发热门诊建设工作计划例1

Abstract: The specification psychiatric hospital construction, to improve the psychiatric hospital project decision-making and project construction management level, rationally determine the scale of construction, proper understanding the construction standards to meet the needs of the basic functions of the psychiatric hospital, to improve investment efficiency, and promote mental health in the healthy development.Key words: psychiatric hospital; construction planning; building design

中图分类号：TU2 文献标识码：A文章编号：2095-2104（2012）02-

精神专科医院建设，应首先科学制定总体发展建设规划，并经有关部门批准后，再根据实际需要和财力、物力等条件，一次或分期实施，这是总结50多年来医院建设的经验和教训。其目的在于控制浪费、随意建设导致布局不合理、流程不科学、运行不经济等违反管理科学和医院自身发展规律的不正确作法。

精神专科医院的建设必须与项目所在地区社会经济发展相适应，同时要根据当地实际情况，处理好需要与可能、现状与发展的关系，力求使精神专科医院建设在规模、功能、装备、建设水平等方面达到比较合理的水平。精神专科医院建设工作应依法进行，必须遵守国家有关经济建设的法律、法规和精神卫生事业发展的政策，增强科学性，避免盲目性、随意性。

一、精神专科医院的总体规划

（一）精神专科医院建设应当符合当地城市总体规划、区域卫生规划和医疗机构设置的规划的要求。

（二）科学合理安排院区内各个功能科室与部门，确保功能分区合理，各个功能部门配置得当，人流、物流顺畅便捷。

（三）根据不同的地域条件，合理确定建筑物的朝向，充分利用自然通风与自然采光，为患者提供良好的医疗环境，为员工提高良好的工作环境。

（四）医院总体建筑规划应考虑门诊、急诊、医技部门、住院部、保障系统、行政管理和院内生活用房相互间的功能联系，讲求方便，减少行程，提高工作效率，并保证卫生安全。

（五）患者活动操场宜宽敞、美观、清洁，种植各种花、草、树木，并有喷水池等，不宜栽种高大的树木，并注意其间隙和密度，便于巡视，观察病人活动情况。树木与围墙和屋檐保持一定的距离，以防病人伺机攀高坠伤或越强逃跑。各种体育和安全防护设施完好，设置足够的长椅，供病人休息。

二、精神专科医院的建筑地点选择

（一）医院地点应满足功能与周围环境的要求，选择交通便利、就医方便、地形比较规整、工程水文地质条件较好的位置。应当符合建筑抗震设防要求，不应选择危险地段。

（二）应注意市政公用基础设施条件，如给排水、供电、电讯、热力、煤气等，在有条件的地方应争取靠近并利用现有市政公用基础设施，减少投资。

（三）应充分考虑医疗工作的特殊性，按照公共卫生方面的有关要求，协调好与周边环境的关系。

（四）避开传染源和易燃易爆物的生产、贮存场所。

三、建筑设计

（一）采暖通风与空气调节

1、所有区域，应尽考虑自然通风条件，所有区域的的新风量指标应满足国家现行有关为生标准要求，当自然通风条件不能满足现行有关卫生标准时，应设置机械通风系统。

2、冬季设置供暖设施，供暖系统的热源、设备选型应视能源结构、经济能力等情况综合分析确定。如果不采用空调系统供暖，宜采用以热水为热媒的散热系统供暖。供暖的室内设计温度不应低于18摄氏度。

3、如果设置中央空调系统，室内设计参数应符合规定要求。

（二）给排水

1、医院给水水质应符合《生活饮用水卫生标准》

2、室内外给水和热水的干、支管应设检修阀门。

3、每个护理单元应独立设置开水器。

4、医护人员使用的洗手盆、洗脸盆、化验盆等应采用非接触龙头，小便器应采用感应开关，大便器应采用脚踏开关或感应开关。

5、营养办公室、配餐室和餐车停放处，应设冲洗和消毒餐车的设施。

6、除淋浴、拖布池等必须设置地漏的场所外，其他用水尽可能不设地漏，各排水点应有良好的水封。

7、排水管上的通气管口不得接入空调通风系统的排风管道。

（三）电气

1、电源总开关应设在病区外，若病区末端配电箱，应将其安在护士办公室内，末端配电箱设置门锁。病房内其他地方禁止设置电源开关。

2、在病区走廊、病房内应设置若干地灯。

3、设置医护呼叫对讲系统、通信系统、电话系统、有线电视系统。病区、走廊及病房宜设置监视系统。教学医院宜设置闭路电视示教系统，防止无关人员或患者随意出入的场所应设置门禁系统。

4、可采用双回路电源供电，一路检修或故障时，另一路不断电。

5、消防应急照明电源应采用双路电源末端互投自动控制或采用自带蓄电池灯具且供电时间大于30分钟。

四、功能单元设计

精神卫生专科医院配置主要功能单元包括：急诊部、门诊部、医技科室、住院部、保障系统、行政管理、院内生活、教学科研等部分。

（一）门诊部、急诊部设计要点

门诊部应设在靠近医院主要交通入口处，与急诊部和医技部临近，并设直通医院内部的联系通路。根据规模、用地情况，门诊部与急诊、医技部可组合为一体。少儿精神科、精神医学鉴定科、临床心理科应考虑设置单独出入口。

门诊部分采用分科候诊，门诊量小的医院也可合科候诊。可采用厅式候诊或廊式候诊形式。诊室应以单人诊室为主，参考方案中单人诊室面积控制在8―12平方米之间。根据教学等工作需要，可设置少量多人诊室。

为方便医护人员交流及互相支援，诊室之间应设置医护人员应急出口。

急诊部要自成一区，单独设置出入口，便于急救车停靠，并与门诊部、医技部联系方便，也可考虑与门诊部组成一体。

（二）医技部、工娱疗室设计要点

医技楼与门诊、急诊及住院部之间应设有便捷的交通联系通道，方便各部分病人使用。医技楼内应考虑设置医护人员工作区域，与病人活动区域相对独立，避免相互干扰。

工娱疗室设置位置应最大限度方便住院病人到达，并应与门诊部、急诊部及医技部的其他功能适当分割，可考虑与住院部组合为一体。

（三）住院部设计要点

护理单元按设置40张病床考虑，护理单元内设置独立的医护人员内部工作区，该区域应与病人活动区域设置必要、可靠的隔离措施。护理单元内的病房以每间4―6张床为主，附以少量单床间。

各护理单元内宜设置兴奋室一间，供急性发病病人住院使用，其墙面、地面等部位均采用必要的安全保护措施。护理单元内应设置一定规模的病人餐厅及活动室。

住院部出入院处可独立设置，规模较小的医院也可与门诊挂号、收费处合并设置。

（四）其他部分设计要点

发热门诊建设工作计划例2

新院区历时4年建设而成，建成后共接待国内外医疗机构参观考察团100余次，广受好评，不仅经济、适用，还极具个性，已成为西北区域性大型现代化医院的典范。

适用性，强调集约、可持续

*规划设计，整合、节约、融合、可持续

规划包括近、远期的总体设计，设计理念包括功能整合，节约用地，城市环境的利用与融合，布局上的可持续性等。

医技区与门诊科室的布置紧密相连，每个科室都设有独立的分诊台和候诊区，并设通道方便连通门诊部、住院部、急诊部及辅助功能区，供门诊、急诊、住院患者及医护人员使用。候诊空间尽量沿天井、花园布置，使其有良好的视野和通风采光条件。手术室除设有清洁通道与洁净通道外，还设有直接连通ICU、中心供应中心的通道。为适应医技科室不断发展更新的现实，在平面布置上适当留出发展空间。

VIP楼设于住院楼南侧，相对独力且周边绿化围绕，环境安静怡人。感染楼设在医疗区的西北角，靠近急诊、医技，方便平时使用，且临近正源街设置，方便在疫情发生时独立成区。

*平面设计，一改传统医院矩阵式布局

平面设计，避免了传统综合医院的门诊、医技、病房的矩阵式布局，医院主入口也一改传统医院的布局方式。根据当地人口稀少，门诊量小的特点，将门诊大厅与住院大厅相邻布置，最大限度地缩短了医疗流程。主医疗区紧凑布置在用地的西南侧，靠近贺兰山路，顺应城区人流方向，方便组织外部交通。

急诊部分，设急诊与急救入口，住院病房楼靠近南侧的公园和景观水道，并适当扭转角度，形成围合之势，以获得良好的日照和优美的景观、灵动的外部空间和四周安静的环境。医技科室布置在门急诊和病房楼之间，方便联系，并与东侧、北侧各留出发展空间，便于远期发展。

*环境空间，外向型与内向型相结合

环境空间轴线结合建筑空间沿南北方向展开，分别形成与城市共享的外向型绿化环境和相对幽静私密的内向型环境。环境空间设计更是结合远期扩建统一规划。即便扩建后亦可与原有建筑环境、交通流线完美结合，充分体现了场地、景观、建筑、空间四位一体的全新理念。

*内部流线，以中庭为中心

建筑内部空间，以中庭为中心，以医疗街有机连接各子空间，导向明确。商业、接待、餐饮、问询等设施使内部空间灵动而富有活力。结合医疗街，布置垂直交通，形成易于识别的立体交通体系，便于患者明确方位，识别方向，同时考虑了和远期规划住院楼的顺畅流通。

*智能化系统，轨道小车物流传输是亮点

全院均采用OA办公等信息化系统，不得不提的是物流传输系统，采用了德国先进的轨道小车物流传输系统，将药房、供应室、手术室、血库及各病区等联系起来，极大地提高了工作效率，改善了医疗环境。

*内部管理，商业街及后勤管理均社会化

医院商业街内，设有美发室、药店、书店、咖啡厅等服务设施，均采用市场化的运营方式。后勤管理社会化，由深圳一家后勤专业管理公司负责，为医院节省了人力、物力和财力。

个性化设计，突显人文理念

*建筑风格，融合回族伊斯兰文化与汉文化

在细节处理上注重从当地习俗、生活陈设中寻求神似的语言；在建筑色彩上，吸取了清真寺建筑的尚白尚绿、淡雅清幽的格调；错动的室内外庭院，丰富了庞大的医疗空间，给她以阳光、空气和景观，也迎合了回族穆斯林对四合院及围合院落空间的喜好。

