药理学的相关内容[2]；加强临床药效学、临床药动学、诊断学、内科学等临床医学的学习；注重国内外飞行人员合理用药的研究现状，如使用镇静催眠药飞行员应考虑的问题[3]，飞行人员高脂血症的药物治疗原则[4]等，激发药剂人员热爱祖国、热爱军队、热爱本职的革命精神，坚定了为部队服务的思想，自觉献身国防医药卫生事业。

1.2 健全规章制度，严格岗位职责建立健全各项规章制度，严格落实各类人员岗位职责，做到人有守则，事有章程，言有依据，行有规程。较好地执行了《药械科工作制度》、《药品供应管理制度》、《药品调剂工作制度》、《制剂工作制度》和《消毒供应工作制度》等规定[5]。做到每季检查一次，半年讲评一次，充分调动了大家的积极性，使大家都能以科室为家，以工作为重，以荣誉为贵。

1.3落实法律法规，规范工作言行国家有关药品法规是规范我们言行的准则，只有靠严格的管理和法规，才能保持有序的工作作风，形成严谨的工作态势。我们定期学习《中华人民共和国药品管理法》、《品和管理条例》、《处方管理办法》、《疗养技术常规》[6-9] 等药品管理法规。科室全体同志都能做到学法、知法、懂法、执法，确保了飞行人员的用药安全。

2规范药品管理，保障用药安全

2.1完善供药中心，把准主供“窗口” 中心摆药室是飞行员用药的主渠道，我们选配责任心强，专业技术好的同志上岗。要求上岗人员严格执行中心摆药室制度，认真履行工作职责，做好药品质量的检查，及时补充缺额药品，贵重药品，做到账物相符。摆药时主要由药剂人员和疗养科护士共同执行医嘱，每天上午按服药卡摆药，临时入院，随时摆药。中心摆药室的建立有利于药品集中管理，集中使用，避免积压浪费，便于查对，防止差错事故，保证用药安全。

2.2适量储备药品，满足临床需求疗养院飞行人员的用药特点种类多而数量少。为此，我们采用少批量多批次进行采购；疗养科室的储备药品，根据不同的收治任务，制定药品备用基数，临时用药，由护士按医嘱摆药；储备品以外的药品只要飞行员治疗需要，我科随时予以重点保障。

2.3配齐急救用药，以利救治急需疗养院急症危重病员的抢救虽为数不多，但在空勤康复和老干部疗养中仍有发生。我们在抢救室、急救室药品配备方面做到紧急情况下能拿得出、用得上、救得下。科室选派责任心强，业务技术精的人员负责该类药品的保管，按照急救、毒麻、有关规定实施管理。

2.4收集药学情报，开展信息服务我们利用讲座、药讯手册、板报、局域网、处方集等方式，向临床医护人员推荐与飞行人员疾病相关的新药、新制剂，介绍药物的不良反应、药物的相互作用、配伍禁忌等，帮助医护人员了解药品的新动向，提高治疗水平。

2.5定期深入临床，指导合理用药我们定期深入临床科室，一是了解飞行人员的健康状况，征求科室的用药意见，及时保证药品供应；二是检查科室储备药品和急救药品保管使用情况；三是定期向每批飞行人员宣讲药物基本知识及药物与飞行关系的知识；四是对处方实行动态监测和超常预警。近几年新分配来院的大学生较多，医嘱、处方存在的问题不少，我们将其常见错误整理成册，把调剂室常用药品的名称、规格、用法、用量打印成册下发，供全院医师参考。

3加强科室建设，提高服务质量

3.1严守职业道德，实施文明司药医德行为规范既是指导医务人员协调医患关系的准则，又是医德基本原则的延续和具体体现。药械科是服务于全院工疗人员的“窗口”，我们在坚持以部队服务为方向的同时，明确以特勤疗养为重点。我们制定了《药学职业道德规范》、《药师文明服务公约》，在履行职业道德过程中，逐步养成良好的职业习惯，形成了优良的道德规范，较好地处理了人际关系、医疗关系、科室关系。

