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护理工作论文模板(10篇)

时间:2022-06-01 10:27:21

护理工作论文

护理工作论文例1

2利用新观念和新思路来拓展护理服务工作理念

2.1推广“感动服务”的护理理念

随着护理意识的不断深入和推广,现代医院在开展各种护理工作时,要尽可能地融入“感动护理”观念,作为一种互动性较高、人性化较强的护理模式,感动服务能够在具体的工作中体现医院所具有的人文护理,从根本上提升医院综合实力以及核心竞争力,从而保证医患双方实现友好沟通和交流。

2.2利用护理营销的观念开展护理工作

护理工作人员在开展各种护理工作时,要融入现代营销观念,坚持市场发展的导向作用,尽可能满足医患的实际需求。在对营销观念进行利用过程中,医院所开展的各种护理工作在一定程度上也属于营销范畴,所以,在对本医院的医疗技术以及产品进行推销时,要充分利用现代化的营销观念,保证护理工作的顺利进行。

2.3建立并完善学习型组织

护理工作中的学习型组织就是现代最合理、最科学的管理模式,作为一种全民参与、长期发展的组织,其主要特点就是实现工作朝着学习化的方向发展,学习朝着工作化的方向发展,医院要充分利用学习型组织的管理模式,让护理工作人员能够深刻认识到学习以及工作之间所具有的密切关系,保证护理工作人员能够将护理建设以及、本职工作、学习活动有机结合在一起,将所学的各种知识转换成操作实践活动,通过护理工作人员的自我批评、自我反省来提升工作人员的综合素质以及整体能力。

护理工作论文例2

1护患沟通的作用

护患沟通有利于维持和增进良好的护患关系。它是一种以治疗性沟通为主要模式的复杂过程。在护患沟通过程中,护士作为健康照顾者,主要作用是为患者提供信息,给患者以指导和咨询,帮助患者清楚的传达信息的内容,解答患者的疑问。护患之间这种治疗性沟通被认为是帮助患者克服暂时压力,适应环境变化,与他人和睦相处,克服自我实现中的精神心理障碍的一种技能。同时,也为患者提供有关的咨询及心理支持,有利于增进患者对护士和护理工作的理解、信任和支持,提高患者对护理工作的满意度。促进患者身心健康和全面康复,提高护理质量。

2护患沟通的形式

护患之间的沟通及相互作用是产生护患关系的基础及必要过程,护士只有运用良好的沟通技巧,才能取得患者的信任,从而获得患者的全面信息,为患者制定个体化的护理计划,以满足患者生理、社会心理、精神文化等多方面的需要,促进患者早日康复。在护理活动中,护士和患者进行沟通的形式包括以下几个方面。

2.1门诊就诊沟通患者来到医院首先接触的是导诊护士,护士要热情地接待,根据患者的既往史、主诉等进行分诊,给予就诊引导,使患者很快就能到达就诊的诊室,在引导的同时与患者交流,使患者感到温暖和被关心,减少由于疾病而造成的焦虑、猜疑等心理,争取患者理解和配合。

2.2入院时沟通患者收住院,当班护士应热情接待,立即通知医生,安排床位的同时与患者或家属进行沟通,给予入院宣教,包括介绍病区环境、治疗探视时间、主治医生、主管护士、护士长、同室病友等,以缓解患者和家属的陌生感,避免患者在紧张状态中对下一步的护理产生抵触。

2.3入院3天内沟通护士在患者入院3天内应该与患者进行比较详尽的沟通,向患者和家属介绍疾病的主要治疗护理措施以及相关的注意事项,同时回答患者提出的有关问题。

2.4住院期间沟通住院期间,护士应对患者病情变化、有关检查、贵重药物使用、手术之前之后的注意事项、输血、仪器使用等方面进行及时沟通,取得患者和家属的理解、支持。患者对护理工作有意见时及时交谈,目的是为解决患者的问题,避免纠纷。

2.5出院时沟通患者出院时,护士要向患者或家属明确说明出院医嘱、出院后注意事项、休息、饮食以及是否定期随诊等内容。护理工作由护士转向病人及其家属。出院指导应包括:疾病康复卫生指导、心理卫生保健指导、用药注意事项及药效观察、功能锻炼、饮食营养、复诊时间的指导。做好出院指导工作,确保护理工作的连续性和有效性,体现了护士对病人的满腔热忱和对工作高度负责、以人为本的精神,并能进一步密切护患关系。

3护患沟通的技巧

作为护士,不仅要努力使自己具备博学、负责、耐心、细致的优秀品质,加强职业道德和内涵气质的修养,更应该学习人际交流的技巧和方法,只有具备了崇高的职业道德、良好的文化修养、精湛的专业技术、娴熟的沟通能力,才能有理有据、应对自如。接触不同文化层次的患者,必须了解各地的风俗民情,对老百姓用通俗朴实的语言,对有知识学问的人,有其他兴趣爱好的人,要有渊博的知识和他们交流,达成共识,这样患者才会信任护理人员,才能形成一个很好的护患关系。

3.1护士语言交流技巧

语言是护士与患者进行信息传递和思想情感交流的主要工具,是心理治疗与心理护理的重要手段,语言交流在护士与患者沟通中对加速疾病的转归起着至关重要的作用。

3.1.1了解患者的需要

和患者沟通是要了解病情、稳定患者情绪、医治心理疾病、让患者得到安慰、使患者得到健康指导。因此,护士需要熟悉患者病情、治疗进展情况,患者性格爱好、家庭背景、经济状况等,只有在充分了解患者需要的基础上才能有针对性开展护理活动。主动发现患者可能出现的问题,有针对性地做好解释工作,消除顾虑,配合治疗。当患者有忧时,要出面劝慰,当患者诉说苦哀时,要给以倾听表示同情,当患者悲痛时,要给以倾听表示同情,要好言安抚,当患者受挫折时,要婉言疏导等。护士与患者沟通中要注重换位思考,可起到事半功倍的作用。

3.1.2区分沟通对象

在同患者的交谈中,不同年龄不同消费层次的患者都期望我们扮演容易接纳的角色,进行恰当的交流。所以应根据患者职业、年龄、文化背景的不同,采用不同的交谈方式。比如,与文化层次较高、对医学知识有较多了解的患者进行交谈时,可以适当使用医学术语,言简意赅;与医学知识较少的一般患者尤其是农村患者交谈时,则语言要通俗易懂,细致入微;与老年患者交谈时,要视其为长辈,对他们既要尊重又不能急噪;与同龄患者交谈时,要注意平等相处,将他们视为兄弟姐妹。