*门诊单元，设有内花园

门诊部为患者和医护人员分别设有专用电梯，正对患者走廊处设有各门诊科室的等候区、挂号和缴费处；沿医护人员走廊设置医师和工作人员用房。每层沿南北方向平行布置4个门诊单元，各单元之间设有内花园，最大程度地采纳自然光，并优化了通风与采光条件。

*护理单元，采用复廊式

住院部每层设置两个护理单位，每个单元护理40床，两单元之间设有共用的辅助区域。护理单元均采用复廊形式，患者、探视者与医务人员的交通流线完全独立。各楼层设有直通手术室、ICU的通道。护士站位于中部，面对护理单元主要出入口，便于管理，具有良好的监护视野，开敞活动区置于电梯厅旁，通透明亮，为患者创造良好的休养环境。

*病房区，特设礼拜室

为体现对穆斯林患者的尊重，病房区特设礼拜室，分别设在各护理单元，室内设计具有民族特色。

*外窗，具有防护功能

住院部所有外窗，均为具有防护作用的特制外窗，窗户下部可拉伸，但设有最大展开角度，既能保证病房内的采光和通风，又能保护患者的安全，极具实用性和安全性。

经济性，体现实用、美观基础上的创新

*选用新型材料

内外装修在材料的选择、色彩的运用及细节设计上达到了极高的性价比。外墙设计原为钢挂铝合金板，但实施工程中，为节省造价，采用了粘贴大尺寸的陶瓷薄板，减少了施工程序和环节，节省了费用。室内病房采用抑制病菌增长的壁纸，达到温馨、舒适的效果。

*选用特别订制的木门

值得一提的是由医院创新设计而成的住院部的门，全部为定制的木门，门的中部是自上而下的长形玻璃窗，为保护患者隐私，选用毛玻璃，考虑到方便医护人员的工作，在毛玻璃中间设波浪型透明可视玻璃，这样既保护患者隐私，又方便医护人员，可谓一举两得。

*转角采用梭木

更有特色的是，很多走廊的转角处，没有选用和墙体、地面一样的材料，而是选用了经济的条形梭木拼接而成。在颜色上选用了深咖啡色，与墙、地面的浅色系形成对比，视觉效果极佳。

*采用大面积的地源热泵系统

考虑到用地宽阔，常年阳光充足，地表土壤源中储存了大量的太阳能与地热能，医院采用了大面积的地源热泵系统，为医院提供空调冷热水。通过地源热泵系统的运用，有效节省了能源和空间，减少了运行成本和污染排放。

两点遗憾

发热门诊建设工作计划例3

从北京2003年首发“非典”到如今，专为防治“非典”设立的发热门诊，已走过了两年路程。

在“非典”特殊时期，发热门诊的设立，对预防和排查“非典”传染的作用是不容忽视的。去年1月，几经增删和规范,北京市卫生局确定全市61家医院设立发热门诊,负责对发烧伴有呼吸道症状的病人进行排查。

但随着“非典”的远去，有市民对发热门诊存在的必要性产生疑问：“非典”卷土重来的可能性究竟有多大，我们不可能无限制地“高价防范”；另外，“非典”排查究竟应该是医疗机构的常态还是紧急状态，这需要专门的论证。

而一些医院发热门诊的执行情况也参差不齐，有的医院表示，发热门诊接诊量小，成本高，正在成为医院的负担。

去年9月，卫生部发出通知，要求全国二级以上综合医院将发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和传染病科合并整合，建立名为“感染性疾病科”的科室。

但面临的现实和疑问是，医院要建合乎要求的感染科，会受到空间和资金的限制，并且，将发热门诊和其他传染病门诊集中在一起，会不会造成交叉感染？

不管怎样，目前北京市已经有数十家医院，在原有发热门诊的基础上改造出“感染性疾病科”。而市卫生局已采取了折中的办法，感染性疾病科不一定集中设置，但关键的诊治流程不能折中。

发热门诊生于2003年

61家定点门诊维持至今

提起发热门诊，很多人的第一反应那是“非典”的产物。今天，很多陪发热门诊一起走过两年路的医生和卫生行政官员，也记不起是哪家医院，在何时建立了首个发热门诊。

许多人只记得，2003年4月，随着北京“非典”发病人数出现高峰，北京市的医院几天之间都临时在门、急诊楼内外划地圈屋，时称“发烧门诊”或“发热门诊”，将所有体温高的病人集中收治在此。

同时，卫生部办公厅下发《关于进一步做好传染性“非典”型肺炎诊疗工作的通知》，要求各地医疗机构设立专门的发热门诊。到5月初，北京市卫生局统计全市一共设立了123家发热门诊。

但由于建立得比较急，发热门诊的隔离条件和防护水平都没有到位，在广建发热门诊的半个月时间里，很多医院发热门诊出现了严重的交叉感染，成为感染源。

早在2003年“非典”过后，当时决定常设在市卫生局的北京市防“非典”办公室，也曾向社会公布过一套需要市民配合的发热就诊和诊治流程。其中包括：如果市民有发烧症状，可先在家测体温。若体温超过38℃，伴有咳嗽、咳痰、胸闷憋气等呼吸道症状，就要直接到当地设有发热门诊的医院就医。也可到附近综合医院就诊，由医院有经验的医生先进行发热预检筛查，如不能排除呼吸道传染病，该医院又未设发热门诊，则由医院负责联系120急救转运，至本辖区设有发热门诊的医院，做进一步诊断。

市民遭遇发热烦恼

比较排斥发热门诊

近日，本报调查了50位市民，15位表示在2003年“非典”后有发烧经历，但他们中无一人去看过发热门诊。

发烧不去发热门诊，大家各有原因：害怕自己本来病情轻，去了发热门诊后反倒被别人传染重了；发热门诊需要查找，有的不是设在离家最近的医院，本来发烧就很难受，还要打车到发热门诊看病，实在麻烦也不现实。

一个月前，市民杨女士的丈夫突然发烧，在家里量体温超过37℃后，来到北京301医院。在分诊台，护士让他们直接去发热门诊就诊。

经过半小时的检查化验，杨女士的丈夫排除了“非典”的可能，医生对其进行了约5分钟的诊断后判断为简单的感冒发烧。

三天后，杨女士丈夫的病情加重，她带着丈夫到航天中心医院就诊，又被告知还要到发热门诊进行一次排查。“医生说三天前的排查结果只能说明我丈夫三天前没有得‘非典’，我觉得不可理解，就和医生吵了起来。”因为杨女士当时情绪激动，医院最终做了妥协，没有让杨女士的丈夫再做排查，安排其进行输液治疗。

“两次看病一共花了700多元钱，其实就是最普通的感冒发烧。”杨女士提起在发热门诊经历，就满心懊恼。

医院为门诊喊“亏”

发热门诊入不敷出

朝阳医院医务部主任丁枭伟介绍，“非典”过后，医院发热门诊的门诊量日平均10人左右，所收诊费不到1000元，但该科室近30名医护人员每天的工资及其他日常费用的支出，就超过1500元，医院一直在为这个科室填“亏”。

“即使目前发热门诊亏本运转，但医院出于公共安全卫生的考虑，还是坚持按上级下达的精神，把这个发热门诊开设下去。”丁枭伟说。

据宣武医院门诊办公室主任孟亚丰介绍，宣武医院的发热初筛门诊是2003年运转起来的，当初为了建这个门诊楼，宣武医院原来打算建立的神经楼不得不推迟换地。医生、护士、药房、清洁工等等加起来，一个班就得八、九个人，初筛门诊必须24小时运转，白班和夜班轮流换，“成本是非常大的，医院的负担也大，一年平均下来计算，绝对是亏本运行。”

孟亚丰说，初筛门诊的检查设备等使用率很低，远远没有达到它们该使用的次数，而这么多人从各个部门抽调出来，也是一种人力资源上的浪费。

“我们是初筛门诊，如果有疑似病例必须转移到有发热门诊的医院，转移时由谁出车送人保证不传染？如果病人在发热门诊检查出没事，他还得回到原来看病的医院，试想一个发烧难受的病人怎么经得起路上的折腾。”孟亚丰表示，他们医生的工作也很难做。

但他也同时表示，尽管发热初筛门诊高成本运作对于医院来说负担较大，但防患于未然对于政府来说，毕竟还是好的。

发热门诊面临抉择

难以有效排查监测

发热门诊仍在坚持，但现实的状况是，从2004年下半年开始，北京市卫生局对发热门诊的门诊情况日报告监测已经停止。

北京市疾控中心的专家认为，发热并不是呼吸道传染病的惟一症状，因此“非典”的非常态时期过后，发热门诊很难对呼吸道传染病人做到有效的排查和监测。

6月4日，中国工程院院士钟南山在接受记者采访时对发热门诊提出自己的观点：常设发热门诊没有必要。

钟南山说，“非典”是一个特殊时期，当时设立发热门诊，是因为当时的呼吸道感染引起的发热病人，在一个时段内突然增多，必须设立一套应急筛查诊断机制，把可疑的呼吸道传染病人先筛出来，再详细诊断。

但在没有呼吸道传染病流行的征兆时，设立发热门诊在很大程度上是多余的，会造成成本闲置。“目前在广州，大多数医院已经不设发热门诊了。”

感染科成灵丹妙药？

变脸动作引发争论

2004年9月16日，卫生部已发出通知，要求全国二级以上综合医院于当年10月底前将发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和传染病科合并整合，建立名为“感染性疾病科”的科室。

一些医院的急诊科主任认为，发热是很多疾病常见的症状，把所有的发热病人和所有的传染病病人引入同一个科室诊治，比维持一家发热门诊更不现实。

首先是空间限制，北京市很多医院位于繁华城区，本身的楼距和楼内结构虽然拥挤、不合理，却已存在多年，很难再找出一片相对隔离的空地、新建面积合乎要求的感染科。

对感染科诊治内容的质疑也是普遍的。宣武医院门诊办公室主任孟亚丰坦言，医院建立感染科的计划已经推迟了好几次，“要把这个感染科建立起来，太复杂了。文件颁发下来前，专家应该已经过了考察和讨论，但从实际情况来说，把发热门诊和其他传染病门诊集中到一起，除了有交叉感染的问题外，还有很多复杂的因素要考虑。”

