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带教模式论文模板(10篇)

时间:2023-03-21 17:17:47

带教模式论文

带教模式论文例1

中图分类号 R473 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)28-0091-02

doi:10.14033/ki.cfmr.2015.28.043

手术室是一个专科性强、护理教学内容涉及面广、实践性强且无菌要求高的特殊科室,手术室专科知识一直是临床学习过程的难点。而目前手术室护理教学一直沿用传统带教老师讲授为主的教学模式,随着现代医学教育的不断发展,传统教学模式已不能满足现代医学教育需要,急需寻求适合现代护生能力发展的实习教学模式[1]。

以问题为基础的教学模式(problem based leaning , PBL)于1969 年由教授Barrows 在加拿大McMaster大学首创, 目前已成为国际上流行的教学模式之一[2]。有研究显示PBL教学模式能将学习内容简单具体化、易于理解、增加护生学习兴趣以及解决临床问题的能力[3]。因此笔者提出将PBL教学模式应用于手术室护理教学中,将PBL教学模式有常规教学模式无法比拟的优势,在手术室护理教学中已取得了不错的效果,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选取2014-2015年进入手术室轮转实习的护生50名,年龄19~22岁。所有护生均为临床护理学专业学生,均经过系统的护理理论知识的学习,对内科、外科,妇科、儿科的等常见病均有一定认识。将上述50名实习学生随机分为常规组与PBL组,每组25名。两组护生性别构成、学历层次、年龄等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),带教老师年龄、职称、工作年限等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),详见表1。

1.2 教学方法

1.2.1 常规组 护生采用传统教学模式,带教老师使用常规的教法(lecture based learning,LBL),即知识的传授以“带教老师讲,护生听”、“带教老师做,护生看”的方式进行。

1.2.2 PBL组 护生采用PBL教学理念,从“构建设问”到“讨论”到“总结”三段的教学模式进行。根据手术室教学计划,首先根据手术室教学内容设计特定教学环节,由带教老师给出常见疾病PBL病例,例如,疝气的定义、发病原因及分类、临床症状体征、疝气的解剖特点及洗手与巡回配合要点及疝气的预防等逐渐深入的构建问题;其次以问题为中心循序渐进地制定讨论主题,启发护生提出问题,对涉及相关问题督促护生查阅护理教材、文献期刊、互联网等渠道获取相关资料。最后对于护生给出的结论与解决问题的方法进行讨论,并对难点问题进行讲解,同时回答开始构建问题,由护生扮演手术室护士和患者角色,根据“患者”存在的护理问题制定相应的护理措施,增强了护生理论与实践结合的能力及护患沟通能力。

1.3 效果评价方法

护生实习周期均为4周,带教老师均由临床护理经验丰富的老师担任。

1.3.1 问卷调查 第4周末对两组护生进行不记名问卷调查,以了解两组护生对两种教学模式的评价。内容包括以下八方面: 提高学习能力、提高解决问题能力、激发学习兴趣、调动学习积极性和主动性、提高理论结合实践能力、教学方法的满意度、增强知识的理解记忆、提高学习效率。

1.3.2 出科成绩 第4周末对两组护生进行考试、出科成绩主要由理论和实践操作两部分组成,均采用100分制,理论考试内容涵盖了手术室相关专科知识,题型为单项选择,采用闭卷方式作答。实践操作考试由两名老师负责评分,按操作统一评分标准进行打分,取两名老师分值的平均值。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P

2 结果

2.1 两组护生入科成绩和出科成绩比较

两组护生入科成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组护生出科考试成绩(理论和实践操作)比较,PBL组在理论和实践操作成绩均高于常规组,差异均有统计学意义 (P

2.2 两组护生问卷调查情况比较

两组护生对常规教学模式在是否提高学习能力、提高解决问题能力、激发学习兴趣、调动学习积极性和主动性、增强知识的理解记忆、提高理论与实际结合的能力、教学模式的满意度等方面的比较,差异均有统计学意义(P0.05),详见表3。

3 讨论

手术室护理教学作为临床护理实习的一个重要组成部分,其专科性强、实践性强、多学科交叉综合、对护生解剖和生理知识要求高、护理实习涉及内容范围广且有一定难度。传统带教方法,有悖于教学中以“学生为中心”的教育理念。常规教学以灌输手段为主的教学方式忽略了对护生创造性、思维能力的培养[2]。

采用PBL模式教学,将临床常见问题抛给护生,让护生以带着问题的方式来学习,在很大程度上激发了护生的学习兴趣、带动了学习的积极性与主动性、转变了思维方式,促使护生将所学的理论知识更好的运用到临床实践中,有利于提高护生解决问题的能力和沟通能力。带教老师在PBL教学中拓宽了教学视角,在对护生进行引导过程中,最大限度的激发护生发挥个人潜在能力,同时在教学过程中也接受到护生不同思维方式的启发,做到了教学相长[4]。

PBL教学模式在手术室实习教学中虽然取得了一定成绩,但也存在一些不完善之处。比如一些传统教学经验的带教老师不太熟悉PBL的教学方式;PBL模式在手术室护理教学中的教案需要设计;传统教学中带教老师作为知识灌输者,护生则扮演知识的被动接受者,但PBL教学模式中,带教老师主要作为学习的引导和启发者,同时在教学过程中还需进行规范和监督,因此带教老师需要有扎实临床护理理论,并且要有较为丰富的临床经验。

PBL教学模式在手术室教学过程中很大程度上激发了护生的学习兴趣、转变了思维方式,提高了教学质量,维持了知识的系统性连续性[5]。PBL教学模式适合于手术室护理教学,但需要不断加强对带教老师的培训,逐步完善PBL教学中护理教案设计与编撰,使其早日成符合现代临床护理教学的新型教学模式。

参考文献

[1]刘文东,刘秀琴,李红,等.PBL 结合多媒体教学模式在儿科实习教学中的应用[J].中华全科医学,2013,11(1):146-147.

[2]王鸣明,邹丽芳,窦红菊,等.PBL 结合临床路径教学模式在血液肿瘤实习教学中的应用[J].上海交通大学学报(医学版),2014,34(11):1678-1682.

[3]赵爱娟,朱劲松,林萍,等.PBL在消毒供应中心护理教学中的应用[J].护理学报,2014,21(18):5-7.