3.1.3运用得体的称呼语

称呼语是护患沟通的起点。称呼得体会给患者以良好的第一印象,为以后的交流打下互相尊重、互相信任的基础。护士称呼患者的原则是:①要根据患者身份、职业、年龄等具体情况因人而异,力求恰当。②避免直呼其名,尤其是初次见面,呼名唤姓不礼貌。③不可用床号取代称谓。④与患者谈及其配偶或家属时,适当用敬称,如“您夫人”,“您母亲”,以示尊重。

3.1.4巧避讳语

对不便直说的话题或内容用委婉的方式表达,如耳聋或腿跛,可代之以“重听”“腿脚不方便”;患者死亡,用病故、逝世,以示对死者的尊重。

3.1.5善用职业性口语

职业性口语包括:①礼貌性语言。在护患沟通中要时时刻刻尊重患者的人格,不伤害患者的自尊心,回答患者询问时语言要同情、关切、热诚、有礼,避免冷漠粗俗。②保护性语言。防止因语言不当引起不良的心理刺激,对不良预后不直接向患者透漏,对患者的隐私要注意语言的保密性。③治疗性语言。如用开导性语言解除患者的顾虑;某些诊断、检查的异常结果,以及对不治之症者的治疗,均应用保护性语言。

3.1.6注意口语的科学性通俗性

科学性表现在不说空话、假话,不模棱两可,不装腔作势,能言准意达,自然坦诚的与患者交谈。同时注意不生搬医学术语,要通俗易懂。

3.2护士的非语言交流技巧

非语言又称体态语言,它与语言构成交流的两大途径。体态语言常能表达语言所无法表达的意思,且能充分体现护理工作者的风度、气度,有助于提高沟通效果,增进和谐的护患关系。

3.2.1微笑语言

常用的、最有用的非语言交流是微笑。恰当适时的微笑可以给患者以亲和力及安全感,同时拉近了护患之间的距离感,能给患者带来很大的欣慰,但若患者正在伤心时,护士仍面带微笑则会令患者反感。因而,微笑语言的运用要恰当好处。

3.2.2眼神语言

眼神语言是人们通过眼色、眼睛神态来传递信息的语言,护士在护理过程中,必须注意巧妙地运用眼神的表达,来增强说话的感染力和增进与患者感情的交流,当患者家属失去亲人时应该给一个沉默凝视的眼神;当看到产妇旁边的宝宝时,应该望着宝宝投去羡慕喜悦的眼神,同时护士也应当注意患者眼神,来判断患者的心理状态,以帮助治疗护理。

3.2.3手势语言

手势语言是通过手的动作、姿势来传递信息的语言,,手势同眼神一样,灵活多变,富有极强的表情达意的功能。以手势配合口语,以提高表现力和感应性,是护理工作中常用的。如患者高热时,在询问病情的同时,用手触摸患者前额更能体现关注、亲切的情感。当患者在病室大声喧哗时,护士做食指压唇的手势凝视对方,要比以口语批评喧闹者更为奏效。对感觉有缺陷的患者,如对听力丧失的患者,要想到他听不到护士进病房时的动静,可轻轻的抚摸让他知道你的来到,在患者没见到你之前不要开始说话,应让患者很容易看到你的口形,并尽可能用他能理解的手势来加强你的表达。可将声音略为提高,但不能喊叫,要有耐心,不能着急或发怒。

3.2.4触摸语言

是通过身体某个部位相互接触来传递信息的语言,它是沟通护患沟通的一种积极有效的方式,既能增进人们的相互关系,也可以增进护患的情感交往。但在使用时应特别注意患者的风俗和文化背景,应用恰当,以免引起误解。

3.2.5仪表语言

护士的仪表,是一种无声的语言。护士高尚的情操、整洁大方的仪表、稳重的举止、亲切的语言、开朗无私性格,都能唤起病人的乐观情绪,赢得病人对护士信任感;相反,污皱的衣服、懒散的工作作风、生硬的语言、过分浓妆修饰等,会使病人反感而疏远。在日常生活中,为病人剪指甲、整理床铺、打水、倒水、盖被等生活护理工作,可以让病人从微小的事情中体会到护士对病人无微不至的关怀和爱戴,增强了住院病人的安全感和对护士的尊敬感。使患者心里得到安慰,有利于患者的康复。

4体会

护患沟通是处理护患之间人际关系的主要内容,是护士在从事护理工作的过程中,由于其工作性质、职能范围等方面的特点,需要与各种服务对象,包括患有各种身心疾病的患者、患者家属、医疗保健机构的其他医务人员及社区人员建立各种人际关系,为共同维护健康和促进健康的目而进行的沟通。护患沟通不仅是临床护理的一种服务手段、服务内容,而且是一种服务的方式,成为护理工作的一种专业技能。护患沟通是护士进行护理活动最基本要求,它与护理知识和技术同等重要。良好的护患沟通增强护士与患者之间的信息交流,增进了解,协调关系,相互信任,从而减少冲突、矛盾、纠纷,构建和谐护患关系。

参考文献

[1]褚旭霞,倪爱珍.营造良好就医环境,体现人文关怀.同济大学学报(医学报),2007,28(增刊).

[2]李小妹.护理学导论.长沙:湖南科学技术出版社,2001.

