口腔健康重要性例1

结果：从而改善生活方式比如吸烟、饮酒都是可以威胁口腔健康的问题。

结论：对居民讲解口腔健康的知识有利于居民生活方式的改善[1]，对口腔健康有所了解注意健康的生活方式，保护口腔健康不容置疑。

关键词：口腔卫生口腔卫生口腔健康重要作用

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0139-02

随着社会的发展居民生活水平的上涨，居民寿命普遍延长因此也提高了健康知识的学习，而健康知识应从口腔健康开始做起常言道“病从口入”，卫生部门应提高口腔健康以及口腔疾病的防御，从中提高居民的身体健康和了解口腔健康的重要性，针对口腔疾病的预防和口腔健康应改善不正确的生活方式。

1相关资料与方法

1.1相关资料。居民口腔健康卫生的调查，一些居民因不了解口腔卫生的知识不注意口腔健康，导致口腔疾病的发生，口腔疾病感染可以从不正确的生活方式如：吸烟、饮酒、食物不干净等都可以引起口腔疾病，所以对口腔卫生及口腔健康应提高了解程度。避免口腔疾病的发生，预发口腔健康注意口腔的卫生。

1.2保护口腔健康的方法。口腔卫生保健可以通过宣传从而让居民对口腔卫生有了解，保护口腔卫生预防口腔疾病，在日常的生活中注意口腔卫生如：饭后漱口保持口腔的清洁，养成良好的生活方式，可以做一些日常的护理保证口腔卫生的健康，大多数居民对口腔卫生的理解都不是十分正确的[2]，注意口腔卫生可以从日常饮食开始护理，形成正确的饮食习惯以及饭后漱口，居民在口腔疾病预防的理解还是存有误区，应该对居民的口腔健康理解与知识提高认识。

1.3老年人口腔卫生。随着社会发展老龄化正在加大，而老年人在对口腔卫生的认识上缺乏知识性和理解性，从而形成老年人对口腔卫生不了解引发口腔疾病，老年人口腔卫生应引起关注，进一步改善老年人口腔卫生和预防口腔疾病的发生。老年人随着年龄的增大口腔内牙齿老化，导致口腔内存有异物应在饭后漱口清理口腔内的卫生，保持口腔清晰预防口腔疾病，形成良好的保持口腔卫生的习惯。

1.4口腔卫生。口腔卫生给很多居民带来困扰，预防口腔疾病的方法：可以养成良好的生活习惯、注意口腔内的健康，提高口腔卫生的认识程度预防口腔疾病的发生，提高居民对口腔问题的关注性。从而了解口腔疾病的重要性以及危害性，口腔健康的推广可以让居民对口腔卫生有所重视[3]，避免口腔疾病的发生，保持口腔卫生清晰避免口腔疾病的发生，提高居民自我保护口腔卫生的形式，从而得到良好的预防口腔疾病的发生。

2方法

保持口腔卫生的健康可以预防口腔疾病，促进口腔的健康以及身体健康，保持口腔卫生每天早晚要坚持刷牙、饭后漱口从而保持口腔内的卫生，饮食方面应注意食物的卫生以免对口腔造成伤害。口腔卫生问题一直困扰着我国居民，因为口腔疾病属于常见病发率无年龄界限，所以保持口腔卫生极其重要，患有口腔疾病的患者应及时进行治疗，避免口腔疾病绵延扩大形成口腔溃烂，提高居民对口腔健康的了解，改善良好的生活方式保持口腔内的清洁，合理预防口腔疾病的爆发。

2.1口腔卫生的重要性。随着社会发展居民生活水平的提高[4]，居民健康问题也在进一步的困扰着我们，口腔卫生可以引发一系列的疾病，口腔卫生是不容小事的如出现口腔疾病应及时进行治疗，保持口腔的清新以及口腔的健康，口腔疾病发病率较高复发效率也是较高，所以应该注意口腔卫生避免方生口腔疾病，提高对口腔卫生的认识进行口腔疾病的预防。

2.2口腔疾病。口腔疾病的危害不可忽视，不注重口腔的卫生会引起一系列的口腔疾病或消化道疾病，针对口腔疾病的症状应保持[5]口腔的清晰，养成良好保持口腔清洁的习惯可以预防以及避免口腔疾病。远离口腔疾病保持口腔内清洁，口腔健康检查可以起到预防口腔疾病的发生，不注意口腔卫生可能引起口腔溃烂或更严重口腔疾病，口腔疾病的感染发病率极快要及时治疗，居民初患口腔疾病时应及时的进行口腔卫生的治疗，避免口腔疾病进一步的蔓延形成更严重的口腔疾病。

3口腔卫生的重要性

当前社会发展极快居民生活方式有着巨大的变化，同时也对口腔卫生健康进一步的了解，注意口腔卫生的健康预防口腔疾病的发生，口腔卫生关乎着居民的口腔健康极其重要，所以应该保持口腔内的清晰远离口腔疾病。提高对口腔卫生以及口腔疾病的认识，合理的保护口腔卫生预防口腔疾病的发生，口腔疾病以及口腔保健现在正在逐步进行完善。

4结果

口腔卫生以及口腔健康的价值[6]，口腔疾病的爆发时间短无季节性蔓延的快，所以提醒广大居民注意口腔卫生，保持清晰的口腔可以预防口腔疾病的发病率，不规则的生活方式是引起口腔疾病的关键如吸烟、饮酒、都会造成口腔疾病。可以调整生活方式来预防口腔疾病，戒烟和戒酒可以很好的对口腔起到保护作用，口腔卫生的健康应引起广大居民的重视，从而形成口腔疾病的预防有良好的作用。

5探讨

针对口腔卫生以及口腔疾病进行探讨，口腔卫生是口腔疾病的发病因素。所以，居民应注意口腔卫生保持口腔内清晰，从而达到预防口腔疾病的效果，注重口腔卫生可以预防口腔疾病的发生，在针对口腔保健的过程中应引起医务工作者的重视，居民口腔卫生是维持居民口腔健康的前提，保持好口腔卫生才可以预防口腔疾病的发生。

参考文献

[1]马晟利，李兵，李海清，等.在校大学生口腔健康状况的调查分析[J].口腔医学研究.2010（06）：892-894

[2]朱晨曦，倪荣，刘新功等.城市失能老人口腔保健意识和行为现况调查[J].中国公共卫生管理.2010（06）：656-657

[3]周怡，丁彩艳，丁亚萍等.大学生口腔保健状况的调查分析[J].护理学杂志.2010（02）：88-90

口腔健康重要性例2

1依据

世界卫生组织已将口腔健康列为评价人类健康水平的一项重要指标，口腔卫生保健是“2000年人人享有卫生保健”的重要组成部分。学校是预防口腔疾病、增进口腔健康的最基本场所，具有受教育者数量庞大，容易集中，有完整、系统的教育体系、资源和手段等特点，应当以循序渐进，根据年龄由浅入深，传授基本的口腔卫生知识，培养良好的口腔卫生习惯。内容应包括：口腔生理解剖知识，口腔常见病、预防措施、健康饮食等。有效促进中学生从知识、态度、信念到行为上的转变，达到实施口腔健康教育的最终目的。

