护理健康教育的重要性模板(10篇)

时间:2023-08-20 14:46:57

导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇护理健康教育的重要性,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

护理健康教育的重要性

篇1

护理健康教育方法:护理健康教育是护理与教育的有机结合,应用教育学的基本方法是开展护理健康教育的有效途径。常用的护理健康教育方法扫纳为以下20种:讲授法、谈活法、演示法、读书指、指导法、参观法、实验法、实习作业法、技术操作法、咨询法、小组法、座谈法、劝服法、传单法、展鉴法、标语法、墙报法、美术摄影法、广播录音法、幻灯投影法、影视法。

护理健康教育的科研方向:①对教育需求的研究。②对教育内容的研究。③对教育形式的研究。④对教育方法的研究。⑤对护士作用的研究。护士在医院健康教育中应扮演什么角色,具有哪些权力,承担什么责任,与医生应有哪些分工和协作,如何提高护士教育能力。⑥对教育效果的研究。在医院健康教育的管理上应建立哪些评价指标,怎样实现健康教育与护理工作一体化的管理模式。⑦对教育体制的研究。

护理健康教育:实际情况分析

如何告诉病人“坏消息”?对“坏消息”的传递,要遵循因人而异、渐进原则――变压力为动力,同时,要鼓励病人消除恐惧,面对现实――实现精神解脱。

聊天也是一种治疗和护理手段吗?是的。护士在可能的情况下,通过聊天可以获得病人的许多信息和资料,也可以通过聊天给病人一些治疗和护理的建议。也就是说,在聊天可以获得病人的许多信息和资料,也可以通过聊天给病人一些治疗和护理的建议。也就是说,在聊天过程中,医护人员已经把治疗和护理的建议和方法传递给了病人,从而获得应有的治疗和护理效果。

怎样解释药物的疗效和不良反应?对这些问题的解释技巧是一个护知识和艺术的综合表现。而这些知识和艺术都是建立在客观事实的基础之上,关键看你去怎样解释这些客观事实。

教育对象不配合教育怎么办?教育者和受教育者都准备充分,是教育过程顺利进行的前提,而这种准备都需要护士来操心。即使护士都准备好了,教育过程也不见得一帆风顺。这时请注意:尊重受教育者的权利。

为什么要重视与病人家属的交流?病人家属及其他陪护人可能是护士最好的帮手。因此,护士要特别注重与他们的交流,而这种交流应贯穿病人就医的始终,包括病人痊愈离开医院后。

怎样理解操作与教育统一性?在与病人接触特别是进行护理操作时,向病人进行必要的讲解会使其感到放心并得到安慰。因此,与病人任何接触的时间都是进行健康教育的机会。

病人及家属提问你不知道的问题怎么办?对不懂的东西,首先应尽量弄懂,或负责任地告诉病人应该向谁了解情况。事后还要问病人及家属:“清楚了吗?”这样,病人及家属永远不会对你有意见。

在教育过程中怎样与医生或其他人合作?护士应该对病人、家属以及医嘱、特殊检查、用药等等情况有更多的了解,并注意教育内容要尽量与医生及其他医务人员的目标一致,否则容易造成教育内容或口经不一致,把好事办得不好。

护理健康教育:理论学习的重要性

篇2

     糖尿病是由不同原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病[1]。糖尿病是终身慢性疾病,随着病程的进展可引发多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官严重的并发症。现在人们生活水平的提高使得糖尿病的患病率不断升高,已成为一个日益严重的公共健康问题,除药物治疗及饮食控制外,对糖尿病患者进行早期正确的健康教育及心理护理意义重大。

1 临床资料

收集我院2009年~2010年门诊及住院的65例糖尿病患者,男32例,女33例,年龄28~76岁,平均52岁,男女发病率差异无统计学意义(P>0.05)。合并高血压25例,冠心病20例,糖尿病视网膜病变12例,周围神经病变8例,足部感染6例。患者均进行合理的药物治疗及饮食控制。

2 护理措施

2.1  健康教育:国际糖尿病联盟(IDF)提出了糖尿病现代治疗的5个要点,分别为:饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育,其中健康教育对治疗的成败能够产生重要的影响。本研究中对患者和家属耐心宣教,对糖尿病是一种终身疾病要有深刻的认识,及时告诉患者和家属糖尿病的基础知识和治疗控制要点,明确告诉患者治疗需要坚持不懈。指导患者学会自我测定尿糖,合理进行饮食指导,适当进行体育锻炼,合理有效使用降糖药,坚持随访,按需要调整治疗方案,糖尿病患者生活应规律,使患者能够有比较好的生活习惯,并能够自觉地参与糖尿病的防治[2]。

2.2  心理护理:自20世纪90年代以来,传统医学模式被生物—心理—社会医学模式取代,医疗护理工作从以疾病为中心向以患者为中心转变。糖尿病是终身慢性疾病,所以对患者的心理护理尤为重要。总结本研究中65例糖尿病患者产生的心理现象及应对方法:①消极心理:Ⅰ型糖尿病患者由于多是由于多是青少年,正处于求学、创业、恋爱时期,容易产生愤怒、悲观和失望的心理,对生活失去信心,医务工作者应和患者建立良好的护患关系,告诉患者及时发泄愤怒的情绪,对糖尿病的治疗前景进行展望,并请成功范例进行现场示范,消除患者的负性情绪,使患者树立战胜疾病的信心;②紧张心理:有些患者因为缺乏糖尿病的相关知识,所以常常会有焦虑、精神高度紧张和恐惧的心理,而紧张的心理可导致血糖进一步升高[2]。所以需要向患者耐心介绍糖尿病的防治知识,对患者和家属提出的问题也要一一进行解答,使患者明白紧张、焦虑对病情是有害的,心态放平和才有利病情好转;③淡化心理:由于患者对糖尿病知识的了解相当局限,对疾病抱着无所谓的态度,饮食方面也不加注意,有侥幸心理。对此类患者应及时加强思想教育,告知控制饮食的重要性,消除患者的淡化心理。指导患者正解、合理、科学用药,耐心讲解错误用药所造成的危害,真正解决患者的思想问题[3];④厌世、拒绝治疗的心理:此类患者患病时间长,并发症多且重,治疗效果不佳,容易自暴自弃,对医护人员不信任,不配合治疗,对这类患者要耐心,合理提供治疗信息,对病情变化、检查结果主动做科学的、保护性的解释,帮助患者重新树立治疗的信心,促使患者克服厌世的心理现象,从而积极地与疾病抗争。