而协和医院急诊科副主任王仲说，“感染科按照症状收治病人，但发热和腹泻是很多疾病都有的常见症状，那么要实现分诊、诊断、筛查、留观、治疗等一整套规范的程序，感染科应该抽多少个科室的医生来组成呢？”

很多临床医生认为，感染科的构思太理想化，比发热门诊更可能存在流程上的混乱，同时会浪费更多的人力成本和改造资金成本。

一些医院先行改造

虽然不同观点的争论还在相持阶段，但政府的实事工程按照要求必须在今年11月底前完工。目前，北京市已经有数十家二、三级医院，在原有发热门诊的基础上改造出“感染性疾病科”。

医生于美兰在西苑医院新成立的感染性疾病科工作，53岁的她每个月要值10个24小时昼夜班，“发热门诊和肠道门诊都是24小时接诊，但这里每天加起来也只有两三个病人，发热的一般都直接到急诊去了。”

尽管觉得辛苦，但一天看不到几个病人，让身为医生的于美兰很憋闷。

西苑医院的感染性疾病科就设在门诊楼右侧的临时建筑里。据介绍，到西苑医院治疗发热，目前一般是门诊收治，“门诊体温测量超过38℃的，才会建议患者到感染性疾病科治疗，”西苑医院王阶副院长还介绍，胸片有问题的患者，会立即组织呼吸科医生甄别，“感染性疾病科有单独的药房，非常时期可以马上启用。”

王阶说，感染性疾病科成立后，把发热门诊的业务接过去了，“尽管是亏本生意，医院仍非常重视，并派了一个博士任科主任，还把该科列为今年重点建设科室。”

多类传染性疾病患者在一起就诊，是否也存在交叉感染的可能？对此，该院医务科孙主任说，存在这种可能，因为目前医院的设备配套还做不到，要改造成具有传染性疾病科室的标准，至少需要200万元以上的建设经费，何况还有近20名医护人员的工资开销呢。

目前医院所能做的就是尽量把不同类型传染性疾病患者分开就诊，减少交叉感染的发生。

卫生部门做出变通

市卫生局根据不同情况建议，感染性疾病科不一定集中设置，但必须按照预检分诊和处理流程来做。

连续两个月来，市卫生局组织专家组，对全市18个区县的一级以上医院逐一进行走访，考察各医院的现实情况，指导不同条件的医院建立不同规模的感染性疾病科。

卫生局建议，尽量利用医院现有条件，建立感染性疾病科；感染性疾病科不一定集中设置，可以将发热门诊（呼吸道门诊）、肠道和肝炎门诊分设，只要几个门诊的面积相加，基本达到相应级别医院的感染性疾病科要求的面积，就算是达到要求。

发热门诊建设工作计划例4

中图分类号： TU2 文献标识码： A

引言

随着医院的发展和周边居民对医疗保健服务的不断增长，为了满足患者的住院需求及解决车辆出入等问题，拟将医院搬迁扩建，并对新建区域进行规划设计门诊、医疗救治和后勤保障等功能建筑分属不同区域，科学规划人流、车流、物流，做到洁污分区。

规划理念

实现“大开放、小封闭”的医院格局。

一方面，从总体上来看，医院公共区域向城市开放，城市公共景观渗透医院内部，符合医院为社会服务的医疗宗旨。

另一方面，医院组团内部适度封闭，既避免了人流穿越，保证有序的医疗环境，又可为病人提供更多的活动景观。

有层次的结构与空间体系，可以满足医患分流、病人活动、后勤服务和个人交流等不同层面的交往需求。

动态有机建设――一次性规划、分期实施。

医院的建设是一个动态、有机的发展过程。组团的模式使整个医园的发展具有可生长性。组团可以分期建设，分批投入使用，先建主楼部分，然后分期建设二期组团，整个医院始终保持相对完整。

1）一期工程包括门诊综合楼、营养制剂中心及其他必备附属设施。一期工程可满足300床病床使用及门诊办公。

2）二期工程包括养老中心、行政办公楼、职工宿舍。

工程分期建设中，除了要满足基本医疗生活的使用，同时还考虑了工程实施对先期建筑的影响。二期建设的生活组团，工程建设中均可独立出入，避免对教学生活的影响。

规划结构――一轴、两核、三区。

一轴

主轴线――从主入口校前广场到中心广场再到景观中心，通过具有序列的空间层次形成整体规划的主轴线，贯穿医院南北。塑造井然有序的空间环境。

两核

前广场――在医院前区设集散广场，增加“灰空间”，创造出有层次、有趣味的空间形态。是人流集散的重要核心，也是展示医院形象和医院文化的中心。

中心景观――中心景观的设置，极大的提升了医疗品质，花园式的医疗环境是现代医疗理念的实践，为整个医院树立了优雅的环境。

三区――医疗区、生活区、景观区

三个片区以中心景观为轴心，围合布置。三者在功能上相互独立，自成体系，互不干扰。而在交通联系上却十分方便，避免了流线上的交叉而造成的穿越。

交通系统

1．规划原则

车流为主的道路通而不畅，人流为主的道路则与广场、林荫道相结合。

2．出入口布置

整个医院对外设3个出入口。

医院的主入口面向南环路，结合广场，恢弘的建筑背景，使入口显得磅礴大气，使得整个医院形象在城市中脱颖而出。

次入口面向经三路，主要是住院入口。

生活区入口面向经路，供职工生活使用，避免与医院人流相互干扰。

3.人车分流的交通系统

以交通环线作为区分动静、人车、内外等功能属性的界线：“动”和“车”在外，“静”和“人”在内，在环内形成安全、安静、无干扰的学习生活环境。

1）．车行系统

医院院区采用6米双环形的机动车环道路布局，连接各个主次入口，既能方便各功能区之间的联系又能保证校园优美宁静的环境。紧急情况下，消防车可以到达任何建筑。保证了医院的环境质量，同时巧妙的处理了不同建筑之间的空间关系。

2）．步行系统

院内的步行系统与车行系统彻底分离，并结合绿化，小品，创造舒适的多样化的交往空间。步行系统和景观系统交叉叠合，有利于形成个性化的医疗景观。

3）．停车

的机动车停车集中停放于各个主次出入口广场设置的停车场，既方便使用，同时避免对内的干扰。非机动车停车分散布置，结合医疗区和生活区周边解决。

建筑设计

设计原则:

根据建设场地位置、周边环境、人流组织、交通流量、常年主导风向及实用功能要求等我们提出了集中式的建筑组合布局方式，分区布置门诊住院综合楼、行政办公、养老中心、后勤保障等区域，力求实现污洁分离、动静分离、医患流线明确而不干扰。

1.功能分区―功能分区明确，

1）主楼包括门诊、医技，病房及行政办公。共设4个出入口。包括体检免疫出入口、住院部出入口、门诊入口、污物出入口。

一到4层为功能性用房，5到11层为住院病房，12层为行政办公区。

设备用房及档案存放设置地下一层，一层通过布置公共中庭、公共联系通道各个片区。通过水平空间及垂直空间的划分，医技部分共分门诊区、体检中心，检验中心、ICU病房、透析室、手术部、康复中心及七个病区和行政办公区，办公区设置报告厅，方便学术交流。各个区域之间相对独立，通过高效、宽敞、明亮的过厅联系各部分空间，有效缩短病人就诊流线和流程，和医护人员交流。门诊与住院设单独出入口，避免人流交叉感染。

由门诊入口大厅，交通空间及医导将空间划分为门诊区、药房及输液中心。住院部与门诊、医技部分通过分层分区，通过垂直交通相联系，各自出入口分离，既满足综合楼的使用要求，又避免或减少了交叉感染。

2 交通设计―根据医院内部的功能分区及各部门之间的联系密切程度，设计将不同性质的流线分别组织（如污物处理及运送），将关系密切的流线集中考虑（如门诊、医技、住院、行政办公等）。因此，大楼内部交通组织以廊道及过厅将个功能区域连通，形成便捷明晰的立体、水平交通系统，便于医护人员的使用和设备管网的敷设。

2）行政办公楼为6层，主要功能为办公。共设2个出入口，非别朝向经三路及院区内。

3）养老中心为6层，主要功能为老年公寓。主要供老年人居住、医疗、保健。朝向院区中心景观，有利于老年人观景休闲。

4）职工宿舍位于院区北侧，建筑层数为17层，建筑面积为29778.7

3. 建筑特征―简洁、明快的反映建筑的特征，在特定的地块区域范围内，突出的建筑形式与周边环境相协调，建筑韵律建立新形式的和谐，并外延至周边，与周边环境和谐共处。

2.3空间设计

1 厅―宽敞的室外通道（灰空间）与室内通道（较长的纵向大厅）贯穿整个建筑，并将各个分区和部门串联起来，既方便患者，缩短就诊流线，也方便医护人员的联系与沟通。入口处的共享大厅塑造开阔流动的空间形式。

2-现代医疗理念的引入

为适应中国医疗理念由计划性向服务型的转变，我们在建筑内部引入一定量的非医疗空间，在门诊大厅及住院过厅等处布置各类服务设施：

诊室的私密性设计――是病患空间人性化要求的重要方面，满足医患医疗的需求，保证病患隐私的要求。

候诊空间――将候诊空间布置在诊室中心大厅，扩大空间，提高空间舒适性，使候诊井然有序。

无障碍设计――设计严格按照国家相关规范，主要出入口设置残疾人坡道，盲道到大首层的分诊台，设单独的残疾人卫生间、取药柜台，在病人活动区域设专用靠墙扶手，专用电梯等。

3、医疗工作站―住院部将护士站与医护工作区联合起来，赋予新的功能“医疗工作站”。设计取消分散的医生办公室，集中设置，更有利于及时传达信息，医患的流线。

2.4造型设计

造型设计基于：“融入城市环境，丰富城市风貌，创造城市新景观”的理念，着力塑造富有独特个性的现代化、生态型、高技术的建筑形象。

建筑外墙以石材和玻璃为主，深浅适中的米黄色自然表面，住院部高层做局部处理，立面丰富生动，稳重的体量使建筑端庄大气，玻璃幕墙使立面过渡自然。大面积落地通透的玻璃窗，使室内通透明亮，并放及诊室都有良好的视野。

