中医教学论文例1

遍览我国传统中医教育不难看出，中医学不是寻常人所能从事的职业，没有足够的悟性，达不到精深的水平，便不能委以救死扶伤的重任。第二，对名利物欲不可贪求，殚精竭虑研究医术，对身患疾病的大众均应一视同仁，达到淡泊的境界。第三，身怀一颗仁爱之心。《黄帝内经》云“圣念慈悯，欲济群生。”南朝阳泉也曾说过“夫医者，非仁爱之士不可托也。”这也是中医执业者所必须具备的优良品德。第四，勤勉不倦的毅力，孔子曰“人而无恒，不可以作巫医。”身为中医人，理应有着持之以恒的毅力和对中医学的热情及严谨的工作态度。第五，对于中医习医者要求心思灵变，不仅要遵循法度，更要富有创造力，不拘泥于古。“医之为术，全赖心思转变，刻舟求剑，终无一验也。”注重加强思维能力的培养，临症时做到胆大心细，心圆志方。第六，具备丰富的文化修养，全面的临床知识。《黄帝内经》最早提出为医者应“上知天文，下知地理，中知人事。”完整的学习中医知识理论，切忌追求片面，做到“勤求古训，博采众方”。

2医学堂立志有恒、以德统医的中医德育观

中医教学论文例2

1.1一般资料

本研究选取本校2014级中医八年制专业的138名学生作为PBL教学研究对象，授课教材使用中医药出版社《生物化学》第7版唐炳华主编教材，

1.2教学方法

目前我校针对中医专业特点，将中医专业生物化学授课内容整体优化后划分为三大版块，即物质化学、物质代谢和肝胆生化与疾病。物质代谢版块包括生物氧化、糖代谢、脂类代谢、氨基酸代谢四个部分。肝胆生化与疾病是第三版块。在有限的学时内，全程展开PBL教学有一定的困难。因此，我们结合中医专业特点，精选适合PBL教学的物质代谢版块和肝胆生化与疾病版块内容，选择合适的临床病例，在课堂中以微视频形式播放并讲解相关的具体临床病例情况并提供患者资料，要求学生针对此患者基本情况，利用网络查阅相关资料，分组讨论疾病的可能发病机制、目前中、西医临床治疗方案，并比较不同临床治疗方案之间的优劣，以促进学生从分析解决临床问题的角度理解生物化学物质代谢和肝胆生化版块授课内容，激发学生学习积极性，提高教学效果。例如：采用微课小视频在课堂展示以物质代谢紊乱引起的疾病如脂肪肝、多并发症糖尿病、动脉粥样硬化、胆结石和黄疸等疾病相关的临床病例，要求学生针对上述疾病从生物化学知识角度讨论疾病发生的机制及目前中、西医临床治疗方案，促进中医八年制学生从物质代谢角度理解并讨论疾病发生的具体机制以及中西医治疗差异，培养他们分析、解决临床问题的能力。

2评价和分析

PBL教学效果学生以小组为单位在固定的时间内对课堂中提到的问题，每组出一名学生代表回答问题。学生通过多种途径如电子版教材、网络精品课程视频、网络微课、慕课教学平台、手机移动百度搜索等搜集资料，进行分组讨论并在课堂中抢答积极讨论。鉴于课时的关系，有些复杂问题留给学生放在课后讨论。授课老师针对学生在讨论过程中出现的带有共性的问题进行讲解，并结合授课内容强调重点、难点。在整个过程中，教师应把控课堂讨论气氛，引导学生积极思考。在学生回答问题方面，结合目前我校实施的形成性评价考核进行评价。学生的形成性评价考核成分由期末考试成绩(70%)、平时成绩(20%)和实验成绩(10%)三部分构成。平时成绩占20分(由课堂讨论回答问题情况构成)。在PBL教学模式中，每组学生在回答问题方面的表现是平时成绩的组成部分。对于回答问题较好的每组同学给予更高的平时成绩。同时，教师对学生回答问题情况(问题回答的正确性，问题回答的深度和广度)进行点评，引导学生反思在解决和分析问题的过程中存在的不足。通过反思做出总结，巩固自己学到的知识。同时，也可让学生在课后整理自己以及本组在讨论过程中出现的问题、错误。教师根据学生在讨论中的表现做出客观的评定。当然，在PBL教学过程中，教师也可根据学生的反馈发现自己的不足，从而进一步拓宽自己的知识面，作出及时而有效的调整，使教和学双方面同时得到提高。采用PBL教学方法实施教学后，笔者对参加PBL教学的中医班学生发放问卷调查进行效果评价。调查内容包括临床问题分析能力、自主学习能力，对生物化学授课内容的理解能力，对本课程的学习兴趣、师生互动、课堂气氛、学习的积极性和主动性、学习思路开拓、知识的记忆能力等方面。此问卷主要评测中医八年制学生对生物化学课程物质代谢相关知识的掌握及对PBL教学方法在中医八年制生物化学课堂教学中实施的合适度等，共发放调查问卷138份，回收138份，应答率100%。调查的具体结果见表1。从以上问卷调查结果看出，在中医八年制生物化学教学中实施PBL教学法，82.60%学生认为提高了他们对生物化学课程的学习兴趣，85.50%学生认为PBL教学增强了他们对生物化学授课内容的理解，80.43%学生认为PBL教学提高了他们对生物化学授课内容的记忆能力。此外，调查结果还显示PBL教学活跃了中医班生物化学课堂气氛，在结合临床疾病发病机制和治疗方案基础上提高了中医八年制学生分析和解决临床问题能力。PBL教学开拓了学生思维，使学生在分析主观题时思路更广阔，能够引用其他学科知识，体现出较强的综合能力，尤其是在培养中医学生临床思维能力、综合分析能力和探索创新精神方面。

3讨论

PBL教学法的特色是以问题为基础，以学生为中心，以具体病例为切入点提出问题，以讨论这些问题为手段来激发和启迪学生的思维，培养学生临床思维能力[3-4]。在中医八年制生物化学PBL教学模式中，教师在课堂中采用微视频展示相关病例情况，介绍患者的具体情况并提出问题，学生围绕教师提出的问题，利用当今发达的网络资源进行深入思考并展开讨论。针对学生回答问题的积极程度和准确度，以给予平时成绩的形式对学生回答问题的表现情况进行形成性评价。通过结合PBL教学方式，在中医八年制班级中以讨论形式讲授物质代谢与疾病相关内容，充分调动学生积极性，在中医班形成了轻松愉悦的生物化学学习氛围。调查报告结果还显示，PBL教学促进中医专业学生对物质代谢中复杂代谢途径知识的理解和掌握，提高了学生临床思维和综合分析能力，有利于培养适应新时代的创新性的卓越中医人才。例如：教师通过以临床真实病例为出发点引导中医八年制学生对“不同类型糖尿病发病机制和中医临床治疗策略”和“肝性脑病的发病机制和中医临床治疗策略”等问题进行思考和分析，从分析临床问题角度充分挖掘中医八年制学生临床思维潜能。尽管PBL教学提高了中医八年制学生临床思维和生物化学教学效果，但是在顺利开展需要解决以下问题。首先，教师应结合理论知识精选临床病例，学生应对物质代谢授课内容十分熟练，并配合老师积极查阅相关资料熟悉临床疾病发病机制和临床治疗方案，才具备解决和分析临床问题能力。其次，在中医八年制班级生物化学中实施PBL教学，要求教师掌握丰富的中医中药理论知识和临床经验，具备一定的中医中药知识背景，凭临床和教学经验来分析教学内容，密切联系临床病例。再次，教师还应掌握医学最新发展动态，密切关注临床疾病发病动态和各种临床治疗方案，将生物化学代谢知识领域的最新研究成果与中医临床疾病防治紧密结合，才能对学生给予正确引导，保证教学活动顺利进行。

作者:陶怀 张波 周赛男 宋岚 胡梅 单位:湖南中医药大学医学院生物化学与分子生物学教研室

参考文献

[1]宋岚，胡梅，张波，等.在中医学临床拔尖班生物化学教学中培养学生科研素质的探讨[J].科教文汇，2016（19）:73-74.

