关键词：糖化血红蛋白 2型糖尿病 生活方式 影响因素 

摘要：目的了解上海市社区糖尿病患者病情控制状况及影响因素。方法于2017年9月至2018年2月,采用目的抽样的方法从上海市徐汇区与嘉定区招募610名2型糖尿病(T2DM)患者,年龄(61. 9±5. 8)岁,其中61~65岁(225人)占总人数36. 9%,男女性别比为1∶1. 7。采用自制的调查问卷对患者的服药依从性、吸烟、饮酒、身体活动等进行调查,测量患者的身高、体重、腰围并检测血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)等指标。并对可能的影响因素进行Logistic回归分析。结果糖化血红蛋白总体控制率52. 0%,血糖控制率38. 9%。职工医保或其他医保(OR=1. 934,95%CI 1. 281~2. 920)是HbA1c控制达标的保护因素,病程长(OR=0. 374和0. 195,95%CI 0. 284~0. 861)是糖尿病患者HbA1c达标的危险因素。结论上海市社区糖尿病患者HbA1c达标率低,提高居民医保患者、病程长患者的Hb A1c控制状况尤为重要,患者的服药依从性及生活方式干预有待进一步改善。

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