3.2改善服务环境，整改“四室一库” 药械科的中心工作是保证质量优良的药剂，从药品的采购、保管、调配、制剂、发放等各个环节都采取严密的措施，不断提高药剂的质量，较好地发挥了药剂应有的作用。近两年院里投资近5万元，对调剂室、制剂室、药检室、消毒供应室、药库进行了整改，购置了部分器械，不仅改善了药剂人员的工作环境，提高了工作效率，也提高了药品的药用效价。

3.3严把采购关口，确保药品质量随着市场经济的深入发展，部队的药品供应已由上级计划供应变为市场供应。只有严格把好药品采购关口，才能确保药品的质量。我们一是坚持正规渠道采购，供药单位必须两证齐全，杜绝不正之风的发生；二是坚持药品验收制度，对每批次入库的药品按规定要求逐项进行验收，合格者方可登记入库，有问题的立即与药供单位协商退货，保证药品的质量。

参考文献

1空军后勤卫生部.空军航空工作条例.修改版. 2002.7-8

2詹皓,伊长荣.航空药理学.北京：国防工业出版社，1998.377-391

3Hawkins F H.Human factors in flight.Aldershot:Gower Techni-cal Press,1987.322-323

4Khan M A,Amroliwalla F K.Lipid lowering therapy and mili-tary aviators. AviaSpaceEnvironMed ,1996, 67 : 867-871

5总后勤部.军队疗养院疗养工作规则.2002.74-78

6国家食品药品监督管理局执业药师资格认证中心.药事管理与法规.第3版.北京:中国中医药出版社，2005.77-90

7国家食品药品监督管理局执业药师资格认证中心.药事管理与法规.第3版.北京：中国中医药出版社，2005.110-123

药剂员医德医风工作例5

1、医生书写处方不规范

医生处方不规范，书写潦草，调剂人员有时辨认不清，导致错误调配。医生的这种态度给药房的调配人员带来很大的麻烦，不仅影响了调配处方的速度，而且还很容易使一些药物名称相似的药品看错，发错。如桂枝-桔梗，黄芪-黄芩等。还有，有的医生书写数字0和单位g连在一起，例如50g有时就辨认不清是五克还是五十克。这些都很容易造成错误的调配。

2、药品名称相似

中药的种类有很多，且命名也多种多样，有的中药名称仅一字之差的就有很多，如不仔细辨认在调剂过程中很容易调差。也有一些药物一药多名、一名多药的现象存在，这些名称相似的饮片调剂人员很容易混淆。也有一些药物具有相似或相同的别名，如不是很了解它们的来源和功效，在调剂过程中也很容易混淆，如补骨脂别名“破故纸”，为补阳药，而木蝴蝶别名“云故纸”、“千层纸”，为化痰止咳平喘药，调配时一定要仔细辨认，切勿将“破故纸”错发为木蝴蝶。

3、药品外观、体积形态相似

由于调剂人员的专业技能不强，有些外观、形态相似的药物很容易在装斗时错装，进而导致调配时错误。

4、调剂人员因素

有些调剂人员由于个人情绪或未休息好，上班时无精打采，注意力不集中，或患者较多调配处方时过于急躁，造成落药，调错药现象。另外还可能在发药时患者同名，没有辨别患者其他信息直接将药发出去，而使患者用药效果不佳或无效。

5、饮片调剂量不准

饮片调配是依据医生处方要求，将加工合格的中药饮片，调制成便于患者内服或外用的药剂的过程，调配的工具是戥子。

关于操作方面,调剂操作规程明确规定：每剂药误差正负不得超过5%，一方多剂时应严格按递减分戥法逐剂进行复戥，禁止凭视觉主观估计。但是尽管如此，目前仍存在着调剂人员“以估代称”、“以手代戥”的现象。可想而知，这样做是很难达到调配剂量准确无误的，而药物的剂量在临床上是治疗疾病的主要因素。

6、处方应付不准确

调剂人员对处方应付掌握不熟，如书写“白术”按实用中药调剂手册应付“炒白术”，书写“龙骨”应付“煅龙骨”。也有些医生对处方应付不太了解，不知所开药物药房应付何品种，从而出现医生用药意图与药房实际配付品种不一致，存在着“脱节”的窒螅够颊叩貌坏接行У闹瘟啤?1.7调配人员责任心不强

