产科护士论文例1

1·1系统组织管理。为了更好地保证护生在产科的实习质量，我科由护士长、总带教和分带教三级共同抓好其管理工作。总带教老师要具有一定教学和组织管理能力，并根据教学大纲制定计划和目标，分带教教师要求专业水平高素质好，热衷于教学工作，并能按总带教计划及目标，制订出由浅入深的学习带教计划，使护生在有限时间内得到更合理的学习和实践机会，使护生的职业素质和专业能力得到提高。

1·2科学地制订带教计划。实习时间和内容的合理安排是实现培训目标，决定带教质量极其关键的阶段。因此，必须在有限时间内，紧扣教学大纲，结合本科室特点，做出合理安排。

第一阶段：熟悉环境期(入室1~2d)，让学生熟悉环境，了解产科护理基本理论知识和急救急诊工作规程；第二阶段；集中训练期(入室2~4d)，采取讲解-示范-操作-纠正-摸拟的方式，使护生初步掌握产科护理常规急救流程及各项技术操作规范，即老师先讲解再示范操作，让护生实际练习，老师及时发现纠正错误，护生再通过情景摸拟反复练习。第三阶段：实际操作期(入室4~10d)，在分带教老师的带教下，有目的有计划参加实际操作和开展整体护理实习。第四阶段：实践能力提高期(到实习结束)，在分带教老师的指导下，独立完成产科和各项护理操作常规，参加急诊急救的配合工作，带教老师放手不放眼，继续实施整体护理，每周完成一次护理小讲课，每月完成一份护理病历。第五阶段：总结考核期(实习结束前2d)，总结实习内容，点评护理病历，对护生及教师进行双向考核。分带教老师在总计划的指导下，对护生的实际情况如学历、心理状态，学习情况等做到心中有数，不断改进完善带教计划。

二、带教队伍的选择

带教老师的素质直接影响到教学质量。因此，提高带教老师的素质成为我们的首要任务。

2·1带教老师既是护理实践者，又是教育者，担负着传授知识，培养学生能力和职业素质的双重任务。所以对带教老师要严格要求，培养其严谨的科学作风，严格的工作作风和奉献精神，以身作则，言传身教，以人格魅力潜移默化影响护生，使其尽快进入角色。

2·2带教老师要有扎实的理论基础知识和熟练的操作技能，要注重知识的不断更新，必须定期开展业务学习和进行培训，以丰富其专业知识，提高教育理论知识、带教能力，培养“三能”老师(能讲：培养表达能力，能将标准化操作程序科学地表达出来；能做：有扎实的专业技术水平，细心、耐心地指导护生操作；能写：注重病历及论文书写，培养护生法律意识及思维能力)，为护生树立良好的行为规范。

三、护生素质和能力的全面培养

3·1强化风险意识，培养慎独精神。产科是高风险科室，它担负着对孕产妇及正常新生儿的护理和急危重症的抢救任务，直接影响孕产妇和新生儿的安全和医疗效果。因此，必须具有较强的风险意识。带教老师详细介绍产科病区环境、各项规章制度及产科护理工作特点，采取“一带”、“二看”、‘三放手“的工作方法。一带：由带教教师带着进行规范的操作；

二看：看着学生做，发现不足及时纠正；三放手：让他们独立操作，此时带教老师放手不放眼，严格把关，增强其一丝不苟的工作态度，防止差错事故的发生。在工作中认真按操作程序和要求完成各项同护理工作，自觉履行对孕产妇应尽的义务，确保其生命安全，从而培养护生良好的品德修养，加强工作责任心，崇尚“慎独”精神。

3·2注重情商培养，增强实习信心。鉴于产科护理责任心大，注意力集中，应急反应快，心里压力大，比较辛苦，加上护生对环境的陌生，人际关系的改变，业务的不熟悉，容易失去实习信心，因此带教老师要根据护生实习的不同时期及个人的心理特点分阶段因人施教[2]。对护生做到“三心”(即关心，关心其生活进步；耐心：耐心讲解帮助；细心：细心检查操作)，以增强自信心，从而使他们具备同情、敏锐、冷静、严肃、开朗、无私的心理素质。①实习初期：护生初入产科病区，往往充满好奇、胆怯、恐惧等各种心理状态，表现为束手无策，无所适从。带教教师应主动热情接待每位实习生，向其介绍产科护理工作的特点及其他病区不同之处，并带领参观，通过介绍使护生在头脑中对本科有初步认识，意识到产科是关爱母婴健康安全的地方，使其消除不良心理状态。而对于工作表现胆怯、恐惧的学生，要鼓励他们冷静沉着，胆大心细，以树立实习信心；②实习中期：护生进入产科病区一段时间，对本科室环境及常规工作已较熟悉，但是由于实习紧张，加之跟班工作，往往情绪不稳定。此时要加强沟通，理顺心绪，缓解压力，关心其生活。帮助制订合理的作息时间，使其能精神饱满地投入实习，部分护士此期有急于求成的心理，带教老师要引导其从基本技能入手，刻苦训练，循序渐进，以提高实习积极性，保证实习质量；③实习后期；护生进入产科后期，环境相当熟悉，各自实践技能基本掌握，有了一定的工作能力，此期护生往往以完成某一项技能来评价自己的水平，盲目攀比，而缺乏对产科护理工作的全面了解。老师要端正其学习态度，纠正护生对产科护理的片面认识。注意引导护生树立整体化护理观，以身作则，做好入院宣教、健康教育、出院指导，使产科护理人性化，满足孕产妇的全方位需要。对工作能力强，产生自满精神的护生，要在鼓励其成绩的同时提出更高的要求；对主动性差的护生，应多督促，增强其参与意识，并及时肯定其进步，不断促其提高。

3·3理论联系实际，注重综合能力培养

①观察能力的培养：观察力包括对孕产妇、新生儿的观察和各班人员之间的工作配合观察，从实践经验中培养学生的观察能力；②应急能力的培养。产科也是危重孕产妇抢救的场所，在抢救过程中如何做出准确判断，争取时间，掌握时机对产科护士尤为重要。

因而平时更应对学生加强应急训练班，带教老师应认真给学生传授抢救规程，分清工作的轻重缓急，指导学生做好抢救准备工作，加强基本训练，使护生能有计划，有目的，有条不紊地完成任务，提高应急能力；③专科能力的培训。紧扣教学大纲，为护生准备一套带教预案，老师指导鼓励她们在阅读理解的基础上，采取老师示范，护生观摩，反复情景模拟训练，纠正偏差，独立实践，专科讲座等教学方式和教学手段，使护生在实践中逐渐完成从陌生到熟悉再到准确的实际操作过程，多提供实践机会，激发护生的自觉性、主动性、积极性，使护生能体会到“产科护士”的真实感，经常提问相关知识及注意事项，让学生带着问题看书，以提高理论和实践相结合的能力。

