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探讨完全腹腔镜下消化道重建技术在完整全结肠系膜切除的右半结肠切除术中的应用

钟长毓; 李建国 漳州正兴医院普外科; 福建漳州363000

关键词:结肠肿瘤 完全腹腔镜 消化道重建 

摘要:目的探讨完全腹腔镜下消化道重建技术在完整全结肠系膜切除(CME)的右半结肠切除术中的应用。方法整群收集2016年1月—2018年12月该院收治的61例施行完全腹腔镜下消化道重建的右半结肠切除术患者资料。结果61例患者,男性41例,女性20例,其中升结肠24例,回盲部18例,结肠肝曲处13例,横结肠近肝曲处6例,均在全腹腔镜下完成,无中转开腹。手术时间(163±21)min;术中出血量为(75±20)mL;术后淋巴结清扫数目平均为(24±13)枚;下切缘距回盲部均>15 cm,上切缘距肿瘤边缘均>10 cm,病理学显示所有手术标本残端无肿瘤的细胞残留,病理其分型:中分化腺癌45例,高分化腺癌15例,弥漫性大B细胞淋巴瘤1例。术后1例患者出现炎性肠梗阻,其他患者胃肠恢复为(3.5±1.8)d;术后均无出现出血、吻合口狭窄和吻合口漏等相关并发症,无伤口感染。术后住院天数为(11±2)d。术后随访3~6个月,无复发、肿瘤转移及切口处种植。结论完全腹腔镜下消化道重建技术在完整全结肠系膜切除(CME)的右半结肠切除术中安全可行。

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