处方调配时不认真，聊天说笑；分剂时马马虎虎,?不均匀；光顾快而忽视了调剂质量，调配后不自我复核或复核徒于形式；遇到处方有疑问不明之处，怕麻烦，不与原处方医生联系，而是盲目猜测，估读估认；?同一张处方两人甚至多人同时调配，由于相互之间协调不好，重复称取或遗漏药味；对特殊处理药物不按调剂常规或脚注要求调配等等。

二、解决对策

1、建立完善的规章制度

中药饮片调配工作是整个中药调配工作的中心环节，也是最容易出现差错的环节，因此非药剂人员或未经培训的人员不得直接从事中药调配工作，新分配的或实习进修人员必须加强带教工作，对一些贵细药和毒麻药要有专人专柜管理，药房应有严格的值班制度和管理制度，中药调配人员上班时间必须集中精力配方，安静整洁的工作环境有利于配方。因此，应强调药房重地非本室人员不得入内的管理规定，提高中药房调配人员的业务水平和加强医德医风与责任感教育。

2、提高中药调剂人员的业务水平

中药调剂是一项涉及知识面很广的专业技术工作，中药调剂人员只有全面提高专业素质，掌握各专业的理论知识，才能保证中药调剂的工作质量，充分配合临床工作的需要。认真把好审方、调配、复核等关键环节，做到制度化和规范化，在调剂过程中发现处方不规范，应与处方医师沟通，并及时纠止或重签名。确保调剂质量和患者用药安全、有效、合理。

药剂员医德医风工作例6

1.1医生书写处方不规范

医生处方不规范，书写潦草，调剂人员有时辨认不清，导致错误调配。医生的这种态度给药房的调配人员带来很大的麻烦，不仅影响了调配处方的速度，而且还很容易使一些药物名称相似的药品看错，发错。如桂枝-桔梗，黄芪-黄芩等。还有，有的医生书写数字0和单位g连在一起，例如50g有时就辨认不清是五克还是五十克。WWW.133229.coM这些都很容易造成错误的调配。

1.2药品名称相似

中药的种类有很多，且命名也多种多样，有的中药名称仅一字之差的就有很多，如不仔细辨认在调剂过程中很容易调差。也有一些药物一药多名、一名多药的现象存在，这些名称相似的饮片调剂人员很容易混淆。也有一些药物具有相似或相同的别名，如不是很了解它们的来源和功效，在调剂过程中也很容易混淆，如补骨脂别名“破故纸”，为补阳药，而木蝴蝶别名“云故纸”、“千层纸”，为化痰止咳平喘药，调配时一定要仔细辨认，切勿将“破故纸”错发为木蝴蝶。

1.3药品外观、体积形态相似

由于调剂人员的专业技能不强，有些外观、形态相似的药物很容易在装斗时错装，进而导致调配时错误。

1.4调剂人员因素

有些调剂人员由于个人情绪或未休息好，上班时无精打采，注意力不集中，或患者较多调配处方时过于急躁，造成落药，调错药现象。另外还可能在发药时患者同名，没有辨别患者其他信息直接将药发出去，而使患者用药效果不佳或无效[1]。

1.5饮片调剂量不准

饮片调配是依据医生处方要求，将加工合格的中药饮片，调制成便于患者内服或外用的药剂的过程，调配的工具是戥子。

关于操作方面,调剂操作规程明确规定：每剂药误差正负不得超过5%，一方多剂时应严格按递减分戥法逐剂进行复戥，禁止凭视觉主观估计。但是尽管如此，目前仍存在着调剂人员“以估代称”、“以手代戥”的现象。可想而知，这样做是很难达到调配剂量准确无误的，而药物的剂量在临床上是治疗疾病的主要因素。

1.6处方应付不准确

调剂人员对处方应付掌握不熟，如书写“白术”按实用中药调剂手册[2]应付“炒白术”，书写“龙骨”应付“煅龙骨”。也有些医生对处方应付不太了解，不知所开药物药房应付何品种，从而出现医生用药意图与药房实际配付品种不一致，存在着“脱节”的窒螅够颊叩貌坏接行у闹瘟啤?1.7调配人员责任心不强

处方调配时不认真，聊天说笑；分剂时马马虎虎,不均匀；光顾快而忽视了调剂质量，调配后不自我复核或复核徒于形式；遇到处方有疑问不明之处，怕麻烦，不与原处方医生联系，而是盲目猜测，估读估认；同一张处方两人甚至多人同时调配，由于相互之间协调不好，重复称取或遗漏药味；对特殊处理药物不按调剂常规或脚注要求调配等等。