3 结果

通过对65例患者进行合理的药物治疗及饮食控制,并配合健康教育及心理护理,其中48例糖尿病控制指标达到理想水平(占73.8%),14例控制指标达到中等及良好(占21.5%),3例糖尿病控制水平较差(占0.05%)。

4 小结

随着社会的发展、人们生活方式的改变,糖尿病患者数逐年增加,已成为严重影响人类健康的世界性公共卫生问题。糖尿病是一种慢性终身疾病,所以对糖尿病患者长期的健康教育和心理护理尤为重要,配合饮食、药物治疗,可以使患者提高生活质量,减轻社会和家庭的负担。护理工作者要具有责任心、事业心,不断更新知识结构,提高自身素质,以帮助糖尿病患者更好的生活。

5 参考文献

[1] 陆再英,钟南山.内科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008:770.

篇3

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0360-01

1 老年病人的心理护理

心理护理是护士通过美好的语言和亲切的交谈指导患者正确的对待疾病,了解病情,减轻痛苦。进入老年期的病人,由于年龄逐渐增大,机体组织器官功能衰退,多脏器功能受损并存,一病多症或一症多病。由于老年病人多是慢性病患者,长期饱受疾病的困扰迁延不愈,给患者和家庭都造成了很大的负担。除了机体发生生理或病理性改变外,心理状态也发生了很大的改变,心理活动比较复杂。他们对病情的估计多为悲观,对疾病缺乏了解,对疾病康复缺乏信心,心理发生了改变,这时就会产生孤独、寂寞、情绪低落、自卑、失眠、焦虑、害怕、敏感多疑、易怒、自尊心受挫,这时我们加以适当的疏导,可以提高治疗效果以及康复的时间。因此在临床的护理工作中,护理人员应该主动接近患者并与其交谈,从而了解他们的心理状态,改变他们对疾病不正确的看法,了解他们所担心的问题,让他们了解疾病的发生、发展以及临床表现和治疗经过以及预后如何,使他们对自身所患疾病有一个全面客观的了解,从而打消他们的顾虑,针对不同病人的具体情况制定不同的护理方案。

一些老年人在从工作岗位退下来以后,社会环境改变了,减少了同外界交往的机会,在以前的工作中有一定的职务和丰富的工作经验,现在突然闲下来,会有失落感,无价值感,而子女又忙于工作,有的老人又丧偶甚至独自居住,难免产生孤独寂寞,这时更需要从生活上以及心理上去关怀他们。护理人员应将老人当长辈、当亲人、当朋友、拉近和他们的距离,关心和尊重他们,用言行感化老人,维护他们的自尊心,同时组织开展一些有益于身心健康的集体活动,转移他们的注意力,消除孤独寂寞的心理。根据不同老人的不同心理特点,耐心细致的疏导和满足其合理要求,使他们感到我们是真正的关心他们。可以提高治疗效果及康复时间。在工作中要耐心细致,有高度的责任感和同情心,通过他们的亲属和朋友了解他们的性格以及发病原因,了解病人的心理变化,收集相关资料,然后对采集的资料加以分析和研究,制定完整系统的护理方案。对待病人要和蔼可亲一视同仁,耐心解释患者提出的各种疑问,使他们感到被重视和足够的尊重,鼓励患者积极配合医生的治疗,指导患者正确服药以及在治疗过程中的注意事项。严密观察病情变化,为病人创造安静舒适的住院环境,在病情允许的情况下适当做一些体育锻炼,减轻病人的心理负担,心理得到安慰,才能有利于疾病的恢复和身心健康,因此心理护理对疾病的治疗和康复以及提高生活质量有着至关重要的作用。

2 对老年病人实施健康教育的重要性

篇4

类风湿关节炎( rheumatoid arthritis, RA )是主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症性的全身性自身免疫疾病,病因复杂,可以出现多关节损害好多脏器受累病变。药物治疗、心里护理和健康教育对RA的患者非常重要。传统的观念认为RA是不治之症,是不死的癌症。因此多数患者存在严重的焦虑和抑郁情绪。现代医学研究发现联合药物正规治疗RA效果良好,多数患者的病情是可以控制的。为了提高患者的生活质量,帮助他们正确认识疾病,临床上在药物治疗的基础上,配合多种形式的健康教育和心理护理收到了良好的效果。因此药物治疗、心里护理和健康教育对RA患者的作用极其重要。

1 药物治疗

RA患者药物治疗包括早期缓解疾病的非甾体抗炎镇痛药(NSAID)、改善病情的抗风湿药物(DMARD)、生物制剂和选择性低剂量糖皮质激素以及许多中药。据不完全统计我国至少有1000万RA患者,以上药物治疗对多数RA患者有确切效果,大多数RA患者经早期药物治疗病情可以得到缓解,不会出现关节破坏及器官损害。但是也有部分RA患者对常规DMARD药物(如甲氨碟磷、来氟米特、羟氯喹、中药雷公藤、白勺等)治疗反应差,病情顽固,反复迁延,后期骨质疏松、关节破坏导致残疾多为不可逆改变,极难恢复。此类患者使用小剂量激素或生物制剂可以获得疗效。目前,临床日益重视RA疾病的骨破坏与炎症分离现象,人们一直在寻找有助于骨重建因子的药物来解决RA患者骨密度(BMD)下降问题。观察发现,云克具有调节人体自身免疫功能的作用[1]。应用云克(鍀-99-亚甲基二膦酸盐注射液:99Tc-MDP)治疗可以起到止痛、消炎、免疫抑制作用,可以缓解临床症状。云克还具备延缓骨质破坏、抑制骨吸收、增强成骨细胞活性、促进新骨形成的作用,对RA患者的骨侵蚀具有修复作用。其促进骨生成、提高成骨细胞活性、增加骨密度作用确切[1],从而发挥治疗自身免疫性疾病引起的骨质疏松作用 [1] 。该药物治疗RA的优势越来越被临床看好。