带教模式论文例2

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)06-0210-02

急诊护理工作有着很强的突发性、应急性、多学科性等多种特点,与其他临床科室相比,急诊护理的带教工作更具有灵活性。2008年以来,我科实行了小组式层级护理带教模式,在小组内不同层次护士的共同带教下,护士更容易做到理论和实践结合,不仅巩固了其理论知识,也锻炼了护理技能,提高了急救综合能力,达到了急诊护理带教的目标。现将经验整理如下。

1 带教模式

在2008年以前的传统带教模式是老师和学生一对一的带教,每批带教8—9名学生,为期4周,在整个急诊实习过程中,护生均是由科室指定的老师实施带教、评定、考核,护生的学习是全部依赖于带教老师的。

新的小组式带教模式是以小组为单位将不同层次的护士排班,每组有8—9名护理成员,设组长1名,每个小组均有若干名低年资、中年资、高年资护士组成,上班的各时段都有层次不同的护士在岗,以带教能力与工作资历设带岗与带教老师。带教老师要有较高的急救技能与专科理论水平、3年以上急诊专科工作经历,热爱教学工作。

小组带教时每批次6—8人,为期4—8周,护理实习生的急诊实习由护理小组负责,在急诊实习的最后一周由小组组长帮助带教老师对护生实施专科技能考核。

2 带教内容

每年7月参照实纲制定带教计划,包括具体措施、目标、授课安排、评价标准、考核等,每两周进行一次专业授课,主讲急救基础理论、急救病例探讨及急救技能示范等。

每个护理带教小组带教2名护生,在急诊实习过程中每个护理实习生都有自己专属的带教老师,在带教老师的指导下完成技能学习。各带教组组长要视当班工作表现安排实习生的岗位。带班老师要对学生的具体学习情况进行检查,以便更好的把握教学进度,及时调节教学计划。

急诊功能区由分流候诊区、治疗观察区及抢救监护区构成,可以按照急诊功能分区实施带教。候诊区的带教侧重于院前急救、分流、接诊分诊、急诊区环境布局等方面,也要注重培养护生与病人及其家属的沟通能力和弹性排班等。抢救监护区的带教侧重于常见危重病人的急救处理与急救时的医护配合、重症患者的入院流程、急救仪器的使用和保养等。治疗观察区的带教侧重于急诊患者的信心管理、急诊患者的治疗流程、患者病情的观察要点等。

3 层级管理

各小组中的小组长安排组内学院进行分区实习,带教老师检查教学质量,并对护生的实习效果实施评估。根据护生对护理技能与岗位职责的掌握情况来调整护生的实习岗位,合理分配学习机会。

带教老师与护生实行一对一管理,以把握带教目标与要求,掌控带教进度,督察护生的学习质量与带教计划的落实情况,以评定整体的学习进度,给带教组长以带岗建议,以求每次带岗均做到有目标、有要求。每星期对护生实施一次评估与反馈,并与其交换意见,了解他们在实习中遇到的问题和困难,帮助他们解除疑问,以收到实现教学目标的效果。

在实习的最后一周,护士长要组织带教老师与带教组长和护生进行互动的交流,让学员畅谈各自的学习体会,带教老师则要认真听取护生对带教工作的建议,对存在的不足进行反思并积极补救,真正实现教学相长。

4 结果

在传统的带教模式下,护生对带教老师的依赖性过强,工作的积极性不够,无法脱离带教老师工作,常常导致不能及时完成带教计划。与之相比,新的小组式带教模式提高了护理实习生的学习适应能力,经过两周的跟岗实习,护生对岗位职责已掌握的比较熟练,加上带岗老师的指导,其独立工作的能力也大大加强。小组式带教也为护理实习生提供了更多独立思考的机会,提高了其急救的综合能力,多数实习生在实习工作中表现优异,达到了护理带教目的。

5 讨论

通过不断完善的小组式带教模式,小组组长能够合理调配护生的实习岗位,锻炼了护生的能力,带教计划也得以灵活的实施。在这个模式下,护生在实习时既有专门的学习老师,又有固定的带教老师,学习效率大大提高,实习质量也十分显著。护生的分区护理带教也克服了传统模式下护生过分依赖带教老师的弱点,优势互补,提高了学习主动性。小组式层级带教模式也将小组的团队精神和带教很好的结合起来,提高了学员的合作精神和学习意识,增强了护生的工作能力。总的来说,小组式层级带教模式的优势十分明显,适合临床推广应用。

参考文献

带教模式论文例3

眼科实习带教能够提高医学生的专业知识技能水平,帮助其快速过渡转变专业医护人员的角色,但影响眼科实习带教成效的因素较多,其中带教人员业务能力与带教模式问题不能忽视。传统灌输式的带教模式,忽视了医学生的主体地位与问题分析解决能力的提升[1]。循证医学带教模式是一种基于问题的终身学习与自我教育的医学教育模式。在眼科实习带教中贯穿循证医学思维方法与概念,能够将医学生从传统学习观念与态度中脱离出来,更利于临床思维能力等综合素养提升[2]。为进一步提高眼科临床带教的成效,对2017年2月—2019年7月前来本院实习的学生采用循证医学带教,取得较好效果,现将具体结果汇报如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

将本院眼科在2017年2月—2019年7月进行实习的48名临床医学专业医学生当作观察对象,采用数字随机表法随机分为对照组和研究组,每组各24名。其中对照组年龄22~25岁,平均(22.32±1.21)岁;男性14名,女10名。研究组年龄22~26岁,平均(22.54±2.23)岁;男11名,女13名。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2方法

对照组接受常规实习带教模式,采取一对一带教方式,由1名带教教师全程带教,分为白班、夜班、门诊、治疗四种班次,每2天安排一种,带教教师根据情况合理安排知识讲授与实践操作。研究组接受循证医学实习带教模式,方法如下:(1)知识培训。由眼科副主任医师撰写带教教案,对全体学员进行系统的知识培训,主要内容包括循证医学知识和眼科临床知识,使学生系统的掌握眼科临床基础知识、医患沟通技巧、循证医学资源数据库、互联网检索资源方法、学习文献评价方法等方面。(2)循证医学训练。实习生以6人一组分成4个教学小组,在带教教师指导下,实习生分工合作,两人负责问诊与病史资料收集、体格检查工作;两人负责查找文献资料;两人负责咨询专家意见;小组工作每天轮换。带教教师根据眼科患者体征与检查结果提出需解决的问题。教学小组结合病历资料意见、文献资料拟定诊疗方案,在带教教师指导下将修改后的方案用于临床,下班后小组交流活动心得与经验总结。

1.3观察指标

(1)比较两组考核结果。组建考核小组对两组进行考核,考核项目分为理论测试和操作考核,其中理论考核满分40分,操作考核满分60分。(2)对比两组的带教满意度调查问卷。向两组发放自拟带教满意度调查问卷,了解两组对带教目标与教学方法、沟通能力等方面的满意评价结果。调查问卷采取百分计,超过90分为非常满意,80~89分为满意,60~79分为较满意,低于60分为不满意。满意度=(非常满意例数+满意例数+较满意例数)/总数×100%。

1.4统计学方法

数据处理用spss22.0软件,计量资料用(x±s)表示,采用t检验。计数资料用(n,%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组考核结果比较

研究组的理论测试成绩与操作考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如表1所示。

2.2两组带教满意度对比

带教模式论文例4

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.371 文章编号:1004-7484(2013)-06-3165-01