2解决对策

2.1建立完善的规章制度

中药饮片调配工作是整个中药调配工作的中心环节，也是最容易出现差错的环节，因此非药剂人员或未经培训的人员不得直接从事中药调配工作，新分配的或实习进修人员必须加强带教工作，对一些贵细药和毒麻药要有专人专柜管理，药房应有严格的值班制度和管理制度，中药调配人员上班时间必须集中精力配方，安静整洁的工作环境有利于配方。因此，应强调药房重地非本室人员不得入内的管理规定，提高中药房调配人员的业务水平和加强医德医风与责任感 教育 。

2.2提高中药调剂人员的业务水平

中药调剂是一项涉及知识面很广的专业技术工作，中药调剂人员只有全面提高专业素质，掌握各专业的理论知识，才能保证中药调剂的工作质量，充分配合临床工作的需要。认真把好审方、调配、复核等关键环节，做到制度化和规范化，在调剂过程中发现处方不规范，应与处方医师沟通，并及时纠止或重签名。确保调剂质量和患者用药安全、有效、合理。

2.3加强调剂人员的职业道德修养

中药调剂人员要有高度的责任感和良好的职业道德，要充分认识到中药调剂工作的重要性，一丝不苟对待调剂工作的每一个环节。

药剂员医德医风工作例7

本刊讯为进一步加强兴奋剂管理，为体育竞赛创造良好的环境，7月8日，国家食品药品监管局、工业和信息化部、公安部、卫生部、海关总署、工商总局、体育总局、北京奥组委八部门就加强兴奋剂管理的有关规定联合公告。

公告要求，严禁化工企业生产销售，药品企业未经批准生产销售，任何单位或个人未经批准进出口和未经备案接受境外企业委托加工蛋白同化制剂、肽类激素。严禁运动员、教练员携带兴奋剂进入中国国境（经批准获得治疗用药豁免的除外）。个人因医疗需要携带或邮寄进出境自用合理量范围内的兴奋剂，海关按照卫生主管部门有关处方的管理规定，凭医疗机构处方予以验放。运动员在就医购药时，应主动向医师说明运动员身份。购销含兴奋剂药品的，购买者应索取有效购销凭证，销售者必须主动提供。严禁通过互联网非法销售兴奋剂和销售兴奋剂信息。严禁在销售的食品、保健品中添加蛋白同化制剂、肽类激素。对违反《反兴奋剂条例》和本规定行为的举报，经调查属实的，受理举报的部门应给予举报人奖励。运动员投诉兴奋剂事件的，应提供必要证据，相关部门应及时予以查证。新闻媒体报道兴奋剂事件，应恪守职业道德，依法据实报道。凡违法违规生产、销售和进出口蛋白同化制剂、肽类激素的，依法从严查处，吊销生产经营许可证或营业执照；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

行业动态

藏医药产业发展协会成立

本刊讯7月4日上午，自治区藏医药产业发展协会成立大会及揭牌仪式在拉萨举行。成立藏医药产业发展协会是藏医药界众多专家、学者和企业家的共同愿望。

根据协会的章程，自治区藏医药产业发展协会是从事藏医药科学技术工作者和管理者及藏医药医疗、教育、科研、预防、保健、生产经营单位和人士自愿结成，并依法登记成立的全区性、学术性的非盈利性社会团体。

协会由自治区藏医院院长、主任医师占堆担任会长。协会单位会员由藏医学院、自治区藏医院、藏医药研究院、奇正藏药股份公司、自治区藏药厂等36个单位组成。

自治区卫生厅厅长普布卓玛说：“协会几乎包括了所有的藏医药机构，会员中既有长期从事卫生事业管理的老同志，也有长期在医疗、科研、教学、药品生产企业一线工作的老专家、学者，企业家等，具有广泛的代表性和行业的权威性。这对进一步推动藏医药事业发展，做大做强藏医药产业具有重要的现实意义。”

