病案管理论文例1

一、病案管理的重要性

（一）有助于医疗纠纷的裁决

当发生医疗纠纷时，司法鉴定主要依据病案记载的内容和其他材料，法庭相信的也只是病案记载的内容，其他证明材料和法医的鉴定文书，因此病历作为医疗纠纷鉴定的重要文件，为了保护医务人员的合法权益，司法机关在对医疗纠纷进行调查和对医疗事件鉴定的时候往往病案就是原始记录而真实的具体的证据，在法律上具有有效的证据材料。

（二）有助于医疗保险的实施

建立和完善医疗保险制度是现代社会发展的一项重要的工作。目前我国日益增多的保险机构一步也离不开病案，保险机构在支付医疗保险费时首先要检查医院的处方和收费清单，对于一些重大的检查和贵重药品的使用，还需要检查报告证件，客观病历复印件，门诊做CT或拍片必须要门诊病历和诊断书，如果既往史记载过有一些不允许的慢性病或者肝炎、糖尿病、结核病等等。

（三）有助于法律监督与保障

病案是疾病发生发展和就医诊治过程的全部记录，具有科学研究和医疗病史的证据；以事实为准病案可以为法院提供法律责任的铁证或仲裁机构解决纠纷的权威性文件，还可以提供人身赔偿案件受害人、刑事伤害案件被害人、工伤案件的伤残鉴定和交通事故引起的法医鉴定等方面，为当事人提供合法权益性得到保护的证明材料。

（四）有助于提高医疗和科研

病案是医疗、科研的重要信息和现代医学的法定文件。完整的病案可以为临床医师提供完善的医疗信息，有利于提高医疗质量，有利于为患者提供全面的后继治疗。因此，病案在科研方面的作用是研究人员通过既往发生的病例进行分析总结经验找出某些疾病发生变化诊治的过程，提高医疗水平，促进诊疗技术发展和药物更新推动医学科学的进步。

二、病案管理工作存在的问题

（一）医务人员病案责任意识不强

病案是具有法律效力的文本，但是在《条例》与《规范》颁布前，病案应用于法律的有关问题一直没有引起人们的重视，相当数量的医务人员不了解自己所肩负的法律责任；部分病案质量意识淡薄，存在对病案质量不以为然的态度，记录不及时、内容不完整、不全面，严重影响病案在医疗纠纷司法鉴定中的应用效果；还有些医务人员在病历工作中的行为与病案要求的客观性、真实性、完整性存在差距。所有这些都严重影响了病案的质量。

（二）病案遗失现象时有发生

有的医生需要借阅再次入院病人的旧病案时，随便差使实习生或进修医生到病案室借用，更有甚者请病人或家属来借；有的实习医生、进修医生为上级医生代借病案或互相传阅，调动科室后，病案未及时归还；有些病人乘医护人员不注意，在出院时自行拿走病案；有些病人要求复印出院病历和检查单时，未能如数返还等，致使病案全部丢失或部分丢失，这些都增加病案管理工作难度。

（三）病案管理人员不足，业务素质不高

随着病历数量的不断增多，病案管理人员明显不足，致使病案管理人员仅能忙于应付日常工作，无暇顾及病案信息的开发利用。而且我国在病案管理教育方面落后，设置此专业课程的高等学府很少，所以目前的病案管理人员大多由其他专业改行而来，虽然这些病案管理人员具有一定的医学或护理专业理论，但缺乏一套系统的、规范的病案管理知识和技能，不利于病案管理工作的发展。

（四）编码问题

如医务人员或病案管理人员工作疏忽，则易造成入院病人编号混乱，一个病人多个编号，导致同一个病员住院病案存放在多处位置，既不利于对病人病情的长期监控，也不利于地方流行病学调查及科研教学等。

三、提高病案管理工作的几点建议

（一）加强病案管理人员的素质培养

病案管理是一门涉及多学科的边缘学科，病案管理人员也不再是一个单纯的保管者．而应该是随着医学科学技术的发展来研究病案管理专业新技术．不断提高管理水平的病案管理研究人员和科技工作者。因此，病案管理人员不仅具有一定工作能力、文化水平，还应掌握比较全面的医学科学知识、管理科学知识、电子计算机知识等；此外，病案管理人员还应能够对病案信息进行加工汇编，配合科研需求，开发各类病种资料的编研．从而达到有效地开发利用病案资源的目的。因此，提高病案管理人员的整体素质是一项任重道远的艰巨工作。

（二）规范病案管理过程

首先是要完善制度、规范行为。加强病案管理是一个系统管理过程，必须按照有关法律法规的要求并结合单位实际，制定与病历的记录、医务人员保存、传递、利用、病案建立、保管、查阅、复制利用相对应的可行性规章制度和有关提供服务的具体程序，做到有法可依、有章可循。其次，要强化源头管理。建立完善的质控体系，在集中统一管理原则下分级分专业负责，实施考核奖惩制度，从挂号、住院、收费处开始到门诊、急诊、住院科室，确保病案合格率，只有切实抓好源头管理，输出无缺陷，才能保障高质量的病案质量。最后要健全病案建立的管理。病案的建立是指病案资料的收集、整理、编号、装订、登记、归档和排列、编制索引的过程。病案管理人员要及时查收每一份病历，发现缺陷及时通知科室并兑现奖惩措施，按规定顺序整理编码、装订成册、编号排存、上架并确保病案完整；建立姓名索引、日期索引、疾病索引等索引工具；建立现案供应登记、借阅登记、科研教学病案阅览登记和入、出院病案登记等登记工具，便于查阅又确保万无一失。

（三）推进病案管理信息化

选择高水平计算机网络系统，采用条形码代替手工操作，改变原始的工作状态，进行病案的追踪管理，采用计算机光盘或缩微胶片来代替固定的或密集的病案架保护病案并可将部分信息送到工作台，通过信息这条高速公路，使全院的医护人员在不出科室的情况下就可以查阅病人的住院动态和历史资料。尤其对于二次住院的病人，不再通过手工到病案室调阅病历，这样既方便了医护人员又减少了病人的就诊时间，最终也会减少医疗纠纷。另外通过信息我们可以进行国内、国际信息交流、远程会诊等工作，为早点实现轨迹病案管理创造环境。

总之，我们在提高病案质量的同时必须加强病案管理工作，这两方面是互为促进的，只有真实、准确、完整的病案才能得到社会的认可，为临床教学、科研、法律和保险等提供宝贵的原始资料，进而为医院的发展起到积极的推动作用。

参考文献：

[1]医院病案管理存在的问题及对策，岳建明等，山东档案，2003年3期.

