外科护理学论文模板(10篇)

时间:2023-03-16 17:34:40

导言:作为写作爱好者,不可错过为您精心挑选的10篇外科护理学论文,它们将为您的写作提供全新的视角,我们衷心期待您的阅读,并希望这些内容能为您提供灵感和参考。

外科护理学论文

篇1

项目教学法最大的特征在于用完整的行动模式制定学习计划,并在实施计划的过程中达到掌握知识的目的。老师合理设计项目,学生在完成项目的过程中独立获得必须的知识,并构建自己的知识体系。护理专业课程具有严谨性、规范性的特点,在外科护理学教学中应用项目教学法可提高学生知识构建的系统性与完整性,不断提高学生的综合素质,从而改善学习效果。

1项目教学法的一般流程

项目教学法的基本应用流程包括以下几个方面:首先,明确项目任务。课前老师要对教学大纲及教材内容进行深入研究,结合教学内容提出几个项目任务设想,再与学生共同讨论,最终确定项目任务。其次,制定项目工作计划。学生在老师的指导下制定项目工作计划,确定工作步骤及流程,该步骤是整个项目教学法中的核心流程,项目的可操作性是由项目计划所决定的,因此老师要加强指导与审核,对其可行性进行评估,避免学生做无用功。再次,项目实施。在项目工作计划的指导下学生以小组为单位合作实施项目,并在实施过程中发现问题、分析问题、总结问题,以达到内化知识、提高技能的学习目标。最后,项目评价。根据项目的设计形式、项目内容及评价标准对学生完成项目的具体情况进行评价,评价方式包括组内自评、小组互评及老师点评,通过多元化的评价方法对学生的学习效果进行反馈,在促进学生进行反思的同时,老师也要针对项目中存在的问题对教学方法做出反思,师生共同进步。

2外科护理学教学中项目教学法的应用实例

笔者以“乳腺癌患者的护理”为项目选题,本例患者为44岁女性,发现右乳肿块1年入院,患者入院后积极进行各项检查,最终确诊为乳腺癌,择期手术,气管插管全麻下行右乳癌根治术,术后右胸壁留有乳胶管接负压吸引器;患者术后1d精神状态良好,生命体征平稳。针对该例患者,请实施完成以下项目:值班护士需要在患者入院后进行哪些护理评估;患者术后转入普通病房,护理人员的接诊工作要点有哪些?如何指导患者的患肢功能锻炼?患者出院后如何进行健康指导,实施科学的延续性护理?针对上述案例项目实施项目教学法如下。首先,学生分组。将全班学生分成若干小组,每组学生均配置一名基础好、组织能力强的学生为项目负责人,利用优等生帮助基础薄弱的学生共同提高,从而提高学生的整体水平。其次,制定项目计划。组内学生进行讨论分析,根据老师设计的教学情境设计项目计划,将工作步骤、一般流程制订出来,并明确分工,做好时间分配,老师对学生的项目实施计划进行审核,了解学生制订计划流程的目的,评估其可行性。再次,项目实施。项目实施过程中学生需要搜集大量临床资料进行参考,总结乳腺癌护理的技术要点、可能遇到的问题等,完成上述老师提出的问题,制定护理计划。针对项目实施中存在的问题进行分析,并讨论护理计划的可行性、科学性,共同完善护理计划。在课堂上可采用角色扮演法将护理计划及实施过程展示出来,角色扮演不仅可以为学生营造一个真实的教学情境,加深其学习印象,而且可以活跃课堂气氛,激发学生学习兴趣。最后,项目评价。项目实施完毕后小组之间进行讨论,再由老师进行点评,最后再由老师对乳腺癌的整体护理内容、延续性护理要点进行概括性介绍,提高学生学习的系统性。

3应用项目教学法的注意事项

虽然项目教学法具有诸多优势,但是其毕竟作为一种单一的教学方法不能完全取代其它方法,并且在外科护理学教学应用中要注意以下几个方面。首先,项目的确立要因地制宜。此处的因地制宜包括结合教材内容、结合学生实际情况。中等职业卫生学校生源较差,学生的基础知识普遍薄弱,且缺乏良好的学习习惯及学习能力,因此项目教学法要立足学生本身,基于课程的整体角度进行设计,保持难易适中,针对学生的实际水平来确定。其次,合理控制学生分组人数。对学生进行分组时要注意人数不可过多或过少,人数过少学生在完成项目过程中可能会感到吃力,人数过多则无法保证每个学生的参与性,因此每组人数在4~5人左右,小组内每人分工明确;且分组时要考虑组织成员的学习成绩、知识结构、学习能力、性格特点等,体现出小组成员的互补性。最后,老师要进行全程指导。在项目教学法中老师与学生是合作关系,作为学生完成项目的顾问、向导,老师要全程加强指导,指导学生如何在实践中学习新知识,把握好指导尺度,进行合理启发,加深学生的学习记忆,培养其临床思维,全面提高学生的学习效果。

作者:刘振明 单位:山西省吕梁市卫生学校

参考文献

[1]周云.浅谈项目教学法在《统计学原理》课程的应用[J].中国教育与教学,2016(1).

篇2

大规模开放在线课程(MOOCs)是公共可访问的教育资源,给教育者提供全球化的教育资源,帮助其改进课程内容,因此,吸引了越来越多的职业院校课程教学改革的注意。外科护理学是高职院校护理学专业的基础课程,涉及多方面的护理学知识,而且越来越需要新的和更好的教学方法。大规模开放在线课程(MOOCs)的医学教育促进了学生的专业技能和临床实践的开展,我们在此基础上,利用强大的交互性,通过实时反馈、调查问卷等形式,应用于我校2016级护理专业学生的外科护理学教学中,取得了理想的效果。外科护理学慕课的时间跨度为6个月,内容包括阅读材料、视频讲座和多种选择问题,其特点是由教师指导的课程与考试、作业结合在一起,利用网络较低的成本缩小师资力量不足带来的差距,如果学习者达到一定的水平,就可以通过在线测试来确定,鼓励学生和老师共同参加在线讨论,以反馈和分享他们学习的知识内容。

一研究对象与方法

1.研究对象本研究共纳入2016级护理专业学生2006名,其中男生556人,女生1450人。所有护生对研究方案知情同意,并表示能够严格按照研究方案完成培训。2.研究方法(1)教学改革方法。参与了此次学习,当他们登录“在线课堂”,并且至少访问了一个学习模块(视频课程或作业)时,参与者均完成了我们的在线课程调查。平均来看,大多数同学都有回答“我学到了一些在我的课程中使用的东西”。我们继续评估这门课程对他们的专业教育和实践的影响,并给以更细节的网络问卷调查。这次课程的教学大纲包括流行病学、预防医学、诊断学、遗传学、药理学等多学科的内容。(2)调查方法。自行设计调查问卷,对2016级护理专业2006名学生进行无记名调查。共发放问卷2006份,回收率100%,全部为有效问卷。问卷分3个部分,分别为学生一般资料、对大规模开放在线课程(MOOCs)教学改革的看法、对教学方法及效果的评价。(3)统计学方法。采用SPSS17.0软件进行统计分析。