循证护理(EBN)模式具体指的是在护理服务过程中慎重、准确、明智地应用当前现有最好的研究依据,并根据护理者个人的实际操作技能和临床经验,结合被护理者的实际情况,制订出的一套完整的护理服务方案[1]。该项护理服务方案的核心内容是运用现有的最新、最可靠的科学证据为广大临床患者提供服务[2]。本次研究对92名我院手术室实习护士在带教过程中应用循证护理模式的临床效果进行研究。现对整个研究过程汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 在2010年8月――2011年10月抽取92名我院手术室实习护士,随机分为对照组和实验组。对照组护士均为女性,护士年龄19-22岁,平均年龄(20.8±0.5)岁;大专生29名,中专生17名;实验组护士均为女性,护士年龄18-22岁,平均年龄(20.6±0.4)岁;大专生31名,中专生15名。抽样研究对象在年龄、性别、学历等几项自然资料方面比较均无显著组间差异(P>0.05),可进一步进行科学比较研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组带教方式 采用常规教学方法进行带教。

1.2.2 实验组带教方式 采用循证护理理论进行带教,主要被容包括:(1)教学准备;(2)教学过程:①指导实习护士对患者基本情况进行评估,寻找临床实践过程中所遇到的一些问题和困难;②师生共同根据所提出的问题检索相关文献,寻求理论追求;③以小组形势进行共同讨论,根据循证的具体依据,对护理措施的可行性进行判断,将所获得的有关术前插导尿管的护理研究系列文献进行对比分析,对各项研究的设计方案、统计学方法、结果的准确性进行系统评价;④将所得实证与临床护理的相关知识和经验以及患者的实际情况相结合,应用最佳证据与患者的实际相结合,为其制定有针对性的有效措施;⑤协助护理人员实施有效的护理,并对护理效果进行动态监测;⑥与实习护士之间共同总结此次护理过程中所获取到的一些知识,对其优点给予肯定,发现不足之处,循序渐进的进行改进处理[3-4]。

1.3 观察指标 将两组研究对象的理论和实践考核的平均得分、对带教模式的满意度、带教期间不良事件和医疗纠纷的发生率等情况作为观察指标进行对比。

1.4 数据处理 本次研究所得数据资料均采用统计学软件SPSS18.0进行处理,以均数加减标准差形式(χ±s)表示计量资料,对计数资料和组间对比分别进行t检验和X2检验,当P

2 结 果

2.1 理论和实践考核的平均得分 对照组实习护士理论考试得分为(85.07±3.68)分,实验组实习护士理论考试得分为(93.16±4.25)分,两组理论考试得分组间差异有显著统计学意义(P

2.2 对带教模式的满意度、带教期间不良事件和医疗纠纷的发生率 对照组实习护士中有39名对带教模式感到满意,满意率为84.8%;实验组实习护士中有45名对带教模式感到满意,满意率为97.8%。两组实习护士带教模式满意度组间差异有显著统计学意义(P

3 讨 论

临床传统的护士带教方法,通常情况下只重视教好和学好,忽略可对护生的创新思维进行培养。循证护理打破了传统的护士带教思维和模式,要求护生在临床护理实践过程中和不断的临床反馈中不断的学习,使使对基础理论知识和基本技能知识有更加全面的了解,对基本的临床护理工作程序、方法和思路和应急处理方法有整体掌握。在带教过程中应该鼓励护生提出各种问题,并寻根溯源地回到其所提出的一些问题。护理教育的基本目标是对新的护理观、综合素质、分析和解决问题的能力进行培养,使其成为符合社会和临床需要的新型护理服务人才[5]。

参考文献

[1] 王志霞,赵玲.对手术患者术前留置导尿时机的探讨[J].中国实用护理杂志,2010,21(15):123-124.

[2] 孙海玲,赵岩,郭清阳,等.老年男性患者术前留置导尿时机的选择及护理[J].中国实用护理杂志,2009,20(11):133-134.

带教模式论文例5

随着医疗卫生事业的发展,护生数量越来越多,学历层次越来越高,加之临床设施与技术更新的速度较快,临床护理带教工作面临新的挑战。 护理临床教学是护理专业学生通过系统的理论学习之后,在临床带教老师的指导下,参与临床实践活动,验证、巩固、深化所学理论知识,成为一名合格护士的必要途径和重要环节[1]。现阶段我国护理专业专科、本科教育的培养目标,除了在政治思想和身体素质方面要达到国家教育部提出的大学生基本要求之外,在专业培养目标上大学专科的毕业生应成为临床第一线的高层次实用人才,具有较强的实际工作能力和持续发展能力。而本科毕业生除了要具备临床实际工作能力之外,还要具备教学能力、科学研究能力、管理能力以及进行社区护理的能力[2]。我院每年都要接收大量的大专、本科护理实习生,如何正确引导、提高实习生的各种能力,做好临床护理带教工作,提高护理临床实习质量,是我们不断探索和完善的课题。

1媒介融合的概念

美国马塞诸塞州理工大学的浦尔教授最早提出了媒介融合这一概念。媒介融合本身就是一个动态发展的过程,它会随着不同体制下媒体的发展呈现出不同的形态[3]。WwW.133229.CoM美国新闻学会媒介研究中心主任andrew nachison将“融合媒介”定义为:“印刷的、音频的、视频的、互动性数字媒体组织之间的战略的、操作的、文化的联盟”[4]。

2模块式教学法的引入

临床护理带教模块化的教学模式,是基于一定的教学理论而建立起来的教学活动框架和程序,是教学理论的具体化,也是临床教学经验的概括化,直接面向和指导临床教学实践。作为结构框架,它突出了从宏观上把握教学活动整体及各要素之间内部的关系和功能;作为活动程序,则突出了教学模式的有序性和可操作性。“模块式教学法”的主要优势在于根据培养人才应具有的知识、能力等,按需施教,目标明确,在优化教学资源、整合教学内容、培养能力等方面起到积极的作用,有助于收到良好的教学效果等[5]。

3媒介融合模块式教学法在临床护理带教中的应用建议

3.1媒介融合的方式将印刷形式的讲义、杂志、书籍、电脑多媒体课件、数码照相机、数码摄像机、互联网等媒介有效结合应用于临床护理带教中。

3.2教学模块的分类及考核建议

3.2.1基础理论和技能强调《护理学基础》中涵盖的基础理论和技能在护理实习生整个实习过程中的强化学习和应用。带教老师可以通过制作课件、分发讲义、示范操作等途径向护理实习生有效传达教学内容[6]。待实习生出科或结束实习时予以理论考核、技术把关。

3.2.2专科理论和技能根据各科室的自身特点,在临床护理带教中渗透本科室典型病例,通过以问题为导向的教学方法、情景模拟教学法或标准化病人模拟等多种途径,以求护理实习生能够有效掌握相关专科知识与技能。待实习生出科或结束实习时,整合基础理论和技能给以系统化考核。

3.2.3沟通能力整体护理的理念已被现代护理界广泛认可,具备良好的沟通能力是有效实施整体护理的必备条件。在沟通过程中护理美学、护理心理学、护理管理学等多学科知识交叉其中,良好的沟通能力是护理实习生综合能力的一种体现。临床护理带教工作要重视实习生沟通能力的培养,通过入院宣教、操作前评估宣教、操作中合理解释沟通、操作后健康宣教、出院前指导等多种途径为实习生创造沟通条件,给予合理化建议,达到最佳沟通效果。待实习生出科或结束实习时,可征求患者同意进行实用性考核。

3.2.4专业英语随着全球经济的一体化,护理人才与护理对象日趋国际化,护理教育正逐步与国际接轨,培养国际化的高级护理人才成为临床护理带教的一个重点。临床带教老师可根据实习学生知识需求,制定适宜的专业英语学习目标,为之创造积极的语言学习氛围。待实习生出科或结束实习时,进行情境模拟法给予考核。

3.2.5科研能力借鉴研究生教学中的导师制教学形式予以带教,鼓励实习生参与科室内的课题研究,在临床实习过程中发现问题,解决问题,提高实习生的临床科研能力。综上所述,媒介融合模块式教学法是一种倡导融多媒介于教学工作,将教学内容细化、目标化,优化教学资源,力图取得最佳教学效果的一种方法。目前,媒介融合模块式教学法应用于临床护理带教工作的系统性研究尚少,研究者可对其进行进一步的实践研究。

【参考文献】

1邱瑞娟,梁桂兴.临床护理带教模式的研究进展.中华现代护理杂志,2009,15(2):186-189.

