早产儿护理培训例1

[摘要] 目的 研究讨论对婴儿实施规范性的家庭早期教育和护理干预的意义及效果。方法 随机抽取在该院正常出生的婴儿，并且是足月健康的婴儿，将其分为两组，一组婴儿从出生即给与规范的家庭教育和护理干预，3个月去婴儿家里对婴儿的体格进行检测，并给与家长家庭教育的培训和护理方法的指导，每隔1个月对婴儿进行发育商的检测，该组定位观察组，另外一组为对照组，不给与规范的家庭跟进服务，只简单进行普通的体格检查和发育商的测定。结果 两组婴儿在不同的护理干预和家庭早教后，比较两组婴儿12个月的身体发育指标，差异具有统计学意义（P<0.05），对比两组婴儿的发育商，观察组的各项指标均优于对照组（P<0.05），主要包括婴儿的动作灵活度、语言能力等。观察组家长在进行培训后对知识的掌握率达到90.51%，培训前仅有28.46%，观察组对于医护人员规范性的家庭早教与护理干预的服务满意度达到92.30%。结论 将传统医疗服务进行完善、创新，针对母婴家庭早期教育的问题深入到家庭并进行规范，能有效的提高婴儿各项身体发育。

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关键词 婴儿；家庭早期教育；发育商；护理干预

[中图分类号] R473.2[文献标识码] A[文章编号]1674-0742(2014)03(a)-0163-02

为了研究讨论对婴儿实施规范性的家庭早期教育和护理干预的意义及效果。该院从2010年开始便开展对婴儿的家庭早起教育以及护理干预问题进行规范性的跟进服务，将产科、婴儿、保健、护理等多方面进行整合，实现一条龙的规范性服务，有效的融合医院与家庭，使医护人员即婴儿家长共同参与，延长了家庭早期教育时间，规范了家庭早教的管理及应用，最终取得显著的效果[1]，现报道如下。

1 对象及方法

1.1 研究对象

该研究对象为在该院正常出生的，并且是足月健康的婴儿，共计260位，将其分为观察组与对照组，每组各130人。

1.2 方法

1.2.1 两组婴儿护理方法 观察组婴儿从出生即给与规范的家庭教育和护理干预，3个月去婴儿家里对婴儿的体格进行检测，并给与家长家庭教育的培训和护理方法的指导，每隔1个月对婴儿进行发育商的检测，对照组不给与规范的家庭跟进服务，只简单进行普通的体格检查和发育商的测定。在实验进行1年后对两组婴儿的各项身体指标及发育商值等进行对比分析。

（1）课程培训，在婴儿出生时开产亲子的系统培训课程，主要由产科的专家、婴幼儿的保健专家进行讲解，培训内容主要包括对婴儿的日常护理、喂养问题、早教的方法等。通过各种形式把培训内容灌输给家长，并且在培训同时对婴儿的身体等各项发育进行记录。

（2）制定家庭早期教育方案，制定月度计划、季度计划等，并协助家长一一完成进行，主要训练的内容有婴儿的视觉感官等，肢体协调等，并且即时对婴儿的变化进行记录。

（3）建设门诊服务台，专家坐诊进行接收咨询。观察组婴儿在新生儿出生后60d后的每月都到门诊处进行婴儿身体指标以及发育商的检测，并且针对婴儿的独特性，进行一对一的指导，给予最合适的早教方案，并给予实施培训[2]。对照组只定期对婴儿的体格进行检测。

（4）家庭跟踪访视情况。观察组婴儿在出生后的1年内每3个月进行1次跟踪家访，并根据婴儿的个体身体变化进行家教方案的变动和完善，给予规范性的家庭早期教育指导，包括科学育儿、保健营养，并且对婴儿的身体指标和发育商进行检测。

1.2.2 分析指标 比较两组婴儿12个月的身体发育指标，包括神经、行为、语言等多种能力发育情况。应用问卷调查的形式包括有填空、选择等形式对观察组家长在进行早期教育方面的知识的掌握程度进行研究，调查家长掌握的知识主要包括护理干预知识、实质训练知识等。其综合知识考核在80分以上者为掌握，该研究130例婴儿家长中，有效的调查问卷有116份。

1.3 统计方法

采用spss 13.0统计学软件对数据进行处理，计数资料运用t检验，计量资料运用χ2检验，以P<0.05表示为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组与对照组在1年后的体格发育情况

见表1。

2.2 两组婴儿在1年后的发育商情况

两组婴儿发育商的对比主要比较婴儿动作的灵活度、语言能力、适应能力，观察组的各项指标均优于对照组(P<0.05)，见表2。

2.3 观察组家长在进行培训后对知识的掌握分析

观察组家长在进行培训后对知识的掌握率达到90.51%，培训前仅有28.46%，掌握知识面主要包括对新生儿的护理知识，保健与营养知识、早期喂养知识、规范的护理流程、早期家教培训知识、婴儿的护理技巧知识、婴儿家庭健康评估知识等[3]。

2.4 观察组对规范性的家庭早教与护理干预服务满意度情况

观察组家长在进行培训时，包括护理知识、家庭早教知识、培训的服务态度、与医护人员的沟通情况及综合的服务情况，有120人认为满意，满意度达到92.30%，有10人认为一般，占7.70%

3 讨论

随着我国人口的优生优育等国策的推进，对于母婴的早期家庭教育已经成为了重要的环节。但是，在传统的医疗服务中，未能突破其传统方法。近年来，将母婴的教育工作深入至家庭，是国内外针对母婴教育及护理工作的重点，为研究讨论对婴儿实施规范性的家庭早期教育和护理干预的意义及效果，综合的观察规范性家庭早教服务模式对婴儿的身体发育及发育商的影响情况[4]。

通过表1显示，早期的护理干预可以帮促婴儿的身体的生长发育，该研究两组婴儿在1年的身体情况，如体重、身长的，观察组均明显高于对照组，其对比差异具有统计学意义(P<0.05)。此结果与在早期教育中对观察组婴儿实施运动、语言、适应能力等综合训练有极大的关系[5]。在给予婴儿家长全面的培训后，婴儿在营养及护理方面均有明显的提高，因此在婴儿处在快速生长期间，经过以上的培训和护理，可以提高其身体体格发育[6]。从表2中结果可看出，在给予观察组婴儿全面的培训后，观察组婴儿在灵活力、语言能力、适应能力等方面均明显高于对照组。

综上所述对婴儿的家庭早起教育以及护理干预问题进行规范性的跟进服务，可以帮助婴儿在快速生长期有效的促进其生长发育，此方法对于社会及个人加工有具有非常重要的意义，同时会推动医院产科、儿科及相关科室的建设及发展，值得广泛推广。

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参考文献

[1]耿庆妍,岳晓红,徐大宁.个性化教育对婴幼儿体格及智能发育影响[J].中国公共卫生,2010(8)：194-195.

[2]徐志兵,杜德锋,张晓雁.早期教育对早产儿大运动发育的影响[J].中国当代医药,2011(19)：396.

[3]范瑞芝.河南省农村幼儿家庭早期教育的现状[J].河南教育学院学报:哲学社会科学版,2010(3)：438.

[4]林广起,谷梅,王宏丽.婴幼儿早期教育对智能发育影响效果的研究[J].中外健康文摘,2012(2)：164.