近年国内外许多研究提示他汀类药物对RA疗效较好。研究发现他汀类药物的作用具有多效性:调节血脂和免疫功能,具有治疗RA的作用[2],同时可修复骨的显微结构,使骨强度得以加强,具有增加骨密度作用[3]。尤其是对于长期病情反复导致的骨质疏松关节破坏、股骨头坏死也有较好的治疗作用[3]。他汀类药物应用还发挥着抑制炎症介质的释放和血小板的聚集、改善血管内皮功能、抗炎和免疫调节作用等[2]。对于长期使用激素导致的骨质疏松关节破坏、股骨头坏死也有治疗作用[3]。研究发现辛伐他汀对RA患者外周血和滑液中炎症因子的分泌和释放有抑制作用,能够降低RA 的活动度。

2 心里护理:

心里护理对提高RA患者的遵医行为,缩短疾病被诱导缓解的时间,减少或消除并发症的发生有重要作用。临床观察发现,多数RA患者存在显著的焦虑和抑郁情绪 , RA病人抑郁症状的检出率为66.2%,焦虑症状检出率为70%。这种焦虑和抑郁病情活动,也许是因疾病过程中的慢性关节变形等因素引起 ,也许是这些患者本身所具有的人格特质 ,其因果关系有待进一步探讨。随着RA病情的进展,部分患者出现关节畸形,劳动力丧失,从而影响患者生理、心理及社会各方面。由于RA不能根治,一旦停药或受到外界刺激容易复发,许多患者对生活失去信心。应告诉患者RA的关节侵蚀破坏多数发生在发病的1-2年内。在发病初期如果得不到正规治疗,会很快导致关节畸形和破坏,功能受损,加大治疗难度,降低生活质量,患者在病痛和自身机能变化当中体验到一些灾难性的心理压力 ,这种灾难性的想法会增加疼痛、抑郁、残疾的感觉。另外 ,关节炎患者得到正性支持可能会降低抑郁情绪 ,负性支持可能会加重抑郁。告知患者应接受早期正规治疗,定期医院复诊,应加强用药指导。研究发现,疼痛越严重,患者的抑郁症状越严重。这提示我们应注意评估患者的疼痛,并把减轻病痛作为评价护理效果的目标,以减轻患者的心理抑郁症状。如用行为治疗控制病人疼痛、放松训练控制疼痛以及必要时用抗抑郁药和抗焦虑药。临床医务工作者在处理病人生理症状的同时 ,应关注病人的心理状况 ,了解和掌握一般的心理治疗方法。这样可以加强药物疗效 ,提高病人生活质量。

3 健康教育:

健康教育在类风湿性关节炎中的作用很重要[4]。为了提高患者的生活质量,帮助他们正确认识疾病,在给药物治疗的基础上,配合多种形式的健康教育,会收到良好的效果。要帮助患者正确认识疾病, 保持乐观向上的心态, 消除恐惧、悲观等不良情绪。通过加强对RA的健康教育,增加患者认识疾病的知识,树立正确的健康信念和自我保护意识。RA患者的治疗以口服药为主,需要长期用药,个别患者药物不良反应明显,应加强用药指导。不能擅自停药,服药期间注意检测药物副作用。生活宜忌潮湿、寒冷,过度疲劳、精神刺激、生活不规律都可致症状加重。RA的患者应注意保暖,防止寒冷的刺激。起居有规律,急性期注意休息。多吃鱼油、含高维生素的蔬菜、水果和高蛋白、易消化的食物,不宜摄入高脂、高糖、辛辣刺激性强的饮食。饮食治疗改善患者关节炎症状的可能原因是多方面的,疗效可能是多种因素综合作用的结果。化瘀止痛、行气活血的许多中药对RA有独特的辅助治疗效果。RA的患者都有不同程度的骨质疏松,关节骨质较为脆弱,要注意防止关节损伤,有意识的保护好关节。定期复诊目的是观察病情变化,及时调整治疗方案,监测药物的不良反应。不要盲目轻信虚假广告,避免滥用药延误病情。临床观察发现健康教育前后患者对疾病的认识和遵从行为差异有显著性。健康教育后增加了患者认识疾病的知识,树立了正确的健康信念和自我保护意识,遵医行为明显增强,能够运用科学的锻炼方法,减少或消除了抑郁和焦虑以及并发症的发生,提高了患者对不良情绪的调节能力,疾病的症状得到明显的改善[4]。因此关注涉及到心理健康及疾病的康复治疗方面的问题,对提高RA患者的整体生活质量意义深远。

参考文献:

[1]张萌萌,等.云克(鍀-99-亚甲基二膦酸盐)对骨质疏松骨吸收、骨生成的影响[J].中国实用诊断学,2002.9(4):255-256.