二研究结果

关于2016级护理专业学生对教学改革的看法,其中有90%的同学很喜欢这种学习方法,80%的同学获得了该学科的知识,75%的同学提高了学习积极性并且提高了临床实践能力,87%的同学拓展了专业网络学习,激发了学习兴趣,培养了同学间的合作精神。

三研究讨论

篇3

外科护理学具有前沿性、实践性的特点。科技的迅猛发展给医疗技术带来了翻天覆地的变化,有些临床疾病的护理措施在教材上得不到及时更新,使理论与实践脱节,而有些疾病发病率低,平时难得一见,在课堂讲解时教师有“无从说起”之感,更谈不上让学生见习或实施护理操作了。针对这种情况,可运用现代教育技术有效改善这一状况。教师根据教学大纲和教学内容需求,创设虚拟情景,即利用模拟系统程序创造出多种真实病例和临床急救场景,使学生能以直观、形象、生动的方式融入特定的情景中,激发学生发现问题、探究问题和思考问题的兴趣和能力,从而加深学生对理论知识的认识和理解。

1.2搭建师生互动交流平台

为更好地满足学生学习的需求,任课教师可根据学生实际情况建立班级QQ群、微信群等,把教学课件和学习资料上传到“群共享”,设置“在线答疑”。学生可利用班级群下载文件、交流、讨论等,逐步提高学生自学能力和解决问题的能力,还可利用班级QQ群、微信群等充分进行交流互动,以便教师及时了解学生反馈的信息,从而对教学内容、进度、方法等适时调整、改进。此外,教师还可以利用网络技术将学科的最新进展信息反馈给学生,培养学生利用信息技术获取学科前沿信息的能力。

1.3构建多元化学习模式

现代教育技术的教学系统使学生面对的不再是单一枯燥的文字教材和一成不变的粉笔加黑板的课堂,而是呈现给学生图文并茂的音像教材、视听结合的多媒体教学环境,使传统教学法中抽象的书本知识变得易于学生接受,使教学过程与教学效果达到最优化状态。学生在整个学习过程中,充分利用视觉与听觉功能,满足了思维的多元化和学习的多元化需求。

2发挥现代教育技术优势,提高教育教学质量

2.1掌握现代教育技术,激发教师教学热情

我校外科护理学课程组教师大部分是青年教师,缺乏临床实践经验,教学方法也不够丰富,在授课时往往照本宣科,内容讲解无新意,授课无特点,久而久之教师会觉得授课枯燥乏味,逐渐降低了教学热情。如果在课堂教学中运用现代教育技术手段,充分发挥青年教师对计算机、网络的应用优势,打破传统的课堂讲授方式,针对学生学习需求制订新颖的现代化教学方案,从而培养青年教师勇于创新、善于求变和勤于反思的现代教学理念,激发他们的教学热情。2.2改革教学模式,丰富教学内容将现代教育技术充分应用到外科护理学的教学中,可极大地丰富教学内容,帮助学生理解、记忆。如在讲解“泌尿系结石”时,由于知识点零乱、抽象,仅通过语言描述很难让学生了解它的病因、发病机制、临床表现及护理措施。但教师如果运用现代教育技术,以图片、动画来展示泌尿系结石的形成、排出过程以及引发肾绞痛的原因,通过形象生动的感官刺激,激发学生的学习兴趣,就会使学生对教学内容的理解和记忆更加深刻。

2.3利用网络资源,突破教学难点

为让学生更加清楚地理解教学内容,教师可制作生动、形象、图文并茂的教学课件以增强学生的感性认识,促进学生对知识的理解和掌握。如讲授“烧伤患者的护理”这一章时,在讲解“烧伤深度评估”这个重点内容时,可应用网络教学图库资源,通过皮肤组织结构图片清晰而直观地展示不同程度烧伤所达到的皮下组织深度;还可通过列表比较来直观展示“三度四分法”不同级别的相同点和区别,使平时在课堂上难以表达的重点内容形象、直观地再现出来,这样学生就会更加深刻地记住它们。

2.4激发学习兴趣,提高学习效率

教师使用计算机辅助教学软件或多媒体素材库,利用各种教学素材编写演示文稿或多媒体课件,形象生动,使学生在学习各种临床护理操作时,如同亲临医院真实场景,可真切感受临床护理工作程序,激发了学生的学习兴趣,学习效率明显提高。

2.5注重师生互动交流,实现教学相长

现代教育技术的应用打破了传统“教师—学生”的单向交流模式,建立起“教师—学生”、“学生—教师”、“学生—学生”的多向交流模式,突破了时间和空间的限制,加强了教师在教学中对学生的指导与反馈,创造了师生平等交流的课堂气氛,充分调动了学生参与教学活动的积极性,使师生在积极的互动中产生教学共鸣,实现教学相长。

3效果评价

3.1教学效果满意度评价

学期末采用自行设计的调查问卷对授课班级学生随机进行抽样调查。统计显示,学生对现代教育技术教学效果的评价明显高于传统教学模式。

3.2期末理论考核及综合能力测评

运用现代教育技术教学后,期末理论考核优秀率79.2%,综合能力测评优秀率89.9%,总体效果较好。

篇4

2011级护理专业两个班共计98名学生,其中男生18名,女生80名。将两班随机分组,1班50名学生为实验组,2班48名学生为对照组。两组学生在性别、年龄、课程设置、学习成绩等方面均无显著性差异(P>0.05)。1.2方法对照组采用传统讲授法,以病例为载体,以护理程序为框架,以设定问题为引导。授课前展示病例、设定问题引出新课,将课程内容按照护理程序讲授完毕,学生对之前设定问题进行分组讨论,讨论结束后每组推荐一名学生汇报结果,教师再对学生的讨论予以评价。实验组采用以健康教育路径表为流程、以角色扮演为手段的教学方法,具体如下1.2.1健康教育路径表设计笔者结合外科护理学课程内容特点,将课程内容整合为入院、手术及出院3个阶段,并制定各个阶段的健康教育知识内容,