在加强实践技能的实训过程中带教老师要使护生对孕产妇情感关怀，语言表达能力，组织管理能力，团结协作能力得到最佳发挥，丰富临床护理实训内容，建立护理基础教育、技能训练教育、专业综合能力为主的实践性教学体系。

四、教学效果评价

4·1总带教老师听取分带教老师意见，定期检查分带教老师和护生的操作情况，同时要求护生及时反馈分带教老师的带教情况，征求护生对带教的意见和要求，及时了解教学中存在的问题，改进带教方法，提高带教质量。在护生出科时，结合科室工作特点，重点考核护生的运用护理程序能力、无菌观念、观察能力、判断思维能力和应急配合能力；理论考核采取理论考试与平时提问相结合。并将评价结果及时反馈给护生，说明理由，使其改进学习方法，以使护生在今后工作中发挥自己的特长，更好地胜任工作。

4·2通过新的带教方法，产科护士长和总带教老师对护生做定期考核考评，成绩均为优良，出科考试理论成绩平均91·5分，实习期间护生均未发生差错事故，实习结束后，护生对带教老师临床带教情况的问卷调查满意度达95%。

五、讨论

5·1系统组织和科学制订实习计划是保证实习质量的基础。

系统的管理可明确带教目标，细化带教职责，使带教老师有章可循，合理的带教计划，使护生巩固了已学到的理论，提高了自身的工作能力，使他们意识到理论和实践相结合的重要性。

5·2带教老师队伍的优化和建设是保证实习质量的重要因素。临床护理教学质量一定程度上取决于临床带教老师的素质与水平。严格选择带教老师，加强自身素质修养，调动带教老师积极性和责任心，加强业务学习。制订培训计划，以提高业务水平和带教能力，增加护生的学习热情，以保证实习质量。

5·3培养护生职业素质，提高护生综合能力是确保实习质量的关键。紧扣教学大纲，结合本科室工作特点，性质及教学环境，确定以培养护生良好的职业道德素质，在实践中运用科学的理论知识，提高临床思维能力，观察应急反应能力、独立工作能力及专业综合能力为教学目标，以确保实习质量。

5·4教与学双重效果评价是学习质量提高的客观依据。对护生的评价除了理论和操作成绩，还包括职业素质和综合能力的考核，对护生有一个全面的了解，提出今后努力的方向，由护生和护士长对带教老师的教学态度、方法、能力等进行考核，带教教师根据实习中出现的问题进行总结，以改进教学方法，提高带教质量。

产科护士论文例2

[中图分类号]R473.71 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）11（a）-122-02

我院是妇幼专科医院，产科是医院的重点科室。虽说孕妇分娩是女性的正常生理过程，但产前产后的变化较大，护理的专业水平和能力直接影响母婴的身心健康。为了提高产科病区年轻护士的综合工作能力，满足孕产妇及家属的需求，我院护理部对产科病区年轻护士进行了规范化培训，取得了初步成效，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院产科共有120张床位，均为母婴同室，分设四个病区。培训对象为产科年轻护士，年龄21～28岁，平均23岁；产科工作时间0.5～3年；文化程度：本科3人，大专15人，中专2人。

1.2 方法

1.2.1 培训内容和要求年轻护士必须参加以下几个方面的学习和训练，采用理论和实践相结合的方法：①熟练掌握产前产后护理常规及技术操作规程；②参加模拟新生儿抢救演练，掌握新生儿心肺复苏、新生儿窒息等抢救规程；③熟练掌握妊娠合并症、产后并发症的护理要点；④熟悉产科特殊用药的剂量、用法、药理作用及注意事项；⑤掌握护理语言应用与沟通技巧。

1.2.2考核方法护理部成员及护士长为评委，考核成绩记入个人档案，作为聘用、晋升、评先依据。考核理论与实践操作，以百分制计算，85分为合格，85分以下者给予补考，直至达标。

2 讨论

产科住院的孕产妇不同于普通的住院患者，“十月怀胎，一朝分娩”是全家的大喜事，需保证产妇和婴儿的平安，对护理需求较高。近几年，我院有近20名年轻护士不断充实到产科病区，对孕产妇的产程观察与护理及新生儿异常情况的判断与处理，表现出护理经验不足，遇到异常情况时较为紧张，机械执行医嘱，缺乏细心全面观察病情及与孕产妇和家属沟通的技巧，易引发纠纷或延误抢救时机，造成家属不满或投诉。为了使年轻护士能熟练掌握孕产妇的护理技术，提高自身素质，必须进行规范化专业知识培训。

2.1 业务技能培训

工作中发现年轻护士对产程进展掌握不准，遇到子痫、产后出血、羊水栓塞、新生儿窒息的处理等情况时，畏手畏脚、胆怯、判断有误差，主要与临床经验缺乏、所学的理论知识与临床应用不能有效联系有关。年轻护士必须锻炼胆识，参加临床实践操作。护理部特意安排年轻护士分批到分娩室了解平产产妇分娩过程；到手术室观摩剖宫产手术；轮转门诊练习四步触诊；在待产室跟班学习检查宫口的方法，了解产妇分娩时的心理、生理所需，掌握产程观察和产后护理要点，特别是对宫口扩张度的测量方法、子宫收缩情况的判断，掌握产后异常情况的发生原因和处理，会阴切口护理，产后康复指导的意义；轮流到新生儿病房，练习新生儿吸痰、洗胃、拍背等技巧，对照操作流程找不足，总结经验，吸取教训。只要产科有重症患者，不管在哪个病区，年轻护士必须到场，让她们融入抢救的氛围，了解处理过程和护理工作需关注的要点。

2.2 业务知识培训

每周两次利用晚上下班时间进行理论讲座、观看幻灯片，请产科医师从病理、生理、发病原因等方面讲解产科常见合并症如：妊娠高血压、子痫、羊水栓塞等的临床表现及处理措施；产科护士长进行围生期孕产妇护理常规、母乳喂养方法与技巧、新生儿窒息抢救等知识的培训和技术的演练；每周在一个病区组织护理教学查房，护理部根据病区特点规定查房要求，由年轻护士带着问题去学习并查找答案，每位年轻护士必须发言提出自己的观点，最后结合大家的意见，制定合理的护理计划；病区护士长利用晨会时间，对产科常用的抢救药物的剂量、使用方法、副作用、注意事项及母乳喂养出现障碍的处理等进行提问，促进不断学习，提高业务水平。