护理工作论文例3

2医疗物资登记造册,统筹调配使用

由于南苏丹医疗资源极其匮乏,维和二级医院的医疗物资全部由医疗队在国内自行筹措,由空运和海运到任务区。南苏丹连年战乱,交通不便,医疗物资到任务区的时间存在不确定性,因此在筹措医疗物资时要和前一批队员详细沟通,空运物资优先考虑急需物资,海运物资要准备充足。接管耗材库后,及时对库存物资再清点登记,根据工作中使用情况和耗材有效期的长短,调整存放位置,并在包装箱外粘贴物品名称,库存数量,有效期。每次请领的递减后数量,做到数目符合。仓库放置温湿度计,记录1次/d。南苏丹气候炎热,无论旱季、雨季,都要做好医疗耗材的存储工作,确保耗材质量。制定物资耗材请领制度,凡是请领物资耗材每周五由门诊护士和病房护士分别统计各诊室需要量,填写请领单,报队领导批准后方可出库。对过期耗材做到及时销毁,保证患者的安全使用。

3弹性排班,实现护理工作连续性

任务区护士少,工作重,护理排班就成了最大的难题。如何把各班次安排好,让护士既能有充足的休息,又能在工作时间全身心投入工作,维和二级医院实行了弹性排班,除门诊固定1名接诊护士外,其余4名护士参加病房值班。护士长兼麻醉护士,除做好手术室工作外,每周参加病房值班1d,既能掌握病房护士的工作情况,又能对护理工作做全面质控,确保了各班次顺畅运行。在任务区不像在国内,突发事件多,护士有限,只有把护士合理分派好,工作才能无缝隙。

4伤病员来源、病种复杂,有针对性制定医疗护理预案

执行任务期间,未知的突发医疗救护事件较多,病种复杂,有枪伤、外伤、高热、腹泻等。随着联南苏团维和二级医院保障范围的扩增,除保障各出兵国的维和人员,其他就诊人员的身份比较复杂,有当地雇员,国际志愿者,联合国的各部门承包商等。还经常有从阿维尔、拉加、科瓦乔克等地陆地或航空转运的患者,增加了护理工作难度与强度。为此,维和二级医院制定了各类护理预案,成立了护理急救和前接后送小组,确保了在特殊的环境下,面对疾病病种的复杂多样,能够做到反应快速,从而达到医疗保障要求。共前接后送14例患者,每例都得到了及时有效的救治。

5严格落实护理制度,确保护理质量提高

完善的护理制度是护理质量的保证。维和二级医院护士坚持实行床头交接班,每天医疗护理大交班后,护士对住院患者进行英语床头交接班。坚持护理大查房1次/周,全体护士参加,除教学查房和常规查住院患者外,还要按照联合国医疗核查内容对护士和卫生员的责任分工区域进行检查,包括:医疗设备使用情况,病房设施是否完好,病房和患者使用的卫生间是否干净,手纸和洗手液是否备齐等。重视护理文书的记录。由于联合国维和二级医院没有专门的护理文书格式,所以笔者仍采用国内护理文书格式。要求护理文书页面书写清晰无涂改,签名正确,各种护理记录客观真实、准确无误。患者出院后及时整理上交出院病历,并统一质控,最后归档留存。

6个性化护理,提高患者满意度

联合国维和二级医院所面对的患者种族肤色、文化背景、民族习惯、等各异,因此,除了要尊重他们的民族习惯进行合理搭配饮食外,还要灵活地安排医疗处置,为伤病员提供方便,制定个性化的护理措施,实施多元文化护理。同时在护理过程中应用英汉双语与患者进行交流和解释,达到良好的交流和沟通效果。更有利于融洽护患关系,提高患者的满意度,从而提高护理服务质量。

护理工作论文例4

 

追求效益是护理工作的最终目标,每一个护理工作者都要有价值理念,以最低成本向社会提供最优化的护理服务,充分发挥医院的社会效益和经济效益,提高医院的竞争能力。价值工程把护理质量指标与护理耗费指标相联系建筑工程论文,从而衡量工作效益,使护理管理更具科学性和系统性。

1 价值工程的模型

价值工程是一种以“提高某种事物价值为目的”的科学方法,[1]其实质是研究消费单位费用所能得到的功能量是多少,即价值系数中国学术期刊网。可用公式表达为:

根据价值工程的原理,在提供护理服务工作过程中,成本与质量之间衍化为一个强度指标,它们的比值反映了护理服务的有效程度。其数学模型为:

护理服务强度指标(V)

提高服务强度指标(V)是价值工程的落足点。在一定条件下,提高强度指标(V)的途径可综合为四种:

(1)质量稳定,成本下降(Q/C↓=V↑);

(2)成本略有提高,质量有更大提高(Q↑↑/C↑=V↑);

(3)成本不变建筑工程论文,质量提高;(Q↑/C→=V↑);

(4)质量提高,成本降低(Q↑/C↓=V↑)。

2 价值工程在医院护理管理工作中的运用

2.1有利于护理人力资源合理分配及科学管理 “又想马儿跑,又想马儿不吃草”是目前一些医院对待护理人员管理的现状,护士减员成为降低医院成本项目之一,致使医院床护比离1:0.4相差甚远,医护比接近1:1,护士人力资源配备严重不足,在人员调配上捉襟见肘,这与价值工程的科学内涵相背离。护理工作连续性强、强度大,合理的人员配备是保证护理工作质量与效益的前提建筑工程论文,靠减员来获取效益实不可取,更不可能保证质量,在前提一样的情况下,科学配备护理人员,成本看似略有提高,但为人民群众提供安全、优质、满意护理服务取得效益则更大。

2.2 运用价值工程评价护理工作效益运用价值工程,可以在护理工作中,把降低物耗、时耗作为提高价值系数及下一次行动的目标之一,价值思想就成为反馈的指导思想。

2.2.1优化护理操作流程 将操作流程分解,让不同的护士进行操作建筑工程论文,把用时最短、操作最优的步骤固定下来,形成新的操作规程,训练全体护士按新的操作规范进行操作,节约工作时间,降低工作成本,提高工作效益中国学术期刊网。

2.2.2 价值工程为评价护士工作水平提供了科学依据。如果我们只看护理效果,而不把它放到物质、时间和精力消耗中去考察,那么我们的评价就没有纵横可比性,不能确切地评价护士水平的高低。如:在排除特殊影响因素情况下,甲护士完成一个病人的洗胃建筑工程论文,用去十五分钟,而乙护士给同样的病人洗胃花了三十分钟,都收到了同样的效果。但谁的工作水平高?显然只依据最终护理效果是不能做出正确评价的,因为时间长短体现了业务素质的区别。

2.2.3为各班次、常规工作设计护理路径,剔除那些重复的环节和劳动,使护理工作安排更科学,总之,功能发挥得越好,管理的效益越大。[2]

