科室培训工作总结例1

手术室新护士是指护理专业院校毕业后经考核选拔新录用的护士以及从事非手术室护理专业后转入手术室工作1~2年内的护士。本院是一所综合性三级甲等医院，在2007年底经3家医院重组后建立，目前手术室共计65名护士，开放约21间手术间。自医院重组至2011年手术室新入科护士9名，其中有工作经验的占50%，而2012—2013年，新入科护士17名，有工作经验的占20%，我们面临新入科人多，无工作经验的多、医院手术室又要进行分区管理人员要分流的问题，如何让其尽快适应工作需要，能够独立当班成为摆在我们面前的突出问题，为了使新护士能尽快胜任手术室的工作，我们有下列做法。

1对象与方法

1.1对象

2012年9月至2013年8月，护理专业院校毕业后经考核选拔新录用的护士以及从事非手术室护理专业后转入手术室工作的护士17名，其中女性12名，男5名，年龄20~26岁。本科3名，大专14名。

1.2方法

1.2.1确定组织架构。科室建立管理架构和业务架构，管理架构由科护士长、分管教学的护士长、总带教和教学秘书组成。科护士长负责对整个培训过程的管理监督和检查、分管教学的护士长负责对总带教、专科导师的选拔考核和工作考评，总带教负责对专科导师和带班老师工作考评，教学秘书协助做好培训过程中的各项通知、安排、统计工作。业务架构由分管带教的护士长、总带教、专科组长、专科导师组成，建立科室带教小组，护士长负责培训方案的制定与落实，总带教负责培训计划的安排与实施，专科组长负责具体培训和考核内容的实施，专科导师进行“一对一”的师徒制带教。

1.2.2确定培训目标。第1年基本掌握手术室护理内涵、掌握手术室工作流程、掌握各专科1~2级手术的洗手配合，熟悉其巡回配合，能够独立当班参加手术室值班。第2年能够掌握手术室围手术期的护理内涵、具备手术室常见应急状况的处理能力、掌握各专科常规2~3级手术的洗手及巡回配合，能够通过护理部的N1级护士准出考核，为进入准专科护士培训阶段做好准备。

1.2.3培训内容。涵盖了专业理论、专业技能、人文素养三方面。其中专业理论包括手术室的岗位职责、制度、流程、常规、应急预案；外科相关专科理论知识，手术室围手术期护理知识、手术室基础理论和专科理论知识；手术室感染的预防控制、洁净手术室的日常维护；常见手术麻醉配合及麻醉并发症的配合要点；手术室职业安全的概念与防护原则；实用临床护理“三基”应知应会。专业技能包括基础护理操作、专科护理操作、仪器设备使用、1~3级手术配合护理、文件书写、信息系统操作、单病种急诊手术处理、读书报告书写的内容。而人文素养是由入科后第1周，由护士长和总带教进行单独理论授课并签订遵守手术室职业操守的协议，每个月参加科内集中式授课及讨论，学习指定阅读书籍如《职业精神》《细节决定成败》《医院文化指南》《护理政策法规指南》《护士条例》《医学伦理学》等。

1.2.4培训方法

（1）集中培训。采取的主要形式有晨课，每天交班前半小时由总带教或专科组长进行当日手术的每日1问以及理论或技能的授课培训；情境模拟培训，主要运用于应急预案的培训，由新护士参与角色扮演来提高知识的掌握度和实际运用能力；为提高学习兴趣活跃氛围采取竞技比赛和辩论交流的形式，提高其心理抗压能力、评判性思维的能力。定期回顾考核是检验培训效果、及时调整培训计划的手段，我们采取的是每周培训的内容每周考核完毕，以少量多次、及时反复练习来达到掌握的目的。同时参与全科的其他培训，例如护理查房、安全教育、业务学习等。

（2）“一对一”师徒制带教。原有的总带教负责、带班老师带教模式，总带教要全面负责实习生、进修生、新护士的带教，而人员的培训要求、目标、内容、方法均不一样，总带教精力有效、常出现顾此失彼，学生满意度不高，带教效果差、带班老师不满意的现象。而带班老师带教不固定、随意性大、没有连续性、带教内容随机不系统。自科内有了经选拔的多名带教专科导师，采用“一对一”带教的模式，立即摆脱了这种现象。采用“一对一”师徒制带教，科内带教小组的专科导师与入科新护士进行双向盲选，选定后由老师负责学生的整个培训过程中的示范操作、带班指导、谈心沟通、笔记批阅、工作质量的检查，学生的各种考核结果与带教老师的年终考核相关。

（3）晚自习。鉴于应急能力培训模拟的多，实战少，自学内容无时间完成，参考住院医生规范化培训的模式，每周进行2次的晚自习至20:30结束，在晚自习期间跟班，学习值班期间应急情况的处理、也可书写笔记、阅读指定专业书籍、观看手术配合视频，以全面快速的掌握手术室知识技能，直至进入手术室值班。

（4）各专科轮转培训。第1年每个专科轮转1~2个月要求掌握各科基本专科护理操作，掌握各专科1~2级手术的洗手配合及熟悉其巡回配合，掌握各专科常见急诊手术洗手配合。每个专科轮转结束进行理论和操作的出科考核，未通过考核者继续在其专科轮转直至考核通过。第2年每个专科轮转2个月要求掌握各专科护理操作和专科仪器设备的使用，掌握各专科2~3级手术洗手、巡回配合，掌握各专科各类急诊手术洗手配合，同样进行出科考核，而未通过者影响其轮转的周期继而无法参加护理部的N1级护士准出考核。

（5）实时评价反馈。对带教老师的评价反馈，制定带教老师的评价反馈表，从其带教态度、带教能力、带教结果，学生反馈几个方面评价，作为带教老师考评和调整的依据；对带教新护士的评价反馈：实时搜集分析新护士工作中的问题，采用品管圈活动，及时解决问题，改善培训效果；对培训方案实施过程中的问题反馈，如家长制管理方式，接受度低、逆反心理，培训效果达不到预期值，学习态度、能力差异大、进度不一，培训方案在实际操作中有无法落实的现象等均是在实施过程中实时反馈所发现的，及时采取改变家长制管理方式，寻找刚柔并济的平衡点，有奖有罚，取得信任，增加接受度；又根据学习态度、学习能力因人施教，避免模式化；重新调整培训方案，提高方案实施过程中的实际可操作性。实时评价反馈起到了很好的作用。

1.3考核与准出

分管教学护士长、总带教、专科组长成立科考评小组，手术室护理基础及专科知识由总带教每周进行考核，《“三基”应知应会》基础理论和护理操作、手术室一般专科护理操作由科内操作组每月考核，专科护理操作或手术配合在各专科轮转结束由专科组长和总带教进行考核，综合专科知识每半年1次由分管教学护士长进行考核，科内其他统一培训考核、急救技能每季由总带教、分管教学护士长进行考核。新护士工作满一年由科考评小组，进行理论、操作、人文素养综合考评，符合要求进入第2年的培训。满两年各科轮转结束，独立当班进入手术室值班，本人申请，由科考评小组和护理部对其进行准出考核。

2效果

2.1独立当班、进入值班时间缩短

统计了自2008年医院重组至2011年手术室共新入科护士9人，平均独立当班、进入值班时间为16个月。2012年至2013年新入科护士17人，平均独立当班、进入值班时间为12个月，明显缩短了独立当班、进入值班的时间。

2.2实际工作能力的提高

通过2012年到2013年医师满意度的调查及同行评价，医师的满意度从95%上升到98%，同行评价的优秀等次从人数的70%上升90%。结合科室的人力现状，2~3年的优秀护士能够参与到一些重大手术的配合，例如肺移植手术、心脏手术等。

2.3教学相长

专科导师在带教过程中必须不断学习拓展专业知识，才能巩固其各项技术，具有指导考核新护士的能力，这些压力提高了专科导师工作责任感和学习积极性，而授课的准备和实施过程中不断积累经验，提高了授课技巧以及制作辅助教学工具的能力，例如PPT的制作，授课模具等。

科室培训工作总结例2

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，认真落实党的十七届四中、五中全会和省委十一届九次全会精神，做到“四个统一”，坚持“四个只有”，加强“四化建设”，推进“四个转变”，努力实现“四个目标”，深入推进“三型工商”建设，以“创先争优”、“党徽耀红盾”、“建设学习型机关、学习型科室和争当学习型干部”等系列教育活动为载体，促进全局干部职工始终做到身体力行“三个代表”重要思想，不断强化自身思想理论素养，提高业务水平和工作能力；始终保持政治坚定、服务大局的觉悟，求真务实、奋发有为的精神，与时俱进、开拓创新的状态，以学促进，敢于争先的魄力，努力打造一支高素质、专业化的工商干部队伍。

二、总体目标

为了切实抓好干部教育培训工作，突出强调教育培训实效，根据市局2013年“全员素质提升年”的总体要求，明确以下总体目标：

1、继续抓好党组理论学习中心组的学习。除按照学习计划安排好理论学习外，局领导班子成员每人阅读推荐书目不少于2本，撰写体会文章不少于2篇，并认真做好读书笔记，通过学习逐步增强“两类能力”即增强领导班子的凝聚力和战斗力，增强领导干部的创新能力和管理能力。