2原因

2.1目前我国的学校编制中只有普通校医，缺乏专业口腔医生，缺少最基本的口腔预防及治疗手段，使学生在龋齿和牙龈炎发病率的高峰期没有及时接受窝沟封闭、龋洞充填等防治措施，从而导致许多乳牙和年轻恒牙的严重龋坏、早失甚至牙颌发育畸形。

2.2学校的教育体制都以优化教学为主，基础教育中缺少口腔健康知识和干预不健康的行为的普及。

2.3对学校口腔保健的三项任务，①口腔健康服务：建立学生口腔保健卡、定期检查，有计划地进行治疗。②预防龋病、牙龈炎和其他疾病。③口腔健康教育，增加口腔健康知识与培养口腔健康的良好行为，落实不到位。

2.4学生的餐饮结构单一化、简单化，从根本上忽略了口腔健康与生命质量的统一性。

3中学生口腔健康发展的现状

3.1牙病的危害性

3.1.1由于牙病可以造成牙痛、牙齿的缺损、牙齿及牙齿周围组织的炎症，最终导致牙齿的脱落或拔除，由此造成牙列缺损或牙列缺失，形成咀嚼功能和消化功能障碍，严重影响了青少年的身体健康和生长发育。从调查资料看，中学生恒牙的龋病部位与中老年的失牙部位有明显的联系。

3.1.2由于牙齿的缺失，影响面部的美观，造成乳恒牙替牙期的恒牙萌出紊乱，而形成错合畸形，也可以引起颞下颌关节功能的紊乱，对于青少年心理健康有着重要影响。

3.1.3口腔疾病是列于普通感冒之后，人体最易得的疾病之一。早期易被忽视，但严重者甚至会引发全身感染、心肌炎、肾炎等。

3.2牙病防治工作的必要性:中学时期是长知识、长身体的重要时期。学生在校期间便于组织和管理，故学校是口腔保健的重要场所。我们应该积极、迅速行动起来，将口腔健康教育与学生所接受的普遍教育同步进行，使学生了解口腔健康知识，建立口腔健康的新观念。

校医对学生的口腔健康状况作全面的调查分析，针对存在的主要问题，采取相应的预防措施及口腔健康教育和干预措施的系统追踪观察，监测与评价。提高学生自我保健的能力，预防口腔疾病的发生，为保持终生的口腔健康打下牢固的基础。

4提高中学生口腔健康发展的对策

4.1制定口腔健康教育目标:口腔健康教育是口腔卫生保健的重要组成部分。为增进中学生口腔健康水平，应根据本校口腔卫生保健的实际水平和需求，制定口腔健康教育规划目标。制定长远规划，设立目标，使口腔健康教育工作制度化、系列化、网络化，将其纳入教育卫生工作总体规划之中，建立口腔健康教育评价指标，即中学生口腔保健知识(爱牙五部曲)知晓率(%)、中学生保健牙刷使用率(%)、中学生恒牙龋齿充填率(%)等。

4.2建立健全学校预防保健工作的3项基本原则，即健康服务、健康教育、消除学生健康的不利环境因素。对学校校医应定期进行口腔保健教程培训。

4.3开展学校口腔健康教育:学生时期是口腔健康观念与行为形成期，抓好学校口腔健康教育工作使学生从小养成良好的口腔卫生习惯，通过学生家庭促进整个学校的口腔卫生保健。

4.3.1引起社会各界的重视，由市教委、市卫生局、学校和校医的共同参与，定期开展学生口腔健康检测评价、开展口腔健康教育和“爱牙日”活动，并推行牙病预防措施(如使用窝沟封闭剂，局部使用氟化物)。重点抓好龋病和牙周疾病等各种口腔疾病的防治工作。

4.3.2根据卫生部门对学生口腔健康的要求和龋病、牙龈炎防治方案，结合学校实际情况制定切实可行的口腔保健计划。

4.3.3传授学生基本的口腔卫生知识和技能，并在校医的指导下有一定的实践机会，培养学生的良好卫生习惯。

4.3.4口腔预防保健工作切实落实狠抓到位，加强宣传教育工作，提高中学生口腔保健意识。充分利用各种宣传工具(电视、广播、报纸、宣传栏等)增加宣传力度，认识口腔疾病的危害性，掌握口腔疾病的防治和口腔保健的知识。

4.3.5定期开展中学生口腔健康流行病学调查，对青少年口腔健康状况进行全面细致分析，并实施相应口腔健康服务项目，如治疗计划、预防项目，并能追踪观察、监测与评价。

5结论

现代随着口腔医学的进步， 学校的口腔健康教育是提高学生口腔健康水平不可缺少的一项措施，也是完成我国2010年口腔保健目标规划的必要保证。学校的口腔健康教育与口腔专业人员的预防措施相结合，通过有效的口腔健康教育计划或教育活动调动学生的积极性，通过行为矫正、口腔健康咨询、信息传播等，以达到建立口腔健康行为的目的，共同促进学生口腔预防事业的发展，为实现《规划》打下牢固的基础，对构建健康和谐的社会具有重大意义。

参考文献

[1]李刚.临床口腔预防医学［M］.西安：世界图书出版西安公司，2000

［2］熊世江，王青.谈口腔健康教育在临床实践中的价值［J］.中国健康教育，2009，15

［3］卞金有，胡德渝，主编.预防口腔医学.北京：人民卫生出版社，2003：30-31

口腔健康重要性例3

1依据 

        世界卫生组织已将口腔健康列为评价人类健康水平的一项重要指标，口腔卫生保健是“2000年人人享有卫生保健”的重要组成部分。学校是预防口腔疾病、增进口腔健康的最基本场所，具有受教育者数量庞大，容易集中，有完整、系统的教育体系、资源和手段等特点，应当以循序渐进，根据年龄由浅入深，传授基本的口腔卫生知识，培养良好的口腔卫生习惯。内容应包括：口腔生理解剖知识，口腔常见病、预防措施、健康饮食等。有效促进中学生从知识、态度、信念到行为上的转变，达到实施口腔健康教育的最终目的。 

2原因 

        2.1目前我国的学校编制中只有普通校医，缺乏专业口腔医生，缺少最基本的口腔预防及治疗手段，使学生在龋齿和牙龈炎发病率的高峰期没有及时接受窝沟封闭、龋洞充填等防治措施，从而导致许多乳牙和年轻恒牙的严重龋坏、早失甚至牙颌发育畸形。 

        2.2学校的教育体制都以优化教学为主，基础教育中缺少口腔健康知识和干预不健康的行为的普及。 

        2.3对学校口腔保健的三项任务，①口腔健康服务：建立学生口腔保健卡、定期检查,有计划地进行治疗。②预防龋病、牙龈炎和其他疾病。③口腔健康教育,增加口腔健康知识与培养口腔健康的良好行为，落实不到位。 