3 V值的量化分析及其控制作用

3.1 V值用于相同性质和规模的单位、科室之间的效益比较。V值在一定程度上反映了管理效益水平,可作为检查评比护理管理工作的一个重要的客观指标中国学术期刊网。相同性质和规模的单位、科室建筑工程论文,用V值统一评比标准,尽可能减少评比中的主观判断因素带来的误差,使评比工作更具体更合理。如表一所示,丁医院的V值最大,说明其管理效益最好。

表一:四所市级医院V值比较表

 

市级医院

护理成本C

护理质量Q

强度指标V=Q/C

80

90

1.13

85

93

1.09

75

80

1.07

护理工作论文例5

选取本院老年科病区工作12个月以上的50名在岗护士作为本次调查对象,均为女性,其中,24岁以下护士29名,25~30岁护士12名,30岁以上护士9名;护师的婚姻状况中,未婚37名,已婚13名,无离异护士;护士的工作年限中,1~3年32名,4~10年13名,10年以上5名;护士的文化程度中,中专学历17名,大专学历31名,本科学历2名;护士的职称情况中,护士职称40名,护师职称6名,主管护师职称4名。

1.2方法

统一发放调查问卷,并用相同的指导语进行说明,不记名独立自愿填写,在发放后7d之内收回调查问卷。护士工作压力调查问卷采用中国护士工作压力源量表,其组成内容主要包括35个条目,具有5个方面的子条目,即护理工作与专业、时间分配与工作量、工作环境与资源、患者的护理及管理与人际关系等方面的问题。按照1~4级评分法进行评定,评分越高则压力越大,其中,轻度压力评分标准1.00~2.00分,中度压力评分标准2.01~3.00分,重度压力评分标准3.01~4.00分。护士心理健康状况调查问卷采用抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)进行调查,将50名护士测评所得的评分值与中国常模进行对比,如抑郁自评量表评分>53分,则表明具有抑郁倾向,如焦虑自评量表评分>50分,则表明具有焦虑倾向。1.3统计学方法数据采用软件SPSS19.0进行分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

从本组50名老年科护士的工作压力源和压力程度上看。50名老年科护士均具有不同程度压力,从老年科护士心理健康状况上看,本组50名老年科护士的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均明显高于中国常模,差异具有统计学意义。

护理工作论文例6

语言作为人类信息交流的工具,在临床护理中有着重要作用。如使用好的、得体的语言,就可使患者感到温暖和安全,还能缓解护患的关系,增强护患感情,调动患者主观积极性,使患者增强战胜疾病的信心。在临床工作中经常与患者接触就是护士,每天大量数据检测和生命体征动态变化等重要信息都由护士提供或传递。如护士向医师报告病情或向患者交待诊治情况时用语一定准确。临床对护士的语言要求是多方面的,最重要一点要根据不同的环境及对象,要采取不同语言的表达方式,发挥语言的治疗功能。与患者交往中要采用体贴同情、和蔼可亲及礼貌文明的语言能使患者增强治病信心和毅力。在语言交流中要尊重和维护患者的医疗和健康权利,成为患者利益的保护者。

1.2非语言交流

非语言交流是不使用语言,是用体语如语调、举止、行为、表情或触摸等形式的交流。众所周知,护理学是一门科学,也是一门艺术。要想把护理工作做好,更要把握最初与患者见面的时机是建立良好护患关系的基础。护士上班时着装应整洁,庄重大方要适体,燕式帽及鞋袜要干净,不要浓装艳抹,要与病房环境相统一,要给患者以洁雅俊美之感,赢得患者的尊重和信任,俗话说“站有站相,坐有坐相”。护士要求站直,走路轻稳,更不要随意乱坐。各种体姿语言的相互配合,表现了护士优雅的风度美、气质美,给患者以美的享受。培根有句名言“含蓄的微笑,往往比口若悬河更为可贵”。再加上亲切的目光交流,对患者来说胜过千言万语。温和的面部表情也缩短护患之间的距离,融洽了护患关系,减少患者的心理压力和恐惧感,使之患者精神振奋增加战胜疾病的信心。

2语言艺术作用的必备条件

2.1应用较好语言素质

护士要发挥语言的作用就必须很好掌握语言,让它在护理工作中运用自如,很好的与患者交流,这样才能充分发挥语言艺术在护理中的作用。

2.2以身作则带动患者

护理人员在工作中要有激情、有热情、充分投入到工作中去,通过自己的行为带动患者,让患者时刻处在一个积极向上的环境中,这样患者才会有好心态,才能为语言艺术发挥作用提供前提条件,能更好的促进患者恢复健康。

3语言艺术应用的注意事项

3.1语言艺术要体现尊重患者隐私

在护理工作中护理人员的每一句话都应该尊重患者的隐私,因为每个患者所处的社会环境、地位、性格等都不相同,他们可能不愿意让他人知道自己的病情,所以护理人员在工作及与患者交流中,必须注意这一点,比如尽量不在患者朋友在时,询问病情,如即往史、冶游史等。

3.2语言艺术要维护患者知情与选择

护士与患者沟通及护理方案时,要充分体现出患者的知情权及选择权。只有患者对病情、治疗、护理有了充分的认识,尊重患者的选择,患者才会积极配合治疗及护理。这样才能提高护理医疗的质量,减少纠纷的产生。

3.3语言艺术要充分体现人性化

现代医疗护理体现以人为本,护士必须时刻考虑患者的感受。护士在护理工作及交流中要体现人性化,不能麻木的工作,须把工作与人性化有机结合起来,比如晚期肿瘤患者,就应该了解患者的性格及承受能力后再决定是否告诉,还得考虑怎样告诉他才会对患者的情绪影响最小,人性化是减少纠纷的重要保证。

4护理人员工作中语言艺术的特点

4.1因人而异进行交流

护士在与不同知识层次、不同身份地位、不同生活环境的患者,必须用不同的语言来交流。比如与农民交流就不能太细、太多、太专业,不然他们会有反感,因为他们根本听不懂,应该简单明了。所以因人而异用不同的语言,交流方法很重要,这样会很快拉近与患者的距离,得到患者的信任与配合。

4.2语言尽量通俗易懂

临床上很多患者对医学了解不多,特别是对自己的病,因此要尽量把专业用语通俗化,容易听懂,这样能使工作简单化,不仅能节省时间,还能增加与患者的亲和力,通俗易懂的语言最好的方法是打比方、举例子。