中医教学论文例3

2多媒体技术在内科临床教学中的应用

在中职类院校进行内科临床医学教学过程中，由于学生的基础较差，再加上学校本身教育资源的限制，使得很多学生很难理解教学的内容，进而让内科教学效果受到很大的影响。再加上学生很少有进行临床内科实习的机会，为了让学生能够更好地和具体的临床工作联系起来，提高内科临床医学教学效果，就有必要运用多媒体技术。

2.1将计算机技术和多媒体技术结合起来

在内科临床医学教学中使用多媒体技术，不是将课本和黑板上的内容简单地转移到计算机上，而是要将计算机技术中的文字、数据和图像处理等技术和多媒体技术结合起来。通过两种技术的结合，教师在进行内科临床教学的过程中，就可以让学生根据自己的需要来进行课前预习和课后复习，弥补传统黑板式教学的缺点。利用多媒体技术和信息技术，内科教师可以将教学内容进行分阶段的处理，从而引导学生进行系统的内科学习。例如，教师在讲解消化系统的疾病时，就可以将教学的内容分为三层，第一层提示学生学习这一内容的重点和难点；第二层就具体显示消化系统疾病的具体内容；在第三层中，教师就可以将实际的临床案例插入其中。这样学生就既能清晰地了解消化系统疾病的构架，又能对临床实践工作有一定的了解。同样的，教师还可以利用多媒体技术给学生留下相关的课后练习，让学生能够巩固所学的内容。

2.2进行医学动画模拟和动态的内科教学

在中职学校的内科教学中，学生进行临床实践的机会非常少，但是在内科教学中，有很多内容都会涉及患者生理活动的变化。在传统教学方式中，是很难将这些动态的变化过程呈现出来的，所以学生根本就不了解疾病的发展过程，影响了学生实践能力的提升。利用多媒体技术进行内科临床医学教学就能很好地解决这个问题。因为它可以利用动画模拟的方式将生理活动的变化模拟出来，让学生便于理解。除了运用动画模拟之外，教师还可以充好利用各种视频资料，实现对内科临床医学的动态教学，让学生能够在一个立体化的环境中亲身体验内科临床，让学生对内科临床有一个具体认识，而不再是单纯的凭空设想。

2.3利用多媒体技术进行内科医学实验的演示

在实际的内科教学中，为了加深学生对内科疾病发病机制的了解，提升他们的动手操作能力，往往会涉及很多内科的实验。但是，中职学校的医学教育资源有效，不可能每一个内容都进行医学实验，所以使得学生成为了理论上的巨人、实践上的矮子。利用多媒体技术进行内科教学就可以充分利用多媒体的特点，进行各种内科实验的演示。还可以到医院专用进行实际的拍摄，收集各种医学图片、视频，让学生能够近距离地感受实际的内科工作，了解内科实验的具体过程。

中医教学论文例4

2临床医学教育中需要审视的医学哲学理念

医学中的哲学是推进医学教育发展的动力和源泉，探索医学教育的本质和目的、医学科学与医学文化等一系列问题。针对医学生存在的医学哲学理念的某些理解误区，有必要对医学生的医学哲学理念进行认真的审视，有助于学生岗位胜任能力的培养和提升。首先，要调整否定之否定环节中的思维偏执。例如，古代医学因为缺乏技术而更重视对患者的人文关怀，20世纪后的科学技术发展是对古老医学的否定，技术进步推动了现代医学的发展，但是由于技术的迅速扩张，使医学人文不断萎缩，以至于接近毁灭的边缘，医学的内部矛盾发生了巨变，人们认识到单纯依靠技术来保护和延长生命是不够的，医学的非人性化越来越受到人们的批评，因此，医学要求再次否定而回归人文，这是医学发展的必然方向。然而，面对当今人文缺失的局面，很多人却认为所有医学和社会问题都是因为技术不够而造成的，都可以通过技术的发展而得到解决，这种对否定之否定的偏执，是当下医学人文回归的主要障碍，势必导致医学的畸形发展，同时，人文回归也绝对不是不要技术，而是必须将医学技术与人文紧密结合，实现医学在否定之否定的过程中更高层次的进步。其次，要修复对立统一规律中的思维“断裂”。现代医学所受的教育最容易使学生掉入二分法的陷阱，把事物分成两部分没有问题，但是一定要合二为一才是完整的对立统一规律。由于当今人类活动范围不断增大，接触到的事物不断增多，问题思考便更加深入，单纯的二分法远远满足不了人们对物质世界的认识，因为事物不是只有相互对立的两面，对立只是两个极端而已，而更多的则是在两者之间的“灰色地带”，这种过渡状态显然是二分法不足以描述的，因此，建立三分法思维是21世纪医学教育发展的一个趋势。同时还应懂得，三种思维方法也是对立而统一，各有千秋，相互结合，取长补短。三分法包含着一分法和二分法，具有很大的包容性，符合哲学辩证思维，医学教育务必努力修复医学生的思维裂痕，以适应新世纪医学发展的需要。

3临床医学教学中的医学哲学范畴

医学教育要培养学生跳出单纯的临床思维，进入哲学思维领域，从而提升医学生的整体职业素质。医学教育的最终目标是临床医疗中的应用，医学哲学是以医学临床实践中的一般性和普遍性问题为研究对象。探究正常和异常、动态和静态、生理和心理、整体与局部等诸多医学哲学范畴。

3.1领悟正常与异常范畴，抓住临床诊疗本质

正常与异常隶属医学哲学范畴，正常和异常并非是简单地对个体结构和功能生物学意义的分类，而是对正常和异常这一最常见的医学现象进行整体抽象认识形式。大多数医学生常误认为“生理反应属于正常的反应，而病理反应就是不正常的反应”。运用医学哲学范畴可以领悟到，正常反应是生理反应，生理反应并非都是正常的或良性的；病理反应是异常情况下的反应，但异常情况下的反应也不一定就是异常的或是不良的。例如，失血性休克时心跳加快是休克状态的病理反应，但不一定就是不良反应，心跳加快是机体异常时的警示，同时也是机体代偿过程的反应，因为失血导致血容量锐减，为维持有效循环血量和血压，心脏就要增加自身功能，由于增加每搏量的能力有限，所以，只能靠增加心率来弥补容量不足。心率增快具有两面性，增快具有代偿作用，但过度增快可能会导致心脏衰竭。因此，如果疏忽纠正休克的根本原因，而单一降低心率则是十分错误的决策。相反，如果失血时心率不能相应加快，甚或心率减慢，则正是机体更加危险的信号，甚至引发心泵功能丧失。虽然并不是所有的病理反应均是正常的，但多数病理反应却都是生理的，其出发点与维持机体内环境稳定是一致的。正常和异常是一种多重关系的统一，具有各种变量的非线性联系。因此，临床正常和异常界定标准是多元的，并非仅是医学统计学标准。正常与异常也是对立统一整体，需要辩证思维和个体化管理。正常血压范围反应正常人群血压的平均范围，而患者的血压是疾病状态下的个体特殊反应，即当机体陷于异常状态时，正常范围的血压并非为“正常”状态。例如，动脉硬化性高血压患者，平素就维持血压在180mmHg／70mmHg左右，这个数值是机体自身逐渐适应的反映，收缩压高以维持高血管张力下的各个重要器官的血液供应，而一定水平舒张压则维持心脏冠脉供血，因此，脉压差过大也是患者个体内在调整的结果，也可以说是患者自身适应性的最低限度。如果麻醉手术过程中试图将收缩压降到“正常”范围，则可能因为舒张压过低而发生心脏异常反应甚至心搏骤停。正常与异常不仅仅因患者的躯体情况而变动，而且也随心理和环境因素而有差别。临床上简单区分正常和异常的思维，其本质上是一种两极化的思维，只是部分认识对象存在状态的反映。因此，对正常和异常这种临床上广泛运用的思维形式，给予医学哲学层面的分析，可以培养医学生从思辨中把握整体，从抽象中引向深刻。