青岛黄海制药爱心物资支援清理浒苔子弟兵

本刊讯（本刊记者高阳）为保证2008年奥帆赛的顺利举行，青岛市全力以赴抗战突如其来的浒苔，连日来，部队官兵不顾酷暑炎热，日晒雨淋，每天坚持奋战在第一线，身体承受着巨大的考验。为了给官兵加油鼓劲，做好服务保障，7月10日下午，青岛黄海制药向抗击浒苔主力军的北海舰队捐赠了价值15万元的元顺感冒药、甘草口服液等药品和价值15万元的奥运文化衫。

在捐赠仪式上，青岛黄海制药王桂来总经理表示，部队官兵不畏酷暑、争分夺秒、英勇顽强、勇挑重担的精神，是我们学习的榜样。也正是这种精神，不管是地震还是浒苔，我们都能万众一心、众志成城，战胜一切困难，保障奥运会的顺利进行。

为尽快清除浒苔，保障训练，近期，几乎每个周末该企业员工都会放弃休息自发参与到抗战浒苔中，以实际行动为奥运会的成功举办贡献着力量。

另悉，为展示“人文奥运，魅力青岛”的风韵，去年10月，黄海制药还全程支持了帆船之都微笑大使“丝绸之路行”活动，为岛城和西部地区创造了积极的奥运气氛；为提供普通老百姓参与奥运的平台，普及奥运精神、文化，今年3月份，青岛黄海制药又举办了历时5个多月的“黄海制药杯”魅力民星总动员，在岛城掀起了全民奥运风潮；为帮助岛城百万老年人实现奥运梦想，在奥运倒计时100天，青岛黄海制药又举办了“黄海制药”2008迎奥运健步行活动，将岛城的奥运气氛推向高潮。

学术前沿

德国科学家首次从体细胞中获取胚胎干细胞

药剂员医德医风工作例8

全面质量管理（TQM）是企业管理现代化、科学化的一项重要内容。它是一个组织通过全员参与和全程控制以持续不断地改进所提供的产品和服务质量的管理过程[1]。药剂科作为医院的重要技术科室之一，其管理水平直接影响到医院的医疗服务质量[2-4]。本文通过对药剂科全面质量管理在国内外的实践概况以及目前研究现状进行综述分析，总结药剂科全面质量管理实施的具体措施指导，以提高药剂科的管理水平，从而获得更多的社会收益。

1国内外药剂科全面质量管理工作实践概况

1.1国外药剂科全面质量管理工作实践概况 国外的质量管理开展的较早，理论的实践也取得了显著的成效。其TQM包含一组实践，步骤和技巧，包括关注顾客；持续改进；员工参与；团队精神；关注过程；系统化；自；领导作用；统计过程控制；以及利用跨功能团队解决问题。TQM在医疗机构能达到显著的效果，包括：提升服务质量，改善医疗质量；预防高成本的，严重的治疗错误；减少治疗成本；使内部和外部顾客都满意。早期衡量TQM的成效比较困难，国外的经验是3～5年后才可能达到明显的成效。

实施TQM时的阻力也有很多方面，包括：组织结构方面、领导风格方面、组织文化-高度等级制、专业的自治、缺乏一致性、内部需求占主导地位、从效率出发、人员缺乏等。美国，加拿大，欧洲等国家的医疗组织在实施TQM中多少都遇到上述的情况和问题。其中缺少对质量和质量改进的强有力的，持久的承诺是未能成功实施TQM的最大原因。

基于TQM实施的4个主要因素：领导作用，过程管理，人力资源，战略计划，要启动TQM，管理层必须首先明确质量的定义及前进的方向，建立管理层对实施的承诺；制定管理制度和规定；向员工灌输正确的质量概念；引导TQM的教育培训；理解和满足（内部/外部）顾客的需求；进行持续改进；标准化和管理过程；加强日常管理和员工自主性；调整领导风格；树立团队精神；实行顾客满意调查和质量审核；改变组织文化。

1.2国内药剂科全面质量管理工作实践概况 随着我国加入世贸组织的新形势和日趋激烈的医疗市场竞争，医院管理的改革在近几年有了较快的发展。全面质量管理理念在一些医院开始实施，一改过去的重视终末质量为重视全员参与质量，经济管理及统一的评价标准也开始得到重视。

国内少数医院药剂科近年来也引进应用了全面质量管理[5-6]，有不少专家和医院管理者对此作了认真的研究和实验，大多认为，全面质量管理是送给医院的宝贵信息，同时也是与国际接轨的需要。但鉴于中国的国情，在制订医院质量管理体系认证审核办法时，应强调各项工作的整体组合与程序规范，要注重其有效性。