4.3语言必须有亲和力

护士的语言,亲和力都表现在很多方面,但总之一点让患者喜欢、信服、愿意交流这非常重要。特别在第一次与患者交流时尤为重要这一点笔者在工作中有很深的体会。

护理工作论文例7

[中图分类号] R473[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)10(a)-147-02

临床实习是护生从课堂走向社会的第一步,实习护士现多为独生子女,其适应角色多元化转变的能力相对较低。如何引导她们走好临床实习的第一步,为今后长期从事临床护理工作打下坚实的基础,充实、巩固护理队伍,是摆在临床护理管理者面前的一个新课题。人文教育以全人教育为理念,力求通过德、智、体等多方面的教育培养完整的人,而不是“半个人”或者“机器人”,强调给人以广博训练而不仅仅是专业训练,把被肢解成专业教育与人的教育两部分的教育整合起来,把人的教育作为教育的灵魂贯穿于教育的始终。我院将人文科学中的某些方法应用于护理带教工作中,取得了满意的效果,现报道如下:

1 首先树立带教工作以护生为中心的思想

带教老师应了解护生的心理特点,适时地给予鼓励,培养学习兴趣。处于青少年时期的护生生性活泼,但有时也有逆反心理,同时她们想象力、创造力旺盛,心身变化快,思维敏捷,记忆力好,独立性强,求知欲强,追求新鲜感,但稳定性差,带有明显的两极性,刚去临床的护生易出现学习不适应、情绪不稳定和人际关系不适应,作为带教老师应结合护生的心理活动倾向和影响护理能力发挥的若干因素进行能力评估后,制订个体化临床教学方案[1]。及时、正确地引导,鼓励,关心她们,充分调动其工作积极性,培养其对护理工作的热爱和激情,消除其急躁情绪。笔者从以往的带教工作中发现,刚去临床的护生,一开始便急于学习打针技术,不太愿做基础护理。学会打针后,便沾沾自喜,出现思想、工作松懈现象,认为掌握了打针,基本就能做一名护士了,缺乏对护理工作内涵的认识,作为老师,应充分理解护生,不能强硬制止,而应让护生在点滴工作中明确学习的内容与最终的学习目的,从而提高对护理工作重要性及其范畴的认识,牢固树立从业思想。例如,在为一级护理的患者擦浴或翻身时,要讲解操作的目的、注意事项,教会他们如何通过基础护理去观察、发现患者的病情变化,理解基础护理工作的重要性,真正体会护理工作的意义与价值,从而积极主动地参与患者的基础护理、生活护理。

2 健全带教制度

为帮助护生适应角色的转换,消除一些不良因素,加强实习护士的入科宣教势在必行[2]。医院接到实习任务后,护理部召集各科带教干事就本年度的实习计划、内容,进行梳理,制订相应的带教计划,明确职责,统一规范,针对可能出现的问题提出干预措施,如学生的劳动纪律观念不强等问题。

护生来到医院,既感到新鲜又感到陌生,既希望尽快下临床又感到实习工作无从下手,为此,应进行下科室前的培训工作,内容包括院史介绍、服务理念、医院各种规章制度学习、实习要求等,同时强化护理服务礼仪培训,美好的职业形象能激发护生对护理职业的热爱,学会与人沟通,把自己塑造成人性丰满、技术过硬的护理工作者[3]。通过培训使她们的行为尽快与医院整体同步,同时让护生认识到来医院实习,就意味着自己的形象就代表着医院的形象,树立正确的荣辱观,从而规范自己的行为,并就以往护生出现的实习问题进行点评,做到防患于未然。

3 密切师生关系

创造良好的工作气氛、学习情境,尊重、接受和信任护生,站在护生的角度换位思考。用真诚的态度对待护生,努力与护生沟通,平等地交换意见,关心护生的学习与生活,帮助她们分析所遇到的问题,进行相关问题的提示,逐渐培养护生的观察力和独立思考问题的能力,并将自己的工作方法、经验、学习体会提供给护生做参考,积极地发展护生自我概念,促使其形成学习动机。如在进科室第1天,将本科室的工作环境、主要病种、治疗护理重点、护理工作流程、学习的方法等进行介绍,并提出出科考核目标及要求,使之学习更具目的性。

4 带教教师要树立爱岗敬业的好榜样

当护生看到自己的老师在工作中受到患者或领导的表扬和欣赏时,就会产生羡慕,从而努力去模仿。因此,老师应以身作则,为人师表,自觉遵守各项规章制度,操作规范,良好的礼仪服务态度和职业道德,饱满的工作热情,严谨的工作作风和责任感,用行动去带动和感化学生;同时应具备敏锐的洞察力,了解护生的学习态度和思想,将自身的工作经验,根据不同性格的学生,采用多种多样的传授方法将知识传授给护生,使护生从自己身上汲取营养,让护生看到护理工作的成效,体验护理工作的崇高,从而提高学习的积极性。

带教老师要不断学习,提高自身素质,经常带护生下病房收集护理问题、为患者进行健康教育,培养护生与患者交流沟通技巧,带领护生去示教室练习操作技能,通过老师的言传身教,不断获取书本中无法学到的知识,潜移默化中培养护生良好的学习习惯。

5 定时收集护生与带教老师的意见,不断改进带教工作

在每一轮学生转科前一个星期,分别召开一次带教干事、实习小组长座谈会,收集护生与带教老师的意见,了解护生的思想动态、性格特点,针对护生在上一科室实习中遇到或出现的问题,及时制订相应的改进措施避免相同或相似的问题在不同的科室再出现,并由护理部的专职带教干事督促、落实整改情况,使带教工作做到有的放矢。如在转科前一天不安排护生晚班,以便护生能有饱满的精神状态进入新一个科室,为护生创造一个快乐的实习环境[4]。

6 结语

通过应用人文教育理论带教,护理带教质量与水平有了一定的提高,医院带教工作受到学校老师、护生及用人单位的一致好评。在今后带教工作中还需进一步加强带教老师人文学知识及带教技巧的学习,不断为护生提供学习的资源,做护生学习的促进者。

[参考文献]

[1]黄杏娣.对实习护士因人施教的探讨[J].护理学报,2006,13(1):72.

[2]谭晓莉.浅谈如何做好实习护士的入科宣教[J].基层医学论坛,2009, 15:474.