早产儿护理培训例2

一、社会发展对育婴员需求迫切，有必要加强护理、助产专业育婴员职业资格培训 

1.我国每年新出生人口约2000万左右，受婴幼儿年龄特点的制约，3岁以下婴幼儿90%以上在家中进行养育，入托率很低，家庭是他们的第一所学校。家庭中妈妈是主要承担照料婴幼儿的人，但大多数妈妈因年轻、第一次当母亲，缺少经验，而且现代社会不管在农村还是城市，女性都有她们自己的职业，不可能在孩子上幼儿园之前全程陪同抚养，因此大部分家庭需要老人或聘请的保姆协助抚养，这些协助抚养的人育儿经验、习惯各不相同，有些传统的喂养方法及理念甚至不合理，而0-3岁这个阶段正是一个人的身体发育、智力形成、习惯培养、陶冶情操的重要时期，对他们今后的身心健康发展十分重要。因此，应该有专业人员指导家长科学的对孩子进行生活照料、保健与护理，保证孩子健康、快乐成长。 

2.由于严格的计划生育政策和生活节奏的不断加快，家庭中生育孩子数量少，相当部分是独生子女，在这种“421”结构的家庭中，一个孩子被视为掌上明珠，更被给予了更大的希望，家长“望子成龙”“望女成凤”的愿望非常迫切，特殊的家庭结构使孩子在养育和教育方面存在的问题更多，因此，在这种家庭之中，家长更期待有相关专业人员在思想观念和教育方法上给予正确的引导和帮助，使孩子一开始不输在起跑线上。 

3.未来社会对人才的需要使早期教育越来越受到国内外的重视和关注，孩子出生的头三年，处于大脑发育最快的阶段。研究发现 3 岁以下婴幼儿正经历心理、神经及其他个系统的快速发展阶段，这一时期的教育内容及方法对婴幼儿影响很大，直接影响到婴幼儿人格、智能以及心理的形成与发展，这一阶段具有较强的可塑性，除了先天因素外，通过外界有效、良好的教育、影响对婴幼儿身心全面发展有重要作用[3]，所以，良好的早教已经成为社会可持续发展的一项战略任务。育婴员培训课程的内容详细的涉及到教养环境的规划，不同年龄阶段玩具的选择，婴幼儿粗大动作与精细动作的练习，语言与感知、认知的开发，良好情绪情感和社会性的培养等婴幼儿早期教育方面的内容，通过一系列科学有趣的游戏对0-3岁不同年龄阶段的婴幼儿进行早期智能的开发。 

4.随着毕业大学生的逐年增多，就业压力越来越大，尤其是学历层次较低的大专及中专院校的学生，因此，国家劳动和社会保障部鼓在校学生，在毕业时拿到学历证书、职业资格证书，即“双证书”。一些高职院校的护理、学前教育等专业已经把目光投向了育婴员培训。因此，护理、助产专业学生参加育婴员培训并获得职业资格证书，不仅能够扩大知识面，掌握一项实用技能，而且能使自己在就业时多一个重要砝码，提高就业成功率[4]。 

由此可见，育婴员职业的产生是社会发展的结果，也是社会分工细化的结果，育婴员既不同于家庭保姆，又不同于托幼机构中的保育员，她们是在家庭、社区和早期教育机构中为0-3岁全面发展提供全方位服务和指导的专业人员，承担着一种社会责任。育婴员的职业活动满足了家长对婴幼儿照顾的需要，满足了科学育儿的需要，同时也可以满足为自己谋生获取报酬、自给自足的需要。护理、助产专业学生在医学院校中数量大，医学专业知识扎实，素质较高，职业技能鉴定通过率高，从数量和质量上都更能满足社会对育婴员的需求。 

二、加强护理、助产专业开设育婴员职业资格培训的优势 

1.有相关医学课程打基础，培训效果好。 

育婴员培训课程内容包括育婴员职业道德、婴幼儿生长发育、心理发展，生活照料，日常生活保健与护理，婴幼儿教育及家庭教养指导。一期育婴员培训学时80个左右，一般情况下，在有限的80个学时之内要将这些知识讲的很全面、很透彻难度很大，而护理、助产专业开设的《思想道德修养与法律基础》、《解剖学》、《生理学》、《预防医学》、《基础护理学》，《儿科护理学》等课程内容与育婴员培训课程内容许多知识点一致，这为育婴员培训打下了良好的基础，不仅有利于育婴员培训课程的学习，也有利于护理专业学生对这些课程加深理解。 

2.在校期间培训，学校可提供便利的技能训练条件 

育婴员的工作实践性很强，婴幼儿的健康成长有赖于育婴员的日常操作，这就要求育婴员具有较强的操作能力，因此，育婴员培训中很多是关于 0-3岁婴儿的实际技能操作，要达到最佳培训效果，操作课程需要在实训室、教学医院进行，尤其是一些妇幼保健机构，而医学院校都有自己的儿护实训室及教学医院或实习医院，这就为学生练习提供了便利条件。 

3.培训时间有保证，费用低，考试通过率高， 

作为全日制的校生，在校期间的主要任务是学习，学校提供了最好的学习环境，大学阶段对知识的掌握能力也最强，又有充足的培训时间可以保证，因此，考试通过率高。同时，学生在校期间参加培训，学校不用考虑交通、教学场地及带教老师等问题，培训费用低，大部分学生的经济能力完全可以承受。 

4.护理、助产专业学生对育婴员培训兴趣高 

早产儿护理培训例3

文章编号： 1672-3783(2008)-6-0076-01

【摘 要】目的 探讨孕期健康教育的内容及孕期健康教育对孕妇在孕期、产时及母乳喂养中的作用。方法 随机抽取在我院产科住院分娩的产妇400例，其中200例经过孕妇学校的培训为观察组，未参加孕期培训的200例为对照组。比较两组剖宫产率、经阴道分娩率、母乳分泌时间、新生儿护理及喂养知识。结果 观察组剖宫产率显著降低，初乳分泌比对照组显著提前。结论 孕期健康教育能提高经阴道分娩率，促进支持母乳喂养，提高母乳喂养率，使年轻的爸爸、妈妈正确掌握护理新生儿的方法及技巧。

【关键词】健康教育 母乳喂养 新生儿护理 孕期培训

1 资料与方法

1.1 一般资料 2007年2月-8月在我院产科住院分娩足月、单胎、头位、初产妇400例，其中参加孕期培训200例，未参加孕期培训200例，两组间孕妇年龄、孕周、身高、体重等方面均无显著性差异。

1.2 健康教育的内容

1.2.1 孕期管理 不论是否选择在该院分娩，鼓励她们参加该院孕期培训。培训内容：孕期营养指导、分娩方式的选择、如何缓解精神压力、如何预防孕期糖尿病、孕期姿势、如何稳定孕妇血压、新生儿护理、母乳喂养。培训方法：授课、操作示范、互动、个体指导。

1.2.1.1 孕期营养指导 由于生活水平的提高，许多准妈妈唯恐胎儿营养不足，摄入过多营养不仅使自己体重超标身材走形，还会对自己和宝宝的健康带来诸多问题。因此，合理的饮食结构可降低妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、骨关节炎、血栓形成、产后抑郁症等。

1.2.1.2 分娩知识的宣教 给孕妇讲解分娩机制、分娩过程及产生疼痛的原因、出现时间和持续时间及规律，讲解分娩过程中的放松技巧，以减轻疼痛。

1.2.1.3 孕期姿势 孕期重要的是避免背部弯曲。另外，为避免一些不良症状发生，可采用提肛动作，轻轻吸气，并用力缩紧，直到再也使不出劲为止，稍待片刻，然后逐渐放开。每日若能坚持作2-4次，对阴道分娩能起到意想不到的帮助。