2.3 沟通能力的培训

护患沟通是促进护患关系改善的黏合剂，有效的沟通能化解孕产妇及家属的误解或不满。年轻护士特别是未婚护士，缺乏分娩经历，表现出害羞、怕讲话、少交流。护理部规范与孕产妇在不同分娩时期沟通用语，采取扮演小品形式，让她们了解在入院接待、转送孕妇到分娩室、产后健康指导、协助喂奶等的交流方法和什么场合应该怎么说，使她们懂得要建立怎样的护患关系才能使沟通有效；设计了《产科健康教育全程指导》的表格，放在每一位住院孕产妇的床尾，规范了产前产后应讲解或指导的内容，孕产妇及家属掌握后与护士在表格的相应栏目中共同签名，让她们有话可说。

2.4 操作技能综合培训

年轻护士不但要有一定的理论基础，还要具备娴熟的操作技能。对产科常用技术人人考核，如：心肺复苏、呼吸机使用、口腔护理、女患者导尿、会阴护理、无菌技术等，对新生儿洗胃、新生儿吸痰进行模拟演练，加深印象便于临床应用。

3 成效

3.1 提高了年轻护士的业务理论水平

经过短期培训，年轻护士的业务理论水平得到了提高，过去的理论测试经常不及格，需要补考才能过关，现在无论参加何种理论测试均能达到85分以上。学习氛围浓，能积极复习，利用业余时间参加成人高考或自学考试，还能积极发表文章，谈护理工作的体会和认识；书写护理病历能根据孕产妇的个体特点，语言表达恰当；护理查房时对产科合并症的病理生理过程有了进一步理解，能主动提出自己的观点，制定合理的护理措施；理论联系实际，为孕产妇提供良好的服务。

3.2 提高了产科护理工作质量

由于了解剖宫产及平产分娩的过程，她们能在孕妇分娩前讲解剖宫产和分娩过程的注意点，缓解孕妇的紧张情绪。告知家属如何为产妇增加均衡的营养，主动协助产妇进行产后康复锻炼，宣教科学做月子的方法和好处。能细心观察病情，对产后异常情况能及时发现，汇报医生，积极配合处理，主动关爱新生儿，对吐奶、呛奶、黄疸等情况能及时发现，积极处理。产后并发症明显减少，先产（BBA）发生率为0。

产科护士论文例3

【关键词】产科护士；睡眠状况

【中图分类号】R27.06【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0055-01

随着人们健康意识的提高及国家计划生育政策的实施，独生子女的增多，孩子成为了一个家庭的中心，尤其是婴儿。产房是婴儿的主要诞生地，也是母婴护理的主要场所，产科护士正是母婴护理的主要工作者。为确保母婴安全，产科护士承受着复杂的压力及职业风险，分别来自事故性危害、物理性危害、化学性危害、生物性危害、环境性危害五个维度的职业风险［1］。本文从产科护士睡眠状况的角度进行调查分析，以期产科护士得到更多人群及医院管理部门的关注和理解，从而真正的使人性化管理有效实施。

1 对象和方法

1.1 对象 选择五所医院产科50名护士进行调查，其中男护士5名，女护士45名，年龄20岁～45岁，护士10名，护师25，主管护师10，其余5名。工作年限最短1年，最长27年。

1.2 方法 采用李建明等［2］编制的睡眠状况自评量表（self rating scale of sleep，SRSS）进行调查。自评前应先向患者解释量表的填写方法和各条涵义，然后由自评者作出独立的、不受任何人影响的自我评定。该量表所述症状为一个月内实际情况。

2 结果见表1

3 结论

SRSS共有十个项目，每个项目评分（1-5分），评分愈高，说明睡眠问题愈严重。此量表最低分为10分（基本无睡眠问题），最高分为50分（最严重）。分级为睡眠正常（总分＜23分），轻度睡眠障碍（23≤总分≤29），中度睡眠障碍（30≤总分≤39），重度睡眠障碍（40≤总分≤50）。根据数据调查显示，50名自评护士均存在睡眠问题，其中轻度睡眠障碍为30名，占60%，中度睡眠障碍19名占38%，重度睡眠障碍1名占2%。表明产科护士睡眠状况差。

4 讨论

4.1 产科护士主要睡眠问题睡眠是一种重要的生理现象，良好的睡眠能促进机体康复和使人体生理功能更加旺盛［3］。从自评表项目分析可得：产科护士主要的睡眠问题是睡眠不足、睡眠质量、睡眠时间、入睡困难、睡眠不稳、噩梦夜惊、失眠等几个问题，说明产科护士睡眠问题多，可能与多重因素有关。

4.2 失眠是影响产科护士生活及工作质量的一个主要的健康问题产科护士主要的职业病中就有失眠的问题［4］，仔细观察这些职业病的关系，我们会发现，大多数的职业损伤都会不同程度的影响其睡眠质量，进而导致失眠的形成，以至于影响产科护士的生活及工作质量。

4.3 影响产科护士睡眠的主要因素分析:

4.3.1 产科护士普遍压力源护士普遍存在的心理、生理及社会的压力，白班晚夜班再加上助班的倒班制度，高强度的临床工作压力，家庭关系的解决等都是护士要面临的普遍工作压力源。每个人在社会中的角色都是多样的，如何合理权衡多个角色之间的关系，需要护士付出更多的时间，也需要有更强大的社会支持。

4.3.2 产科护士特有的压力源:

4.3.2.1 护理对象的不同产科的护理对象主要是母婴的双重护理。随着母婴健康法律的逐步完善，对护理的要求也在逐步提高。新生命的诞生虽然值得高兴，但产妇分娩后，母亲与孩子都是相当脆弱的，为保证母婴安全，产科护士必须高度警惕，不断的提高自己的知识和沟通能力，严格执行每一项护理措施，杜绝护理差错和事故的发生，避免各种医疗纠纷。工作需要精神高度集中，神经高度紧绷，必然会影响睡眠，导致护士睡眠质量差，夜间易醒等问题。

4.3.2.2 护理工作内容的不同除日常护理工作外，接生是产科护士一项主要的工作内容。长时间的站立、弯腰曲肘的接生工作，可引起手腕、肩周及腰部的肌肉、肌腱疲劳，局部血液循环不良等身体不适，可导致产科护士睡眠姿势的改变，从而影响睡眠质量。

