新医生入职工作计划例1

职业生涯规划一般可以划分为三块内容：第一，自我认知，是对自身性格、能力等自我评价；第二是职业认知，是对将要从事的职业发展水平的了解程度；第三才是职业生涯规划，是自我认知和职业认知二者相互融合、相互平衡所要达到的最终目的。

1.2职业生涯阶段

职业生涯发展研究领域权威人物萨珀将职业生涯发展划分为五个阶段：第一阶段为成长阶段（0-14岁）；第二阶段为探索阶段（15-24岁）；第三阶段为创业阶段（25-44岁）；第四阶段为维持阶段（45-64岁）；第五阶段为衰退阶段（65岁-）。

2.医院员工职业生涯规划现状

新入职的员工大多数都是刚从学校毕业，他们的年龄都在20岁左右，而国内职业生涯规划起步较晚，本就不像发达国家那样重视，且大多停留在理论教学上。

2.1职业生涯阶段的重要性和可塑性

新员工入职后，年龄正处在职业生涯规划的“探索期”和“稳定期”两个比较关键的阶段。在这个时期，新员工结束了学校期间的学习，完成了初步的职业定位，并准备以专业特长作为长期职业进行发展，这个阶段不仅需要个人的努力探索，还需要医院层面上各方面的支持与鼓励，医院在这方面一直是采取就职科室与医院统筹安排这两种方式，行政指令色彩更为浓重。

2.2职业生涯内容亟待调整

踏入工作岗位之后，新员工的自我认知程度会受到新的挑战，为人处事不能以学生时期相提并论。同时，临床工作中发现，自己所从事的专业工作并不像书本上的那般宏伟高大，力所能及的范围很小。所以，自我认知与职业认知都需要新员工重新定位，这种情况下，职业生涯规划发生变化也就不足为奇了。

3.职业生涯规划设计方案

在医院现有条件下，针对医院专业人才，量身制作一套有针对性、有个人特色的职业生涯规划体系，对医院的人力资源管理水平是个很大的提升，也是体现医院对专业人才的重视程度。

3.1动态管理

职业生涯规划是一个长期的动态的过程，会随着员工入职的时间不停的调整，不断的修正。入职伊始，首先，岗前培训是一个让新员工快速定位医院、科室发展现状与发展方向的有力途径；其次，通过一些人格测试量表，和自我SWOT分析，也可以让医院初步对新员工有一定的了解；再次，设计职业发展调查问卷，让新员工对自己的发展方向做一个大胆的自我追求。入职后，医院应及时的把医院的发展动态，科室的发展水平及时的向在职人员进行宣传，使得在职人员能够第一时间了解对职业生涯规划有益的相关信息，并可根据岗前培训中的内容，开展前后呼应的问卷调查等手段，时刻关心在职人员的职业发展意向，掌握其思想动态。

3.2时间梯度设计

根据四川省现行的临床医师培养规定，住院医师按照学历等级在培养基地进行1-3年的科室轮转学习，简称规培，规培结束后，住院医师回到各自专科工作，在其升为主治医师之前，又会在工作岗位上工作3-5年不等，如果要继续升为副主任医师，又会有2-5年的时间，每个阶段在职人员的职业规划都会做些许的改变，个别的还会发生很大的改变。那么，医院在职人员的职业生涯规划可以以此时间段为参考，在每个阶段的末尾或者开始的时候，医院管理部门在这些关键的时间点上给予足够的重视，连同临床科室，开展相关的指导工作，对在职人员的职业生涯规划进行辅导。

3.3全程沟通

医院层面所实施的各项措施，目的都在于更多更有质量的与在职人员进行沟通，通过谈话、书面等各种渠道了解在职人员对自己、对医院的要求、职业发展的诉求，建立科学有效的医院—员工沟通机制。医院管理层面也需要继续改进流程，保持医院对员工、员工对医院的交流渠道通畅，确保医院开展的职业规划落到实处，而不是停留在书面上。

新医生入职工作计划例2

打破粗放式培养

在传统人事管理模式下，员工晋升都由管理者按部就班执行。由于排资论辈，难免人浮于事。如今，这种传统模式显然已经无法与现代医院管理相适应。在易利华看来，传统模式最大的弊端在于，缺乏对医院人力资源的整体规划。

为此，无锡二院管理层引入了“职业发展路径”的理念，将其与医院人力资源规划管理相结合。如今，医院每位员工都有一本《卫生技术人员系统培训与考核办法》。手册上不仅标明了员工不同时段的具体任务和业务标准，也详细说明了工作考核和评估标准。比如，新入职员工第一年必须进行科室轮转，在每个科室都必须完成一定业务任务，并且达到相应标准；如果随后的考评不合格，新员工将会在相应科室延长轮转时间一个月。

在无锡二院，全院员工亲切地称这本小手册为自我成长的管理工具。该手册对不同职称、不同学历的员工，从入职到退休期间的发展路径都有基本规划，并且设置了一些可评估的指标。

在易利华看来，入职前三年是医生职业生涯的“黄金阶段”，在员工职业发展路径规划中自然不可忽视。2009年，医院成了新职工规范化教育管理办公室，主管新入职员工三年周期的规划化培训与考核，综合管理新员工的轮转安排、业务培训、理论考核、技能考评、职业纪律和医德医风评估等事务。

手册让新员工通过对照评估、自我评估来调试职业发展之路。2009年毕业进入无锡二院的医学博士马涛，刚完成了为期三年的规范化培训，成为神经内科主治医生。在他看来，手册的作用就是让自己明白哪些功课已经完成，哪些需要改进。

除此之外，职业路径发展理念还希望带动医院员工的终身学习动力，逐渐形成“早读课”和“晚读课”制度。

2004年以来，无锡二院中级职称以上员工，每月20日左右会提前一个小时上班，参加集体学习，即“早读课”。医院管理层邀请行业专家，就医院管理、医学研究、设备使用进行专门培训，加快医务人员的知识更新。

每月早读课的当天，初级职称员工要比平时晚一个小时下班，集中参加“晚读课”，随时参与夜间急诊和夜间手术观摩，强化专业知识和管理知识基础。截至目前，早读课和晚读课都已超过150场次，实际参与者近8万人次。

引入“人才树”理念

医学人才是医院的核心竞争力。这一理念早已深入人心。鉴于医学人才成长周期长，易利华在无锡二院将人才培养工作视为一项系统性工程。

在他看来，医院的人才梯队应该分成“基底―树干―树冠”三级：普通医务人员和新职工构成大树的基底；35岁到45岁左右的副高职称、中级职称员工则被视为大树的树干；首席医生、学科带头人则构成大树的树冠。

在无锡二院，易利华针对人才梯队的不同梯级，提出了不同的人才管理方案。

为了促进基底员工的发展，易利华提倡管理者应发挥引导作用，充当基底员工的人生导师。医院鼓励基底员工树立终身学习理念，注重全员职业养成教育，帮助员工制定自身职业发展路径。自2009年以来，医院的新职工规范化教育合格率不断攀高，执业医师资格考试通过率达到100%。

此外，医院还不断创新机制，推出了中青年学术骨干推助计划，希望加速对树干的培养。易利华坚持强调，医院要为中青年学术骨干在学习培训、业务带教、科研经费、上岗锻炼等方面提供特殊支持，确保医院发展后继有人。

无锡二院成立了人才培养工作领导小组和工作小组，推出“普仁青年学者”计划、“青蓝”计划、“启明星”计划等。这些人才推注计划大多以三年为一个培养周期，通过目标责任书管理和周期量化评估，鼓励员工探索职业发展之路。