[2]加强病案管理，开发利用病案信息资源，张喜波等，龙岩师专学报，2001年8月.

[3]浅谈病案管理的重要性,全香玉,中国保健医学研究版，2007年第24期.

病案管理论文例2

二、病历档案具有速增性的特点

由于医院需要对每一位病人登记备案，因此病历档案的形成速度很快，数量也是非常大的。每一位病人的病历档案都会有一个独立的编码，设置为独立的立卷单位。而病历档案管理规范要求住院病历档案的原件需要自患者最后出院之日起保存30年，如超过30年的病历档案在处理之前要上报病历档案管理委员会，由管理委员会鉴定之后统一决定处理方案，如果病历档案对医学研究具有重要价值，则应该永久保存。因此，病历档案具有速增性的特点。由于病历档案特殊的服务对象，每一份档案都要在病人就诊时使用到，因此它具有频繁性的特点。尤其是对于一些慢性疾病或者很难一次性治愈的疾病患者，其病历档案会随着患者入院次数的增加而增加其使用频率，此外在各种医疗教研活动中也常常会查阅和使用病历档案。

三、加强病历档案管理的对策

（一）提高对病历档案的管理力度如果不对病历档案进行科学合理的管理，那么在未来的利用中就很难挖掘出其价值。病历档案不仅仅是病人接受医院治疗检查全过程的记录，而且是将来处理可能出现的医疗纠纷的必备证据。因此医院应该对病历档案的管理工作引起足够重视，积极投入充足的人力物力，比如为病历档案管理室配置必要的防火防潮设备、配备档案微缩以及多媒体运行传输设备等，改变我国医疗机构普遍存在的只重视临床工作而忽略病历档案管理工作的错误认识，并逐渐让病历档案管理向现代化迈进。

（二）长期以来，很多医院都是将病历档案进行独立的管理。为了保证病历档案管理工作与医院其他各项档案管理工作相协调，医疗机构应该从本单位实际出发，将病历档案管理纳入医院档案管理工作体系中去，实行统一领导管理、统一保管利用。同时，医院还可以将档案管理室、统计室以及计算机网络中心等科室进行合并，最终形成一个系统的档案资料管理信息中心，以此推动现代医疗事业的改革和发展。

（三）加强对病历档案的质量管理作为医院质量管理的直接体现和重要组成，病历档案的质量管理工作尤为重要。第一，医院必须制定合理的质量管理方案，组成质量管理领导小组，对病历档案管理工作的具体流程进行统一全面的部署和监督；第二，医疗机构应该加强医务人员的质量培训教育，强化档案管理人员的质量意识，开展病历档案书写规范及其他相关培训；第三，病历档案管理者应该积极进行自我提升，强化管理水平，加强自我学习，做好病历档案管理各个阶段的质量控制，特别是中期的质量控制，如果发展问题要在第一时间处理，促进病历档案的质量提升。

（四）提升管理人员的综合素质病历档案管理工作者的自身素质直接影响到病历档案管理质量的高低。医疗机构应该对病历档案管理工作者进行培训教育，推动病历档案管理向现代化的方向发展。一方面，病历档案工作者要积极的进行自我学习，提高自身的思想认识和职业素质，在思想认识和实际行动中与党中央保持高度一致，将学习到的理论知识和实际工作结合起来；另一方面，病历档案管理工作者必须具备一定的专业技术能力和档案管理知识，尤其是现代计算机和信息技术的发展步伐加快，档案管理人员必须能够熟练掌握计算机软件应用技术，能够在实际工作中运用计算机对病历档案进行储存、查阅、编制等。

病案管理论文例3

随着社会进步和社会保障体系的不断完善,医疗保险(Medicalcare)作为国家和社会向法定范围内的劳动者提供预防和治疗疾病、伤残的费用和服务的一种社会保险,已和我们的生活越来越密切。按医疗保险的实施方式分为2种:一种是国家强制的法定保险,由政府医疗保险管理机构统筹管理,其目标是广覆盖,低保障;另一种是自愿保险,由商业保险机构负责接保和理赔个人自愿投保的医疗保险。

病案(MedicalRecord)作为一种医疗档案是医务人员对病人的诊断、检查、治疗、护理所做的客观真实的文字记录,对病案科学合理的管理至关重要,它已成为医疗保险机构支付和理赔医疗费用的重要依据。

1病案的书写质量管理直接影响医疗保险机构的支付和理赔

1.1病案首页是病人结束住院诊治的总结其所反应的信息为测算医疗保险费率提供较完善的统计数据。为社保机构考评、监督医院的服务质量、技术水平提供了量化指标。其书写要点是应填项目必须填写正确,完整,特别是正确的疾病和手术操作分类的编码,关系到理赔的费率。例如临床上“畸胎瘤”的性质一定要根据病理报告的描述进行良、恶性肿瘤,包括交界恶性肿瘤的区分。这就要求医生要书写规范的疾病诊断名称,疾病编码人员也要有高度的责任心和熟练的编码技术。

1.2入院记录包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查、实验室检查与特殊检查结果、诊断、诊断讨论、治疗计划讨论。其中现病史、既往史的描述对涉保理赔至关重要。现病史以主诉为主线进一步阐述疾病发病症状、体征、时间和病历中记录的重要阳性和阴性表现,治疗、检查经过,治疗效果等,不应出现逻辑性失误,这样为鉴定病案的价值做好基础准备。既往史是记录病人既往的一般健康状况,急、慢性传染病史,药物不良反应及过敏史,手术和严重创伤史及其他重要病史。按发病时间顺序记载,凡与现病诊断和鉴别诊断有关的疾病,更应详细记载。所有这些临床医生都应认真填写不得有误。有时因临床医生没有做有关的病史采集或笔误,以及患者故意隐瞒造成保险理赔时出现纠纷。