综上所述，产科护士除承受护士常有的各种压力外，还存在本科室特有的压力。为缓解各种压力，搞好本职工作，处理好与患者、家属、医生、医技及其他部门之间的关系，减轻产科护士精神紧张程度，提高睡眠质量。医院管理部门应从更多方面为护士提供人性化的管理和良好的工作环境，给予更多的关心支持，这样才能达到提高护理质量，保证母婴安全的目的。

表1 产科护士睡眠质量SRSS总分、因子分与全国常模比较

注：＊为P＜0.01，具有显著性差异。

参考文献

［1］ 林小蓉运.用护理职业风险评估根据谈妇产科护士职业防护［J］中国健康月刊,2011,30（5）:167-168

产科护士论文例4

【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）14-0476-01

俗话讲，“金眼科、银外科，又脏又累妇产科”。产科护士由于其工作的特殊性，已经成为一类特殊的职业群体，她们的工作关系到母子的性命安危，她们每天都承受较大的心理压力，既影响对孕产妇的护理，同时也会影响护士本人的身心健康，甚至直接影响着护理工作质量。因此妇产科护士的心理问题不容忽视，及时正确地进行心理干预就显得尤为重要。本文作者通过分析产科护士在工作中存在的心理健康问题，采取相应的干预对策，使产科护士保持健康的心理状态，现将工作经验总结如下：

1 影响产科护士常见心理健康问题

1.1 由于产科护理工作繁杂，导致护理人员内分泌紊乱

产科护理工作由于节奏快，工作繁杂、琐碎，同样的治疗和护理工作，产科护士的劳动强度往往要比其它科室的护士高出几倍。由于护理人员编制不足，轮班、夜班频繁，三班倒生活无规律，生物钟节奏被打乱，容易使人体内分泌紊乱，易造成情绪激动及不良心理状态，严重地影响产科护理人员的日常工作和生活，长期下来特别容易导致心理问题。产科护士每天听到的是婴儿的哭闹声和孕妇痛苦的声、看到的是血腥、零乱、嘈杂的环境，加上每一个产妇经常有多个家人陪伴，产科很多治疗和护理工作都在家属的监督下进行，增加了产科护士的心理负担。特别是新上岗护士，初期面对工作总是感到信心不足，精神紧张，在危重孕产妇和新生儿急救技术、应急能力等方面欠缺，往往影响护理操作技术的正常发挥，工作不顺利时就会产生焦虑、紧张、缺乏自信等心理问题，从而影响个人心理素质和临床护理操作的发挥。

1.2 产科护理工作的特殊性、危险性，成为职业暴露的高风险人群

由于产科护理服务的直接服务对象为是身处分娩特殊时期的女性，并且在产科护理工作中存在许多不安全因素。另外产科日常工作中接触患者和进行侵入性操作较多，在观察产程、进行阴道检查、接产时及进行产前、产后各项护理时，经常要接触产妇的血液、羊水、阴道分泌物。另外，在对产妇进行接产、会阴切开及缝合、注射缩宫素、静脉输液等操作环节中，极易发生锐器伤，上述情况使产科护理人员，成为职业暴露的高危人群[1]，无形中也增加了产科病房护士的心理负担。

1.3 对产科护理工作的要求越来越高

面对分娩，众多产妇的心情是复杂的，一方面为新生命的来临感到兴奋激动，另一方面又对分娩感到恐惧不安。许多产妇把分娩视为痛苦而又危险的人生关口，大多数人容易产生紧张、焦虑、恐惧担忧等心理。随着人们的自我保护意识、法制观念日益增强，对产科护理工作的要求越来越高。产科护士须密切观察产程前后和新生婴儿的变化，不能放过每一个细节，并根据病情变化及时采取相应的治疗护理措施，所以产科护士常处于高度紧张的应激状态。另外孕妇到医院生孩子时，有些家属因为医学知识缺乏，所以对我们产科护理工作人员工作的期望越来越高。

2 心理问题的干预措施

2.1 加强妇产科护理人员的培训

通过开展岗前培训，使低年资护士真正深刻体会增强工作责任心是保证护理工作质量的首要前提，护理人员应具有科学严谨的工作态度，在工作中本着对病人高度负责的精神，严格执行各项操作规程，认真巡察病人。能够认识到护理工作的重要性，激发其工作的主观能动性，学会换位思考，假如我是患者是什么感觉，这样就减少不必要的矛盾和冲突。

2.2 良好的护患沟通

作为一名产科护理人员，只有正确地运用护理沟通技巧，可更好地促进医患良好沟通。同时良好的护患沟通是建立护患和谐关系的桥梁，作为产科护士要在治疗护理前后要向患者及家属作好解释及注意事项，在暴露病人隐私部位时注意遮挡，顾及病人的心理感受。尽量少用专业术语，少用命令式的口气。每一位怀胎十月的孕妇，都是盼望自己能够顺利度过分娩关口。在分娩的时刻，她们特别希望得到护理人员的心理上的支持。因此，护理人员应创造安静、舒适的住院环境，使孕产妇入院就感到温馨如家。护理人员在进行护理操作要认真、细致、规范，运用恰当的形体语言，可使病人消除顾虑，增加信任感。护理人员鼓励孕产妇消除紧张与焦虑的心情，树立信心，从而顺利分娩。

2.3 提高妇产科护士的心理素质

过大的心理压力能使人过度疲劳，当护士面对各种工作压力而出现心理问题时，作为管理者应为护士的心理健康提供帮助，体现以人为本，应尽可能减轻护理人员的工作强度，采取科学的方法合理分配人员，以缓解因工作紧张而导致的心理压力，应尽量为护士提供一个心理上感到安全、宽松、积极的工作氛围；为减少产科护理人员锐器伤的发生，使用后的锐器直接放入防渗漏、耐刺的收集盒，减少锐器暴露，配备必要的防护隔离措施[2]，做好护士的职业防护；对新来的护士做好心理疏导.让他们及早认识特殊的工作环境应尽快适应，使环境因素的不良影响降到最低。通过对产科护理人员实施相应的心理干预，结合妇产科护理工作的特殊性，有的放矢的对产科护理人员进行积极有效的心理干预。另外开展培训，使妇产科护士通过不断提高专业理论知识和操作技术水平，在工作中善于平衡自己的心态，学会驾驭自己的情绪，通过各种积极的方式调整自己的心态，提高自我激励的能力[3]；巧妙交替脑力与体力劳动，尽可能提高自己的心理耐受力，一旦在工作或生活中受阻，及时调节，提高适应能力，遇到病人家属情绪激动时要学会忍耐、避免与家长争吵。

3 讨论

护士是护理工作的核心，也是直接进行护理的医院成员[4]。产科作为医院的重要科室，产科护理工作量较大，拥有较高心理及业务素质的产科护理人员队伍更是开展优质护理服务的前提。本文作者通过分析产科护士在工作中存在的心理健康问题，采取相应的干预对策，使产科护士保持健康的心理状态，以丰富的专业理论知识、娴熟的操作技术、良好的沟通技巧，为广大孕产妇创造一个宽松的休养环境，最大可能地取得患者和孕产妇的信任和配合，从而进一步了提高妇产科护理质量。

参考文献

[1] 甘明霞，产科护士潜在职业危险因素及防护 [J] 实用医技杂志，2007.14.：20.