护理工作论文例8

表2结果显示:36岁~40岁的护士长占55.6%,但其中只有10人(28.6%)质控频率≤2次/周,比例最低,可见36岁~40岁的护士长很重视利用移动护士工作站进行质控,并且此年龄段的护士长是医院护理管理工作的中坚力量,作用重大。

1.2加大40岁以上的专科护士长的培训力度

表2结果显示:50.0%的专科学历的护士长质控频次≤2次/周,比例最高,并且专科学历护士长中有58.6%年龄超过40岁。分析原因可能为:年龄>40岁的专科学历护士长或许因年龄、受教育程度、计算机应用能力、新事物接受能力等个人因素对移动护士工作站的质控工作重视不够,故需要加大对40岁以上的专科护士长的培训力度。

1.3加强低职称护士长的培训力度

表2结果显示:副主任护师及以上职称的护士长中只有5人(21.7%)的护士长质控频率≤2次/周,比例最低,并且有10人(43.5%)的护士长质控频率>6次/周,比例最高。分析原因可能为:副主任护师及以上职称护士长的知识层面较广,对于护理发展新理念及新趋势了解较多也较深入,因此对移动护士工作站等信息化护理工具的期望值及依赖性也较高。

2护理管理人员对移动护士工作站的质控情况参差不齐,亟须实现标准化

卫生部及各专业学会对医疗护理操作技术有明确的要求,但对数字化条件下的医疗护理工作常规要求明显滞后,不能适应数字化医院管理的实际。有文献显示,在护理质量监控中,护理管理者应该利用移动护士工作站做管理系统界面,对护理工作的全过程进行监管,及时检查护理文书的录入、移动护士工作站执行扫描情况,抓好护理环节、终末的质控,及时发现护理事故的隐患和薄弱环节,及时纠正并制定相应措施,使各项服务质量的技术、管理、过程和人的因素都处于受控状态[12-19],从而提高护理管理的安全性,降低医疗风险,为护理病历质量控制提供方便、快捷、有效的管理途径。另外,管理者还需要了解临床护理人员实际执行过程中何时给病人吃药或打针,实际执行时间和医嘱要求的时间相差多少,如果该医嘱没被执行,是因为什么原因。而国内对于移动护士工作站的质量控制很少有科学的研究。此次调查对新疆某三级甲等医院护理管理人员对移动护士工作站的质控情况进行了简单的了解,以期为护理同仁提供参考建议。调查结果显示,被调查的63名护理管理人员均进行了不同程度的质量控制,其中36.5%(23人)护理管理人员平均每周的质控频次>6次,66.7%的护理管理人员平均每周的质控频次≥3次,可见护理管理人员对移动护士工作站的质控都比较重视。而质控内容显示,护理管理人员对工作量统计、跟踪控制及统计各项护理指标、进行绩效管理的质控人数比较多,均超过58%;而对于工作负荷加权及其他进行质控的人数较少,可见护理管理人员质控内容大同小异,而且还没有完全开发出规范标准的移动护士工作站质控内容。针对此次简单的调查研究,护理管理人员应积极开发研究适合移动护士工作站的标准化质控频次及内容,使移动护士工作站的质控能够实现质量的持续改进。

护理工作论文例9

文化遗产

文化是各民族在千百年的生产生活实践中创造出来的心血和智慧的结晶,是民族的生命力、凝聚力和创造力的源泉,是留给后人的文化遗产,是各民族的、民间的传统文化的总称,也就是民族民间传统文化。文化遗产分为物质文化遗产和非物质文化遗产。物质文化遗产是指具有历史、艺术和科学价值的文物。它包括古遗址、古墓葬、古建筑、石刻、石窟寺、岩画;近现代重要的历史遗迹具有代表性的不可移动的文物;历史上各个时代的重要实物、艺术品、文献、手稿、图书资料等可以移动的文物;在建筑样式和均匀与环境景色结合方面具有突出普遍价值的历史文化名城、街区或村镇。

非物质文化遗产

非物质文化遗产是指各种不是以物质形态存在的,各民族世代相传的、与人民群众生活息息相关的各种传统文化表现形式。非物质文化遗产的范围包括六大类:一是口头传统文化。包括口头文学和各民族的语言、文字。二是传统表演技艺。包括传统音乐、舞蹈、戏剧、曲艺、杂技以及其他的表演艺术。三是传统民俗活动、礼仪、节庆等。四是传统知识,也就是有关自然界和宇宙的民间传统知识和实践。包括天文、地理、生态环境、医药卫生、历法以及其他的传统知识和实践。五是传统的手工制造技艺和与之相关的器具、实物、手工制品。包括服饰工艺、雕塑绘画工艺、金属工艺、编织工艺、餐饮工艺等技艺。六是与以上五种文化表现形式相关的文化空间(地域性文化空间和时段性文化空间)。地域性文化空间是指保存非物质文化遗产完整的民族文化生态村或民居建筑群等,譬如:民族文化保护区、文化之乡等,它具有空间性。而时段性文化空间是指在民族节日或重大艺术活动期间反映具有多种非物质文化表现形式的文化空间。譬如:各民族的传统节日、时间、举行传统文化活动的特定场所等。

非物质文化遗产是一个外来词,是一个全新的概念。2004年8月28日,经全国人民代表大会常务委员会批准,中国成为第六个加入《保护非物质文化遗产公约》的国家。2005年3月31日,我国国务院颁布了《关于加强我国非物质文化遗产保护工作意见》,从颁布之日起,“非物质文化遗产”这一外来词和概念正式进入中国,并被文化学术界开始启用。之前,文化学术界一直都是使用“民族民间传统文化”这个概念。那么“民族民间传统文化”与“非物质文化遗产”是怎样的关系呢,两者有何区别?