1.2.2教学实施

(1)课前准备:①成立外科护理教学组,教师共4名,其中1名为实验教师。任课教师主要负责健康教育路径表的设计及课程内容开展;实验教师主要负责教学设备、环境准备与专业技能操作指导。课前4名教师进行集体备课,讨论课程内容、课程环节及操作细节等。②在实验组授课时,将学生分组(6人一组)。每组设3名学生为“病人”组,3名学生为“护士”组。③授课前发放健康教育路径表,任课教师列出课程开展所需相关知识清单,安排学生利用健康评估教材、图书馆资料及网络视频等学习相关知识。④利用课余时间,4名教师对“病人”组和“护士”组分别进行专业技术培训和指导,将护理评估方法予以梳理,让学生明确护理操作手法及病理学意义。

(2)教学过程:课前学生分组,教师组织课堂教学、展示病例,以护理程序为框架,以病人入院—手术—出院为时间流程,以角色扮演为主要形式,以开展健康教育为主要手段进行。①“护士”健康知识指导:每位护士对3位“病人”同时进行健康知识指导,每组共完成3个周期;②“护士”评估操作:“护士”与“病人”一对一,每位“护士”对“病人”进行操作,另外两位“病人”随旁监测,待护理操作结束后,换其他两组依次进行,一次完成3个周期。3个周期结束后,学生进行角色对换。双方对彼此在健康知识指导或操作中出现的失误进行记录,4名教师进行现场指导、纠正及评价。

1.2.3效果评价

根据课程及学生特点自行设计问卷,在课程结束后,对两组的教学效果以问卷调查和闭卷考试方式进行评价。调查问卷内容包括学习兴趣(4条)、团队合作能力(2条)、沟通能力(1条)、操作能力(2条)、思维能力(4条),共5个维度13个条目。每个条目均采用Likert5级评分法进行评分,5分为满意,4分为较满意,3分为一般满意,2分为不太满意,1分为不满意。现场共发放98份问卷,有效回收率为100.0%。考试均采用闭卷形式,采用百分制,共25题,每题4分。

1.2.4统计学方法

将理论考核成绩及调查问卷结果输入SPSS19.0软件进行分析。

2结果

两组学生理论考核成绩实验组理论考核成绩及格率为93.8%,对照组为80.8%,两组比较差异有显著性。

3讨论

3.1应用意义

健康教育是一门涉及医学、教育学、心理学、行为学等多学科的边缘学科,护理人员在实际工作中承担着教育者的角色,必须掌握健康教育的理论知识与相关技能。而临床上部分护理人员缺乏系统的护理健康教育知识,影响其深入、有效地开展健康教育,而这对病人的病情改善是不利的,也是迫切需要解决的临床问题。针对这个问题,国内学者将临床路径这一工作方法应用于病人健康教育工作中,使护士的健康教育程序化、目标化、具体化。张国娣等研究表明,通过流程化的健康教育,有针对性地为病人提供帮助,契合了病人渴望获取医学知识的心理,融洽了护患关系,增加了护患双方的互动性,提高了病人满意度。健康教育路径表的实施不仅需要护士在临床工作中不断练习与实践,而且也需要护生在校学习护理专业课程中体会与练习,便于日后更好地适应临床工作。外科护理学专业性较强,与学生以往所学知识联系紧密,学生普遍觉得理解及记忆知识有困难,学习兴趣不高,教师课堂组织困难,长此以往将不利于学生专业课的学习。将健康教育路径表引入外科护理学教学中,不仅是护士工作方法、教学方法的尝试,更有利于培养学生的思维能力、沟通能力、操作能力,最终提高外科护理学教学质量及学生的临床适应能力。研究结果表明,将健康教育路径表引入外科护理学教学,有利于学生综合能力的提高。

3.2应用优势

3.2.1有利于增强学生的整体护理观念

长期以来,教师习惯于提出问题给学生,接收学生答案,并和标准答案进行比较,给出评判。教师看似在启发学生发现问题、解决问题,实质是学生在按照教师设计好的问答模式寻找标准答案,学生没有自己的空间想象。本研究将健康教育路径表引入教学中,一方面使学生能够了解到目前临床护士进行健康教育的新方法;另一方面,健康教育路径实际上就是对病人进行健康教育的时间表和计划表。学生结合病例进行分组活动时,通过整合护理知识来对“病人”进行从入院到出院的健康教育,不仅保证了时间上的连续性,而且增强了学生的整体护理观念。

3.2.2有利于提高学生的学习积极性

长期以来,受传统教育观念的影响,教师在外科护理学教学过程中的主导地位非常突出。部分教师采用了以多媒体教学为框架的传统教学,即以讲授为主要形式,以多媒体替代板书和模型进行教学。即使在授课过程中使用病例,绝大多数也是以病例为载体来展开新课,讲授结束后再针对病例进行分析。如今在教学中引入健康教育路径,不论是“护士”还是“病人”,学生都能积极参与教学。3个周期结束后的角色对换,更保证了学生对所有知识的全面掌握,不仅能激发学生的思维能力,使其在活动中体会到学习的乐趣,还增强了合作意识。

3.2.3有利于提高学生的护患沟通能力

教师在课堂上应充分调动学生的主观能动性,采用多种形式的教学活动,如分组讨论、演示、角色扮演等为学生创造动口、动手、动眼、动脑的实践机会,提高其语言和非语言交际能力。本研究在外科护理学教学中使用健康教育路径表,可指导护理人员按计划和时间向病人进行健康教育,逐项落实,以防遗漏,克服了以往健康教育的随意性和盲目性。此外,由于存在真实的“病人”,在分组角色扮演过程中,学生能理解“病人”就医时的心理状态,并结合情境思考解决护患沟通中存在的矛盾与问题,同时在实践中也锻炼了非语言沟通的技巧,如眼神、手势等,为学生以后走上临床岗位进行护患沟通做好准备。

3.2.4有利于提高学生的护理实践能力

由于外科护理本身的专业性,在校开展外科护理专业操作很少甚至没有,以致学生对于外科护理的操作了解甚少。如今将健康教育路径表引入外科护理学教学后,由于“护士”需要对“病人”进行护理评估操作及功能锻炼指导等,学生需要通过技能培训掌握必要的专业操作,不仅理论水平得到提升,而且实践能力也得到提高。

篇5

选取我校2011级四年制中职护理专业在校生为研究对象,按随机化分组法将研究对象所在班级按顺序编号,采用随机数字表法将研究对象按所在班级分为对照组(102人)和观察组(104人)。两组学生在性别、年龄、基础技能水平等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),在研究结果测评时排除厌学或因其他原因中途可能退学的学生。