产科护士论文例5

中图分类号 R192.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）36-0149-01

护士职业性压力是指在护士护理历程中因工作负荷过重，人际关系错综繁杂，导致角色、个人价值与现实发生冲突的表现，这种压力已成为一种职业性危险[1]。要有效提高护理质量，帮助护士解决职业压力问题，就必须明确压力源，从而对症下药。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年6-9月随机对笔者所在医院产科护士和曾经在产科工作的80名在职女护士进行问卷调查，收回有效答卷78份，有效答卷率97.5%；年龄18～45岁，平均27.2岁；护龄0～22年，平均13.5年；中专54名（69.23%），大专18名（23.08%），本科6名（7.69%）；职称：护士45名（57.69%），护师24名（30.77%），主管护师9名（11.54%）。

1.2 方法

参考中国护士压力源调查表以及查阅国内外相关文献，并通过访谈了解2010年以来产科护士和曾经在产科工作过的护士在工作中所面临的各种困扰和压力源，在此基础上，自行设计初步形成产科护士职业压力源调查表，并经过多次修订形成正式问卷和一般情况调查表。由被调查对象独立填写问卷的方式进行，一般情况调查表包括年龄、职称、护龄及近3年体检结果、婚姻状况、继续教育学历。

2 结果

通过对回收的78份问卷统计分析可得，所有患者的压力源均不同程度的表现在心理和生理压力源、社会及家庭压力源及文化压力源，具体见表1。

3 讨论

3.1 产科护士的职业压力源

3.1.1 心理和生理压力源 产科护士的心理压力与其社会地位、工作强度、医患关系等息息相关。由于女性生殖系统功能受下丘脑-垂体-卵巢支配，因此在女性月经、妊娠、分娩等特殊生理情况下，患者经常会出现焦虑、抑郁、害怕、愤怒等不良情绪，从而为护士护理工作带来了诸多障碍。加之护士的工作量大，一般都处于长期的超负荷工作状态，这样亦会产生一系列的不良生理反应，比如免疫力低下、心脏病、高血压、消化性溃疡及颈椎增生等。如此护患情况，自然会对护士造成极大的生理和心理的双重压力。

3.1.2 社会及家庭压力源 妇产科护士强烈的职业使命感和责任感，往往会让护士在工作中感到无形的压力[2]。在护理实践中，护理人员因为面对新生命诞生带来的喜悦容易造成工作上的疏忽，例如新生儿身体清理和防疫上的疏忽，容易造成其身体遭受病菌感染，甚至导致其免疫力下降的状况。

3.1.3 文化压力源 随着科技的快速发展，医疗技术和设备也得到了快速发展，先进设备和技术都需要高端的护理保障，因此社会对护理工作的标准逐渐提高，这就要求护士必须了解新的技术，不断提高自身的学习能力，进而提高响应的理论知识和操作技能，显然这势必会对护士造成较大的精神压力。

3.2 防范对策

3.2.1 构建融洽的护士工作氛围 妇产科护士工作节奏快，所以，护理管理者应培养科室护士良好的性格和高尚的情感，根据本科室工作的特点，合理排班，保证其足够的休息与睡眠。同时安排专家对护士们进行减压教育，对科室的护士进行轮班，避免在同一岗位时间过长。节假日期间，合理排班，满足部分人员与家人外出游玩的要求，置身于大自然的美丽景色之中，开阔心胸，放松心情。在此基础上，护士还应该学会健康生活，增加自身压力管理意识，合理来安排生活和工作[3]。此外，作为护理管理者还应多多体谅护士，尽可能地寻找适当机会组织科室外出聚会活动，让护士集体释放压力。

3.2.2 护士自身减压 作为护士，要客观而深刻地认识护士工作的特殊性，正确认识自我，理解患者的患病的心理特点，耐心地向患者家属讲解问题和疑问，心平气和地帮助他们。除此之外，鉴于护士职业的特殊性，经常要上夜班，所以应多多与家人交流、沟通，得到家人的支持。护理管理者应了解科室中各护士的家庭情况，以便良好地调节她们的情绪，在特殊情况时亦可针对性的调整白班或以放假的形式让护士调整自身的心理状态。这些都会让护士自身保持一个良好、健康的心理状态。

参考文献

[1]刘丁宏，徐玲妹.妇产科护士的压力源分析及防范措施[J].中国医学创新，2012，9（10）：145-146.

产科护士论文例6

一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

（二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

二:加强护理管理，提高护士长管理水平

（一）年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

（二）加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

（三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

（一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

（四）加强护理过程中的安全管理

1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任

新护士工作计划二

转眼间我们在崭新的20XX年就走过两个月了。这一年无论是从管理还是从服务上，我们都迈上了一个新的台阶，在今后的工作中，我们必将再接再厉，延续去年的积极光荣传统，努力工作，希望在新的一年中能让患者得到更好以及更放心的服务，现将下一阶段的工作计划做如下的计划：

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，网使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

3。加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的>及>的相关条款，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。

4、同时完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。

2、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。

3、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用，网每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。

四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。

1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。

2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

3、利用科晨会提问医院护理核心制度，网使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

在今后的工作中，我们将会注意一下几点：

1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

2、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

总的来说，在今后的工作中，我们将努力的执行以上工作，我们相信，在下一阶段的工作中，我们一定能取得好的成绩。

新护士工作计划三

一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。

细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，20XX年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。