2.5节能设计

发热门诊建设工作计划例5

为推动免疫规划工作的深入发展，提高免疫规划工作质量和科学管理水平，我县1999年实行了以乡镇为单位计划免疫定时定点接种，在各级党委、政府的领导下，在省卫生厅和省疾控中心的指导下，我县认真贯彻落实省卫生厅《全省预防接种门诊建设标准》和有关工作要求，解放思想，加大工作力度，加快预防接种门诊规范化建设步伐，到2009年底，全县所有接种门诊均达到县级合格门诊要求，提前实现了省卫生厅要求的预防接种门诊规范化建设目标。预防接种门诊规范化建设活动为计划免疫工作注入了新的内容和活力，对计划免疫工作的深入发展起到了巨大推动作用。现报告如下。

一、基本情况

金乡县位于鲁西南腹地，辖13个乡镇，659个行政村，总人口62万，自然人口增长率为5.90‰，全县有卫生防疫机构18处，乡镇预防接种门诊16处，计划免疫专业人员127人，县疾控中心89人，专业技术人员82人(92.13％)，其中高级职称10人、中级34人、初级38人。

二、提高认识，统一思想，把预防接种门诊规范化建设当作新时期卫生防疫工作的重点来抓

免疫规划工作是控制和消除针对传染病最经济、最有效的手段。我县免疫规划工作在各级党委、政府的领导下，取得了很大成绩，顺利实现了计划免疫“三个85%”的免疫目标。连续12年未发现由脊灰野病毒引起的临床病例，通过了卫生部无脊灰证实，白喉连续26年无发病，达到了消除白喉的目标，免疫规划其他针对传染病也得到了有效控制，为保护人民群众身体健康，促进社会稳定和经济发展发挥了重要作用。但是，随着市场经济体制的逐步建立，计划经济条件下的三级预防保健网络受到巨大冲击，基层卫生防疫工作投入不足、人员不稳定、素质不高的矛盾日益突出，加上人口出生率降低，疫苗种类、接种剂次不断增多，原有的以村为单位分散接种的服务模式难以适应形势发展的需要，不能满足人民群众对预防接种服务的需求。因此，改革现有的接种服务模式势在必行。我县经过不断总结探索和学习借鉴外地先进经验，深刻认识到，建设以乡镇为单位计划免疫规范化接种门诊，是社会主义市场经济条件下基层预防接种管理体制、服务模式的一项重要改革，是实现计划免疫工作科学化、规范化、制度化管理，保障广大人民群众尤其是儿童健康的重要措施。为了提高开展规范化接种门诊建设工作的认识，统一思想，首先我们积极做好各级领导的工作，强调预防接种门诊规范化建设的必要性、可行性和迫切性，积极争取各级领导的重视和支持，切实把预防接种门诊规范化建设列入重要议事日程，当作新时期卫生防疫工作的重点来抓；二是算好经济帐，由于我县是经济欠发达地区，各项经费非常紧张，建设规范化接种门诊，需房屋整修，购置微机、打印机、空调和其他一些设备，需要一笔不少的开支，使不少领导和基层单位感到为难，针对这种情况，我们一方面积极争取各级政府的投入，县卫生局、疾控中心乡镇卫生院多方筹资，同时实行集中采购，节约经费开支，另一方面，就是算好一笔经济帐，如一个4万人口的普通乡镇，按照计划免疫程序规范接种，每年有偿服务收入，除能保证接种门诊工作人员的工资外，还有一定的发展经费，同时还能带动卫生院其他业务工作的开展，因此，建设规范化接种门诊，不单纯是经费投入，它还能带来巨大的社会效益和经济效益。三是学习和推广典型经验，采取走出去请进来的方法，向先进地，市县区学习，请经济条件较差但预防接种门诊规范化建设成绩较显著的单位介绍经验，通过参观学习和典型经验介绍，使我们开阔了眼界，提高了对预防接种门诊规范化建设工作重要意义的认识，找到了工作的不足，极大地调动了各级领导的工作积极性，迅速在全市掀起了争创省级示范门诊和市级规范接种门诊的热潮，促进了全市预防接种门诊规范化建设工作开展。

三、明确目标，落实责任制，推动预防接种门诊规范化建设工作的顺利开展

为了加强预防接种门诊规范化建设工作，我市及时转发了省卫生厅《山东省预防接种门诊标准》，下发了《关于进一步加强预防接种门诊建设的通知》，成立了县预防接种门诊建设领导小组，结合实际制定出具体的建设规划、目标和措施，到2009年底，全县预防接种门诊达到合格标准，县卫生局与各乡镇签订了重点工作目标合同，要求把预防接种门诊建设当作今后一个时期全县卫生防疫工作的重点，按照省、市预防接种门诊建设总体要求，结合实际制定出具体的建设规划、目标和措施，实行严格的目标责任制，把工作目标分解到具体单位，明确责任人。为落实奖惩措施，我县各级卫生行政部门和防疫机构把工作目标完成情况作为单位和个人评优树先的重要条件，把预防接种门诊建设纳入县对各乡镇疾病控制工作综合考核的重要内容。由于各级领导重视，目标明确，措施得力，有力地促进了全县预防接种门诊建设工作的发展。

四、加大措施，增加投入，切实加强预防接种门诊的“硬件”建设

预防接种门诊的“硬件”是规范化建设的基础，是保障预防接种工作质量和取信于民的先决条件。在预防接种门诊建设过程中，对照《山东省预防接种门诊建设标准》，从基础设施上保障基层预防接种服务的需求，虽然我们经济欠发达，但观念不能落后，预防接种门诊规范化建设的标准不能降低，想方设法增加经费投入，调整和增加预防接种门诊用房，落实各项配套措施，保证了预防接种门诊建设的需要。特别是使用金卡系统后，接种率和接种质量不断提高，促进了计划免疫资料的规范化管理，提高了建卡、建证率，降低了发病率，同时增加了有偿服务的收入，补充了经费，使基层防保站建设得到改善，提高了职工待遇，稳定了基层防保队伍.使计划免疫工作上了一个新台阶。

五、健全各项规章制度，提高预防接种门诊的“软件”水平

加强预防接种专业队伍建设，是做好免疫接种工作的重要保证。根据省卫生厅的要求，实行预防接种人员上岗证制度，对从事预防接种工作的专业人员资格进行一次全面审查，选择那些责任心强、服务态度好、工作认真负责和具备规定学历的人员从事预防接种工作，对那些工作责任心不强和专业水平较差的人员坚决调离。对符合条件的人员，经考试、考核合格。颁发上岗证，上岗证有效期两年，实行微机管理。凡未获得预防接种上岗证的人员，不得从事免疫接种工作。对预防接种门诊工作人员，每年都组织业务培训，学习计划免疫专业技术，有关法律、法规和各项工作规范、要求，不断提高专业人员的业务素质。为了提高预防接种门诊的运转质量和科学管理水平，我县非常重视预防接种门诊的“软件”建设，建立健全了各项规章制度，完善了工作程序和操作规程，预防接种门诊在管理上实行“五统一”，即统一开诊时间，统一工作程序，统一表、卡填写，统一档案模式，统一检查考核。接种门诊运转实行“四固定”，即固定接种时间，固定接种房间，固定接种人员，固定接种器材。全市预防接种门诊达到了运转程序化、操作规范化、日常工作制度化、管理科学化，有效地提高了预防接种门诊的工作质量。

六、强技术指导，严格考核验收，确保预防接种门诊建设质量

在日常工作中，我们加强了对预防接种门诊建设和规范化运转工作的技术指导和监督管理，经常深入到各乡镇对照标准，对预防接种门诊的运转程序、操作规范、安全注射、生物制品管理和规章制度的执行情况进行监督检查和技术指导，发现问题及时解决，确保预防接种门诊建设质量。对已建成的各类预防接种门诊，实行动态管理，不定期对各乡镇接种门诊的各项工作进行抽查，定期通报抽查结果，并将接种门诊建设作为一项重要内容纳入到疾病控制工作的综合考核中，当作评优树先的重要条件。同时，免疫规划是一是项社会系统工程，卫生行政主管门应加强领导，社会各部门应齐抓共管，把建立儿童免疫规划工作列入议事日程，在人、财、物方面大支持，真正做到免疫预防接种门诊网络化，规范化、科学化。

发热门诊建设工作计划例6

引 言

随着社会的不断进步与社会分工的不断细化，现代社会对于公共建筑的要求也不断地增加，而作为与人们最为切身的公共配套设施――“医院”更作为现代城市的主要公共服务对象。而作为医院建筑设计更是作为重中之重，因为如此重要的公共建筑的设计考虑到许多人们日后的日常使用，所以，医院建筑设计的考虑需要十分周详与细致，既要考虑现在的使用要求，也要考虑日后扩建或加建的技术需要。本文以海南省临高县南宝镇南宝医院的规划及建筑设计为例，对医院建筑设计与规划进行一些探讨与研究。

1 场地及建筑概况

临高县南宝卫生院位于海南省临高县南宝镇，在原来的卫生院内，场地东边是南兴路，南边是卫生路。场地地处南宝镇中心地段，交通便利发达，公共设施和交通运输条件良好。

临高县南宝卫生院场地方整平坦，地面标高90.03～91.45m（85高程），相对高差1.42m，场地地貌单元属山前堆积平原。地块地势平坦，设计结合地形的特性，尽量减少土方量。

南宝镇位于临高县西南部，距县城30km，毗邻儋州市，与西联、西流、新盈、加来四个国营农场接壤，是边远偏僻的革命老区镇。全镇有3065户人家，总人口13019人。拟建的临高县南宝卫生院项目包括1幢3层门诊主楼、1幢1层发热、肠道门诊楼、1幢3层宿舍、1幢2层宿舍、1幢1层电房和1个污物处理点。

临高县南宝卫生院总用地面积为28755.83m2，总建筑面积为5011.88m2。门诊主楼建筑面积3252.72m2，发热、肠道门诊楼建筑面积164.85m2，宿舍建筑面积1381.91m2，电房建筑面积162.40m2，污物处理建筑面积50m2。