责任单位：人教科

2、全面落实干部职工教育培训计划，大力开展岗位大培训、大练兵、技能大比武活动。通过全员教育培训，将干部思想业务水平和依法行政能力提升到一个新的高度。

责任单位：机关各科室、各基层分局

3、继续深化廉政风险防范管理教育，贯彻落实好《廉政准则》，进一步推进惩防体系建设。

责任单位：监察室

4、继续抓好经常性思想教育，广泛开展生动活泼，丰富多彩的工商文体活动，引导全局干部职工树立积极向上、锐意进取的精神风貌，进一步提升队伍活力和凝聚力。

责任单位：人教科

三、具体内容

1、政治理论学习。认真学习党的路线、方针和政策，学习邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十七届四中、五中全会精神、《社会主义核心价值体系学习读本》、《公务员法》、《保密法》、《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》、《中国共产党纪律处分条例》、《党政领导干部选拔任用工作责任追究办法（试行）》、《党政领导干部选拔任用工作有关事项报告办法（试行）》、《地方党委常委会向全委会报告干部选拔任用并接受民主评议办法（试行）》等书籍和资料。通过学习，不断提高运用马克思主义的立场、观点和方法观察问题、分析问题、解决问题的能力。不断提升干部职工的思维层次和理论水平，提高干部职工的整体素质和工作水平，提高依法行政的能力，增强干部职工努力实践“三个代表”的自觉性。

责任单位：人教科、监察室

2、工商业务学习。重点抓好三类培训：

一是全员岗位培训。根据实际工作需要，各业务科室按照“缺什么、补什么”的原则，进行政务信息管理、人事教育管理、登记注册、市场合同监管、执法办案与监督指导、财务管理、食品安全、消费者权益保护、个体与企业监管、商标、广告、信息中心、消协、经纪人、私个协会等各项专业知识培训以及综合服务部门的基本业务知识培训，提高全体干部职工岗位业务技能和水平。

责任单位：机关各科室

二是常规法律、法规培训。重点围绕国家工商总局法制宣传教育“五·五”规划，深入开展法律法规的学习。通过学习《全面推进依法行政实施纲要》、《宪法》、《民法》、《刑法》、《民事诉讼法》、《刑事诉讼法》、《行政诉讼法》、《行政复议法》、《国家赔偿法》、《行政处罚法》、《行政许可法》等与国家行政管理密切相关的法律，增强广大干部职工的法制观念。通过学习《公司法》、《商标法》、《广告法》、《消费者权益保护法》、《反不正当竞争法》《公司登记管理条例》、《企业年度检验办法》、《无照经营查处取缔办法》、《零售商促销行为管理办法》等与工商行政管理密切相关的法律、法规，提高干部队伍的依法行政能力。

责任单位：法规科

3、政务处理等有关实用知识、技术的学习。组织全局人员学习文秘、应用文写作、办公网络使用、微机操作等方面有关知识，提高机关干部的政务办公能力。结合培养专业型、综合素质全面的工商干部要求，鼓励全局干部职工参加各种形式的学历教育和技能培训，不断夯实知识基础，调整知识结构，提升知识水平。

责任单位：办公室、信息中心

4、人文科学知识的学习。积极引导干部职工利用业余时间学习哲学、文学、艺术、历史等人文科学知识，提高艺术鉴赏能力，陶冶思想道德情操。

责任单位：人教科

5、反腐倡廉教育。通过廉政教育，健全教育制度、监督防腐体系，加强干部作风建设、行政效能建设、行风政风建设，提高干部队伍拒腐防变、廉洁勤政的能力。

责任单位：监察室

6、先进典型的宣传教育。认真总结近年来在创建“三型工商”、“创先争优”等活动中涌现出的先进集体和先进个人的模范事迹，广泛开展向先进典型学习活动，用身边人、身边事教育党员干部，使党员干部学有榜样、赶有目标，从先进典型的感人事迹和优秀品质中受到鼓舞、汲取力量，增强干部职工的敬业意识。

责任单位：人教科、办公室

四、方法和时间安排

1、培训方法。一是聘请专家学者进行重大理论的专题讲座；二是邀请市局相关处室领导对条线业务骨干进行业务培训；三是发挥国家局网络培训作用，建立网络学习平台，实行现代网络远程教育；四是发挥基层各业务骨干作用，开展案例培训；五是限定学习内容，号召所有人员自学。六是组织全员岗位业务知识过关考试。机关各科室根据本科室职能所涉及的主要业务知识与工商行政管理相关的法律法规知识，按人教部门统一要求，拟定A、B、C、D、E五套考试卷，统一交人教科汇总，建立试卷题库，考试前由局领导随机抽取。七是组织岗位业务技能竞赛。通过开展多种形式竞赛活动，激发全员“比、学、赶、超”工作热情，全面提升业务能力。

2、时间安排。

五、工作要求

1、加强领导，严密组织，切实抓好教育培训“时间、内容、人员和效果”的落实。各分局、科室要根据县局总体计划，结合本单位、本部门实际，制定具体的学习计划，切实把政治理论学习、业务培训、法律法规学习和实际工作有机结合起来，同党风廉政建设结合起来，同行风、政风建设结合起来，同精神文明建设结合起来，抓出教育培训工作实效。

科室培训工作总结例3

【关键词】

CAP－LAP；培训；质量标准；临床医师；检验医学科

实验室员工培训是一个相当抽象的概念，模糊的质量标准容易造成培训程序缺乏系统性、培训内容缺乏针对性、评估时机缺乏严密性、评估内容缺乏依据、评估方法缺乏科学性、培训档案管理缺乏条理性及培训过程缺乏监控指标等一系列问题。美国病理学会实验室认可体系（collegeofAmeri-canpathologists－laboratoryaccreditationprogram，CAP－LAP）的质量标准则对实验室的员工培训程序、培训内容、评估时机、评估内容、评估方法、培训档案管理及培训质量监控指标等方面的要求进行了具体而详细的描述［1］。2003年起，复旦大学附属华山医院检验医学科遵循CAP－LAP的要求，逐步建立起一种“谁负责谁编写，谁编写谁培训，谁培训谁评估，培训评估有记录，所有记录要归档，培训质量要监控”的员工培训与评估模式［2］。这套模式历经CAP三个检查团的严格检查均获得较高评价。临床医师到检验医学科轮转培训可达到两个目的，一个是掌握与检验医学科相关的专业知识，提高临床医师完成岗位职责的能力；另一个是了解检验医学科全程质量管理体系，增加临床与检验的信任度。在欧、美等发达国家，检验医学科是临床住院医师轮转培训的科室之一，而我国尚未制订临床住院医师检验医学轮转培训的相关制度。基于上述原因，复旦大学华山医院检验医学科吕元主任多次向医院呼吁进行临床住院医师检验医学科轮转培训的探索。2008年起，在医院教育处的大力支持下，检验医学科开创性地将CAP－LAP员工培训的质量标准和科室通过CAP认可过程中建立员工培训与评估模式的成功实践经验运用到临床住院医师检验医学科轮转培训模式的实践中。

1CAP－LAP员工培训质量标准

1．1培训程序必须先培训后评估；评估不合格必须进行再培训和再评估。

1．2培训内容实验室必须针对每位员工完成其岗位职责的能力进行培训。《员工岗位能力培训手册》必须详细而准确地描述每个岗位不同的培训要求，必须包括检测结果的判断和解释等技能。《员工岗位能力培训记录表》必须包括培训人及被培训人签名、培训项目和有效期。

1．3评估时间①新定岗人员（半年一次）；②定岗一年以上在职人员（每年至少一次）；③启用新的操作项目、新方法及新仪器时；④工作轮调前一个月内。

1．4评估内容必须针对已培训内容进行评估。

1．5评估方法①直接观察常规操作，包括标本准备、标本处理和测试等环节；②监测化验结果的报告和记录；③审核检测中间结果或工作表、室内质控记录、室间质控结果与分析和定期检修记录；④直接观察仪器保养和功能检查的操作；⑤通过已知结果的标本和CAP室间质量评估及室内盲样标本检测来评估操作能力；⑥评估解决疑难问题的能力。《员工岗位能力评估记录表》必须使审核人员能够明确什么技能已被评估和如何评估。

1．6培训档案管理《员工岗位能力培训记录表》存入组室培训档案。《员工岗位能力培训汇总表》和《员工岗位能力评估记录表》存入《员工档案》。

1．7培训质量监控指标实验室质量改进计划必须包括合适的质量监控指标以保证质量的持续性改进。可选择培训与评估等记录为培训过程的监控指标。可选择CAP员工室间质量评估标本检测结果反馈表为培训结果的监控指标。

2复旦大学附属华山医院临床住院医师检验医学科轮转培训模式

目前，我国尚未制订临床住院医师检验医学轮转培训的相关制度。复旦大学附属华山医院临床住院医师检验医学科借鉴CAP－LAP质量标准和科室通过CAP认可的成功实践经验建立临床住院医师检验医学科轮转培训模式，并根据培训过程的反馈意见持续完善。

2．1入科前准备

2．1．1建立培训团队1）教学管理人员由检验医学科主任及教学主管和教育处继续教育办公室管理人员组成。具体负责：①确定检验医学科轮转培训的住院医师数量、批次和时间（与放射医学科相同）；②制订检验医学科轮转培训的住院医师的轮转进度；③督促带教老师编写《临床住院医师检验医学科轮转培训手册》，经科主任审核后由教学主管汇编成册；④监控并记录各培训与评估的环节；⑤实施反馈及改进机制；⑥管理培训档案；⑦严格执行检验医学科和教育处双重管理的考勤制度。2）带教老师由检验医学科主任、主管、组长和检验医师组成，具体负责：①针对临床住院医师岗位需求制订培训内容；②培训并评估相关的培训环节；③根据临床住院医师的反馈意见及时改进培训质量。