        2.4学生的餐饮结构单一化、简单化，从根本上忽略了口腔健康与生命质量的统一性。 

        3中学生口腔健康发展的现状 

        3.1牙病的危害性 

        3.1.1由于牙病可以造成牙痛、牙齿的缺损、牙齿及牙齿周围组织的炎症，最终导致牙齿的脱落或拔除，由此造成牙列缺损或牙列缺失，形成咀嚼功能和消化功能障碍，严重影响了青少年的身体健康和生长发育。从调查资料看，中学生恒牙的龋病部位与中老年的失牙部位有明显的联系。 

        3.1.2由于牙齿的缺失，影响面部的美观，造成乳恒牙替牙期的恒牙萌出紊乱，而形成错合畸形，也可以引起颞下颌关节功能的紊乱，对于青少年心理健康有着重要影响。 

        3.1.3口腔疾病是列于普通感冒之后，人体最易得的疾病之一。早期易被忽视，但严重者甚至会引发全身感染、心肌炎、肾炎等。 

        3.2牙病防治工作的必要性:中学时期是长知识、长身体的重要时期。学生在校期间便于组织和管理，故学校是口腔保健的重要场所。我们应该积极、迅速行动起来，将口腔健康教育与学生所接受的普遍教育同步进行，使学生了解口腔健康知识，建立口腔健康的新观念。  

校医对学生的口腔健康状况作全面的调查分析，针对存在的主要问题，采取相应的预防措施及口腔健康教育和干预措施的系统追踪观察，监测与评价。提高学生自我保健的能力，预防口腔疾病的发生，为保持终生的口腔健康打下牢固的基础。 

        4提高中学生口腔健康发展的对策 

        4.1制定口腔健康教育目标:口腔健康教育是口腔卫生保健的重要组成部分。为增进中学生口腔健康水平，应根据本校口腔卫生保健的实际水平和需求，制定口腔健康教育规划目标。制定长远规划，设立目标，使口腔健康教育工作制度化、系列化、网络化，将其纳入教育卫生工作总体规划之中，建立口腔健康教育评价指标，即中学生口腔保健知识(爱牙五部曲)知晓率(%)、中学生保健牙刷使用率(%)、中学生恒牙龋齿充填率(%)等。 

        4.2建立健全学校预防保健工作的3项基本原则，即健康服务、健康教育、消除学生健康的不利环境因素。对学校校医应定期进行口腔保健教程培训。 

        4.3开展学校口腔健康教育:学生时期是口腔健康观念与行为形成期，抓好学校口腔健康教育工作使学生从小养成良好的口腔卫生习惯，通过学生家庭促进整个学校的口腔卫生保健。 

        4.3.1引起社会各界的重视，由市教委、市卫生局、学校和校医的共同参与，定期开展学生口腔健康检测评价、开展口腔健康教育和“爱牙日”活动，并推行牙病预防措施(如使用窝沟封闭剂，局部使用氟化物)。重点抓好龋病和牙周疾病等各种口腔疾病的防治工作。 

        4.3.2根据卫生部门对学生口腔健康的要求和龋病、牙龈炎防治方案，结合学校实际情况制定切实可行的口腔保健计划。 

        4.3.3传授学生基本的口腔卫生知识和技能，并在校医的指导下有一定的实践机会，培养学生的良好卫生习惯。 

        4.3.4口腔预防保健工作切实落实狠抓到位，加强宣传教育工作，提高中学生口腔保健意识。充分利用各种宣传工具(电视、广播、报纸、宣传栏等)增加宣传力度，认识口腔疾病的危害性，掌握口腔疾病的防治和口腔保健的知识。 

        4.3.5定期开展中学生口腔健康流行病学调查，对青少年口腔健康状况进行全面细致分析,并实施相应口腔健康服务项目,如治疗计划、预防项目,并能追踪观察、监测与评价。 

        5结论 

        现代随着口腔医学的进步, 学校的口腔健康教育是提高学生口腔健康水平不可缺少的一项措施，也是完成我国2010年口腔保健目标规划的必要保证。学校的口腔健康教育与口腔专业人员的预防措施相结合，通过有效的口腔健康教育计划或教育活动调动学生的积极性，通过行为矫正、口腔健康咨询、信息传播等，以达到建立口腔健康行为的目的，共同促进学生口腔预防事业的发展，为实现《规划》打下牢固的基础，对构建健康和谐的社会具有重大意义。 

参考文献 

[1]李刚.临床口腔预防医学［m］.西安：世界图书出版西安公司，2000 

［2］熊世江，王青.谈口腔健康教育在临床实践中的价值［j］.中国健康教育，2009，15 

［3］卞金有，胡德渝，主编.预防口腔医学.北京：人民卫生出版社，2003：30-31 

口腔健康重要性例4

(一)指导思想。全面贯彻新时代中国特色社会主义思想和党的及二中、三中全会精神，落实《省健康口腔行动实施方案(2019-2025年)》，坚持以人民健康为中心，坚持预防为主、防治结合、突出重点、统筹资源，以提高群众口腔健康水平为根本，以健康知识普及和健康技能培养为基础，以口腔疾病防治适宜技术推广为手段，以完善口腔卫生服务体系为支撑，全面提升我市口腔健康水平。

(二)行动目标。到2020年，口腔卫生服务体系基本健全，口腔卫生服务能力整体提升，儿童、老年人等重点人群口腔保健水平稳步提高。到2025年，健康口腔社会支持性环境基本形成，人群口腔健康素养水平和健康行为形成率大幅提升，口腔健康服务覆盖全人群、全生命周期，更好满足人民群众健康需求。

二、具体行动

(一)口腔健康行为普及行动。

1.加强口腔健康教育。采用规范化口腔健康教育教材，在口腔医务工作者、中小学教师等群体中开展口腔健康教育师资培养，开展覆盖全人群、全生命周期的口腔健康教育。以“全国爱牙日”、“全民健康生活方式行动日”等健康主题宣传日为契机，将口腔健康教育集中宣传与日常宣传相结合，创新宣传形式和载体，提高口腔健康教育的可及性，引导群众形成自主自律的健康生活方式。

2.开展“减糖”专项行动。结合健康校园建设，中小学校及托幼机构限制销售高糖饮料和零食，食堂减少含糖饮料和离糖食品供应。向居民传授健康食品选择和健康烹任技巧，鼓励企业进行“低糖”或者“无糖”的声称，提高消费者正确认读食品营养标签添加糖的能力。

3.实施口腔疾病高危行为干预。加强无烟环境建设，逐步推进公共场所禁烟工作，严格公共场所控烟监督执法。对于区域性口腔不良行为，有针对性地开展宣传教育和口腔健康检查，促进牙周、口腔黏膜病变等疾病早诊早治。

(二)口腔健康管理优化行动。

1.生命早期1000天口腔健康服务。将口腔健康知识作为婚前体检、孕产妇健康管理和孕妇学校课程重点内容，强化家长是孩子口腔健康第一责任人的理念。强化医疗保健人员和儿童养护人婴幼儿科学喂养知识和技能。发挥妇幼保健机构和综合医院口腔科的协同作用，预防和减少乳牙龋病的发生。