1.2教学方法

在实践教学安排上,两组学生均为同组教师授课,在教学时数、授课内容、基本技能步骤分解及成绩考核标准均一致。

1.2.1对照组教学方法

对照组学生采用传统的实训教学模式,即:一听(教师讲,学生听)、二看(教师示教,学生观摩)、三练习(学生自主练习,教师指导)。

1.2.2观察组教学方法

观察组采用微格教学模式。首先,教师向观察组学生说明微格教学法的目的、具体程序、评价方法与标准、阶段性任务等,在课前设计实施方案及教学路径并分发给学生,使其能积极参与每个教学设计环节。将教学实施地点放在实训中心的微格教室中,教室内配备微格教学的相关设备及教学系统,可控制相关摄像系统、录制教学过程中的声音和图像,以便对讲课情况进行分析和评估;信息记录用硬盘存储或刻录成光盘,师生可随时随地通过网络或光盘对教学过程进行点播、测评与观摩。微格教学的具体做法为:将完整的操作项目分解成多个可独立操作、易重复、可测量的具体步骤,对每一步动作提出具体训练目标和评价标准。这样,将复杂的教学过程分成独立的操作子项目,每个子项目时间控制在5min~10min;并将每个子项目规格化、规范化,使学生分步骤、有重点地训练各项环节技能;同时,摄录系统将教学过程全部记录下来,师生针对整个教学过程及子项目的技能练习环节共同研讨分析,并反馈于技能训练中。

1.3效果评价

①学生实践技能评价。课程结束后,评价学生实践技能。为排除主观因素干扰,考核时实施教考分离制,安排授课教师除外的教师考核,依照统一的学科实践考核标准,实践成绩为依据大纲要求完成的技能综合总成绩。②学生对教学效果的评价。采用自行设计的学生测评表评价教学效果,含10项内容:自主学习能力的提高、创新思维能力、提高自我意识、分析及解决问题的能力、语言表达能力、团队合作能力、自身形象、自我成就感、评判性思维的养成及对实践教学的整体感受,采用Likert5级计分法,分为非常好、比较好、好、一般、差5个等级,得分越高表示教学效果越好,总计100分。③学生对教师教学技能的评价。采用教学能力评价表调查两组学生对教师教学技能的评价,该表结合师范院校的教师教学技能评价表自行设计,将教学技能分为10项,每项技能得分为10分,均有不同的评价条目,总计100分。调查问卷均在所有实践课程结束后统一发放给护生填写,采用统一指导语、不记名、当场收回的方式。观察组和对照组学生均按时参加技能考核,成绩有效,调查问卷均发放206份,回收206份,有效率100%。

1.4统计学方法

所测数据输入电脑建立数据库,并进行逻辑核查,采用SPSS16.0进行统计分析。

2结果

2.1两组学生实践技能考核得分比较

对照组实践技能考核得分83.29分±6.10分,观察组得分90.22分±5.09分,两组比较差异有统计学意义(t=8.86,P<0.01)。

2.2两组学生对教学效果评价比较

观察组与对照组对教学效果总体及各分项目的评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。

2.3两组学生对教师教学技能评价比较

在对授课教师的教学技能评价上,观察组与对照组在板书、演示两项技能上的评分比较差异无统计学意义(P>0.05),其余8项技能的评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。

3讨论

3.1微格教学可有效激发学生的主观能动性,提高教学效果

本研究结果表明,实施微格教学组学生的外科护理实践成绩得分明显高于对照组,微格教学模式对激发学生的积极主动性、提高学习兴趣、培养学生能力上均有效。微格教学模式改变了传统实践教学的“教师示教—学生练习—教师评价”的了三段式教学方法,采用现代化教具和实践模型加强学生的感官印象;同时,利用多媒体摄录系统拍摄教学的全过程,使学生对教师示教及自我练习的过程有一个整体、系统的认识,增强了学生学习的兴趣,提高了学生动手操作的积极性和主动性。微格教学法将拍摄的教学过程用于教学反馈、评价和教学效果的完善,学生通过合作研讨、分析、评价自作练习中的不足,并寻求进一步完善,可激发其探究意识,提高其创新意识、分析及解决问题的能力。微格教学法要求学生在训练中不断完善自作,有利于培养学生的自我意识,调动其自我训练、自我评价的积极性,凸显学生的主体地位;同时,学生在学习过程中通过评价分析不断提高、完善,调整自我学习能力及行为,有助于提高其学习的自我监控能力,使学生在提高实践能力的同时又完善了自我。张洪等指出,采用微格教学法,学生通过小组协作学习,不仅是学习的主体也是被他人观察、评价的对象,这种相互交流反馈,为培养和训练学生良好的心理素质、提高自我意识和表现能力提供了良好的平台,与本研究结果一致。此外,学生通过交流、评价、反馈、改善,自我学习能力及学习效果得到了提升,可增加学生的自我成就感,激发自身形象的塑造;教学评价及反馈贯穿教学的全过程,有利于学生评判性思维能力及创新思维能力的养成。

3.2微格教学有助于培养教师技能,促进师资队伍发展

实施微格教学组的学生与传统教学组相比,在对教师在导入、提问、讲解、教学语言、变化、组织、强化、结束8项教学技能的评价上有显著差异,可见微格教学可促进教师能力提升,凸显其教学主导地位,这与刘燕南等的研究结果一致。岳定权指出微格教学将教学过程分为教学设计、教学展示、教学反馈、教学修正,教师分别担任指导者、观赏者、评价者、帮助者,学生担任设计者、主持者、评价者及修正者,微格教学过程中的师生关系是动态交融的。因此,微格教学法在提高学生能力的同时也促进教师业务素质的提高。微格教学法优化了教学手段,同时将授课过程微格化,激发教师对课程的关注度和对技能改革的热情。在进行微格教学前,教师需对教学过程进行精心设计才能保证教学过程的有序性及完整性;同时,微格教学中摄录系统将对教学过程进行摄录,因此,要求教师需在课前做充分准备,将操作程序标准化、科学化,这要求教师具备扎实的理论、娴熟的技能、丰富的临床经验为前提;其次,微格教学要求教师在课堂上有良好的调控能力;这些都可有效促进教师技能的培养,有利于师资队伍的发展。

3.3微格教学可优化教学调控,有效展现教学效果

微格训练的特殊性在于将复杂的教学过程分解为若干教学单元,利用录像反馈使教学行为具有可观察性、可操作性和可描述性,实现教学技能训练的有效调控。传统的外科护理实践教学的三段式教学模式缺乏完善的反馈、调节机制,而评价恰是微格教学的主要反馈方式,体现在两个方面:首先,微格教学评价是以教学行为的改进为目标所进行的一种价值判断活动,教学评价阶段以学生自由表达为主,这种学生自主性的表达将评价主动权归于学生,更能反映评价的真实性、具体性,师生相互评价有利于弥补不足,从多个视角完善教学效果,弥补了教师评价的单一性和主观性;其次,微格教学模式在特定的微格教室中进行,有可控制的摄录设备、训练环境、完整有效的反馈系统,师生可及时了解训练效果,将教学的反馈信息有效地应用于教学过程,优化了教学调控,提高了教学效果。