2．1．2编写《临床住院医师检验医学科轮转培训手册》制订培训内容的依据是临床住院医师岗位职责中与检验医学科相关的部分，主要包括：①网上查阅《标本采集和运输手册》；②指导患者、护士和其他工作人员进行正确的标本采集和运输工作；③网上选择和组合检验项目；④正确解读检验数据；⑤合理使用检验报告；⑥掌握与检验医学科交流的方式。手册由轮转进度表、入科培训、入组培训、自评表与评估表等四部分组成。每批更新一次。

2．2入科培训由科主任和各职组室的主管主讲。科室领导介绍科室的概况、通过CAP的过程和规章制度并参观科室。医疗副主任讲解检验科的全程（尤其是分析前）质量控制与临床的关系。医疗主管（检验医师）讲解临床医生在检验科的学习要点。实验室信息系统（laboratoryinformationsystem，LIS）主管讲解检验流程与LIS管理。文本主管讲解文本管理制度。安全主管讲解对实验室安全的认识。教学主管讲解临床住院医师检验医学科培训模式及注意事项。《入科培训记录表》由教学主管负责记录，每位授课老师和轮转住院医师签名后交科主任审核。

2．3入组培训由各临床组室的组长和检验医师主讲。

2．3．1标本接收室及抽血组1）理论讲解，包括CAP－LAP对检验科分析前质量控制与临床关系的要求，探讨临床医师、护士、患者及家属、标本运输工作人员和检验科在分析前质量控制中的作用。2）现场介绍，包括门诊抽血组工作流程，标本接收和拒收工作流程，标本接收过程中容易忽略的问题。3）示范，包括整个抽血操作、标本接收和拒收流程。4）专题讨论：如何做好分析前质量保证的工作。

2．3．2生化组1）现场介绍，包括生化组工作流程，生化组检验项目、临床意义及正常范围，项目标本采集要求（包括注意标本送检时间、标本拒收范围），急诊项目要求和危重患者项目急诊检验及危急值报告项目，生化项目检测过程质量控制，生化检验项目的合理使用。2）轮转各组，包括LIS系统标本前处理小组、出凝血小组、自动生化分析小组、电泳和杂项小组。3）专题讨论：如何做好生化检测的临床沟通工作。

2．3．3免疫组1）现场介绍，包括免疫组工作流程，免疫室检测项目及相关临床意义，免疫检测项目及分析和应用免疫检测结果，免疫室检测项目的分类及开单要求（包括开单路径），免疫检测项目的特殊要求（包括患者准备、标本的采集、送检时间等），主要是激素、甲状腺、药物浓度等，免疫检测可能存在的干扰（包括患者自身问题和检测过程中的问题），免疫检测过程中的全程质量控制。2）专题讨论：如何做好免疫检测的临床沟通工作。

2．3．4PCR室1）现场介绍，包括PCR室工作流程（以HBV为例），HBV病毒载量与肝炎的预后、转归以及肝癌患病率之间的关系，介绍HBV检测的方法和各自的优点、局限性，乙肝病毒YMDD基因突变以及检测的意义，我国标准化临床基因扩增实验室建立的意义和基本设置。2）专题讨论：PCR检测项目的临床意义和科研价值。

2．3．5门诊、急诊组入组培训1）现场介绍，包括门诊、急诊组工作流程，常规检测项目所使用的仪器、方法、操作、质量控制、检验目的和报告方法，门诊、急诊生化检验项目的正常值、临床意义、危急值、标本采集与运送的特殊要求和干扰因素等。2）专题讨论：门诊、急诊组等窗口单位与临床各科室的沟通方法。

2．3．6微生物组1）现场介绍，包括微生物实验室工作流程，怎样开出正确且有意义的培养单，各种微生物标本的采集、运送、储存的具体要求，各种临床上常见细菌的革兰染色形状，痰标本培养合格痰的判断标准，血培养流程，抗酸涂片及分枝杆菌培养标本采集、送检的要求，读懂微生物报告表达内容、药敏结果。2）依次轮转标本接种、痰标本鉴定、其他标本鉴定和药敏试验等岗位。3）专题讨论：微生物检测项目的临床沟通和科研价值。每组轮转培训结束时每位住院医师填写轮转体会，组长填写组室评语，由教学主管汇总后交科主任审核。

2．4出科考试带教老师依据实用性的原则针对培训内容出题并依据得分标准阅卷，阅卷后签名。评估采用开卷考试的形式，教学主管负责监考和试卷分析。教学主任审核评估结果。

2．5反馈及改进机制将培训内容和培训进度列为培训质量持续改进的监控指标，每批学员在出科考试时针对检验医学科轮转培训的内容和进度也进行适时的不署名反馈调查。科主任定期主持召开检验医学科教学会议。教学主管汇总并汇报反馈意见。教学管理人员和带教老师根据反馈意见提出相应的整改措施，完善临床住院医师检验医学科培训模式。

2．6培训档案管理《入科培训记录表》、组室评语和出科考试试卷由检验医学科教学主管汇总后交教育处继续教育办公室备案。出科考试结果由检验医学科主任录入每位受训医师的《临床住院医师华山医院轮转手册》（华山医院教育处编）。反馈表和改进措施在所有授课老师和科主任签名认可后，由检验医学科教学主管一式两份交检验医学科和教育处继续教育办公室备案。

3复旦大学附属华山医院临床住院医师检验医学科轮转培训模式的成效和体会

3．1培训成效检验医学科按照复旦大学附属华山医院临床住院医师检验医学科轮转培训模式培训了10批共100名临床住院医师。受训完毕的临床住院医师针对轮转培训的内容和进度提出了97条具有建设性的反馈意见和建议。检验医学科召开相应的教学会议，认真对待每一条意见和建议，集体讨论合理的改进措施并付之实际行动，取得2008－200年复旦大学附属华山医院临床住院医师轮转培训质量综合评价第一名的优秀成绩（图1）。

3．2实践体会

3．2．1《临床住院医师检验医学科轮转培训手册》的重要性《临床住院医师检验医学科轮转培训手册》针对提高临床住院医师完成岗位职责的能力编写，受训医师普遍反映实用性很强，可作为工具书长期使用。手册是临床住院医师检验医学科轮转培训与评估的依据，丰富多彩的培训方式有利于临床住院医师消化培训内容，开卷考试的形式有利于临床住院医师归纳总结培训内容。

3．2．2反馈及改进机制的重要性实践证明不署名的反馈调查反映出临床住院医师的真实想法并能实时监控培训质量。检验医学科定期召开相应的教学会议，集体讨论每一条意见和建议合理的改进措施，有利于及时发现培训过程的问题、解决问题并保证培训质量持续改进。

科室培训工作总结例4

 

各县（区）卫生局：

      

《**市卫生局关于开展2009-2011年全市农村卫生人员在职培训工作总结和评估工作的通知》，为了贯彻落实卫生部办公厅《2009-2011年中西部地区农村卫生人员培训项目管理方案的通知》精神，根据《自治区卫生厅关于做好2009-2011年农村卫生人员在职培训工作总结和评估工作的通知》（宁卫科教[2011]328号）要求，县卫生局决定，抽调人员组成督导评估组，从2011年9月14日开始，对全县（区）乡村两级卫生人员近三年来开展的内儿科、公共卫生、妇产科专业知识和技能实践培训工作进行评估，请各县（区）卫生局认真抓好培训总结和自评工作。

      一、督导评估目的

     按照自治区卫生厅2009-2011年度农村卫生人员培训实施方案，我市认真落实农村卫生人员培训工作，相继完成了乡村两级卫生人员开展的内儿科、公共卫生和妇产科专业知识和技能实践培训，三年培训任务已基本完成，为了更好地总结培训工作经验、查找培训工作中存在的问题，进一步完善农村卫生人员培训制度，形成与农村卫生改革发展相适应的农村卫生人员培训工作体制和机制，落实医改近期五项重点任务，组织开展本次总结和评估工作。

      二、督导评估时间

2011年9月14日-20日。

三、督导评估范围

（一）查阅各县（区）卫生局2009-2011年农村卫生人员培训工作资料；

（二）每县(区)随即抽取1个乡镇卫生院和1个村卫生室查验培训资料和培训效果。

四、督导评估内容

      （一）培训的组织管理。建立培训领导小组、责任分工；培训实施方案或计划；管理制度落实；项目人员培训指标落实情况。

     （二）培训实施情况。临床实践师资队伍情况；教学设施与场地；培训的组织形式；教学活动记录。

     （三）培训效果与督导考核情况。培训期间督导检查次数；培训前后的考试成绩对比。

      （四）培训经费使用管理情况。专项经费管理制度的建立；每年经费使用情况。

      （五）培训工作的主要成绩和问题。重点总结近三年组织开展农村卫生人员培训工作，取得的成效和经验；主要做法和亮点工作；查找存在的问题；还有那些好的意见和建议。

      （六）所辖乡、村卫生院和村卫生室人员基本情况，完成培训人次。

      五、督导评估过程

（一）自评。各县（区）卫生局应成立自评领导小组，尽快组织自评。自评采取定性与定量相结合的方式，对照《评估表》（总分100分），自评结果大于80分为合格，小于80分为不合格。

       （二）复评。各县（区）自评结果合格后，向市卫生局申请进行复评。市卫生局将组织人员进行实地抽查，对自评结果进行复核。并对全市农村卫生人员在职培训工作进行全面总结和评价，将评估报告报自治区卫生厅。