2.儿童口腔健康管理服务。充分发挥我市儿童口腔疾病综合干预项目示范带动作用，推广卫生健康部门会同教育部门实施儿童口腔健康检查、窝沟封闭、局部用氟等口腔疾病干预模式。鼓励地方政府将儿童口腔疾病综合干预作为民生工程，在有条件下实现适龄儿童全覆盖。

3.中青年(职业)人群口腔健康管理。以维护牙周健康为重点，推广使用保健牙刷、含氟牙膏、牙线等口腔保健用品，推动将口腔健康检查纳入常规体检项目，倡导定期接受口腔健康检查、预防性口腔洁治、早期治疗等口腔疾病防治服务。

4.老年人口腔健康管理。倡导老年人关注口腔健康与全身健康的关系，加强高血压、糖尿病等老年慢性病患者口腔健康管理，积极开展龋病、牙周疾病和口腔粘膜疾病防治、义齿修复等服务。

(三)口腔健康能力提升行动。

1.完善服务体系建设。综合医院口腔科、基层医疗卫生机构和公共卫生机构要建立健全各司其职、优势互补的合作机制。落实分级诊疗制度，探索依托省级口腔专科医联体建设,规范口腔疾病诊疗行为。

2.加强人力资源建设。以需求为导向，充分利用信息技术优化继续教育实施方式，加大对基层和偏远地区扶植力度，全面提高基层在职在岗人员能力素质和工作水平。推动和规范口腔医师多点执业，促进城乡之间、地区之间、不同所有制医疗卫生机构之间口腔健康人才合理流动，创新人才配置机制。

3.建立监测评价机制。将口腔健康内容纳入现有慢性病与营养监测体系，逐步建立覆盖全市、互联互通的口腔健康监测网络。定期开展口腔疾病防治信息的收集和调查，加强数据分析利用，有效评价防治措施效果和成本效益。建立口腔健康信息网络报告机制，逐步实现居民口腔健康基本状况和防治信息的更新。

(四)口腔健康产业发展行动。

充分发挥市场在口腔非基本健康领域配置资源的作用，鼓励、引导、支持社会办口腔医疗、健康服务机构参与口腔疾病防治和健康管理服务。探索将商业健康保险纳入口腔健康服务筹资方，提升保障水平。依托“互联网+”，扩展口腔健康服务空间和内容，优化服务流程，推进居民口腔健康档案连续记录和信息交换，满足群众多样化、个性化的口腔健康需求。

三、保障措施

口腔健康重要性例5

作者单位：675900 云南省凤庆县人民医院口腔科 健康教育是以传播、教育、干预为手段，以帮助个体和群众改变不健康行为和建立健康行为为目标，以促进健康为目的所进行的活动及过程。健康教育是所有卫生问题、预防方法及控制措施中最为重要的，是医疗保健行为成功的必要支持。口腔健康教育是健康教育的一个分支，它是以教育的手段促使人们主动采取利于口腔健康的行为。从单纯的生物医学模式。

1 调查研究的目的

11 社会医学调查 掌握社会对口腔健康的需求和能利用的保健资源，确定社区口腔保健的目的。

12 流行病学调查 将社区口腔保健的目的，找出口腔疾病的原因，确定预防、治疗的最终目的[1]。

13 行为分析 将口腔疾病的病因分为与行为有关和无关的两大类。对于与口腔疾病有关的行为进一步作出重要和不重要、易变和难变的分类诊断，掌握有口腔病因行为人的知识、信念和行为状态，确定应干预的行为顺序，制定口腔健康教育目标[2]。

2 调查研究课题的选择

21 在口腔健康教育的对象中进行调查研究 不同对象，如职业、性别、年龄、文化程度等对口腔健康教育知识的接受、理解和记忆会有所不同。这就是要求我们分别调查研究，掌握其特点。在具体的口腔健康教育工作中要研究群众喜欢什么样的健康教育方式，实现知（识）、信（念）、行（为）的转变[3]。

22 从口腔健康教育的方法进行调查研究 要调查研究各种不同的口腔健康教育方法，如电视宣传、印发宣传资料、就诊宣传、口腔保健专业指导、示范性教育等不同的方法和效果；激励式教育方法的使用和效果；不同宣传地点的宣传方法和效果等。

23 从口腔健康教育的效果进行调查研究 口腔健康教育的工作效果的表现属于意识形态，潜移默化，客观指标不易确定。不过，只要我们深入细致地进行调查研究，可以从口腔健康教育的效果中得出科学的结论，从而为口腔健康教育工作提供科学依据。

3 调查研究的范围

口腔健康教育调查研究的内容可分为：一是在欲开展口腔健康教育的社区（或某项口腔疾病的人群），影响人群口腔健康水平的社区状况（或某项口腔疾病相关因素状况）；二是当地人群对口腔疾病问题的意见。前者为社区的客观条件，后者是人群的主观要求。工作中，应注意那些群众对口腔疾病意见不多，而社区口腔疾病患病率高，口腔保健意识差的地区，只有将客观情况和主观要求作综合分析，才能对社区的需求作出准确的判断。

4 调查研究的准备

调查设计是否周全，观察指标是否客观、具体，样本大小是否合理，对象的选择和怎样抽样调查，都直接影响调查结果的可靠性、可信性和准确性。因此，应在调查研究前对调查研究的课题进行精心准备。

5 调查研究资料的整理与统计分析

口腔医师应根据调查材料，去掌握社会对口腔健康问题的需求，及时、正确地解决社区群众关心的口腔医疗保健问题。如群众反映的患龋病率高的问题，便是社区对口腔健康教育工作的需求。健康教育资料统计分析之前，进行认真筛选，弃掉不符合要求的资料，然后运用统计方法对数据进行整理和逻辑推理，找出问题本质，各种现象之间的联系规律，验证假说，写出调查分析报告。

参 考 文 献

口腔健康重要性例6

2014－2015级遵义医科大学临床医学专业在校大学生，共2319人，年龄20～24岁。

1．2方法

调查前对所有调查人员进行统一培训，经考试合格后再进行调查。数据录入采用双录入法，确保其一致性。调查内容按世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》［1］（第5版）自行设计调查问卷。问卷内容包括：（1）口腔健康行为。如每天刷牙次数，每次刷牙时间，采用的刷牙方法，口腔定期检查和洁牙、龋洞充填、阻生牙拔除等情况。（2）口腔健康意识。对牙龈出血、牙齿脱落、龋齿病因，以及对窝沟封闭和氟化物是否了解等。2014级和2015级临床医学专业学生口腔科学授课时间分别为2017年3月6日至5月5日和2018年3月5日至5月4日，均在开课前1d由班长发放问卷和收回，课程结束次日再由班长发放同一内容问卷和收回，共发放调查问卷4638份，收回有效问卷4520份，有效调查人数为2260人，有效率为97．5％。

1．3统计学处理

采用SPSS15．0统计软件进行数据分析，计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1被调查者口腔健康行为的变化