2药剂科全面质量管理研究现状。

2.1药剂科全面质量管理应用的动因研究 动因是指行为选择的驱动因素、原因。就我国目前的研究情况来看，药剂科人员素质、质检工作和临床药学工作等都存在诸多问题[7]，现有的药剂科管理模式已经无法满足不断发展的医院药学需求，如何转变观念，提高药剂科的管理水平，促进医院整体业务水平的发展，已成为当今药剂科发展必须面对的问题。加强药剂科管理涉及多个环节，因此，必须实行全面质量管理，才能从整体上提高药剂科工作质量和服务水平真正发挥药剂科管理在医院发展中的巨大功能。

2.2药剂科实施全面质量管理的重要性研究 药剂科是负责医院药剂工作的关键职能部门，在医院的整体设置中具有重要地位。其重要性主要体现在对药剂人员、药品以及药剂工作本身的管理上[8]。药剂科各个成员均在调配药剂中占据重要地位，因而成员间的合理分配及有效配合应是提高药剂科工作效率的重要措施。药品的管理对于任何一个医院来讲都需要十分严谨。因此，对于医院来说，药剂系统管理到位是对患者负责，对社会负责，更是对自己良心和道德的负责。药剂工作的管理较为宏观，可涉及管理的方方面面。良好有序的管理制度对药剂科的全面管理有着绝对性的作用。

2.3药剂科全面质量管理实施的策略研究 医院药剂科全面质量管理归纳起来可具体分为4个阶段和8个步骤，4个阶段包括P（PLAN，计划）、D（DO，执行）、C（CHECK，检查）、A（ACTION，处理）循环法，①根据现有以及可能的资源制定工作计划，包括方针、目标、活动计划、人员安排以及管理项目等。②根据设定的计划开始逐一实施，确保责任到人，尽可能的减少问题的出现。③对执行结果进行检查，并对检查出的质量问题提出改进措施。④是根据检查结果进行总结分析，可对原有的制度、标准进行修正，总结经验，防止重蹈覆辙。同时更关键的是将此次循环中尚未解决的问题转到下一次的PDCA循环去，若没有找到解决该问题的出路将意味着"循环"到此结束。所以这4个阶段一定要有先后、有联系、头尾相接，才能使每个循环相对上一循环都有一个提高。8个步骤则具体体现在PDCA循环里，具体概括起来包括：研究现状找问题、分析影响因素、明确重要因素、落实措施、检查执行情况、对执行好的措施使其标准化和对遗留的问题进行处理，以及对未解决的问题重复下一个循环。通过上述策略研究的总结可以看出全面质量管理的中心思想就是要善于总结。

3药剂科全面质量管理具体举措。

3.1开展药学服务，着重临床药师培养 良好的医德教育，对提高药学服务水平和医疗服务质量有着及其重要的意义。在工作中，要求药剂人员严格遵守各项规章制度，认真履行职责，确保对患者服务热情周到，尽职尽责。此外还要从整体上提高药剂科人员的技术水平，不仅要不断提高药剂人员的理论水平，还应加强对药剂人员的专业培训，大力培养临床药师[9-10]，使他们成为德才兼备、精通药学的工作者。

3.2制定并严格执行各种管理制度 一套行之有效的管理制度是单位全面发展的保障。在药剂工作中也要有相应的各种管理制度，让药剂人员必须严格执行各项规章制度包括门诊首诊负责制、药房工作制度、处方管理制度、药品管理制度、品及管理条例等。只有这样，才能保证患者在临床中用药的安全性、合理性、有效性，才能使药剂科各项工作顺利进展。

3.3严格药品采购，注重各个环节 在以往药品管理主要是以药品供应型为主要导向，即药品采购-入库-药房调配-患者取药的窗口式服务的基础上，引入经济管理和成本控制机制，再加之得当的措施，可加快药品的周转，使药剂科的工作事半功倍。①可从源头上监督，保证药品质量；②在药品库存管理上狠下工夫；③加强药品调剂管理，以最大限度地保障患者临床用药的安全有 效[11]。