3.2掌握动态与静态范畴，提升临床诊疗方法

受传统学科为中心的课程模式影响，医学生知识结构常常只停留在具体的病理或生理变化上，将机体看成一架精密“机器”，缺乏基础和临床实际的相互渗透。人类生命体处于动态平衡状态，疾病也处于运动变化或进化中，机体是一个整体，有所变有所不变，而不是一部分变一部分不变。例如，休克时使用升压药维持血压达到正常范围，但并不等于机体已经恢复正常，因为，机体血容量不足没有得到最终恢复，表面的血压稳定是机体内部动态变化的结果，或是升压药物作用的假象，一旦这种动态平衡被打破，静态稳定的真相就会显现出来，抗休克治疗中要维持血压稳定，其升压药物剂量与容量治疗效果一定具有明显的相关性，动态观察疾病的转归，随着容量的增加使升压药逐渐减少，最终实现不需要任何治疗的机体内部的自然康复。此时的表现才是机体内环境恢复稳定的真相。临床教学中要培养学生用动态的思维审视临床现象，培养与“时”俱进的管理思维。自然状态一定优于人工状态，但是没有人工也不行，临床疾病状态就是机体内部的动态平衡发生紊乱，不足以维持机体的生命活动。临床各种治疗就是按照人的目的而使机体人工化的过程，其根本目标是为了恢复和维持机体的自然平衡状态，因此，“凡为治疗，目的在于达到不需要治疗”这也应该是临床医学教育的基本理念。例如，抗生素治疗就是一种人工干预，其作用是协助机体内部的防御系统抵抗外来病菌，而当机体恢复正常防御能力，能够消除病菌的侵袭后就应该及时停止使用，而大量、过量、长期滥用抗生素，则势必导致菌群失调而损害机体正常防御系统。因而，要摆脱单纯生物医学模式的静态观点，建立动态的观察理念，通过临床表现的改变透视内部动态变化的方向，适时掌控“治与不治”的准确“时”段，体现了一名医生或医学生的职业素养和技术水平，领悟医学哲学范畴的内涵，才会有能力胜任未来的医疗岗位。诚如一句名言：好的外科医生知道如何不做手术；而好的内科医生也应该知道如何不进行治疗。

3.3善用生理与心理融合，协调临床医患关系

生物医学为主体的医学教育中，因为技术主体化趋势，医学生容易进入单靠技术治病的圈子，而常常忽视人文，缺乏生理与心理因素结合以及生物医学与人文医学素质相连接。虽然不少医学生也深深感觉到心理因素影响疾病的转归和医患关系，但在实践工作中如何去了解和调整心理对患者的影响却存在很多困惑。例如，疼痛就是由实际或潜在的组织损伤而引起的一种不愉觉和情感经历，疼痛来自患者主观感受，旁人不可能根据自身感受或临床经验对具体患者的疼痛程度做出准确的论断。相同的疼痛刺激对不同的个体来说，可以产生不同的疼痛感觉，而且患者的恐惧和不信任等心理因素将会使患者的疼痛反应增大。当今构成医患关系紧张的并不是技术因素，而是医学人文素质的缺失，其中一个突出的现象就是医生们“不会说话”加剧了医患矛盾，人文医学已成为调解医患双方混沌地带的搅棒，医学人文与道德素养已经成为医学教育的主流课程，良好的医疗服务有赖于对患者的关爱和生命的敬畏，需要生理与心理的契合，以及医学与哲学的融汇。医学人文与医学科学结合的实质是医疗的人性化，当今人性化医疗的核心就是将心理与生理因素有机结合起来，不但关注病，更要关爱人，在给患者心灵上呵护的同时，必须具备治疗生理疾患的能力，要尽一切努力，解除病痛，并为此提供尽可能好、尊重生命尊严和低成本的服务。人文不排斥科学，并且是相互依存，人文只是反对技术的绝对化。因此，向技术注入人文精神，就是要将心理与生理各种因素相结合，在临床实践教学中，善于了解患者的内心，从而达到生理上治疗事半功倍的效果，例如，外科手术患者常常会对麻醉医师说“我得了癌症需要手术，我不怕死，就是怕疼，请多给点麻药”，作为一名医生应该明白，患者的内心并非不怕死，而是希望在麻醉医师的精心监护下，使手术得以更加顺利。良好的心理医疗可以让患者感受到关爱和尊严，医患互动和配合的医疗，可大大提高手术麻醉的成功率而加速康复。因此，要善用生理和心理哲学范畴，提升医学生的胜任能力，推进人性化医疗目标进程。

中医教学论文例5

2　解剖学教学过程中融入人文教育的必要性

医学具有生物科学和社会科学的双重性，在生物医学发展的成果给人类生存和健康带来巨大改变的同时，生物医学与医学人文之间的不平衡性也越来越明显，要从生物医学模式转变到生物一心理一社会医学模式，需要人文素质教育的回归。大学生正处于世界观、人生观和价值观形成时期，在大学中加强医学人文教育，有助于帮助其树立正确的世界观、人生观和价值观，为以后进入临床服务病患打下良好的人文素养。解剖学作为基础医学的主干课程，在医学基础教育中的作用不言而喻，“没有解剖学就没有医学”。人体解剖教学中所用的捐体是特殊的学习对象，包含了人格利益、人对自己尊严的尊重、与亲人更多的情感因素，包含了巨大的精神利益［4］。目前，我国医学院校解剖学教学中“人文缺乏”的现象还很普遍，教学过程中经常可以看到个别学生对教学用捐体的恐惧和厌恶胜于应有的尊重，在实际操作时退避三舍，嫌脏怕累，偶有甚者还拿捐体开玩笑。究其原因，这些学生往往把捐体看作是“物”，没有认识到戛然而止的生命在变成“物”的同时，还有人格和尊严的延续，还有为医学教育“逝而不已”的奉献精神。因此，在解剖学教学过程中有机地融入医学人文教育，实现人文素质教育和解剖学知识教育的同步进行和平衡发展势在必行［3］。因此，本门课程在医学课程中是最具有医学伦理和道德教育意义的一门课程。

3　在解剖学教学中融入医学人文教育的举措

3．1　在解剖学理论教学过程中，融入人文精神

随着医学的发展，人体解剖学新知识也不断大量涌入，使课时变得更加紧张，因此，医学人文教育内容在解剖学教学过程中容易被忽略，融入式医学人文教育也不能像医学人文专任教师那样用专门的时间去进行讲授，只能在解剖学教学过程中依照不同时间、场合和学生出现的问题，适时地采取“因时制宜、灵活机动”的方式将人文教育贯穿于人体解剖学教学的全过程。我们教研室教师把人文素质教育当作解剖学教师的责任，并作为教书育人的内容之一。在理论课教学过程中，我们的教师重视解剖学发展史的讲授，始终没有因为课时紧张而减少，那些为科学而献身的解剖学家的思想和业绩是医学生们学习的榜样，是人文教育生动的教材之一。在传授解剖学专业知识时，我们的教师有意识地将人文教育潜移默化地融入到教学中，培养学生追求真理、不断创新的精神。同时，还在教学中不断地向医学生渗透职业道德教育，让学生明确医务工作者应肩负的职责和义务，学会尊重和善待生命、体谅患者及其家属的痛苦，学会用辨证唯物主义的世界观看待生、老、病、死。在教学过程中，适当地举一些关于医生职业道德方面的反面案例，比如由于责任心不强而造成医疗事故，从而引起学生的注意和深思，提高学习积极性。