针对树冠，医院加强对其能力业绩考核，鼓励他们拓展学术辐射能力。为了强化第一梯队，无锡二院实施了“临床首席专家”制度。临床首席专家由技术职称、技术水平、学术地位、临床带教能力等符合评选标准的专家担任。他们的任期一般为两年，而且实施年度考核制度和一票否决制，由医院进行动态管理。一旦成为首席专家，不仅要承担基本医疗任务，还须履行医疗管理、业务指导、科研教学、人才培养和学术交流等职责，带动医院人才发展。

激励机制的辅助

在无锡二院的一系列实践中，管理者的目的明确，人力资源的动态规划和战略管理跃然纸上，弥补了传统人事管理的不足。

在传统人事管理中，医院员工激励机制更多表现为工资分配，而且往往与年资、学历紧密挂钩，导致“干多干少一个样”的尴尬局面。进入人力资源管理时代，医院不再满足于静态的员工工资分配，更加关注员工的动态激励机制建设。无锡二院就在探索中走出了自己的特色。

2005年，医院引入平衡计分卡，开始探索绩效与薪酬的全面融合。在工资总额控制下，医院采用平衡计分卡形式对医院、科室、个人的绩效进行评价，并将计分卡中的技术、管理、风险等要素指标融合到薪酬分配中。

新医生入职工作计划例3

计划生育工作为基本国策，对我国的人口和发展问题，有着不可忽视的积极作用，我院有职工2400余人，女职工占全院总人数的79．22%，其中＜50岁的育龄妇女占女职工总数的96．45%，根据《中华人民共和国人口与计划生育法》等相关法律、法规及条例，我院不断完善计划生育管理工作的各项制度，以人为本，加大计划生育宣传，积极落实奖励政策，使我院的计划生育管理工作有了很大的进步，实行了信息化管理。但是在计划生育工作服务管理模式方面还需要进一步的探讨，现将我院的计划生育服务管理工作做一概述。

一、医院计划生育管理工作存在的问题

(一)传统的管理形式简单，宣传内容单一。计划生育管理工作中存在着传统行政干预的主观管理模式和强制观念，导致员工产生负面的思想。计划生育宣传教育工作缺乏对于实际情况和空洞理论之间的联系。宣传内容单一，计划生育工作局限于传达政策思想，形式为于报告会、发文件等。

(二)医院年轻职工存在的问题。现代人们的思想变化非常快，尤其是年轻医护人员，他们的个性思想更加突出，他们认为计划生育属于个人隐私，认为单纯的计划生育宣传枯燥乏味，也不愿意参加医院举办的各种计划生育宣传工作。

二、树立计划生育工作新理念，为职工提供全方位的优质服务

针对计生工作现阶段存在的问题，转变思想观念、创新工作思路，实现计生工作从传统的自上而下的管理向自下而上的转变，了解职工需求，为职工提供全方位的服务，促进计划生育工作的顺利开展。

(一)实现自上而下的管理向自下而上的转变。我院建有有计划生育宣传员队伍，院内每一个科室都设有一名计划生育宣传员，每年对计划生育宣传员进行政策、法规的培训，计划生育宣传员平日在职工的日常生活中认真宣传计划生育政策，及时了解职工的个人信息，了解育龄职工婚育的具体情况及需求，建立科室计生管理数据，按照计划生育宣传员双月报表形式及时反馈，计划生育办公室全面掌握全院情况站在职工的角度上思考和分析、制定计划、开展工作。

(二)提高医院领导对计划生育管理工作重要性的认识。强化医院的计划生育管理工作需要取得医院主要领导的支持，如果没有医院主要领导的支持，那么就不能对医院工作人员形成一定的约束力，因此医院计划生育管理人员要及时与医院领导就医院的计划生育工作开展情况进行汇报与沟通，以此取得医院领导的支持，提高医院领导对计划生育管理工作的认识，让医院领导意识到计划生育管理工作对医院发展的重要性。

三、建立目标管理机制

体制建设在计划生育管理工作中至关重要，因此就需要建立健全计划生育工作管理机制，用制度来对管理工作进行约束。一是要成立由专职人员负责的计划生育工作领导小组，确立领导负责制，并下设办公室，对计划生育工作实行信息网络现代化管理;二是要对包括计划生育工作程序及计划生育药具使用管理制度，出生医学实名登记和《出生医学证明》使用、发放、管理工作制度，出生死忙登记报告管理制度终止妊娠药物和终止妊娠手术管理制度，孕情检查和访视制度等关于生育的制度进行完善，并加强对制度的执行情况的监督和管理。此外，建立健全医院的三级请假制度，即员工婚产假必须由所在科室、计划生育办公室和人力资源部三方核实签字后，方可批准。

四、转变医院计生管理模式，坚持以人为本的管理模式

医院将员工利益作为工作计划的出发点和落脚点，围绕以人为本的管理理念开展医院计生管理工作。要实现员工利益与计生管理服务的有机结合，首先改变传统的强制计生管理模式，将民主意识引入到计生管理工作中，形成医院计生管理职工代表大会制度，定期开展计生管理工作会议，其次将服务意识引领到计生管理工作中，医院计生管理人员要及时了解员工的个人信息，根据员工的信息建立计生管理数据库，以便及时跟踪员工的个人生育情况，同时医院也要定期为职工提供生殖健康检查，生育健康讲座以及发放计生用品等。

五、信息化管理

为了方便计划生育的日常工作，从而建立了员工计划生育管理信息系统。每年深入科室摸底调查，对每位员工结婚、妊娠、生育、办理《生育服务证》及《独生子女父母光荣证》的信息进行详细登记备案并录入信息管理系统。

六、宣传工作的重要性

医院开展计生工作，宣传工作一直处于重要的位置，通过宣传营造氛围促监管。一方面，随着医院职工的增多，打击“两非”，督促职工落实“五率”，安排查环查孕等计生管理难度计生管理难度越来越大。另一方面，计划生育工作涉及面广、政策性强，遇到的问题各式各样，医院必须从科普宣教、知识培训多方面出发，注重宣传，强化监督，为计划生育工作创造良好的环境。宣传作为一种先导性工作，只有从群众需求出发，通过宣传才能提高计生政策的覆盖面，才能提高群众对计生知识、政策的了解。

七、医院计生宣传工作的路径和做法

亳州市人民医院广泛开展形式多样的计生宣教活动，营造良好的计生宣传舆论氛围。通过各种宣传方式的综合运用，人口计生工作取得了明显的效果。第一，现有固定计生宣传栏，协助宣教室每季度出版计生宣传栏一期。在重大节日、纪念日悬挂计生宣传横额，宣传计划生育政策、法律法规、优生优育、避孕节育等知识，使育龄群众自觉执行人口与计划生育政策。第二，积极协助人力资源部组织当年新毕业分配职工岗前计划生育政策、法律法规培训209人，参加学习率100%。第三，以孕妇学校为阵地举办培训班、知识讲座等方式开展计生政策法规知识培训。第四，利用办理各种证件机会对新婚夫妻和育龄职工进行计生基本知识教育，努力提高人口和计生知识的知晓率，教育和引导群众树立、科学、文明、进步的婚育观念，使新型的婚育观念逐步被职工接受。医院在醒目位置张贴人口与计划生育法、计划生育管理条例等标语并定期开设计生宣传专栏，宣传计生工作方针政策、优生优育知识，以提高全民防病治病水平;医院B超室、药房、妇产科、检验科均张贴有计生工作警示牌，提醒工作人员及来院检查人员依法依程序办事。第五，医院狠抓医务人员计生法律法规的学习，针对妇产科和B超室工作人员，开展专题计生知识及有关法律法规的培训和学习，还不定期主办计生工作培训班，召集计生工作人员、育龄妇女进行宣传培训。第六，医院专职计生工作人员积极组织职工参加人口与计生活动，指导育龄女职工自我保健，并对职工结婚、怀孕、生育和计划生育手术情况及时登记备案。计生工作人员还随时走访单位内育龄妇女，向她们宣传计生政策及法律法规，普及计生科学知识，开展生殖保健、优生优育工作，将计生宣传工作覆盖到每个人。第七，为使各项责任目标落到实处，我院实行层级动态管理责任制，狠抓责任落实。杜运志院长分别与各中心、科室、党支部、工会小组层层签订计划生育责任书达150多份。同时，实行院科两级领导计生对象责任制，将计生目标任务分解到科室，责任落实到人，从而确保措施落实到位。