3.4实行药剂科信息化管理 信息化是未来医院发展的必然趋势，因此对药剂科实行信息化管理也是全面质量管理的一部分。加强信息化管理的建设，可从整体上提高医疗工作人员的工作效率。

总之，药剂科工作是医院工作的重要组成部分，实行全面质量管理能有效的改善服务态度，提高医疗质量，保证患者用药安全有效，也必将收获长远的社会效益和经济效益，因此，全面质量管理是在药剂管理实现标准化，规范化的重要模式。

参考文献：

[1]张景文，曹斌，马玉泉，等.医院管理信息系统在规范医院药剂管理方面的应用体会[J].临床误诊误治，2008，21（10）：82-83.

[2]温建东.药剂科管理在医院发展中的意义分析[J].吉林医学，2011，32（34）：7419-7420.

[3]章猛高.加强药剂科管理探析[J].哈尔滨医药，2011，31（5）：360-360.

[4]吴爱民.试论基层医院药剂科管理体会[J].科海故事博览，科技探索，2011（10）：207.

[5]张虹.我院药剂科全面质量管理模式初探[J].中医药管理杂志，2008，16（1）：47-48.

[6]周钰.全面质量管理模式在医院药剂科管理中的应用[J].亚太传统医药，2008，4（11）：109-110.

[7]郑创钦.药剂科的管理现状和发展思考[J].当代医学：2010，16（28）：7-9.

[8]宋羽，冯焕村，董华富.药剂科管理模式的应用价值研究和探索[J].第四届全国医院药剂科建设与管理学术研讨会.

药剂员医德医风工作例9

1 抓好硬件、保证药品储存环境［1］

门诊药房是药品集散的重地，药品的存放条件、存放方式直接影响药品的质量。针对这一情况，我院药房安装了空调和密集药柜，药品全部分类上柜保存，通风性能良好，保存温度适宜，从而保证了药品的存放质量，也为职工创造了良好的工作环境。

2 人员管理

2.1 加强职业道德教育、提高工作人员素质 调剂人员的职业道德素质的高低，直接影响到调剂工作的质量，影响到患者的生命安危。因此提高药剂人员的政治思想觉悟、加强医德医风教育，通过系统地学习《药品管理法》，再以考试的方式进行巩固，在不断的学习中，药剂人员素质普遍有所提高。

2.2 加强业务学习，提高药剂人员专业知识 由于新药的不断出现，用药日趋复杂，药物联用增多，中西药合用也进一步增加，这就要求药剂人员要有丰富的药学知识来协助医生合理使用各种药物。为此我科制定了切实可行的学习计划，在科主任的带领下，科室经常学习业务知识，组织业务考试，同时鼓励大家积极订阅杂志掌握药学信息；其次选派有经验的药师到门诊药房“传、帮、带、教”，经过长期不懈努力，我院门诊药房人员专业水平有了很大提高。

2.3 服务质量的管理 门诊药房面对各层取药患者，和患者直接接触，要求药剂人员收到处方后要严格执行“四查十对”［2］。查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

详细检查处方的各项内容是否完整，检查药物的剂型、规格、剂量是否正确、有无超量及配伍禁忌。如有不符合规定的与医师联系更正。在调配时认真仔细、反复核对，实行双人复核制，复核正确后方可发给患者，发药时要细心交待用法用量，同时要根据药物的特性，如某些抗生素需空腹服用，治疗胃病的药宜饭后服用等，对患者要特别交待，从而使药物发挥最大疗效，以利于患者疾病的康复。

2.4 药品实行中间库管理和分柜管理 具体药品承包到组，落实到个人，使每位药剂人员即分工又合作，层层把关，使药品落实到实处，而且利于随时进行药品抽查和检查。

3 药品的质量管理

药品的质量直接关系到患者的安危，门诊药房是药品质量的最后一道关口，门诊药房药品管理的好，就能避免伪劣假冒药品流向患者。因此，要加强药品的质量管理。

3.1 加强效期药品的检查使用 随着新的《药品管理法》的颁布实施，药品的效期管理成为一项重点工作，针对这一情况，我们用微机建立效期药品一览表，由专人负责，每次进药均及时查对有效期，做好效期登记。通过微机设置预警系统，每日开机则提示近效期的药品，便于及时与医师联系使用或者与住院药房调整使用。做出有效期警告是为了保证患者用药安全有效，避免因药品过期失效而造成的经济损失。