94．5％的学生口腔健康行为发生了变化，其中刷牙行为的变化最为明显，与口腔科学授课前相比，牙周龈上洁治的学生增加了41．3％，龋洞充填的学生增加了10．8％，拔除阻生牙的学生增加了9．4％，但仍有5．5％的学生在刷牙等口腔健康行为方面未发生变化。对未发生变化的学生进行调查后显示原因主要有2个：（1）听课时只关注考试重点，并没有把相关知识与日常口腔健康行为联系起来，占44．07％；（2）认为自身口腔健康行为良好，若患口腔疾病需要到专科医院就诊，故无须改变自身口腔健康行为，占57．63％。

2．2被调查者对口腔疾病认知的变化

教学后对牙龈出血、牙齿脱落和对龋病的认识正确率明显高于教学前，差异有统计学意义（P＜0．05）。

2．3被调查者对预防龋病方法了解程度的改变

教学后对预防口腔疾病知识的了解程度明显好于教学前，差异有统计学意义（P＜0．05）。

3讨论

口腔疾病的预防与控制是一项十分庞大而复杂的工程，仅依靠医院口腔科医生对就诊患者和走进社区对社区居民进行口腔健康教育是远远不够的，这样的方式显然难以达到提高国民口腔健康水平要求。医学高校肩负培养为人民群众健康保驾护航的医学专业人才的责任，口腔健康是全身健康的一部分，因此临床医学生除了自身具有一定口腔健康基础知识以外，也应肩负起为广大人民群众进行口腔健康指导的责任，所以在医学生中普及口腔健康知识十分重要。

3．1口腔科学教学在促进临床医学生口腔健康方面的作用

口腔健康重要性例7

口腔疾病严重影响老年人的健康和生活，许多老年人存在着由口腔状况不良引起的咀嚼困难、言语不清、社交能力下降等问题。帮助老年人提高生活质量已成为口腔临床研究的重要课题〔1〕。因此，了解老年人口腔健康状况和口腔保健行为状况，进而有针对性地进行健康教育，对于延长老年人牙齿使用寿命乃至提高老年人全身健康均具有重要意义〔2〕。本文对来我院健康体检的老年人进行了口腔状况调查。

1 资料与方法

1.1 调查对象

对2008年7月至2010年7月来我院进行健康体检的784例老年人进行调查，其中男481例，女303例;年龄60～87岁，平均72岁(佩戴全口义齿的不在统计范围)，其中60～69岁317例(40.4%)，70～79岁396例(50.5%)，80～89岁71例(9.1%)。

1.2 调查方法

依照全国牙病防治技术指导组制定的第三次全国口腔健康流行病学抽样调查标准。由口腔科医生进行常规口腔检查及病史询问，详细记录结果。调查项目包括：牙缺失、龋齿、楔状缺损、牙结石、牙龈炎、牙周病等。

1.3 诊断标准

所有口腔疾病诊断均依据《牙体牙髓病学》、《牙周病学》、《口腔黏膜病学》中的诊断标准。

1.4 统计学分析

所有数据采用spss13.0统计软件进行处理，组间比较采用t检验。

2 结 果

2.1 老年人口腔疾病

调查显示，多数体检老人有各种口腔疾患，前三位是牙齿缺失、牙周病、龋齿，牙齿缺失是老年人口腔疾患中的主要疾病。并且随年龄增长，各种口腔疾患的发生率(除口腔黏膜病)不断提高。见表1。

2.2 老年人口腔保健行为

使用保健牙刷43例(5.48%)，定期更换牙刷635例(80.99%)，坚持饭后刷牙29例(3.70%)，每日刷牙2次462例(58.93%)，每日刷牙1次309例(39.41%)，未刷牙13例(1.66%)，定期口腔检查373例(47.58%)，使用过牙线9例(0.14%)。绝大多数老年人坚持每天刷牙，且大多数人定期更换牙刷，但定期口腔检查、使用保健牙刷、使用牙线率不高，说明老年人口腔保健知识缺乏。表1 784例老人口腔疾病调查表

3 讨 论

老年人整体口腔健康状况不容乐观。本次调查发现，在口腔疾病中牙齿缺失率最高，达91.96%，与徐洪权〔3〕报道结果一致。说明牙缺失是影响老年人口腔健康的主要因素之一。龋病和牙周病是影响老年人群口腔健康乃至全身健康的两大疾病，也是造成老年人失牙的主要原因。随着年龄的增长，各种口腔疾患发生率亦不断提高，一方面由于口腔疾病的进展性和累加性，随着年龄的增长，牙龈萎缩愈加严重，加上食物嵌塞，导致龋病发生率不断升高〔4〕;另一方面，随着机体的衰老，老年人因受全身慢性疾病(如高血压、冠心病、糖尿病等)的影响，使老年人不能及时处理残根牙、拔牙、修复缺牙等。

本次调查研究发现，老年人口腔保健知识缺乏，仅有少数人(5.48%)知道并应用保健牙刷，几乎没有人使用过牙线，定期进行口腔检查的人亦只有47.58%。老年人楔状缺损的发生除与年龄有关外，与刷牙方法、牙刷质量密切相关，因此，养成正确的刷牙方法很重要〔3〕。与其他慢性疾病不同，龋病和牙周疾病的预防和控制很大程度上取决于个人的口腔健康行为〔5〕。不重视口腔保健，没有良好的口腔卫生习惯，不定期洁牙和进行牙周治疗，导致口腔卫生状况较差，加速了牙周病发展。有的人认为“人老必定掉牙”，因此不能及时就医，其实缺失牙如不及时修复，以后可出现邻牙移位。很多人认为，口腔即使出现问题，对于全身影响不大，殊不知，口腔是消化系统的门户，营养丰富的食品需要经过牙齿的咀嚼，才容易消化吸收，不良的口腔卫生和慢性牙病常引起全身疾病。影响老年人口腔健康的主要因素有口腔卫生习惯、就医行为和生活习惯等。

口腔健康状态是反映生命健康质量的一面镜子。牙缺失、龋齿等如不及时治疗，会影响老年人的进食，影响生活质量〔6〕，可引起咀嚼困难、言语受限、疼痛和其他症状，以及由此带来的社会交往不便、日常活动受限等。牙齿的缺失直接影响了老年人的咀嚼和消化功能，进而影响了老年人的正常饮食和各种营养素的摄入;牙周病可加剧牙齿的松动、脱落，进而导致缺失牙的增加〔7〕，同时也影响进食，且牙周炎是最主要的感染灶，对全身许多疾病均有影响，关系到心脏、肺和肾等重要脏器的功能，成为某些危重疾病发生的重要诱因。龋齿如不及时治疗可发展为慢性根尖周炎，牙龈出现瘘管，反复流脓，成为“病灶”，可引起远隔器官和组织的疾病，如关节炎、心内膜炎、肾炎、虹膜炎、视网膜炎和神经炎等。

基于老年人口腔健康知识缺乏的现状，因此应采取口腔健康促进措施，加强口腔卫生保健知识的宣传与普及，提高老年人口腔健康知识的知晓率，转变态度，从根本上改变其个人口腔健康行为〔8〕，提高老年人口腔疾患的就诊率。此外，老年口腔健康状况与生活习惯密切相关，吸烟、饮酒是导致牙周病与口腔癌发生的危险因素之一。临床研究表明，饮酒与口腔癌的发生成正相关，因此应建议老年人纠正不良习惯与生活方式，如戒除烟酒嗜好，严格限制各种甜食。定期口腔检查，可早期发现疾病，早期治疗，减少治疗费用，维护老年人的口腔健康。提倡正确的刷牙方法，提供口腔洁治等预防保健服务。

总之，口腔疾病是威胁我国老年人身体健康的重要公共卫生问题，口腔健康教育是一项长期艰巨的任务，本次调查提示必须以健康教育的手段把口腔卫生科学知识普及到广大老年群众之中，唤起老年人对维护自我口腔卫生的自觉意识，使其掌握自我口腔保健的方法和技能，从而建立良好的口腔健康行为〔8〕，倡导良好的生活行为方式，提高老年人的健康水平〔5〕。

【参考文献】

  　1 周晓玲，张 晖.老年人口腔健康状况调查分析〔j〕.中国临床医药研究杂志，2008;183：434.