二、规范业务查房，提高查房效果。

改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。

三、加强业务学习，提高整体专业水平。

加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。

四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。

设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

五、申请护理科研项目，开展科研工作。

已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。

产科护士论文例7

【中图分类号】R473【文献标识码】C【文章编号】1672-3783（2012）10-0310-01

随着社会经济的高速发展和我国卫生保健体制改革的深入、医疗市场的激烈竞争，人们生活水平及维权意识的不断提高，人们对健康的概念有了全新的认识，对护理质量的要求也愈来愈高，从而护理人员的工作压力也愈来愈大。护理人员工作压力的大小与其身体的健康、工作的满意度及提供的护理质量息息相关。本研究通过问卷调查的形式，讨论妇产科护士的工作压力源，心理健康状况及其相关性，以便护理管理者采取有效措施，改善妇产科护士心理健康水平，从而提高妇产科护理水平及临床护理质量。

1对象及方法

1.1调查对象：2011年7月至8月对妇产科护士进行问卷调查，发放问卷调查30份，回收问卷调查30份，有效回收率为100%。

1.2调查方法：采用问卷调查表，征得妇产科每位护士同意后，采用统一的解释性语言指导每一位护士填写。

1.3统计学方法：采用一般性描述，t检验，F检验，相关分析等方法。

2结果

2.1一般资料：本次调查对象均为女性，年龄20-46岁，平均27.68岁，工龄1-30年，文化程度：本科：5名，大专，20名，中专：5名；职称：主管护士：8名，护师：12名，护士：9名，无证护士：1名。

2.2护士压力源：经常倒班；护士社会地位低；工作量大；担心工作中出现差崔事故；晋升机会带少；病人及家属不礼貌；继续深造机会少；病人要求太高及太过分。

3讨论

3.1随着以“病人为中心”的护理模式，使护士既要由单一执行医嘱转变为病人提供生理、心理、社会和文化的全面照顾，还要具备很强的专业素质、精湛的急救技术、快速反应能力和人性化服务理念。护士压力源再次来源于病人护理方面。主要是担心工作中出现差错事故、病人家属不礼貌、病人的要求太高或太过分。病人无理取闹、谩骂殴打，使护士人身安全得不到保证，自尊心受到伤害。近年来，随着人们法律意识的增强，新的医疗事故处理条例的颁布实施，护理人员给自己带来了很大的压力。

4结论

产科护士论文例8

1 助产士专业队伍建设面临的问题

1.1专业规制体系不完善 放眼国际，大部分国家和地区对助产士已经实行了注册准入制度，注册后享有独立的检查和处方权，有成立专门的国家机构和组织对其执业行为和资质认定进行管理，但在我国助产士是归入护士系统的，完全按照护士执业标准进行监督管理，所以说助产士体系还是不完善的，这主要体现在以下几个方面。

1.1.1专业定位不明确 助产士掌握的核心知识和技能是以促进正常孕产为核心的，而不像护士是以疾病医疗和照护为核心，而且护士的技能、知识没法实现有效迁移，在实践中无法代替助产士的岗位。但在实践中，助产士已归入护士系统，不是以独立的专业存在，在平时执业中还是置于产科医生的组织管理中，所以就会导致他们在平时的母婴保健工作中会倾向于用医疗模式思维来评估和管理"正常孕产"，使其本来在分娩中应该有的作用得不到发挥。而且由于助产士定位不明确，在临床分工合作中常与产科医生和产科护士发生角色冲突，成为助产士人才流失的原因。

1.1.12缺乏完善的资质认证标准 目前我国尚未有统一的助产士资格认证体系。现在助产士执业资格是在护士执业证获得的基础上，通过母婴保健技术考试获得的，但是母婴保健技术考试并非是独立针对助产士的，它同时也适用于产科医生和产科护士。此外，由于助产专业生源不足，有不少助产士是从护士转行来的，而只是经过短时间的学徒制在职培训，缺乏统一化、标准化和规范化的培训，在一定程度上会影响助产的服务质量。

1.1.3执业范围受限 现阶段我国还没有针对助产执业的立法和规范，主要还是医疗模式为准，在产科医生的主导下仅限于在医院产房执业，专业技能和只是侧重于分娩期的片段管理。大多三甲医院的做法是产前教育有产科医生负责、产后由护士负责，只有正常分娩产程管理和接生才由助产士负责。

1.2缺乏独立完善的教育培训体系

1.2.1职前教育层次低 在发达国家，助产士都必须接受过本科及以上的教育才能从业，但在我国到了20世纪末期，才有大专层次的助产专业教育，起步相对较晚，而且还只是护理专业的一个分支，没有形成独立、统一的教学计划、课程体系，高等教育层次的欠缺，使得助产专业缺乏学术带头人和专业研究人员，缺少专业理论支撑，也缺乏临床实践实证引导。

1.2.2在职教育不规范 大多数医院的助产士在正式上岗前缺少正规培训，新人的知识技能的获得是来自高资质助产士的师徒式带教，在职教育的这种不规范性难免会影响到助产士专业知识和技能的掌握和更新，专业能力发展难免会受限。

1.2.3教育培训医疗化 在我国，助产教育由在职培训和学校教育两部分组成。学校教育课程缺乏助产专业的特色，理论基础是以疾病治疗为核心的产科医学为主，而缺乏助产学特有的以健康促进为核心的理论支持。而在职培训多为医疗化的分娩管理培训模式。

2 助产士专业队伍建设的措施建议

2.1完善助产专业的规制体系 由上文我们知道助产士不同于一般的护士，虽然医学知识和护理知识有着一些共同基础，但是助产专业有其自身的特点，是更偏重于身心健康的促进而非疾病医疗护理。所以，首先要参照国际ICM所提出的助产规章制度全球标准，确立其作为独立的专业地位，要改变对孕产进行医疗干预的思维模式，确保其独立的发挥在围产期的主导性作用；其次，制定有效、可靠的资质认证体系。这个可以参照发达国家的做法，对助产士实行独立的注册准入制度，注册后可以拥有基本的检查和处方权。最后，组建国家管理机构和组织对助产士进行资质认证，对其所掌握的医学知识、护理知识以及助产技能进行考核。

2.2构建助产教育体系 教育是培养人才的重要途径，对助产专业人才的培养要立足于助产专业的特色和竞争力核心，针对我国助产专业教育教育层次低、欠规范、欠特色的现状，重新构建助产教育体系。①可以将课堂搬到医院临床工作中，让助产专业的学生可以在学习理论知识的同时，掌握实践操作技能；同时，在学校成立临床专业实践室，让学生在学校就能接受实训课程；②课程内容的设置上要对助产这个专业执业资格标准和护理职业标准进行透彻的介绍，在此基础上优化教学内容和课程体系，将实践中的知识点和技能渗透到教学中来；③对在职助产士进行再教育。我国现在在职的助产士大多学历层次较低，助产理论基础相对薄弱，所掌握的操作技能大多是从实践中摸索出来的，该群体在未来数十年还将会继续改行业的主体，因此需要医院方面对该群体进行组织培训，严格按照现代化的医学知识不断更新的他们的理论基础，运用现代化的技能手段来提高助产服务质量。