六、要求

      (一)要充分重视农村卫生人员培训总结和评估工作的重要性，认真组织，加强领导，扎实开展工作。

     （二）要对照《乡镇卫生院和村卫生室专业技术人员在职培训工作评估表》（附件），有效完成自评工作。

     （三）请各县（区）卫生局于2011年9月30日前将总结和自评工作报告（加盖单位公章、含电子版）报自治区卫生厅科教处和市卫生局。

联系人：张仁祥      电话:0954-2088104

电子邮箱：gyzrx2009@163.com

       附件：

   1、**市2009-2011年农村卫生人员在职培训工作总结和评估工作领导小组

2、乡镇卫生院专业技术人员在职培训工作评估表

3、村卫生室人员在岗培训工作评估表

 

 

 

**市卫生局

二一一年九月十三日

 

 

 

主题词：农村卫生  在职培训  总结和评估  通知

抄送：市委、人大、政府、政协，自治区卫生厅、科教处，本局各局长 

 

附件1:

**市2009-2011年农村

卫生人员在职培训工作总结和评估领导小组

 

组  长：童全成  市卫生局局长

副组长：胡秉平  市卫生局副局长

成  员: 雷秉海  市城市社区卫生服务管理中心主任

        张  立  **区卫生局局长

        朱宁政  **县卫生局局长

        张忠相  **县卫生局局长

        马德才  **源县卫生局局长

        章建波  **县卫生局局长

        张仁祥  市城市社区卫生服务管理中心副主任医师

科室培训工作总结例5

县教研室是教育行政部门领导下的教学研究机构，县教研室的主要任务是研究本县各类教育的发展，侧重于研究义务教育阶段的教育理论和实践问题；组织指导检查本县义务教育阶段、学前教育阶段的教育教学业务工作；研究教育教学理论和教材教法，指导校本课程教材的开发；培训本县教育科研人员，并参与教师培训工作；组织教育教学改革实验，总结教育教学经验。

（一）教学研究及教学改革实验

根据省教育厅的要求，*县教研室在87年至*年期间，把*县保和镇完小作为实验小学，开始在一年级进行“注音识字，提前读写”的语文教改移植实验。保和镇完小办了一个五年制的教改实验班，注音识字，提前读写教学，突破了小学低年级不能进行阅读和作文教学的传统模式，到19*年保和镇完小教改实验班已发展到7个班（毕业一个班），并取得一定成绩，7个实验班的成绩在同年级的成绩中一直名列前茅，“注提”教学实验几年中都按即定目标顺利开展。1992年开始结合义务教育新教材实施，教研室在保和镇完小组织开展了“愉快教学法”实验，通过此项实验转变了广大教师的教育思想和教育观念，使该校重现教师乐教，学生乐学的新局面。

*年8月至*年8月，*县教研室人员发生了变动，这两年除了处理日常事务，下乡深入学校听课总结教学经验，搜集和掌握内地的教研和教改信息外，积极筹办刊物《教育简报》，《教育简报》设有以下专栏：素质教育大家谈、校长风采、教学案例、科研信息、师生园地。《教育简报》一直到二00二年由于经费紧缺而停办。

*年9月—*年5月，*县教研室人员又增加了三人，工作又走入了正轨。97年联合国幼教基金会小学生学习情况抽样调查项目在*县实施，由县教研室组织实施，主要目的帮助教师掌握科学的学生学习情况的抽样调查方法，有利于教师全面掌握学生的学习情况，并有针对性地开展教育教学工作，全面提高教育教学质量。此项目在*实施取得首届科技成果三等奖。学校教学常规工作也属于教研室的份内工作，为了让*县各中小学的教学常规管理工作早日步入科学化、正轨化的管理。97年3月，*县教研室决定选取塔城乡校区作为抓教学常规管理工作的试点校，全体教研员分几个组到塔城校区一个学期，住进学校，深入到村完小、一师一校教学点听课、上课、评课、组织学校分教研组开展教研活动，从教学五环节抓起，积极配合学校领导班子抓好学校教学常规管理工作，取得了非常好的成绩，那年塔城校区的教学质量有了明显的提高，学校教学常规管理工作得到教育行政部门的肯定。97年组织中学语文、英语骨干教师28人参加迪庆州中学语文、英语骨干教师前往昆明市教育学院培训学习半个月，98年配合县教师进修学校抓好小学教师五项基本功训练，并组织人员参加全县各校区五项基本功训练的评估验收工作。98年教研室抽调人员参加*县普及六年义务教育评估验收工作。99年由文化局、新华书店、教研室的相关人员组成成员成立*县教材审定小组，这年开始教研室每年对*县中小学教材进行审定，审定好方能交新华书店征订。99年至*年，根据迪庆州教研室《关于在全州中小学开展“三个一”活动的通知》，*县教研室拟定了《*县教研工作总体规划》，旨在建立县、乡、村三级教研网络为基础，以开展课题研究为途径，以“拿出一批成果，带出一批骨干”为目标。使我县的教研工作开始步入制度化、正规化轨道，并沿着科学化的方向迈进。为进一步落实《总体规划》，我室还聘请各乡中心校教导主任和各中学教导主任、部份骨干教师共二十九人作为我室的兼职教研员。结合《总体规划》，我室拟定了《关于*县小学开展“三个一”活动第一阶段的实施意见》，开展“三个一”活动是我县小学教师苦练内功、提高职业技能的全员活动，是全面提高教师素质、积极推进素质教育的有效途径。*年配合教育局做好减负工作：抽调人员参加减负检查小组到各校区进行检查。

*年5月，经教育局领导研究决定，为了加强我县师训教研工作，把县教师进修学校和县教育局教研室合并办公，成立县教育教学中心。通过几年合并办公，*县师训教研工作有了新的发展，开创了师训教研工作的新局面，并理清了师训教研的工作思路、确定了教研工作目标和步骤。2001年，在拟定《关于*县小学开展“三个一”活动第二阶段的实施意见》并在实施的过程中，又在中学积极开展教师“四项基本功”训练。“四项基本功”也是我县中学教师苦练基本功，提高教育教学能力的全员活动，是全面提高中学教师的综合素质，以推进素质教育进程的有效途径。组织各校区制定乡级的教研工作总体规划，及乡村教研机构的建立，组织调研组到各校区检查乡级教研总体规划的制定，乡村级教研机构的建立情况以及“三个一”活动的开展情况。

2002年—2003年教研室与进修学校合暑办公后，人员发生了变动，由原来的8人增至14人，教研员队伍得到加强，这两年，除了进一步落实《*县教研总体规划》外，积极开展好第一轮民族贫困地区中小学（幼儿）教师综合素质培训工作，选取了两个专题《教育观念的转变与更新》与《心理健康与教师心理素质》进行培训自修学习，积极组织参与继续教育的培训考试工作，结合继续教育教材《走进新课程----与实施者对话》的培训，对我县2003年中小学启动基础教育课程改革实验做好“战前”准备工作，全县近1000名小学教师参加《走进新课程》的培训学习，为全面实施新课程及教育改革打下坚实的基础。至2003年，先后选派中小学各学科骨干教师约70人参加省级新教材培训班培训，新课标解读培训班培训，组织全县中小学各学科骨干教师200多人参加县级新课程课标解读培训，9月各乡校对所有科任教师进行全员培训。组织四项基本功训练评估验收小组对全县13所中学进行四项基本功评估验收。为了解广大教师使用新教材的情况，了解教师在使用新教材过程中所遇到的困难并提供帮助，及时编制了《新教材使用情况调查表》，分组深入到全县各乡校进行调研。为本县顺利进入课改实验提供了有力的保障。2002年*县中小学教师综合素质培训工作取得了优异成绩，迪庆州中小学教师综合素质培训现场会到*召开，三县各中小学校长近90人参加会议。2004年至*年，为培养一批懂科学、会管理、勤思考、勇于开拓和创新的校长，培训一批精干、高效的管理人员，促进小学教学质量和管理水平的提高，促使“普九”工作的顺利进行，分别举办了“小学校长培训班”和“小学教导主任培训班”。通过培训，使我县各校的常规管理与教学管理更趋科学化、民主化、制度化和规范化。

（二）教学竞赛和经验交流

1992年4月，*县教研室组织首届小学语文青年教师教学大赛。*年至2001年，为了进一步开展好“三个一”活动，教研室下发了《关于举行*县第二届小学语文课堂教学竞赛的通知》要求各乡校先在本乡校组织预赛，选出优胜者参加县级教学竞赛。全县九乡一镇及县级两所学校纷纷举行预赛活动----实际上是认真开展了一次全县范围内的小语教研活动。参加预赛者达140人，最后选出15位优胜者参加县级语文教学大赛，有80余名教师参加观摩，有7位教师获得一、二、三等奖。尔后又组织了两天的小学语文教学教研活动，6月份又组织获一、二等奖的教师组成“巡回教学团”赴九乡一镇开展巡回讲学，有力地推动了乡级教研活动。2001年9月又下发了《关于举行*县首届小学数学课堂教学竞赛的通知》，全县九乡一镇以及县级两所学校都组织了预赛活动，选出13位优胜者于10月份参加县级组织的数学教学竞赛。利用两天的时间组织参赛选手与观摩的的教师开展教学研讨。两次教学大赛后各教学研讨会期间分别提出研究课题进行讨论，最后，数学确定了四个课题；语文确定了8个研究课题并组成成员作为以后的主攻目标。11月，把获奖教师组成“数学巡回讲学团”，又赴九乡一镇进行巡回讲学。组织的两次巡回讲学参加听课的达1700多人次，两次巡回讲学都是县教研室组织的全县性的教研活动，得到广大教师的高度赞扬。几年来教研室一直积极探索教研工作新途径，在教研课题选定，教研面向课堂等方面研究新方法，教研室立足基层，着眼于基层教师的实际，举办提高教师整体素质的各类教研和教学竞赛活动，不断提高我县教学水平。2002年我们在小学又开展了“复式教学竞赛”，中学开展“说课”竞赛，由中小学自己根据实际准备预赛，教研室抽调部分教研员奔赴各乡校参加乡级“复式教学竞赛”和中学“说课”竞赛活动。