2 戴丽学.影响老年人口腔保健的相关因素研究〔j〕.护理研究，2008;22(8)：2178.

3 徐洪权，赵文峰，陈增力，等.816名离休干部口腔健康调查初步报告〔j〕.中华老年口腔医学杂志，2009;7(3)：154.

4 马力扬，李晓玲，雷 涛，等.甘肃省城乡中老年人口腔卫生服务需求和利用分析〔j〕.中国老年学杂志，2010;30(5)：6802.

5 钟圣纯，陈文玉，刘思清.湖南省中老年人口腔健康行为抽样调查报告〔j〕.医学临床研究，2009;26：(1):202.

口腔健康重要性例8

1.1 对象

采用分层等容量随机抽样方法，抽取浦东新区上钢社区的3个居委，每个居委各随机抽取45岁以上的中老年人100人，共计300人，进行第一次口腔健康状况调查，并采用随机数字表及随机数余数分组法，分成实验组及对照组各150人。实验组中男72人，女78人，平均年龄（61.4±3.4）岁；对照组中男74人，女76人，平均年龄（61.7±2.9）岁。所有对象均为具有常住户籍的人口，且神志清楚，有个人独立行为能力。两组对象的年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 口腔健康检查 按照WHO《口腔健康检查方法》[2] 和《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》的有关要求进行干预前、后的检查，内容包括冠龋的龋齿（D）、因龋补牙（F）、根龋、牙龈出血、牙结石、牙周袋等情况。

1.2.2 干预措施

实验组：集中进行6次口腔健康教育和3次口腔健康检查，热线电话及个性指导则按需提供。干预的具体内容为：① 每3个月开展1次个性化的口腔健康教育，形式有集体讲座、互相讨论、交流及个别解答等。内容有龋病、牙周病等口腔常见病的病因、症状及预防方法；牙缺失修复的重要性及注意事项；如何正确刷牙；口腔健康与合理饮食；牙齿敏感、食物嵌塞等现象的原因及处理等。② 开通爱牙热线，接受个别交流、专项指导。③ 制定口腔保健计划，督促实施并根据实际口腔健康情况适时进行调整、修正。④ 每半年进行1次口腔检查，早发现、早治疗，并实施牙周洁治、龋齿预防性充填、帮助制定义齿修复方案等。干预2年后进行效果评价。

对照组：不进行专门口腔保健指导、口腔健康检查及健康教育，患者自行门诊，常规治疗。

1.3 统计分析

2 结果

共有293名对象完成2年干预，其中实验组失访1人，对照组失访6人。

2.1 干预前、后龋齿患病情况比较

3 讨论

第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国中老年人的龋齿数比10年前增加了16.00%。上钢社区作为老龄化社区，45岁及以上中老年人口的比例为63.50%，随着人口老龄化进程的加快，对于已经步入老年行列的老年人及即将步入老年行列的中年人来说，如何在社区口腔卫生工作者的指导下，加强口腔预防，有效维护口腔健康，提高生活质量，显得尤为重要。

调查显示，上钢社区中老年人的口腔冠龋患龋率为64.00%，龋均为2.21，低于上海市73.73%和3.38的总体水平[3]，也低于全国75.2%和3.8的水平[4]。患龋率及龋均均无性别差异， F的比例为20.40%，而同样指标河南为6.84%，海南为14.19%[5-6]，上海市为16.07%，说明上钢社区中老年人的龋齿充填情况要好于上海市及部分省份。根面龋患龋率为21.67%，这与河南、海南的调查结果基本一致，但比全国57%的根龋患龋率低。牙龈出血、牙石、牙周袋（≥4mm）及牙周附着丧失的检出率分别是80.67%、91.33%、55.33%及42.00%，略高于第三次全国口腔健康流行病学调查结果。牙周健康率（13.67%）和上海市平均水平（14.59%）相当。

全程式口腔干预是指以社区为载体，社区口腔医生为主体，联合社区预防保健人员及居委卫生专管干部，充分发挥社区全程、便捷、有效、可及的特点，为社区居民提供“家庭医生”式的口腔保健指导及服务，变被动的疾病治疗为主动的早期预防，让居民养成定期复查的习惯，以提高居民的口腔卫生知识及健康水平。本研究通过对实验组不同性别中老年人的口腔健康全程干预，其冠龋患龋率及牙周健康指标均比对照组有了明显改善，因龋补牙的比例达54.65%，较干预前的20.40%及干预后对照组的23.20%均有显著提高，说明全程干预对帮助社区居民树立正确的口腔就诊行为，提高口腔健康水平具有良好的作用。同时，本调查发现，干预过程尚不能很好地降低居民的龋齿发病率，这可能与干预时间有限，短时间内还不足以有效防止龋齿发生有关，有待于进一步研究。

通过全程式的口腔干预，变被动的疾病治疗为主动的早期预防，实现全程口腔健康管理，是社区口腔卫生工作的未来且长期任务[7]，也是职责所在。社区口腔卫生工作者的工作侧重点要有别于口腔专科医院，要以口腔预防保健为抓手，设计一套规范化、系统化、科学化的能使大家接受和可操作性强的健康教育模式，借鉴家庭医生制服务模式，让每一位社区口腔卫生工作者都成为居民的 “家庭口腔医生”，为居民提供医疗服务的同时，更能为其制定个性化的健康指导计划，定期的口腔宣教及口腔检查。社区口腔医生要坚持医防并重，预防为主，注重全程干预，为实现社区居民的口腔健康做出应有的努力。

4 参考文献

王庆武， 李晓瑜. 口腔健康教育及必要措施干预对老年人口腔保健KAP的影响[J]. 延安大学学报， 2011， 9（3）： 59-60.

World Health Organization. Oral Health Surveys： Basic Methods[R]. Geneva： WHO，1997.

李国强， 曹新明. 上海中老年人龋齿等三大口腔疾病状况浅析[C]. 中华口腔医学会老年口腔医学专业委员会换届选举暨第四届全国老年口腔医学学术研讨会论文汇编， 2008：71-72

胡德渝. 我国口腔健康、疾病趋势及发展方向[J]. 中国实用口腔科杂志， 2009， 2（9）： 513-516.

