手术室护士的优缺点例1

关键词 男护士 手术室护理 优势及劣势

Analysis and investigation on the advantages and disadvantages of the male nurses in operation room nursing

Zhao Jing

Surgical Operating Room，the Central Hospital of Nanyang City，Henan 473000

Abstract Objective：To understand the advantages and disadvantages of the male nurses in operation room nursing.Methods：By the questionnaire form，we investigated the satisfaction and the demand recognition of the patients，surgeons and female nurses about the male nurses，as well as the advantages and disadvantages of the male nurses.Results：68.5% informants were satisfied with the work of male nurses.However，still 20.2% informants considered that do no need male nurses.Most informants believed that male nurses had a greater advantage in terms of physical and psychological，but there were some deficiencies.Conclusions：Although the male nurses had some deficiencies，if we find out the countermeasures to solve the problem，the male nurses will become an indispensable resource in operation room nursing.

Key words Male nurse；Operation room nursing；Advantages and disadvantages

在护理行业的发展过程中，男护士作为护理事业不可缺少的力量活跃在工作岗位上[1]。我院手术室共有21名男护士，针对他们在手术室的优势与劣势，笔者通过对手术患者、手术医生和手术室女护士进行了相关调查，现报告如下。

资料与方法

调查对象：2013年有男护士参与的手术患者60例，相关手术医生60名，相关女护士60名。

调查方法：通过调查问卷的形式，调查手术患者、手术医生、女护士对男护士工作的满意度、需求认可度，以及男护士的优势和不足等。共发放调查问卷180份，收回173份，其中168份为合格调查问卷。

数据分析：采用SPSS 16.0进行数据统计，计数资料用频数和百分比表示。

结 果

调查对象对男护士工作满意度，见表1。

男护士需求情况，见表2。

男护士优势和不足之处的统计，见表3。

讨 论

男护士的优势：医疗实践证明，男护士在心理和生理方面的优势，是女护士无法取代的。男护士的优点主要表现在以下几方面：①体力强壮：手术室工作强度大，站立时间长，男护士精力充沛、耐力持久、体格强壮，比女护士更加适合手术室的工作。另外，如搬运患者、给男患者导尿等也更加适合男护士，而且性别的关系使得男护士便于连续性管理，这些是女护士无法取代的[2]。②思维冷静：相比女性而言，男性更擅长理性的思维，遇事冷静沉着、判断力强、处事果断；独立性强，依赖性小，故男护在手术室工作中在遇到问题时，能够勇敢地面对，理性地分析，耐心地解决。③心理方面：男护士胆大心细、心理沟通能力和对新鲜事物的接受能力也比较强，使他们比女护士更能胜任现场抢救、疑难重症手术的配合等方面的工作[3]，男护士动手能力强，容易接受日新月异的科技知识，这对于不断提升护理业务水平和服务质量都有很大的好处[4]。④手术室男护士的加入，改变了以女性为主的护理工作模式和习惯，有利于建立一个和谐健全高效的护理队伍。通过观察，女护士都愿意和男护士共同值班，这样不但可以减轻其心理压力，而且还可避免同性工作人员之间的矛盾纠葛，提高了手术室工作质量。

男护士的不足：由表3调查结果显示，男护士在领导能力和耐心上存在欠缺。相比女护士而言，男护士天性直爽、严肃；女性天生耐心，温柔细腻。男护士的自我概念中，男性很少做护理工作中许多琐碎的生活护理、清洁护理等。同时，护理工作服务性强，需要满足不同服务对象的合理需求，而大部分男护士在这方面有所欠缺[5]。

在手术室的护理队伍中需要男护士的加入，虽然存在不足，但只要找出对策，解决问题，男护士将成为手术室护理工作中不可缺少的资源。

参考文献

1 吴之明，杜彩素，杜娟，等.对我国男护士现状的分析[J].中国实用护理杂志[J].2004，20（12）：59-61.

2 肖丹，梁萌基，杨巧红.医院对男护士需求的调查分析[J].南方护理学报，2004，11（9）：12-13.

手术室护士的优缺点例2

轮转科室护士出科轮转，被轮转科室安排一名优秀护士到轮转科室补充护理人力，满足科室工作。所有轮转人员工资待遇由院内按科室同级人员水平给予发放。

2结果

2.1综合考评结果科室综合考评成绩优异。科室对骨干护士从工作方法、工作态度、护理缺陷分析、综合表现等4个方面进行综合打分，8名骨干护士得分均在30分以上。专科理论考核、技能两项考核＞95分；骨干护士核心能力培养领导小组对骨干护士届满考核，理论成绩平均91.5分，急救技能床边抽考，平均成绩99.5分，且对危重患者评估及抢救能力有了明显提高。

2.2满意度评价科室、患者对骨干护士评价满意。骨干护士轮转结束，护理部安排骨干座谈，现场征询各科室护士长、带教老师代表共50人意见，对骨干护士在科室表现100%满意。床边调查当月住院患者，对骨干护士服务都非常满意。团队协作组成员对骨干护士给予肯定，能相互学习，团结协作。

2.3个人自我评价通过参加轮转，骨干护士的评判性思维、沟通与合作、实际操作与创新性能力较前有提升。并将其他专科先进的护理措施引进自己科室，促进了本科室护理质量的提升。

3讨论

3.1骨干护士核心能力培养的重要性骨干护士通过重点科室7个月的轮转，增强了各专科护理基础知识和急救技能。轮转护士虽为科室的护理骨干，但受科室专业的局限，又缺少危重症患者理论知识的系统化学习和实践，护理危重患者经验不足，技术不熟练，书本学习理论知识目标不明确。通过急诊、ICU等科室轮转，学习观察危重患者病情变化、急救配合、气道管理、安全评估、急救设备的熟练使用及危重患者的组织管理，提高了危重患者的护理救治能力。护理是一门实践性很强的学科，骨干护士运用自己已有的经验，判断病情，科室带教老师指导，制定护理计划，落实责任制整体护理。训练有素的医护人员是重危患者抢救成功的基础，对他们进行必要的再培训、拓宽其知识面十分必要[3]。参加重点科室轮转，拓展了知识面，提高了急救知识和理论技能实践能力。通过考核，骨干护士专科理论、技能成绩较前明显提升，急救技能床边抽考时，对危重患者健康评估及抢救能力较前有了提高。

手术室护士的优缺点例3

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0503-01

手术室在临床科室中是一个比较特殊的护理单位，工作对象不只是病人和相关科室的医师，与其他后勤单位协作也比较广泛，作为一名手术室护士长，应具有较好的组织、协调、监督和管理能力，结合工作，谈一点体会。