篇6

[关键词]外科护理;教学;改革;实践

高等专科医学教育的任务是为社会主义现代化建设培养“实用型”的医药卫生人才。这就是要求我们教师在教学过程中坚持传授知识与发展智能相结合的原则,使学生不仅要掌握医学基本理论知识和基本技能,而且要有运用知识和技能去分析和解决问题的能力以及探索、研究和发展新知识、发现新问题、解决新问题的能力。

1目前外科教学中的不利因素

1.1教学思想僵化,教学方法陈旧

多年统治医学教育的传统教学思想存在着重知识传授,轻能力培养;重理论考试,轻能力考核的偏向。在这种教学思想的影响下,中等卫生学校教学工作难以摆脱以传授知识为中心的“仓库理论”的思想束缚,大多数教师还沿用“填鸭式”的传统教学方法。教师不顾学生学习认识过程的客观规律及学生的理解能力和认知水平,把学生看作是一种盛知识的容器,一味地把课本知识、结论强行灌输给学生,从而抑制了学生学习主动性和积极性的发挥,使学生思想僵化,养成的认知心理是趋从性的,思维是重复的、再现型的。

1.2教师队伍素质问题

目前高等专科学校教师队伍的智力结构很不合理,普遍存在资力浅,毕业后再教育不够,知识老化,临床经验缺乏等问题,教师外出进修机会少,到医院参加临床实践也没有保证,长年同教科书打交道,导致理论与实践脱节。

1.3考试制度问题

目前高等专科学校的考试工作普遍存在的问题是偏重理论考试,忽视能力考核和基本操作考核,命题多为“求同法”,多考课本的现成答案,而很少提倡“求异法”,考核学生的综合运用能力,出现“高分低能”的现象。

1.4外科实验教学问题

由于外科教材内容繁多,学时紧,为完成理论授课任务,实验课学时偏少。另外,外科实验室设备不齐,缺乏手术室的基本设备,实验室没有按手术室模式设计,无法让学生适应手术室的环境,不利于无菌观念的培养。

1.5外科见习问题

虽有合并后的附属医院,但各医院和学校的关系不大密切,使外科临床见习教学失去了主动权,临床见习得不到保证,无法按教学大纲要求实施。

2外科教学改革具体措施

2.1坚持传授知识与发展智能相结合的原则

在教学工作中,改变重传授知识,轻能力培养的传统教学思想,一方面选择有关知识的精华传授给学生,同时把注意力集中在独立获取知识能力的培养上,以增强将来从事医学工作的适应性,“不仅能给学生以面包,同时交给学生以猎枪”。

2.2扬弃传统,继往开来,探索有效的教法

提倡现代教学理论中启发式教学思想,依据教学的客观规律不断有效地激发学生的学习兴趣和求知欲望,成功地使学生学习的思维情绪和智力活动始终处于积极状态,从而充分发挥学生学习的主动性和积极性,使学生自觉地独立地展开思维,融会贯通地掌握知识和技能,发展智力,学会学习,提高思考力。

2.3提高老师队伍的素质,改进教师队伍结构

为适应现代教学思想的要求,系部、教研室高度重视临床教师的临床实践能力,有计划、有步骤、分期分批轮训教师,把一次教育的观点转变为终身教育观点,进行“智力投资”。要求教师解放思想,摆脱传统教育思想的束缚,提高自己的专业理论水平和操作技能,认真学习研究教育学、教育心理学,深入开展教学研究,在传授知识的同时加强学生能力培养,不仅让学生学会,而且让他们会学。

2.4改进考试制度

执行双考制,既考理论又考操作。理论考试命题以教学大纲为准,出题活,避免考单纯要求学生记忆的题目。既考核知识掌握深度,也考核知识广度;既考核掌握知识的准确性,也考核运用知识的灵活性和反应速度。

2.5加强外科的实践教学

2.5.1加强外科基本操作训练

加强实验室设备,把实验室改装成手术室模式;在外科基本操作教学中,注意抓好严格要求、规范示教、及时纠错、反复训练、加强指导、把关验收等环节;外科考试执行双考制,并且每学年举行一次外科基本操作竞赛。

2.5.2重视外科临床见习教学

学校领导大力支持、重视临床科见习教学;加强医院与学校之间的密切配合,开展医院与学校技术协作,把外科的临床见习任务交给医院外科护理部协助完成,充分发挥医院在培养人才方面的作用,提高了医院临床医师的医学理论水平;加强外科的师资力量。每学期抽出部分教师到医院参加临床实践,并负责临床见习任务;要求临床教师有高度的工作责任心和工作积极性。见习前预先选择好病例,见习中抓好床边讨论和病例分析,加强临床思维与智能的培养,切实加强外科基本功的训练,包括病历书写、护理记录、外科体检、无菌操作及常用的诊疗操作等;改进临床见习方法,提高见习效果,让学生早接触临床,多接触临床。从一开始学习外科就让学生到医院见习,使他们从感性上了解外科临床工作的概况,了解医院、医师对患者应负的责任,对社会应尽的义务,具体看到将来的工作和肩负的责任,使他们自己的学习目标和方向更加鲜明、具体,从而提高学生对自己的责任心,并激发他们学习外科的兴趣和积极性。

2.5.3做好实习前的外科基本技能的训练

实习前用一定时间让学生到实验室再进行一次外科基本操作训练,重点放在外科无菌技术和打结、缝合上;集中见习两周,把实习生分成若干组安排到市内医院各科室集中见习,目的是让他们在奔赴实习基地前能了解临床各科的工作程序,学会开医嘱、开处方、书写病历、填写各种检查化验单、记录病程记录、术前讨论等,以便于工作下到实习点后能较快地适应临床工作。

通过以上各项改革措施,在学校、系部领导及教研室全体老师的共同努力下,我校护生学习外科护理学的兴趣有了明显改善,理论知识、实践操作水平及工作责任感都有了明显的巩固和提高,各实习医院及护生反应较好。

参考文献:

[1]孙勤,左月燃.护理大专外科护理学教学内容和方法的改革与实践[J].护理杂志,2003,6.

[2]徐友和,蔡锦芳.临床外科教学实践的几点体会[J].实用医药杂志,2003,3.