王薇，杨汴生，何健，等. 65～74岁老年人口腔疾病流行病学调查[J]. 实用预防医学， 2006， 13（3）： 607-609.

口腔健康重要性例9

本次研究结果显示，健康教育前托幼机构保健医生对许多口腔卫生保健基本知识都有一定的了解，特别是药物防龋最简便易行的方法是什么、竖式刷牙法的正确操作方法、牙刷不宜使用过久，多长时间即应更新等题目，答对率都比较高。

由此可见，妇幼保健工作者通过多种途经，进行的口腔卫生保健方面的教育，已产生出一定的效果，但对口腔卫生保健的某些基本知识还了解得不够深入，甚至还掺杂着一些错误的认识，答对率还不高。如防龋工作的重点人群是幼儿园儿童、保持乳牙健康对儿童心理健康的重要性以及儿童从几岁开始就应该自己早晚刷牙等。通过健康教育，保健医生口腔卫生保健知识明显提高。

对于龋齿的预防，有些保健医生掉以轻心，满不在乎。我们对他们进行口腔健康教育的一个重要目的，就是要使更多托幼机构工作人员认识到龋齿对健康的严重危害，从而帮助幼儿及家长树立良好的口腔保健意识。并认识到自我口腔保健的重要性。自我口腔保健是当前口腔卫生发展的大趋势，受到越来越多的关注，它对增强口腔自我保健能力，进而促进口腔卫生状况的改善及龋齿、牙周病的预防有着重要的意义。

口腔健康重要性例10

[中图分类号]R 787[文献标志码]A[doi]10.3969/j.issn.1673-5749.2012.02.013

Population aging and oral health strategyCheng Qian, Wu Hongkun.（Dept. of Geriatric Dentistry, West China Hospital of Stomatology, Sichuan University, Chengdu 610041, China）

[Abstract]Chinese aging population is growing rapidly and the elderly is an increasing proportion of the total. The extension of the life-span combined with the development of geriatric dentistry results in increased retention of natural teeth and higher risk of dental diseases within older patients. As a part of general health, dental health has an essential role in maintaining and improving the quality of life of the elderly. This review emphasizes on the current demographic situation, the impacts of aging population, and the relevant countermeasures.

[Key words]population aging；impact；oral health；countermeasure

人口老龄化是一种现代社会的人口现象，是随着死亡水平和生育水平的下降而必然出现的人口年龄结构的变动趋势。随着老龄化社会的发展，老年人口腔疾病的患病率和复杂程度均有大幅度的提高，因此，口腔医疗工作者应及时改善和调整临床工作方法，积极应对这一挑战。

1中国人口老龄化现状

根据世界卫生组织老年型人口标准：人口比例0～14岁小于30%，65岁以上大于7%，65岁/ 0～14岁人口比例大于0.3，年龄中位数30岁以上时为老龄化人口。资料[1]表明：1982～2004年间，中国老年人口平均每年增加302万，年平均增长速度为2.85%；截至2004年底，中国60岁及以上老年人口达到1.43亿，占总人口的10.97%。有分析认为，到2050年这一比例将会上涨至30%，绝对数字将从2000年的1.28亿上升至2050年的4.31亿[2]。与其他国家相比，中国的人口老龄化具有以下主要特征：老年人口规模巨大，老龄化发展迅速，地区发展不平衡，城乡倒置显著，女性老年人口数量多于男性，老龄化超前于现代化[1]。

2人口老龄化对口腔健康及口腔卫生保健的影响

2.1口腔健康与全身健康的相关性

越来越多的学者认为，口腔健康与全身状况密切相关，严重的口腔疾病可因老年痴呆症、高度依赖性、相关医疗及药物状况的掩盖而在临床上表现为亚急性、慢性、甚至是隐匿性。

牙源性感染并非局限在口腔，还可通过血液循环播散到全身，引起远在器官的病变和并发症，如支气管肺炎和败血症等[3]。口腔微生物与心内膜、脑膜、纵隔、椎骨、肝胆系统、人工关节等的炎症有关；口咽部致病微生物的吸入是发生于养老院中吸入性肺炎的重要原因；血源性牙周致病微生物也可能对动脉粥样硬化的发展起一定作用[3]。

发达国家中老年人最常见的10种系统性疾病是：关节炎、癌症、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心脏病、高血压、心理健康问题、骨质疏松症、帕金森病和脑卒中，处理患有上述疾病，特别是进行性系统性疾病的患者时，口腔疾病的预防工作不容忽视[4]。

2.2口腔保健与增龄性变化

增龄性变化主要是由遗传所决定的生理过程，并在一定程度上受到环境的影响。Gustafson[5]首次提出牙齿增龄性变化的科学评估方法，其中包括：磨耗、牙龈退缩的严重程度、牙根的透明度变化和吸收程度、根尖部继发性牙骨质沉积和继发性牙本质厚度的增加程度。

牙髓腔体积的变化是最明显的增龄化特征之一，有研究[6]表明：随着年龄的增长，冠根部的牙本质厚度增加；成牙本质细胞和牙髓成纤维细胞的密度降低，且根方的降低速度大于冠方；尽管牙根部的牙本质沉积速度是最快的，但在所有年龄段中，冠部牙髓细胞密度均大于根方。老年人的根管系统存在一定的变异，包括：形成的第三期牙本质几乎完全或部分使牙髓腔闭锁，致密纤维结缔组织重建（牙髓纤维化），以及神经和血供的显著减少[7]。这些变异影响了牙髓对损伤的反应，使治疗方案局限化，增加了牙髓治疗的复杂性，从而影响完整的功能性牙列的保留。

2.3人口老龄化与口腔保健需求

中国老龄人口数量不断增长，老年人的口腔保健需求也随之增加。第三次全国口腔健康流行病学调查报告[8]显示：全国65～74岁老年人患龋率为98.4%，龋均为14.65；根龋患病率为63.6%，龋均为2.74；牙周健康率为14.1%，牙龈出血检出率为68.0%，牙周袋检出率为52.2%，附着丧失≥4 mm的检出率为71.3%；平均存留牙数为20.97，牙齿缺失率为86.1%，义齿修复率仅为42.6%；口腔黏膜异常检出率为7 965/10万；恶性肿瘤检出率为30/10万。中国老年人龋患病率仍呈上升趋势，牙齿缺失状况普遍，口腔健康状况不容乐观。

口腔健康相关生活质量（oral health-related quality of life，OHRQL）是反映口腔疾病及其防治对患者的身体功能、心理功能和社会功能等方面影响的综合评估指标，Gregory等[9]将其定义为“日常口腔健康的相关和影响因素间循环性自我更新的相互作用”，这是一种复杂的社会心理相互作用。老年人慢性系统性疾病的发病率较高，药物治疗种类多样，这些均会对OHRQL有一定的影响，特别是影响其进食、讲话、品尝和吞咽等功能[10]。