新医生入职工作计划例4

第二条本办法适用于本市行政区域内的各类企业（含部省属企业）、国家机关、事业单位（含条管单位）、社会团体、民办非企业单位、个体经济组织(以下简称用人单位)和与之形成劳动关系的劳动者(以下简称参保职工)。

第三条市劳动和社会保障行政部门主管本市职工生育保险工作。

市社会保险基金管理中心负责职工生育保险的登记、申报、征缴及管理等工作，市社会医疗保险管理处(以下简称医保经办机构)负责生育保险基金的支付、生育保险医疗管理等工作。

第四条市财政、卫生、物价、税务、计划生育等部门依照各自职责，协助做好职工生育保险工作。

市工会、妇联组织依法对本办法的执行情况实施群众监督。

第二章生育保险基金

第五条生育保险按照属地原则实行社会统筹，设立生育保险基金。生育保险基金按照“以支定收，收支基本平衡”的原则筹集。用人单位按全部职工工资总额0.8％的费率缴纳生育保险费，参保职工个人不缴费。

国家机关、事业单位缴费费率为0.4％，其女职工产假期间的工资由原渠道解决，生育保险基金不支付生育津贴。

第六条生育保险费由市社会保险基金管理中心和税务部门按月征收。生育保险费的征缴、管理和监督，按照《省社会保险费征缴条例》的规定执行。

第七条用人单位缴纳的生育保险费按财政、税务部门规定的渠道列支。生育保险费不计征税费。

纳入市财政部门预算管理的国家机关、事业单位缴纳的生育保险费，由市财政统一划转。

第八条用人单位歇业、撤销、解散、破产或其他原因终结的，应依法清偿欠缴的生育保险费。

第九条生育保险基金由下列项目构成：

（一）用人单位缴纳的生育保险费；

（二）基金的利息收入；

（三）滞纳金；

（四）依法纳入生育保险基金的其他资金。

生育保险基金不敷使用时，由地方财政补贴。

第十条生育保险基金按照人民银行规定的存款利率计息，所得利息并入生育保险基金。生育保险基金纳入财政专户管理，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用。

市财政、审计部门依法对生育保险基金的收支、管理情况进行监督。

第三章生育保险待遇

第十一条生育保险基金用于支付以下生育保险待遇：

（一）生育津贴；

（二）生育医疗费；

（三）计划生育手术费；

（四）一次性营养补助费；

（五）法律、法规规定应当由生育保险基金支出的其他费用。

第十二条职工享受生育保险待遇，必须同时具备下列条件：

（一）符合国家计划生育政策规定和法定条件生育或实施计划生育手术;

（二）生育或实施计划生育手术时，用人单位按规定参加生育保险，且连续缴费满12个月。

新设立的单位及时参保以及纳入本办法实施范围新参保的单位不受本条第二款限制。

第十三条符合本办法第十二条规定的女职工生育或流（引）产，按照国家和省有关规定享受产假，产假期间的工资由用人单位按照有关规定发放。生育保险基金以生育津贴形式对用人单位予以补偿。生育津贴补偿标准为：

1.妊娠3个月以内流产补偿1个月；

2.妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流（引）产补偿1.5个月；

3.顺(早)产补偿3个月；

4.难产、剖宫产补偿3.5个月；

多胞胎生育，每多生育一个增加0.5个月。

生育津贴以女职工本人生育或流（引）产前十二个月平均缴费工资为基数计发。

第十四条符合本办法第十二条规定的女职工生育或流（引）产发生的检查费、接生费、手术费、符合医疗保险规定的住院费、药费等医疗费用,列入生育保险基金支付范围。

女职工因分娩并发羊水栓塞、产后出血、产褥感染发生的医疗费由生育保险基金支付。

女职工宫外孕、葡萄胎终止妊娠发生的医疗费用按医疗保险规定支付。

第十五条职工因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出）术、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的计划生育手术医疗费，列入生育保险基金支付范围。

第十六条凡符合享受国家规定90天以上（含90天）产假的生育女职工可享受一次性营养补助费。补助标准为每人300元。

第十七条原参加生育保险且失业前连续缴费满12个月的失业女职工，在领取失业救济金期间符合规定生育时，生育医疗费用、一次性营养补助费参照在职女职工的待遇享受。

第十八条参加生育保险的男职工的配偶未纳入生育保险范围，其配偶符合国家规定生育（不含流产、引产）发生的医疗费，由生育保险基金定额支付，标准为：

1.顺（早）产600元；

2.难产、多胞胎生育900元。

第十九条在确保生育保险基金安全运行的前提下，劳动保障部门可会同相关部门有计划地开展妇女病普查，以提高女职工的健康水平。普查费用在生育保险基金中列支。

第四章生育保险就医管理

第二十条生育保险医疗服务实行定点管理制度。生育保险定点机构的范围，包括卫生部门认定的具有助产技术和计划生育技术服务资质的医疗机构、人口计生部门认定的计划生育技术服务机构（以下简称定点机构）。生育保险定点机构的资格认定、管理和考核，按照医疗保险定点医疗机构管理办法执行。

第二十一条参保职工生育或实施计划生育手术前，凭本人居民身份证、结婚证、《医疗保险证历》和医疗保险IC卡（以下简称医保证历卡）、用人单位开具的婚育证明，到所在镇政府、管理区委员会人口计生部门申领《生育一孩服务通知单》（《生育证》）或《计划生育手术介绍信》，并领取《市生育保险联系单》。

第二十二条参保职工凭《市生育保险联系单》、本人医保证历卡、《生育一孩服务通知单》（《生育证》）或者《计划生育手术介绍信》到定点机构分娩或实施计划生育手术。定点机构在为参保职工提供医疗服务时，应认真核对《市生育保险联系单》、医保证历卡，进行身份和生育保险待遇资格识别；坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费的原则。在使用自费项目或提供特需医疗服务前，应按规定履行自费项目书面告知义务，除特需医疗服务外，应严格控制自费率。

第二十三条女职工需异地生育的，应当凭单位出具的证明到医保经办机构办理备案手续。

异地生育发生的医疗费用由个人垫付。

第五章生育保险待遇结付

第二十四条职工生育保险用药范围、诊疗项目和医疗服务设施范围（简称“三个目录”）参照本市城镇职工基本医疗保险的规定，结合生育保险特点适当增减后公布。

第二十五条参保职工在定点机构生育或实施计划生育手术，其符合生育保险“三个目录”范围的生育医疗费用和计划生育手术费用，由医保经办机构与定点机构结算。具体结算办法由劳动保障部门另行制定。