篇7

高护护生在学习期间一般的实习时间为8-10个月,各科轮科时间约为3周,在临床实习的时间较短,同时包括基础、专科、整体、责任以及危重患者护理等大量的临床实习内容,护理过程中还涉及相应的心理护理,对于实习护士来说,任务繁重,很难能在短时间里完成实习计划。

1.2临床实习内容多样

在护理学习过程中,书本知识内容较为固定,但是临床实践中,各种不可预测情况都会发生,由于不同的发病机制及来源都会加大护理人员的工作难度,同时不同科室,对患者的护理禁忌都有所不同,这就直接导致了基础知识与实践的相应内容衔接不上,也使实习护士对工作产生困惑,这严重影响其学习效率。

1.3实习护士的个人素质不同

每个人的护理能力是有差别的,同时每个人的学习效率也有很大差异,所以在护理人员的培训中,需要根据个人素质不同进行培训教育。对于学习人员,不止针对个人的操作能力,还涉及其生长环境以及个人心理素质,这对于患者在进行治疗的过程中给予最佳的治疗状态非常有决定性作用。

1.3带教老师水平和指导方法不同

不同的带教老师对护理经验的感触不同,同时有的老师从事科研教育多年,但是临床经验较少,这也为实习护士的教学占据了很大的局限性。

2制定阶段性目标教学

2.1辅助阶段

实习的第一周作为早期阶段,主要由责任护士教学,主要参与护理工作中的基础、生活护理以及患者各项生命体征的监护。并且带教老师指导进行病床用品、铺单、患者的口腔基础护理、防止褥疮、扣背吸痰等基础护理技术。同时嘱咐护理人员在操作中需要注意的问题。在老师带教的辅助阶段,通过老师与学生之间的交流与沟通,了解学生的思想状态和心理素质,辅助提高其学习的积极性。

2.2执行阶段

在接下来的一周里,作为教学的执行阶段,带教老师应根据患者的个人情况、医嘱建立施行特别护理,掌握患者在医院就诊过程中的一般护理内容。对于护理的特殊内容,包括监护仪的使用、输液泵的处理方式都在老师督责范围之内。在本护理教学中,让实习护士更多地与患者交流,耳濡目染地建立实习生对护理内容的概念体系的建立。同时建立实习生对护理工作的兴趣,使其热爱这一工作。

2.3责任阶段

是实习的第三周,让实习护士独立实施护理工作,包括常规的护理内容、文书记录方式、危重患者的特殊护理及急诊相应护理措施的采取,建立完整的护理体系,使其真正领会护理工作的精髓。这个过程中,不仅仅是针对患者的疾病所围绕的支持性护理,还包括患者心理情绪方面的护理,与患者建立良好的沟通关系。

3阶段性目标教学的效果

首先阶段教学保证了实习内容的有效传递,每个阶段,对实习护士都有清晰的教学任务,使教学质量得到有效保证,同时也让实习护士意识到自己的不足。其次,阶段教学也让带教老师和学习护士建立良好的学习模式,也能建立良好的沟通模式,对学生的教学内容有个合适的考量。再者,阶段教学得到良好的临床效果,在护理的体会中,我们可以看到,实习生在不同的阶段,专业素养是有很大的差异,同时对各种突况的应变能力也有很大的改善,对患者提出的各种问题也能够更为准确地回答,实习护士的专业技能和素养的变化都有明显的提高。

篇8

2)实验组。采用情景教学法,同样按照教学大纲及试验大纲要求,对相关教学内容及技能操作项目运用先进、复杂的情景带入等方式进行教学。a.情景模拟:将相关教学内容及技能操作项目融合到具体的相关情境中,引导学生按照教师假设或实体布置的相关案例思考问题,随着案例情境的逐渐发展,使学生连贯、有序、形象具体地掌握相关内容,且记忆深刻。如在教授《损伤患者的护理》此项目时,教师在教学过程中假设有病人在马路中间发生车祸,进而需要紧急处理,从而引导学生从生命体征判断,急救复苏,现场包扎,现场转运等方面主动思考处理方法,条理清楚地掌握所学内容。b.分组讨论:教师根据教学大纲要求,利用多媒体等手段将相关案例布置后,学生利用模拟模型为载体,分组讨论相关操作要点,然后选出代表进行汇报,一人解说,一人操作,汇报结束后由其他组同学及教师进行点评,纠正操作中出现的问题,找到优点供其他组同学借鉴,反复强化练习,从而达到教学大纲要求。分组讨论有利于激发学生从不同角度思考问题,培养学生主动思考能力,在教授过程中可取得良好效果。c.综合模拟训练:在学生将所有单项操作练习掌握完毕后,教师设计综合病案情景,将各单项练习游记联系起来,是学生将各项技能操作融合掌握,便于临床实际运用。如在模拟人员受伤的病案环境中,设计不同角色,让同学扮演医生、护士、患者等,各司其职采取适当的处理措施;如需手术处理可将巡回护士、器械护士让同学分开扮演,从准备手术器械、刷手、穿手术衣、戴手套等方面系统地将所学护理技能展示出来,教师根据同学训练效果做针对性点评,纠正错误,并强化练习,加深记忆,使同学讲所学知识融为一体,为己所用。

(一)教学效果

1)教学效果调查,将教学效果评价分为“非常满意”,“基本满意”,“部分满意”和“不满意”,向两组同学发放调查问卷,进行无记名调查,并且在调查结束后将问卷回收,统计结果。

2)考核结果调查,将所有操作项目教学完毕后,制定统一标准进行考核,分为单项考核及综合考核,综合考核由多人配合完成,考核时分别记分,考核标准分为“优秀”,“良好”,“合格”及“不合格”,并且将考核成绩进行统计。

(二)统计学处理

采用spss软件,两组均数比较采用t检验,率的比较采用χ2检验,P<0.05差异有显著性。

二、结果

1)问卷调查结果统计。发放问卷105份,回收105份,经整理和分析后,有效回收率为100%,实验组学生教学效果满意度为94%,对照组学生满意度为83%。实验组学生普遍认为通过情景教学法可以将书本内容更直观地展示出来,增加了学习的趣味性,此种方式教学可以更好地调动自身学习主动性,加深记忆,增强学习效果,提高学习成绩,并且普遍认为自身实验操作能力和动手能力都得到了较大提高;对照组学生认为传统教学方式缺乏趣味性,不能很好地激发学生的学习主动性,并且在学习中师生交流较少,缺少互动,容易滋生厌学情绪,学生外科护理技能掌握熟练程度较低。2)两组学生技能考核结果。通过考核,实验组学生合格以上人数为50人,合格率为96%;对照组学生合格以上人数为41人,合格率为77%,结果表明实验组考核结果优于对照组。