1.2.1.4 新生儿护理 包括换尿片、洗澡、保暖、大小便观察、常见症状及简单的处理。

1.2.1.5 母乳喂养指导 包括喂养姿势、婴儿含接方法、早接触、早吸吮，母婴同室的重要性，宣传母乳喂养对产妇及婴儿的好处，尽可能树立产妇母乳喂养的信心。

1.2.1.6 如何合理坐“月子” 指导孕妇在生孩子以后科学地、合理的坐月子的方法。包括：饮食、活动、休息等。

1.2.2 对两组产妇剖宫产率、初乳分泌时间、母乳喂养成功率、新生儿护理进行比较。

2 结果

2.1 分娩方式的比较 (见表1)。

2.2 观察组比对照组初乳分泌时间提前

2.3 观察组普遍比对照组更会护理新生儿。

3 讨论

3.1 孕期健康教育提高自然分娩率，使产妇了解到剖宫产和自然分娩的利弊，掌握分娩技巧，使孕妇认识到分娩是一个正常、自然、健康的生理过程，产妇和胎儿都具有完成分娩的能力，从而促进了自然分娩。

3.2 孕期健康教育促进了母乳喂养，孕期孕妇了解母乳分泌的早晚与婴儿早接触、早吸吮有密切的关系，了解初乳对婴儿的重要性，母乳喂养对母亲对婴儿生长发育的好处，母乳是建立母婴对婴儿的智商、情商发展的重要性，从而提高了母乳喂养率。

3.3 孕期健康教育使孕妇及家属提前掌握了一些新生儿的护理知识，不至于宝宝出生后措手不及，不知如何护理、如何喂养，同时，也给病房的宣教工作打下了基础。

3.4 孕期健康教育灌输了一些新的知识，使产妇及家属懂得如何合理的坐“月子”，对产妇的身心愉悦，新生儿

的健康成长起到重要的作用。

早产儿护理培训例4

早产儿由于身体器官发育缓慢，免疫力很弱，是发生残障的高危人群。虽然如今早产儿的死亡率大大降低，但是其出院后发生疾病的可能性仍然很高[1]。如何提高早产儿护理质量，减少护理风险时间的发生率是目前医院早产儿护理所要解决的首要问题。本次研究选取2013年1月到2014年2月于我院出生的早产儿共96例，将患儿按照入院编号随机分为两组，其中观察组患儿在采取家长参与式护理后效果十分理想，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月到2014年2月于我院就诊的患儿共96例，产妇孕周27～35周；孕妇都未有遗传代谢性疾病。所有早产儿随机分为两组，观察组和对照组各48例，其中对照组早产儿男26例，女22例；身体重量1178～1921g，平均（1550.27 231.22）g。观察组男29例，女19例；身体重量1186～1976g，平均（1557.02 240.39）g。两组早产儿胎龄、体征、性别等一般资料对比无显著性差异（p>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患儿给予全程护士常规护理模式，观察组患儿在此基础上给予家长参与式护理，主要内容包括：

（1）制定护理方案

由护士长组织家长，制定详细的家长参与式护理方案，并组织所有参与方案的家长和护士进行沟通，将以往发生几率较高或不经常发生的风险事件进行评估，总结相应经验并制定出针对性方案。确定责任机制，护理人员要与家长及时进行早产儿情况的交换，不断提高自身护理技能，在实施护理前要对早产儿身体进行分析，预估有可能发生的风险事件，并制定出相应的护理措施。

（2）做好家长的护理知识培训

按照制定出的护理措施开展护理工作，将早产儿在医院期间的护理风险降到最低，由护士长或经验丰富的护士担任讲师向家长培训早产儿护理的有关知识，例如日常护理、身体状况检查、急救措施等等。

（3）护理内容

护理前仔细检查病床，防止栏杆出现松动，确保病床坚固，若要使用束带，尽量选择宽的棉质束带，并根据患儿不同情况将松紧度调整到合适状态。在对患儿实施药物治疗时，如果是片剂或者冲剂，家长要先将其用温水融化，在给早产儿服用，以免早产儿出现哭闹等过激情绪时引起呛咳。在护理过程中禁止在早产儿身体附近放置尖锐物品，严禁患儿触摸插排、电源等危险物品。给予早产儿拥抱、抚摸等肢体动作前，增进早产儿与家长之间的感情，在条件允许的前提下还可为早产儿播放幼儿音乐。充分了解早产儿身体动作所表现出来的信号，对早产儿各种动作，如排大小便、流口水等要耐心对待。

（4）出院后及时回访

在早产儿出院后，医院应该及时与家长联系，询问护理情况，解答疑难。

1.3 观察指标

护理效果主要由护士长以及责任护理人员进行评价，评价内容包括生活护理、培训教育、护理知识掌握情况 。得分越高则护理效果越好。家属满意度应用数字评分法评价，由家属对早产儿护理满意度进行评分，10分表示非常满意，0分表示不满意，分数越高则满意度越高。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS16.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取 ±s表示，组间率对比采用t检验。对比以p

2 结果

观察组早产儿护理效果和家属满意度均要明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（p

3 讨论

早产儿身体发育缓慢，免疫力低，大部分家长又缺乏相关的护理知识，从而导致早产儿护理风险和患病率的增加。针对上述现象，采取家长参与式护理模式对早产儿进行护理能取得良好的效果，在本次研究中，观察组家长护理知识掌握、生活护理、培训教育的评分分别为（97.3±1.9）分、（96.7±2.3）分、（97.1±2.7）分，家属满意度评分为（9.9±1.8）分，对照组相对应的的评分分别为（90.4±2.0）分、（89.8±2.9）分、（90.3±3.1）分，家属满意度评分为（8.3±0.9）分，观察组护理效果和家属满意度要明显优于对照组。这是因为家长式的护理使得早产儿与父母之间更快地建立了亲情关系，通过护理培训和实际护理，家长已经完全掌握了早产儿护理的知识，有效的减少了护理风险和早产儿患病的机率，因而家长的护理知识掌握程度，早产儿生理状况更加良好；同时护士与家长的及时沟通，共同护理增进了医患关系，因此家长的满意度也提升了。综上所述，在早产儿护理中采用家长参与式护理能有效提高护理效果和满意度，减少护理风险事件的发生率，值得在临床大力推广。

【参考文献】

早产儿护理培训例5

胎龄28～37周的新生儿称为早产儿，由于早产儿出生时各器官系统尚未发育成熟，因此，生存能力比正常新生儿弱，病死率高。近年来，围产医学技术得到了极大的发展，使得早产儿的存活率升高，但是应该怎样促进早产儿的体格和智力发育，减少神经系统后遗症，目前国内外的研究尚未给出明确的方法。抚触干预是早产儿早期的一种干预护理手段，护理人员使用双手有科学、有次序、有技巧的轻柔抚摩早产儿的全身各部位肌肤，这种温和的刺激能够通过婴儿的皮肤感受器传导到中枢神经系统，使其产生良好的生理，心理效应。本研究对我院60例早产儿进行了抚触的对照观察，探讨并总结抚触对新生儿的神经行为和体格发育的影响，现报告如下。

资料与方法

2012年1月-2013年3月收治早产儿60例，随机分为抚触组和对照组，各30例。两组新生儿一般情况无显差异，胎龄30～36周，体重2000～2500g，出生时Apgar评分均>7分，均无窒息史。抚触组男16例，女14例；对照组男18例，女12例；经t检验，两组新生儿在胎龄、性别、出生体重、头围、身长、Apgar评分、喂养方式的分布差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：早产儿出生24h后开始，置婴儿在辐射台，采用国内改良简易经络法对婴儿进行抚触，每天上下午各1次，10～15min/次，在喂奶后1～2h安静清醒时进行，并播放轻柔音乐。由经过专业培训、责任心强、善于表达、经验丰富的护士进行操作。操作时手法要求准确、用力适中外，强调抚触时面带笑容，同时还要注意与婴儿的对视，轻语言交流。同时向家长宣传抚触的重要性，示范抚触方法，教会家长抚触手法及注意事项。早产儿出院后继续由其家长抚触，坚持最少半年。期间有专业人员定期随访。对照组只进行常规护理。