篇5

1资料与方法

1.1一般资料本次共选择57例结核病患者作研究对象,均为我中心结核病防治所2011年1月至2013年1月收治。患者中男性31例,女性26例;患者年龄25-75岁,平均年龄(42.5±5.8)岁;患者中大专及以上文化11例,高中及中专29例,初中及小学以下文化17例。采用数字表报取法随机分组,就常规护理(对照组,n=28)与护理程序中应用健康教育(观察组,n=29)效果进行比较,两组患者在性别、年龄、文化程度、病情等方面比较,结果无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组患者给予常规护理模式,观察组患者在护理程序中应用健康教育模式,重点加强对患者健康知识的讲解,具体方法如下:

患者来院治疗时,与患者进行初步沟通,了解患者对结核病健康知识的掌握情况,及患者的文化程度,给予一对一病情等方面的讲解,介绍病情发生、发展及传染性,告知患者早期、规律用药对疾病痊愈的作用;配合印刷宣传单、小册子、光盘及院内宣传海报,讲解结核病菌的危害性及防治方法,指导患者养成良好的卫生习惯。配合讲座、患者间沟通等形式,向患者进行健康知识宣讲,提高患者的顺从性及对社会、家庭的责任心,克制自己的不良行为习惯,争取痰菌早日转阴,减少社会传播性。

与患者保持积极有效的沟通,了解患者的心理情绪状态,积极给予心理疏导,使患者正确认识疾病,消除心理障碍,稳定情绪,增加治疗的信心,促使患者能够主动配合医生及护士的治疗、护理工作。

用药指导。向患者讲解早期、规律用药对治疗的重要性,且由于治疗疗程长、不良反应多,用药指导非常重要,要向患者讲解药物治疗的作用、用药时间、使用方法及注意事项,对可能出现的不良反应要给予及时告知,叮嘱患者服药进发生不良反应应及时告知护理或医师,以给予适当调整,不要擅自停药或改药。

对伴咳嗽并咯血患者要给予及时抢救治疗,叮嘱患者不可用力咳嗽,咯血时应保持情绪稳定,不可惊慌失措,以免加重咯血。嘱患者平卧位头偏向一侧,将血轻轻咯出,不可憋气,勿吞下,不宜坐起,防止窒息。咯血时发生窒息的,若无急救设备应使患者处于头低脚高俯卧位,头稍后仰,轻叩背以便将血咯出。痰、血吐入容器内,给予来苏浸泡3-12h,或吐于纸上置于可耐高温容器内,点火焚烧处理。这种方法也可用于患者家庭护理时痰的处理。

对具有传染性的结核患者应给予呼吸道隔离。出入公共场所须戴口罩,待痰转阴后可在家里接受治疗。

给予讲解营养知识,给予饮食健康指导,应保证每日摄入足够的蛋白质、热量及维生素,单独使用餐具,餐具应煮沸消毒;忌烟酒等不良生活习惯,防止加重患者肝肾负担而影响治疗。非活动期可进行适当户外活动,保持室内清洁、安静,空气流通,阳光充足。

与患者家属保持积极有效的沟通,向患者家属讲解疾病相关知识,预防方法,向患者家属讲解规律用药的重要性,使家属协助患者积极配合护理。

出院指导。患者出院时向患者讲解出院后的自我护理要点,做好消毒隔离措施,有痰者要将痰吐在纸上集中焚烧,使用固定餐具并给予消毒,有条件的患者可独居一室,无条件患者可采用与家人分头睡,不可对他人咳嗽或打喷嚏,房间内保持通风,衣物经常给予日晒,定期到院复查。

1.3疗效判定标准采用调查问卷法及观察法,对两组患者护理后的健康知识知晓率及遵医依从率进行对比。结核病知识指标包括病因、传播途径、常见症状、治疗方法、常见的副作用、消毒隔离方法等,采用百分制,知晓率=得分90分以上/例数×100%。

遵医依从率分别从定时完成检查、正确服药、心理状态、合理饮食、休息与运动、适度戒烟酒等行为进行对比。完成上述项目即为良好。

对比观察两组患者转归情况及复发率。

1.4统计学方法采用SPSS11.0统计分析软件进行处理,计量采用t检验,P

2结果

对照组患者健康知识知晓率为75.0%(21/28),观察组患者健康知识知晓率为931.%(27/29),两组患者健康知识知晓率对比,结果具有统计学差异(P

肺结核是一种严重危害人们健康的慢性传染性疾病,其治愈率在53.9%,如何有效提高结核病的治愈率,减少传染性是当前结核病防治的重点。研究指出,要彻底根治结核病,不仅需要医生正确诊断及合理用药,更需要结核病患者规律用药,按时完成完整的疗程,这就需要提高患者对治疗的依从性,在护理程度中采用加强患者健康教育的方式对提高患者健康知识知晓率,提高遵医依从性具有十分重要的作用。

篇6

护理工作者的重要职责之一是通过健康教育唤起患者的健康意识,使他们改变不良的生活习惯,建立有利于健康的行为,掌握自我保健的方法和技术,提高健康素质及生活质量。几年来,我院在临床护理中重视对患者的健康教育工作,将患者健康教育内容贯穿于整个临床护理活动之中,为患者提供必要的医学护理知识和健康指导,有目的、有计划的为患者解决更多的健康问题。因此,在临床护理中作好健康教育是非常重要。

1 健康教育在临床护理中的作用

1.1健康教育是提高全民健康水平的得力措施教育人们树立新的健康观,鼓励人们具有达到健康状态的愿望,并帮助其实现这一愿望。对我院患者在出院时进行调查,所有患者都认为健康教育非常必要。

1.2健康教育能疏导患者心理方向的问题帮助患者树立积极、健康的心态去战胜疾病,密切了护患关系。我院开展健康教育以来,增加了很多工作内容,但与患者交流、沟通多了,患者对护士的信任度有很大提高。满意度比过去提高。患者有疑问有心里话愿意对护士讲,而护士也能时刻以患者为中心,予以全面、周到地护理。

1.3健康教育是一种治疗手段许多疾病产生于不良行为和生活方式,如:吸烟、酣酒、高糖、高脂食、性混乱等,通过健康教育对某此偏离行为方式进行矫正,以提高患者和人群的自控能力,就会降低疾病的患病率和死亡率。

1.4健康教育可降低患者焦虑状态患者住都有陌生紧张心理,特别是需要手术的患者,护士应根据患者治疗的不同阶段进行教育,讲明各种检查、治疗、用药的目的,注意事项及配合方法,让患者做到心中有数,积极配合治疗和护理。健康教育是消除不良心理反应,解除患者及家属种种疑虑的最有效的手段和最理想的保健措施。