1.3手术和麻醉记录是手术全过程的详细记录包括手术经过,麻醉方法和深度,术中输血、输液,及其他药物使用情况。在此注意的有两点,一是记录要正确、及时和完整,如麻醉单上术中输血情况的记录是目前血液中心对输血引起的丙型肝炎保险赔偿的重要依据之一;二是对人工材料的植入必须填写“植入医疗材料使用登记表”,并详细写明产品名称、规格(型号)、生产批号、生产单位等信息,因为不同的人工植入材料在医保的支付中是不同的。

1.4医嘱单是医嘱的执行记录分为长期医嘱和临时医嘱。为医保部门审核医疗费用提供准确信息,有利于患者和医保部门共同对医院医疗行为进行监督、检查。也为统筹基金的支付和管理提供客观依据,以使社保机构能有效控制医疗费用的开支,杜绝浪费,确保统筹基金的合理使用。医嘱单的书写要做到:(1)正确填写医嘱上端病人姓名、病房、床号、病案号和页次。(2)长期医嘱和临时医嘱的时间应准确、具体到分。(3)遇有手术或分娩病例时,在医嘱单上划一红线,表示线上医嘱停止执行。(4)对部分医嘱作废时应及时加盖作废章,以免引起重复记帐。

2病案的完整性管理使医疗保险机构理赔有了可靠依据

残缺不全的病案,不仅反映在医疗质量上不够严谨,也为临床诊断和治疗的合理性带来困难,还使教学和科学研究工作得不到可靠的资料,同时对医疗事故、医疗纠纷的处理和法律责任鉴定造成困难和不必要的损失。一份完整的病案是发挥其使用价值的必然要素,也是医疗保险机构进行理赔的重要依据。随着医疗体制的改革,为了合理使用有限的医疗卫生资源,各医院都普遍提高了病床周转率,减低了病人平均住院天数,但是,由于一些检验报告滞后归档,在病人出院时有时正式的病理诊断报告还未完成。这就需要医生在得到各种检验报告后必须及时归入病人的病案中,以使病案的完整性得到保证。例如医保机构在对病人使用白蛋白时,决定是否支付报销的依据就是病人的血液报告里的白蛋白指标。又如医疗保险文件规定,应用抗霉菌药物必须有霉菌检出的阳性结果,否则按自费处理。这些都需要从病案中相应的检验报告结果作为依据

3病案的供应和保存也影响医疗保险的理赔

3.1保证病案及时提供病案作为保险理赔和支付的重要依据,如在医保机构和保险公司需要查阅时不能及时提供必将影响理赔速度。因此要求病案管理人员做到病案的及时收回,及时归档(包括整理,装订,首页电脑录入,上架),坚持和完善病案借阅制度,杜绝病案遗失。病案管理工作中的任何疏忽大意,都会影响病案的正常供应,进而影响病案的使用包括保险理赔。为此,我院专门制定了一系列奖惩制度,责任到人,保证病案的及时收回和避免遗失,取得了良好的效果。

3.2病案的保管也会影响保险理赔如没有完善、科学的病案管理,不能提供病案资料将直接影响患者得到合理的赔偿。病案保管工作的好坏,直接影响病案的供应和使用。因此,运用科学的管理方法,合理地规定病案保管期限,并做到病案上架及时,排列有序,整齐清洁,查找方便,完整无缺,防止损坏丢失。

病案管理论文例4

病案(MedicalRecord)作为一种医疗档案是医务人员对病人的诊断、检查、治疗、护理所做的客观真实的文字记录，对病案科学合理的管理至关重要，它已成为医疗保险机构支付和理赔医疗费用的重要依据。

一、病案的书写质量管理直接影响医疗保险机构的支付和理赔

1.1病案首页是病人结束住院诊治的总结，其所反映的信息为测算医疗保险费率提供较完善的统计数据，为社保机构考评、监督医院的服务质量、技术水平提供了量化指标。其书写要点是应填项目必须填写正确、完整，特别是正确的疾病和手术操作分类的编码，关系到理赔的费率。例如临床上“畸胎瘤”的性质一定要根据病理报告的描述进行良、恶性肿瘤，包括交界恶性肿瘤的区分。这就要求医生要书写规范的疾病诊断名称，疾病编码人员也要有高度的责任心和熟练的编码技术。

1.2入院记录包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查、实验室检查与特殊检查结果、诊断、诊断讨论、治疗计划讨论。其中现病史、既往史的描述对涉保理赔至关重要。现病史以主诉为主线进一步阐述疾病发病症状、体征、时间和病历中记录的重要阳性和阴性表现，治疗、检查经过，治疗效果等，不应出现逻辑性失误，为鉴定病案的价值做好基础准备。既往史是记录病人既往的一般健康状况，急、慢性传染病史，药物不良反应及过敏史，手术和严重创伤史及其他重要病史。按发病时间顺序记载，凡与现病诊断和鉴别诊断有关的疾病更应详细记载。所有这些临床医生都应认真填写不得有误，同时要求患者或其家属签字确认。有时会因临床医生没有做有关的病史采集或笔误，以及患者故意隐瞒造成保险理赔时出现纠纷。

1.3手术和麻醉记录是手术全过程的详细记录，包括手术经过，麻醉方法和深度，术中输血、输液，及其他药物使用情况。在此注意的有两点：一是记录要正确、及时和完整，如麻醉单上术中输血情况的记录是目前血液中心对输血引起的丙型肝炎保险赔偿的重要依据之一;二是对人工材料的植入必须填写“植入医疗材料使用登记表”，并详细写明产品名称、规格(型号)、生产批号、生产单位等信息，因为不同的人工植入材料在医保的支付中是不同的。