第二十六条一次性营养补助费由参保女职工在产后6个月内凭本人《居民身份证》、医保证历卡、出院记录、新生儿《出生医学证明》等相关资料向医保经办机构申请结算。

第二十七条生育津贴由医保经办机构按月与用人单位结算。

（一）生育女职工的生育津贴，由医保经办机构在女职工领取了一次性营养补助费后次月15日前直接拨付至用人单位。

（二）流（引）产女职工的生育津贴，由用人单位在女职工流（引）产后6个月内凭女职工本人医保证历卡、《计划生育手术证明》、门诊病历、出院记录、生育医疗费发票等相关资料到医保经办机构申请结付，经办机构在申请后的次月15日前拨付至用人单位。

第二十八条失业女职工凭本人《居民身份证》、《就业登记证》、《生育一孩服务通知单》或《生育证》、《孕产妇保健手册》、新生儿《出生医学证明》、生育医疗费发票、费用清单、门诊病历、出院记录等相关资料，在产后6个月内到医保经办机构申领生育保险待遇。

男职工配偶凭男职工《居民身份证》、户口簿、《结婚证》、人口计划生育部门出具的婚育状况证明、新生儿《出生医学证明》、生育医疗费发票、费用清单、门诊病历、出院记录、配偶户籍所在乡镇（街道）以上劳动保障部门出具的无工作单位证明等相关资料，在产后6个月内到医保经办机构申领一次性生育保险待遇。

第二十九条女职工异地生育的，在产后6个月内凭本人《居民身份证》、医保证历卡、《生育一孩服务通知单》或《生育证》、《孕产妇保健手册》、新生儿《出生医学证明》、生育医疗费发票、费用清单、门诊病历、出院记录等相关资料，到医保经办机构报销生育医疗费用。异地生育的医疗费用低于本市同级别定点机构定额标准的，根据本市生育保险规定审核报销；高于定额标准的，按定额标准报销。异地二级以上医疗机构参照本市二级定点机构的定额标准执行。

第三十条下列情形发生的费用或相关待遇，生育保险基金不予支付：

（一）违反国家、省、市计划生育规定和生育保险规定发生的费用；

（二）因医疗事故发生的相关费用；

（三）实施人工辅助生殖术的费用；

（四）计划内怀孕，因非医学需要或无规定情形自行终止妊娠的费用；

新医生入职工作计划例5

二、“三送”药品发放，实级二级管理，做到帐目清、不漏发、不错发、库存合理

1．我院“三送”服务，在市、区计生局药具管理站人员业务指导和药具足量供应下开展工作。对“三送”避孕药具的管理，严格按照《辽宁省避孕药具库房管理工作程序》执行；对宣传资料、连心卡、资料袋等相关物资，填制调拨凭单，建立保管帐，定期进行盘点核查。2．医院对“三送”药具实行二级管理。在产科进行“三送”避孕药具的发放。指定专人负责，科室指定专人负责，定期上报药具报表；医院计生办负责帐目的管理，院计生办根据科室报表及时核对帐目及实地核查库存，定期上报区计生局药具负责人。3．每季度初由当地药具管理站根据上报库存情况负责送货上门或医院自行领取“三送”免费避孕药具及相关宣传资料。几年来，医院“三送”药具做到不漏发、不错发、不重复发放，杜绝了“三送”物品的流失现象。

三、针对医院产科特点，开展系列温馨“三送”宣传、咨询服务

1．首先在产科开展每周一次“胎儿大学”，有专业的医学专家为孕产妇在孕期的特殊时期保驾护航，为帮助新妈妈、新爸爸尽快适应新角色，提前、产后保健咨询服务，深受孕产妇欢迎。2．病房墙壁悬挂各种宣传画册，母乳喂养宣教知识，“三送”服务宣教挂图，“三送”服务标识，爱婴医院知识指南等等。走廊大厅，全天循环播放婴儿护理常识等健康宣教知识。为方便病人休息，我们不仅设置家庭式单人间病房，而且24小时供应热水，免费订餐，并在配餐室悬挂各种食谱，深受孕产妇及家属称赞，同时提供24小时免费咨询电话，为新生儿提供温暖新花被，卡通图片床罩，开展新生儿抚触，满足不同孕产妇需求。责任护士针对产妇特点做不同查房。3．产妇分娩后，第一日进行新生儿观察及早吸吮宣教；第二日，进行母乳喂养知识及产后的康复知识指导；第三日进行产妇护理及新生儿常见病指导，介绍饮食、卧位、观察内容等知识并系统进行护理记录书写。护士一声恭喜的问候，“祝贺您当妈妈了”亲切语言深深感动着每名孕产妇。产后宣教工作更是产科病房独到之处。为了将计划生育工作落到实处，我们由专门的护士负责，在产后宣教工作中及时、准确、详细地进行出院健康知识讲解，哺乳期的避孕知识；送避孕工具，帮助产妇及时避孕，预防非意愿妊娠；送连心卡，帮助产妇及时咨询避孕方法；送健康家庭手册，让产妇知情选择和儿童保健服务项目。并逐项逐条向产妇及家属解释产后避孕的重要性，及相关人口与计划生育政策，并设有24小时热线服务电话，提供咨询“三送”工作落实每名孕产妇到实处，征求意见和建议，使每一个家庭都能感受到国家政府的关怀爱护，让他们了解到家庭是社会最小的细胞，有了健全的细胞，我们会有一个健康的社会乃至一个健全强盛的国家。

新医生入职工作计划例6

绩效，即业绩和成效。在管理学领域的理论和实践中，“绩效”基本涵义是“成绩和效果”，可以定义为“个人、团队或组织从事一种活动所获取的成绩和效果”。医院思想政治工作的绩效追求是指医院思想政治工作者在从事医院职工思想政治工作中对成绩和效果最大化的价值追求。

医院思想政治工作必须追求绩效：首先，医院思想政治工作的开展需要投入较多成本，成本的投入必须产生效益，且必须实现效益最大化，否则便失去了意义;其次，为了应对新时期职工复杂的思想动态，提高职工凝聚力、向心力、执行力，有必要以高效的手段和方法，实现思想政治工作效益的最大化，以起到最好的效果;最后，医院思想政治工作的客观规律要求思想政治工作必须是高效的，绩效评估本身就是思想政治工作不可或缺的组成部分。

二、新时期提高医院思想政治工作绩效存在的难题

当前我国正在积极稳妥地推进医疗卫生体制改革，思想政治工作的开展能够为医疗卫生体制改革提供思想层面的保障和动力。但是，新时期提高医院思想政治工作绩效还存在一些主客观层面的难题，主要有如下两个方面：

第一，职工思想动态的复杂化。思想政治工作的开展，必须以清楚知晓职工思想动态为前提。目前职工的思想动态比较复杂，如当前社会风气比较浮躁、社会上存在拜金主义和享乐主义思潮、人们普遍缺乏艰苦奋斗和奉献精神，等等。此外，八零后、九零后职工也大量进入医疗卫生人员队伍，这些年轻职工追求个性和自由，善于表达自主性，难以服从统一的规划和安排。这些现象决定了当前职工思想动态的复杂性，思想政治工作绩效的提升必须面临这一挑战。

第二，缺乏科学合理的绩效评价体系。思想政治工作作用于职工的内心，外化为职工的行动，但是思想政治工作的实际成效却不会直接表现为单位效益，更何况医院作为公益机构、事业单位，并不追究经济效益，而是追求社会效益、公共利益的最大化。因此，医院思想政治工作中绩效究竟如何，难以量化，缺乏科学合理的评价体系。思想政治工作者为了提高医院职工思想水平，可能付出了较多，但是难以得到认可和关注，导致思想政治工作者缺乏进一步努力的动力。