1手术室要有健全的管理制度，以制度规范护理人员的行为：

工作制度是管理的重要手段，是提高工作效率和护理质量，阻止差错事故的重要保证。手术室的制度是手术室规范化管理的基础，我科建立了一套完整的、系统的、切实可行的规章制度，如：手术室工作制度，参观制度，岗位制度，消毒隔离制度，交接班制度，查对制度，差错事故防范制度，手术清点制度，摆放制度等。为了让患者安全度过手术关，杜绝事故，减少差错的发生，手术室护理人员必须严格执行查对制度，应做到六查十二对。为了保障制度的落实，我们建立了相应的制约机制，对违反制度的护理人员依规给予处罚。

2护士长应加强对自身的管理，发挥表率作用

护士长是护理工作的带头人，应严格要求自己，每天应提前20-30分钟到岗，做好交接班前的各项检查工作，只有这样才能掌握夜班工作质量，晨间交班时，可根据检查情况做讲评，起到防微杜渐的作用。

3护士长应加强对护士的管理

首先应建立手术室护理质量的工作标准，让每一位护士在工作中有章可循，有据可依，结合手术室实际情况对容易出现医疗护理差错的各环节进行组织，监督和控制，进行护理层次分工，做到人人有职责，事事有人管，分工明确，责任到人。组织业务学习和技术训练是提高护理质量的重要保障。强化“三基三严”训练，要组织考试考核，不断提高护士的理论水平和业务水平，加强护士的责任心，防止差错事故的发生。

然后根据工作任务妥善安排人力，将业务技术水平、健康状况，年龄不相同的人员适当搭配，在人力资源不足的情况下，护士长就必须分清轻重缓急，果断决策、正确处理争取最短的时间内有序的安排人力、物力使手术得以有效的惯序进行。

4协调好与手术医生及本科护士的关系

经常听取医生的意见和建议，对医生提出的要求尽量满足，如做不到应给予解释，以体现对个科室医生的尊重，同时还要耐心听取护士的意见，减少医护之间的强制，增进了解，消除误会，打造一个一切为病人服务的手术队伍。处理护士之间的问题要公平公正，一视同仁，对待有缺点的护士不是一味的斥责，惩罚。除工作外，平时要掌握护士思想动态，遇到问题及时给予帮助和照顾。要确信每个人身上都有优点和不足，重要的是鼓励优点，克服缺点。

5处理好与相关科室的关系

努力协调与同级部门的关系，经常保持与其他部门联系，如后勤维修保障部门，物资供应部门，医技科室和其他临床科室，相互提供有用的信息，要互相尊重，以诚相待，建立融洽和谐的关系，理解同等部门的困难，肯定和感谢彼此的合作，遇到问题就会获得真诚的帮助。

手术室护士的优缺点例4

我院积极响应卫生部“优质护理服务示范工程活动”的号召，于2010年4月正式启动“优质护理服务示范工程”活动，我科作为医院的的重点部门于2012年2月正式启动“优质护理服务示范科室”活动，列入医院考核指标。我科因专科较强，而且服务对象包括患者和各手术科室的医生，优质护理服务的内涵与临床科室有不同之处[1]。为提供专业化强、质量优的护理服务，我科一方面不断探索科室护理模式，另一方面大胆探索优质护理护理服务模式下护理人员绩效考核方式，通过一年的实施，充分调动护理人员工作积极性，提高护理工作质量及病人、手术医生满意度，现报道如下：

1 一般资料

我院是一家三级医院，年手术量6000台，手术室启动手术房间10间，我科有29名护士（包括护士长1名，副护士长1名），男2名，女27名。年龄21～52岁，平均28.9岁。学历：本科6名，大专19名，中专4名。职称：副主任护师2名，主管护师4名；护师5名；护士18名。

2 绩效考核方法

2.1 建立优质服务模式考核评价标准

2.1.1 建立各层级护士的考核评价标准 护士层级包括N1级护士、N2a级护士、N2b护士、N3级护士、N4级护士4个档次5个等级。评价内容包括出勤率（15分）、夜班数（10分）、制度执行（5分）、护理管理（5分）、培训完成情况（25分）、专科能力（25分）、指导下级护士情况（15分）等7个方面共100分。

2.1.2 设计护士工作量计算方法 工作量按手术配合时间，手术配合难度，术中领血数量，接送病人例数，器械准备例数，清洗器械例数，访视病人例数，解决技术难度次数等8个护理项目设立相应的分值，作为量化指标计算个人工作量绩效分数。

2.1.3 设计加、减分项目考核 加分项目：（1）院级获奖一次加5分，（2）本月护理部手术室护理工作满意度调查手术患者、手术医生提名表扬1人次加1分，（3）省级刊物以上奖励100元/篇，投稿手术室全国年会或区年会并采用50元/篇，（4）参加上级（厅级及以上）检查考核成绩优秀者奖励100元/次，（5）急诊叫来顶替其他护士加班者奖励100/次（从被顶替者绩效奖金中扣除奖励给顶替者），扣分项目：（1）病人或医生投诉一次属实扣5分，（2）院级满意度调查中被提名为最不满意护士一次扣5分，（3）医疗护理纠纷相关责任人扣5-10分，（4）急诊叫来加班未按时到达一次扣100元，（4）院三级质控、大科二级质控、科室一级质控检查存在缺陷责任人一项分别扣除30元、20元、15元，（4）综合考评成绩为“欠缺”或“差”的护士，当月绩效奖金降低0.1、0.2个系数，（5）当月综合考评成绩80分以下，利用休息时间加班培训一天。

2.2 设定护士绩效考核系数 护士层级系数：N1级护士0.5，N2a级护士0.8-0.9，N2b护士1.0，N3级护士1.2，N4级护士1.3。按护士分层设定系数，由N1级护士至N4级护士共6级系数。

2.3 考核办法 护理人员绩效考核每月1次，科室成立绩效考评小组，严格对照考核内容进行考评及统计，将个人的分数测算成相应的绩效奖金分配系数。护士个人奖金系数=（个人层级综合考核成绩+工作量分数+技术难度分值）×0.01×层级系数。

2.4考核评价 年终依据绩效考核情况，评选出前三名科室予以公式表扬及一次性奖励，并结合手术患者及手术医生对手术室护理工作满意度，作为护士评先、评优及选送至上级医院进修的依据。