1.4医嘱单是医嘱的执行记录，分为长期医嘱和临时医嘱，为医保部门审核医疗费用提供准确信息，有利于患者和医保部门共同对医院医疗行为进行监督、检查，也为统筹基金的支付和管理提供客观依据，以使社保机构能有效控制医疗费用的开支，杜绝浪费，确保统筹基金的合理使用。医嘱单的书写要做到:(1)正确填写医嘱上端病人姓名、病房、床号、病案号和页次。(2)长期医嘱和临时医嘱的时间应准确、具体到分。(3)遇有手术或分娩病例时，在医嘱单上划一红线，表示线上医嘱停止执行。(4)对部分医嘱作废时应及时加盖作废章，以免引起重复记帐。

二、病案的完整性管理使医疗保险机构理赔有了可靠依据

残缺不全的病案，不仅反映医疗质量上不够严谨，也为临床诊断和治疗的合理性带来困难，还使教学和科学研究工作得不到可靠的资料，同时对医疗事故、医疗纠纷的处理和法律责任鉴定造成困难和不必要的损失。一份完整的病案是发挥其使用价值的必然要素，也是医疗保险机构进行理赔的重要依据。随着医疗体制的改革，为了合理使用有限的医疗卫生资源，各医院都普遍提高了病床周转率，减低了病人平均住院天数，但是，由于一些检验报告滞后归档，在病人出院时有时正式的病理诊断报告还未完成。这就需要医生在得到各种检验报告后必须及时归入病人的病案中，以使病案的完整性得到保证。例如医保机构在对病人使用白蛋白时，决定是否支付报销的依据就是病人的血液报告里的白蛋白指标。又如医疗保险文件规定，应用抗霉菌药物必须有霉菌检出的阳性结果，否则按自费处理。这些都需要以病案中相应的检验报告结果作为依据。

三、病案的保存和供应也影响医疗保险的理赔

3.1保证病案及时提供。病案作为保险理赔和支付的重要依据，要求病案管理人员要及时收回，及时归档(包括整理，装订，上架)，坚持和完善病案借阅制度，杜绝病案遗失。病案管理工作中的任何疏忽大意，都会影响病案的正常供应，进而影响病案的使用包括保险理赔。为此，我院专门制定了一系列奖惩制度，责任到人，保证病案的及时收回和避免遗失，取得了良好的效果。

3.2病案的保管也会影响保险理赔。如没有完善、科学的病案管理，不能提供病案资料将直接影响患者得到合理的赔偿。病案保管工作的好坏，直接影响病案的供应和使用。因此，运用科学的管理方法，合理地规定病案保管期限，并做到病案上架及时，排列有序，整齐清洁，查找方便，完整无缺，防止损坏丢失。

病案管理论文例5

根据十余年医院人事档案管理的实践，笔者就医院流动人员人事档案管理出现的一些新问题谈几点拙见。

1.1档案移交不及时

已辞职、辞退、解除劳动合同等流动人员的人事档案，有些没有及时移交当地人才服务中心，有些没有人事权的单位擅自保管流动人员人事档案，造成部分流动人员人事档案丢失、材料不齐全、手续不完备等情况出现。

1.2“弃档”现象较严重

一是人事档案作用逐步淡化，医院在聘用专业技术人员时往往只是面试即可。

二是人才流动日益频繁，有的人受利益的驱动，不顾组织是否同意，一走了之，新用人单位还可以在当地人事部门的帮助下为其重新建档。

三是人事费普遍过高，也是导致“弃档”的原因。

1.3档案管理不规范

有的单位对档案的作用缺乏足够的认识，用人不规范，考核、档案工资晋升、评定机制不健全，不注意平时材料的形成，导致档案材料缺失，给出国政审、职称评定、出具人事档案相关证明和办理流动手续工作带来一定的困难。

1.4人事缺少特色服务

目前大部分地方人事还处在单一服务阶段，在很多业务领域里还是空白，缺少个性化、专业化的服务，无法满足社会和个人的发展需要。

1.5档案管理队伍建设有待加强

档案管理人员业务培训机制尚未健全，部分单位档案管理人员变化较大，对人事档案管理业务不熟悉，有待加大对档案管理人员的培训力度。

2加强医院流动人员人事档案管理的对策

为了保证医院流动人员人事档案的真实性、严肃性，促进卫生事业单位人才合理流动时流动人员人事档案的完整性、真实性，应该加强对其的管理，认真做到以下几点。

2.1加大宣传教育的力度，营造人事档案规范化管理氛围要加强领导，广泛宣传流动人员人事档案管理的政策规定，提高档案管理人员整体素质，建立档案管理人员业务培训机制，定期对档案管理人员进行业务培训，努力提高档案管理人员的业务知识和管理水平。

2.2完善流动人员人事档案管理政策法规

一是对过去不合时宜，制约人事档案管理方面的政策加以完善，建立全国统一的法律法规，杜绝各地区各部门各自为政的现象，以适应我国经济社会的发展需要。

二是加强对企事业单位人事档案管理的力度，规范对人才中介机构的管理，不准民营和合资人才中介机构从事人事和人事档案管理以及人事调动业务，促进我国人才中介机构的健康发展。

2.3创新人事服务形式

病案管理论文例6

1医院病案管理目标

按医院、政府和JCI要求提供有效和有序的病案管理和服务；安全地保存病历并维护信息的保密性，确保病历的完整性和准确性，并根据法律或临床需要及时提供病历；在科室内部创造开放交流、积极向上和安全的工作环境；和医院其他部门的员工建立并维持良好的工作关系；持续改进部门内部的工作方法和工作体系；促进员工更新知识，实现自我提高；为医院总目标的实现而努力工作。

2服务范围

保存、保护和提供病人的病历；负责检查医生病历完成情况；进行疾病分类并将病历首页录入电脑，完成医疗综合统计报表以支持科研、教学、财务工作和行政管理；向上级管理部门上交所要求的统计报表；按规定为病人复印病历，为保险公司、公检法和劳动保障部门提供需要的病历。

3服务流程

为医疗服务提供病历；对住院病历进行疾病分类并将首页录入电脑，建立索引；按相关规定提供病历复印服务；提供综合性和对比性的资料；为绩效改进委员会提供资料；按医院规章为院外机构（保险公司、公检法等）提供需要的病历；保存病历并确保资料的安全；核对统计数字，提供月度、季度及年度统计报表；将门诊和住院病人的资料归入各自的病历（本院保存病历包括门诊病历和住院病历）；维持病历的完整性；辅助医生完成病历。