三、新时期医院思想政治工作绩效追求的措施

新时期医院思想政治工作必须以绩效为本，强调效益，唯有如此才能有效地推动思想政治工作的进步。当前医院思想政治工作提高绩效，可以从如下几个角度进行考虑：

第一，注重医院思想政治工作的特殊性。医院是公益性机构，以服务于患者为本，以促进社会公益为目标。医院思想政治工作必须与医院的属性和目标相吻合。医院思想政治工作者应致力于提高医院职工的认识，尤其应对医院职工对服务理念、奉献精神加以培养，并鼓励他们以此做好岗位工作。

第二，尊重思想政治工作的客观规律。思想政治工作具有共性，医院思想政治工作的开展需要尊重思想政治工作的客观规律。应更多地采取沟通、互动的方式，与职工就思想问题进行交流，澄清职工在思想上的错误认识，鼓励职工主动提出思想困惑。思想政治工作中切忌采取粗暴的、简单的、单方面的工作方式，避免引起职工思想情绪的反弹。

第三，强调过程阶段的绩效勿片面追求结果。医院思想政治工作对绩效的追求应从结果追求转换为过程追求，更多地从思想政治工作过程的角度追求绩效，而不能仅仅以结果衡量思想政治工作的成效。一方面是因为医院属于公益机构，思想政治工作并不直接体现为经济效益，因此不能简单地以结果尤其是经济上、财务上的结果作为衡量思想政治工作的绩效;另一方面，思想政治工作的过程本身就具有重要性，强调思想政治工作过程中的绩效，能够避免思想政治工作者忽略过程的重要性，使思想政治工作者实现工作重心的前置。

新医生入职工作计划例7

新成立的国家卫生和计划生育委员会的主要职责是：

（一）推进医药卫生体制改革。拟订卫生改革与发展战略目标、规划和方针政策，起草卫生、食品安全、药品、医疗器械相关法律法规草案，制定卫生、食品安全、药品、医疗器械规章，依法制定有关标准和技术规范。

（二）负责建立国家基本药物制度并组织实施，组织制定药品法典和国家基本药物目录。组织制定国家药物政策。拟订国家基本药物采购、配送、使用的政策措施，会同有关部门提出国家基本药物目录内药品生产的鼓励扶持政策，提出国家基本药物价格政策的建议。

（三）承担食品安全综合协调、组织查处食品安全重大事故的责任，组织制定食品安全标准，负责食品及相关产品的安全风险评估、预警工作，制定食品安全检验机构资质认定的条件和检验规范，统一重大食品安全信息。

（四）统筹规划与协调全国卫生资源配置，指导区域卫生规划的编制和实施。

（五）组织制定并实施农村卫生发展规划和政策措施，负责新型农村合作医疗的综合管理。

（六）制定社区卫生、妇幼卫生发展规划和政策措施，规划并指导社区卫生服务体系建设，负责妇幼保健的综合管理和监督。

（七）负责疾病预防控制工作，制定实施重大疾病防治规划与策略，制定国家免疫规划及政策措施，协调有关部门对重大疾病实施防控与干预，法定报告传染病疫情信息。

（八）负责卫生应急工作，制定卫生应急预案和政策措施，负责突发公共卫生事件监测预警和风险评估，指导实施突发公共卫生事件预防控制与应急处置，突发公共卫生事件应急处置信息。

（九）起草促进中医药事业发展的法律法规草案，制定有关规章和政策，指导制定中医药中长期发展规划，并纳入卫生事业发展总体规划和战略目标。

（十）指导规范卫生行政执法工作，按照职责分工负责职业卫生、放射卫生、环境卫生和学校卫生的监督管理，负责公共场所和饮用水的卫生安全监督管理，负责传染病防治监督。

（十一）负责医疗机构（含中医院、民族医院等）医疗服务的全行业监督管理，制定医疗机构医疗服务、技术、医疗质量和采供血机构管理的政策、规范、标准，组织制定医疗卫生职业道德规范，建立医疗机构医疗服务评价和监督体系。

（十二）组织制定医药卫生科技发展规划，组织实施国家重点医药卫生科研攻关项目，参与制定医学教育发展规划，组织开展继续医学教育和毕业后医学教育工作。

（十三）指导卫生人才队伍建设工作，组织拟订国家卫生人才发展规划，会同有关部门制订卫生专业技术人员资格标准并组织实施。

（十四）组织指导卫生方面的国际交流合作与卫生援外有关工作，开展与港澳台的卫生合作工作。

新医生入职工作计划例8

“没有调查研究就没有发言权。”为了对我市农村卫生院的现状有一个较为准确的了解，我市分管卫生工作的陈杭副市长亲自挂帅，和市卫生局领导一起到各市、区卫生局、基层卫生院进行多次调研，听取基层单位意见。经过对我市87所农村卫生院（蓬江区5所、江海区5所、新会区12所、台山市22所、开平市15所、恩平市17所、鹤山市11所）的深入调研，了解到我市农村卫生院经过几年“一无三配套”建设，基本没有危房，实现房屋、设备和人员的配套达标。但从总体上看，仍存在以下问题：

（一）据调查，大部分卫生院经费投入不足，且存在镇级财政截留卫生院经费的现象，有个别镇不但对卫生院无任何投入，甚至将卫生院作为其属下的企业，要求每年上交一定数额的费用，实在是匪夷所思。由于各级政府对卫生经费投入严重不足，导致卫生院的医疗设备缺乏、陈旧，不能适应农村医疗服务的需要。我市多数农村卫生院没有能力添置必备的心电图监护仪、呼吸机、电动洗胃机、B超等医疗设备，不但制约了农村卫生院的医疗业务发展，更严重的是无法提高抢救的成功率。

（二）技术力量严重不足，降低农村卫生保健基本保障

一是卫生技术人员整体素质低。全市共有卫生技术人员4262人，本科以上170人，仅占卫生技术人员总数的4%；无专业学历1338人，占卫生技术人员总数的31%。如恩平市多数卫生院没有一个大专生，仅有几个卫校毕业的中专生。二是农村卫生院人员臃肿。全市卫生院中非卫生技术人员1024人，占在职卫生技术人员的24%。以上表明：我市农村卫生院非卫生技术人员的比例较高，人员结构不合理，整体素质低。大多数卫生院引不进、留不住高素质人才，培养出一个就走一个。人才匮乏已经成为制约农村卫生院发展的难中之难。

（三）内部机制不活、管理不善

相当一部分卫生院内部管理存在严重问题。很多院长是由乡村医生做起，没有接受过系统医院管理理论学习，他们在本地患者群众中有一定声望，能吸引病人，因此成为管理者。但部分院长未能转换行政管理角色，管理水平差，致使卫生院管理无计划性，顺势而就，盲目粗放发展，造成不必要的损失。另外，内部机制仍采用平均分配、吃“大锅饭”管理模式，缺乏激励机制和创新意识，大大挫伤职工工作积极性，由此造成医务人员工作无热情、服务态度差。这些卫生院在农民群众心目中的公信力差，有病宁愿求助于乡村医生而不愿到卫生院。