3．2　在解剖学实习课中，强化人文教育

人体解剖学不仅是医学课程的基础，也是医学人文教育的基础。学生在人体解剖学实习的特殊环境里，最容易在获得专业知识的同时获得人文的熏陶，并为以后提高医学人文素养做好铺垫。刚进入医学殿堂的学生，在初次接触尸体或标本时，难免会有心理恐惧、厌恶和迷信等各种情感，还会陷入对生与死的思考中。因此，我们学校解剖学教研室针对即将进入解剖学实验室接触人体标本之前的医学生，由教师带领学生进行课前宣誓，以此形式作为医学生新生入学教育的一部分内容，同时构建一堂以人体解剖学开课宣誓仪式为主题的人文关怀教育的公开课，老师从科学、哲学的角度阐释死亡，消除学生对死亡的恐惧，让学生体会到生命的意义，感受博爱奉献的精神，培养学生的仁爱和感恩之心。学生必须素颜穿白大褂，绝对不允许嬉戏打闹，教师向学生讲述供解剖尸体的来源，带领学生以默哀和深鞠躬的方式表达对自然生命的敬畏之情以及对遗体捐献者“无语老师”的崇敬之情，教育学生尊重和爱惜遗体标本，杜绝任何不尊重尸体的行为，让学生学习捐献者的高尚行为和献身精神；在解剖实验课结束之后，鼓励同学们组织一场集体追悼仪式，向已残缺的“无语老师”鞠躬感谢。

这些仪式虽简单、繁琐、细微，却是医学教育和人文教育最为生动和震撼的一课。实验课中，我们要求学生“以实验室为手术室”、“以尸体为患者”的理念，提倡“合作学习”，采取“小组尸体解剖”形式，小组成员按任务明确分工，团结协作，对待尸体像对待具有鲜活生命的人，要对其进行遮盖和抬送，在标本上进行模拟手术操作和讲解，教导学生“医学乃仁术”，务必谨慎小心，在纠正解剖操作的失误时，组织小组成员查找原因，集体讨论这一失误将对“患者”所造成的影响，使学生懂得“庸医杀人不用刀”的道理，懂得“人命关天”的深刻内涵。这样的方法培养了学生的责任感和团队精神，塑造诚信、利他、合作的健全人格，使学生深刻领悟到未来自己所从事的是“健康所系、性命相托”的神圣事业，促使学生充分思考在临床诊疗中医生需要面对的医学伦理及社会医学等问题，培养其良好的职业道德。为了克服学生的娇嫩之气，利用解剖学的特殊性，我们开展了“磨难教育”，要求学生在实验教师指导下参与清理尸体及残件，从尸库和冰柜内取送、搬运尸体。面对甲醛气味和尸臭，鼓励学生勇于面对，以免将来因怕“脏、累、难”而贻误重症患者的抢救时机。

3．3　举办人文教育活动，突出医德教育

我们学校迁至新校区后，将解剖教学楼建设成为医学人文教育的基地之一，在解剖教学楼为遗体捐献志愿者树立了无字纪念碑，建立了体现志愿者伟大精神的“感念堂”和“馨香园”，同时也为遗体捐献志愿者家属提供“寄托哀思”的场所。清明节，我们学校联合省红十字会，在解剖教学楼的“馨香园”举行“致敬我们的无语老师”活动，感谢遗体捐献志愿者及其家属的无私奉献和博爱精神，并宣誓要秉承“玉汝与成，至善弘医”的精神，“尽全力除人类之病痛，助健康之完美”。邀请红十字会器官遗体捐献协会员代表介绍在无偿遗体捐献过程中的经历和感受；邀请“无语老师”的家属代表介绍捐献者生平和产生捐献想法的心理历程，而后举行医学生集体向“无语老师”致词活动，之后列队每人依次拿前往解剖学实验室，在悠扬深沉的小提琴伴奏下，学生代表向静默在解剖学教室中的“无语老师”们深情朗读感恩缅怀的诗词，最后全体师生集体向“特殊老师”———遗体捐献志愿者献上洁白的。“无语老师”无私奉献躯体用于医学解剖和研究，引领一群年轻学子迈入医学圣殿，为人类健康和医学事业作出了积极贡献，他们不是烈士，但将被永远铭记。让学生领悟到一个人的生命如何超越短暂而获得永恒———以自己的精神和肉体帮助他人更好地生存，使学生感受到遗体捐献志愿者及其家属的无私奉献和博爱精神，在潜移默化中体悟博爱奉献、生命至重的精神，培养学生的感恩、仁爱之心和高尚的职业道德品质。

3．4　重视师生健康保护，改善教学环境，体现人文关怀

拥有良好而健康的体魄是学生正常学习的前提条件。人文精神体现的另一个方面，就是改善解剖学实验条件，重视对师生健康的保护［5］。我们教研室将多媒体等先进的教学设备作为教学辅助手段运用到解剖教学过程中，运用虚拟数字人等呈现多样化的信息表现形式，不需要直接与标本近距离的接触，化抽象为直观，化繁为简，使得学生更乐于接受，既提高了教学质量，又以人性化的外在环境去感染学生，培养学生的学习兴趣，使其克服恐惧厌恶的心理，为学生营造一种宽松、和谐的学习氛围；在实验室里摆放具有吸附甲醛功能的花草如吊兰，增加人文气息；安装新型通风设备，降低室内福尔马林浓度，最大限度地保护师生的身体健康。

3．5　努力提高教师人文素养

“师德为先，言表垂范”，医学教师是医学生人文素质教育的直接实施者，特别是迈入医学大门后的第一堂人体解剖课的教师更是人为素质教育的启蒙教师，要培养和提高医学生人文素质，关键要加强教师的人文修养，以身作则、言传身教起到带头示范作用，形成一支适应人文素质教育需要的教师队伍，进一步推进教育模式的转变［6］。我们教研室的教师在教学过程中不仅精心传授学生以医学专业知识，更以高尚的人格、社会责任感、处世哲学等人文素养来影响学生。通过对人体解剖学发展历史的教育，培养学生追求真理和不断创新的精神［7］；在备课时，对经常出现的医学人文问题和那些入耳入心的典型语言和例子在教案上作预先设计，以待课堂使用；平时日积月累，不断充实自己的医学人文知识，并通过在教学过程中的不断实践渗透医学人文教育，使课堂讲授更加生动、鲜活；了解医学伦理学、社会医学等相关学科的知识，培养医学生强烈的社会责任感，形成高尚的医德医风，正确对待市场经济的功利性；有针对地进行医德修养、语言文学、审美鉴赏等人文素质的指导训练；通过有针对性地组织医学人文知识方面的讲座，培养教师和学生的人文底蕴。