非物质文化遗产与民族民间传统文化有一定的区别:非物质文化遗产与民族民间传统文化基本上是一致的,但不完全同等。民族民间传统文化包括物质文化遗产(文物)和非物质文化遗产,物质文化遗产是民族民间传统文化中的“静态”部分,是有形的、看得见的、摸得着的、实实在在的、唯一不可再生的实体,它具有一定的艺术性。而非物质文化遗产是民族民间传统文化中的“活态”部分,是无形的,虽然看得见、听得见、但摸不着,它以鲜活的形式存在于人民群众的日常生活之中,是人们所需要的精神文化,是需要不断传承、发展和创新的。

非物质文化遗产的特点

非物质文化是不脱离各民族特殊的生活方式,是民族个性、民族审美习惯的“活”的、无形的显现。非物质文化它依赖于人本身而存在,以声音、动作、形象和技艺为表现手段,并以身口相传作为文化载体而得以延续,是“活态”的文化现象,是民族民间传统文化中最脆弱的那部分。

文化遗产保护的重要性和必要性

随着人类社会的进步,科学技术的日益发展,许多民族地区的村寨也随之改善并城镇化,人们的生产生活从传统的农业逐步走向工业化、现代化。农民的许多土地、传统民居因建盖各种厂房、住宿区、旅游区等而逐渐失去,这些发展带来的建设性的破坏导致民族民间传统文化赖以生存的空间和环境也不同程度遭到破坏,使古老的传统文化遗产随之消亡。特别是扶贫安居工程的建设使少数民族的传统民居再也找不到过去的影子了。许多有历史价值、文化价值、科学价值的珍贵物质文化遗产,如古遗址、古建筑、风景名胜以及有价值的实物等遭到破坏或流失。各少数民族历史上依靠口头和行为传承下来的各种技艺、习俗、礼仪等等非物质文化遗产也随着传承人的年迈去世而正在不断濒临消亡,面临着失传的危险。这些文化遗产的损坏、流失、失传等现象时有发生,只有在经济社会发展比较落后、被大山江河阻隔、交通不便的少数民族聚住的村寨才相对地保留着民族语言、传统民居、民族服饰、礼仪习俗、音乐舞蹈、神话传说以及民间技艺、民间艺人。这些比较偏远、封闭的少数民族聚居区是现代化社会发展中民族民间传统文化得以生存的唯一空间,是民族民间传统文化露宿的最后家园。当然,随着社会的发展,人类对物质和精神文化的需求也随之改善和提高,有些传统文化它必将随着社会的发展而发展,部分民族的传统文化需要不断发展和创新,不可能是永远静止不变的状态,只是时间性的问题和变迁程度的深浅而言。不管怎样,民族的传统文化是从祖先祖祖辈辈传承下来的,是具有历史意义、文化价值等的少数民族文化遗产,它会代代相传,永不过时。因此,民族民间传统文化需要有效地传承和保护,保护文化遗产资源是文化部门迫在眉睫的重要任务。民族是一个团体,文化是民族的,保护民族文化需要全民族的共同努力,也是全社会人的共同责任。

非物质文化遗产的作用

非物质文化遗产对人们的生产生活是起着不可或缺的作用。非物质文化遗产时时都离不开人们的生产生活,比如:我们同民族之间平时交流的语言;大人对小孩子教育有些时候用的谚语、典故;还有民间故事等口头文学的形式,把一个真实的道理再现给孩子们,用特别的方式给孩子们留下深刻而永久的记忆。又如:在日常生活中人们所需要用到的生产生活相关的实物制品,最常见、最适用的生活制品 (编织、服饰、木匠、饮食、民居建筑等等一系列的手工制作技艺);还有日常生活中所遇到的生老病死、婚丧嫁娶、民族的传统节日等都按照本民族的礼仪习俗和传统知识来进行,是世世代代相传且不可改变的事实。总之,人们的衣、食、住、行都是民族文化,都离不开它。虽然随着社会的发展,有些传统文化质量上有所改变(像民族的传统节日活动,有些活动形式和场所有一定的变化,其特定的时间和内容是永远不能改变的),但民族文化的根和本永远不变。正如一棵树,为了发得更好,外形长得更美观,人们只需要修剪枝叶,根需要永远保留,不能拔除,民族文化不外乎也是这样。从以上的这些实例可以看出:人们不能离开自己的民族文化,离开了本民族的文化,人们的生活就失去意义,民族的文化也就体现不出它的价值所在了。因此,非物质文化遗产的宣传教育是至关重要的,也需要全社会的共同努力。

非物质文化遗产传承人的保护

传承就是保护。非物质文化遗产的保护和传承是一个大问题。要保护好非物质文化遗产,重要的是保护好传承人,传承人的保护是最关键的。那些民间艺人才是非物质文化遗产的拥有者和知晓者和享用者,是真正掌握非物质文化遗产的传承人,保护好传承人才是从根本上保护和传承了非物质文化遗产。非物质文化遗产不会自然传承,只会渐渐消亡,它必须通过传承人来一代一代相传,口传心授地延续。只有保护好传承人,激发他们培养好传承下一代的热情,非物质文化遗产保护才能进入正确传承发展的轨道,才能使文化遗产薪火相传。那么如何对传承人进行保护和培养呢?根据多年的非物质文化遗产保护工作经验,对传承人的保护要做好以下几个方面:

对传承人进行命名和鼓励

所谓传承人就是在民间里群众中公认的掌握独特技艺或通晓自己民族的各种传统文化的承载者和传播者、组织者。把这些群众认可的、在民族传统文化圈内知名度较高的民间文化传承人,通过实地调查后建立详细的档案并逐级申报,各级专家论证并遴选,各级政府职能部门审批后列入县、州、省及国家等各级传承人的保护名录体系。但这些传承人大多生活在农村,他们的年龄差别大,而且多数年事已高,民族传统文化面临着人亡艺绝的处境。虽然对传承人做了仔细调查和命名,但由于相应的政策和经费等各项措施没有完全及时落实到位,对传承人缺乏相应的扶持力度。除极少数列入省级名录的传承人每年享受3000元的传承补助金外,州、县级的传承人没有逐年的传承扶助金,影响了州、县级传承人传承本民族文化的信心。多数传承人没有激发传承本民族文化的兴趣,这些传承人也基本上处于自生自灭的状态,一旦消亡了无法再生还。因此,我个人认为,通过这样的命名认定后,对被命名的州、县级传承人,当地人民政府建立本级非物质文化遗产传承人相应的补贴机制,每年也适当给予传承补助,解决生活上的一些实际困难,积极给予鼓励,激发传承本民族文化的积极性和主动性。提高传承人的社会地位和影响力,改善他们的传承环境,激发他们带徒传艺的热情,培养传承本民族传统文化的后继人才,这样在民族文化的继承和传承上都会有很大的帮助和作用,民族传统文化也得以存活和延续,并能得到不断创新和发展。