2沈宁.护理专业教学改革研究报告.北京:高等教育出版社,2000.

3黄建友.论媒介融合的内涵及其演进路径.当代传播,2009,(5):50-52.

带教模式论文例6

中图分类号:G642;R47-4 文献标识码:A 收稿日期:2016-04-27

儿科护理学有着极强的理论性和实践性,现代护理模式的转变对儿科护理人员的综合能力与素质提出了更为严格的要求。在儿科临床带教活动中,为了提升护生的能力,需要实现儿科护理技能与理论知识之间的有机结合,锻炼护生分析问题和解决问题的能力。近年来,学校对儿科护生采用了多种教学法,成效理想,现将带教模式总结如下。

一、资料与方法

1.一般资料

将2014年3月至2015年7月学校儿科实习护生纳入研究范围,共计46名,均为女生,年龄为16~18岁,平均年龄为(17.3±0.8)岁,按照随机分组方式将46名护生分为多种教学法组与对照组,均为23名,两组护生在年龄、在校成绩、带教环境与带教仪器上无显著差异(P>0.05),不会干扰带教效果。

2. 护理带教方式

对照组采用常规护理带教模式,由带教人员为护生介绍儿科护理环境,按照大纲要求来讲解相关的理论知识和操作技能。对于多种教学法组,采取入科教育、多媒体教学、集体示范等教学模式:①在护生入科的第一天,由带教老师采用游览式教学模式为护生介绍儿科的相关工作流程、规章制度、实习安排与授课要求,消除护生的紧张心理,让她们明确自己的实习职责;②按照实习计划要求采用集体示教模式,让护生对儿科基本操作有初步认识,介绍病房内的相关设施以及仪器的清洁与使用方法,让护生对儿科护理工作有系统、全面的认识;③采用多媒体教学法为护生播放相关的视频,包括小儿患者的心理特点、各类常见小儿疾病的临床护理方式、与家长的沟通和交流技巧,等等。这些视频资料配备了语音解说,业务教学模式采用幻灯片的形式为学生进行播放。对于重、难点知识,可以反复播放,这有效提升了护生的学习积极性,也缓解了带教老师的工作压力;④应用情景模拟教学法是指根据教学内容和教学目标的要求为护生设置一定的模拟情景,让护生扮演各种角色,以锻炼护生的综合能力,让护生进行各项操作,带教老师则负责帮助护生巩固相关理论知识,最后组织护生进行总结。

在护生出科之前,进行理论和操作考试,对比两组的综合成绩。

3.统计学方法

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中,计量资料采用均数±标准差(±s)来表示,组间对比采用t检验,计数资料对比采用X2检验,以P

二、 结果

多种教学法组理论成绩与操作成绩分别为(92.9±4.2)(94.6±5.3)分,对照组理论成绩与操作成绩分别为(87.7±4.3)(88.9±5.1)分,前者考核成绩显著优于后者,上述数据组间比较差异显著(P

三、讨论

临时护理实习属于儿科护理教学中的重要阶段,也是帮助护生巩固知识的主要途径。在护理实习中,应用多种教学法可以有效提升护生的操作能力。同时,多种教学法可以有效提升护生的学习兴趣与求知欲望,让她们真正对儿科护理这项工作产生兴趣,成为高素质的儿科护理人才。在儿科护理带教过程中,不仅要为护生讲解相关的护理基础知识,还要注意培养护生的创新思维能力与综合素质。本研究在多种教学法中采用了入科教育、多媒体教学、集体示范等教学模式,从护生进入科室开始,就予以系统全面的培训和教育,注重锻炼护生的动手能力和操作能力,实现了理论与实践的有机结合。在实习结束之后,多种教学法组理论成绩与操作成绩分别为(92.9±4.2)、(94.6±5.3)分,对照组理论成绩与操作成绩分别为(87.7±4.3)(88.9±5.1)分,前者考核成绩显著优于后者,上述数据组间比较差异显著(P

综上所述,在儿科护理带教中采用多种教学法可以提升护生的主观能动性,实现理论与实践的有机结合,这一护理带教模式值得在临床中推广和使用。

带教模式论文例7

1资料与方法

1.1一般资料

在本院普外科接受带教学习的护生中按照5∶5的比例选择成绩为优和良的护生,共计106名作为研究对象,按照数字奇偶法将所选护生分成对照组和研究组,每组各53名。对照组中男3名,女50名;年龄21~23(22.2±0.8)岁;学历:本科23名,大专30名。研究组中男2名,女51名;年龄21~24(22.3±0.9)岁;学历:本科25名,大专28名。两组的基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

采用传统护理带教模式开展护理带教工作,以教师为中心,一名教师对2~4名护生进行指导,护生跟班学习,按照教学计划开展教学工作,先由教师进行示教,再由护生进行学习,最后由教师评价总结。

1.2.2研究组

采用问题式学习联合问题导向临床医学教学模式开展护理带教工作,具体内容如下。

1.2.2.1带教教师资质的考核

所有开展带教工作的教师均需要持有本科及以上学历证明,且职称要求在护师及以上,带教经验超过5年,掌握这两种教学方法,通过理论以及实践考核。

1.2.2.2教学计划的制订

普外科护理带教时间为4~8周,根据护生特点制订详细计划,明确教学任务与目标,在实习前1周发送至护生邮箱,并指导护生预先了解普外科学习任务以及相关知识等。

1.2.2.3多媒体教学课件的应用

以学习目标为依据,结合护生特点,利用查阅资料的方式制作多媒体课件,通过声音、图片、文字以及动画等深化护生对普外科知识的认识和了解。

1.2.2.4典型病例的选取

在护理带教工作开展之前,准备普外科的典型病例,如阑尾炎、腹股沟疝、结肠癌、胃癌等,便于护生学习和了解,并安排护生在教学期间讨论病例、分析及解决问题。

1.2.2.5临床带教

首先根据护生情况进行分组,向护生介绍普外科的规章制度、环境等,重点介绍普外科常见疾病评估方法、特点以及护理等。选择典型病例开展问题设计,提出具有启发性和实用性的问题,组织护生通过网络、书籍等方式查阅资料,讨论、分析并解决问题。每周开展1次床边教学查房,指导护生进行体格检查,对护生的人文素质、沟通能力等进行培养。每月开展1次疑难病例讨论,鼓励护生提出疑问,并引导其解决问题,营造良好学习氛围,最后利用多媒体汇报讨论结果,通过病例讨论的方式使护生解决问题的能力得到提升。