我市在充分调研的基础上，根据有关法规政策，结合各地实际，先后多次讨论和修改方案，最后决定从人才和管理上寻找突破口，开创性地提出“双挂一培训”的建议，即在市直医疗卫生单位选派医疗业务骨干到农村卫生院挂任院长（副院长）职务、抽调农村卫生院院长（副院长）到市直医院挂任中层领导助理进行锻炼；接收农村卫生院新毕业的本科生到市直医院进修培训。市卫生局在制定工作方案初稿时，将双挂一培训的目标、措施、管理、经费开支和人员待遇等都考虑周到，并广泛征求有关部门的意见，使“双挂一培训”计划很快得到市委组织部、市人事局的大力支持。为加大“双挂一培训”推行的力度，市委组织部、市人事局、市卫生局联合印发《关于印发江门市农村卫生院人才培养培训和队伍建设工作方案的通知》（江卫[**]97号），将人才建设、培训纳入组织人事管理中。“双挂一培训”计划的出台，成为我市农村卫生人才培养的一项创新性的重要举措。

二、战略实施阶段——省、市领导热切关注，行政部门紧密跟踪抓落实

在计划实施前期，我们首先做好三项准备工作。一是选好第一批挂职干部。二是选好挂职卫生院。三是进行挂职干部岗前培训。在市委党校举办了江门市卫生系统首批挂职干部培训班，请该校资深教授进行授课，进一步提高挂职干部的综合素质和领导水平，为其挂任工作的顺利开展奠定了良好的基础。

**年11月2日，我市举行了江门市卫生系统首批挂职干部和新毕业生培训接送仪式，标志着“双挂一培训”计划的正式实施。挂职干部和新毕业生满怀热情、充满信心，奔赴不同的岗位，以实际的行动一起在这一条创新的道路上探索。

在计划实施过程中，得到各级领导的关怀和厚望。省政协副主席、省卫生厅厅长姚志彬**年12月20日下午抵达我市调研，期间到了开平市赤水镇卫生院进行视察，他对我市“双挂一培训”工作表示肯定，并鼓励我市各级政府和卫生部门积极探索农村卫生院的管理模式，推进“双挂一培训”工作，为全省农村卫生院管理闯出新路子。我市陈杭副市长多次深入基层调研“双挂一培训”，要求各级政府关心、支持此项工作。市卫生局毛炯局长、冯淑娴副局长多次下乡进行跟踪调研，在肯定挂职干部成绩的同时，还提出了指导性的意见，使他们创造性地开展工作，锻炼了他们独当一面的工作能力。

在计划进行了半年的时候，我市卫生局就马上组成考核小组，对挂职培训工作进行阶段性考核。

三、战略评价阶段——多方获利取得成效，分析总结经验树典范

“双挂一培训”计划通过近一年的实践，初显成效。经过战略评价，总结出8方面的成效。

（一）提高了管理水平下挂干部能根据当地卫生院的实际制定、完善医疗规章制度、人事管理制度和分配管理制度，将城市医院先进的管理理念、经验带到农村卫生院，通过制度管人、依法治院，使乡镇卫生院管理水平大大提高。

（二）重建卫生院的形象我市部分农村卫生院的卫生环境比较差，为了重建卫生院的形象，取得群众的信任，下挂干部到任后的第一件事都是整顿院内环境，制定保洁制度，规定清洁工的工作范围和行为，修旧补破，虽然仪器还是那些仪器，设备还是那些设备，但整个卫生院给人的感觉却亲切了很多。通过一系列措施，绿化美化了卫生院，大大改善了卫生院在群众心中的形象。正如开平市赤水镇卫生院挂职院长朱正君所说的，“医院要想吸引病人，首先要让病人乐意进来。”

（三）提高了医疗技术水平下挂的卫生院长（副院长）都懂得一个道理：授之与鱼，不如授之与渔。他们注重言传身教，多方面多途径提高卫生院医务人员的知识水平。一是通过市级医院的支持和帮助，开展新项目，引进新技术，提高医务人员诊疗技术；二是利用上级医院的资源优势，让专业技术人员分期分批分级进修培训。三是增强与上级医院的技术合作。通过挂职干部的联系，建立了定点协作医院，加强了业务技术的合作。四是加强卫生院医务人员的业务学习。

（四）提高了经济效益卫生院的经济效益明显提高。在下挂的7所卫生院中，当时挂任正院长的3所卫生院的经济情况是处于当地卫生院最低水平，如开平市赤水镇卫生院和恩平市大槐镇卫生院，基本工资都发不出，通过挂职干部近一年的努力，3所卫生院经济效益都有了不同程度的提高。开平市赤水镇卫生院**年1-6月份业务总收入比**年同期增长57%，职工的收入比去年增加25%，不仅能发出工资、补贴，平均职工每月的奖金提高到500元

（五）获得了社会效益一是开展体检、送医下乡等活动提高知名度。这些活动不仅提高了卫生院在农民群众中的知名度，更重要的是使卫生院承担起预防保健功能，改变过去重医轻防的现象。二是创出了卫生院品牌。下挂干部都根据自己的专长，打响卫生院的品牌。提升了该院的声誉和威信。三是赢得了农民群众的信赖。下挂干部以他们高尚的医德医风和精湛的医疗技术，践行白衣天使救死扶伤的天职，赢得了当地群众的称赞和爱戴。

（六）提高了上挂干部的管理水平一是上挂干部参与各科主任、办公室、院务会议，学习医院工作中的协调、研究、总结、布置、落实、监督等工作程序的实施；二是上挂干部参加“提高医院经营管理水平”学习班，学习了医疗质量管理、医院战略管理、医院中层领导力与执行力、医院创新经营、医院流程再造、医务人员的优质服务等的管理知识；三是上挂干部到各科进行轮训，并严格规定在各科学习的时间和内容。7名农村卫生院院长（副院长）自挂任市直医院职能科室主任助理以来，明确学习目的，制订了学习计划，积极主动地向挂职医院的同行们学习。无论到哪个科室，都虚心请教，认真开展工作，积极参加医院的各项管理活动。通过实践，使自己的医院行政管理能力有不同程度的提高。

新医生入职工作计划例9

预算是指对未来某一特定期间如何取得和使用财务资源的一种详细计划。医院预算是指医院根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划，是对计划年度内医院财务收支规模、结构和资金渠道所作的预计，是计划年度内医院各项事业发展计划和工作任务在财务收支上的具体反映，是医院财务活动的基本依据。编制预算的工作称为预算编制，本人就近些年来如何做好医院的预算编制工作谈心得体会。

一、理解和掌握预算编制的原则和依据是做好预算编制工作的基础

国家对医院实行“核定收支、定额或定项补助、超支不补、结余留用”的预算管理办法，同时规定“大中型医院一般以定项补助为主，小型医院一般以定额补助为主”，在理解该预算管理办法的基础上应着重掌握以下预算编制的原则。

1.坚持收支统管、收支平衡的原则。医院在编制预算时，必须将一切财务收支全部纳入预算，包括计划部门根据项目功能、规模核定安排的基本建设计划以及医院自身用于发展建设和对外投资的资本支出。医院预算，要做到收支平衡，根据收入安排相应支出，保证国家下达的卫生事业计划能够顺利完成。

2.坚持量入为出、统筹兼顾的原则。要按照上年度的执行情况，考虑预算年度的可变因素，将收入打足，在安排支出预算时，应分清轻重缓急，将有限的资金安排到最需要的地方。要对各类资金统筹调度，合理安排。人员支出是保证医院正常运转的基本支出，必须优先安排。然后，再视财力可能，本着先急后缓、先重后轻的原则，妥善安排其他支出项目，做到既要保证重点，又要兼顾一般。基本原则是效率优先。兼顾公平。