3 结果

通过实施护士绩效考核以来，我们通过护理工作量及质量及护理工作满意度等多方面对护士进行绩效评价，结果显示优质护理服务模式下的绩效考核取得了一定的成效，手术室护理工作质量由原来的92.3分提高到了97.8分，手术患者对手术室护理工作满意度由原来的94.3%提高到99.3%，手术医生对手术室护理工作满意度由原来的93.5%提高到98.6%，满意度调查中最满意护士提名率由原来的21.4提高到46.7%。促进了我科“优质护理服务”的顺利开展，提高了护士的综合素质和护理质量，保障了患者的护理安全。

4 讨论

4.1 实施优质护理服务绩效考核激发了护士的工作积极性 考核前， 业务不熟练的新护士工作量大， 业务熟练的护士存在消极思想， 通过公开量化考核充分调动了每位护理人员的积极性， 有了竞争意识和荣誉感， 有效地消除了安全隐患， 护士的质量意识和责任意识有了明显增强。 同时考核还能把个人能力的软指标转化为硬指标， 用数据说话， 促进了护士的自我完善，自我提高[2]。

4.2 实施优质护理服务绩效考核有利于护理质量的持续改进 科室将各项工作例如手术区域管理、手术仪器设备等管理责任到人，管理好坏与绩效挂钩，护士长与考核小组每天巡查，查出问题现场督导改正，上级检查及科室定期指控检查时与绩效挂钩，促进护士强化责任心，保质保量完成各项工作。科室对存在问题定期综合分析原因， 制定整改措施， 同时根据实际情况的变化不断改进绩效考核方法， 达到手术室护理质量持续改进的目的。

4.3 实施优质护理服务绩效考核有利于提高护理工作满意度 通过公开绩效考核，护士自觉对照考核标准，把工作站前移至患者及手术医生身边，积极开展患者访视，参与病例讨论，下科室征求手术医生建议及意见。建立手术医生习惯档案及建立个性化的手术配合常规等，营造和谐的护患、医患关系，患者及手术医生对手术室护理工作满意度明显提高，最满意护士提名率明显增加。

4.4 实施优质护理服务绩效考核有利于提高工作效率 实施绩效考核前，科室奖金核算仅按职称核算，忽略了工作量和工作质量、技术难度和患者满意度，导致了干多干少一个样，干好干坏一个样。实施绩效考核后，用数据说话，实现了按劳分配，多劳多得，优劳优得[3]。

4.5 实施优质护理服务绩效考核有利于人才梯队的培养 绩效考核能及时发现护理队伍中的优秀人才，更好发挥她们的作用，同时作为年终评优评先、晋升和外出进修学习的主要依据，使每位护士有了一种危机感，刻苦学习，力争上游，最大限度地促进护士整体素质的提高[4]，绩效考核激励机制调动了护士的工作积极性和创造性。

参考文献：

[1] 王丽君，朱永梅.手术室护士绩效考核在“优质服务示范工程”中的作用[J.]西南军医 ，2012，14（5）：766-767.

手术室护士的优缺点例5

2开展围手术期护理，改善医患关系手术对病员来讲是一种压力源，会对病员身心方面产生影响。手术室全期护理旨在通过手术前、中、后期的各项专业及持续性的护理活动，为病员提供安全优质的护理服务。

2.1改变访视模式，提高访视工作质量

2.1.1术前访视从2010年5月份以来采取了专人专项管理访视工作的措施。由具有丰富手术室护理经验、掌握较好沟通技巧的高年资护士术前一日的下午到病房访视病员，面对面的语言交流，向患者介绍手术室的环境,解答病员最关心注和最担忧的问题，让患者感觉到手术准备是充分的，以缓解患者的紧张情绪，以最佳的心理状态去迎接手术。该项工作的实施保证了术前访视率和提高了工作效率，严把了质量安全关，从而提高了病员满意度。

2.1.2术后随访，主动反馈提升服务内涵每天由健康教育护士对术后3～4d的病人进行随访，了解病人真实心声以及对我们工作、服务的满意度；每季度手术室护士长参与一次术后回访工作，真实了解手术室护理工作中的亮点和存在的不足之处，为进一步提高和改进护理工作质量起到了良好促进作用。

2.2术中注重良好的护患沟通,细微之处显现温馨的优质服务

2.2.1术前温馨告知，温暖手术患者不安的心音乐疗法是集音乐、医学、心理学于一体的系统干预过程，能够促进人体内的稳态，减少紧张焦虑，促进放松，产生明显的镇静作用。我科采用了用专业语音音乐播放告知的方法。为手术间病员送上伴着优美音乐而动听的“温馨告知”。该措施让手术患者从陌生、紧张与不安中很快的平静下来，大大提高了病员的满意度。

2.2.2术中人文关怀当患者进入麻醉状态，手术开始时，护士应给予周到细致的关怀，注意调节室温，防止患者着凉，严密观察病情。术中不谈论与手术无关的话题，不随便谈论患者的病情，同时进行操作时应注意保护患者的隐私。

3互相支持、协作，取得良好的医护关系手术室的优质护理服务不仅体现在对待病员，还要体现在对医生态度方面。医护配合默契、操作熟练是手术室质量和工作效率的保证。

3.1自我剖析科室护理文化的内涵与缺陷，分析影响手术室医护关系的原因。

3.1.1手术安排不及时大多数手术医生都希望自己的手术安排在第1台，若是较复杂的手术排为接台或未能按照医生意愿安排手术时间和台次则产生不满情绪。

3.1.2手术配合不熟练手术类别繁多、手术医生的性格及操作习惯各有不同，特别是由于工作量的增加，科室低年资护士增多，外科各专业开展新手术、新技术业务，如果配合不熟练、缺乏默契，容易影响医护关系。

3.1.3物品准备不全、器械设备操作不熟练部分护士因医学知识及专业技术不足，手术器械准备不足或设备操作不熟练，造成护士与医生配合不协调，影响手术的速度与质量，易导致医护关系紧张。

3.2针对影响手术室医护关系的因素，积极整改。

3.2.1合理安排手术。手术室管理者与外科部管理者进行有效的沟通、协商，制定外科手术安排基本原则，并出台相应的规章制度下发各手术科室。手术室每日严格依据手术的种类、感染类别、手术医生的专科时间以及手术中使用的手术器械、仪器设备情况安排相应的手术间和接连台手术顺序，避免了因医疗设备周转的安排不当和医生工作矛盾而延长手术时间。

3.2.2在同样时间消耗的情况下，提高手术室时间的利用率和有效性，加强手术室效率管理措施，最大化的使用手术室资源，缩短手术医生接台等待时间。

3.2.2.1手术室主动做好各方面的协调配合工作。在手术实施时间上作出详细的制度，制定手术时间的标准和准确率，做到各项工作有明确的目标、步骤和方法，从而提高手术室的时间利用率。