4病历的保密和安全保障

医院严格遵守政府制定的安全和保密制度；制度和程序包括信息的分类和保护，以及病历的获取和管理，在有权使用的计算机系统必须应用用户代码和密码；员工手册中包括信息保密的内容；所有的医务工作者要接受信息、保密和安全制度和程序的教育。保护病人隐私的现行的安全措施有：员工岗前培训时强调对病人信息保密的重要性；在每台计算机上设定用户代码和密码，并且设定计算机屏幕保护时间以限制在屏幕上浏览病人的信息，保护计算机系统中的病人信息；员工离院时终止获取保密的信息；不定期巡视，检查对病人病历信息保护的执行情况，如有不足时对员工进行教育；在非常规工作时间只有经授权的人员才可以进入计算机中心和病案室。5与其他部门的交流和合作

病案室与医院内的许多部门合作以确保实现医院的宗旨和目标。如：为医务部提供医疗统计数据如各科工作量、医生病历完成情况，以及所需的病历资料；为医务工作者和实习学生提供病人的信息资料、科教研所需的病历；为绩效改进委员会提供病人和医生的一些特殊资料；为人事部提供所需的员工工作量资料；为财务部提供所需的统计报表；为门诊办公室提供门诊工作量统计报表、政府医保中心所需调阅的病历；为护理部提供和护理单元的统计报表；为院办提供所需的统计报表，为特定的参观人员介绍病案管理等。

6服务质量改进计划

制定质量控制程序和标准，定期进行质控检查；通过各种会议（委员会）了解相关部门的需求是否得到满足；要求科室员工工作能力符合相应的要求；了解顾客满意度等。

病案管理工作是医院整个医疗体系中的一个重要部分。病人信息在为病人提供协调的、整体的医疗和护理过程中起着非常重要的作用。病历是有关病人情况和治疗进展的主要信息来源，因此，它是一个基本的交流工具。病案工作者承诺在不泄露病人信息秘密的前提下提供及时的、准确的、易于获取的信息。病案管理的制度化和规范化，能有效地保证病历的完整性，及时地为病人和医生，以及其他部门和人员提供信息。JCI不同之处在于它强调的是预防，能够有效控制在事件的发生之前或者事件还处于萌芽状态之前，换言之，能够有章可循，按章守法，一旦违章则能够在最短、最充分有效的时段内予以弥补、杜绝，以便于医院能够快速应对，满足需求［3］。

【参考文献】

病案管理论文例7

1.1.1对照组管理方法对照组患者采用传统管理方法，根据患者情况对患者实施分类管理，定期给予患者抗精神病药物治疗。

1.1.2实验组管理方法实验组患者的管理方法在对照组的基础之上实施个案管理方法。主要包括（：1）组建个案管理小组：个案管理小组主要由医师和护士组成，也包括一些心理卫生人员和志愿者等，主要职责是根据每个人的特长，对患者实施个案管理；（2）对个案进行评估：主要从患者的身体和精神状况、对疾病的反应、社会和生活功能、药物管理等几个方面对患者的现状进行评估；（3）明确问题和目标：根据患者的评估情况，发现存在的问题，针对这些问题和家属协商共同制定管理目标并根据相应的指标对康复效果进行评价；（4）制定管理措施：具体说来，就是对患者的既往病史、心理和身体状况、用药依从性进行考察以制定用药措施；对患者的日常生活、家庭和社会关系、适应能力、职业状况、康复依从性和主动性检查进行考察以制定康复措施；（5）定期宣传督导：定期对患者及其家属开展心理健康知识教育、慢性病康复指导等活动。按计划完成既定管理目标，对完成情况实施督导。每月安排精神科执业医师对患者的精神和身体状况进行检查、调整或修改既定的管理措施和解决一些疑难问题，对个案管理的实施予以指导。

1.2评价标准分别采用SDSS和BPRS对患者的社会功能缺陷程度和精神病严重程度进行评价。SDSS包含10个项目，采用1～3分的评分方法，分值越高表明患者的社会功能缺陷越严重；BPRS包含18个项目，采用1～7分的评分方法，分值越高表明患者病情越严重。

1.3统计学方法所有数据采用SPSS17.0统计学软件进行处理，正态计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

管理6个月后，2组患者的SDSS评分比较，差异无统计学意义；12个月后，实验组SDSS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。管理6个月后，2组患者的BPRS评分比较，差异无统计学意义；12个月后，实验组BPRS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

病案管理论文例8

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5158（2013）02-0339-01

1 绪论

1.1 研究背景

随着现代社会迈入信息化阶段计算机的应用已经渗透到人们生活的各个方面同样在医疗领域计算机的应用也逐步广泛信息技术以其本身具有的迅捷、准确、安全的特点在医疗领域逐步替代了传统的手工作业。我国现代病案管理源于本世纪二十年代。随着医学科学的发展近十年来病案管理己成为集临床医学、统计学、管理学、计算机学等学科为一体的新型医疗信息的管理学科。当前病案管理已是医院管理中一个重要的领域。病案信息资料具有广泛和重要的利用前景病案信息己成为医院的信息中枢。它是医院主要工作部门的信息聚合是医院网络最主要节点和信息源。在医院所有信息系统中数据量最大信息来源最复杂使用率最高质量要求高而且具有不断增长的特点。所以在整个医院活动中医院间、社会上以至国际间对病案管理工作都有了更新的要求。随着医院管理的现代化发展病案管理越来越显示出它的重要性。病案管理渗透于医院管理、科研教学、医务统计、预防保健等许多方面在其领域发挥着重要作用。

在我国经过长时期的发展传统的病案管理工作已经处于较为完善的状态包括纸质原始病案的收集、编日、保管、提供等工作但这些工作都处于手工操作阶段。其弊端较为明显病案管理手段简单机械忽视了病案质量的好坏以及病案利用率的高低医院与医院之问、科室与科室之间病案资料互不通气。从而局限了病案资料的开发和利用病案的价值没有得到充分的体现储存空间不够以及病案存放环境差随着时间延长使很多有价值的病案资料流失病案借阅有则不依导致有些重要病案借后不还、失丢。特别是随着医疗事业的发展，病案管理工作已经从最单纯的档案管理工作发展成一门新型的医疗信息管理学科。由此，病案系统的开发、使用显得势在必行。