2.3成立助产士行业管理组织机构 由于目前我国是将助产纳入护士管理程序和职称系列的，相关法律条例只对护士的执业范围、从业标准、权利和义务作出规定，但没有具体针对助产的法律条文规定。助产士是具有一般护士所不具备的技能和知识，如果仅用护士管理法律法规来规定其执业范围，显然束缚了其技能的发挥；如果不适用护士管理法律条规来约束其从业和执业范围，而助产又是一个同时关乎两条生命的特殊行业，所以，有必要成立权威性、专业性强的助产行业管理机构，来制定专门针对助产士执业资格、执业范围、执业道德、注册制定等的规定，以让这些法规更利于发挥助产士潜能和开展执业。

3 结语

助产士在正常孕产中发挥着重要性作用，她们在产妇的自然分娩过程扮演者"保驾护航"的作用，但是在生育现代化进程中，人们逐渐形成了对以产科医生为主导的生育模式的依赖，过分强调了产科医生在围产期的主导性作用，使得对生育过度医疗化干预。因此，我们要基于全球化标准来建设和完善助产专业规制体系，确立助产士的独立地位，提高专业助产士人才队伍的建设质量，促进孕妇正向生育体验的提高，降低对生育的过度医疗干预。

参考文献：

产科护士论文例9

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2011）07（a）-131-02

为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点工作，夯实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，经过推荐和选拔，我院自2010年4月率先在产一科开展了优质服务示范工程活动，取得显著效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

产一科护士18人，年龄（25.51±4.35）岁；学历：中专5人，大专10人，本科3人；职称：护士11人（含招聘护士5人），护师6人，主管护师1人。

1.2 方法

1.2.1 健全操作流程，制订考核标准 按照《综合医院分级护理指导原则》，围绕卫生部提出的十六项重点工作，制订护理质量考核标准；结合《常用临床护理技术服务规范》及《基础护理服务工作规范》和产科特殊工作特点，制订产科常用临床护理技术操作流程，并把新生儿的喂养、沐浴、抚触、护理等元素纳入护理规范里[1-2]。

1.2.2 加强护士培训，提高整体素质 将全院43岁以下护理人员176人，分批送到四川广汉中国民航飞行学院进行为期一周的“空姐式”规范化培训，提高护理服务礼仪；护理部培训组对产一科护士逐一进行基础护理和专科护理服务技术规范培训和考核，提高每位护士的基本操作技能。

1.2.3 夯实基础护理，落实优质护理服务 ①规范护理级别：加强医护之间的沟通，保证患者的护理级别与病情和生活自理能力一致[3]。②实行整体护理责任制，建立责任护士负责制：由1名护士负责几名患者的病情观察、治疗和护理措施的落实、生活护理、康复和健康指导及新生儿的喂养、沐浴、抚触、护理等指导，使患者得到连续、全程、无缝隙的护理服务；同时护士实行分层次使用原则，即按照护士的职称、经验和能力安排护理不同级别的患者，护士能力不同，负责的患者数量和轻重程度不同，使不同护理级别的患者能够得到真正同级别的优质护理服务。

1.2.4 加强三级监管，持续质量改进 ①病区质控组：护士长、科护士长每日依照优质护理服务规范考核标准对每一位护士的各项工作进行检查，并做好记录，每月根据护理岗位、护理患者的数量、护理服务的质量、护理患者的轻重程度及转轨，出院患者对护士的满意度等做出综合考评。②护理部质控组：每周对产一科病房进行督导、检查，督导各项基础护理措施落实情况，检查康复和健康指导的执行力度，及时倾听患者的意见和建议，分析原因，修正措施，促进护理质量不断提高[4]。③优质护理示范工程领导小组：定期查看优质护理示范病房的进展情况，及时纠正存在的偏差，解决实施中存在的困难，做好协调和沟通，保证各项护理措施的落实。

1.2.5 建立有效激励机制和人性化管理，充分调动护士积极性 ①建立有效激励机制：开展“感动患者服务明星”、“星级护士”、“微笑天使”等评选活动，每项在考评总分里加5分；根据护理岗位、护理患者的数量、护理服务的质量、护理患者的轻重程度及转轨，患者满意度等绩效考核结果，与薪酬、晋升、评先结合起来，做到多劳多得、优劳优酬。②实行人性化管理：启动护理垂直管理模式，护理人员的调配及绩效考核与分配机制纳入护理部统一管理，对护理人员统筹调配，兼顾患者和护士的需求，实行激动排班模式，合理安排班次，在保证护士对所负责的患者提供连续、全程、无缝隙服务的同时，照顾护士的休息，体现对护士的关怀，构建人文关系链[5-6]，降低护士的工作压力，通过精神引导、利益分配、价值认同等充分调动护士的积极性。

1.2.6 把时间还给护士，把护士还给患者 认真参照卫生部下发的《病历书写基本规范》，结合产科工作特点，采用表格化护理病历书写方法，减少护理人员病历书写时间，每班书写护理病历时间不超过30 min；同时医院各相关职能科室分工明确，职责清楚，配合到位，送物、送药到科室，把时间充分还给护士，把护士还给患者。

1.3 统计方法

采用医学统计软件SPSS 10.0，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计量资料运用参数t检验，以P＜0.01为差异有高度统计学意义。

2 结果

2.1 产一科各项指标考评结果比较

产一科2010年开展优质护理护理示范工程以来，对全科18名护士考评，各项指标的考评结果总评分为96.83分，与2009年同期的89.78分相比，差异有高度统计学意义（P＜0.01）。

2.2 产一科各项护理指标考评结果比较

产一科 18名护士各项护理指标的考评结果与2009同期相比，除护理操作与三基理论考核成绩、出勤情况差异无统计学意义（P＞0.05）外，其他差异均有高度统计学意义（P＜0.01），见表1。

2.3 产一科与产二科2010年各项护理指标考评结果比较

2010年产一科18名护士各项护理指标的考评结果与未开展活动的产二科相比，除护理操作与三基理论考核成绩、出勤情况无统计学意义（P＞0.05）外，其他均有显著性差异（P＜0.01），见表2。

2.4 产一科患者满意度情况比较

随机抽取20名出院患者，在出院当天发放患者满意度调查表，2010年患者满意度调查与2009年同期相比，差异有高度统计学意义（P＜0.01）。见表3。

3 讨论

优质护理示范工程开展以来，护士各项护理指标考核结果，与薪酬、晋升、评先结合起来，并建立有效激励机制，做到多劳多得，优劳优酬，充分调动每一位护士的主观能动性，促使各项护理措施得到有效落实，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，取得了显著成效，与2009年同期相比，各项护理指标考评结果均有大幅度的提高，患者满意度有明显提升，与未开展优质护理示范工程的产二科相比，各项指标遥遥领先，真正达到了患者满意、社会满意、政府满意的效果，值得推广。

[参考文献]

[1] 卫生部关于印发《基础护理服务工作规范(试行)》文件的通知[S].卫医政发[2010]9号2010.1.22.