3.2.2.2准时开台手术。由于第一台手术的准时开台地手术室的利用效率很重要。在安排完次日手术的当天下午，手术室主动打电话通知次日开台手术的医生，保障了每一台手术的医生均能按时到手术室参加手术。

3.2.3护理人员科学管理

3.2.3.1进行提高护士专业技术素质的培训：结合专科发展要求，针对护士的悟性、个性、专业精神有意识实施专长培养，缩短了专科业务培训周期，促进护士岗位速成，提高了手术配合的效率和质量。

3.2.3.2合理搭配工作人员进行带教工作：在本科内把工作时间长，护理经验丰富的人员与年轻缺乏临床经验的人员进行合理搭配，使年轻护士有充分学习机会和得到锻炼。在工作许可的情况下及时选派人员到先进的医院外出进行专业学习，取长补短，提高科室的整体业务水平。

3.2.3.3环境激励为护理人员创造良好的人际关系环境，实行工作量和工作质量量化打分制，加上相应的激励与之互补，达到心里服人的效果，用情感化管理解决职工工作生活中的困难，激发职工的积极性，发挥职工的最大潜能，同时也使手术室形成了一人有难大家齐帮忙的融洽氛围。

3.2.4建立手术用物配送制度对手术术中所用的一次性物质和手术器械等用物有专人负责，有专人直接将手术物品配送到手术间，避免了洗手护士因准备手术物品而延迟了连台手术时间，提高了手术效率。同时对手术过程中需要的物品也由相关负责人员主动将物品送至手术间，并做好登记。此举有效提高了巡回护士在岗率，也提高了医护满意度。

手术室护士的优缺点例6

[摘要] 目的 探讨四维满意度调查对提高手术室护理工作质量的影响。方法2013年9月—2014年8月期间设计并发放外科医生、麻醉师、外科护士、患者四个维度的满意度调查问卷，根据调查结果对手术室护理工作进行相应的干预。结果 比较实施四维满意度调查前后的护理质控成绩，护理安全由原来的（88.9±7.2）分增长到（93.5±5.8）分，消毒隔离由（90.3±8.9）分增长到（96.7±7.5）分，急救药械由（89.6±8.4）分增长到（95.4±6.7）分，护理文书由（84.4±9.8）分增长到（92.7±8.9）分，教育培训由（86.4±7.6）分增长到（91.8±9.4）分，差异有统计学意义（P＜0.005），实施四维满意度调查前后，外科医生对手术室护理工作的满意度由（85.5±10.7）分增长到（97.4±9.2）分，麻醉师对手术室护理工作的满意度由（88.5±12.3）分增长到（98.4±13.2）分，外科护士对手术室护理工作的满意度由（86.5±15.1）分增长到（97.9±10.5）分，患者对手术室护理工作的满意度由（85.9±11.2）分增长到（98.1±10.6）分，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论 四维满意度调查有助于提高手术室护理工作质量。

[

关键词 ] 四维满意度调查；手术室；护理质量

[中图分类号]R47　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2015）01（b）-0088-02

手术室是医院全体手术科室的运转枢纽，工作风险大、涉及环节多、技术要求高，手术室工作质量的高低直接影响到手术的好坏乃至成败，而护理工作也是其中非常重要的组成部分，细微的差错就可能会给患者造成巨大伤害，甚至危及生命。目前，患者满意度评价在国内逐步成为全面衡量护理质量中非常重要的指标，以是否能够满足病人的要求作为评价的依据，也有文献通过对手术医生的满意度调查评价手术室护理质量[1]，来分析手术室护理工作中的缺陷，但若仅适用一种形式的满意度来衡量手术室护理质量，评价的准确性和全面性不足，对手术护理工作的指导作用也缺乏有说服力的依据。在 2013年9月—2014年8月期间，该院高度重视满意度调查工作，创新满意度调查方式，调研外科医生、麻醉师、外科护士、患者对手术室护理工作的评价，通过问题的整改落实，健全相关制度，完善服务措施，最大限度地满足临床科室及患者需求，取得了一定成效。现报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取该院手术量大、与手术室联系密切的手术科室的外科医生、外科护士，手术室麻醉师，随机选取部分患者或家属各30名为调查对象。调查对象医务人员中男性52名，女性38名，高级职称6名，中级职称58名，初级职称26名，涉及专业包括普外科、骨科、神经外科、泌尿外科、妇产科、口腔科、眼科、心胸外科等。

1.2方法

1.2.1满意度调查表的设计根据手术室护理工作的性质，经过查阅相关文献[2-3]，咨询业内护理专家，设计4种调查问卷，包括外科医生版、外科护士版、麻醉医师版、患者版，每种调查问卷侧重点不同，外科医生版主要围绕手术安排、器械准备、三方核查、手术配合、应急处理等内容，外科护士版主要包括手术交接（包括患、药品、管路等）、手术期间护理文书规范、术前术后访视等内容，麻醉医师版主要包括麻醉前准备、三方核查、术中配合、术后苏醒管理等内容，患者版主要包括术前术后访视、术前准备、隐私保护、护患沟通、人文关怀等内容，给出非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意5个等级，各赋分值：5、4、3、2、1。每种调查表附有调查对象最满意的手术室护士及对手术室护理工作的建议。

1.2．2调查方法手术室满意度调查每季度进行1次，护理部成立手术室护理工作满意度调查小组，由专门经过培训的调查人员负责到麻醉科、各病区发放调查问卷，解释表格填写方法。调查表不记名，填完后当场收回，尽量避免干扰因素。表格收回后进行统计分析，统计结果在手术室护理专题会上组织讨论，必要时召开手术室临床科室联席会，对存在的问题进行探讨，找出手术室护理工作存在的隐患或缺陷，提出相应的改进措施，进行针对性的制度完善、流程优化及业务培训，将整改情况列为下一季度满意度调查的追踪内容，直至整改落实到位。此外，将满意度调查结果与科室护理绩效考核相结合，给予“最满意护士”一定程度的奖励。

1.3统计方法

应用spss13.0统计软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验。

2结果

通过满意度调查，护理部组织召开手术室护理工作专题会6次，手术室临床科室协调会2次，共完善手术室护理工作制度、流程10余项，推出优质护理举措3项。

建立围手术期护理安全与优质护理服务专项标准，关注病人交接转运与安全查对，加强细节服务，通过病房与手术室床边交接双人核对、护送转运途中亲情交流，术前等候时专人沟通与心理护理等举措，缓解患者术前恐惧感。