1.5健康教育是一项技资少、产出高、效益大的保健措施,美国医药协会调查显示,每花1美元于患者健康教育服务上,就会节省6美元的医疗费用医学教育|网搜集整理。

2 做好患者健康教育的要点

2.1内容必须具体患者健康教育是适合患者状况和生活需要的具体活动。为此应该把握患者的生活内容和习惯医学教育网|搜集整理,使健康教育成为适合患者个体需要的具体的教育活动内容,以引导患者对学习内容感兴趣,提高学习效果。

2.2有针对性健康教育的实施技巧,直接影响着患者对健康知识的掌握。在临床上,要根据患者的需要、文化程度,给予不同程度的宣教,帮助患者正确认识疾病,可能碰到或必须了解或掌握的知识,护士应针对不同个体、不同时期、不同的健康问题和心理状态,给予有效的宣教,在为患者解决问题上起指导作用。

2.3抓住关键、把握阶段性在宣教过程中把握好宣教的时机。如外科患者的健康教育有明显的阶段性,入院宣教、术前准备、术后指导、出院康复指导等,每一阶段都各自有不同的特点。

2.4合理掌握宣教的时间

2.4.1入院宣教中患者最关心的是床位、病窒环境、设施介绍,而危重患者入院最关心的是病情的严重程度、是否有危险、需要马上见到医生和护士,这些内容应及时介绍,至于规章制度等内容的介绍可能不是患者最急需知道的,即使介绍,效果也不好,可在患者安定后再进行,在工作时间内完成即可。

2.4.2宣教时间在非治疗和护理时间内,下午治疗后相对固定的时间与患者进行交谈,联络感情并收集资料,以便系统地对患者进行健康知识指导。

篇7

[中图分类号] R47[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2009)08(c)-101-02

近年来,随着护理工作范畴的扩大,健康教育工作已成为护理工作的重要内容。通过有计划、有目的的教育过程,使患者了解与疾病有关的健康知识,改变患者的不健康行为,主动配合治疗和护理[1]。由于护理人员知识结构的影响,健康教育工作效果有待提高。2006年10月对我院在职注册护士142人进行健康教育知识问卷调查,现报道如下:

1对象与方法

1.1调查对象

2006年10月在我院工作的在职注册护士142人,本科学历15人,大专30人,中专97人。其中年龄≥30岁34人,年龄

1.2方法

根据实际工作中最常见的问题,设计了一套健康教育知识认知调查问卷,主要内容包括对实施健康教育重要性的认识程度,健康教育8项内容等调查项目,于2006年10月进行问卷调查,发出142份,全部收回。

2 结果

2.1护理人员对健康教育重要性的认知程度

见表1。

表1 护理人员对健康教育重要性认识比较(n=142)

从表1可看出,年龄≥30岁的护士比年龄

2.2护理人员对实施健康教育内容掌握情况

不同年龄护理人员对住院环境,饮食相关知识,治疗护理知识,辅助检查知识,出院指导5项内容,掌握无差别,但对用药知识,心理护理知识,专病知识掌握有差异。见表2。

2.3讨论

2.3.1健康教育工作是护理工作的重要组成部分[2]。应将护士健康教育能力的培养放在首要地位,根据护理人员学历及年龄的差异,对护士实施分层次教育,并将健康教育技能培训作为护士继续教育培训的重要内容,鼓励护士参加护理专科、本科自学及函授考试,定期组织健康教育专题查房。

2.3.2各科室对学历低及低年资护理人员进行健康教育知识系统化和规范化培训,根据其不同病种,制订标准健康教育计划,使护理人员熟练掌握,并能灵活地运用于临床。对大专以上及高年资护理人员,通过专题讲课、查房和外出参观学习等各种形式学习护理程序、健康交流技巧,丰富护士健康教育的知识[3]。

2.3.3病区成立健康教育质量控制小组,责任护士通过日常护理工作评价每位护士宣教效果,护士长通过每日查房与患者交流,了解患者对疾病知识掌握程度及执行情况,询问患者对护士服务质量的评价,评估患者的满意度,以此来评价护士健康教育实施的效果[4]。

2.3.4护士在实施健康教育的过程中,与患者接触、交流、沟通,加深了对护士对不同患者、不同疾病的了解,自觉地把进行健康教育贯穿于日常工作中。因此,通过健康教育知识的传授,提高了患者的遵医行为和治疗依从性,改变不利于健康的行为习惯,提高了人们的医学保健知识水平。

[参考文献]

[1]常连芳,张晓慧.影响护理健康教育质量的因素及对策[J].中外健康文摘(新医学学刊),2008,5(6):1045.

[2]陈小燕.庄永秀.护理人员健康教育能力及技巧的培训[J].临床护理杂志,2006,5(4):58.

[3]吴丽琴.做好入院宣教提高健康教育质量[J].临床和实验医学杂志,2006,5(8):5421.

[4]王玉坤.对某二甲医院护士健康教育认知态度的调查分析[J].中国农村卫生事业管理,2007,27(9):717.