4　在人体解剖学教学中融入医学人文教育所取得的效果

中医教学论文例6

我国著名的医学科学家和教育家吴阶平院士曾说过，“一个好医生应该具有高尚的医德、精湛的医术和艺术的服务”，三者缺一不可。医生的医德和人格修养是医生职业生涯发展的动力，体现的是医生的人文素质和人格特点。医患关系是医务人员与病人在医疗活动过程中产生的特殊医治关系，是医疗人际关系中的关键。随着我国市场经济的发展，医患关系呈现出日趋紧张的趋势，这不仅冲击着整个医疗服务市场的稳定性，而且已成为导致社会不和谐的因素。国家卫计委的数据显示，2013年全国发生医疗纠纷7万件左右，医患关系紧张已经成为社会高度关注的热点问题。医患关系紧张的原因主要来源于三个方面：即，社会因素、医患双方的认知差异、医患双方缺乏沟通。2014年8月10日湖南湘潭县一产妇因羊水栓塞死亡，引发广泛关注。在此次事件中，院方相关人员和患方家属沟通不够充分、院方应急处置机制不够完善是导致这次严重医患纠纷的重要原因。此外，事后医护人员出于害怕等原因，离开手术室，留死者在手术台上的做法，缺乏对死者遗体的尊重，更加重了患者家属的不满情绪。一项对医务人员及患者的调查显示，沟通欠佳是影响医患和谐的最主要因素。有些医务人员在工作中表现出不愿向患者多解释、不愿多倾听，缺乏对患者的人文关怀与情感交流，在与患者交往中也不太注重沟通技巧，因而会存在医生在门诊不愿意多听病人的病史，在病房使用简单或命令式的语言等现象。然而，针对上述问题，一味责怪或埋怨医生是有失公允的。我们从深层次分析中发现，出现上述问题与多年的医学教育体系存在缺陷有关，因为无论本科在校教育还是毕业后的医学继续教育，医学生和医生们几乎没有系统接受过人类学、心理学、社会学等人文知识的教育及实践，而这些知识储备又与医疗卫生工作中的医患沟通技巧密切相关。由于医疗卫生服务的对象是人，这种特殊性对医生的职业道德提出更高的要求。高等医学院校要重视学生的医学基础及临床知识教育，更要加强对医学生的人文素质教育，使毕业生能够更好地适应医疗卫生工作岗位的需要。

二、在基础医学教学中加强人文素质教育的方法

（一）理论课堂教学中的人文素质教育

课堂教学是对医学生进行人文素质教育最主要的途径，医学院校要将人文素质教育的系列课程合理整合到医学教育体系中，从基础医学教育阶段就加强医学生的人文素质教育，形成基础（医学）与临床（医学）、医学与人文社会科学并重的新型医学教育模式。高等医学院校可通过“医学伦理学”、“医患沟通技巧”和“职业礼仪”等课程加强对医学生医德意识的培养。我国法制建设的日益完善使医疗卫生事业逐步走向法制化轨道，同时患者的维权意识在逐渐增强，这些变化都要求医务工作者要相应地增强依法行医的意识，增强防范和处理医疗纠纷的能力。对此，高等医学院校应通过开设“法律基础”、“执业医师法”等课程，加强医学生的法律意识。在学校教育阶段加强学生医、德、法并治教育，这样医学生毕业走向工作岗位后才能从容应对所出现的问题。除了开设有关人文素质教育的课程外，在基础医学教学中，教师可以根据教学内容的需要，适当将有关人文素质教育的内容穿插其中。例如，在基础医学教育阶段，教师可以结合授课内容选用学科发展史上著名的科学家的事迹或者有里程碑意义的事件启发教育学生，增强学生的人文素养。比如在生理学教学过程中，讲到神经递质这个部分时，教师可引入20世纪初期德国科学家Loewi发现“迷走素”（即乙酰胆碱）的故事。通过17年的执着探索，Loewi终于在1920年首次成功地阐明了神经系统对生命活动的调节机制，他也因此获得了诺贝尔奖。在社会经济高速发展的今天，医务人员和医学生很容易出现浮躁和急于求成的心理，在基础医学的课堂教学中，适当引入这种科学家对知识执着追求的精神，一方面有利于学生对所学知识的理解和记忆，另一方面也有助于培养学生良好的道德价值观。当然，这种渗入到基础医学课程中的人文素质教育，对教师的能力提出了更高的要求，教师要熟悉教学内容，精心组织，合理规划课堂时间。这种“润物细无声”的人文素质教育能够潜移默化地影响医学生的价值观和道德观，是医学生人文素质教育不可忽视的环节。

（二）实验课教学中的人文素质教育

实验课是高等医学院校教学活动的重要组成部分，是理论课的重要补充。作为多门基础医学实验课的实验对象，动物对医学发展的贡献不可忽略，因此，我们在实验课教学中要教育学生善待实验动物，体现人类对生命的关心和爱惜。例如，在实验中合理限制动物的使用数量，规范手术操作步骤，优化实验流程等。这种对实验动物的人文关怀要从规章制度层面上逐渐渗透到医学生的思想和价值取向中，使他们在基础医学教育阶段就树立起爱护和珍惜生命的意识。基础医学的学习阶段，医学生还没有接触病人，实验动物是医学生首先接触的对象，珍爱生命，从正确使用和爱惜实验动物开始做起；严格规范实验动物的使用和操作步骤，培养医学生感受医疗工作的严谨和认真；实验结束后将动物处死后再统一丢弃，更是培养医学生尊重逝者的职业道德。作为一门形态学课程，实验课在解剖学中占有较高的比例，尸体标本是解剖学实验课的主要教具。尸体解剖可以让学生直接体会到学习医学知识是多少逝者的奉献，尸体作为曾经活着的人，尽管生命已经结束，但仍然具有重要的价值。大部分医学生在刚开始接触尸体标本时，会产生恐惧和厌恶的心理，教师应该对此进行细致耐心的解释，消除学生的心理负担。在解剖学的实验课中，医学生应尊重尸体标本，满怀敬仰和科学的态度，认真仔细进行组织解剖，对组织碎片要妥善处置保管，在实际行动中体现对逝者的尊重，践行尊重他人、尊重生命的伦理道德观。

（三）其他形式的人文素质教育

除了课堂教学之外，高等医学院校还可以结合各种宣传平台，如利用广播、板报、校报、特色校园网等宣传先进人物的事迹，加强医学生的人文素质教育。例如，2013年，我校护理学院的李娟同学被确诊患有黑色素瘤。在李娟患病期间，学校利用各种宣传平台举办了“‘捐’‘娟’细流，你我同在”的募捐活动，为李娟同学奉献爱心。2014年2月28日，李娟因黑色素瘤不幸去世，按照她生前愿望，遗体捐赠给母校用于医学研究。李娟的大爱行为在全校师生中引起了强烈震撼，报纸、网络和电视等多种媒体对李娟同学及其家人的大爱举动表示了敬意和感谢，对李娟同学热爱医学、献身医学的崇高精神给予了高度赞扬，《人民日报》以《生命虽逝梦想仍在延续》为题，介绍了李娟的先进事迹。学生对于这种发生在自己身边的典型事例印象深刻，学校可以利用正面的舆论和榜样的力量向学生传递积极向上的正能量，引导学生树立服务患者、回报社会的意识。此外，医学院校还可以开设有关人文素质教育的讲座，聘请医德高尚的名医或专家为医学生进行素质教育讲座；广泛开展青年志愿者服务等活动，对学生进行救死扶伤的职业道德教育，培养学生“仁心仁术”的思想品德，让“医者父母心”从口号变成医务工作者实实在在的行为准则。

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21世纪的今天，我国正由传统社会向现代社会急剧转型，经济社会发展，科学技术进步，医学生正面临着许多新的挑战。目前医学教育重专业轻人文的现状，加上新闻媒体不断曝光的医疗纠纷，医疗行业的服务态度问题，以及医学模式的转变，这些信息正在向我们传达一个重要的信息，加强医学生人文教育迫在眉睫。那么如何在医学教育中进行人文教育就变成了一个值得研究的课题。