修订手术交接单，确保手术病人术前术后用药、皮肤、切口、管道等交接准确性；建立手术结束主动沟通制度，保证病房医护专人、及时、做好充分准备迎接术后病人。

加强对手术安全核查、术前术后访视、术前术后规范交接专项督查，全年手术安全核查落实率100%，术前术后规范交接执行率100%。

经过一年的系统分析调查后，手术室各项护理工作质量逐步上升，外科医生、外科护士、麻醉医师、患者对手术室护理工作满意度也逐步提高，围术期护理工作和谐程度逐渐达到理想状态，结果见表1、表2。

3讨论

3.1四维满意度调查可多层次、全方位的评价手术室护理工作质量，为持续提高手术室护理工作质量提供依据

手术室工作环节多而复杂，护理风险无处不在，且后果严重，任何一个环节稍有不慎，都有可能使潜在的护理安全隐患转变成实际差错事故，给患者造成难以弥补的损失[4]。刘红通过医生满意度测评改善手术室护理工作，罗丹阳应用患者满意度调查发现工作中存在的问题，分析原因并提出整改措施，提高整体业务能力，逐步提高护理质量，但都存在调查对象单一，信息收集不全面的问题。该院创新使用外科医生、外科护士、麻醉医师、患者四个维度的满意度调查，改变了单一形式满意度调查导致的信息收集不及时、不全面、不准确的现象，从多个角度进行评价，可以真实地反映手术室护理工作的真实情况，有利于及时了解、分析护理管理、业务上存在的不足和缺陷，为制定有效的持续整改措施提供依据，使科室护理质量得以提升，是护理质控体系不可或缺的环节。

从表1可以看出，实施四维满意度调查后，手术室护理质量得到明显提升，各项护理质控成绩显著提高，护理安全由原来的（88.9±7.2）分增长到（93.5±5.8）分，消毒隔离由（90.3±8.9）分增长到（96.7±7.5）分，急救药械由（89.6±8.4）分增长到（95.4±6.7）分，护理文书由（84.4±9.8）分增长到92.7±8.9分，教育培训由（86.4±7.6）分增长到（91.8±9.4）分，差异有统计学意义（P＜0.005），实施四维满意度调查前后，外科医生对手术室护理工作的满意度由（85.5±10.7）分增长到（97.4±9.2）分，麻醉师对手术室护理工作的满意度由（88.5±12.3）分增长到（98.4±13.2）分，外科护士对手术室护理工作的满意度由（86.5±15.1）分增长到（97.9±10.5）分，患者对手术室护理工作的满意度由（85.9±11.2）分增长到（98.1±10.6）分，差异有统计学意义（P＜0.001）。

3.2四维满意度调查方法将竞争机制引入手术室管理，为鼓励医护人员良性竞争创造了条件，有利于增强每位护士的进取心和积极性

在四维满意度调查过程中，手术室护理人员接受所有合作人员和患者的监督，有利于增强护士的进取心和积极性，满意度调查结果与绩效考核挂钩的做法也让护理人员充分感受到多劳多得、优劳优酬的实惠，从而形成良性循环，在手术室护理团队出现了“勤奋学习、努力工作、争先创优”的良性局面。科室借此契机，完善手术室护理教育培训体系，根据护士层级制定具有针对性的培训计划和重点，对新入科护士实施路径化培训，切实提高了全科护理人员的业务水平和工作积极性。

3.3四维满意度调查使手术室医护关系、护患关系、临床科室手术室医护、护护关系更加融洽

手术室护理工作的特殊性使得手术室护士与跨科室的外科医生、护士以及麻醉师、患者之间均有不同程度的工作交接，相比其他科室而言，工作环节显得更加复杂，却并未建立适当的沟通途径。手术医护协作不默契不仅影响整体的团结，而且因矛盾印发言语冲突时，影响工作情绪及患者对手术的信心，成为诱发医疗纠纷的隐患，严重时关系到手术成败，影响患者的生命安全，导致医疗事故[3]。通过四维满意度调查，及时将各方面的意见与建议反馈给手术室护理人员，并通过专题会、联席会的形式迅速解决了沟通协作中存在的隐患，及时消除了负面情绪，使得围术期各环节衔接更加顺畅，配合更加默契，关系更加融洽。

综上所述，手术室护理工作四维满意度调查结果是护理质量管理的重要环节，满意度的高低可以直接反映手术室护理业务水平的高低，是对手术室护理工作客观公正的评价。它是完善手术室护理管理，加强手术室护士培训，优化围术期护理流程，提升围术期护理服务的重要依据，使手术室护理管理工作有的放矢，最终目的就是培养高素质的手术室护理团队，提高手术效率和质量[6]。四维满意度调查只是手术室护理质量管理的一项辅助手段，护理人员对围术期护理技能的掌握、护理工作流程的优化、科学规范的管理才是提高手术室护理质量的关键。在日常管理中，充分发挥护理人员的主管能动性，及时强化护理工作中的薄弱环节，合理运用现代管理工具，对出现的问题持续整改追踪，确保实施效果。

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参考文献]

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[2]胡玲，蒲琴.满意度测评对手术室护理质量的影响[J]，临床合理用药，2013,6（2）：39-40.

[3]孟发蓉，何晓蓉.我院手术室护理工作满意度调查分析及对策[J],中国社区医师，2013,15（2）：268-269.

[4]张海伟，杨美玲，冯建萍.医生对手术室护理工作满意度测评量表的研制及其应用[J],护理研究，2013,27（11）：3574-3575.

手术室护士的优缺点例7

随着外科医学的发展，外科手术不断改进与更新，微创手术的大面积开展，各种仪器设备的使用，手术室新业务，新技术不断增多，优质护理服务全面开展，对手术室护理工作提出了更高、更严的要求。目前，手术室护士对常规手术配合较熟练，但对于变化快的新术式，新技术缺乏钻研精神，对新仪器、新设备的使用和保养知识欠缺，既传统思想模式影响了护士素质的全面提高。

自2009年1月始，我科根据全科护士的实际情况，通过组织护理安全知识培训，定期有目标有计划的业务学习，重视新手术大手术的护理查房，开展随机提问与现场查看相结合的方法，鼓励继续教育等形式，提高了手术室护士的整体业务素质。

护理安全知识培训,安全是护理质量的基础，手术室工作的被动性，突发性和流动性，使手术室成为高风险科室，要求手术工作人员警钟长鸣。我科每季度组织一次护理安全培训，内容包括应急预案，医疗事故处理条例，护士自我防护知识等，强化安全意识，每月组织一次护理安全座谈会，把平时工作中容易发生护理缺陷与差错的工作环节进行分析，讨论，纠正认识上的偏差，提高护理安全防范意识，杜绝差错及事故的发生。