医院建筑耐久年限为50年以上，耐火等级为二级。建筑结构设防烈度为七度，结构形式为框架混凝土结。

2 建筑所在地区的气象、地理条件、建设场地的工程地质条件

2.1 气象条件

南宝镇地处北回归线以南，属热带季风海洋性气候，年均气温23.4℃，极端最高气温39.6℃，最低气温2.2℃。年均降雨量1733mm，最多年份2274.2mm，最少年份822.2mm，受海洋季风影响，降雨量多而集中，气候湿热。

2.2 用地现状

临高县南宝卫生院位于海南省临高县南宝镇，场地方整平坦，地面标高90.03～91.45m（85高程），相对高差1.42m。场地地貌单元属山前堆积平原。

2.3 建筑场地的工程地质条件

地基稳定性良好，场地未见影响场地稳定性的活动断裂、滑坡、崩塌等不良地质作用。

3 设计指导思想

建筑规划充分利用场地原有的地形特色及景观条件，创造相得益彰的生态环境，规划布局运用了城市设计的手法，创造优质的人文景观。

由于医院建筑为公共性建筑，对于地区的设施配套相当重要，所以本着对社会，对业主，对用户负责的态度，在设计时贯彻执行国家有关政策、法规，严格按照民用建筑的抗风、抗震、消防、交通、环保、安全等有关规范、规定进行设计。

4 总平面布置

随着人民生活水平的不断提高，人们对于医疗设施包括医院建筑的设计给予了更多的关注，提出了更高的要求。正确划分被服务者（患者），服务者（医务人员）的空间，创建幽雅，宁静，富有人情味的医疗环境，这是病人的需要，也是建筑师的职责。

4.1 规划布局

4.1.1 确定总体规划中医院区出入口

（1）门急诊出入口：位于南兴路中，前广场及停车场的设计方便交通出入，疏散及人流交汇。

（2）宿舍出入口：有相对安静的室外环境，并且单独出入口设置，与医院院区相对独立分开设置。

（3）后勤货物出入口及污物出入口：布置适当的集散场地，同时做到隐蔽、易清洁，与医院主入口相隔较远，不影响日常人流交通。

4.1.2 院内交通环境是就诊环境的保障

（1）机动车流：设计合理地考虑了外部车流，内部车流与货流之间的交通流线，做到车流线之间互不干扰而又有效运输。

（2）人流：建筑单体考虑各种人流性质：①医护、后勤人员；②病人（急诊、急救、门诊、住院、传染病）；③陪同人员；以满足人流之间有导，有序的集散。

（3）货流：医院总体考虑、清洁品及污物的运输，做到隐蔽而方便，易清洁。

4.1.3 功能分区划分直接影响医院合理运行。

（1）医疗功能分区：诊断、护理、检验、放射、治疗、理疗、取药等用房。

（2）交通空间功能分区：门厅、走廊、楼梯间等。

（3）候诊空间功能分区：：候诊厅、候诊廊等。

（4）等候空间功能分区：休息厅、小卖部、餐饮部、交费厅、共享空间等。

（5）卫生空间功能分区：公共卫生间、医护人员专用卫生间、浴室、清洁间等。

（6）辅助空间功能分区：各种设备机房、电器用房、管道井等。

4.2 医院与周边城市规划环境的关系

本医院建筑规划设计遵守城市规划中的条件，并且满足城市规划中的日照间距及卫生间距（视觉和防护）。同时，医院建设也考虑了为城市公共交通留有一定的发展空间，并充分重视与其紧密联系。

4.3 绿地系统规划

本项目中的绿地系统有医院公共绿地和庭院绿地，公共绿地是医院前广场、公共停车场，和门诊主楼后的庭院绿地成为该区的一大主轴，充分体现了建筑环境与自然环境有机融为一体的设计概念。绿地采用了铺植自然草地、种植灌木乔木，保留原有的绿化等全自然的景观手法，在不失其自然风貌的前提下，保证建筑可亲近自然，体现环境自然化的构思。

（1）门诊楼直接通向疏散走道并位于两个安全出口之间的房间疏散门至最近安全出口的距离不大于35m；直接通向疏散走道并位于袋形走道两侧或尽端的房间疏散门至最近安全出口的距离不大于20m；房间内任一点到该房间直接通向疏散走道的疏散门的距离不大于20m，满足安全疏散距离的要求。发热/肠道门诊楼房间内任一点到该房间直接通向疏散走道的疏散门的距离不大于20m，通向疏散走道的疏散门到直接通向室外的疏散门的距离不大于20m，满足安全疏散距离的要求。电房和水泵房房间内任一点到直接通向室外的疏散门的距离不大于22m，满足安全疏散距离的要求。1#，2#宿舍房间内任一点到该房间直接通向疏散楼梯的疏散门的距离不大于22m，满足安全疏散距离的要求。

（2）门诊楼设有两座封闭楼梯，楼梯可以直接对外采光通风，其窗扇可开启面积三层加起来大于2.0m2。楼梯开向走道的门均为乙级防火门。楼梯梯段净宽不小于1.65m，疏散楼梯的平台深度，不小于2m，梯级高度不大于0.16m，宽度不小于0.28m。首层疏散外门净宽不小于1.4m。疏散楼梯间的门净宽不小于1.4m，开向疏散走道的房间门宽度不小于0.9m。各疏散楼梯间可直通室外进行疏散。走道和楼梯均设明显的防火疏散标志。

（3）1#宿舍属于通廊式非住宅类居住建筑，每层最大建筑面积不超过500m2，第二层使用人数不超过100人，设有一座开敞式楼梯满足防火疏散要求。楼梯梯段净宽不小于1.2m，梯级高度不大于0.165m，宽度不小于0.27m。疏散楼梯间直通室外进行疏散。宿舍开向疏散楼梯的疏散门宽度不小于0.9m。

（4）2#宿舍设有二座开敞式楼梯满足防火疏散要求。楼梯梯段净宽不小于1.2m，梯级高度不大于0.165m，宽度不小于0.27m。疏散楼梯间直通室外进行疏散。宿舍开向疏散楼梯的疏散门宽度不小于0.9m。

（5）电房和水泵房直通室外疏散门宽度不小于0.9m；发热/肠道门诊楼开向疏散走道的房间门宽度不小于0.9m，直通室外疏散门宽度不小于0.9m。

发热门诊建设工作计划例7

20xx年4月26日是第9个全国疟疾日，宣传主题为消除疟疾：谨防境外输入。为做好今年全国疟疾日宣传活动，推进《中国消除疟疾行动计划(20xx20xx年)》的实施，现将有关工作要求如下：

一、加强领导，做好宣传组织工作

近年来，我国疟疾疫情持续下降，疟疾报告病例以境外输入为主。20xx年境外输入病例占疟疾报告病例总数的98%，防范境外疟疾输入，防止二代病例发生是今后疟疾防治工作重点。各地卫生计生行政部门要紧密围绕宣传主题，制订宣传计划，组织开展宣传活动。要利用全国疟疾日的契机，向当地政府汇报消除疟疾工作进展，研究解决消除工作中面临的突出困难和问题。要积极利用广播、电视、互联网、报纸等各类媒体，创新宣传方式，有针对性地宣传疟疾防治知识，尤其要加强对出国经商、旅游和务工人员等重点人群的宣传，提高自我防护能力，增强患者及时就诊、配合治疗的意识，谨防境外感染，减少境外输入病例。(宣传核心信息见附件，宣传短片可从我委网站下载。)

二、加强协调，落实各项防治措施

各级卫生计生行政部门要加强与教育、商务、出入境检验检疫、新闻出版广电、旅游等有关部门的沟通协调，认真落实《中国消除疟疾行动计划(20xx20xx年)》各项防控措施，特别要加强输入性疟疾病例管理。各级各类医疗卫生机构要按照《传染病防治法》要求，认真做好病例发现、诊断、治疗、报告和疫情处置工作。各地应当结合爱国卫生运动，清除蚊虫孳生场所，杀灭蚊虫。

三、加强培训，提高消除疟疾工作能力

各级卫生计生行政部门要结合防治宣传活动，组织疾控机构和医疗卫生机构的技术人员开展消除疟疾相关业务知识和技能培训，做好每一例病例的调查核实和资料整理，不断提高镜检技能、血片制作、病例复核及疫情处置能力，推动消除疟疾考核评估工作。

请各省(区、市)卫生计生行政部门认真总结本地区全国疟疾日宣传活动开展情况，于20xx年5月底前将书面和电子版报告(含视频、照片、宣传画等材料)报送我委疾控局。

联系人：血吸虫病和地方病预防控制处 胡xx

电　话：xx

传　真：xx

邮　箱：xx

全国疟疾日活动方案二为保障广大人民群众身体健康，促进经济与社会协调发展，20xx年全县实现消除疟疾的目标，根据原卫生部等十三部委联合下发的《中国消除疟疾行动计划(20xx―20xx年)》(卫疾控发〔20xx〕47号)精神及《广东省消除疟疾实施方案》(粤卫〔20xx〕182号)的目标和要求，为明确我县消除疟疾的任务与措施，落实各部门职责，保证各项目标的顺利实现，制定本实施方案。

一、 疟疾流行区分类

博罗县属于疟疾流行区，为二类县。

二、 实施范围及时间

项目实施范围为全县17个镇;实施时间为20xx年3月1日―20xx年6月30日。

三、 任务目标

(一)总目标。

到20xx年，博罗县实现消除疟疾目标。

(二)阶段目标。

20xx年，博罗县疟疾发病率为1/万以下;

20xx-20xx年，博罗县无本地感染疟疾病例;

20xx年，博罗县通过消除疟疾考核验收。

四、 策略和措施

全县范围内采取以控制传染源为主的综合性防治策略，防止发生输入性病例引发的本地感染病例，重点提高病例监测的准确性，做到早发现、早治疗、早处理，每年对临床诊断为疟疾、疑似疟疾、不明原因的发热病人(三热病人)血检数不低于辖区人口数的1(要求全县血检数每年1000份)，5-10月血检数不得少于全年血检总数的80%(即800份)，具体措施如下：

(一)加强传染源控制和管理。

1、 及时发现病例。

各医疗卫生机构要按要求做好三热病人的登记和疟原虫血片镜检工作。县疾病预防控制中心、县人民医院和各乡镇卫生院配备疟原虫血片镜检所需器材，要求均能够开展发热病人血片镜检，实现对所有疟疾病例的实验室检测。

