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超声造影诊断≤10mm肝细胞肝癌的应用价值研究

袁愷; 袁海霞; 范培丽; 季正标; 黄备建; 朱正; 王文平; 董怡 复旦大学附属中山医院超声科; 上海200032; 上海市影像医学研究所; 上海200032; 太仓市第一人民医院超声科; 江苏太仓215400

关键词:超声检查 造影剂 肝细胞肝癌 

摘要:目的:探讨≤10mm肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)超声造影的特征。方法:回顾性分析手术病理学检查证实的34例≤10mm HCC病灶的超声造影图像特征,总结超声造影时相变化。结果:34例共34个病灶中,100%(34个)表现为动脉期高回声增强,61.8%(21个)表现为门静脉期低回声增强,38.2%(13个)表现为门静脉期等回声增强,其中延迟期减退7例,延迟期仍呈等回声6例。在≤10mm HCC的超声造影中,开始增强时间、达峰时间、呈等回声及低回声时间分别是(18.56±3.94)、(23.88±4.59)、(32.33±6.54)及(134.21±66.38)s。若以动脉期高回声增强,门静脉期及延迟期低回声增强作为诊断指标,超声造影诊断≤10mm HCC的准确率为61.8%。若以动脉期出现高回声增强,门静脉期呈等或低回声增强,延迟期呈低回声增强为诊断指标,其准确率为82.4%;若再结合既往肿瘤病史,其诊断准确率可达91.1%。结论:超声造影时相分析有助于提高≤10 mm HCC的诊断准确率。

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