三、讨论

1)情景教学法有利于提高学生学习成绩。外科护理学这门课程比较注重实践性及操作性,对学生的实践操作能力要求比较高,而传统教学方法在教学过程中比较注重理论知识的传授,对于实践操作能力的培养比较欠缺,情景教学法恰恰通过引导学生进入相关的案例情境中,刺激学生主动思考,有利于学生在有限的时间内掌握足够多的相关知识,并且激发学生的学习兴趣,有意识极高自身动手能力,从而获得好成绩。

2)情景教学法有利于提高学生团队合作能力。通过情景教学法可以将不同的单项操作融合起来,设计成综合的实验考核项目,在学习中需要多人配合,如果想获得好的考核成绩,就需要明确个人在团队中的作用,明确个人与团队之间的关系,通过不断的练习与磨合,可以大幅度提到学生的团队配合能力,为今后在临床工作中发挥自己的作用奠定基础。

3)情景教学法有利于提高学生综合素质。教师在运用情景教学法教学过程中,可以设置不同的情景,而学生需要发挥自身不同的能力来完成教师布置的任务,这样就可以激发学生的各项能力,如团队协作能力、自学能力、实践操作能力,分析问题、解决问题的能力等。在完成相关教学的过程中,有利于提高学生的综合素质。

篇9

采用方便选样的方法,将2014年9月~11月护理专科2013级共129名学生作为研究对象。纳入标准:同一年级专科班护生;已完成相关内容理论教学;知情同意自愿参加本研究。将符合纳入标准学生按顺序进行编号,按照抛硬币的方法随机分为实验组(64名)与对照组(65名)。两组学生性别、年龄、学习进度等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

采用传统实验教学方法,即老师讲解示教,学生练习老师指导。

1.2.2观察组

引用Microteaching教学理论设计穿脱手术衣技能微型教学流程,即将穿脱手术衣整体操作项目拆分为用物准备-洗手消毒-穿手术衣-戴手套-脱手术衣-脱手套-终末消毒相对独立完整,又可测量重复的7个小操作,并对每一个小操作制定具体步骤、练习目标及效果评价,形成连续完整的操作链。将整合细化的操作程序、评价标准告知学生,老师分节分段指导学生进行训练,每一部分达标后进入下一部分练习,逐个突破。在练习过程中,老师用手机对操作学生进行拍摄,包括拍摄独立的项目操作及整体操作过程。拍摄视频参照评分标准进行个人、学生、教师三方点评。

1.3效果评价

1.3.1操作考核

实验课结束后,两组学生均进行穿脱手术衣技能考核,考核分洗手(20分)、穿脱手术衣(50分)、戴脱手套(30分),总分100分。采用一对一考核形式,并且带教教师不参与考核。

1.3.2调查问卷

实验结束后发放教学评价调查问卷,内容包括:护生对护理教学内容、方式满意度;护生对带教老师满意度。为确保调查问卷真实有效,采用不记名形式发放问卷。设计心血管内科护理教学满意度测评表,共发放问卷129份,问卷有效回收率为100%。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计软件包,两组数据计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组学生穿脱手术衣技能考核成绩

实验组在洗手、穿脱手术衣、戴脱手套及总分上均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组学生教学评价比较

实验组教学与教师满意度分别为92.19%、95.31%均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

3.1微型教学法提高学生的操作能力研究结果显示,实验组学生穿脱手术衣技能考核成绩明显高于对照组,表明本研究采用微型教学法进行授课,将穿脱手术衣完整的操作项目细化为用物准备、洗手消毒、穿手术衣、戴手套、脱手术衣、脱手套、终末消毒7个独立小操作,便于学生从细微处入手,循序渐进突破各环节,由简入深螺旋式提高操作能力,最终使学生能准确、有序、流畅完成整项操作。在练习时,学生能从完成及完善一个个小操作中获得一定成就感,激发学生练习的积极性,进一步提高操作水平。另外,通过拍摄记录学生操作动作、操作过程,由学生自己或学生之间主动查找问题,再由带教老师点评错误或需改进之处,加深操作学生对自身存在的问题认识,同时能扬长避短,有助于学生对操作的理解与记忆,从而使学生彻底掌握这个操作技能。

篇10

选取2011级专科护理班中4个教学班参与此次教学实践研究,分为试验组和对照组,每组2个教学班,分别采用TBL和传统讲授式教学方法进行课堂理论教学。其中,试验组的2个教学班分别有学生58名和48名,对照组的2个教学班分别有学生53名和59名。4个教学班级所有学生均为全日制大专层次护理专业学生。

1.2教学团队

由外科护理教研室全体专任教师及院校结合班的兼职教师组成教学团队,全程、共同参与教学实践探索。全部专任教师均具有大学及以上学历,均为“双师型”教师,其中,1名教师具有副高级职称,1名教师为硕士研究生。

1.3教学过程

1.3.1教学准备过程

由教学团队全程、共同参与教学准备过程。在综合考虑教学进度、教学知识点分布、教学目标等多方面因素后,指定《外科护理学》(第2版,人民卫生出版社,熊云新主编)第12章第5节胸部损伤患者的护理作为本次教学探索的教学内容。采用集体备课的方式进行教学准备,主要包括:反复学习和探讨如何在教学中应用TBL、讨论TBL课堂教学过程中各个阶段的时间分配、拟定TBL课堂教学阶段所需试题、进行课前试讲、拟定课后调查问卷等。教学团队利用教研室举行教研活动的机会,通过集中反复学习和探讨,让团队中每位教师都能良好地掌握TBL。在教学实践开始前,教学团队组织主讲教师采用传统讲授式教学法和TBL两种教学方法进行课前试讲,并反复讨论、完善各教学环节。提供《外科护理学》、《外科护理学》、护士执业资格考试大纲和部分相关文献等资料作为试验组学生课前自学的参考资料。在课堂教学开始前1周将参考资料目录和教学目标向学生公布,鼓励学生自行查阅其他相关资料、自行安排时间自学。TBL课堂教学所需的试题包括:个人测试题、团队阅读评价试题和应用性练习试题3部分。其中,个人测试题主要针对基本理论和基本概念,主要由A1型题组成;团队阅读评价试题主要针对相对复杂的知识点和较为简单的知识运用,主要由A2、A3型题组成;应用性练习试题主要针对综合运用知识解决临床实际问题的能力训练,主要由A4型题和病例分析题组成。

1.3.2课堂教学过程

分配2个学时(80min)进行课堂教学实践,由团队中教龄最长的两名教师作为教学实践的主讲教师,每名教师分别承担1个试验组教学班和1个对照组教学班的教学任务。其中,TBL课堂教学按以下3个阶段依次进行。