3.坚持积极稳妥、依法理财的原则。编制预算要坚持以收定支、量入为出、收支平衡、略有结余或要有结余的原则，不能赤字预算。收入预算既要实事求是，又要、留有余地；支出预算要打紧，坚持勤俭办院的方针。要把效益放在突出位置，一切收支数据要科学、严密、准确和真实。预算是医院财务工作的重要基础，预算的编制过程也是贯彻国家有关方针政策、法规制度以及规范财务管理的过程。因此。医院在编制预算的过程中，必须认真贯彻和准确体现国家有关财经如政府采购和医疗卫生尤其是医改方面的政策法规等等规章制度。

二、领导重视、部门配合、员工参与是做好预算编制工作的前提

医院的预算编制是一项系统工程，并不是财务或某一部门单独能完成的，它涉及到行政、后勤、医疗和医技等各个部门。只有全员参与预算的编制，才能使预算成为各部门、各科室及全体员工自愿努力完成的目标。

1.领导重视是预算编制工作开展的先决条件。为提高预算编制工作的严肃性和可靠性，以使预算真正成为医院各级各部门工作的奋斗目标、协调工具、控制标准和考核依据，医院一定得成立预算管理领导小组。组长由院领导亲自担任，成品由医务科、护理部、设备科、总务科、财务科等相关职能科室负责人组成，财务部门牵头组织日常业务工作，从而为预算编制工作的开展提供了组织保障。

2.部门配合是保证预算编制工作正常开展的重要方面。预算编制是一项综合性工作，它的特点决定部门之间的配合至关重要，因此打消部门科室间的疑惑，组织学习有关预算方面的规定和文件，并阐明预算编制工作的重要性，尤其是在某些资金定额预算编制方面、成本核算控制方面及项目资金投入方面等取得各部门的理解和配合，从而为开展预算编制工作打下良好基础。

3.全员参与是监督和完善预算编制工作的绝佳方法。增强预算工作的透明度，提高预算工作的规范化，集中体现在预算编制工作阶段，而全体员工是否能自愿并积极参与不仅关系到预算编制工作的全面性和后阶段的可执行性，更影响到医院年度目标计划的实现与否，因此需要开展不同层次的座谈会进行宣传发动，统一思想，提高认识，只有让员工积极参与到该项工作中知道自己的任务及与医院运营目标之间的关系，从而在明确自己责任的基础上才能监督和完善预算编制工作。

三、充分做好预算编制前的准备工作是做好预算编制工作的根本

编制预算是医院预算管理的基础环节，为保证预算编制的科学和合理，必须先期做好各项准备工作。

1.对上年度预算执行情况进行全面分析研究。通过分析研究，掌握财务收支和业务规律及有关资料的变化情况，预测预算年度的收支增减趋势，为编制新年度预算打下基础。主要的分析包括：分析上年度计划和任务完成情况，预算执行情况

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，找出规律；分析各项资金来源及其变化情况；分析收支标准及定员定编定额的变化情况；分析资金使用中存在的问题及改进措施；分析有关政策对预算收支的影响程度。

.核定基本数字。基本数字是反映医院规模、工作量多少、人员配置等情况的基础统计数据，是编制预算最基础的依据。包括在职和离退休职工人数以及临时工人数、门急诊人次、床位编制和实有病床数、公用经费定额标准以及年度费用开支标准等等。

.正确测算各种因素对单位收支的影响。首先是分析测算预算年度内国家有关政策对医院收支的影响，如医疗制度改革、区域卫生规划的实施、医疗收费和药品价格的提高或降低、增资或实行房改及公积金变动对支出的影响等；其次是分析事业发展计划对医院收支的要求，如新增病床或新设病区、新进大型医疗设备和计划进行的大型修缮等对资金的需求和对收入的影响等。

.准确掌握各种预算知识，以保证预算编制的统一性和规范性。准确掌握财政部门和主管部门有关编制收支预算的要求，熟悉并理解新的预算科目及其内涵，熟悉并理解预算表格的内在含义和联系，这样才能保证预算编制的时效性。

四、运用科学合理符合实际的编制方法是做好预算编制工作的关键

目前医院预算编制方法按有关政策规定普遍采用的是零基预算，零基预算的特点是以零为起点，要求针对一切业务活动，在对各项目成本效益分析的基础上，按项目的轻重缓急和财力可能分配预算资金，可以排除以前年度的不合理因素，使预算更合实际。因此医院预算不是审核修改上年预算或审定新增部分，而是在科学测算计划年度内各项工作对医院收支影响程度基础上，确定每项工作可能给医院提供的收入或需要安排的支出金额。在此着重介绍收入和支出预算的编制。

.收入预算的编制。财政补助收入数，应根据财政部门核定的定额补助和定项补助数编列；上级补助收入，可根据主管部门和主办单位分配此项补助款额的计划指标或以往年度取得此项补助的情况和数额、对计划年度取得此项补助的综合分析等，合理预计填列；医疗收入，门诊部门应以计划门诊人次和计划平均收费水平计算，住院部门应以计划病床占用日数的计划平均收费水平计算，其他医疗收入应区分不同的服务项目，确定不同的定额，分别计算；药品收入，可以上年度每门诊人次和每占用床日药费的实际收入水平为基础，结合预算年度业务量预计变动数计算填列；其他收入，可根据具体收入项目的不同内容和有关业务计划分别采取不同的计算方法，逐项计算后汇总编制，也可以参照以前年度此项收入的实际完成情况，合理测算计划年度影响此项收入增减因素和影响程度后预计填列。

.支出预算的编制。医院的支出预算包括医疗支出、药品支出、财政专项支出和其他支出。医院支出预算的编制应本着既要保证医疗业务正常运行，又要合理节约的精神，以计划年度事业发展计划、工作任务、人员编制、开支定额和标准、物价因素等为基本依据。医疗支出，对人员经费支出部分应根据医疗业务科室计划年度平均职工人数。上年末平均工资水平，国家有关调整工资、增加工资性补贴的政策规定、标准，职工福利费的提取标准、提取额度，计划开支的按规定属于职工福利费范围的增支因素，离退休人员数和国家规定的离退休经费开支标准等计算编列；公用经费支出部分，对公务费应以年度人均实际支出水平为基础，按计划年度医疗业务科室平均职工人数、业务发展计划、经费开支定额计算；对业务费可在上年度实际开支的基础上，根据计划年度业务工作量合理计算；设备购置费、修缮费等可根据修购基金提取金额以及实际需求实事求是编制。药品支出的编制与医疗支出基本相同，包括药品管理支出和药品成本费。财政专项支出按照具体项目预算编列。其他支出可参考上年度实际开支情况，考虑计划年度内可能发生的相关因素，正确预计编制。

新医生入职工作计划例10

中图分类号：F275 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2012）11-0109-02

一、加快总会计师制度建设是医院改革与发展的需要

为贯彻《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，进一步加快中国医疗卫生行业的步伐，最近，国务院又转发了国务院体改办等八部门的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，其中明确提出“加强医疗机构经济管理，进行成本核算，有效利用人力、物力、财力等资源，提高效率，降低成本。”这就充分表明，医院的内部管理和运行机制是带根本性、决定性的因素，医院在眼睛向内，向管理要效益。特别是目前医药分开核算，药品将实行经营；财政改变拨款方式并逐步减少拨款额度。在复杂多变的环境中，如何合理地配置医院资源，降低医疗成本、提高医院资金使用效果等一系列增强医院市场竞争力问题，显得愈来愈重要。但目前医院普遍缺乏经济管理等理念和机制，在经济资源的筹措、投资、融资和经济管理等方面还不能适应市场经济的需要，管理混乱、决策失误的状况随处可见。要改变这状况就必须加快建立总会计师制度，提高医院整体管理水平，按照客观经济规律的要求，运用经济手段进行组织、计划、监督和调节，促进医院社会效益和经济效益最大化。