篇8

【关键词】

肺结核;糖尿病;护理健康教育;重要性

护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支,也是护理工作的重要组成部分,是由护士进行的、针对患者所开展的具有护理特色的健康教育活动。对患者来说,通过护理健康教育可减轻患者的心理负担,让患者对疾病有更加深入的了解,从而更好地配合治疗与护理,还能培养和提高患者出院后的自我管理能力。我科于2013年1月—2014年11月共有45例肺结核合并糖尿病患者住院,除给予相对应的治疗与护理外,还对患者进行个体化的护理健康教育,取得了良好的效果,现总结如下。

1临床资料

1.1一般资料

我科于2013年1月—2014年11月共收治肺结核合并糖尿病患者45例。其中1型糖尿病2例,2型糖尿病43例。其中入院后新发现糖尿病3例,余均为在患糖尿病的基础上感染肺结核。男38例,女7例,年龄16岁~82岁,平均年龄60岁。痰菌阳性者13例。45例患者中住院时间最长的为128d,最短的为11d。文化程度初中及以上者29例,小学及文盲16例。

1.2方法

均按抗结核联合治疗方案,并根据患者的病情给予相应的降血糖治疗,包括口服降糖药及注射胰岛素,其间严格按要求监测血糖,并根据血糖情况调整降糖药物的用法用量。护理健康教育的内容包括病区环境介绍、肺结核合并糖尿病相关知识讲解、消毒隔离、饮食、运动及用药知识指导,心理疏导及患者出院后自我检测血糖、注射胰岛素的方法等。方式有口头讲解、图文宣传、视听教材和示范训练。

1.3结果

45例肺结核合并糖尿病患者中41例在住院期间血糖保持稳定,能给予个体化的抗结核治疗,4例经过多次调整降糖方案后血糖维持也较好,均在强化治疗后转入门诊继续治疗。

2护理健康教育的重要性

2.1有利于增强患者对疾病的认识,提高治疗依从性

我科肺结核合并糖尿病患者多数是在糖尿病的基础上感染肺结核,对肺结核的知识掌握较少。我们从患者入院时就根据患者的文化程度、生活习惯给予针对性护理健康教育,通过通俗易懂的讲解及图文并茂的图解让患者及家属认识并掌握所患疾病的相关知识,满足患者的求知欲,对于治疗与护理措施能理解、接受并能认真地予以配合。肺结核与糖尿病是目前临床较为难治疗的常见病,疾病的治疗效果不完全取决于医生的医疗水平及药物效果,更依赖于患者的密切配合[1],患者良好的依从性是开展治疗与护理的前提和关键。

2.2有利于培养患者的自我管理能力

患者的自我管理行为包括:药物治疗、饮食控制、运动疗法、消毒隔离、自我监测、预防并发症、心理调节及定期复查。患者入院后护理人员随时随地都在接触患者,在进行各项治疗、护理及与患者沟通时都可以把自我管理相关的知识传授给患者,并让患者熟练应用。肺结核合并糖尿病抗结核治疗是长期性的,大部分的康复治疗还需要患者在院外进行,良好的自我管理行为可以使患者在院外的抗结核治疗更顺利地进行,还可减少因住院所产生的经济压力。

2.3可帮助患者克服不良心理压力的困扰

肺结核与糖尿病都是较为难治的慢性病,治疗时间长且疗效不显著,易使患者产生焦虑、沮丧等不良心理。国内外许多临床专家均认为,患者情绪的好坏与治疗效果有着密切的关系。实施护理健康教育可加强护患双方的了解,护士在做各种沟通、交流时可及时发现并帮助患者摆脱不良情绪的困扰,保持乐观的精神状态,增强战胜疾病的信心。据有关专家介绍,系统有效的健康教育能够缓解或消除疾病给患者带来的心理压力,提高机体免疫力,从而达到配合治疗、增强疗效、促进康复的目的[2]。

2.4帮助患者建立良好的饮食习惯

肺结核合并糖尿病患者的饮食护理是本病治疗中的一个重要环节,饮食的选择极为重要,既要保证营养的供给,还要控制好血糖。护士在为患者做护理健康教育时要说明饮食护理在本病治疗中的重要性,让患者认识到良好的饮食习惯可使血糖控制平稳,而肺结核合并糖尿病治愈的因素主要取决于血糖能否被控制,治疗上必须在控制血糖的基础上进行抗结核治疗[3]。要让患者掌握并遵守饮食护理的各项要求,做到定时、定量进餐,忌饮酒、暴饮暴食,将良好的饮食习惯保持到今后的治疗与生活中。

2.5护理健康教育可提高护理满意度

护理健康教育的顺利进行依赖于护士不断与患者的沟能与交流,在沟通与交流中产生信任,可建立良好的护患关系,而我们及时且全面地向患者及家属普及护理健康教育知识也可解除患者及家属的各种顾虑和疑问,创建和谐的护患关系,有助于护理满意度的提升。

3总结

肺结核合并糖尿病患者的护理健康教育是临床护理工作的一个非常重要的组成部分,不仅可减轻患者的心理压力,培养患者的自我护理能力,还能提高护理满意度,在肺结核合并糖尿病的治疗工作中发挥着重要的作用。

作者:卢玉芳 单位:阳泉煤业集团总医院

参考文献

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随着医疗临床路径[1]和外科快速康复理念[2]的引入,耳鼻喉科手术患者的平均住院时间不断缩短。基层医院的耳鼻喉科患者大部分文化程度较低,患者接受能力较差,影响健康教育的效果,因而耳鼻喉科手术患者的健康教育存在任务重、在院健康教育时间短的特点。无缝隙管理模式本质是找出医疗服务中存在的缝隙,该模式体现了以患者为中心,快速反应、讲究效率、个性化服务等精神,从而保证护理服务的连续性和完整性[3]。已经有研究将无缝隙管理模式应用于甲状腺癌患者[4]、血液透析患者[5]等,但是将无缝隙管理模式应用于耳鼻喉科手术患者的研究较少。本研究应用无缝隙管理模式的健康教育对耳鼻喉科手术患者进行评估和干预,取得了良好效果,结果报告如下。