1.2 系统开发意义

整个系统的意义：系统规范了病案处理流程，实现了病案科病案业务的流程与以实现和再造，不合格病案发现率显著提高，从根本上解决了原来病案内容全部手工录入、编码病案借阅手续复杂、人员工作量大的问题，院病人的相关病案首页信息采集、校验，实现与医院信息系统其他子系统的无缝连接；病案编目中提供了拼音与编码两种方式：纸质病案文书扫描与签章；为网上病案借阅实现了安全规范的借阅流程；为医疗与管理人员丰富的检索检索方式、符合国家标准的卫统报表同时保证了病案文档的安全管理问题，避免了病案文档的遗失、泄密问题为医院医疗、管理人员提供了丰富、规范的病案材料与报表，对医疗科研、质控提供了详实的数据充分发挥了病案这一重要医疗文书的医疗法律效益。为使系统具有较高的可维护性与稳定性，采用采用面向对象的设计与编程思想对整个系统划分为若干模块开发环境采用Powerbuilder 9.0，后台数据库选用了Oracle 11g；为了解决病案管理与流通中的安全隐患，建立了系统安全平台，保证了操作合法性与数据的安全；依据使用人员的计算机应用水平及工作方式的要求，作到了界面友好、直观降低了误操作率。

2 结论

本论文通过信息技术在医疗领域的快速发展的趋势，以及医院信息管理系统中的子系统----病案系统的发展现状的研究和分析，总结出病案系统这款软件是完全必要的，而且也是切实可行的。在撰写论文的过程中，本人对软件开发工具PowerBuilder技术有了全新的了解，尤其是对系统总体设计架构以及对数据库的设计，接口函数的设计等方面。

病案系统的开发，基本上满足了病案业务的要求，功能较完善，界面友好。系统运行稳定，应用效益显著。

（1）显著降低了病案室人员的劳动强度和工作量。

（2）病案室作业流程更加符合规范。

病案管理论文例9

【Abstract】 It is to propose the important role of science and technology archives in the scientific research innovation， by compare the difference among archives，information，documents and books，analyze functions of the science and technology archives on the scientific research innovative topic selection of the endemic diseases prevention and control， budget， paper submission and level improvement，then discuss how to make specific measures for better service on the endemic diseases prevention，giving full play to the role of science and technology archives.

【Key words】 Science and technology archives； Endemic diseases prevention and control； Scientific research innovation； Archives management

First-author’s address：Yunnan Institute of Endemic Diseases Control and Prevention，Dali 671000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.01.037

《中华人民共和国档案法》明确规定：档案是指过去和现在的国家机构、社会组织以及个人从事政治、军事、经济、文化、科学、技术等活动直接形成的对国家和社会有保存价值的各种图表、声像、文字等不同形式的历史记录，以内容为标准将档案划分为文书档案、科技档案、专业档案[1]。科技档案作为档案的一种，是指在科学技术研究活动中形成的，具有保存价值的数据、图表、声像、文字等各种形式载体的文件材料[2]。云南省地方病防治所自1951年建所以来，承担了国家、省部级重大攻关、科技推广、开发应用等课题，共取得科技成果81项，获部级奖励1项，获省部级奖励50项，获厅级奖励30项，以上在地方病防治研究领域形成了一大批具有价值的地方病防治科技档案，通过对这些档案的科学性、系统性的管理与应用，为云南地方病防治所的地方病防治科研创新事业的发展起到了很大的促进作用。

1 档案与信息、文献、图书的区别

1.1 档案与信息的区别 档案是信息的一种，是信息的一个重要成员，是最可靠、最真实、最具凭证性与权威性的原生性固化信息，从本质上体现着信息的可靠性与确定性，而信息理论告诉人们，信息的可靠性与确定性是信息的根基所在，没有可靠性、确定性或可靠性、确定性程度差的信息没有什么价值，甚至会形成负面效应乃至给人类社会带来灾难[3]。

1.2 档案与文献的区别 首先档案是社会实践活动中形成的原始记录，是第一手的原生信息，而文献则不论是原始记录还是非原始记录的信息都可成为文献；其次档案不但注重历史文化价值，而且还注重现实性的实用和查考价值，而文献则只注重历史文化价值；再次档案与内容较为系统、完整的文献相比，呈现出大量的片段性零星性的不足，如测试记录、登记表单、账单、发票、签名等[4]。

1.3 档案与图书的区别 档案是在社会实践中直接形成的原始记录，可供人们研究历史、查考史实、解决实际问题之用，图书则是人类对社会现象进行系统认识的结果，人们看书是为了学习系统知识，陶冶情操。

由于档案的原始性、确定性、可靠性和现实参考性和实用价值决定了其在科研工作中发挥着重要作用，是其他材料所不能取代的，具有法律上的权威性[5]。

2 科技档案作为档案的一种，对地方病防治科研创新工作有着重要的作用

2.1 对地方病防治科研创新选题的借鉴作用 选题是地方病防治科研创新工作的起点，是地方病防治科研创新工作基本目标和内容的高度概括。地方病防治科研创新选题的恰当与否对地方病防治科研创新工作成效的大小、进展的速度，物力、财力、人力的浪费或节约，以及失败与成功有直接影响。地方病防治科研创新选题是否具有竞争优势首先取决于一个“新”字，新发现、新发明、新技术、新创造[6]。借鉴云南省地方病防治所科技档案中多年来未中标和中标的科研创新项目档案，掌握当前地方病防治学科研究的难点和热点、发展的趋势以及本所相关学科的情r，从而防止本所内出现相同地方病防治科研创新项目多头立项和避免了地方病防治科研创新项目选题的低水平研究和重复性，从而提高地方病防治科研创新项目的起点和中标率 [7]。