观察指标：两组均由专业的护理人员测量并记录早产儿在出生后1个月、3个月、6个月时体重、身长、头围，应用新生儿20项行为神经测查法对两组早产儿进行测评，包括行为能力6项、主动和被动肌张力各4项、原始反射3项、一般状态3项，按鲍秀兰教授等编制的评分标准进行测定生后当日、纠正胎龄40周时的NBNA。

统计学方法：所有数据采用SPSS16.0进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用x2检验；P

结果

两组新生儿在出生时的NBNA评分差异无统计学意义，P>0.05；纠正胎龄40d后，两组婴儿的NBNA评分差异有统计学意义，P

两组早产儿出生后1个月、3个月、6个月时体重、身长、头围，见表2。

早产儿护理培训例6

一、指导思想

开展人口早期教育是全面落实科学发展观，优先投资于人的全面发展的必然要求，是提高人口素质、实施人才兴国战略的基础性工程，是构建社会主义和谐社会的重要举措。我区人口早期教育的指导思想是：以科学发展观为统领，全面贯彻落实中央《决定》和市委《实施意见》，统筹解决人口问题，立足基层、面向家庭，以发挥人口计生部门优势和整合社会力量为主导，坚持公益与产业化运作相结合的方针，科学开发婴幼儿潜在智能，提高母亲及看护人员科学养护孩子的能力和水平，全面提高人口素质，促进人口、经济、社会协调发展。

二、实施方案

（一）育婴师（月嫂）培训工作实施方案

1、工作原则。坚持“以技能培训带就业、以优质服务求发展，满足群众需求为工作目标”的原则。

（1）坚持以技能培训带就业的原则。利用区人口计生委服务中心现有的教育阵地，通过与相关部门联手，建立起为婴幼儿实施服务的看护人员培训基地,即：“育婴师”、“月嫂”培训基地，并形成培训工作的长效工作机制。开展“育婴师”、“月嫂”培训，要以有意愿从事母婴护理工作人员为主要工作对象，把母婴护理基本技能培训做为主要培训内容，参照有关部门的培训工作要求，从培训时间、培训内容上与全市统一的上岗要求相匹配，借助社会力量为全区母婴护理工作的开展奠定坚实基础。建立比较完备和规范的教育培训体制，通过建立培训标准、规范培训内容、建立考核办法等措施确保培训工作的质量。对经培训、考核达到合格标准的，为其颁发合格证，作为上岗的依据。

参加“育婴师”、“月嫂”培训的人员将采用社会公开招生与各街、社区推荐相结合的方法，从本区有志从事母婴护理的人员中招募。

对于从事母婴护理工作的人员，区人口计生委将分别针对不同情况，对下岗、失业人员，最低生活保障人员中参加培训的予以全程免费培训；对于其他有意从事母婴护理工作人员给予适当、低偿收费。对于培训中取得优异成绩的给予优先推荐就业岗位。

（2）坚持以优质服务求发展的原则。在开展技能培训工作的同时，区人口计生委将跟踪培训全过程，采用学业评估、人际交往能力评估，及在培训期间进行中期评估和期末评估的方法，提升服务人员的能力和水平，不断提高服务质量。

（3）以满足群众需求为目标的原则。“育婴师”及“月嫂”培训工作是全面提高人口素质，优先投资于人的发展，促进婴幼儿全面发展的重要一环。在培训工作中，要以满足群众现实生活需要为目的，以产业化的运作模式进行，注重社会效益，充分发挥政府公共服务职能，努力为群众提供更多的公共服务项目。

2、工作目标。到年底，新生儿家庭对“育婴师”、“月嫂”培训工作的知晓率达100%；对有需求意向家庭的人员推荐率达100%；对“育婴师”、“月嫂”的人才库管理达100%；第一年上岗率达60%以上；第二年上岗率达80%以上。

3、主要任务。

（1）宣传倡导。各单位要充分利用人口计生系统的网络优势，大力宣传“育婴师”、“月嫂”培训工作的重要意义，利用多种形式，提高群众对培训工作的了解，扩大全区群众对人口和计划生育工作，特别是“育婴师”、“月嫂”培训工作的支持。

（2）组织实施。成立区培训工作领导小组，责成专人负责此项工作，制定培训工作安排，明确授课时间、地点、内容，做好组织培训人员、聘请授课人员等具体工作；制定培训工作相关制度，保证培训工作有序开展。建立“育婴师”、“月嫂”人员人才库，通过政府及人口计生工作政务网，对外予以，并通过人口计生工作网络向社区居民进行推荐。

建立升级培训工作机制，对取得培训合格证并经过实践得到肯定的服务人员，区人口早期教育工作领导小组将适时组织升级培训，不断提高服务人员的服务水平。

（3）工作评估。做好培训后期的总结和服务人员跟踪评估工作。建立奖惩机制，对服务质量高、跟踪评议反映好的服务人员，区人口计生委每年度组织星级服务员评选。对服务技能低下、服务态度差、群众不满意的服务人员，考评领导小组有权收回培训证，取消其资格。

（二）婴幼儿早期教育基地建设工作实施方案

1、工作原则。通过倡导科学早期教育理念、整合社会资源、培训人才队伍、健全工作网络，建立以人口计生服务网络为依托、社会早教资源为补充的人口早期教育公共服务平台，基本形成“政府主导、部门协作、社会支持、家庭参与”的人口早期教育机制，不断拓展人口计生工作的服务内容。

2、工作目标。普及人口早期教育知识，使0-3岁婴幼儿家庭享有低偿、科学、系统、便利的早期教育服务，具体目标是：

（1）早期教育理念进一步深入人心。通过大力宣传人口早期教育的重要性和必要性，提高广大群众对开展人口早教工作的正确认识，让婴幼儿早期教育的科学理念深入人心，群众自觉参与早期教育的主动性和积极性不断增强。

通过设立*区人口早期教育基地，开办人口早期教育知识培训，扩大人口早期教育工作的覆盖面，引导早期教育工作良性发展，拓展为群众服务的内容，提升为民服务能力。

（2）早期教育活动进一步广泛普及。发挥区人口早期教育基地的作用，全面开展人口早期教育知识“三进、三送”活动，即人口早期教育进街道、进社区、进家庭活动，为街道、社区和家庭送人口早期教育政策、送理念、送知识，让人口早期教育活动在全区广泛普及，促进人口素质进一步提高，孩子健康成长，家庭幸福美满，人口计生早期教育工作蓬勃开展。

通过印制和发放人口早期教育知识宣传品，组织0-3岁婴幼儿家庭参与区、街、社区早期教育活动，达到80%以上的家庭掌握基本的教育理论和方法，接受区早期教育基地教育的家庭掌握比较多的0-3岁婴幼儿的教育理论和方法。

（3）早期教育工作机制进一步健全完善。充分整合相关部门优势，资源共享、信息互通，共同搭建人口早期教育的工作平台。实行政府、学校、家庭、社区大联合，积极探索人口早期教育互动、联动新模式，健全完善早期教育长效工作机制，逐步形成人口早期教育的良好局面。