1对象与方法

1.1对象选取2015年11月—2016年2月在江阴市人民医院耳鼻喉科住院并治疗的的耳鼻喉科手术患者作为研究对象。1.2方法1.2.1抽样方法采用方便抽样方法,按照入院时间,选取2015年11—12月收治的137例耳鼻喉科手术住院患者作为对照组,选取2016年1—2月收治的137例耳鼻喉科手术住院患者作为观察组。纳入标准:①耳鼻喉科计划性手术患者;②患者精神认知、正常,能正常交流;③年龄>18岁;④自愿参加本次研究。排除标准:①入院12h内完成的计划性手术如气道、食管异物手术等;②精神及认知障碍的患者;③伴有可能影响本研究的其他疾病;④患者中途退出手术。本研究已获得医院伦理委员会的批准,所有患者在入院时均签署知情同意书。1.2.2调查方法参考相关文献[6-7]〗,自行设计问卷,统一培训医护人员对2组患者进行问卷调查。问卷内容包括:①一般情况:如性别、年龄、文化程度、医保方式、麻醉方式等;②疾病及手术相关知识:并发症、药物治疗知识、手术治疗的重要性、术前检查知识、个人卫生准备知识、心理因素的重要性、术后康复知识、术后饮食知识、定期复检的重要性等知识;③患者的态度:如是否能够表达自我感受、对医护人员医嘱依从的意愿、寻求术后康复信息的意愿、接受术后康复锻炼的意愿等;④患者的健康行为:如术创口自我护理、寻求术后活动方式、按照医嘱定时服药、选择合适的营养品摄入、康复与功能锻炼、定期复检等;⑤焦虑自评量表(SelfratingAnxietyScale,SAS)[8]。1.2.3干预方法对照组患者采用常规健康教育,即病区护士、手术室护士、病员服务中心护士分别在患者住院期间、术前访视、出院后3d各自完成各部门的健康教育内容,其中病员服务中心通过电话回访形式完成健康教育,其内容包括:患者康复情况询问、疾病恢复期注意事项、复诊流程指导等。观察组患者在对照组常规健康教育基础上,实施无缝隙管理模式,建立由病区、手术室、病员服务中心组成的健康教育合作组,协作完成患者术前访视、住院期间、出院后3d健康教育的内容,健康教育形式同对照组。无缝隙管理模式的建立:①建立健康教育合作组:由病区护士长任组长兼协调员,骨干护理人员3名,手术室护士长任组长,骨干护理人员2名,病员服务中心主任任组长,骨干护理人员2名。②建立多部门合作流程:制定“健康教育记录表”,便于各部门护理人员在实施过程中的记录和交接。③培训和质控:对全体护理人员进行无缝隙管理模式理念、实施流程和细则的培训,建立二级质控体系,每天召开由组长、骨干成员共同参与的质控会议,保证质控和干预的连续性和准确性。无缝隙管理模式的实施:①患者入院时,由病区护理人员建立“健康教育记录表”,根据诊疗计划,逐项完成健康教育项目,对患者的个性化健康教育进行记录。②术前1d,手术室护理人员根据“健康教育表”内容,逐项完成对患者的术前访视,对患者的个性化内容及时记录,并与责任护士进行书面交接。③患者出院后,病员服务中心护理人员根据“健康教育记录表”的内容,逐项完成患者出院后3d的电话随访。整个过程充分体现病区护理人员,手术室护理人员,病员服务中心护理人员相互间的严密交接和及时反馈,共同完成患者的个性化健康教育。1.2.4评价方法与评价指标采用知识知晓率评价患者的疾病认知水平,知晓率(%)=正确回答的总题数/(每人调查知识题数×被调查总人数)×100%。采用态度持有率评价患者的态度,态度持有率(%)=患者正向态度的总题数/(每人调查态度题数×被调查总人数)×100%。采用行为形成率评价患者的健康行为,行为形成率(%)=具备正确的行为总题数/(每人调查的行为题目数×被调查总人数)×100%。SAS≥50分评价为有焦虑症状,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,≥70分为重度焦虑[9]。1.2.5统计分析采用Excel2007软件录入数据,应用SPSS200统计软件进行数据分析。描述性分析采用均数±标准差(x±s)表示,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<005为差异有统计学意义。

2结果

2.1基本情况274例手术患者,对照组患者男性77例(562%),女性60例(438%),年龄21~74岁,平均年龄为(4867±436)岁。初中及以下91例(664%),高中/中专22例(161%),大专及以上24例(175%);观察组患者男性68例(496%),女性69例(504%)。年龄20~78岁,平均年龄为(4774±491)岁。初中及以下86例(628%),高中/中专36例(263%),大专及以上15例(109%)。2组患者性别、年龄、文化程度、社会保险方式、麻醉方式等方面差异均无统计学意义(P>005),具有可比性,见表1。2.2干预后2组患者知识知晓率比较干预前,2组患者的知识知晓率差异无统计学意义(P>005)。实施无缝隙管理模式后,观察组患者并发症(701%)、药物治疗(715%)、手术治疗的重要性(781%)、术前检查(766%)、个人卫生准备(796%)、心理因素的重要性(701%)、术后康复(737%)、术后饮食(737%)、定期复检的重要性(839%)等知识知晓率均高于对照组及干预前(P<001),见表2。2.3干预后2组患者正向态度比较实施无缝隙管理模式后,观察组患者能够表达自我感受(920%)、对医护人员医嘱依从的意愿(971%)、寻求术后康复信息的意愿(978%)、接受术后康复锻炼的意愿(949%)等正向态度持有率均高于对照组,差异有统计学意义(P<005),见表3。24干预后2组患者健康行为比较实施无缝隙管理模式后,观察组患者手术创口自我护理(854%)、寻求术后活动方式(839%)、按照医嘱定时服药(898%)、选择合适的营养品摄入(869%)、康复与功能锻炼(839%)、定期复检(869%)等健康行为均高于对照组,差异有统计学意义(P<005),见表4。2.5干预后2组患者焦虑程度比较实施无缝隙管理模式后,观察组患者的无焦虑(299%)、轻度焦虑(438%)均高于对照组,中度焦虑(197%)、重度焦虑(66%)均低于对照组(P<005)(χ2=14085,P<001),见表5.