医学院校主要以培养医务工作者为己任，是培养与人的生命打交道的人才事业。从本质上来讲，医生是通过与人交往而挽救人的生命的职业，这就要求“救死扶伤，体现人道主义”等基本的职业理念必须体现于每一位医务工作者的内在素养之中。怎样才能培养出不仅有较高的医技，而且有博大的人文情怀、能适应当今社会发展的医学人才呢？必须要遵循教育的发展规律：“将医学教育和人文教育有机的融合”，然而在融合的过程当中我们更应该关注哪些方面的问题呢？在这些方面我进行了一些思考。

一、重视教师自身的专业水平和人文素质

想要在医学教育中渗透人文教育，教师的自身素质便显得尤为重要。首先必须要精通本专业，要有甘坐冷板凳的精神，进行扎实的学术研究，力图接近本学科的最高峰、最前沿，以一流的学术水平进行教学，这是基础和前提。其次教育是一个过程，而人文素质教育则是一个长期的潜移默化的过程，教师的角色和地位决定了他是学生学习的榜样，也是学生模仿的对象，教师的言行，一个动作，一句话，甚至一个微笑，一个惊讶，都会影响学生，都在随时随处地对学生发挥着示范作用。同样教师本身的人文修养也会自然而然的反映在他的言谈举止之中，甚至衣着都会有人文素质的映照。所谓“为人师表”的意义也就在于此。然而在日常教育中，言传较易，身教甚难，因为身教需要教师本人与所教之物的和二为一，需要教师不仅能“知道”，而且能“体道”。故教师要言于律己，以身作则，要求学生做到的，首先自己必须做到；如果要学生学会‘关心’，自己首先必须善于‘关心’，关心学生，关心同事，以心换心；要培养学生的科学精神，自己首先要尊重科学，实事求是，治学严谨；要教育学生学会创新，自己就必须富有创新精神，敢于拼搏，善于创新。

二、抓住核心部分，关注人本身

人文精神和人文素质教育是对人本身的认识，包括人的情感、意志、道德感、责任感、以及人生观和价值观等。科学教育关注的是人之外的事情，它不能解决人自身的问题，只有把两者真正的结合起来，人才能够得到全面的发展，社会才能得到真正的进步。医学教育更是如此。比如说医疗器械与人的关系，为什么在医疗器械已经能代替人做许多事情的今天，还要继续强调医生的道德感和责任感？医生不是机器，医生做的也不仅仅是单纯的手艺活。他们要面对的是人和社会的关系，这都不是“技术”和机器本身能解决的。近年来，不断出现的医疗纠纷事件，有许多是由于医生的素质较低引起的纠纷，其中有些是与医生的技术素质有关，但也有不少是由于医生对人的生命的漠视和利益取向所致。所以在医学生的培养过程中，人文教育更应该体现出以人为本的精神，体现出对生命的关爱。让他们懂得医疗工作是关乎人的生命的职业。每个人的生命只有一次，病人的就诊就是把自己对生命的希望寄托于医生，庸医害人，会贻误生命，而对人的生命的漠视更是对人的生命的戕害。三、注重价值导向，树立理想的道德品质

科学技术本身是价值中立的，但科学技术用于实际，既可能为人类造福，也可能为人类带来灾难，这其中就有鲜明的价值取向。学习和研究医学的最终目的就是增进人类身体健康，提高人类的生活质量，要本着实事求是、追求真理的精神学好医学，以造福人类，同时也要防止由于知识的不正当运用和误用给人们带来不幸。医科学生作为人的存在，不能沦落为“灵魂的空场”，否则必然会在这种精神的黑暗中迷失自己前进的方向。作为医学教师，应时刻把传授学生善与恶的概念、培养学生救死扶伤的思想境界和争做白衣天使的崇高理想，放在十分重要的位置。医学一旦丧失人性是非常可怕的。20世纪最骇人听闻的两大案例，也是当代医学史上最黑暗的一页，就是日军731部队在中国东北与德国纳粹在奥斯维辛集中营的惨无人道的人体“科学”实验。尽管历史已离我们远去，但人民不应停止反省。

四、严格规范，杜绝虚假行为

医学所面对的是一个个生命，正因为如此，它的规范性和严肃性是任何一个学科所不可比拟的。就拿临床诊断和治疗来说，对一个病症必须用理论知识考虑全面，如果由于知识片面或者仅凭想当然以及不严格遵循治疗原则而进行诊疗，都可能对病人带来无法挽回的生命损失。然而现阶段部分医科学生却存在着缺乏严肃认真，实事求是的科学态度的情况，表现在学习过程中实验马马虎虎，实验结果弄虚作假，表现在实习阶段临床观察敷衍了事，病历书写主观臆造，临床操作图方便快捷。这些问题应该让我们引起高度的重视。有这样一句话：‘严是爱，松是害，不管不教会学坏。’对于医学教育我们更应该以严字当头，努力培养学生严谨的科学态度，让其养成良好的学习习惯，我相信这对学生今后一生的学习和工作都会起到关键的作用。

教书与育人是一个统一的过程，医学教育与人文教育的融合也是顺应社会发展的必然要求，在解决：“是什么？为什么？”的同时我们也要解决：“应该是什么？应该如何做？”的问题，也只有这样，我们才能真正培养出我国卫生事业合格的建设者和接班人，这也对不断深化医疗卫生事业改革和发展，促进社会进步有着重大深远的意义。

参考文献

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1.1实践教学课时的安排：

实践教学课程一般与理论教学安排在同一学期，并且实践教学内容通常在相应的理论教学结束后进行。为了保证学生全面学习中药植物的生长发育全过程，中药植物学课程分设在第二及第三学期。其中，第二学期主要进行中药植物学及栽培学基础知识、中药植物园幼苗及开花期原植物识别的教学活动，第三学期进行中药植物园果期原植物识别、中药标本室植物标本及中药饮片识别、中药采收及收获中药的实验室观察的教学活动。近几年的教学实践证明，通过合理安排教学内容，我们将课时安排做这样的改变可以使学生在学习的过程中系统地了解中药原植物从幼苗到收获的全过程；并且，由于《中药学》安排在第三学期，因此，学生在学习《中药学》之前就已经进行了《中药植物学》的学习，有利于提高学生学习中药学的兴趣，同时，感性认识的积累对学生以后学习理论知识也具有积极的作用。

1.2补充知识点，编写教材，完善学生的知识体系：

为了使学生能够更好地认识、鉴别中药原植物，我们结合多年教学经验编写，并由中国医药科技出版社出版了《中药植物学》教材，以中医临床常用中药材为对象，介绍其来源，包括植物的形态、生理功能、分类鉴定及栽培基础理论，并首次提出“中药植物学”概念。全书分为绪论、中药植物学形态及分类、中药植物栽培、各论四大部分。在各论部分，详细介绍每一味中药材的来源、药性、功能主治、采集加工、栽培及植物形态，使学生可以系统掌握中药从栽培到采集加工及临床应用的相关知识，丰富并完善学生的知识体系。