加强业务学习 ,护理人员牢固的业务知识，是确保护理质量管理的基础，我科根据实际情况改变传统的一月一次的业务学习，组织有共性、有个性的业务学习，具体做法是：(1)每月一次的大业务学习，由全科护士参加，学习内容以手术室管理、护理质量控制、护士综合素质考核标准等有共性的知识为主。(2)半月一次的小业务学习，按职称不同分层次有重点的培训，新护士(毕业后工作不满一年的护士)以岗前培训和岗位培训为主，护师及护师以下职称的学习内容为：护理文书书写，专科配合，无菌技术管理，急救知识，主管护师及以上职称学习内容以实习带教，新业务新技术开展，护理论文写作为主，这样解决了过去一部分护士吃不饱，而另一部分护士吃不了的状况，使全科护士素质得到整体全面的提高。编印了手术室工作手册，制成口袋大小，每人一本，随时翻阅，更好地达到理论联系实际的效果。

护理查房,通过组织护理查房能发挥护士长和护理骨干的主观能动性[1]，培养护士的思维能力，激发护士的学习兴趣。查房内容以前瞻性查房为主，对手术科室重大疑难手术的开展，指定有丰富工作经验的主管护士参加病房术前讨论，列出相关内容，组织全科护理人员学习，估计术中可能出现的问题，提出相应的措施，对策。对手术科室开展的新业务新技术，要求各科主任讲课，再由护士长组织护理查房，对新仪器、新设备的使用和保养，有专业人员现场演示讲解，护士当场提问，护士长督导护士再学习的方式，做到人人会操作，人人会保养。护士长根据查房内容，不定期抽查护士掌握情况，对存在的共性问题在晨会上及时学习讲解。要求人人能掌握相关手术的配合。

参加多种形式的的继续教育,护士学习的目的是为了全面系统的学习护理专业知识，拓展自己的知识领域，更新护理观念，更好地适应现代医学模式的转变及系统化整体护理的开展，因此，应给予精神上的鼓励，同时，我科专门设立基金，由全科护士拿出奖金的5%组成，对参加自学护理本科、研究生获得文凭的人员给予1500元奖励，对参加全国性学术交流会议的人员给予300元的奖励，对发表省级杂志以上文章的护士给予500元的奖励，把继续教育学习纳入护士综合素质考核目标，与每月绩效工资、奖金挂钩，激励护士不断学习。利用电脑信息技术,在科室电脑上设置学习专栏，下载有关专业方面的内容，了解国内外先进的手术室护理理念，专业技能，上网查找有关知识，解决平时工作中的难点疑点，定期整理更新学习专栏的内容，供护士查阅，指导实际工作。

人性化考核，在护理质量管理中，缺乏集科学方法与可操作性于一体的护理质量考核考评体系，一般考核标准忽视了护士当时所处的工作状态，影响护士的工作积极性。我科根据护理部质量考核标准、改进不切实际的部分，根据科室的实际情况，制定人性化的考核目标，大胆采用护士自查与护理小组间互查相结合的考核方式，让护士互相考核，把考核结果交由护士长，护士长根据护理质量的弱点和特点，进行全面监控，每月底在科务会上反馈考核结果，肯定工作成绩、公开优缺点，对存在的不足进行讨论分析，明确各自努力的方向，同时听取护理人员的反馈意见，不断修改考核细则，把考核权交给护士，充分调动护士的积极性，增强护士的成就感。每月结束，使护士对自己都有一个新的认识，循序渐进地在科内形成良好的学习气氛[2]。

总之，在目前医疗市场竞争日趋激烈的形势下，只有狠抓护理队伍业务素质提高，不断提高护理质量，才能在医院竞争激烈的医疗市场中处于不败之地。

手术室护士的优缺点例8

我院是一所二级甲等医院，现有病床550张，开放5个手术间，年手术量约6000余例。收集整理2010－2011年入科的5名新护士的培训资料为对照组，2012年以后入科的5名新护士为观察组。

1.2方法

对照组采用传统单一的传帮带培训模式，即新护士进入手术室后，经过护士长1周科室管理制度等培训，进行岗前理论考核合格后，指定1名热心带教、责任心强、业务能力好的主管护师以上职称人员担任带教老师，负责新护士全程带教，从简单手术的洗手配合开始培训，时间为1年。培训期间由带教老师每2个月组织一次基础理论和操作技能考核，培训结束后由护士长、科内护士、手术医生对新护士进行满意度测评，综合考评合格后担任独立值班工作。观察组采用集中岗前培训与专科护士带教相结合的培训模式，培训时间也为1年，具体方法为:

1.2.1完善带教体系

科内成立由护士长—总带教—专科护士组成的培训小组，制定1年培训计划、目标，建立新护士培训项目单。给新护士每人提供1份资料袋，内有科室规章制度手册、手术室工作流程、1年培训及考核计划、专科轮训计划表、各科手术配合手册、常规器械卡、新护士技能考核表、护士业务技能评估表。

1.2.2集中岗前培训

由总带教集中岗前培训1个月，第1周:学习科内各项规章制度及工作流程，进行与手术室相关的职业教育;第2周:采用多媒体反复学习外科洗手、无菌操作、留置胃管尿管、手术摆放等基本操作，认识各种手术器械的名称、拆装、保养及用途;认识各种引流管、缝线、手术材料的名称及用途等;第3周:到中心供应室学习清洗、打包手术器械及各种无菌包;第4周:在示教室里情景练习各项基本操作。1个月学习结束后，由护士长和总带教对她们进行岗前理论及操作考核，2项各占50%，总分100分，成绩在80分以上即可进入下阶段培训。

1.2.3专科护士带教

将新护士分散至各个专科小组进行临床手术配合学习，我院分普外科、神经外科、骨科、妇产科、泌尿外科、肛肠外科6个专科，根据各个专科手术特点，安排4～12周不等。在专科培训期间要求新护士每天做手术配合笔记，写出物品准备、手术步骤、手术、仪器使用注意事项、医生个人习惯等，做到术前预习，每重复配合一次，就将笔记完善1次，直到详尽、准确为止，专科护士每周批改1次。专科护士每周用PPT进行专科理论授课1次，并与新护士就工作中的困惑进行互动交流。

1.2.4阶段性座谈会

护士长和培训小组成员在新护士入科后3个月、6个月、12个月组织座谈会，内容有新护士在该阶段工作中优点及缺陷，满意度测评反馈，提出下阶段培训目标，征求新护士对带教管理及科室工作的建议。