[2] 卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目(试行)》文件的通知[S].卫医政发[2010]9号2010.1.22.

[3] 李湘桂.防范产科护理纠纷的措施[J].广西医学,2003,25(8):1553-1554.

[4] 蔡秋香,张蓉萍,许春风.持续质量改进在产科护理管理中的作用[J].哈尔滨医药,2006,26(6):67-68.

[5] 洪楚娟.人本管理在产科护理管理实施中的体现[J].中国实用医药,2010,5(19):242-243.

产科护士论文例10

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.344文章编号：1004-7484（2013-10-5854-02

2011年3月，祁县人民医院新址落成，医院规模不断扩大，医疗环境恶劣，护士队伍推陈出新，新招聘护理人员48名，进入妇产科8名。妇产科是医院医疗纠纷的高发科室，风险大，对新护士的要求高：应急能力、心理素质要强，护理操作技能能要熟练，知识要丰富，要有吃苦耐劳的精神。加之随着医学模式的转变；医疗保险制度的实施；优质护理服务等的持续推进；医疗市场竞争激烈，新入科护士往往不适应。如何帮助她们成为一名合格的妇产科护士，成为我们值得探讨的问题。通过带教培训8名新入科护士实习生，让他们在三个月的时间里顺利转变，从学校走进医院，从理论再到实践，从护生慢慢变成专业的护士，慢慢减轻直至消除他们新环境的紧张和压力感，胜任新的角色，能够愉快的单独轮班，取得了良好的效果，现分析如下：

1现状分析

1.1新的护士出自不同的学校，经过不同过程和程度的学习，人格品行，专业技术等综合素质是不一样的。本科8名护士中，大专以上学历3名，中专学历5名，中专学历者由于未经过3年高中文化知识学习，她们认识分析判断问题的能力较大专学历者相对差，这就更需要对她们进行系统的培训与教育。

1.2新护士中独生子女较多，独生子女智力较好，思维活跃，观察力强，但也有不少缺点，如娇惯、自私、不合群、不团结、承受不起磨难，心理承受力差，而不能很好地认识自己的不足，做错事别人批评，非但不接受，反而找理由为自己辩护等。针对上述现状，我们对本科室新护士采取了以下培训与带教，从而使她们逐步成为一名合格的护理人员。

2培训计划

2.1培训目标

2.1.1巩固专业思想，熟悉岗位职责与护理工作制度。

2.1.2抓好“三基”（基础理论、基础知识、基本技能与临床实践相接合。

2.1.3熟练掌握基础护理操作技术，熟悉专科护理理论、护理要求及护理技术。

2.1.4掌握妇产科疾病的病情观察要点。

2.1.5掌握妇产科疾病的主要治疗药品的给药方法、常用剂量及付作用。

2.2培训内容周、月计划省略。

3培训措施

3.1重视入科介绍，促进护士角色转换由护士长介绍病区环境、布局、人员和仪器、设备的名称及固定放置位置；科室历史教育，医疗制度改革对护理的要求，有关法律条例，规章制度和各班职责；护患纠纷与调控，优质护理服务的内涵等，使其尽快适应并熟悉；应用角色扮演教学法，规范训练护士素质及行为，提升新护士在公众中的形象；训练护士得体的基本体态，如站立，坐姿，行走，笑容；培养高素质的言谈，要求她们做到走路轻盈、操作快捷、语言谦和、微笑服务，使其尽快适应环境，进入角色

3.2情感教育作为独立前培训的重要内容情感教育对护理教育而言，是护士的职业情感领域的教育，任务是指护士的职业情感领域发生积极的变化而产生积极的职业情感和品质。如浓厚的专业兴趣、高昂的工作热情、良好的职业态度和职业道德。由于护士的职业态度直接影响她们在实际工作中的一切行为。教学中，坚决放弃单调低效的说教，不再只是要求新入科护士如何做，去而代之是简单的学习了各项规章制度后，再引导她们主观需要的合理定位，使她们明确护理专业与实现自我需求的关系，把自身的发展、追求与护理事业紧密联系起来，从而使她们明白良好的职业道德需要良好的修养、精湛的技术，使她们树立护理专业的价值观及专业信念，从而增强自己的使命感。

3.3规范操作技能，培训独立上岗能力为每一名新护士指定专职带教老师，一对一双班制进行培训，做好传、帮、带。带教老师既要带业务、带技术，也要带思想、带品德，对新护士医德医风素质培养，带教者言传身教是关键，所以我科选派四十岁以上、主管护师以上、工作经验丰富、爱岗敬业的资历高的护士作为带教。按照制定周计划、月计划，接合实际工作及每个护士具体情况讲解各项护理操作基本技能和规程、各种抢救仪器的操作、应用及故障排除，危重病人的抢救配合，包括现代护理理念在护士行为中的体现，护士的文化素质及心理素质、护士行为规范与礼仪、护士语言训练及非语言行为、护士身体姿态、语言训练等。每项技术操作均由带教老师先示教，新护士反复训练并通过带教老师的考核才能独立给病人完成操作，避免因新护士操作不熟练引起不必要的纠纷。月底护士长组织座谈会，了解其生活及工作状态，新护士总结当月学习心得体会、所遇困难及需要解决的问题，据反馈意见进一步完善培训计划。

3.4督促理论学习，提高护士专业水平有计划、有组织采取多种形式进行专业理论和相关知识培训：积极参加各种业务学习及护理查房，包括基础护理知识、院感知识、人文护理学、相关法律知识等；其次加强三基理论知识的学习和巩固；还有督促参加护理质控会，清楚常出现的护理缺陷及整改措施，知道发生护理不良事件及时上报。