1.3中药原植物识别与药材的采收：

采取中药植物园原植物识别和标本室腊叶标本观察相结合的方法，带领学生识别中药的基原植物。为了让学生能够更加直观地观察生活状态下的植物，我院在校园内建设占地40亩的中药植物园，园内按照一至两年生草本区、多年生草本区、乔灌木区和藤本植物区四个大区规划种植中药400余种，其中，300余种为全国高等中医药院校规划教材《中药学》中所载的大部分常用药材，其余品种为当地常用药材。在植物的营养生长期，根据植物开花的先后次序，尽量将具有相同功效的中药原植物归类讲解，并重点注意让学生识别易混淆植物，如金钟花、迎春花和连翘的区别，白玉兰、广玉兰、望春玉兰、辛夷、二乔玉兰的区别，木犀科丁香和桃金娘科丁香的区别等；同一植物的不同入药部位，如板蓝根和大青叶，枸杞和地骨皮，苏子和苏叶，半夏和掌叶半夏，桑叶、桑枝、桑白皮和桑椹等，以便开拓学生的视野，为以后理论课的学习打下基础。在中药材的收获期，带领学生采收中药。为了保护中药资源以及增加学生对中药材的资源保护意识，我们主要采收种子、叶类和花类药材以及部分需要更新的根类药材，让学生从采收、晾晒到简单的炮制过程全程参与，在此过程中学生们不仅能够了解生药及中药炮制的知识，也能够培养学生对动植物资源的保护以及合理用药的意识。此外，学院标本室也保存了部分亚热带、热带植物标本，以弥补药用植物园缺少此类植物的不足。

1.4中药饮片的识别：

结合理论课的讲授以及药用植物园收获的药材，让学生在实验室观察中药饮片，重点讲解饮片的色泽、气味、鉴别特征，比如，杜仲断面有胶状的细丝粘连、大血藤有棕红色放射状排列的髓射线等。在课堂上，引导学生调动视觉、触觉、嗅觉与味觉等感官进行观察，加深学生对中药形、色、气、味等的感性认识，并与中药学理论知识以及以后中药药理学的学习相结合，更好地掌握中药的药性理论。此外，学院的中药标本室中也存有近500种中药标本，按照中药的功效进行分区存放，其中，每一味中药都配备相应的图文介绍，包括中药的基原植物、入药部位、采收时间、炮制方法、功效及用法用量等。学生在课余时间可以充分利用标本室的资源，以巩固加深在理论及实践课上所学到的知识。

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1.2市场经济体制的转变社会经济体制的变更作为影响大学生价值观念的最主要因素之一，给当代中医学专业学生的思想价值观念也带来了一系列的变化，给学生的专业思想带来了正、负两面的影响。正面影响有：逐渐确立与社会主义市场经济相一致的崭新的价值观；确立优胜劣汰的竞争意识；注重实验与临床能力培养等。负面影响有：终身从事中医临床医生的职业观念被打破，使得他们必须具备良好的社会适应能力和一专多能的技能。另外，在建立市场经济体制过程中，红包、回扣等不良社会风气对中医学专业学生人生观、价值观产生很大的负面影响，使得部分学生片面追求个人利益。

1.3就业前景复杂大学生就业难问题是全社会关注的热点。有调查显示78%的学生表示热爱并且毕业后想要从事中医药相关行业。然而，随着高等教育大众化，学生规模的迅速扩大，中医学专业的学生数量也在不断增长，而中医学专业对口的就业单位的增长却未能与之相适应。并且，目前医院招聘对医学专业学生的学历要求很高，中医学专业本科生的就业就显得更为困难。复杂的就业影响因素使相当一部分毕业生处于“毕业就等于失业”窘境，严峻的就业形势使学生对中医学专业的前途产生质疑，从而对专业产生动摇。

1.4学习的适应困难进入大学之后，学生面临着新的环境、新的挑战，必须及时、准确地给自己定位，否则，容易迷失自我，找不到努力的方向和目标，在学习上就会陷入被动、感到力不从心。其外，由于大学的学习主要以自学为主，学生需要付出较大的努力，而中学阶段的学习主要依赖教师，从而导致大学新生对大学的学习方法存在适应困难。这些不适应大学学习生活的问题如果不能得到及时的解决，学生就容易产生较为严重的专业情绪和专业思想问题。

1.5中医学专业的理论和学科特征中医学是建立在中国传统文化、哲学思维的基础之上，伴随着中国社会发展而形成的，其理论体系独特，具有文学性、史学性和哲学性。另外，由于中医学理论是由无数个医家不断修正、补充、完善而发展起来的，思维与经验紧密结合，互相渗透，其理论有社会科学的特征，其应用有自然科学的特征，介于社会科学和自然科学之间，其思维具有抽象性、实用具有经验性。中医学专业的理论和学科特征，使得中医学的专业教育与高中数、理、化的基础教育的思维方法与知识结构截然不同。很多中医学专业学生并没有中国传统文化背景和知识，在入学后也没有完成转变观念并融入到中医特殊的学习氛围中，加上目前的中医教育往往注重单科的专业知识传授，忽视中国传统文化等中医药理论形成的外部因素了解和学习，使得学生普遍对中医理论、概念感到茫然和困惑，对其中蕴藏的文化内涵难以接受，时常感到中医逻辑的深奥凌乱和脱离实际。带着对中医理论半信半疑，甚至根本无法接受的思想被动地接受中医教育，其效果可想而知。

1.6中医学专业教育的模式目前中医学专业教育均采用现代课堂教学的模式，与传统“师带徒”模式相比较，其更趋向理论化、系统化和规范化。但其不足之处也比较明显，其“基础教育、专业教育、临床实习”三段式教学模式，限制了中医学专业学生的学习兴趣培养，也导致了中医学专业的理论教学和实践教学被割裂为相互独立的两个阶段，理论与临床实践脱节，使得学生认为现在的专业教学与就业后的工作实际联系不密切，不能有效地传授实际工作所需的知识。此外，目前的中医学专业教学中，西医学课程约占总学时的1/3-2/5，使得相关中医古典医籍的学时不够，学生的中医基础知识不够扎实。中、西医学的交叉学习，在一定程度上干扰学生对于中医学的学习，甚至产生中医学不科学的想法，厌恶中医，妨碍对中医学的深入学习。

1.7中医西医化倾向目前中医出现了较明显的西医化倾向，即以“西医的模式”来指导中医临床与科研。在临床方面，用西医的疾病诊断取代中医辨病辨证，用西医理论指导中医用药，治疗上以西药为主，中药为辅等；在科研方面，过分强调新药研发而忽视中医基础和理论研究，这些都影响了中医学特色的发挥和中医药疗效的体现，导致中医学专业学生对中医的科学性和治病防病能力产生怀疑，对从事中医药事业的信念产生动摇。

2加强中医学专业思想教育的对策

针对中医学专业思想教育的影响因素，作为中医药院校教育者和管理者，在加强中医学专业学生的专业思想教育工方面，可采取以下对策：

2.1做好新生入学教育，提高学生对中医学专业的认识中医学专业新生中有相当大一部分对中医学专业的背景、性质、学科特点、行业前景以及中医临床医生的职业道德和要求等情况并不了解，而新生入学时往往有强烈的求知欲望，对大学充满热情和激情。应抓住这一关键时期，在新生入学教育中，以宣讲、讨论、交流、看电影、看录像、实地参观等多种形式，开展“名师启航活动”，邀请中医学专业知名教授及学科带头人进行中医学专业的背景、性质、学科特点、行业前景等情况介绍，通过名师的人格魅力和引导教育，感染和帮助学生明确人生目标，科学地制订个人发展规划，使学生正确认识中医学专业，激发学生潜在的专业兴趣、爱好和学习热情；开启“学长导航行动”。组织优秀的高年级学生与低年级学生进行有关学习和生活的交流，通过优秀学生的榜样作用，为大学新生营造一个良好的学习氛围；邀请杰出校友畅谈工作感受、就业心得等方法；在中医学专业大一新生中开设中医学“专业导论课”或“学科导论课”，系统地介绍中医学学科、专业的历史渊源和发展现状，使大学新生一入校就清楚中医学专业的培养目标、课程设置、师资力量等，以及明确大学5年应该学好哪些知识，从而方便学生调配自己的学习时间和明确学习方向。此外，还应着重学习、领会医学誓言、白求恩精神等，使学生真正了解“健康所系，性命相托”的医学含义，对中医学执著追求，帮助他们树立牢固的专业思想。