1.2.5带教过程管理

总带教定期对专科带教阶段进行检查与评估:每天有配合笔记;每周有理论课;专科出科有基础理论和操作技能考核;专科学习结束后进行满意度测评;按技能评估表内容对新护士进行工作能力测评;新护士项目培训单记录完整。

1.2.6考核标准

2组新护士均采用统一考核标准。岗前理论考核包括手术室各项规章制度、相关法律法规等内容;基础理论包括各专科解剖知识及基础医学理论，仪器器械使用注意事项，各专科手术配合要点等;操作技能考核有手术摆放、仪器操作、无菌技术、实际手术术前、术中、术后配合等。新护士工作满意度采用自制满意度量表，包含新护士工作态度、医护手术配合、科内护士之间配合、学习态度、对患者服务共5个条目的满意度测评，按满意、一般、不满意分别计20、16、10分，总分100分。对新护士的理论(30%)，操作技能(30%)，满意度测评(20%)，应急能力(20%)进行综合考评，总分85分以上为合格，即可独立承担值班工作。

1.3统计学处理

数据采用SPSS16.0统计软件处理。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组的岗前理论考核、基础理论、操作技能成绩明显高于对照组，各项满意度及综合考评也明显高于对照组，2组差异有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论

3.1传统带教存在弊端

传统的一对一传帮带方式基本上由护士长一人管理，新护士的临床手术配合要服从带教老师的轮班需求，所以培训缺乏系统性、规范性，并因各个带教老师的理论和操作水平不等，新护士培训后出现操作不规范，工作能力参差不齐现象，需相当长时间才能胜任工作，并存在安全隐患。

手术室护士的优缺点例9

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2010年2月～2011年1月急诊科室收治的178例患者为对照组，患者中男性106例，女性72例，平均年龄52.18岁；选择2011年2月～2013年8月收治的261例患者作为实验组，患者中男性124例，女性137例，平均年龄53.96岁，对改组进行有效护理。

1.2方法 对照组进行常规护理（见讨论3.1），对实验组进行护理优化管理（见讨论3.2），针对各组护理结果进行比较分析。

2 结果

在统计期间实验组中，仅有1例不良事件的发生，而对照组中有10例不良事件的发生，见图1。实验证明：优化急诊护理工作管理，能够有效提高急诊患者抢救效率，有利于提高患者治疗效果，降低医疗纠纷的发生。

图1 对照组不良事件

3 讨论

急诊护理行为对象具有病情危急、复杂多变、多学科性的特点，护理工作具有任务繁重、被动面临突发事件和意外灾害事故所致批量伤员等特点。

3.1急诊护理存在的问题 主观问题：急诊护理人员缺乏工作责任心，在护理工作中不积极主动，导致护理工作经常出现这样那样的问题，不能从问题中吸取经验教训，导致问题多次发生。护理人员由于工作量较大，在护理时将护理规范当儿戏，同时由于护理业务技能程度不高，技术不熟练，导致护理中经常出现操作失误。护理人员应急能力较差，对患者的病情变化缺乏分析和判断，无法采取前瞻性预防措施；在急救过程中，心理素质不过硬，导致心慌意乱，影响对患者的及时救治。

转运危重患者时未能充分评估病情和正确把握转运指征，准备不充分，责任心不强，安全措施不到位，搬运方法不当，途中观察病情不仔细以及发生病情变化未能及时正确处理，与接收科室工作配合不协调和交接班不细致等都是导致意外事故发生的危险因素。

客观问题：抢救工作需要多种仪器的辅助，如呼吸机、除颤仪、心脏复苏器、心电图机等，仪器的故障或用后不能及时消毒、保养；抢救药品不齐全或用后不能及时补充；器械、药品放置不科学导致抢救过程慌乱等因素直接影响工作效率。

3.2优化急诊护理

3.2.1工作流程推行分区分诊管理模式 如今，急诊医学模式已从单一的急诊科（室）发展为集院前急救D急诊科D急诊手术室D急诊病房D急诊ICU为一体化的模式。在过去的几十年里，急诊模式主要是"通道式"。这种模式的弊端是早期救治水平较低，不少患者死于送入病房的途中，错过了有效救治的大好时机[1]。因此，本科室在优化急诊护理工作后推行了分区分诊管理模式，加大院前急救力度，在院前、院内的急救功能上密切配合，形成密切的链式连接与互助互补，出诊过程中遇到呼吸心跳停止时当场复苏或边按压边拉回急诊科，并直接送入急诊ICU；急性脑血管病患者可直接送入CT室，确诊后需手术时直接送入神经外科；当胸痛患者确诊为急性心肌梗死时，直接送入心血管病房开展PTCA等，亦可在急诊科当即行静脉溶栓治疗[2]。院前院内急救系统共同组成了城市或地区的急诊医疗服务体系，提供24h不间断的急诊服务，力求快速、规范、优质、高效，各组成部分努力发挥各自相应的功能。

3.2.2灵活机动的排班制度 急诊科统管着急诊预检台、抢救室、留观室、暂观室和补液室几个科室，护士较多，能力参差不齐，管理难度大，如何做到合理排班，优化组合，以最大限度调动大家工作积极性和互相取长补短，使每个护士都能够在自己最适合的岗位发挥最大作用，一直以来都是困绕护士管理工作的一大难题[3]。我科对工作2年以内的护士，以急诊补液室岗位为主，未取得护士职业证书前，不得单独上中夜班，这使新护士的基本技能得到迅速提高；对工作3～5年的护士，以留观室和暂观室岗位为主，通过临床护理实践，使该阶段护士综合护理能力得到较快提高；工作6年以上的护士以抢救室、留观室和补液室主早班、带教老师岗位为主。同时每天排一个跳班，以备中夜班急救患者多，有突发事件如有成批伤时协助中夜班护士，该班由留观室和抢救室护士轮流执行，利于护士全面培养，为人员调配提供基础。

3.2.3规范抢救物品及用药安全管理 指定经验丰富、责任心强的护士负责系统管理，消毒-保养-调试。护士长随时抽查，发现问题及时报维修，并详细记录原因，以降低急救物品的损耗，确保急救过程的使用安全。急诊汇集门急诊各科医生开出的输液治疗，用药品种多，加上新药使用频繁，药物的不良反应多，护士必须熟练掌握大量药品的作用、副作用及有可能出现的不良反应，熟练掌握药物的配伍禁忌，只有这样才能做到安全用药[4]。

3.2.4做好术前与术后护理 急诊科行常规备皮、皮试、导尿等操作，简洁明了地告知家属患者当前的病情，术前宣教并签知情同意书，通知手术室进行急诊手术准备，手术室内护士及时准备抢救物品，协助医生为患者进行手术。