建立健全人口早期教育基地的各项规章制度，建立与各相关部门合作的工作体系，人员组织到位，活动效果明显，运用市场化管理模式，逐步规范早教基地的各项工作。

3、主要任务

（1）制定人口早期教育工作实施方案，明确早期教育工作的指导思想、成立*区人口早期教育工作领导小组，制定工作制度，做好与相关部门的协调和沟通。

不断加强人口早教知识的宣传普及力度，编写发放《让您的孩子赢在起跑线上—-致全区育儿家庭的一封信》，使广大的育儿家庭充分认识人口早期教育工作的重要性。

（2）协调相关部门，制定联合协作协议，建立人口早期教育工作机构。

成立区人口早期教育专家组，聘请并吸纳具有早期教育相关知识和专长的人员充实到区人口早期教育工作的人才队伍之中，为人口早期教育工作的开展奠定人才基础。

（3）建立人口早期教育工作机制，形成比较健全的工作网络，以区人口早期教育基地为中心，辐射各个街道、社区；充分利用婴幼儿园所、社会早教机构等社区资源联手开展早教工作；建立相应的联合工作制度、规范运作程序，逐步建立起长效工作机制。

组建区“人口早期教育督导员”队伍，从计划生育协会志愿者中选拔一批热衷公益事业的骨干，通过召开人口早期教育工作研讨会、座谈会等形式，听取并掌握群众需求的第一手资料，宣传人口早期教育工作重要性，倡导优生优育。

聘请早期教育专家编写分别适合于婴幼儿家长和看护人的早期教育工作辅导教材，使教材既符合科学、规范，又符合实用、易操作的宗旨。

联合社会机构，联手开展面向广大家长的科学育儿知识讲座，开设婴幼儿教育指导课程。建立培训制度，逐步完善工作方法、措施和运作程序，适时组织培训工作交流、座谈、研讨等活动，总结经验、改进工作，提高工作质量和水平。

继续深化区人口计生委新婚学校和区妇幼保健院的孕妇学校建设，不断完善其授课内容和方式，加强对提高人口素质的教育和宣传。

各街道、社区要充分利用“爱之家”和“客嫂驿站”等人口计生服务阵地，广泛开展行之有效的、贴近群众、贴近实际的人口早期教育工作，逐步扩大以政府为主导的人口早期教育的影响力。

三、保障措施

1、加强组织领导。区人口计生委成立人口早期教育工作领导小组，区人口计生委主任管婧同志任组长，副主任罗金钟、贾欣玫任副组长，区人口计生委办公室、宣传科、计生协等科室负责人为领导小组成员。领导小组负责人口早期教育工作的组织协调、政策衔接、经费投入、工作督察等。具体工作由宣传科牵头落实，相关科室紧密配合。各单位要建立人口早期教育工作指导小组，负责统筹协调和指导，确保人口早期教育工作规范有序进行。

早产儿护理培训例7

[中图分类号] R722.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）35-0092-03

近年来，随着科学技术的迅猛发展，医疗水平也有明显提高，尤其是新生儿的急救医学和围产医学的不断发展进步，使早产儿的存活率逐年升高，但是早产儿发生脑损伤的情况也在不断增加[1]。早产儿的神经系统发育不成熟以及受其地相关不良因素的影响，导致出现神经系统后遗症的早产儿越来越多。早产儿的脑损伤可以由很多因素引起[2]，包括颅内出血、有机酸代谢紊乱、缺血缺氧性脑病、产伤、高胆红素脑病等。脑损伤会导致很多严重的神经系统疾病，约有5%～15%的早产儿长大后表现出严重的神经系统缺陷，其中脑性瘫痪（CP）占10%，轻度神经障碍25%～50%。且有研究发现，在引起脑瘫发生的众多高危因素中，早产占首位，约占40.4%[3]，可见早产儿发生脑瘫的概率是非常高的，但是就目前的医疗手段，并没有特异性治疗早产儿脑损伤的方法，因此及时诊断和早期干预可促进早产儿的神经发育，减少其致病率、致残率，保证脑损伤早产儿的预后得以改善。本文为探究早期干预对早产儿神经发育的影响，回顾性分析了我院在2013年1月1日～12月31日间收治的96例早产儿的临床资料，现将结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选择我院2013年1月1日～12月31日间收治的96例早产儿为研究对象，其中男58例，女38例。早产儿出生时体重不足1000 g者2例，1000～1500 g 8例，1501～2500 g 85例，超过2500 g 1例。胎龄为25～35周，平均（32.4±1.3）周。96例早产儿孕期均不足37周，有先天性畸形或遗传代谢性疾病。根据养育护理干预方式的不同，将96例早产儿随机分为对照组和实验组，每组各48例。对照组采用常规普通的护理养育方式，实验组采用医护指导和家庭干预二者结合的养育方式。两组早产儿的一般资料经统计学分析，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2养育护理方法

1.2.1对照组 采用常规的护理养育方式，包括新生儿的访视、护理、喂养和医护人员对婴儿的常规保健方面的指导，定期为患儿做常规的体格检查、预防接种等。

1.2.2实验组 ①对48例早产儿进行早期干预，通过随诊回访等形式观察评估且记录早产儿的生长发育情况、营养状况以及有关神经系统发育的检查结果，且随着情况的改变，提出相应建议。实施早期干预的时间是孕周达到40周且患儿的各项生命体征得以稳定后，早期干预的内容包括感知、情感、运动、交往、言语等能力的训练和培养，着重训练早产儿的运动功能及感知能力，选择水疗、视觉感知和听觉感知的训练、抚触、被动体操等方法，2次/d，（5～15） min/次。②按照婴幼儿运动系统正常的发育规律进行训练，即1～2个月训练早产儿抬头；3～4个月训练其翻身、抓东西、视觉听觉的追随、手和口眼的协调等；5～6个月进行坐着、用腹部爬行、手的功能等训练；7～8个月训练其翻身坐起、手膝位爬行；9～10个月训练蹲起、在帮扶下站立；11～12个月训练其独自站立、在帮扶下行走和说话。伴随其年龄的增加，可适量增加训练的复杂程度及训练时间，但如果出现反射异常、姿势异常、肌张力异常等情况，应立刻停止训练，咨询相关康复医生寻求指导意见。③还要给予实验组的早产儿家长相关培训，让其能在医护人员的指导下，了解掌握早期干预的内容、操作要领、注意事项等，医护人员定期和家长沟通早产儿的情况，做好随访及记录。

1.3评价标准

①根据儿童智能发育量表CDCC[4]进行判定，该智能发育量表包括智力量表和运动量表，前者有121个测试项目，后者有61个测试项目。按照测试出的运动发育指数（PDI）和智力发育指数（MDI）综合评价早产儿的神经系统发育情况。本实验主要对月龄分别是6、12、18、24个月的早产儿进行测试，排除主观因素的干扰。②按照Gesell发育量表来判定早产儿的精细动作、个人社交能力、大运动、适应能力和语言表达五个方面的情况。其中评分≤69分，则计为智力存在缺陷；评分为70～79分，则计为临界状态；评分为80～89分，则计为智力中下等；评分为90～109分，则计为智力中等水平；评分为110～119分，则计为智力中上等水平；评分为120～129分，则计为智力优秀；评分≥130分，则计为非常优秀。

1.4统计学分析

采用SPSS17.0统计学软件处理实验数据，计量资料用（x±s）表示，对重复测量指标采用重复测量方差分析，组间比较采用t检验，计数资料使用χ2检验。P

2 结果

2.1两组早产儿在不同月龄时CDCC判定结果

重复测量方差分析结果显示，对于智力发育指数来说，两种方法即常规干预和加强家庭干预与医护指导，即F组间=41.297，P0.05，提示两种患儿在不同干预条件的不同时相下的变化趋势一致，均呈现明显的升高趋势，而综合不同干预条件和干预时间，即F交互=15.623，P