1.3评价方法

从理论、病历书写、操作三个方面对两组护生出科成绩进行考核,三项考核满分均为100分,主要考核护生对理论知识的掌握程度、病历书写的认真程度、操作程序熟悉程度。采用自行设计的“教学方法评价表”,调查两组护生对护理带教的评价,包括激发学习兴趣、提高自学能力、培养批判性为思维、全面掌握知识、培养团队精神、提高沟通能力6项内容,该问卷的Cronbach'sα系数为0.712~0.886,分半信度为0.71。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理、分析,护生对带教模式评价等计数资料用例(%)表示,采用χ2检验;理论、病历书写、操作考核成绩分数等计量资料用(x±s)表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组的出科考核成绩比较

在出科考核成绩上,研究组理论考核成绩、病历书写考核成绩均明显高于对照组(P<0.05),两组护生的操作考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2两组对带教模式的评价对比

带教模式论文例8

【中图分类号】R19 【文献编识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0073-02

随着社会的进步,经济的发展,人们对健康和生活的品质的追求越来越高,在疾病治疗的同时希望得到更多的尊重,也有更多的人愿意参与到治疗中来。优质护理是指对于患者的尊重、理解、同情和关爱,在实施时不仅规范操作,更讲究仪表和沟通。互动式教学模式是适应当代社会而出现的一种新的教学模式[1],在教学中强调教师与学生之间、学生与学生之间、学生与患者之间的互动,充分调动了护生的积极性和创造性,在优质护理的开展中有效提高医院护理教学质量,保障住院患者安全,促进患者更快更好地康复,提高临床护生综合素质和能力,发挥护生实习过程中的主体地位。临床护理学习动机是指激发护生进行学习,维持已形成的护理行动,并导致行为朝向一定学习目标的一种内在过程或内部心理状态。本文中我们就互动式带教方法在优质护理中应用的效果进行探讨[2],结果报告如下。

资料与方法

1.资料。2011年7月至2012年6月于我院进行实习的164名护生为研究对象,将其随机分为对照组(84名)和实验组(80名)。对照组年龄18-24岁,平均年龄(21.2±1.4岁),学历:本科44名,大专36名,中专4名;实验组年龄17-25岁,平均年龄(21.2±1.4)岁,学历:本科40名,大专38名,中专2名。2组护生年龄、性别、学历、授课时数及授课教师水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。

2.方法。对照组采用常规教学模式进行教学,带领护生进行相关知识点的强调,在临床实践中给予充分的讲解,护生提出的问题给予详细的解释。观察组采用互动式教学方法进行教学,教师与学生之间,教师根据优质护理目标和内容选择以学生为主体教学,课外指导学生查阅、讨论问题、解答学生的提问,带教老师与护生处在一种良好的互动气氛中,并在互动的过程中对需要带教的优质护理内容有非常明确的了解。学生与学生之间,根据优质护理教学内容必须团结协作完成,充分体现在实习过程中学生的互动,然后学生之间讨论,互相考查。学生与患者之间,了解患者对优质护理相应知识的了解程度,然后有针对性实行个体或集体优质护理健康教育,对患者提出的问题一一解答[3]。

3.观察指标及判定标准。将2组护生带教前后的理论成绩和实际操作成绩评分、学习积极性、学生自我效能感及人际关系能力进行统计并比较。(1)理论和实际操作评分。将护生临床护理内容进行重点统计评估,然后根据这些内容进行理论试卷及操作细节评分的制订,理论涉及关联性问题,理论和实际操作均为满分100分,60分及格60分,90分以上优秀。(2)学习积极性、学生自我效能感及人际关系能力均由有优质护理病房老师们共同进行评估,每个评估项目的最终结果均可分为较佳、一般及较差。

4.数据处理。将文中统计所得数据采用统计学软件SPSS 14.0进行统计学处理,计量资料以均数标准差表示,进行t检验,P

结 果

2组护生理论成绩、实际操作成绩评分、学习积极性、学生自我效能感及人际关系能力的比较。见表1。

讨 论

优质护理服务是医疗服务中的重要组成部分,是医院以人为本观念的实际体现,优质护理开展提高了患者护理服务满意度,保持了良好的护患关系。护生在优质护理中发挥着积极且重要的作用,对于患者的心理及生理状态均有明显的影响,并且对于患者的康复指导也有着积极的作用。因此,实习期需要逐渐完善提高护生自身的各个方面的素质。互动式教学模式最大限度地调动学生的学习积极性,变被动为主动,发挥主观能动性,学生可以真切地感知对理论知识的理解以及对实际护理横向与炯向的融会贯通能力。护生在临床实习优质护理期间的带教不仅是将理论知识应用于实践操作的过程,而对护生以后走上工作岗位具有较强的人际沟通能力及正确的工作态度会产生极大的影响,护理专业服务的对象是人,要与不同的人进行交流沟通,临床护理是一个广阔的空间,通过互动式教学模式与健康教育活动,学生交流增多,从而提高人际沟通能力,因此互动式带教方式的选择至关重要[4]。本文中我们就互动式带教方法在优质护理带教中的应用效果进行观察,了解了其在带教中的价值及优势。根据评估结果与常规带教的效果进行比较得知,互动式带教方法在改善护生的理论水平和实际操作能力、学习积极性、学生自我效能感及人际关系能力等方面均优于对照组。

在互动式带教过程中,不仅可以了解护生优质护理方面的综合能力及相关知识掌握程度,还方便带教方案的制订。同时,积极的沟通也从一定程度上活跃了师生间的关系,使师生间能够积极的进行带教与学习。互动式教学模式强调了教师与学生、学生与学生、学生与患者的互动,加强了理论与实践结合,克服了对老师和接触社会的恐惧心理,提高了护生自我效能感及人际关系能力。因此我们认为互动式带教方法在优质护理带教中的效果明显,对优质护理老师的工作积极性也有极大的激励作用,使患者对优质护理更加满意[5]。

参考文献:

[1] 韩文飞,柴继红. 互动式教学模式初探[J]. 中国创新月刊,2010,(14):74-75。

[2] 钱爱丽. 护理带教的沟通式教学模式探讨. 大理学院学报,2007,4(6):47-48。

带教模式论文例9

【Abstract】 Objective:To explore the application effect of situational simulation teaching method in the teaching of clinical interns in department of orthopedics.Method:A total of 85 clinical interns in the department of orthopedics were selected as the research objects,they were divided into 43 cases of the experimental group and 42 cases of the control group,in the practice process,the experimental group took the situation simulation teaching method to carry on the teaching and the control group adopted the traditional practice teaching method.Two groups theoretical operation assessment scoring and questionnaire survey were analyzed before leave department.Result:The experimental group theory and skills of grades and the teaching effect scores were higher than those of the control group,the differences were statistically significant(P

【Key words】 Situation simulation; Orthopedics; Teaching method

First-author’s address:The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University,Fuzhou 350005,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.29.037