2.2 对地方病防治科研创新经费预算的参考作用 地方病防治科研创新经费是地方病防治科研创新活动的重要条件之一，因为科研创新劳动的基本任务是探索未知，所以对劳动的成果和进程很难做出准确的预测，这给地方病防治科研创新项目经费的预算造成了一定的难度，预算过高，超出资助单位资金能力范围的申报不予批准；预算过低，即使有机会中标，但是中标后也往往会由于资金不足而无能力进行深入研究。总之，只有合理、科学地预算地方病防治科研创新经费，才能够增强地方病防治科研创新项目的竞争力，从而影响同行评议，为地方病防治科研创新项目中标创造良好条件[8]。因此，利用云南省地方病防治所科技档案中关于地方病防治科研创新项目经费的记录，归纳、总结、整理历年来各项地方病防治科研创新项目经费的具体使用情况，这不仅对地方病防治科研创新项目经费预算具有重要的参考意义，还能够及时纠正地方病防治科研创新人员在经费预算上的错误倾向，促使地方病防治科研创新人员把握好经费预算关，不因预算过高而未被批准，同时也避免了预算过低、经费不足而影响地方病防治科研创新项目的顺利进展[9]。

2.3 对地方病防治科研创新论文投向的指导作用 地方病防治科研创新论文的发表，是公开和推广使用地方病防治科研创新成果的重要形式，论文的观点能否多次被研究者证实和引用，是地方病防治科研创新价值的重要体现。地方病防治科研创新论文能够刊登在影响因子较高的刊物上，它在学术界的影响力就很大，就会被多数同行所引用，从而促使地方病防治科研创新项目的研究水平得到专家们的认可。反之，将在级别不高的一般刊物上，就很难在学术界造成一定的影响力，难以被同行多次引用，导致对地方病防治科研创新项目的评审不利[10]。所以说，地方病防治科研创新论文的投向对地方病防治科研创新成果评审至关重要。通过对云南省地方病防治所科技档案中地方病防治科研创新论文投向对科研创新项目评审影响情况分析，能够指导地方病防治科研创新人员在论文投稿时就为以发表高质量的论文为目标，云南省地方病防治所应组织学术委员会对研究起点较高，对有先进性和创新性的地方病防治科研创新项目的研究价值和中奖的可能性进行评估论证，从而指导地方病防治科研创新人员将论文投到影响因子较高，而且在国内外影响力极高的核心期刊上，促使地方病防治科研创新成果在其研究领域发挥较大作用[11]。

2.4 对地方病防治科研创新成果申报资料填写的指导作用 地方病防治科研创新成果申报资料的填写是地方病防治科研创新成果申报工作中的关键环节。地方病防治科研创新成果申报书的填写要求用准确、简明、扼要的语言来阐述地方病防治科研创新项目所采用的主要的技术与经济等指标和科学技术原理，所解决的关键技术和达到的总体技术水平，以及在国内外的先进性和首创性等影响，促使评审专家们通过阅读申报书的内容，对地方病防治科研创新成果的科学性、创新性和总体水平等有全面的了解，并根据申报书所提供的信息填写评语，所以说申报书的填写质量直接影响到地方病防治科研创新成果的评审。因此，通过对云南省地方病防治所科技档案中未获奖和获奖的科研创新成果的申报书进行分析和借鉴，能够指导地方病防治科研创新成果申报书的填写，找出所填写科研创新成果申报书的不足和缺陷并将以弥补，填写出一份高质量的地方病防治科研创新成功申报书，从而提高地方病防治科研创新成果的申报质量[12]。

2.5 对地方病防治科研创新水平有提高作用 通过利用云南省地方病防治所科技档案，首先能够掌握在研或已结题地方病防治科研创新项目的水平，从中发现地方病防治科研创新的新内容、新特点和新苗子[13]，为云南省地方病防治所的科研创新管理提供依据；其次结合地方病防治学科优势，对已获国家或省部级或基础研究起点高的地方病防治科研创新项目给予物力、财力、人力上的重c扶持，突出地方病防治科研创新的重点，形成云南省地方病防治所的技术优势；再次为云南省地方病防治所领导制定各项科研创新奖励制度提供科学依据，为地方病防治科研创新人员的职称和职务晋升、科研创新成果表彰等出据证明，从而调动地方病防治科研创新人员的积极性，提高地方病防治科研创新水平[14]。

3 充分发挥科技档案的作用，更好地为地方病防治科研创新工作服务的具体措施

3.1 云南省地方病防治所设立科研创新管理部门科教信息科 负责地方病防治科技档案材料的收集、整理、归档和科研创新工作的管理，制定《云南省地方病防治所科研工作管理制度》、《云南省地方病防治所科研工作管理规定》、《云南省地方病防治所科技档案管理制度》等，组织地方病防治科研创新项目的开展及申报，督促地方病防治科研创新项目的进展，挖掘和充分而合理地利用科技档案[15]。

3.2 科技档案管理人员转变观念 应改变以往“看摊守摊”无所作为的档案管理局面[16]，主动学习地方病防治科研创新管理和科技档案管理的相关专业知识，熟悉科技档案管理的内容，掌握地方病防治科研创新项目的申报程序，根据地方病防治科研创新工作的需要，及时提供地方病防治科研创新的相关信息资料。

3.3 实现科技档案的电子化管理 采用计算机软件保存地方病防治科研创新资料，目前数字化的电子档案已成为储备科技知识和科技信息的新型载体，是社会信息化发展的产物。地方病防治科研创新档案的电子化管理大大提高了科技档案管理的效率和质量，能够更快捷、更方便地供地方病防治科研创新人员利用和查阅，更好的为地方病防治和科研创新服务[17]。

3.4 实际工作 云南省地方病防治所科技档案管理人员始终坚持贯彻“三同步”“五参与”制度[18]，“三同步”是指：下达计划任务与提出科技文件材料的归档要求同步；验收、鉴定科技成果与验收、鉴定成果档案材料同步；检查科技工作进度与检查科技文件材料的形成、积累情况同步。“五参与”是指：参与新产品定型，参与科研成果鉴定会，参与设备开箱，参与基建工程竣工验收，参与有关科研、基建、生产等方面的会议。及时了解各项地方病防治科研创新项目的进度，督促、指导地方病防治科研创新人员做好材料的收集、整理、归档，严格把握科技档案材料的质量关，必须做到地方病防治科研创新项目档案管理与地方病防治科研创新项目计划、成果等管理同步、与地方病防治科研创新人员考评同步，保证地方病防治科研创新档案的真实性、客观性、系统性，充分的开发利用科技档案，真正体现地方病防治科研创新中珍贵信息资源的价值[19]。