2.2两组早产儿在月龄为24个月时的Gesell结果

结果显示，实验组的早产儿在精细动作、个人社交能力、大运动、适应能力和语言表达等方面评分均比对照组好，差异有统计学意义（P

2.3月龄为24个月的早产儿的运动、智力发育分级情况

结果显示，本研究纳入的实验组早产儿，智力发育及运动发育为非常优秀、优秀和中上等的产儿数量均为21例，与对照组的11例、12例相比，差异明显（χ2=12.870，P0.05；χ2=10.069，P=0.014）；而智力和运动发育为中下等、临界状态和智力缺陷的数量，明显低于对照组，均有统计学意义（χ2=40.087，P=0.000；χ2=32.783，P=0.000）。见表3。

3 讨论

近年来，由于脑瘫患儿数量在不断增加，临床上越来越重视儿童的早期干预和脑瘫防治问题，很多学者认为早期干预可以很好地预防脑瘫的发生。相关研究表明，脑细胞缺血缺氧引起的凋亡可以持续3周以上[5]，所以对围生期早产儿实施干预治疗，有明显的短期效果，但是长期效果不好。如果长期对患儿实施干预护理，则可以改善早产儿的脑组织生理功能[6]。有关脑组织的生理功能及其发育的研究表明，细胞中DNA的含量曲线存在两个峰值[7]，第一个表示的是妊娠中期的神经元开始大量增殖，另一个表示的是出生后婴儿的神经胶质细胞开始大量增殖。此外，有学者研究随年龄增加脑组织重量的变化情况，结果发现在小孩出生的24个月内，神经元细胞达到最快的生长速度和最强的可塑性。

相关研究证明，家庭干预在早期干预中占据很重要的位置[8]，在本次研究中，采用医护指导和家庭干预二者结合的养育护理方式，在干预之前，对早产儿的家长进行培训[9，10]，让其了解掌握干预的内容及相关知识，包含了解患儿异常表现、由不同原因造成的临床危害、患儿在不同时期的神经运动系统的发育情况、注意事项等。该干预模式可以很大程度地增进医护人员和家属间的和谐关系，利于医护人员充分掌握儿童的发育情况和病情特点[11]，尤其是针对早产儿在短期住院时间里不易被发现的一些问题，良好的沟通可帮助医护人员通过询问早产儿的家属来了解，因此可以得到尽早解决，以免严重情况的出现。

本次研究中，选择我院在2013年1月1日～12月31日间收治的96例早产儿为研究对象，结果显示，实验组的早产儿在精细动作、个人社交能力、大运动、适应能力和语言表达等方面均较对照组好，差异有统计学意义（P

综上所述，医护指导和家庭干预二者相结合的早期干预模式，可以很好地促进早产儿神经系统的发育，值得临床广泛推广使用。

[参考文献]

[1] 周燕红. 早期干预对早产儿生长发育影响的观察[J]. 中外医学研究，2011，9（24）：31-32.

[2] 刘志芳. 早期护理干预对早产儿发育的影响分析[J]. 中国保健营养，2012，7（13）：2018-2019.

[3] 邹璇，范英英，裘逸波，等. 早期护理干预对早产儿行为智能发育的影响[J]. 中国初级卫生保健，2010，24（11）：84-85.

[4] 章贵卿，王文功. 早期干预对早产儿神经发育影响的效果观察[J]. 中国社区医师（医学专业），2011，13（272）：257-258.

[5] 姚宏智，李后权，龙吟芸. 早期干预对早产儿神经和体格发育影响的效果观察[J]. 中国妇幼卫生杂志，2013，4（3-4）：66-67.

[6] 黄燕春，刘振寰. 早期干预对早产儿心身发育影响的研究进展[J]. 中国儿科杂志，2011，7（6）：56-59.

[7] 赵妍，甘文玲，樊欣. 早期教育对早产儿智能发育的影响研究[J]. 重庆医学，2009，38（24）：3076-3079.

[8] 张海林，黄静，夏丹，等. 早期干预对早产儿发展的影响[J].江汉大学学报（自然科学版），2010，38（2）：75-77.

[9] 岑丽婷，刘振寰. 早期干预对早产儿脑损伤神经发育的新进展[J]. 中国妇幼保健，2013，28（32）：5408-5410.

早产儿护理培训例8

1 资料与方法

 

1.1一般资料 2011年6月～2015年6月产科参加培训的在职护理人员46人，其中，注册护士44人，注册护师2人。培训分3期完成。

 

1.2方法

 

1.2.1培训方法 ①培训小组成员：由儿科主任牵头负责，2名医师参与制定培训内容并授课，培训包括正常足月新生儿特点与护理、新生儿常用诊疗技术操作及新生儿疾病知识3个方面。②分阶段分批次培训：考虑产科护理班次的特点、工作强度及学历水平，尽量确保每名产护人员不疲于应对，制定简单可行方案，以幻灯片形式授课，每次培训时间不超过30 min。③考核：培训前后分别组织人员对相关知识进行考试，以百分制计，对培训前后的成绩进行比较。

 

1.2.2培训内容 ①理论知识培训：主要包括正常足月儿生理特点、正常足月儿护理要点、新生儿早期常见病的临床表现。需产护协助完成的常用诊疗技术操作，如：新生儿窒息复苏技术、新生儿静脉穿刺、洗胃、黄疸监测等和母婴同室新生儿观察表的书写规范。②实践技能指导：儿科医师查房与产护病房交班时间同步，指导新生儿护理及如何与家长沟通，并进行细致的新生儿查体、黄疸监测、喂养指导增强产护感性认识。操作性技术观看视频熟悉标准化流程，指定护理小教员直接带教。

 

1.2.3评价指标 理论和实践技能各50分，满分100分。考核内容以培训内容为主，实践操作以重复率为标准。

 

1.3统计学方法 应用SPSS 16.0软件进行统计分析，培训前后人员成绩比较采用t检验的方法，P<0.05差异有统计学意义。

 

2 结果

 

经考核，所属人员培训后成绩明显优于培训前成绩(P<0.01)，差异有统计学意义，见表1。通过对产护人员进行新生儿相关内容系统培训，临床护理质量明显提升，家长满意度调查明显提高。

 

3 讨论

 

3.1以目前我院的儿科现状，加强产儿合作是必要的 WHO和联合国儿童基金会在1991年联合发起了“爱婴医院计划”，提出了24 h母婴同室的措施，对产科和儿科有了更高的要求，儿科医师要在高危孕产妇分娩时预估新生儿分娩风险，并负责高危新生儿的管理工作，产科护士实施母婴同室的护理，这就要求母婴同室护理人员具备更多关于新生儿的知识，因此，我们组织了相关的培训内容，经考核，培训后成绩明显优于培训前，对培训知识的掌握让我们的护理人员可以更好的用理论指导实践。

 

3.2了解新生儿相关知识，优化产儿合作，提升服务质量 在产科，由传统的护理模式向母婴同室护理模式的转变，需要时间的适应和新生儿相关知识的学习，又面对新生儿这个特殊群体，许多低年资护理人员缺乏相应的经验及热情，巡视敷衍了事，有异常情况不能及时发现并报告医生，对家长反映的问题也不能及时反馈处理，缺乏有效的沟通。护理操作技术不娴熟，有关新生儿常用操作技术差，如静脉穿刺不能1次成功，送检标本凝血，重复洗胃等，这些均为我们的医疗行为埋下安全隐患，我们培训则弥补了潜在的隐患。实践证明，对母婴同室护理人员的培训使我们的护理人员更从容的面对新生儿护理工作，打破了新生儿有问题问儿科医生的尴尬局面。不仅满足了新生儿、产妇的需要，也让产妇对新生儿护理充满信心。