由于我县属边远贫困山区，交通不便、经费欠缺、教师数量不足，办学条件差，因而复式教学在我县比较实用，加之复式教学一般在一师一校，学生少、年级多，不得不采用复式教学，平时教师任务重，工作繁忙，互相间听课、学习、交流的机会少，根据以上情况，我室便在全县范围内开展了复式教学竞赛，在活动中，我室派专职教研员深入各校区参加复式教学竞赛活动，通过比赛和研讨，教师看到了自己的不足，知道了兄弟学校的水平，激发了他们的信心，推动了我县教育教学水平的提高。

“说课”是大面积提高教师业务素质的新途径，为了我县教育教学质量的提高，尽快地使广大教师参与到这一新形式的教研活动中来，我室便组织了全县各中学的“说课”活动，通过说课活动，教师的理论水平得到提高，驾驭教材的能力得到增强。

三、各种培训

全面推进素质教育，提高全县的教育教学水平，最关键的是要有一支高素质的教师队伍，而教研员担负着的是提高教师的综合素质及教学能力的责任。

（一）*年--1997年8月，我室主要把精力放在教学研究上，如：深入乡校听课、评课；学年末的水平测查、出题、制卷；办教育简报、全县各中小学书刊的征订、发行等。在此期间，我室还举办了一些培训班：“小学校长培训班”4个班，133人；“山区复式教学培训班4个班，270人；农村小学1—4年级教学培训班1个班，40人；小学一年级数学教师培训班1个班，25人。

（二）1997年8月至*年5月，我室在搞好自己工作的情况下，积极协助进修学校办培训班，在88、89、90年连续三年的非师类岗前短期（半年）培训中，教研室教研员承担了《光荣的人民教师》、《语文教学法》、《小学自然教学法》等课程；还承担了《小学教学常规》等讲座。三年总计培训4个班175人。通过培训、见习提高了学员爱岗敬业思想，教书育人的事业心和责任感，获得很多教育教学方面的知识。

（三）中小学继续教育培训工作

教育发展要求人民教师具备全能的综合素质，因此，国家采取各种有力措施，提高教师素质。从1998年开展继续教育开展到*年，教育教学中心每年都认真按照州下达的小学、幼儿园教师履职晋级培训考试科目，根据全县报名的情况，结合我县实际，有计划的安排全县小学、幼儿园教师履职晋级培训考试工作，为确保培训质量，减轻广大教师的经济负担，我们“送教下乡“，深入各乡进行分片培训，个别科目乡校报考人数较少的就集中到县城培训。1999年—*年继续教育培训科目、人数情况如下：

（四）中小学教师计算机培训工作

掌握计算机应用技术是现代教育改革和发展的需要，对提高教师教育教学及管理工作的质量都具有现实和长远的意义。根据上级的文件精神及我县关于《中小学教师普及计算机应用基础知识培训实施方案》，从2001年—2004年，开办了27期，共培训810人。

（五）公务员普通话等级培训测评工作

实现国家通用的规范话、标准话是促进民族间交流、普及文化教育、发展科学技术、适应现代化经济和社会发展的需要。2003年—*年，开办6期，教师资格认定共培训了3期，公务员普通话辅导员培训班1期，共300多人参加培训，三年中共测评1150人。

（六）校长、教导主任培训工作

校长是学校的领导者、组织者、管理者，在推进素质教育中发挥着特殊的作用。*年教育教学中心分别举办了“小学校长、教导主任培训班”，两班共培训63人。

（七）积极选取送中小学教师参加培训

为尽快提高我县中小学教师的教育理论水平和教学技能，根据省州下达的各种培训通知，教育教学中心积极选送中小学教师参加各种培训，选送90名中学教师，102名小学教师参加省、州骨干教师培训，逐步培养一支高素质的骨干教师队伍。

科室培训工作总结例6

我院是一所二级甲等医院，现有病床550张，开放5个手术间，年手术量约6000余例。收集整理2010－2011年入科的5名新护士的培训资料为对照组，2012年以后入科的5名新护士为观察组。

1.2方法

对照组采用传统单一的传帮带培训模式，即新护士进入手术室后，经过护士长1周科室管理制度等培训，进行岗前理论考核合格后，指定1名热心带教、责任心强、业务能力好的主管护师以上职称人员担任带教老师，负责新护士全程带教，从简单手术的洗手配合开始培训，时间为1年。培训期间由带教老师每2个月组织一次基础理论和操作技能考核，培训结束后由护士长、科内护士、手术医生对新护士进行满意度测评，综合考评合格后担任独立值班工作。观察组采用集中岗前培训与专科护士带教相结合的培训模式，培训时间也为1年，具体方法为:

1.2.1完善带教体系

科内成立由护士长—总带教—专科护士组成的培训小组，制定1年培训计划、目标，建立新护士培训项目单。给新护士每人提供1份资料袋，内有科室规章制度手册、手术室工作流程、1年培训及考核计划、专科轮训计划表、各科手术配合手册、常规器械卡、新护士技能考核表、护士业务技能评估表。

1.2.2集中岗前培训

由总带教集中岗前培训1个月，第1周:学习科内各项规章制度及工作流程，进行与手术室相关的职业教育;第2周:采用多媒体反复学习外科洗手、无菌操作、留置胃管尿管、手术摆放等基本操作，认识各种手术器械的名称、拆装、保养及用途;认识各种引流管、缝线、手术材料的名称及用途等;第3周:到中心供应室学习清洗、打包手术器械及各种无菌包;第4周:在示教室里情景练习各项基本操作。1个月学习结束后，由护士长和总带教对她们进行岗前理论及操作考核，2项各占50%，总分100分，成绩在80分以上即可进入下阶段培训。

1.2.3专科护士带教

将新护士分散至各个专科小组进行临床手术配合学习，我院分普外科、神经外科、骨科、妇产科、泌尿外科、肛肠外科6个专科，根据各个专科手术特点，安排4～12周不等。在专科培训期间要求新护士每天做手术配合笔记，写出物品准备、手术步骤、手术、仪器使用注意事项、医生个人习惯等，做到术前预习，每重复配合一次，就将笔记完善1次，直到详尽、准确为止，专科护士每周批改1次。专科护士每周用PPT进行专科理论授课1次，并与新护士就工作中的困惑进行互动交流。

1.2.4阶段性座谈会

护士长和培训小组成员在新护士入科后3个月、6个月、12个月组织座谈会，内容有新护士在该阶段工作中优点及缺陷，满意度测评反馈，提出下阶段培训目标，征求新护士对带教管理及科室工作的建议。

1.2.5带教过程管理

总带教定期对专科带教阶段进行检查与评估:每天有配合笔记;每周有理论课;专科出科有基础理论和操作技能考核;专科学习结束后进行满意度测评;按技能评估表内容对新护士进行工作能力测评;新护士项目培训单记录完整。

1.2.6考核标准

2组新护士均采用统一考核标准。岗前理论考核包括手术室各项规章制度、相关法律法规等内容;基础理论包括各专科解剖知识及基础医学理论，仪器器械使用注意事项，各专科手术配合要点等;操作技能考核有手术摆放、仪器操作、无菌技术、实际手术术前、术中、术后配合等。新护士工作满意度采用自制满意度量表，包含新护士工作态度、医护手术配合、科内护士之间配合、学习态度、对患者服务共5个条目的满意度测评，按满意、一般、不满意分别计20、16、10分，总分100分。对新护士的理论(30%)，操作技能(30%)，满意度测评(20%)，应急能力(20%)进行综合考评，总分85分以上为合格，即可独立承担值班工作。

1.3统计学处理

数据采用SPSS16.0统计软件处理。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组的岗前理论考核、基础理论、操作技能成绩明显高于对照组，各项满意度及综合考评也明显高于对照组，2组差异有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论

3.1传统带教存在弊端

传统的一对一传帮带方式基本上由护士长一人管理，新护士的临床手术配合要服从带教老师的轮班需求，所以培训缺乏系统性、规范性，并因各个带教老师的理论和操作水平不等，新护士培训后出现操作不规范，工作能力参差不齐现象，需相当长时间才能胜任工作，并存在安全隐患。

科室培训工作总结例7

2培训模式的设置

2.1培训目标的设置

能力本位教育的培训目标取向既具有“行为目标”取向，又具有“表现性目标”取向的特点[1]。行为目标旨在培养临床岗位胜任力，表现性目标则注重培养自身的创造力，既可以满足护理岗位的需求，又能够尊重个人的特点，体现了个体间的差异性[2]。随着多样性军事化任务的开展，疗养院的保障任务也由单一性向多样化转型，根据不同科室临床任务的差异，各科室护士的培训目标除了共同打牢专业思想基础、熟练掌握护理操作外，还要熟悉专科所需的相关知识、具备人际交往能力、沟通能力等。