1. 1血检对象：临床诊断为疟疾、疑似疟疾、不明原因的发热病人，即三热病人。特别注意流动人员中的发热病人。

1. 2血检负责单位：由医疗单位负责就诊人群的诊断工作，对三热病人血检阳性，建议到县疾病预防控制中心进行血检确诊。血检工作由各镇卫生院负责。每月6日前将上月三热病人疟原虫血检统计表(附件2)报县疾病预防控制中心。

2、 疫情报告。

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》的规定，加强疫情报告管理，提高疟疾网络直报的及时性和准确性。

2. 1报告对象：按照《疟疾诊断标准》(ws-259-20xx)诊断的所有疟疾病例(包括确诊病例、临床诊断病例和疑似病例)。

2. 2负责单位及报告人：各医疗卫生单位执行职务的人员(包括乡村医生和个体医生)。

2. 3报告方法及要求：发现疟疾病例要在24小时内实现网络直报。

3. 病例核实。

3. 1负责单位：博罗县疾病预防控制中心。

3. 2核实方法：在病例网报后3日内进行流行病学个案调查，填写《疟疾病例个案调查表》和血片复核。对不能用血检确诊的网报病例，由县疾病预防控制中心负责采集滤纸血，送省疾控中心进行流行病学确认和基因分析。如为输入性病例者，若输入地为本省，通知输入地县(区、市)级疾病预防控制机构开展联合流行病学调查;若输入地为境外，通知入境口岸所属检验检疫机构协助开展流行病学调查。

4. 规范病例治疗。

4. 1治疗对象：按照《疟疾诊断标准》(ws-259-20xx)确认的所有疟疾临床诊断病例和实验室诊断病例以及符合抗疟药试治要求的病例。

4. 2负责单位：所有病例的服药由其所在镇临床医生负责。

4. 3治疗方法：按照原卫生部制定的《抗疟药使用原则和用药方案》进行规范治疗，对符合抗疟药试治要求的病例进行试治，对试治有效者完成全程治疗。对所有疟疾病例应当由镇防保人员或村医进行全程督导服药，住院病人由护士督导用药，督导者做好督导服药记录。

5. 休止期治疗。

包括休止期根治和休止期服药。

5. 1治疗对象：上一年发现的所有间日疟病例及病例的全家及四邻。

5. 2负责单位：县疾病预防控制中心、县直医疗卫生单位和镇卫生院。

5. 3治疗方法：对上一年间日疟病人进行休止期根治;对间日疟病例的家属及四邻人群根据实际情况进行休止期服药。治疗按照《疟疾防治手册(第三版)》及原卫生部制定的《抗疟药使用原则和用药方案》实施。所有根治和服药对象应由镇防保人员或村医进行全程督导服药，督导者做好督导服药记录。

6. 疫点处置。

6. 1疫点定义：发现疟疾病例并有传疟媒介生长的自然村或居民点。

6. 2负责单位：县疾病预防控制中心。

6. 3疫点处置措施：

病例搜索：对疫点内所有居民进行走访调查，对近2周内有发热史者采集血样进行疟原虫血片镜检或者快速诊断试条(rdt)筛查。

杀虫剂灭蚊：疫点实施杀虫剂室内滞留喷洒和蚊帐浸泡等灭蚊措施。

保护易感人群：对疫点范围内的居民，应根据《抗疟药使用原则和用药方案》进行预防服药。

追踪观察：对疫点内的居民，凡出现类似疟疾发热的患者，应及时进行血检。定期对疫点居民进行一次访视，观察有无继发病例，一般观察一年，对疫点内出现的患者及时给予治疗，必要时再进行一次灭蚊和预防服药。

(二)加强媒介控制

1. 1范围：全县范围，以农村为重点

1. 2负责单位：各镇人民政府及县疾病预防控制中心、镇卫生院防保科。

1. 3内容和方法：

降低蚊虫密度：

(1)环境整治：结合爱国卫生运动和新农村建设进行有针对性的环境改造与清理，如清理洼地积水、疏通沟渠、改厕、建公共垃圾池和间歇灌溉等，减少或清除蚊虫孳生繁殖场所;提高防蚊意识，大力鼓励全民使用纱门纱窗等防蚊设施，宣传、引导群众改善室内通风条件，改变室外露宿习惯等。

(2)科学灭蚊：在所有疫点根据媒介蚊虫的生物学特点和疟原虫虫种，科学开展杀虫剂室内滞留喷洒和蚊帐浸泡灭蚊等，降低蚊虫密度。

个人防护。

(1)开展健康宣教，提高居民的防蚊意识。

(2)提倡居民在疟疾传播季节使用驱避剂、蚊香、蚊帐、纱门、纱窗等防护措施。

(三)加强健康教育。

1. 1受教育对象：公众、中小学生和大型工地建设者等。

1. 2负责单位：县健康教育所、县疾病预防控制中心、各乡镇卫生院、旅游、教育等部门。

1. 3健康教育内容和形式。

1. 4每年由县疾病预防控制中心印制疟疾防治知识宣传资料5000份，提供给教育、公安、旅游、医疗等部门进行疟疾防治知识宣传。其中重点于每年5―10月份进行疟防知识宣传教育，电视宣传于每年5月与8月开展，以4次/天的频率进行播放宣传。

公众疟防宣传教育：结合每年4月26日全国疟疾日，重点于5-10月开展疟防宣传教育，采取报纸、广播、电视、互联网、疟疾防治知识宣传栏多种形式，广泛宣传疟疾防治知识和国家消除疟疾政策，提高居民自我防护意识和参与疟疾防治工作的积极性。

中小学生健康教育：由教育部门负责对辖区内中小学健康教育进行部署和安排，疾控中心加强对中小学健康教育的指导。所有中小学校应结合健康教育课或者主题班会活动，每年开展一次疟疾防治知识健康教育，并通过发放规范性宣传教育制品等方式，向家庭宣传相关防治知识。

社区宣传教育：在县人民医院候诊大厅、镇卫生院、村卫生室、大型工程建设工地等场所设立疟疾防治知识宣传栏，张贴疟疾防治知识宣传画，定期更新宣传内容;同时向就诊病人及施工人员发放疟疾防治知识宣传资料。到20xx年，全县居民疟疾防治知识知晓率达到90%，中小学生疟疾防治知识知晓率达到90%。

(四)加强流动人口疟疾管理。

1. 1对象：出、入疟疾高流行区的流动人员。

1. 2负责单位：县疾病预防控制中心、旅游、教育、公安等部门。

1. 3内容和方法：

建立健全信息通报制度：

(1)多部门协作机制：建立卫生和计生、教育、公安、旅游等部门流动人员疟疾防治工作机制，加强部门之间的信息沟通与工作交流。

(2)信息通报制度：县卫生和计生行政部门要加强与教育、公安、旅游等部门的协调和与上级部门的沟通，及时掌握出入本地区流动人员的动态。

加强出境人员疟防知识宣传和防护。

加强入境人员疟疾筛查：

(1)县疾病预防控制中心负责对返回居住地的境外输入疟疾病例以及居住地周围人群开展流行病学调查，对相关人员特别是同批集中入境人员进行追踪随访和疟防知识宣传。

(2)旅游、公安等部门应及时提供相关人员信息，协助卫生和计生部门做好入境人员疟疾防治相关工作。

加强境内流动人口疟疾防控：

(1)在疟疾流行区建设大型工程，建设单位应当为施工人员提供蚊帐等必要的疟疾防护用品，开展疟疾防治知识宣传，并配合县疾病预防机构做好疟疾防控工作。

(2)流动人口疟疾病例实行属地化管理，病例由县疾病预防控制机构负责开展流行病学调查。

(3)公安、卫生和计生等部门应当密切配合，做好流动人口疟疾病例追踪、重点人群筛查和相关信息沟通等工作。

(五)完善疟疾监测检测网络。

1. 1县疾病预防控制中心负责对所有网络直报的疟疾病例(包括确诊病例、临床诊断病例和疑似病例)的血片进行复查。并抽查至少5%的发热病人阴性血片。

1. 2各级实验室应当定期进行技能考核与质量控制，确保实验室网络正常运行。

1. 3监测点的选择与分布。

负责单位：全县各医疗卫生机构及各镇卫生院。

监测内容和方法：

三热病人血检：各监测点要求常年开展三热病人血检工作，并以5-10月为血检重点时期。

(六)消除疟疾能力建设和技能培训。

1. 1疟原虫血片镜检技能培训。

培训对象：县疾病预防控制机构负责疟原虫镜检专业人员，县直医疗卫生单位相关检验人员;各镇卫生院检验人员。

培训内容：主要包括疟原虫镜检理论和操作技能。

培训方法：采用培训班集中培训方式，由县疾病预防控制中心教员负责疟原虫镜检理论讲课、实验室示教、学员实践操作和考核。

1. 2疟疾诊治技能培训。

培训对象：县直医疗卫生单位发热门诊、内科、传染科等科室临床医生;镇卫生院门诊医生;所有村卫生室村医。

培训内容：包括疟疾防治基本知识和疟疾诊断及治疗相关技能。

培训方法：采用培训班集中培训方式，由各镇卫生院负责授课。

1. 3.疟疾防治知识和消除疟疾工作技能培训。

培训对象：县直医疗卫生单位、各镇卫生院防保人员。

培训内容：主要包括疟疾防治基本知识和消除疟疾工作相关要求和技能。

培训方法：采用培训班集中培训方式，由县疾病预防控制中心教员负责授课。

五、 政策和保障

(一)组织保障。

1. 加强政府领导。县政府要把消除疟疾工作列入本地区经济和社会发展规划，纳入政府目标管理考核内容, 成立消除疟疾行动协调小组，组长由县政府分管领导担任，副组长由县政府办分管卫生领导和县卫生和计生局局长担任，成员由县委宣传部，县发改局、卫生和计生局、教育局、科技工业和信息化局、公安局、财政局、文体旅游局、爱卫办等有关部门和单位的负责人组成。加强组织协调，完善政策措施，解决突出问题，确保工作到位。