1999年《卫生部关于加强卫生事业单位经济管理的若干意见》中规定：“大、中型卫生事业单位逐步设置总会计师,组织和领导本单位的财务会计工作。”中国2000年7月1日新修改颁布实施的《会计法》特别规定：“国有的和国有资产占控股地位或有主导地位的大、中型企业必须设置总会计师。” 1998年在财政部、卫生部联合颁发的《医院财务制度》中也要求：“符合条件的医院要建立总会计师制度[1]。”医院设置的总会计师将成为医院行政领导的成员，履行主管医院经济管理的行政职权，直接对院长负责，对医院管理目标负责，对会计法规负责。从笔者所在医院的具体实践来看，建立健全总会计师制度对加强现代医院管理，发挥会计职能作用，保护所有者权益，加强对国有资产管理和对医院经济活动的监控等方面具有明显的效果。

二、医院实施总会计师制度的做法

（一）建立健全医院财务管理及内部会计师制度，实现医院财务目标的管理

1．首先，要求总会计师必须对医院的管理目标负责，对院长负责，对会计法规负责。同时，授予总会计师在医院重大决策和医院长远规划中有参与权和经济决策权，对医院财务收支负有审批处理权，对经济合同和会计报表有审签权；对于国家的有关法律、政策、财经纪律等有执行、维护权。总会计师通过会计核算这一特殊手段和信息，加强经济活动分析和财务监督、改进经营，有提高医院效益的责任。要履行好总会计师的职能，首先是抓好制度建设。

2．建立和完善财务部门各岗位职责及管理制度。为促进医院财务管理和会计核算工作规范化，医院设立了财务会计、责任会计、管理会计等会计岗位，形成科学合理的工作流程；相应制定了财产管理制度、计划采购管理制度、资金管理制度、内部控制制度、医院成本核算制度、医院重大事项决策工作制度、医院投资决策工作制度、固定资产管理制度等一系列配套制度。规定严格的理财程序，定期监督检查，从制度上保证医院的财务管理工作有条不紊地进行。

3．加大医院医疗收费管理的力度。为杜绝多收及乱收费现象的发生，医院成立了物价管理小组，配备了专职物价员。对重复收费、分解收费、自立项目收费的科室进行处罚，责任到人。同时，制定了医院医疗物价管理制度及流程、物价员岗位职责、物价投诉处理程序以及医院收费系统应急预案。为加强物价监督，曾多次举办物价员收费培训班，培训内容涉及财务管理制度、会计职业道德、医疗收费标准、医疗保险及其他商业保险制度和相关规定等。由财务科牵头不定期地对各科收费情况进行自查。发现问题及时解决，并对自查结果进行备案。

4．坚持会计人员择优上岗，定期考核和培训。为提高会计人员素质，医院定期对财务人员进行职业道德、管理理论、业务素质、职业技能等方面的培训和考核。在全院进行了财务科9个岗位的竞争上岗。按所编制的财务科岗位职务说明书要求进行考核。目前，医院财务人员中具有大中专业毕业学历及取得会计师职称的已占85%。财务工作有一支高素质会计队伍是总会计师负责制能顺利实施的关键所在。

5．大力推行现代会计的管理方法，提高财务工作效率。长期以来，医院财务人员的工作职能仅局限于机械的记账、算账、报账工作，对医院经营效果缺乏总结和分析，财务信息未能充分利用。总会计师制度的实施，要求财务人员新观念，强化改革意识，扩大财务工作职能，确定管理目标，合理配置资源，调节、控制经营管理，评价考核经济业绩，从而实现了从单纯记账报账型向核算、管理控制型的职能转变。建立完整的管理会计制度和核算工作网络体系，以达到协助医院管理者不断改进经营管理，降低成本费用，提高结余率和综合效益的目的。目前，我们已健全完善了一系列会计管理方法。如目标管理，全面预算，库存控制，量、本、利分析和预测、分类管理、责任会计、投入产出法等。

（二）参与制定医院发展规划与经营策略，提高医院决策水平

1．预测经济前景，组织编制中长期计划。拟定资金筹措和使用方案，实行全面预测管理，包括对业务量、业务收入、成本费用、专项资金的预算等。根据科室技术业务开展情况和业务工作的发展计划及其他资料信息，编制收支预算、效益预算、分配预算、专项资金使用计划、修缮计划、人力成本计划、培训计划、科研投入计划等一系列预算方案，提交院领导班子讨论，作为决策的依据。预决算报告通过职代会审议，从而增加医院经营管理透明度，让广大职工清楚了解医院的经营情况及未来工作规划和目标。促进科室加强管理，改善服务态度，提高服务质量，开展新项目，增加业务量，降低成本，提高科室经营效果。全面预测管理能够促进医院更合理利用人、财、物等要素，实现尽可能大的经济效益。

2．参与基建、设备购置、技术发展项目论证及实施。医院总会计师参与医院的经营、基建计划、大型设备购置、项目开发等重大决策。在资金投入前进行可行性论证、决策最优的投资方案，提高投资效益。同时，坚持在设备采购，基建改、扩建工程中采取面向社会公开招标方式，以保证投资项目质量好、成本低、效率高。此外，医院注重固定资产投资效率的审计。由于医院固定资产占总资产的比例高达80%左右，因此，在购买大型医疗设备时都要进行可行性分析，并对使用科室的设备投资效果进行考核，必要时与科室的奖金挂钩。几年来，由于医院财务人员参与了重大事项决策，避免了投资失误，确保了资金的合理使用。

（三）运用管理会计，完善医院经济核算体系

1．建立健全责任会计和管理会计制度。为了形成总会计师制度的管理体系，财务科设立责任会计，负责全院各科室经济核算工作，直接对总会计师负责。责任会计通过核算各责任中心工作量、业务收入、支出、收支结余、分析科室的工作效率，经营成本和效益，从而指导科室有效经营。各临床科室设立一名兼职核算员，负责科室的经济核算工作，直接对科主任负责，并定期向科主任和财务科上报有关资料信息，为医院进行准确的预、决算奠定了坚实的基础。总会计师负责制、责任会计制度、核算员制度的实施，在医院经济管理过程中形成了三级核算组织网络，确保了医院整个经济核算工作的规范化、制度化和程序化。

2．编制科室业务收支预算，提高经营效益。医院实行院科两级核算并发展到三级核算，统一编制预算和结算。医院在编制总预算后，对每个核算科室实行定额管理，即定岗、定员、定费用指标。并确立每个核算科室的收入水平、工作量、收入结构、支出水平、药品比例等指标，使科室明确工作目标，并有效指导科室经营。同时，医院利用经济手段约束了医疗收费水平的不合理增长，加强了对药品的核算和管理，有效避免了科室片面追求高收入而增大药品收入，使医院药品收入占业务收入的比例始终控制在36%以下。为了让病人看得起病、看好病，充分体现疗效好、疗程短、费用低的服务原则，医院最大限度地利用科室人、财、物、技术、时间等要素组织经营，提高效益，实现经营目标。

3．合理制定内部成本价格转移方法。内部成本价格的制定是医院经济核算的重要依据和基础，其原则是要根据各科室的成本水平来确定。通过反复论证，对相关医技部门、辅助部门进行分类，分别采用标准成本法和实际成本法，促进了各科室、各部门明确责任，注重质量、控制成本、提高效率。进而保证了医院业务经营的正常运转和良性循环。