2.2培训方法与内容

我们对新护士采取“总—分—总”的培训模式，即先由护理部统一组织进行相关礼节礼貌、仪容仪表、规章制度、护理操作理论技能的讲解、示范，可按前期对新护士的能力定位并结合工作科室进行人员分组。在统一的培训过程中大家可以轮流担任组长，对本组的总体培训起到监督作用。结合各疗养科室的保障任务不同，由科室分别制订本科室的培训内容，由护理部进行最终培训内容的审核。干部疗养科室重点进行疗养工作流程、优质护理服务、健康教育等内容的培训；特勤疗养科室结合特勤的工作特殊性进行职业多发疾病的学习、特殊条件下的心理调适和特殊环境下的保健知识以及对特勤人员的独立管理能力的学习；康复理疗科室重点进行相关骨伤、脑卒中后遗症等康复理疗知识学习，能够配合医生、治疗师完成对疗养员的康复训练工作；门诊科室重点掌握体检工作流程、常见疾病、多发疾病的紧急救治和处理。每组护士在科室工作的过程中，由科室进行专人带教，培训的过程中采取“六步问答法”[3]进行带教，即询问“什么是”“是不是”“是什么性质和类型”“是什么原因导致”“如何进行处理”“处理后结果怎样”，从而使每一名新护士对不同问题都会有系统的认识。在护理技能的培训过程中，可采取目前国外广泛采取的“演示—分解—复述—展示”4步技能培训法[4]。在培训的过程中带教教师可以根据新护士掌握的实际情况选取相关步骤进行针对性带教，从而评估每名护士的各项能力水平和对各项培训内容的掌握情况。

2.3培训教师的选取

培训教师的形象与个人素质对新护士的影响很大。我院严格制订了培训教师的选择标准：（1）热爱疗养院护理工作、责任心强的护士；（2）院内护士等级评定为N2级以上的护士；（3）大专以上学历，有院外进修培训经历的护士；（4）能够独立胜任本职工作岗位的护士。通过对培训教师的严格筛选，从源头上确保各项新护士的培训计划能够落到实处。

2.4培训考核

经过为期4周的集中培训和科室分类培训后，将对所有的培训内容进行一次摸底考核，内容包括：（1）理论考核：理论知识、专业知识、人文知识、各类规章制度、专科工作要求等内容；（2）操作考核：基础的护理操作技能考查；（3）实践考核：实际工作中出现问题的应对与解决，通过一系列考核，了解新护士对培训内容的掌握情况、对科室工作的适应情况。在考核的基础上分别举办新护士、培训教师、科室护士长不同层面的座谈会，共同分析查找培训过程中的利与弊，对每一名新护士再次进行能力特点的定位，对各临床科室的培训计划进行不断完善，以便探索更好的临床工作方法，提高临床科室的工作质量和管理水平。

3培训后效果评价

经过为期5周的临床培训，该模式得到了新护士和临床科室培训教师、护士长的一致好评。新护士可以结合个人的能力特点更快、更好地适应疗养院的护理工作，掌握临床科室工作中所必需的专业知识，增强个人单独处理工作的能力；培训教师通过对“六步问答法”和“四步技能培训法”的应用，有利于个人专业素养的提升；护士长可以以培训为切入点规范科室的日常工作，从而提高科室的全面管理水平。

4讨论

能力本位教育能够有效地提升疗养院新护士的培训水平，使其能够尽快适应工作，完成角色转化。能力本位教育是一种职业教育发展趋势，成人学习理论中明确指出成人的学习是一种自我引导的、自觉的行为，教师在成人学习中扮演的是激励者而非内容的讲授者[5-6]。我院实行的培训模式为各临床科室提供了明确的培训目标，同时也鼓励科室的护理管理者认真思考培训工作中的问题，提高对新护士的培训能力。

作者:白丽萍 董英芳 单位:临潼疗养院

参考文献：

[1]秦永杰.基于核心能力的临床医学专业学位硕士课程体系构建研究[D].重庆：第三军医大学，2012.

[2]杨洁，贾春玲，王秋，等.急诊科护理专业实习生能力本位培训模式的建立与实施[J].中国护理管理，2016（3）：345-349.

[3]徐国英，牛小秀，王秋.运用“六步问答法”培养急诊科实习护生自主学习能力的研究[J].中国高等医学教育，2009（11）：87-88.

科室培训工作总结例8

我院为综合性三级甲等医科大学临床教学医院，全手术室共设有17个手术间，全部为层流手术间。

1.2培训对象手术室共有护理人员32人，其中副主任护师5人，主管护师8人，本科学历占全科人数47%，大专学历占全科人数50%，年龄22～45岁。

1.3手术室专科护士标准

正规医护院校护理专业毕业具有大中专或本科文凭，热爱护理工作，具有扎实的护理专业知识基础，具有良好的沟通能力和协作精神。对患者有高度的责任心、同情心和爱心，在工作中必须要严遵守手术室各项无菌操作规程，做到忠于职守，任劳任怨，时刻能把“慎独”精神贯穿于整个工作过程中。

1.4手术室专科护士的职能作用

提高手术配合质量和满意度，利用所学专业知识和技能经验为手术患者及医生提供优质高效的护理服务，不断拓展新的知识领域，提高手术配合质量，高效率、高质量、高标准完成各科手术配合，参加专科新业务、新技术开展，了解专业技术发展特点及新思路，开展护理研究，并广泛用于实践工作中，促进专科的不断发展。与医生共同探讨手术步骤及新器械使用，熟悉各种仪器使用及保养，负责各种仪器管理及简单故障处理。熟悉每位医生工作习惯，做到术中配合熟练、准确、默契。

2专科护士培训

2.1一对一带教

由护士长指派具有一定级别及资深的护士实行一对一带教，带教老师与护士长共同制定培训计划，并实行每周每月总结、考核。

2.2分层次培训

2.2.1有些护士刚出校门，一下由学生变成护士，角色的转变使他们无法适应，以致工作中无所适从，缺乏信心，导致工作时缺乏自觉性和积极性，所以根据这些特点，对于刚入科的手术室护士，要首先介绍手术室环境、设备、区域划分，介绍手术室护理工作与病房护理工作的区别，以及特殊性，说明手术室工作中无菌操作要求之多，遵守之严，差错导致严重性之大。让他们在工作中从始至终严格要求自己，遵守各项无菌技术操作，熟记手术室工作流程。熟练操作及安装手术室手术床各零件使用方法，了解手术室工作程序，在工作中多看、多问、多记录，逐步参加简单护理操作和手术配合工作，不断积累经验，增强信心，使自己尽快熟悉并掌握手术室工作。

2.2.2对于工作三年以内或刚从病房轮转到手术室工作的护士，除严格要求无菌观念，掌握手术室护理人员职责和手术室护理工作基本流程，还应掌握手术室各项规章制度、无菌技术操作、外科洗手、穿脱隔离衣、戴脱无菌手套、穿针引线法、铺无菌台。无菌技术操作培训时，要求护士记下操作程序，强化无菌观念，带教老师放手不放眼，及时纠正他们的违规行为。正确掌握手术室常用仪器设备，熟悉常规手术摆放及注意事项，掌握常规手术用物准备在带教老师指导下参加外科小手术配合工作，并详细记录手术日志。

2.2.3工作三至五年的护士应注意护理基础知识及基本功培训，加强外科典型手术配合的培养。掌握胃肠吻合器及痔上粘膜吻合器及腔镜仪器、微创手术器械、仪器设备的使用、保养和注意事项，能够独立完成各种手术配合及抢救工作。

2.2.4工作五年至十年护士，积极参加手术室新技术、新业务培训，参与急、危、重症病人抢救配合工作，能够解决处理工作中疑难问题，参与科室业务学习培训工作，护师以上职称可承担进修生及护生的实习带教工作，不断加强新知识、新业务学习，拓展工作思路，带动科室全体人员学习主动性，提高全科知识水平。

2.3手术室护士进修培训

积极选派科室骨干护士到上级医院手术室培训学习，回院后将所学到的新知识、新技术以讲课及带教方式传授给全科护士，院里也会积极听取反馈，引进相应的先进仪器设备，使全院手术得以提高和改进，从而提高手术质量缩短了手术时间，增加了医生及患者的满意度。

2.4综合素质培养

护士专业要求在职人员细心、耐心、专心、有爱心和高度责任心，而手术室的护理工作更有它的特殊紧张、繁重、繁忙性。这就要求做为一名手术室护士，不但要有一个良好的身体素质和强健的体魄来适应长期站立的工作，还要具有反应敏捷，灵活主动，适应能力和耐受能力强的心理素质。在工作中不断总结和积累经验，提高患者和手术配合满意度。

2.5团结协作精神的培养

手术室工作讲究协作精神，协调医护关系，护护关系，建立互信、互助的集体氛围，使医护手术配合更加默契，关系更加融洽，以保证手术顺利安全完成，使整个手术能够在轻松融洽的气氛中进行。

科室培训工作总结例9

    [关键词]　临床科室;医技科室;主任;管理培训;需求分析

医院管理模式的改变、竞争方式的转变以及病人对医疗卫生需求层次的不断提高,决定了我国医院管理队伍职业化的发展趋势,管理培训也由此被提到了一个新的高度。临床与医技科室主任是医院管理队伍的重要组成部分,他们身兼医疗、教学、科研、行政管理于一身,在学科建设、科室及医院发展中发挥着重要作用。由于当前我国医院管理人员培训体系与机制建设滞后,导致大部分科室主任缺失系统的管理培训,较普遍存在管理理念落后、管理知识匮乏管理技能欠缺等现象为了制定基于需求的培训计划,有针对性地开展管理培训,有效提升科室主任的管理水平,本研究对临床与医技科室主任的培训需求进行了调查分析。