2. 卫生和计生部门负责协调有关部门研究制定消除疟疾工作方针、政策、规划和措施，做好综合协调工作。

3. 发展改革、财政部门负责将消除疟疾工作相关内容列入国民经济和社会发展规划，安排疟疾防治专项经费，并加强资金监管。

4. 公安部门配合卫生和计生部门做好出入境人员疟疾防治健康教育、疫情监测和出入境防病管理，及时与卫生和计生部门沟通有关信息。

5. 文体旅游部门负责安排多种形式的疟疾防治知识宣传。

6. 教育部门负责在中小学校开展疟疾防治知识宣传教育

7. 科技工业和信息化部门负责把疟疾防治科研项目列入科技计划。

各有关部门要认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《疟疾突发疫情应急处理预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律、法规及有关技术方案，依法、科学开展消除疟疾工作。

(二)机构和人员。

1. 县疾病预防控制机构要设立县级全球基金疟疾项目办公室，并设有负责消除疟疾工作的防疫科;要配置至少2名专(兼)职疟疾防治技术人员。

2. 镇级：各镇卫生院要配备至少有1名专(兼)职疟疾防治技术人员。

(三)经费和物资保障。

政府财政部门根据当地消除疟疾工作计划和任务需求，将消除疟疾所需经费纳入财政预算。

按照全球基金项目管理要求，县疾病预防控制机构应建立单独的全球基金项目帐号;按照国家消除疟疾计划要求，县疾控机构要合理利用各级财政安排的疟疾防治资金和全球基金项目经费，切实加强对资金使用的监管和审计，保证专款专用，提高使用效益。

(四)督导检查和考核。

1. 血检质量督导检查：县疾病预防控制中心每季度对所辖区镇卫生院开展1次督导，对被督导单位近3个月的全部阳性血片进行复核，阴性血片复核5%，并将血片复核情况反馈给被检查单位。

2. 疟疾防治工作督导：县疾病预防控制中心每季度对辖区内各医疗卫生机构开展1次督导，对现症病人管理、休止期根治、人群服药、疫点处置、健康教育等相关工作进行指导。镇卫生院每年对辖区内各村卫生室进行1次督导。

卫生和计生部门要定期组织对消除疟疾工作的监督检查，并将监督检查情况进行通报，以确保消除疟疾目标顺利实现。

3. 考核评估：博罗县消除疟疾行动协调小组将会同有关部门不定期对全县消除疟疾行动开展情况进行检查并通报。

全国疟疾日活动方案三为了积极响应国家疾病防治政策，根据县卫生局关于《长武县医院xxxx年消除疟疾工作计划》的通知的文件精神要求，切实抓好我镇xxxx年的疟疾防治工作，结合我镇实际，特拟定此工作计划。

一、健全成立组织机构，加强技能培训

按照我县消除疟疾行动计划的要求，为了保质保量的完成我镇的疟疾防治工作任务，首先我镇成立了我镇的疟疾防治工作领导小组，明确各成员的任务及职责，做到分工明确任务细化。其次我镇卫生院防保科组织院内医务人员及各村卫生室负责人认真学习了疟疾防治知识、会后对培训效果做出了测试。并对培训效果作出总结。

二、村医院配合镇卫生院开展血检工作。

疟疾的防治重点在于疟疾病人的发现及治疗和对疫点人员的预防以及群众对疟疾防治的掌握，根据疟疾的发病机制和临床症状，发现疟疾病人的最有效的办法是涂制三热病人血片，镜检查找疟原虫。根据上级业务主管部门安排和要求，我院将在全镇全面开展疟疾血检工作。由村卫室负责将发热病人转诊至卫生院，卫生院门诊负责专册登记、化验室负责血检登记并将血检样品送医院防保科、由防保科负责每月25日以前将样品送县CDC。

1、血检工作任务80人份。分别在6个村卫生室(任务分配见附表)2、血检主要对象：三热病人(即：疟疾现症病人，疑似疟疾病人，发热原因不明的病人),流动人员的发热病人。

3、时间要求：xxxx年3月1日至xxxx年10月31日前。

三、4.26全国疟疾宣传日宣传活动

疟疾防治，关键在于宣传疟疾防治的知识要点，让广大人民群众掌握疟疾的防治知识和养成良好的卫生习惯，形成消除疟疾行动计划全民皆兵的格局，争取在xxxx年在我县达到消除疟疾，于是我镇将在xxxx年4月26日举行全国疟疾日宣传，具体安排如下:

1、宣传时间：xxxx年4月26日

2、宣传地点：我镇医院、镇街道及6个村医院所在地开展日宣传活动。

3、宣传的内容：疟疾防治知识

4、宣传的方式：发宣传单或展板、宣传画、设立咨询台等。

5、整理宣传总结并上报总结和图片。

四、病例处置和疫点处置

加强对打工人口的监测，流行季节严密注视疟情，对疟疾病人及可能有疟疾病的病人进行个案调查，对病家周围人群进行预防服药(并按八日疗法服药)。对疫点进行消杀，所有居民走访调查;对近2周内有发热史者采集血样进行疟原虫镜检或者快速诊断，对疟原虫阳性者，给予规范治疗;在出现本地感染/输入性恶性疟病例的自然村和居民点，实施杀虫剂室内滞留喷洒等灭蚊措施;向居民发放疟疾宣传资料等方法开展疟疾防治知识宣教。

五、切实做好资料汇总上报工作

疟疾疫情及血检开展情况每月汇总并按时样品，其它资料要县CDC的要求及时上报。

全国疟疾日活动方案相关文章：

1.20xx年全国疟疾日活动方案

2.20xx年全国疟疾日宣传活动方案

3.20xx年全国疟疾日 宣传活动方案

发热门诊建设工作计划例8

一、提高认识，健全机制，在想服务上动脑筋

婚育健康服务中心在我院挂牌成立后，我感到了从未有过的压力，也深感肩上责任的重大。作为全油田惟一的一所婚育健康服务中心，作为一项新生事物，既没有现成的模式，也没有可供借鉴的经验，只能是在不断摸索中寻找切入点和突破口。为此，中心成立伊始，我通过各种方式频繁地与局和各单位的计生办主任接触，了解全油田人口计生工作的基本情况，了解育龄职工在生育、节育、不育方面的现状和需求，在准确掌握了大量第一手资料后，我对如何办好婚育健康服务中心的基本思路逐渐清晰起来。妇婴医院的主打业务是妇产科，主要的工作内容也是围绕职工群众的“生育、节育、不育”提供优质的技术服务，也就是说，婚育健康服务中心的宗旨、目标同我院办院的宗旨、目标是完全一致的。把婚育健康服务中心办好，就等于把医院办好，婚育中心建在我院，就等于搭建了让油田职工了解我院，让我院走向全油田的沟通交流的平台。我多次召开班子会，提高班子成员对建好婚育健康服务中心重要性的认识，在不断统一思想的基础上研究制定办好婚育中心的思路、举措。建立了以妇产科为龙头，以相关科室为辅助的服务链。成立了婚育咨询门诊、婚育健康宣传门诊、婚前检查门诊、计划生育门诊，在妇科门诊和妇科病房开设了婚育咨询热线电话和紧急避孕求助电话，使妇产科的职责范围进一步拓展和延伸，为了发挥好各门诊作用，制定了各门诊的工作职责，制定了面向社会、面向全油田广大育龄群众的公开服务承诺制度，为婚育健康服务中心起好步、开好头奠定了坚实的基础。

二、以人为本，奉献爱心，在会服务上下功夫

发热门诊建设工作计划例9

Abstract：Fever clinic as a permanent clinic of the hospital. It is mainly used for prevention and control of acute infectious diseases， special in investigation of suspected infectious diseases， but also the treatment of patients with fever in the special outpatient， for the healthy development of the masses of the people has a very important role， development of the school in hot diagnosis combined with the reality of the discussion， makes for better service to patients.

Key words：Fever clinics；Management

自从2003年非典在中国爆发以来，SARS、H1N1、H1N9的横行已经让全世界各国的疾病防治进入束手无策的地步，怎样在第一次门诊就诊时做到早发现、早治疗，事关国家重大决策。发热门诊是一种新的疾病预防控制模式，主要负责传染性疾病的排查工作，对疑似传染病患者进行早期干预，是医院防治传染性病症的重要门诊部门。对发热门诊人力资源进行合理分配，以确保发热门诊各项工作的有效性开展，是发热门诊管理的重点项目。现学习全国各地发热门诊的经验，总结如下：

1发热门诊是一项重要的决策，对于呼吸道传染病的监控有重要的意义

北京大学公卫学院通过国家一项863计划研究发现[1]：急性发热呼吸道感染病例和流行性感冒样病例与发热门诊的就诊患者时间趋势一致，实验室确诊的时间趋势却有一定的滞后性：发热门诊每日就诊人数与流感样病例每日就诊人数和实验室确诊的流感每日就诊人数呈高度正相关（r=0.99、0.99和0.48、P均

2发热门诊的特征

根据北京协和医院的一项研究[3]发现：在8815例患者中70%的患者在非正常工作时间就诊，而患者的印象诊断也不局限于急性感染。另外，约1%的患者需要进行生命支持，比如腹泻、低血压、休克、呼吸衰竭等，得出发热门诊具有急诊科的某些特性，应当由急诊科进行管理。就现阶段，发热患者具有传染性疾病和急诊性疾病的双重特征，有部分患者需要院前急救处理，因此，这类患者就具有了"潜在传染性、危急重症、就诊时间随机性"的特点，这些就决定了发热门诊的设置及管理办法。

3发热门诊的设置。

根据《收治传染性非典型肺炎患者医院建筑设计要则》[4]中的要求，遵循"严控感染"原则，为一线工作人员创造一个相对安全的环境，为患者提供舒适、便捷、放心的就医环境而设置。一般来说，根据发热门诊的特点，可以将发热门诊分为以下几个区域：设隔离留观室、分诊室、诊室、候诊室、家属候诊区、值班室、检查室、X线检查室、收费室，设置专用药房。另外，发热门诊还必须配置各种消毒设备与急救实施，包括臭氧消毒机、多功能监护仪、呼吸机、心电图机等等。根据我院的情况，属于边区，劳动人民比较多，对于传染病防治知识比较缺乏，可以适当增加分诊室，同时适当增加传染病知识的宣传工作，这两项工作无论是对患者的就诊还是医生的工作都能取得良好的效果。

4发热门诊的要求

发热门诊对医生和护士有着不同的要求，同时要求两者间有着密切的配合、医院各部门之间的配合等。对于临床护士方面，发热门诊科护士长必须严格遵循传染病的防控要求，对相关工作人员进行疾病防控知识的教育，并对护理人员进行定期培训，根据北京医科大学附属朝阳医院的一项研究认为[5]，对于医护人员，要通过严格的岗前培训，培训合格后方可参与临床工作，以保证所有护理人员均熟知护理流程与方法。同时，要学会和熟练进行各种物品的严格消毒程序，落实各项消毒措施，加强通风换气，制定严格的防护措施。根据我院情况，在设备、设施的配置、消毒方面均已经逐步完善，但是在患者的诊疗跟踪方面尚有欠缺，比如发热患者的咽拭子检查，等待结果出来的时候，患者多数已不知所终。

总之，医院的建设，离不开各科室的建设，而一个医院急诊科的水平总能从多个方面体现一个医院的总体水平，在急诊科当中，发热门诊的建设显得非常重要，能够表现出一个医院、一个地区的应对突发传染性疾病的公共预防、应对能力。

参考文献：

[1]代小秋，刘民，海山・卡德尔拜，等.北京市发热门诊63325例就诊患者症状检测分析[J].北京大学学报（医学版），2011，43（5）：375-378.