术后患者回到病房后予以去枕平卧，每隔一段时间（遵医嘱）为患者翻身1次，保持患者皮肤清洁，避免压疮发生；密切监测患者的生命体征，持续床旁心电监护6h；持续低流量吸氧；保持尿管通畅，避免受压打折，并观察尿液色、质、量有无异常，记录患者术后24h尿量。

3.2.5急诊心理护理 急诊护理工作应重视对患者的心理护理，运用科学的心理护理技巧实施护理。心理护理是一门专业技术，它基于患者的不同心理特点，运用温和的语言、细致的关怀、优雅的行为举止，轻柔的姿势、迅捷、准确的操作，消除患者的不良情绪，帮助急诊患者建立治疗信心[5]。尽量满足患者的各种合理需求，以便开启患者心灵之窗，顺利实现救护。护士对患者开展心理护理，告知患者所处的环境、病情的变化以及要采取的治疗方法，使患者有一定的心理准备，并以高水平的护理技巧赢得患者的信任。对于情绪过激的患者，则应保持平和的心态，以宽容的态度和高超的护理技术对待患者的过激行为。对于轻生的患者，心理护理更是尤为重要，一方面要继续保护患者的生命安全，防止患者继续采取轻生行为，另一方面，以高度的责任感，积极的工作态度和乐观的情绪对患者给予正面的积极影响。虽然，当前的人们通过电视和网络了解了不少医疗卫生知识，但也不乏来急诊就医的缺乏医学知识的患者。他们往往会对抢救设备、抢救技术和措施产生质疑，此时，急诊护理人员应耐心地解释，用科学的知识和道理赢得患者的配合。

参考文献：

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[2]朱秀芬.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].现代临床护理，2010（6）.

手术室护士的优缺点例10

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2011年我院护理部为了进一步深化优质护理服务，提出精细化管理。病房实行护理站前移，手术室作为一线科室为了迎合医院发展需要，多次召开科室质控会议，探讨精细化管理在手术室护理管理中的应用。经过大家集思广益、开拓思路、从工作实际出发，对以往的工作进行回头看，从中找出了很多不足和缺陷，其中有很多好的思路、管理方法、管理措施等落实不到位、做的不具体，没有起到应有的效应。首先质控内容不完善、制度不健全、岗位流程不精细；再有优质服务创新意识欠缺、提出的优质服务内容落实后没有长效管理机制；其次有些服务措施落实拖延，没有起到即时效应。为此，手术室加强了这几方面的管理，力求做到精细化，收效很好。

1　完善科室各项规章制度、质控内容及岗位流程

11　年初根据医院下发的各项规章制度，制定相应的科室规章制度，对科室每项具体工作都制定出相应的规章制度。完善科室的质控内容，将日常工作中容易忽略又经常容易犯的错误纳入科室质控管理，如术中配合：巡回护士坚守岗位问题、各项有创操作前告知问题、手术间环境管理问题等；组织纪律方面进行细化：迟到30 min和迟到1 h有明显的处罚区别；迟到一次和迟到三次有明显的区别；事假和病假有明显的区别；工龄假和病事假有区别。对工作质量进行量化管理：有创操作每月进行个人一次性成功率统计；工作量完成情况每月进行统计；工作任务完成情况每月进行统计。

12　完善各个岗位职责、工作流程：对手术室各个岗位制定岗位说明书，对每个岗位工作流程进行细化，具体到每个事件都要有人去做，责任到人。如助理护士岗位，具体工作是接送手术患者，需要三个人去完成，但是三个人的工作也有区别，分别定位为A班、B班、C班，具体工作既有共同点，也有明显的区别。因此工作流程截然不同。将人性化护理纳入到每个岗位之中，每个岗位都围绕着以患者为中心而展开工作，如洗手护士、巡回护士岗位工作内容，处处体现了对患者的整体护理。人性化护理无处不在、无处不有，从术前访视、术中配合、术后随访都体现在岗位职责中。再有器械室护士岗位，从器械的使用、器械的保养、器械的供应有具体的职责，而且将各种灭菌器的使用、保养、监测，大型设备的使用、保养、管理等也纳入职责范围；另外还包括器械使用的宣教，实习生、进修生、新护士的带教，新器械、新设备的培训等。

2　创新优质服务措施

21　加强人力资源管理：实行了护理人员工作弹性排班制，保证了手术量较大时人力资源的配备，同时充分调动了护理人员的工作积极性，护理质量也得到了保证，达到科室、临床、护理人员三满意的效果。

22　提供优质服务项目：给患儿提供娱乐玩具，防止患儿因哭闹而影响麻醉和手术，深得家属和医生的爱戴；为手术医生准备汗带，以防止术中汗液滴落手术野而污染手术区同时也满足了医生这方面的需求；硅胶垫的应用，保护手术患者受压部位的皮肤，防止压疮的发生；为了预防患者术中低体温的发生：输血输液加温器的使用；手术间小棉被的制作；加强手术患者盖单的管理：科室提出最大限度缩短患者肢体暴露的时间和最大限度的减少患者的暴露部位。

23　加强科室环境管理：手术家属等候区进行规划：为患者家属提供优质服务项目，如冷热纯净水、报刊杂志、手术宣教资料；门厅大屏幕为患者进行手术知识宣教；为患者家属等候时提供一排排座椅等。

24　加强整体护理：术前增加访视内容：①患者皮肤的评估。②对患者肢体活动能力的评估。③根据术式评估患者静脉穿刺部位。④患者的特殊要求，纳入晨会交班内容。

25　加强护士素质教育：把素质教育纳入晨会学习内容，让大家更多的了解手术室工作性质和责任的重要性；手术中严格查对制度：实行点一记一的清点工作方式；改变带教模式，重新制定带教计划：根据手术室工作特点和工作要求，将新护士的培训模式彻底改变，以前是一个老师至始至终带教，现在是多个老师参与带教，由护士长计划排台，最终达到手术技术、理论知识全面性的掌握；对实习生、进修生的学习计划也进行了完善，在确保他们完成学习计划的前提下保证科室工作的安全；制定了对口医院学习的实习计划，以达到互相学习的目的。

3　建立优质服务长效机制，加强和临床沟通

31　建立优质服务长效机制：根据医院要求每月进行优质服务小结，切实把优质服务落到实处，让患者真正受益。科室为了完善此项工作，每月进行一次科室持续质量会议，护士长、护理组长不定时在一起进行工作探讨，为的是能够把更好的优质服务项目拿出来进行实施。为了将优质服务措施长期运行，科室进行了常规质控管理，对做的好的在科室晨会上进行表扬，做的不好的给予点名批评，必要时进行经济处罚。