    1　资料和方法

1.1　研究对象以某省级三级甲等医院现任职的136名临床与医技科室主任为研究对象,其中临床科室主任110名,医技科室主任26名。

    12研究方法

1.2.1　需求分析　应用goldstein分析模型从组织、任务及人员三个方面进行培训需求分析[1]。通过文件与资料分析(主要包括:《关于公立医院改革试点的指导意见》、《中国2001—2015年卫生人力发展纲要》、《2010—2020年干部教育培训改革纲要》等文件纲要[2-5],该院“十一五”规划与总结、“十二五”规划、医院年度工作要点分解、工作计划与总结汇编、规章制度汇编、岗位职责汇编、科室综合目标责任书、医院工作分科报表等档案资料)和医院现状调研,从医院内外部环境、战略目标与资源方面进行组织层面需求分析;在问卷调查和岗位任务分析的基础上,应用培训需求差距分析模型(培训需求=理想状态-现实状态)[1],完成任务层面的岗位胜任力培训需求分析;统计并分析调查问卷,从个人层面了解临床与医技科室主任培训现状及其对培训内容、时间与方式的需求。

    1.2.2　问卷调查　自行设计调查问卷,问卷内容由基本情况、培训需求调查和岗位胜任力评价三部分组成。共发放问卷136份,回收问卷129份,剔除填写不全问卷10份,回收有效问卷119份,有效回收率87.5%。所有问卷统一编码,用excel 2003建立数据库,应用spss 13.0软件对数据进行描述性统计分析。

    1.2.3　结果评定　将岗位胜任力依据likert 5分度量法分为5个等级并赋予相应的分值:优(5分)、良(4分)、中(3分)、低(2分)、差(1分)[6]。4分以上界定为较理想状态,3~4分界定为一般状态,3分以下界定为不理想状态。本研究的理想状态值取自较理想状态的中间值,即4.5分;现实状态值取自调查问卷自我评价(50%)与他评(50%)的均值。差距值=理想状态值-现实状态值。根据差距值将培训需求分为3个等级:轻度需求(差距值<0.5)、中度需求(差距值为0.5~1.0)和重度需求(差距值>1.0)。

    2　结

果

2.1　基本情况本次有效调查119人,其中临床科室主任102人,医技科室主任17人;年龄32~56岁,平均45.7岁;任现职0.5~17.0年,平均4.6年;正高级职称45例(37.8%),副高级职称63例(53.0%),中级职称11例(9.2%);博士41例(34.5%),硕士58例(48.7%),本科18例(15.1%),大专2例(1.7%)。

    2.2　组织层面

2.2.1　医院内外部环境　从外环境看,社会经济、文化与科技环境的迅速发展变化,使得人们对健康的重视日趋增加,病人对医疗水平和服务质量的要求日益提高。超前的管理理念、一流的服务流程、不断提升的医疗质量和新技术的研发已成为医院可持续发展的关键要素,这对临床与医技科室管理人员的素质和管理技能提出了更高的要求。有关医药卫生体制改革、卫生系统人事制度改革和干部教育培训改革的纲要和指导性文件[2-5],明确了医院管理人员培训的必要性与重要性,全面部署了培训任务,并提出了2015年全国卫生管理人员岗位培训率达到95%的要求,以上政策纲要为医院管理培训工作的开展营造了良好的政策氛围。从内环境看,该院“向服务要市场”、“向人才要动力”、“向管理要效益”的管理理念、信息化的管理模式、人本主义的软管理方式、成本管理促效益的经营理念已普及到临床与医技科室,科室管理人员只有不断提升自身职业素质和管理技能,才能迎合医院现代化管理模式的需求。

    2.2.2　医院战略目标　该院“十二五”发展目标在学科发展、品牌打造、医疗、教学、科研、人才、硬件、管理、经营等方面给予了国内先进水平的定位,并确定了“高水平的省级区域医疗中心和现代化研究型医院”的发展目标。临床与医技科室管理人员是医院战略的谋划者,更是科室发展目标的设计者与执行者,他们的综合素质和管理技能直接关系到医院和科室发展目标的实现程度。医院各级领导清晰地认识到这一点,为此该院将“完善医院管理组织框架,提高管理人员素质”列为2011年12项工作要点之一。可见该院管理培训的开展基于医院战略的需求并为医院战略而服务。

    2.2.3　医院人力资源与财务状况　近年该院管理队伍迅速壮大,现有各类管理人员545人,较3年前增加112人(25.9%),其中临床与医技科室管理人员268人,占管理人员总数的49.2%,较3年前增加52人(24.1%);护理管理人员143人(26.3%),其中新增40人(38.8%);行政管理人员134人(24.5%),其中新增20人(17.6%)。培训情况调查显示,近3年59.7%的临床与医技科室主任没参加管理培训,比例明显高于行政管理人员(30.9%)和护理管理人员(12.2%)。“十一五”时期医院发展回顾揭示了该院蓬勃发展的势头和良好的效益状况。

    “十一五”末,医院现开放床位为1 995张,较“十五”末增长42.5%;医院年收入达到16.47亿元,是“十五”末的2.38倍;资产总额达到25亿元,是“十五”末的2.20倍。医院良好的经营与运行状况确保了持续提升的经济效益,稳定的经济收益保证了医院及各部门计划的实施,也为医院各项培训工作的开展和管理提供了长期有效的保障。

    2.3　任务层面

2.3.1　岗位任务　在参阅该院岗位职责汇编和相关文献[7-8]的基础上,经高层医院管理者、职能部门负责人、临床与医技科室管理人员讨论,确定了科室主任岗位任务清单并明确具体要求。任务清单主要包括以下内容。①工作内容:工作概述、工作职责(管理职责、业务职责、教研职责)、岗位工作关系(内部关系与外部关系);②任职资格:基本要求、知识技能要求、应知法规、素质要求、培训要求;③工作权限;④协调关系;⑤绩效考核要点。

    2.3.2　岗位胜任力需求　在文献回顾[7-11]、专家访谈的基础上,结合岗位任务清单对科室主任的18项岗位胜任力进行调查分析。结果显示,各项岗位胜任力的自我评价值均高于他评值;不同学历、职称、专业的科室主任岗位胜任力需求差异无显著性;管理年限0.5~3.0年者与3.0年以上者的岗位胜任力需求总体相差不大,部分胜任力需求略有差异,如管理年限0.5~3.0年者对规划与决策能力、科室综合管理能力、带动学科发展能力的培训需求较3.0年以上者略强烈,而其对创新能力和学习能力的培训需求较3.0年以上者略弱。见表1。

   2.4　个人层面 2.4.1　培训现状　119例调查对象普遍认为需要进行管理培训,其中43.3%认为非常需要,51.2%认为需要,两者合计94.5%。调查显示,在过去3年中,未参加管理培训者71例(59.7%),参加1~2次培训者27例(22.7%),参加3次以上培训者21例(17.6%)。

    2.4.2　培训内容需求　培训内容中需求人数超过50%的项目依次为沟通技巧(70.6%)、团队建设(58.8%)、医疗质量管理(58.8%)、医院文化与创新意识(52.9%);需求人数低于30%的项目为信息管理(27.7%)、支持与决策(26.9%)、卫生人力资源管理(23.5%)和时间管理(14.3%)。而对卫生政策与法律法规、医院绩效评估管理、医院战略与目标管理、管理人员行为规范、岗位职责培训、医院成本管理、细节管理、医院规范化管理概述需求人数百分率分别为42.2%、36.1%、34.4%、34.5%、33.6%、32.7%、31.9%、31.1%。进一步分析显示,不同学历、职称的科室主任对培训内容的需求无明显差异;临床科室主任对沟通技巧和医疗质量管理的培训需求较医技科室主任略高;管理年限0.5~3.0年者与3.0年以上者对管理培训内容的需求基本相同,随着管理年限的增加,被调查者对团队建设和医院文化建设的关注程度呈增加趋势。

    2.4.3　培训时间与方式需求分析　被调查者最认同的培训时间为上班与业余时间相结合,占49.6%;普遍认同的培训频率为每3~6个月培训一次,占67.9%;最为认同的培训方式为经验交流(52.1%)和授课(48.7%),其次为案例分析(47.9%)和单位间学习交流(46.2%),而院校合作培训(27.2%)、轮岗(11.8%)、学历教育(6.7%)以及其他培训方式(5.8%)的认同率相对较低。另外,有7人提出其他建议,如出国培训、观摩成功范例、采用短信等方式进行管理知识的日常灌输等。进一步分析显示,不同学历、职称、专业的科室主任对培训时间、频率和方式的需求无显著差异。管理年限0.5~3.0年者对授课和案例分析的倾向性高于3.0年以上管理年限者,而其对经验交流和同行单位学习交流的倾向性略低于3.0年以上管理年限者。

    3　讨

论

3.1　强化培训意识与理念管理培训是医院生存发展的需要,是提高管理效能和医院核心竞争力的重要手段,也是人力资源的智能投资,这种理念必须在全院范围内得以普及。

    医院高层管理人员作为培训的组织者与管理者,要从战略的高度充分认识临床与医技科室主任培训的重要性,将其作为医院中、长期人才发展的重要内容之一,在政策上予以扶持,在经费上加大投入力度。

    作为受训者的科室主任,更应该认识到管理培训对其自身发展的价值。昨天是人才,今天未必是人才;此处是人才,别处未必是人才;坚持培训和学习是其个人实现自我发展和不断增值的必由之路。因此,科室主任应以正确的态度对待管理培训,积极主动参加相关培训,按计划完成培训任务。