2.2引导学生适应大学生活，提高自主学习能力部分大学新生会出现不同程度的不适应情况，表现在生活方式、自理能力、学习方法、师生关系、心理承受能力等诸多方面。针对新生中存在的困惑和不适应情况，应通过开展“新生大学生活适应”主题班会、新老生交流会、新生心理讲座、大学生人际关系讲座、职业生涯规划讲座等方式，通过开设“大学生发展导论”和“大学生发展与职业规划”等素质教育课程，结合高中与大学学生学习、生活的区别，引导学生尽快从高中生向大学生转变，尽快适应大学学习、生活，提高学生学习的热情；引导学生树立正确的职业观念和职业理想，指导学生根据社会需要和自身特点进行学业生涯和职业生涯规划，并以此规范调整自己的行为，为自己的职业生涯发展奠定基础。针对大学新生自主学习能力较弱的特点，应通过新老生交流会、专业教师讲授等方法，向学生介绍大学的教学和学习特点，并根据大学各门课程特点，开展学习方法方面的指导，引导学生制定合理的学习计划，帮助学生逐步摸索出与自己学习状况、基础相适应的学习方法，注重自学能力的培养，学会管理支配时间，学会应用工具书、图书馆等条件自学，从被动学习方法向主动学习方法过渡。

2.3强化传统文化教育意识中国传统文化是中医学发生、发展的动力和源泉。中医学兼有自然和人文双重属性，其人文特征要求中医学专业学生必须具备较深厚的中国传统文化底蕴和一定的人文修养，才能掌握其思维方法和精髓，从而形成稳固的中医专业思想。

2.2.1增设中国传统文化课程孙思邈认为:“不读五经，不知有仁义之道；不读二史，不知有古今之事；不读诸子，睹事则不能默而视之；不读内经，则不知有慈悲喜舍之德”,提倡医者涉猎群书。中医学专业教育如果只重视专业能力的培养，忽视人文素质，则培养出来的人才知识面过于狭窄，后劲不足，难以成为行业佼佼者。因此，中医药院校要优化课程设置，逐步提高中国传统文化教育地位，增设古代哲学、自然辩证法、古典文学等课程，使专业教育与传统文化教育相互渗透，并积极引导学生学习中国古代经典著作，如《论语》、《老子》、《周易》、《道德经》等，提高其人文素养。

2.2.2强化中医四大经典学习中医四大经典是中医学的基础和精髓，包含了许多中医学的哲学思维和辨证论治的思维模式，历代医家都对四大经典进行了详细的阐述，保证了中医学理论体系的一脉相承。中医院校必须强化中医四大经典的学习，使学生达到在学习专业知识的同时，加深对传统文化的学习和理解，帮助学生树立牢固的中医学专业思想。

2.2.3营造浓厚的中医药文化氛围作为中国传统文化的精髓，中医药文化是学习中医理论的基础入门课程，开展中医药文化教育有利于学生深入理解和掌握中医理论。通过开展中医文化知识相关讲座，制作和宣讲《中医药文化常识》手册，开展“中医药文化知识朗诵”活动，成立专业兴趣小组，组织医院见习等活动，营造良好的中医文化氛围和学习氛围，优化育人环境，提高学生对中医学专业的兴趣和增强学好中医的信心。笔者采用上述方法，营造了中医学专业大一学生良好的学习氛围和稳定的专业思想。经统计分析，该年级278名学生大一学年期末平均成绩将近80分，不及格率仅为1.31%，相对于本专业往年大一年级，成绩明显提高，不及格率明显下降；学生专业思想较为稳定，未出现申请转专业的学生。

2.4改善中医学教学方法和模式

2.4.1调整课程设置中医学有其独特的学科特点，其知识结构应该包括哲学、自然科学和社会科学三方面的内容。中医学教育应按照其学科特点和知识结构体系来设置课程，力争使所设置的课程能较全面、完整地反映中医特点、特色及其优势，加强中医基础及经典课程的学习。掌握好中、西课程的比例以及西医课程开设的时机。对中医学专业学生而言，首要的应当是掌握中医的基础理论、基础知识及基本技能。必要的西医学知识和诊疗技能的学习应该安排在中医教育的后半个阶段，这样有利于学生完整地掌握中医学的理论体系。

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(二)校企合作，构建了我校中职医学检验技术专业以“能力为本位”的“3445”工学结合教学体系(“三级理论教学体系、四级实践教学体系”“四级学生素质教育体系”“五项教学评估体系”)，提高了教育教学质量。

1．以培养职业岗位能力为主线，工学结合，构建了“三级理论教学体系、四级实践教学体系”提升学生的职业技能。传统的课程设置追求理论的系统性和完整性，忽视了实践技能课程，使医学检验技术专业课程教学发展严重滞后于临床医学检验技术的快速发展。我校根据近几年中职医学检验技术毕业生的岗位职业能力分析，以培养岗位职业能力为目标改革了传统的课程设置。

2．以就业岗位为切入点，将四级素质教育(“思想道德素质、人文素质、身心素质、业务素质”)贯穿于三级理论教学与四级实践教学体系中，提高学生的专业素质。我校依据企业要求和学生实际，将思想道德素质、人文素质、业务素质、身心素质四个方面培养贯穿于理论与实践教学中，有效地将企业文化融入育人环境，引导广大学生积极向上，将学生的素质教育贯穿于人才培养方案中，使学生在三年的学习中专业素质的全面提高。

3．构建“五项教学评估体系”，促进教师教学能力与实践操作能力的提高，从而提高教育教学质量。“五项教学评估体系”包括教学检查与听课、教学督导、考试管理、学生评教、院(企)评价五项，一方面，此评价体系便于学校掌握教师的教学情况，及时解决一些突出问题;另一方面，教师本人也可以查阅学生及院企行家对自己评价的结果及所提出的建议或意见，以便改进教学，促进教育教学质量的提高。

4．校企合作，共建一支由企业骨干、学校专业带头人及骨干教师组成的“双师型”教学团队，能有效实施“四级实践教学”，提高学生职业岗位能力。我校过去的医学检验技术专业课程教学多数由医疗专业毕业的教师承担，而且又缺乏长期的临床实践经验，所以对医学检验技术专业课程缺乏连贯性与整体性认知，仅凭个人的教育理念和教材内容实施教学，导致与临床工作任务明显脱节，不利于学生职业岗位能力的培养。改革为由企业骨干、学校专业带头人及骨干教师组成的“双师型”教学团队，能促使我校专业教师实践能力的提高，从而提高教学质量，进行提高学生职业岗位能力。

5．校企合作，共同开发让学生能感觉到“学有所用”的“工学结合”校本教材与实训教材，以激发学生兴趣，从而提高教学质量。近几年，由于生源质量下降，给医学检验技术专业的课程教学带来很大的难度。我校根据学生实际及岗位职业能力分析，遵循“必需、够用”的原则开发了医学检验技术专业的校本与实训教材，教学内容“贴近岗位、贴近生活、贴近社会”，让学生充分体会到“学有所用”，大大激发了学生的学习积极性与主动性，学会了“学会所用”，从而提高的教学质量。

6．以“工学结合”为切入点，改革传统的教学模式，加强实践技能的训练，提升学生的岗位技能，进而提高我校的教育教学质量。传统的教学模式强调知识的系统性，忽略了实践教学的“教、学、做”，不利于培养学生的岗位技能，同时束缚了学生的发散思维，我校试行“一课多人、一人多课、一课多元化教学”模式，不但加强了实践技能的训练，而且催促专业教师不断参加企业实践，提高了专业教师检验技术岗位素能，进而提高教育教学质量。

二、对实施“3445”“四步模式化”工学结合教学体系的思考