[2]肖红菊，刘刚，朱海，等.发热门诊患者传染病相关知识调查研究[J].现代护理，2007，13（4）：328-340.

发热门诊建设工作计划例10

通过明确各级政府、各有关部门职责，调动各部门、各单位和社区群众力量，有效落实登革热预防和控制各项措施，在预防控制工作中逐步掌握我市登革热流行病学规律，提高防制、诊疗技术水平，形成一个多部门协作、群众广泛积极参与的防制机制，最终减少乃至消除登革热疫情对我市居民健康和经济社会发展造成的不良影响。控制和消灭白纹伊蚊是当前最有效的预防和控制登革热的措施。各级政府、各有关部门要各司其职，大力开展宣传教育，充分发动群众，坚持落实以环境整治、清除室内外白纹伊蚊孳生环境为主导的综合性防制措施，将白纹伊蚊密度控制到不致发生流行的程度。

二、防制措施

（一）开展健康教育。

利用电视、报刊、广播等媒体开展广泛、有效的宣传教育，普及登革热防制知识，使群众自觉行动起来，清除室内外白纹伊蚊孳生场所，预防控制登革热。

（二）加强环境治理及媒介监测和控制。

通过整治市容环境卫生，清除室内外蚊虫孳生地，落实以环境治理为主的综合防制措施，组织开展全市经常性防蚊灭蚊行动，控制或消灭登革热传播媒介，阻断登革热传播途径。开展白纹伊蚊密度、消长、生态习性、抗药性等监测和白纹伊蚊综合防制的调查研究，指导控制传播媒介。

（三）加强人间疫情监测。

加强登革热病原学、血清学监测和登革热疫情监测工作，掌握全市疫情发展动态、流行病学规律和影响因素，为预防控制登革热提供科学依据。建立市、区（县级市）防疫机构和临床医疗单位间的监测网络，确保监测系统灵敏、可靠。及时分析监测信息，并向有关部门交换或通报疫情和监测动态。

（四）开展业务培训。

大力开展培训工作，提高监测人员、疫情处理人员、临床医务人员登革热防制知识水平，保证监测、防制、诊疗工作质量。

（五）严格控制疫情。

严格按照《中华人民共和国传染病防治法》、《市传染病防治规定》和《登革热诊断标准和处理原则》等，加强传染源管理与蚊媒控制，及时、规范地处理疫情，隔离治疗病人；紧急杀灭成蚊，清除蚊虫孳生地，把疫情控制在最小范围。

（六）提高救治水平。

提高登革热诊断水平，减少登革热漏诊和误诊现象；必须将病人送入指定医疗机构及时救治，做好危重病人抢救工作，力争不发生死亡病例。

（七）开展科学研究。

加强登革热流行病学、媒介生态学、实验室诊断、应急疫情处理、临床诊治、危重病人救治技术的研究。

三、组织机构与经费保障。

建立以市政府分管卫生工作的副市长为召集人，市宣传、卫生、爱卫、建设、城管、市政园林、环卫、教育等部门参与的市登革热防制工作联席会议制度，定期通报疫情，分析、研究防制形势，协调各部门工作，针对存在的问题提出解放办法，指导全市登革热的防制工作。各区（县级市）政府、街道办事处（镇政府）相应建立和健全登革热防制领导机构，加强对当地登革热防制工作的领导。各级财政部门根据疫情防制的实际需要，投入必要的防制经费及以环境治理为主的灭蚊工作经费。

四、职责分工

（一）各区（县级市）政府、街道办事处（镇政府）。

各区、县级市政府要协调和督促本辖区各有关部门、街道办事处、镇政府和社区执行防治方案，落实各项防治措施，预防登革热的发生与流行。各街道办事处、镇政府是所辖区域登革热预防控制的主要组织者和执行者。应经常组织发动和督促本辖区开展爱国卫生行动，定期清理卫生死角，清除积水，做好防蚊灭蚊工作，消除室内外白纹伊蚊孳生地，确保达到蚊媒控制指标。防控工作要覆盖本辖区各居（村）委、机团单位、住宅小区、公共地带、工地等。疫情发生时应立即组织由卫生、防疫、爱卫、宣传、教育、城建、街道消杀站、社会消杀公司等部门或单位组成的登革热疫情处理专业队伍，根据市、区（县级市）登革热疫情处理机构提出的疫情控制意见开展行动，宣传登革热防制知识，发动群众共同做好本辖区紧急灭蚊、清除蚊虫孳生地的工作。

（二）宣传部门。

定期开展预防控制登革热宣传，组织电台、电视台、报社等新闻媒体采取多种形式，加强全市"消灭蚊子，预防登革热"的公益宣传，在黄金时段播放登革热预防知识，做到家喻户晓，人人皆知，使群众自觉参与防治登革热行动。

（三）卫生部门。

卫生部门是登革热预防控制策略和技术方案的制订者和防制效果的评估者。各级卫生行政部门要建立健全登革热疫情控制领导小组和工作队伍，统一指挥、协调，保证人、财、物的到位，把登革热防制工作作为卫生防疫的一项十分重要的工作来抓。开展登革热人间疫情监测和蚊媒监测。对登革热流行病学规律、流行相关因素进行调查，组织登革热实验室诊断、临床治疗技术的研究。通过监测和调查研究，了解登革热的分布规律、变动态势和影响因素，尽早发现疫情的流行或暴发，及时分析疫情形势和监测信息并向有关部门通报，提出有针对性的预防控制策略、技术措施、方案，并评价防治效果。

制订全市登革热预防控制的长期和近期计划，组织计划的实施和评价。提出登革热疫情预防控制方案。检查、指导预防控制措施的落实情况，评估疫情控制效果。加强对登革热预防与控制的技术指导。举办登革热防制技术、防蚊灭蚊技术培训班。积极配合爱卫部门做好全市防蚊灭蚊工作。在疫情发生时，区、县级市疾病预防控制中心（卫生防疫站）在市疾病预防控制中心的指导下，开展流行病学调查，按照流行病学调查结果确定疫点范围，并迅速组织疫点媒介控制工作的实施。做好病人救治工作。各医疗单位发现疑似登革热病例，要立即电话报告当地防疫机构，同时填报传染病报告卡。收治登革热病人的医疗机构要做好防蚊灭蚊工作，防止院内感染。开展登革热防治知识培训，特别是急诊、内科、儿科门诊医生要掌握登革热诊疗技术，提高诊疗水平，做好危重病人抢救工作，努力减少死亡病例。

（四）爱卫部门。

负责组织全市爱国卫生运动，提高城市卫生水平。市爱卫办要制订全市防蚊灭蚊计划，积极发动群众和机团单位大力开展爱国卫生运动，组织全市统一防蚊灭蚊行动，督促检查各区、县级市落实防蚊灭蚊措施。区、县级市爱卫部门要负责辖区内防蚊灭蚊工作，充分发动群众和机团单位采取以环境治理为主的各种有效措施降低辖区内蚊媒密度。定期抽查辖区内防蚊灭蚊情况，并将检查情况向卫生部门通报。组织消杀站、专业消杀公司对辖区所有学校、医疗机构、工厂等机团单位和居民小区、公共地带、工地等反复进行灭蚊，确保达到蚊媒控制指标。疫情发生时与卫生部门一起组织街（镇）、居（村）委会积极做好疫点及邻近范围的灭蚊工作。加强对城市卫生的检查，提出检查方案和整改措施。

（五）建设部门。

加强建筑工地的环境卫生管理，制订建筑工地的环境卫生管理办法，定期监督检查建筑工地特别是停建工地灭蚊和清除蚊虫孳生地的工作，配合街道落实建筑工地的防蚊灭蚊措施。

（六）城市管理综合执法部门。

积极配合建设、爱卫部门，加强对建筑工地环境卫生的监督检查，对违反防蚊灭蚊有关规定的建筑工地，依照有关法规责令整改，并予以处罚。区城管部门要加大检查力度，定期检查辖区内建筑工地的各类积水，确保建筑工地不成为蚊虫孳生地。

（七）市政园林部门。

做好市政设施及公园的防蚊灭蚊工作，搞好公园环境卫生，清理公园、广场、花圃、苗圃的垃圾，清除废弃和闲置的积水容器，水池、水景、沟渠等积水应有防蚊措施。做好下水道的清疏工作，保障排水通畅，防止形成蚊虫孳生地。掌握二次供水设施卫生状况，督促业主完善二次供水的防蚊管理，检查二次供水设施落实防蚊措施的情况。在登革热流行季节，在公园内开展预防登革热的宣传。

（八）环卫部门。

加强环境清扫及垃圾的清运工作，及时清除地面积水及各类积水容器。

（九）教育部门。

督促各类学校和托幼机构开展爱国卫生运动，大搞环境卫生，清除蚊虫孳生地。秋季开学前组织学校对校园进行全面灭蚊并清除蚊虫孳生地。将预防登革热知识纳入健康教育课本，对学生开展健康教育。要求学校每学期在月、月对所有学生讲授一节预防登革热健康教育课，并发动学生回家清除蚊虫孳生地。

五、考核评估

（一）评估内容。