 

3.3提高家长满意度，减少医患矛盾 母婴床旁护理是一种新型护理模式，是由护士在床旁进行示范和指导等，家属积极参与其中，掌握有关育儿知识及产后的保养教育。林卫通过对母婴采用床旁护理的模式发现，通过该护理，产妇可以较快的融入新生儿的生活，增加哺育婴儿的自信，成功的转变角色。

 

母婴床旁护理即新生儿护理如喂养、沐浴、换尿片等操作都在护士的演示下在产妇床旁进行，鼓励父母参与其中。而我们开展的新生儿相关知识培训使产护人员更好地指导实践工作。产妇家庭在和护理人员的互动中增进了信任与理解，增加了沟通，无形中减少了医患矛盾。

 

4 结论

 

早产儿护理培训例9

一、培训方式和内容

（一）卫生管理干部培训班

开设地、县（区）级公共卫生管理干部培训班和乡（镇）卫生院院长培训班，全脱产学习，培训时间7天。通过培训，提高市、县（区）公共卫生管理干部和乡镇卫生院院长的科学管理水平和决策能力。

1．地、县（区）级公共卫生管理干部培训班

主要学习有关卫生政策法规、现代管理理论、公共卫生管理、卫生经济管理、卫生信息管理、危机管理和卫生文化建设等知识。

2．乡（镇）卫生院院长培训班

主要学习农村卫生和农村中医药工作方针、政策、有关卫生法律法规、农村卫生管理学、卫生经济学基本知识、基本医疗管理、公共卫生管理基本知识、全科医学概论和农村卫生事业的改革与发展等知识。

（二）乡（镇）卫生院业务骨干培训班

开设乡（镇）卫生院内儿科、外科、妇产科、预防医学和护理骨干培训班，实行全脱产学习，理论培训2个月，临床实践1个月。通过培训，提高业务骨干社区疾病预防和初级卫生保健的能力。

1．乡（镇）卫生院内儿科骨干培训班

主要学习卫生法律法规、相关基础医学基本理论和临床医学基本知识，掌握内儿科常见病、多发病的临床表现、早期诊断、预防措施和治疗原则，具有预防医学的基本知识、社区疾病预防和初级卫生保健的能力。

2．乡（镇）卫生院外科骨干培训班

主要学习卫生法律法规、相关基础医学基本理论和临床医学基本知识，掌握外科常见病、多发病的临床表现、早期诊断、预防措施和治疗原则，具有预防医学的基本知识、社区疾病预防和初级卫生保健的能力。

3．乡（镇）卫生院妇产科骨干培训班

主要学习卫生法律法规、相关基础医学基本理论和临床医学基本知识，掌握妇产科常见病、多发病的临床表现、早期诊断、预防措施和治疗原则，具有妇产科疾病预防和初级卫生保健的能力。

4．乡（镇）卫生院预防医学骨干培训班

主要学习卫生法律法规、预防医学基本理论和基本知识；掌握计划免疫的知识、技能及计划外免疫的相关内容；掌握常见传染病的流行特征、临床表现、早期诊断、预防措施和治疗原则；具有社区疾病预防和初级卫生保健的能力。

5．乡（镇）卫生院护理骨干培训班

主要学习卫生法律法规，熟悉常见病、多发病病情和常用药物疗效、反应的观察与初步处理；掌握规范的基础护理基本操作技能；能运用医学和护理知识向个体、家庭、社区提供整体护理和保健服务，并能进行健康教育。

（三）乡村医生培训班

脱产学习10天（每周2天，共5周），统一使用“好医生网站”视频教育系统。主要学习重点传染病防治和急诊急救的基本知识，掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能，提高其防治社区常见疾病和解决社区常见健康问题的基本素质和综合服务能力。

二、培训对象

（一）卫生管理干部培训班

1．地、县（区）级公共卫生管理干部培训班

全省各地市、县（区）疾病预防控制中心主任和卫生监督所所长。

2．乡（镇）卫生院院长培训班

汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个经济欠发达地市和江门恩平市乡（镇）卫生院院长。

（二）乡（镇）卫生院业务骨干培训班

汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个经济欠发达地市和江门恩平市乡（镇）卫生院或中心卫生院具有3年以上工作经验的业务技术骨干。

1．乡（镇）卫生院内儿科骨干培训班

乡（镇）卫生院具有3年以上内儿科临床工作经验的中青年技术骨干1名。

2．乡（镇）卫生院外科骨干培训班

乡（镇）中心卫生院具有3年以上外科临床工作经验的中青年技术骨干1名。

3．乡（镇）卫生院妇产科骨干培训班

乡（镇）卫生院具有3年以上妇产科临床工作经验的中青年技术骨干1名。

4．乡（镇）卫生院预防医学骨干培训班

乡（镇）卫生院具有3年以上工作经验的中青年预防医学技术骨干1名。

5．乡（镇）卫生院护理骨干培训班

乡（镇）中心卫生院具有3年以上工作经验的中青年护理技术骨干1名。

（三）乡村医生培训班

汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个经济欠发达地市和江门恩平市在岗乡村医生。

三、培训地点、时间安排

（一）卫生管理干部培训班培训地点设在中山大学公共卫生学院。

（二）乡（镇）卫生院外科和护理骨干培训班培训地点设在韶关学院医学院（省农村卫生人才培训中心）；汕头、河源、梅州、汕尾、潮州5市乡（镇）卫生院内儿科、妇产科和预防医学骨干培训班培训地点设在嘉应学院医学院，韶关、惠州、肇庆3市乡（镇）卫生院内儿科、妇产科和预防医学骨干培训班培训地点设在韶关学院医学院，阳江、湛江市、茂名、恩平4市乡（镇）卫生院内儿科、妇产科和预防医学骨干培训班培训地点设在广东医学院。

（三）乡村医生培训班的培训地点由县（区）级卫生局统一组织安排。

各培训班将分期分批进行，具体时间安排另行通知。

四、培训经费

培训费、教材资料费及培训期间的食宿费用由省卫生厅农村卫生人才培训专款统一支付。

早产儿护理培训例10

      在学院分管领导、成教培训部、护理系的领导下，参与了“育婴师”职业技能培训工作，现浅谈在“育婴师”职业技能培训中“校企合作”的探索。

1. 思路

《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》（以下简称《纲要》）指出, 大力发展职业教育。以服务为宗旨，以就业为导向，推进教育教学改革。实行工学结合、校企合作、顶岗实习的人才培养模式。积极推进学历证书和职业资格证书“双证书”制度。

我院办学紧扣《纲要》精神，大力推行和完善实行工学结合、校企合作、顶岗实习的人才培养模式，积极开展“护士职业资格证书”及包括“育婴师”、“养老护理员”、“急救员”、“中医按摩师”在内的多种职业技能培训和鉴定工作。

本人所在的“育婴师”培训团队，在院、系、部的领导下，在“育婴师”培训过程中，注重“校企合作”的人才培养模式。较好地帮助09级200多名学生及10级800多名学生完成“育婴师”职业技能培训和鉴定，学生了解并感受到“育婴师”的市场需求、市场前景、职业素养，提高了团队协作能力，解决问题的能力。

2. 实施过程

2.1 制定教学计划

2.2.1 明确培训目标：

通过育婴师（四级）专业理论知识学习和操作技能训练，学员需了解乳婴儿发展的基本特点和生长规律，乳婴儿生活照料、日常生活保健与护理的基础知识，熟练应用生活照料和卫生护理的基本技能，掌握照料、教育乳婴儿的基本方法，辅助乳婴儿的家长，形成乳婴儿照料、护理、教育的基本能力。