临床教学担负着培养医学生熟悉和掌握临床理论、提高学生分析和解决临床问题能力的重任,临床教学质量的优劣直接影响到医学院校毕业生的质量[1]。随着社会发展的需求,许多单位特别是基层医疗单位对医学生的临床能力要求越来越看重。当前骨科的教学模式主要是在大课完成理论学习后,辅于实习来完成。传统的临床灌输式教学模式使得学生的知识以理论为主,理论与实践的间隔时间过长,临床时间有限,重复性少,理论知识不能得到实践来强化,最终学生在理论知识的掌握和实践技能的操作上常常达不到要求[2]。如何提高骨科临床实习的教学质量,更有效地训练学生的临床思维和技能,对于促进教学质量的改革具有重要意义[3]。为此,本院骨科进行了积极的探索,通过多种表现手法对临床案例进行模拟、再现和演绎,将学生置身于模拟的情境中,通过情境和意义的建构,来检验学生对于所学知识的掌握和实践应用情况,即在临床骨科教学中引进情境模拟的教学模式,取得了较好的教学效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取福建医科大学2012-2013级临床医学专业进入骨科临床实习的学生85名作为研究对象,所有学生均已系统经过骨科大课理论课的教学。入科后进行理论和操作技能考试。将其随机分为试验组43名和对照组42名,两组实习生年龄22~24岁,平均(23.57±0.81)岁;其中男44名,女41名。两组实习生性别、年龄、已学课程及基础课成绩比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 (1)教学内容:根据教学大纲的要求选择骨科常见且重点掌握的骨与关节损伤的诊治作为教学内容;(2)教学模式:试验组采用情境模拟教学模式。选择临床新近接诊或近期治愈出院病例为典型案例,以固定的带教老师扮演患者,以典型病例的典型表现进行情境模拟患者的就诊过程。在此过程中,由实习生对“标准化患者”询问病史,体格检查、分析讨论、得出诊断及治疗观点,另一带教老师在旁边通过设置问题的方式进行循导[4];此外,在旁边辅于必要的影像学结果展示和一些基础诊疗操作技能的演示,学生在看完操作技能演示后,在“标准化患者”上进行操作,然后带教老师带领查房真实病例,针对真实病例进行示教(运动系统理学检查、基础诊疗操作等),并选择一部分真实的病例于带教老师的指导下由实习生行一些基础的诊疗操作,最后由带教老师进行总结评估。对照组采用传统的实习教学模式(小班授课+床边带教),首先针对要阐述的内容进行理论讲解,然后示教部分病例,带教老师带领查房,对真实病例行体格检查和诊疗操作的示教,选择一部分真实的患者,在带教老师的床边指导下行一些基础的诊疗操作,最后由带教老师总结评估。两组实习生均由相同的老师带教。

1.3 评价标准 两组学生于骨科实习出科时再次进行理论与技能操作考试,每项考试均由带教老师进行考核,每项考核均有明确的考核点及评分标准。考核后,对两组学生进行不记名的自行设计的问卷形式调查,问卷经过骨科临床教研组反复讨论修改通过,在正式调查前对100名实习生进行预调查,其信效度均满足问卷设计要求。调查内容主要是两组实习生对各自教学方法的效果评价反馈,一共有10个项目,每项有3个等级的评分,分别为赞成、不太确定、不赞成,其对应的分值分别为5分、4分和3分。调查问卷当场统一发放,当场收回,发出调查问卷共85份,回收85份,回收率100%。

1.4 统计学处理 使用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计学分析,计量资料以(x±s)表示,比较采用配对t检验,计数计资以率(%)表示,比较采用 字2检验,以P

2 结果

2.1 两组入出科时理论和技能操作成绩比较 入科时两组理论和技能操作成绩比较差异均无统计学意义(P>0.05);出科时试验组理论和技能操作成绩均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P

2.2 两组学生对各自教学方法的效果反馈比较 试验组对教学效果各条目的评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P

3 讨论

临床实践是整个医学教学过程中的重要环节,但随着社会的进步,患者对自己隐私保护意识亦逐渐增强,很多患者不愿让学生进行诊疗操作,加之目前医患关系相对紧张,有些带教老师也很少给学生真正动手的机会,医学生临床实践机会减少的矛盾日益突出,从而导致医学生临床基本实践技能普遍较差[5]。骨科学是一门实用性非常强的课程,有自身独特的临床操作特点,需要较多的临床实践机会[6]。传统的实习教学模式已不能满足当今骨科临床教学的要求,基于此背景下,本院骨科教研室将情境模拟教学模式引入骨科临床教学,取得了较好的教学成果,并通过分析此种教学模式得到了一些心得与体会,为情境模拟教学模式在骨科教学中的应用提供经验。

3.1 情境模拟病例的来源 本院骨科在实施情境模拟教学法时,特别注意选择新近接诊治疗的典型病例。这些病例一般受伤机制明确,症状和体征典型,各项影像学资料齐全,治疗过程完整,更有利于理论联系实际,更容易激发起学生的积极性。这些病例不仅仅是住院手术的典型“大”病例(关节内骨折脱位等),而且包含了门诊的“小”病例(运动系统慢性损伤、手法复位等)。典型门诊病例的收集主要有赖于本院骨科临床良好的急诊制度,当天急诊未收住病房的病例,若有诊疗干预的,隔天值班医师必须交班,且病历上需注明24 h内骨科主任复诊,这项制度不仅减少了临床差错,也无形当中积累了大量的门诊典型病例,成为了情境模拟病例的重要来源。

3.2 “标准化患者”技术的运用 “标准化患者”理论由Barrows于1968年首先提出。“标准化患者”就是那些经过训练以能复制的方式准确地表达实际问题的人。Stillman于1990年确认了“标准化患者”技术使用上的两个基本属性,即“标准化患者”用于评估和研究时,首先必须做到的是尽量逼真地扮演成真实的患者;其次要保证为每一个被评估者提供相同一致的情景。Stillman在实践中将该技术推广应用于许多医学院校的课程中[7]。在一些医学伦理学、医患沟通学、护理学的情境模拟教学法中,很多“标准化患者”都是由经过特定培训的学生模拟患者来设置情景,然后在教学过程中,通过情境创设,由医学生扮演案例中角色,将临床工作中可能遇到的各种问题和情景呈现给医学生,当然这种由学生扮演的“标准化患者”可以激发学生的学习兴趣,让学生体验临床的真实感,但也存在一些问题,如学生在进行情境模拟时,由于自身临床知识的缺乏,往往会遗漏相关信息,无法保证为每个被评估者提供相同一致的情景;情境模拟的环境设置气氛不够逼真,缺乏临床气氛;情境模拟中教师没有作出及时评价;而且由于骨科专业性强,病种相对独特的特点,这些医学生骨科门诊及病房的临床病例接触的少,短时间内培训不容易达到“尽量准确逼真地模拟典型病例中的真实患者”的要求,所以在教学中,“标准化患者”由固定的高年资主治医师(带教老师)来担任,这些主治医师常年在骨科门诊及病房工作,接触了大量的典型的临床病例,一方面能够尽量准确逼真地模拟典型病例中的真实患者,另一方面能保证为学生提供相同一致的场景,有利于教学效果的评估和研究[8-10]。