建立民族文化的传承点或传习所

对传承人命名认定后,传承人的主要任务是做好传承本民族传统文化的工作。要把文化从根源上按一定数量一定质量的传承下来,那么传承人必须要有一个传承的平台,给传承人提供一个传承民族文化的场所来开展民族文化的传承活动,为传承人营造传承民族文化的良好氛围,让更多的人来学习、来参与在民族文化的传承和保护的行列中来,就必须建立传习点或传承所为传承人开展传习活动搭建传承场所。我们在调查走访传承人时他们最大的愿望也就是在自己的村寨能够有一间百来平方米的传承本民族文化的场所,把爱好民族文化的年轻人召集起来,把本民族文化的弹跳、弹奏、表演、演唱、制作等一系列技艺以及演唱内容、口头传统等非物质的文化传承给后人。当然,建立传承所是迫不得已的,政府需投入资金,政府的作用是至关重要。如果经费投入不健全,财政投入不足,对传承人的保护极为不利,民族文化的保护工作也只停留在口头上而没有落到实处。通过建立传习点来传承民族文化这不是最终的目的,它需要长期的运作和管理,而民间层面的自发、自身、自觉的传承才是最关键、最根本、最有效、最长远的、活的保护。

发挥传承人的作用

传统文化的保护和传承都离不开传承人的言传身教,他们是非物质文化遗产保护的主体,他们有着独特的技艺或掌握丰富的传统文化知识,为当地的民族文化传承和文化发展起到积极的推动作用。譬如就拿我们福贡县匹河怒族乡而言,举办怒族传统习俗“如密期―开春节”时,在如密期的祭祀活动表演中,省级非遗传承人波益思和其他几个传承人承担着祭祀的主持或核心的组织者;又如年轻的传承人郁伍林和邓有妹在怒族、傈僳族文化对外的宣传工作中,发挥了传承人应尽的责任,对民族文化的传承和当地经济的发展起到了重要的作用,同时也提高了他们的知名度。目前普遍存在的是传承人多数年事已高,且体弱多病,传承人的生存状况不容乐观,要保护传承人并及时把传承人所掌握的民间传统文化传承下来是现阶段迫在眉睫之事。

做好非物质文化遗产的宣传

宣传教育是关键所在。不是说搜集整理好了,档案建好了,列入保护目录了,然后锁在柜子里就得到了保护。关键是做好保护文化遗产的宣传教育,让大家都知道什么是非物质文化遗产、为什么要保护、保护文化遗产对人们有何作用、如何去保护、保护文化遗产有哪些法律法规等一系列的相关知识。

文化遗产进校园活动

该学的东西不论是什么都应该从小孩抓起,从小就学习那是最好不过的了,所以我个人觉得开展非物质文化遗产进校园活动是很有重要的。在学校开设一节非物质文化遗产保护知识的相关课程是很有必要的,让孩子从小就树立保护文化遗产的良好意识。少年儿童是祖国的希望,在很大程度上文化遗产的保护也取决于少年儿童的认知和行动,因此对青少年儿童的宣传教育尤为重要。

媒体宣传

随着电子信息网络技术的普及,广播电视村村覆盖,不论是城里的还是在农村的几乎人手一部电话,机关里每个家庭至少一台电脑。我们应该充分发挥这些平台的作用,将濒危的非物质文化遗产和需要保护的热点问题,通过广播、电视、网络、手机短信以及出版非物质文化遗产宣传读本和报刊杂志等方式进行广泛媒体宣传。让更多的人认识保护民族文化的价值和传承民族文化的真正目的和意义。

文化遗产日宣传

护理工作论文例10

平时工作量与大医院比较相对少一些,因此容易产生侥幸心理,放松工作态度,遇到紧急事件,应急能力低,工作经验不足。

1.2护理人员学历层次低

有相当部分人员没有接受过高等医学教育,对全科知识掌握不扎实,对危重患者的评估能力有限。抢救技术不熟练,对各种抢救仪器不能熟练使用。

1.3护理抢救工作硬件状况

急救药品有无过期、缺少状况;出诊箱内用物是否处于良好状态,如止血带是否断裂、砂轮是否处于明显位置;抢救仪器的突发故障如监护仪无电、洗胃机进出水故障。

1.4护患关系紧张

患者家属有时会表现出急躁情绪,如有沟通不好,则会充满敌意与医护人员发生矛盾。

1.5院前出诊容易出现的隐患

①接听电话不详。未询问患者病情及姓名、年龄等基本情况,对患者病情判断造成障碍。②携带急救药品不全或抢救机器没有处于完好状态,导致延误患者的抢救。③准备用物时间过长、出诊速度慢、急救意识不强,影响护理抢救。④护士的抢救技术较弱,如静脉穿刺技术不过硬、抢救动作拖沓,影响抢救结果。⑤由于抢救经验不足,在抢救过程中对患者病情观察不够仔细,如患者血压下降时未及时多次测得等。

2防范措施

2.1培养良好的职业素质

在基层医院平时工作中要时刻保持谦虚谨慎、敏捷果断、严肃认真的工作态度,对待抢救工作还应具备良好的心理素质,面对急诊做到不慌不乱,把各项护理操作做好,保证患者得到及时的抢救和护理。

2.2提高护理抢救专业技能

护理人员应主动利用业余时间不断学习,尤其是新知识和跨科知识,要保持知识的连续性、更新性,即巩固已有知识又不断充实新知识。还要加强在职人员的再教育,通过继续教育扩大其知识面,提高基层护理人员研究及思维表达能力。

2.3严格执行护理抢救工作制度

由专人负责,每周检查1次急救药品、出诊箱内用物和急救仪器,确保药品齐全、无过期,确保仪器和出诊箱内用物处于工作状态。平时应加强护理人员对抢救室熟悉度,保证在抢救中能迅速及时找到抢救用品。

2.4院前出诊的防范措施

接听电话时,一定要问清患者姓名、年龄、住址、电话、既往病史等,根据患者病情快速而准确的准备抢救物品,增强抢救意识。平时工作中,加强对护理操作的练习和对各种抢救仪器的培训,抢救中要密切观察患者病情,对病情记录要全面而及时,减少抢救中的失误,为患者赢得宝贵时间。