1.3.2.1个人测试阶段

本阶段约15min,由每位学生独立完成。开始课堂教学后教师将试题分发给学生,在学生完成答题后公布正确答案。采用学生间自由讨论、相互解答的方式讲解试题,鼓励学生主动发表意见,活跃课堂气氛。对于学生无法解答或错误解答的内容,教师应及时纠正、提供正确解答。

1.3.2.2团队阅读评价阶段

本阶段约30min,采用即时反馈评价技术(immediatefeedbackassessmenttechnique,IFAT)进行教学,学生以团队为单位共同完成。在本阶段中,学生以团队形式进行讨论后答题,直至所有团队正确解答所有试题为止。之后,教师引导团队间相互讨论,以解答各团队在答题过程中团队内部不能解答的问题。在讨论、解答过程中,教师应及时对学生的表现进行合理地评价,并适时引导学生正确理解和运用所涉及知识。本阶段中的学生团队通过学生自行分组和教师协调分配的方式形成。每个团队由6~8名学生组成,均有平时成绩相对较好、一般和较差的学生;各团队间的平均成绩、学习积极性、性格特质等情况相对均衡。IFAT是一种以刮涂卡形式让学生可以获得及时反馈的评价方式。学生在答题后即可立即得到答题反馈,刮开正确答案可获得提示;而刮开错误答案则不能获得提示,学生需要继续答题,直至获得提示。教师可根据学生刮涂卡的次数给予相应的评分;刮涂卡次数越少,学生对于该项知识的掌握情况越好,评分则越高。

1.3.2.3应用性练习阶段

本阶段约35min,学生以团队为单位共同完成。本阶段中,教师组织学生以团队为单位通过讨论、查阅资料的方式对测试题进行集体解答,并逐题进行公开发表。选择题由各团队以举牌的方式示意答案,并根据教师公布的答案进行相互解答和讨论;病例分析题由各团队派代表轮流进行陈述,并就各自意见展开团队间讨论。在讨论过程中,教师应积极鼓励全员参与,正确引导讨论方向,合理掌控课堂秩序,及时给予评价反馈。1.3.3教学反馈过程课堂教学结束后,授课教师派发调查表,调查学生对于该次授课的主观感受;并对课堂教学过程和效果、学生表现等进行总结和评价。

1.4教学效果评价

采用“教学情况评价表”对教学效果进行评价。该表于学校现用的“教学评议表”基础上修改而成,共16个条目。调查内容包括课堂教学对学生学习积极性、自学意识、团队协作意识等综合能力培养情况的主观认同度,以及学生对于课堂教学气氛、教学效果等主观认同度。学生根据自身情况独立做出选择,包含“认同”、“无意见”和“不认同”3个选项。本次调查共发放问卷218份,回收问卷218分,其中有效问卷218分,有效问卷回收率为100%。

1.5统计学处理

采用SPSS13.0统计软件进行分析。对问卷调查资料进行定性资料统计描述,对差异性采用秩和检验进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

对两组间16项内容认同度的差异性进行秩和检验。结果显示,TBL在教学创新性、调动学习积极性、促进课前预习、帮助建立自学观念、集中注意力、增进团队协作意识、启发性方面的认同度优于传统讲授式教学法,且教学效果的认同度也相对较高。

3讨论

随着护理事业的发展和进步,护理教育也越来越多元化,许多新教学方法、教学模式得到了实践和推广。TBL将学习的主动权还给学生,教师在学习过程中适时地帮助、推动、引导学生正确理解、运用知识。这样不仅可以完成教学任务、实现教学目标,还加强了学生综合素质的培养。因此,为了满足专科层次护理学科教育的发展和学生的培养需求,本教研室将TBL实践于课堂理论教学中,积累了教学经验,也取得了较为满意的教学效果。

3.1TBL的应用可促进全面发展,受到学生认可

由教学效果评价分析结果可知,学生对于应用TBL进行课堂教学有优于传统讲授式教学的认可度。学生认为TBL具有创新性、能调动学习的积极性、可以促进课前预习、帮助建立自学观念、课堂上能集中注意力、能培养团队协作意识、具有启发性、有良好的教学效果。这一结果与其他研究报告结果基本一致。传统讲授式教学由教师掌握教学的主动权,从教师的角度向学生讲授知识;而TBL将教学的主动权还给学生,教师在教学过程中根据学生的实际情况引导、帮助学生学习,这是两种教学方法的主要不同之处。TBL的课堂教学大部分环节要求学生以团队的形式参与,学生在团队中的表现将作为课程考核的参考,这对调动学生的学习积极性是非常有意义的。每个团队的组成不仅参考成绩,还综合考虑其他因素,这让每位学生都有自己的优势,为“后进生”提供了更好的学习环境。传统讲授式教学使学生过分依赖教师的课堂教学,让学生失去了自学的意识;而TBL强调了自学的重要性,也注重培养学生的自学意识,这在一定程度上能推动学生毕业后的继续教育。

3.2TBL的应用可推动教师进步,提升执教能力

TBL的课堂教学包括了3个环节,教师需根据各个环节的教学目标、教具要求等做好充分的教学准备,相较传统讲授式教学法教师需要更多的前期准备时间。除此之外,教师还应具备足够的相关知识积累,才能随时对学生在课堂教学中提出的问题和疑惑进行解答、满足学生对于知识的需求。相较传统讲授式教学,TBL课堂中教师需要的不仅是把握课本知识和临床相关知识,还需要更多、更新、更全面的相关知识,这能显著提升教师参与进修、继续教育的热情。TBL的课堂由学生掌握主动权,如何让课堂“活而不乱”是教师重要任务,这又对教师都提出了不同于传统讲授式教学的新要求。因此,TBL能够推动教师的进步和提升,提高综合执教能力。

3.3在专科层次护理专业的学生中应用

TBL具有可行性和必要性TBL的教学准备过程要求学生自学教学内容和相关教学材料,这对学生的专业基础和自学能力是有一定要求的。本研究中的教学对象为专科层次二年级学生,该年级学生已经完成了医学专业相关的基础知识储备,通过1年的大学学习也具备了一定的自学能力,能够配合教师完成教学准备过程。在该阶段的学生中应用TBL是具有可行性的。本研究中的专科层次二年级学生在完成该学年学习后即将迈入临床实习阶段。临床实习不仅要求学生具备相关的知识基础,也要求学生具备较好的综合素质,如:良好的团队协作意识等。TBL对于学生综合素质培养的优势恰好可以弥补传统讲授式教学法在这一方面的不足,能帮助学生为即将开始的临床实习奠定良好的基础。因此,在该阶段的学生中应用TBL是有必要的。