篇10

随着我国社会经济和科学技术的发展,人民文化生活水平的提高,追求健康的意识在不断增强。伴随着医学模式的转变,护理学的范畴也在拓宽,“以人为本”的整体护理意识也在不断的完善。疗养员的健康教育是疗养院开展整体护理的重要组成部分,已越来越受到护理人员的重视。疗养院护士通过有计划、有步骤的教育过程,使疗养员了解和增进健康知识。在开展整体护理的过程中,始终把为疗养员提供必要的医疗、护理知识,引导疗养员养成有益于健康的行为和生活方式以及预防疾病、提高自我保健能力,作为护士的重要职责,但在对疗养员进行健康教育时,往往因疗养员不理解、不按教育内容做,或因护理人员保健知识缺乏,教育力度不够而导致健康教育效果不理想,现将老年疗养员健康教育中的难点及对策总结如下。

1开展老年疗养员健康教育的难点

1.1护士对开展健康教育重要性认识不足部分护士观念陈旧,对健康教育的重要性理解不深,认为开展健康教育可有可无,甚至没有必要。尤其是近几年来,部分护理人员的价值观念的改变,对护理事业不安心,要求转业、改行的年轻护士有所增加。

1.2护理人员对健康教育相关知识有不同程度的缺乏 知识面窄,求学精神不足,安于现状,有些护士对健康教育的要领理解不深,认为健康教育即是卫生宣教,事实上,卫生宣教只是从主观愿望上增强人们的卫生意识,而健康教育还应包括指导、示范、协助等。

1.3疗养院对外开放增加床位后带来护理工作量的增长在疗养院的医疗指标中,收治军地疗养员疗养人数的多少以及对外有偿服务量是反映疗养院工作质量和工作效率的综合指标之一。疗养院改革取得的成效突出表现在以军地疗养员和对外有偿服务为主的医疗效率指标的变化和医疗工作量的增长。在医疗工作量增长的同时,也带来了护理工作量增长,护理人力资源相对不足。

1.4涉及病种多、教育范畴广老年疗养员多为慢性病,涉及的病种较多,且常集多种疾病于一身,而疗养院的分科又是按级别区分,并非按病种。因此,在为他们进行健康指导时,往往涉及多系统、多学科的专业知识,增加了健康教育的难度,也对护理人员提出了更高的要求。

1.5疗养员对健康教育的态度和接受能力不同来我院疗养的疗养员多为军内离、退休老干部,存在着年龄、职业、文化程度和理解能力甚至地方方言等多方面的差异,接受健康教育的意愿和接受教育的能力不尽相同,给健康教育带来了一定的困难。

1.6疗养时间短暂,外游次数多来我院疗养的老干部来自全国各地,疗养时间多为半个月至一个月,疗养周期短,且院里经常组织每批老干部外游,更加减少了留住科里的时间,给健康教育实施的效果评价带来了困难。

1.7健康教育形式单一在以往的疗养护理工作中,采取的是普遍教育,多限于听讲课或看录像、出板报的形式,教育内容陈式化,缺少形式多样、生动活泼的教育手段,未能针对每个人作出正确的教育需求评估,教育对象缺乏接受健康教育的主动性、积极性、实效性。

2对策

2.1转变观念,强化培训观念的转变是开展健康教育的关键。可采取有系统分层次地进行现代化护理理论知识的培训,“走出去,请进来”、短期培训、运用定期考核等多种形式与方法,促使护士的思想观念和知识结构尽快适应健康教育工作的需要。

2.2加强学习,提高护士整体素质通过组织多系统、多学科的专业学习和业余自学的方式不断更新知识,提高护士的健康教育水平,加深对整体护理内涵的理解和认识[1]。

2.3应用整体护理观指导健康教育教育程序应由五个步骤组成,即评估、诊断、计划、实施、评价,针对疗养员的学习需要来制订计划实施宣教。最后以疗养员的行为和态度的改变来评价教育效果。健康教育的全部内容都将在健康教育程序中得到贯彻。责任护士根据疗养员入院资料评估,找出疗养员存在的健康问题,有的放矢地针对疗养员个体进行健康知识的宣教和指导。护理部不定期下科室对开展健康教育情况进行调查,护士长每周抽查一个疗养员健康教育内容是否达到需求,及时总结讲评,以督促护士做好每个疗养员的健康教育工作,从而使健康教育贯穿于护理质量控制中。

2.4采取灵活多样的教育形式口头教育与书面教育相结合。口头教育是最直接最简单的方法,进行口头教育时,护士要掌握好交谈的技巧,语言要通俗易懂、形象生动,鼓励疗养员主动提问。同时编制一套包括各系统疾病的健康教育手册和疗养员健康教育指南,手册内容应系统全面,阐述常见病、多发病的发生、发展、护理、预防等基础知识,把深奥的医学、护理理论通俗化,配以插图、漫画等,便于疗养员随时了解和学习。

集体教育与个别指导相结合。通过问卷调查,选择疗养员普遍关注的问题作为集体教育的内容,指派专人备课,在集体上课的宣教过程中可配合幻灯、录像等。对个别疗养员关心的特殊健康问题采用个别指导的方法进行教育。

护士教育与疗养员相互教育相结合。疗养员中不乏全国各地的医学专家、教授,或对某种慢性疾病有丰富经验的患者,在疾病治疗及预防方面积累了丰富经验,同时也了解治疗疾病新疗法、新进展,是难得的健康教育人才,组织他们在疗养员中开展健康教育可取到事半功倍的效果,对医护人员自身理论知识的更新也有极大的促进作用[2]。

2.5调动疗养员的积极性,确保健康教育的有效性整体护理模式下新型的护患关系,要求护士与患者应是指导、参与、合作的关系,所以在制定健康教育计划时,应让疗养员主动参与,积极进行自我护理。

2.6边实施边评价,不断完善教育计划针对疗养员疗养时间短的特点,健康教育计划采用边实施边评价的方法,在实践中不断发现问题,不断改进计划。

总之,在实施健康教育中要不断加强自身学习,强化护理人员对疗养员健康教育的意识,采取灵活多变、因人而异的教育方法,在实践中不断发现问题、解决问题,才能保证健康教育的效果不断提高。

参考文献