3.3 将多媒体、数字化技术引入情境模拟教学 充分利用多媒体和数字化技术,可以把情境模拟中不易展现的内容通过图片、声音、动画、视频等形式形象地描绘出来,这样使得教学内容变得丰富多彩,既吸引了学生的注意力,也使得知识点变得容易理解和记忆[11]。比如当模拟一例桡骨远端骨折的患者时,此时可利用多媒体及影像学资料结合“标准化患者”生动呈现“患者”的受伤过程,让学生了解骨折的受伤机制并“看清”骨折移位的方向,当学生在“标准化患者”身上行“手法复位”时,可同时应用上述手段予虚拟动画,展现出复位的过程,让学生更直观地理解和掌握骨折的诊断和治疗。

3.4 将医学人文精神贯穿于情境模拟教学中 医学人文教育被认为是克服现代医学“对人的遗忘”的途径。医学人文素养是对医学人文关怀的知、情、意、行、信等多方面的统一[12]。医学人文素质的培养,不能仅仅局限于课堂教学,需要在医学临床教学实践中融入有关医学人文的内容[13]。在临床教学中,带教教师所表现的处事方式、言行举止、对待患者的方式和态度将直接影响学生的世界观和思维方式。因此,本院在情境模拟教学过程中,特别注重通过带教老师的言传身教,努力使学生成为合格的具有人文关怀理念的医学生。比如在骨科临床中,创伤骨折的患者占了较大比例,由于骨折或骨折后的肿胀,患肢经常出现疼痛不适的情况,除了医学上的制动、消肿、止痛外,人文关怀的作用就是充当一针安慰剂,通过给患者提供无微不至的照顾让患者能顺利度过疼痛期。带教老师更加频繁地出入患者的病房,带领学生查看患者,仔细轻柔地查看患肢并询问病情,从临床上评估并处理患者的疼痛,尊重患者的疼痛感受;带教老师通过向实习生介绍病情和专科知识,从心理上给患者一种医方正在积极治疗的暗示,并且可以使患者了解到疼痛在骨折中是个不可避免过程和疼痛的发生机制,这些最终将会化作心理暗示,有利于患者的恢复,患者的心理在人文关怀的过程中也会得到极大的满足,从而对治愈出院有了极大的信心,这种信心也是加速身体自主恢复的关键之一。在这个带教过程中,学生潜移默化地感受到了带教老师对于真实病例的关怀和照顾,在情境模拟过程中,经过带教老师的言传身教,学生也会对“标准化患者”进行类似的关怀和照顾,然后在临床接触真实病例时,就会自觉地树立起人文关怀的理念并应用到患者身上。患者在接触到具有人文关怀理念的学生后也容易建立起对实习生的信任,更加愿意配合,也更加容易沟通,这些也在学生对各自教学效果反馈评分表中体现了出来,这些经过情境模拟教学训练的学生也和操作技能更加熟练有一定的关系。

3.5 注重带教老师在情境模拟教学中的作用 在情景模拟教学中,带教老师承担着组织准备、课堂引导、总结提炼、评估反思的责任,扮演指导者、导演、催化剂、备用信息库的角色[14]。情境模拟教学案例的设置,要求带教教师必须具备丰富的教学经验和骨科临床实践基础,要通过自己的专业知识,挑选典型的适合情景模拟的教学案例,这些案例不仅要临床典型,而且也要符合教学目的;不仅仅吸引眼球,引起学生的兴趣,还要紧扣教学大纲的要求。在情景模拟教学中,教师不仅仅是问题的提出者,而且更重要的是成为让学生提出问题的引导者[15]。在教学过程中除了设置必要的问题进行循导外,还要尽量鼓励学生将“问题”提出来,构建轻松平等的氛围让学生敢于提问[16];在情景模拟教学中,临床带教老师还要尽量开发手中拥有的临床资源,让这些资源为教学服务[17]。这些资源包括临床的医学影像存储与通信系统(PACS)、电子病历系统、手术视频等,充分利用这些资源,可以得到典型病例的影像学资料、三维重建图像、典型病例的受伤机制、受伤过程及诊疗过程等;并可以以文本、动画、视频等多种媒体组合的形式呈现,使得这些资源对教师的教学起到辅助作用,激发学生的学习欲望。带教老师在情景模拟教学与实践中,不仅要注重临床医学技能教学,还要担当起塑造医学生医学人文品格的责任,要认识到教师自己本身或优秀、或低劣的人格素质都会“润物细无声”地影响着医学生的医学人文品格塑造过程[18]。

3.6 积极发现,重视反馈,积累经验,不断提高教学水平 任何教学方法的改进与提高都离不开对教学过程中有价值信息的及时发现、整理、总结与反馈,只有不断地积累教学经验,才能及时解决教学过程中存在的新问题和新情况,才能对新的教学方法作进一步的完善,以适应教学的要求[19]。比如在教学过程中,“标准化患者”由固定的高年资主治医师(带教老师)来担任,这些主治医师虽然能够很逼真地模拟出典型的症状,但毕竟不是真正的受伤患者,一些客观的骨折脱位专有体征(如畸形、反常活动、骨擦感等)无法模拟出来,学生们普遍反映“标准化患者”的“典型体征”不足,为了解决这一问题,笔者在门诊初次接诊患者时,在征得患者同意的情况下,在做好保护患者隐私的前提下,用照片或视频拍摄下患者就诊时典型的体征,然后在情境模拟的教学过程中展现给学生,因其真实性和生动性受到了学生的好评;在情景模拟教学中,带教老师在教学过程中会对必要的问题进行循导,而诊疗过程是一个连续的过程,有学生反映老师的问题有很好的循导作用,但是有时候自己的思路还跟不上,还停留在前一阶段的思路中,会打断自己的诊疗思维。针对这个现象,笔者精心设计了提问方式,把问题隐藏在“标准化患者”的口中,尽量由“标准化患者”以患者的口吻来进行提问,比如说:“医师,我这个石膏要固定多久?什么时候拆除?我回家要注意些什么?……”,由于这些问题设置自然,收到了较好的效果,受到了学生的欢迎。除了重视学生的反馈外,为了提高教学水平,在课程的设置(如教学过程的时间、各个环节的结构性设计等)上还需要不断地根据学生的具体情况进行改进,带教老师面临新的教学模式,也需要进行学习和提高[20-21]。

综上所述,骨科临床教学采用情境模拟教学模式可以有效提高学生的独立思考和表达能力,学生在主动学习的过程中体会到了作为医师的乐趣和高度的责任感,结合标准化患者可以缓解当前医患关系紧张带来的教学压力,可以给学生充足的时间及空间进行诊疗行为,通过这一教学方式,可以提高教学水平,增强了学生理论联系实际的能力,特别是实践操作能力,这种教学模式值得进一步优化和推广。

参考文献

[1]张新华,唐志晗,张天成,等.基于国家医学教育标准的临床教学质量强化对策探讨[J].中华医学教育杂志,2011,31(4):502-504.