2.4人口老龄化与老年人精神心理状况

对于老年患者来说，除了诊断和治疗明显的口腔疾病之外，还要把生理、心理、社会和环境等因素考虑在内，老年人群是一个特殊的群体，其精神心理状况对口腔疾病的治疗亦有重要影响[11]。在老年时期，与死亡的本能对抗增加了疾病的心理负担，正常的人格特点因器质性疾病得到强化，进而形成适应不良的行为模式[12]。老年人倾向于因身体健康不良而对精神健康产生消极的影响，改变生活方式有助于促进精神健康老龄化，包括增加体力活动，智力激发（接受教育）和避免吸烟。不良生活方式的改变有助于最大化的实现老龄人口的精神健康[13]。

3人口老龄化与口腔健康对策

3.1老年特色的口腔诊疗

随着老年人口腔疾病患病率和复杂程度的增高，老年口腔医疗工作者需要面对的挑战不仅来自牙齿蚀损、磨损、脱矿、猛性冠根龋、残根、复发龋（冠和其他修复体周围）、龈下龋、唾液腺机能障碍、高菌斑水平、牙龈肿胀出血以及治疗时隔湿困难等口内情况，还要面对着老年患者依从性差、行为障碍等全身疾病状况和经济状况，以及老年患者对牙齿修复要求的复杂化、个体化等困难[14]。

微创牙科治疗（minimal intervention dentistry，MID）是一种全新的牙医学理念，其会有助于老年口腔医疗工作者应对上述挑战。其主要内容包括：注重早期检查、预防，疾病风险评估，促进牙体外部和内部组织再矿化，微创窝洞预备以及生物性修复材料的选择使用，外科干预只在必需进行和病情控制后才予以采用[15]。MID着眼于疾病的早发现、早诊断、早治疗，强调病症早期的微创（甚至分子水平）治疗以及发生不可逆性损伤时以患者为本的治疗方案[15]。老年MID为治疗老年口腔疾病提供了现实可行、合理有效的循证医学方法，是未来老年口腔医学的重要发展方向之一。

3.2口腔疾病预防和健康促进

老年人是龋病的高危人群，氟化物可应用于龋病的预防。对于主动口腔保健和被动长期护理的老年人来说，氟化物的局部涂抹及含漱可减少根面龋损的数量，联合氯己定含漱可降低患龋率[16]；咀嚼醋酸氯己定/木糖醇口香糖可降低体弱老年人的义齿性口炎和口角炎的发病率[17]。

口腔健康教育对老年患者的口腔保健观念、意识的培养是很重要的方式之一。老年人的口腔保健模式于早期确立，在主观上认为疾病严重并可以成功治疗的基础上才会主动寻求治疗，并且乐于接受他们认为能够提升自我形象和社交活动的治疗，而不只是为了增强生理功能[18]。主观需求性和客观需要性的差异普遍存在于老年患者中，这就需要评估老年口腔卫生保健模式的可用性、适当性和成效性，以解决尚未满足的口腔医疗服务需求[19]。

3.3完善口腔保健体系

口腔保健体系的完善、健全对老年人的口腔健康有良好的促进作用。口腔健康政策及相关计划应该作为国家和社区健康计划整体中不可缺少的一部分，针对老年人的健康，需加强策略分析，通过公共健康共享的途径预防口腔疾病，设定相应的公共口腔健康项目规划[20]。

口腔健康促进项目应致力于加强口腔健康意识的培养，促进口腔健康知识向行为实践的转化，对象不仅包括老年人，还涉及到非口腔专业的医护工作者、营养师、社会工作者和决策者等，强化口腔健康保健是保证全身健康和提高生活质量中非常重要的一部分[20]。针对人口结构的改变及口腔流行病学的转变等现状，应进一步探究提高和维持老年人口腔健康的方法，开阔未来口腔医疗服务的前景。

3.4积极老龄化

2002年世界卫生组织在“健康老龄化”的基础上提出了“积极老龄化”的新观点。“积极老龄化”的目的在于使所有年龄组的人们，包括那些体弱者和需要照料者，延长健康预期寿命和提高生活质量，鼓励老年人积极参与社会、经济、文化等各方面事务。“积极老龄化”政策已成为应对人口老龄化、保证社会经济协调发展的重要对策之一。口腔健康是“积极老龄化”的重要组成部分之一，老年人口腔健康对全身健康和生存质量有着显著的影响，促进老年人的口腔健康对于应对人口老龄化有重要意义。

4参考文献

[1]中国人口老龄化发展趋势预测研究报告[J].中国妇运, 2007（2）：15-18.

[2]United Nations Population Fund. Population ageing in China-facts and figures[R]. UNFPA, 2006.

[3]Shay K. Infectious complications of dental and periodontal diseases in the elderly population[J]. Clin Infect Dis, 2002, 34（9）：1215-1223.

[4]Scully C, Ettinger RL. The influence of systemic disea- ses on oral health care in older adults[J]. J Am Dent Assoc, 2007, 138（Suppl）：7S-14S.

[5]Gustafson G. Age determination on teeth[J]. J Am Dent Assoc, 1950, 41（1）：45-54.

[6]Murray PE, Stanley HR, Matthews JB, et al. Age-related odontometric changes of human teeth[J]. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, 2002, 93（4）：474-482.

[7]Goodis HE, Rossall JC, Kahn AJ. Endodontic status in older U.S. adults. Report of a survey[J]. J Am Dent Assoc, 2001, 132（11）：1525-1530.

[8]齐小秋.第三次全国口腔健康流行病学调查报告[M].北京：人民卫生出版社, 2008：92-111.

[9]Gregory J, Gibson B, Robinson PG. Variation and change in the meaning of oral health related quality of life：A‘grounded’systems approach[J]. Soc Sci Med, 2005, 60（8）：1859-1868.

[10]Ettinger RL. Oral health and the aging population[J]. J Am Dent Assoc, 2007, 138（Suppl）：5S-6S.

[11]Patil MS, Patil SB. Geriatric patient-psychological and emotional considerations during dental treatment[J]. Gerodontology, 2009, 26（1）：72-77.

[12]Greve KW, Curtis KL, Bianchini KJ. Response to van Alphen and Engelen regarding the diagnosis of personality disorder in the elderly[J]. Int J Geriatr Psychiatry, 2005, 20（2）：190.

[13]Flicker L, Lautenschlager NT, Almeida OP. Healthy mental ageing[J]. J Br Menopause Soc, 2006, 12（3）：92-96.

[14]Chalmers JM. Minimal intervention dentistry：Part 2. Strategies for addressing restorative challenges in older patients[J]. J Can Dent Assoc, 2006, 72（5）：435-440.

[15]Tyas MJ, Anusavice KJ, Frencken JE, et al. Minimal intervention dentistry—a review. FDI Commission Project 1-97[J]. Int Dent J, 2000, 50（1）：1-12.

[16]Wyatt CC, MacEntee MI. Caries management for institutionalized elders using fluoride and chlorhexidine mouthrinses[J]. Community Dent Oral Epidemiol, 2004, 32（5）：322-328.

[17]Simons D, Brailsford SR, Kidd EA, et al. The effect of medicated chewing gums on oral health in frail older people：A 1-year clinical trial[J]. J Am Geriatr Soc, 2002, 50（8）：1348-1353.