    3.2　加强管理培训力度

医院内外部环境分析和战略目标分析揭示了该院临床与医技科室管理人员培训的必要性与必然性。医院人力资源分析显示,该院管理队伍不断壮大,临床与医技科室管理人员是该院管理队伍的主要组成部分。在科主任负责制的医院内部管理体制下,该院科室主任在科室和医院管理中发挥着重要作用。而培训现状调查表明,该院59.7%的临床与医技科室主任近3年没接受任何管理培训,比例居各类管理人员之首。同时,岗位胜任力分析显示,在18项岗位胜任力中,培训需求为重度和中度的有8项,这说明该院科室主任岗位胜任力现实状态与理想状态存在一定的差距,亟需通过培训予以提升。

    本文调查结果还显示,94.5%的科室主任已经认识到自身的差距,希望通过管理培训提高自身的管理技能。因此,该院应加强临床与医技科室主任的管理培训力度,在人力、物力、财力、时间上予以支持,推进和规范科室主任管理培训工作的开展。

    3.3　制定基于培训需求的培训计划培训计划是培训工作有序开展的基本保障。培训计划制定过程中应严格遵循按需培训的原则,把需求调研和分析作为培训计划生成的必经环节。临床与医技科室主任培训计划的制定应以组织、任务、人员三层面的系统需求分析为依据,以岗位胜任力建设为基础,将长期的年度培训计划与短期的定向培训计划相结合。培训内容设置应注重综合性,既要关注科室主任培养甄选后备人才、创新能力、医疗安全与细节管理能力、科室综合管理能力、带动学科发展能力、团队建设能力、影响力与亲和力、激励能力的提升,也要注重沟通技巧、医疗质量管理、文化建设等管理技能和知识的培训以及素质的培养。项目和课程设计应兼顾普及性和针对性,在满足大多数科室主任的普遍需求的同时,也要满足少数和不同管理年限科主任的特别需求。在培训方式方面,低年资的科室主任较注重理论联系实际,对授课与案例分析的倾向性较大;而高年资的科室主任多数倾向于经验与学习交流。因此,在以专题讲座、案例教学为主的培训安排中,还应做好预算和规划,有计划地选派部分科室主任到国内外有先进管理技术和管理经验的医院、大学和研究机构学习进修。

    培训活动是一项有计划的、连续的、系统的复杂工作,要使培训工作科学化、程序化开展,必须有完善的培训制度和机制建设的跟进。建立有效的制度体系,从制度上支持和保障培训相关工作的顺畅运行。在完善体现培训需求的计划生成机制的同时,还需强化组织领导管理机制,构建流程科学的培训运行机制,完善培训考核与激励约束机制。

    [参考文献]

[1]周婿诗.培训需求分析模型研究综述[j].现代企业教育,2009,11(22):68-69.

[2]卫生部,中央编办,国家发展改革委,财政部,人力资源社会保障部.关于公立医院改革试点的指导意见. 2010.

[3]卫生部.中国2001~2015年卫生人力发展纲要. 2002.

[4]中共中央办公厅. 2010~2020年干部教育培训改革纲要.

2010.

[5]卫生部.关于开展卫生管理干部岗位培训的通知. 2004.

[6]杨武,苗志敏,杨松凯,等.主管护师综合评价指标筛选与评价标准的研究[j].齐鲁医学杂志,2008, 23(5):455-459.

[7]苗百超,王冬,陈立明.大型综合性医院临床科室主任的岗位分析研究[j].中国卫生事业管理, 2005,204(6):332-333.

[8]毛春,刘文卫,李晨,等.临床与医技科室主任考核体系的探讨和实践[j].中国卫生质量管理, 2008,15(2):28-30.

科室培训工作总结例10

掌控感控一线讯息

医院的临床工作纷繁复杂，想要深入掌握医院感染控制的落实情况，不真正下沉至临床一线，是难以实现的。而院感护士正是实实在在地工作在病房，时刻与医护人员穿梭于临床一线，能最真实且及时地发现临床上的感控问题，以实现医院感染危险因素的监测和处置关口前移，提高医院感染管理质量。

盛京医院从职称、资历和能力方面，对院感护士设定了明确标准，其设置原则为：临床科室以护理单元为单位，每个护理单元配备一名院感护士；检验科、病理科、放射线科、超声科、药学部等辅助科室，每个科室各选一名院感护士。这些院感护士须具备5年以上工作经验，拥有护师以上资格，并优先选择有一定管理及科研能力的护士。

如今，盛京医院已建立起一支125人的院感专科护士团队，其中设有8名感控专员。感控专员并非护士出身，但其职责与院感护士相同，负责日常感控工作的监督以及感控知识的宣传，只是由于工作于放射牵引科、影像科等医技科室，故工作偏重略有不同。

院感护士每个月会根据各自科室的院感指标，如病房的基础消毒隔离工作、感染病例上报、传染病例发生情况等，对临床医护人员的工作情况进行监督和信息收集。此外，他们还会汇总在检查过程中发现的问题和建议。医院的感控管理部门会根据院感护士的反馈，不断对感控标准进行调整，几经往复，医院可逐渐修订和完善感控的标准和规范。

现在，医院已形成了一套完整的院感评价体系。此评价体系一部分是通过医院信息化系统对多重耐药菌的发现、隔离和控制等情况进行监测；另一部分则来自院感护士上交的感控护士月汇总报表。

医院在HIS系统中做了一个模板，院感护士可根据模板内的指标，将观察到的情况转换成数据输入到系统中。系统每个月自动将此数据汇总，计算出每个月各科室的感控情况。

在整体评价体系的基础上，院感护士还可使医院感控的监督工作更加灵活。以手卫生依从性监测为例，院感护士在治疗进行前，暗自将各个治疗车上的快速手消毒剂做一个不显眼的标记，待治疗结束后，其可通过比较治疗前后快速手消毒剂的容量，间接对医护人员的手卫生依从性进行监测。此监测方法较为直观简便，可作为手依从性检测的辅助手段。

为激励院感护士积极发现问题，医院独立考核院感护士的管理绩效。一旦院感护士发现问题，并提出合理建议，可据此作为其工作状况的评判，并予以量化。医院定期会对分值较高的感控护士给予相应奖励。

同样，在院感护士为科室进行感控工作的评判之时，也会将此评判结果进行量化，对评价较高的科室给予奖励。科室可由此赢得科室绩效考核加分，甚至成为感染控制的示范病房，因此也会更加支持院感护士的工作。

培养感控多面手

院感护士从计划步入工作岗位起，即需要不断接受培训，以提高其感控的专业知识和技能。院感护士首先要完成不少于20个学时的集中理论课程学习，才可持证上岗。进入工作岗位后，医院将为其提供20个学时以上的免费医院感染知识培训。之后，在大量的实际操作中，他们还可通过不同渠道，获到感控相关知识和技能的培训。

培训内容也分为不同级别。初级为基本的消毒隔离技术、院感基本概念、院感危险因素等等；而高级课程则会涉及循证感控的一些指南、当下国际上比较先进的技术，并结合国内医疗背景有所取舍，帮助院感护士把他山之玉，与自己的实际工作环境相结合，采取更为合理的感控措施。

在接受培训后，院感护士在各自科室的早会或是业务学习当中，将培训内容再传达给科室医务人员。这就需要院感护士自身再去查证相关的资料或事实，从而将感控知识进一步传播至日常工作中。

医院在为院感护士提供感控知识和能力培养的同时，还会为其创造收集科研数据的机会。以手卫生依从性监测为例，院感护士与其他医务人员共同在临床一线工作，在实施干预手段后，可随时把握监测时机，收集监测结果，从而科学客观地判断不同的干预手段对监测结果产生的影响。这对院感护士来说，无疑是一个比较好的从事科研的机会。

医院还会定期对医院感染控制专科护士工作进行综合考核。表现优秀者，可为其提供外出学习机会，并给予物质奖励。如有综合考核不合格者，则将终止其院感护士资格。

如今，盛京医院正在逐步将院感护士的培训体系推广至医生队伍，以助医生与院感护士的交流更为顺畅。医院现在设置了专门针对新上岗医师、总住院医师的培训，也有专门针对进修医师的培训。未来，医院除了延续院感护士的培训体系外，还会在管理网络建设的基础上，在感染性疾病的诊断方面，将医生作为重点的培训对象。

院感护士工作职责

积极参加医院感染管理知识培训，掌握医院感染预防和控制的相关知识。

协调组织科室定期召开专题会议，协助拟定科室医院感染控制相关制度，对本科室医院感染管理现状进行分析，及时发现医院感染潜在风险，发现问题及时反馈，提出改进意见，协调、指导各项控制措施落实，及时整改。

协助主任、护士长完成本科室医务人员医院感染预防与控制知识培训，有培训计划、培训签到、培训总结，对培训效果进行追踪与评价。

每月监督检查本科室医务人员无菌技术操作规范、手卫生等执行情况，有记录、反馈，存在问题有整改措施。

指导科室认真执行消毒隔离制度。

提示医生及时上报医院感染病例、传染病病例、多重耐药菌感染或定制病例等，指导消毒隔离和防护等控制措施落实。

指导监督工作人员做好健康教育宣传，指导患者、陪护、探视人员遵守医院探视、消毒隔离制度。

按照院里要求，组织或协助科室开展目标性监测工作，有监测记录与分析报告。

重点部门应了解科室前五位的医院感染病原微生物耐药情况，指导多重耐药菌控制措施有效落实，提示医生合理使用抗菌药物。