[2]徐雅菲,李强,刘瑞,等.骨科临床教学的现状分析与对策[J].内蒙古医科大学学报,2014,36(10):956-958.

[3]贺苗,方毅,王,等.情境模拟教学法在医学伦理学教学中的探索与实践[J].医学与哲学,2014,35(8):84-86.

[4]余雨,王娟.以问题为基础的教学模式在骨外科学教学中的应用[J].重庆医学,2015,44(26):3735-3737.

[5]杨林,海涌,孙培荣.骨科临床教学中医患纠纷防范的教育[J].中国病案,2015,16(7):77-79.

[6]张超,李清元.情景模拟系统在骨科医生技能培训中的应用探讨[J].当代医学,2015,21(5):163-164.

[7]张健,刘玲玲,刘力戈,等.标准化病人在医学临床教学中的应用[J].中华医院管理杂志,2011,27(2):147-149.

[8]赵金萍,戴晓晖,刘云章.在医学伦理学教学中应用情景模拟教学法的设想[J].中国医学伦理学,2011,24(3):291-292.

[9]谢欣,刘艳瑞,郭斌.采用标准化病人教学法改善肿瘤科医生临床沟通技能的探索[J].中国医学伦理学,2014,27(1):62-63.

[10]程瑞莲,禹继敏,颜美霞,等.情景模拟综合教学法在NCU实习护士带教中的应用效果评价[J].中国医学创新,2015,12(15):118-122.

[11]许文涵,孙琪,吴亮君.模拟教学在医学生教育中的应用[J].重庆医学,2015,45(1):279-281.

[12]赵菁,李中琳.论临床实践中的医学人文精神[J].中国医学伦理学,2014,27(1):57-59.

[13]时统君.悖离与重建:走向意义关怀的医学人文教育[J].医学与哲学,2015, 36(2):16-19.

[14]刘丽.情景模拟法在高职护生急诊分诊教学中的初步研究[J].中国医学创新,2015,12(26):81-83.

[15]邓守恒,曹风军,蔡晓军,等.在肿瘤内科学实习课中引入PBL教学法的实践[J].中华医学教育探索杂志,2011,10(4):420-422.

[16]李静,马永强,刘珊.PBL教学法在临床护理带教中的应用[J].中华现代护理杂志,2015,21(21):2583-2585.

[17]李锋涛,王栋,程剑,等.3D打印结合PACS系统在骨科PBL临床教学模式中的应用[J].中国医学教育技术,2015,29(3):288-290.

[18]方木水,肖凤,刘丹,等.我国医学人文教育的价值取向[J].医学与哲学,2014,35(3):74-76.

[19]李春芳,刘丹,李雪兰.案例模拟和参与式反馈教学法在新生儿复苏培训中的应用[J].中华医学教育探索杂志,2015,14(10):1032-1035.

带教模式论文例10

近年来,人们生活水平不断提高,对临床护理服务提出了更严格的要求。妇产科作为医院比较特殊的科室,对护理人员服务质量的提升十分重要。本文对80名妇产科实习护生进行分析,探讨人性化带教模式的应用效果,情况如下。

1对象与方法

1.1研究对象。选取80名2015年9月至2016年9月在我院妇产科实习的护生,均为女性,年龄18-22岁,平均年龄(20.42±0.67)岁。全部护生均按照规定完成了所有基础知识、专业知识的学习,考核成绩合格。将80名护生随机分为观察组和对照组各40名,两组护生年龄、性别、成绩等比较,均衡性较高(P>0.05)。1.2方法。对照组护生实施传统带教模式,组织护生共同学习护理知识,由带教老师示范操作,部分护生动手操作。观察组护生接受人性化带教模式,具体内容为:(1)入科调查。发放调查问卷,了解护生的基本信息、专科特长、个人发展意向、兴趣等。(2)入科教育。由于临床教学组长、护士长共同介绍科室的情况,如常见疾病、床位分布、各室物品摆放位置、常用药物作用、注意事项、护理特点等,消除护生陌生感,尽快适应实习环境,明确实习的要求。(3)制定带教计划。以教学大纲为指导,与护生一同制定个体化带教方案,使其感受到被尊重、被重视的感觉,充分考虑护生提出的想法和建议,合理采纳,有效调动护生实习的主动性和积极性,最大限度满足护生在妇产科实习的愿望和期望。(4)实施带教计划。在带教过程中,应根据每个护生不同的性格特点,实施针对性教学计划,充分发挥护生的主观能动性,挖掘护生潜力,学习到更多的知识。临床带教不仅要完成各项实习任务,还应加强与护生的情感交流,营造出轻松、愉快、积极向上的学习环境,尽可能解决他们在生活、工作中的困难,取得护生的信任与配合。针对内向的护生,应给予其更多的鼓励和支持,培养与人交流的自信;对于比较外向的护生,应培养其工作、办事、说话的稳重性,注意与人沟通的方式。妇产科属于高风险科室,不仅包括科室普通操作,还有会阴冲洗、灌洗、顺产接生、侧切缝合等,从简单、细小入手,以放手不放眼的带教原则,使护生获得更多的实际操作机会,从而获得成就感,同时在实际操作中领悟到妇产科护理服务的宗旨。1.3观察指标。在护生实习期满后对其进行考核,包括理论考核和实践操作考核[1],分别为50分,分值越高,表明成绩越高。对护生和带教老师满意度进行双向评测,计算出满意率。1.4统计学分析。在专业统计学软件SPSS19.0中处理和分析数据,计量数据(—χ—±s)接受t检验,计数数据(n%)接受检验,P<0.05时表明差异有统计学意义。

2结果

2.1考核成绩比较。和对照组比较,观察组护生理论、操作、综合考核评分明显提高(P<0.05),如表1。

3讨论

临床实习是护理人员培养过程中重要的内容,不仅可以使护生学习到更多的临床知识,同时能提高护生实践操作能力和应用能力,提升整体服务水平。以往临床所应用的常规带教模式,未注重护生个性、特长的发展,不能充分调动护生学习积极性,难以保证带教效果。人性化带教模式是一种新型的带教模式[2],强调以人为本的理念,顺应了人的生理、心理、心灵属性,使人际关系更加和谐,从而在愉悦的环境下学习和教学,有利于提高学习和工作效率。我院针对妇产科实习护生实施人性化带教模式,在对护生有了充分了解、尊重的基础上,制定个体化带教方案,一方面符合妇产科护理教学大纲,另一方面充分调动护生主观能动性,挖掘其潜在的能力,有效提高带教效果[3]。此研究结果表明,观察组护生理论、实际操作、综合评分均高于对照组(P<0.05),表明接受人性化带教模式的护生获得了十分良好的带教服务,在学习过程中始终充满信心,让护生学有所得,让带教老师教的愉快,大大提高临床带教质量,获得了护生和带教老师的认可与好评。

综上所述,对妇产科实习护生实施人性化带教模式,有利于提高护生综合水平,获得更好的临床工作能力,具有重要的应用价值。

作者:刘晓晖 吴积壬 李传棠 单位:广东省广州市增城区人民医院

参考文献