3.2 特殊药品管理 血液制品及低温保存的药品宜放置于冰箱，见光易分解的药品要避光保存，以确保药品的质量和疗效。品的管理要严格执行“五专”管理制度，同时对每张处方的限量、对长期连续用药的患者都做了有关规定，杜绝了滥用品及社会流失现象。对较贵重的药品在微机量化管理的基础上，为了避免差错，实行逐日销售统计制度，每天盘点统计，做到账物相符。

3.3 加强处方管理 处方管理是质量控制的重要环节，对此，我院成立了质控小组，定期检查分析处方，处方质控时发现不合格处方，对开方医生及发药人员给予经济处罚，对科室进行通报批评，通过这些手段，使处方书写质量保持到一个很好的状态。

3.4 药品的经济管理 （1）日处方统计：每天下午下班前将微机统计金额与处方统计金额进行核对，记入账册，每月月结。（2）月盘：每月末进行药品盘点，按药品规格、种类、数量进行清点，检查进入、发出药品的数量、金额是否相符，上报科室，将药品从金额管理逐步向数量管理过渡，将药品流失、损耗降到最低程度。

4 调剂业务管理

调剂业务管理可概括为两大方面内容，即运转管理和技术管理。二者相互独立又相互联系。运转管理涉及维持调剂工作正常进行的各个方面，包括调剂工作流程的合理化、候药室管理、药品分装、账卡登记、药品中间库管理、药品消耗登记统计、人员调配和调剂环境等。技术管理主要指从接受处方到向患者交待用药注意事项全过程技术方面的管理。包括药品分装质量、调剂技术和调和设备、处方、用药指导等方面内容。调剂业务管理的目的是为了提高调剂工作效率，节省资源耗费；改善调剂工作质量，降低调剂差错率；增强调剂工作流程的科学性和合理性，组织设计或引进自动化的调剂系统，提高调剂业务的专业知识和技术含量，以推动调剂业务的发展。

4.1 人员调配 根据发药活动时间曲线来安排人员工作时间，一般每年在淡季时安排公休，每天8∶00～9∶00安排分柜管理人员到中间库领取要发放的药品，充实各自管理药柜，下午5∶00～5∶30安排一名工作人员上拖班，满足患者的需要。

4.2 药品分装 根据我院用药情况把常用药品分装成一定规格的小包装，将分装数量输入微机保存。这样既方便了划价又减少了患者等候时间。

4.3 药品消耗登记 专人负责通过查微机或查实物库存做好药品消耗登记，及时掌握药品存数补充所需药品。

4.4 调剂室环境管理 药品按内服外用分开，按用途陈列上柜，要求摆放整齐、标志醒目。卫生区划分到人，每月进行检查落实。

4.5 调剂工作的组织 采用独立配方与分工协作相结合的方法，每个发药窗口配备2名调剂人员，1人负责收方、审查处方和核对发药，另外1人负责配方。这种方法效率高，差错少，人员占用较少。

4.6 调剂的具体步骤 （1）收方；（2）检查处方（主要检查有无不合理配伍、划价是否正确等内容）；（3）调配处方（主要工作内容）；（4）包装贴标签；（5）复查处方（包括核对处方上药名、规格数量、用法用量；所发药品；微机划价）；（6）发药（交待使用方法和注意事项）。

4.7 药品调剂相关工作管理 随时可以为患者提供药品咨询，设有信息反馈职能，可为患者和医生提供所需信息，调剂业务计算机化等［3］。

总之，医院药剂科只有增强质量意识，加强质量管理，严格执行操作规程，才能提高调剂工作质量，防止差错、事故、医疗纠纷的发生。

【参考文献】

药剂员医德医风工作例10

2加强工作制度管理

建立健全各项工作管理制度,首先,应严格审查药品名称、标签、数量、用量、用法及其形状等。组建质量检测管理机构,严格监督审查药剂质量,对于不符合标准的应严格按照相关要求进行处理。此外,应加强药剂经济管理,统计、审查并记录每日药品金额,并在月末时进行盘点以及上报。要求药剂管理人员应熟悉各类药剂的临床反应,以确保患者的用药安全,提高药剂经济效益。

3统计学分析