2.2.2 设置内容模块。（略）

2.2.3 选定教材《育婴师（国家职业资格四级）》，中国劳动社会保障出版社

2.2.4 编排课表。（略）总学时60学时。理论与实训实习约1:1.5。

2.2 师资队伍的选择与建设

2.2.1 院内：

孙洪，副教授，护理系副主任，承担 “保健与护理”课程；

胡怀宇，副教授，成教培训部副主任，承担 “职业道德与定位、法律法规”课程；

喻平，教授，护理基础教研室主任，承担 “生活照料、婴儿三浴”课程；

周莉，副教授，承担 “饮食与营养，清洁和消毒”课程；

祝春霞，讲师，承担 “预防接种、常见疾病护理”课程；

宋楠，讲师，承担 “生长发育”课程；

刘弈宇，讲师，承担 “意外伤害的预防与处理”课程；

2.2.2 院外：

周春，毕业于幼儿师范学校，在省政府机关幼儿园从事幼儿教育10多年，承担 “教养环境规划、发展动作、语言、感知、情感、社会性”课程；

   肖辉，毕业于武汉理工大学社会学系，兼修武汉大学新闻学专业，在金宝贝贵阳中心工作5年，资深顾问，承担“早期教育的重要地位”课程；

陈铭，心理学专业毕业，高级育婴师，承担 “婴幼儿心理发展”课程；

颜昌鹏，高级育婴师，承担 “家庭教养指导”课程；

郝燕，高级育婴师，承担 “教育”相关课程；

张翠菊，高级育婴师，承担 “婴幼儿抚触”课程；

2.3 实训基地的选择与建设

2.3.1 贵阳市金宝贝早教中心

1976年成立于美国，目前在美国、英国、加拿大、瑞士、法国、亚洲等全球37个先进的国家及地区，成立有700多家早教育儿中心； 规模大。

2.3.2 贵阳市小河兴隆城市花园早教中心；规模中等。

2.3.3 贵阳市清源早慧育儿咨询有限公司早教中心；规模较小。

2.3.4 贵阳市白云区宝宝丫丫婴幼儿游泳中心。

2.3.5 贵州立智源育婴师事务所婴幼儿游泳中心。

备注：贵阳市妇幼保健院的早教中心，今年因“搬家”，暂未开展工作，但已达成意向性合作，明年可以接纳部分育婴师学生学员见习。

2.4 学生的教学管理

院内部分主要是理论课，分班上课100人为一班。

院外部分主要以实训为主，每个实训点为一个组，每组学生15-20人，课余时间及周末，轮转实习和见习。

小组长四个班长一个大班长；明确各岗位职责。

统一思想：“安全、有序、有效”地完成育婴师培训任务。

2.4.1 安全。确保培训过程，特别是在院外实训过程中，每一个学生的安全。在小组轮转过程中，后一组组长跟随上一组到实习点，以便为自己小组带队，强调信息及时沟通。

2.4.2 有序。有组织，有纪律，有团队精神。展示贵阳好了职业学院学生的精神风貌。

2.4.3 有效。一方面，学好专业技能；另一方面，学习团队协作、解决问题的心态和方法，行业人做人、做事的态度和方法。

3 收效

3.1 学生方面：

3.1.1 对学生德育工作有显著促进作用。学生走出校门，走进行业。感受到行业人的职业素质要求和职业技能的要求，对自身需要提高的方向有明确而具体的认识，职业生涯规划也不再是“雾里看花”“纸上谈兵”，个人成长的内在需求明显增加。相对于在传统办学模式下，教师辛勤耕耘,爱心加耐心地教育学生,但总觉得事倍功半,学生进步不明显。正所谓“读万卷书，不如行万里路”！ 校企合作对促进学生主动进行自我思想教育有很大作用。

3.1.2 专业技能上提高。较全面地了解早教行业（大、中、小规模）的基本概况、企业组织、管理过程；较深入地了解各岗位的职责、岗位要求、专业技能等相关知识；较详细地了解企业的组织管理、企业文化、产品开发等方面的知识和运作过程。积累工作经验和社会经验，提高了就业适岗能力。

3.1.3 工作能力上提高。责任心增强，协调、协作、正确解决问题的能力提高。“为什么那组实习有车送，这组没有？没有我们就不去实习！”“为什么她们先去，我们后去？”“不知道XXX（实习点）在哪里，困难好大呀！”“下了课再去，按时赶到实习点有困难，我们要不上课就去！”……。院外实训过程中，不时有这样的声音传来。先肯定“意见”学生敢于提意见，及时沟通了意见，再引导“意见”学生设想：在行业、企业中，有一位员工，在一个简单任务面前，提出这样的问题……，会是怎样的场景和结果呢？“幼稚”“可笑”“无能”“没人用这样的员工吧”……。学生自己也有了答案。

3.2 教师方面：全面提高教师的“双师”素质，推进了教师应用技术的提高，同时也放大了教师的格局，提高了教师的综合素质。

3.3 学院和企业：学院和企业的设备、 技术实现优势互补、资源共享。对学院而言，早教中心和游泳馆为学生提供了丰富多彩的实训环境，较好地解决实践教学条件不足的矛盾，同时补充了教师队伍（儿童心理和儿童教育方面的教师）；对企业而言，作为“贵阳护理职业学院”的实习点，提高了企业的知名度和专业度。合作共赢。

4 问题和思考

4.1 院外实训过程中，学生的“安全”保障问题。

“育婴师”院外实训，今年800多名学生，100多组次见习，见习点分别在贵阳城区、金阳、白云区、小河区等地，距离分散，对于相对较远，交通不便的小河实习点，学院安排有专车送学生。其余实习点都是学生以小组为单位，自行前往。中职学生从年龄上看，还是未成年人。虽然在实习前做了安全教育，强调安全是整个培训过程中的首要要求，但是院外实训过程中，学生的“安全”问题，还需要提高学生安全意思。

4.2 “双师型”教师的建设问题。

院内教师，是否有“育婴师”资格证；是否有“育婴师”或“早期教育”的从业经验；是否了解行业、企业用人需求。行业教师有没有教学经验；是否有“教育学”、“教育心理学”的基本知识。需要建立健全“双师型”教师的培养体系。院内相关教师到省内外、国内外早教行业中的知名企业学习，是必要的。

4.3 “育婴师”教材问题。

目前，市场上的“育婴师”教材专业性有待完善，内容显得陈旧，我院选定教材《育婴师（国家职业资格四级）》，中国劳动社会保障出版社，为2006年4月出版，现已是第11次印刷。

初步设想可以和行业携手，制定“育婴师”校本教材，即可以更好的促进校企合作，又可以更好地为学生服务，促进“双师型”教师的培养。

4.4 “育婴师”职业技能培训与常规教学“一体化”。

这两年“育婴师”培训工作都是集中在较短时间内（一个月内），利用课余时间完成的，学生人数多，时间紧，任务重，难免影响效果。如果职业技能培训在“内容”上能与常规教学“一体化”，在相关课程的教学中渗透相关内容，如在儿科护理学、妇产科学（产后护理）、预防医学、营养学、心理学等课程中渗透“育婴师”相关内容，就更具有人才培养的优势。

总之，“校企合作”是职业院校谋求自身发展、实现与市场接轨、大力提高育人质量、有针对性地为企业培养一线实用型技术人才的重要举措。在“育婴师”职业技能培训中还将坚持和完善“校企合作”的人才培养模式，更好地为学生的就业服务。

参考文献：

1 《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》