科技档案在地方病防治科研创新选题、经费预算、论文投向、成果申报资料填写等中发挥了很大的作用，是云南省地方病防治所科研创新管理工作的重要信息资源和知识财富[20]，它直接体现了云南省地方病防治所的科研创新水平，具有很高开发利用和研究价值，对攻克地方病防治难题起着重要作用。云南省地方病防治所应不断规范科技档案的管理工作，不断总结科技档案管理的经验、汲取教训，提高云南省地方病防治所的科技档案管理水平，从而促进云南省地方病防治所的科研创新可持续发展。

参考文献

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[18]黄蔷薇.规范医院科研档案的归档整理[J].中国实用医药，2010，5（12）：273-274.

病案管理论文例10

社区卫生服务病案管理的探讨 周丽萍，邓玫玲，周俊彪，邓璇

病案科工作岗位聘任制初探 金明兰

管理病案科的几点体会 吴秀兰

病案管理的规范化 杨一宁

病案室的规范化管理 王英

加强病案管理落实规章制度 吕杭

病案科的工作任务、各岗位工作职责 丰玉蓉

统计信息科各类人员职责 柏金喜

病案科的工作任务及岗位职责 蒋昆，杨敏

病案管理的工作岗位及职责 何红

病案科的工作任务及各岗工作职责 张全萍，林琳

病案管理规章制度与岗位职责 梁秀红

出院病案整理工作的职责 马家润，席风华，阎树范

病案科的工作任务岗位职责 刘翔阳

试论病案科的工作任务及工作职责 姜波

病案科的工作任务、各岗位的工作职责 朱爱菊

浅谈病案室的工作职责 李霞，周玲

病案管理技师岗位规范 席凤华

病案室主要规章制度的探讨 周玲，李霞

病案管理工作的规章制度及工作条例 李慧英，王延华

病案管理工作的规章制度 姜吉

谈病案工作中的管理制度 方娥

病案库房管理相关制度 张永平，田淑芹，蒋立颖

病案借阅制度探讨及建议 徐红英

病案管理的规章制度是做好工作的保障 赵元敏

病案查阅制度的修改意见 陈碧丹

论病案室管理机构的基本任务 陈丽纯

病案管理工作的基本观点和纲要 裘以冰

论病案管理机构的设置 杨淑贞

病案科的基本设备与环境设施 丰玉蓉，刘怀戈

病案科对基本设备与环境设施的要求 荣丽威，贺晓慧，邢国庆

病案科的建设应跟上时代的步伐 王淑芬，，张薇薇

现代医院病案科的设备与环境 李丽静

病案科的基本设备与环境设施要求 金莉

西部基层医院案室建设的主要标准 奚中武

关于病案室基本设施规范化建设的讨论 杨学燕

新世纪病案信息管理科室的规范化建设 任信淑

新世纪病案管理规范化建设 刘国振，沈彬和

新世纪医学病案管理规范 丁隆炜

病案信息管理科室的规范化 石淑萍

病案室规范化建设 吕茹玲

浅谈病案管理的逐步规范 黄素华

浅谈我院病案科的规范化管理 徐秀坤

浅谈医院病案室的"三基"建设 王言贵

病案回收的问题与措施 李京生

加强出院病案的回收与管理工作 基兰芬，宋文燕

关于病案复制管理工作的探讨 张江江，马国胜，曹卡加

病案资料储存方式的探讨 柏金喜

为死亡病案建立专档的必要性和方法 徐彤，席志峰

强化病案管理提高管理者专业水平 丁俊琪

综合医院心理科病案管理的若干问题 常璐

310份护理病案质量分析 鞠小萍，钱玉兰

护理文书检查情况分析与对策 林珊瑚

试论新时期下的病案书写要点 沈娟，SHEN Juan

对病案中同意书格式和内容的再思考 魏福祥，徐渊洪

疾病监测在门诊数字化系统中的应用研究 马娟，钱帮富，Ma Juan，Qian Bangfu

电子病案规范化管理的探讨 王影，Wang Ying

我国单病种费用核定及影响因素研究进展 邱杰，吴文华，巴合提亚尔·祖农

从疾病构成比谈医院发展 马武琼，Ma Wuqiong

8561例门诊诊断与出院诊断符合率的分析 赵萍

开展医院预测当好院长参谋 邹以新

医学期刊在我院的应用 周慧燕

15585例损伤和中毒原因分析 李小明，胡宏艳，刘庆

从我院剖官产指征变化对剖宫产率的分析 孙江萍，林莘，Sun Jiangping，Lin Xin

963例脑出血统计分析 王长立

710例内科死亡病例临床分析 黄巧枝，孙江萍

657例乳腺肿瘤统计分析 张首炜，周丽，Zhang Shouwei，Zhou Li

204例新生儿住院病例死亡原因分析 杨勤，邹以新，吕松青

2398例老年患者住院情况分析 王丽霞，王维康

临床医师应用ICD-10和手术操作分类存在的问题 李红樱，马娟，Li Hongying，Ma Juan

ICD-10常见编码错误原因分析 林瑄

疾病分类编码工作谈 陈秀远

应用ICD-10的体会 关东威，林亚新，陆春贤

编码员素质对ICD编码准确性的影响 崔丽君

病案首页中不规范手术操作名称的探讨 颜锦娴

病案首页信息与医疗统计 毛永红

病案首页录入中几点常见错误 赵来嫦，麦凤莲

病案管理专业的学院教育与继续教育 冯绍红，Feng Shaohong

国际疾病分类应列入医学院校课目 王羽，Wang Yu

缺血性脑血管病患者的脑电图观察与分析 谢从霞，梁丽萍，韩宝珠

广西医学会举办全区病案管理科主任会议 韦启明，石泽雷

多发性骨髓瘤治疗后持续缓解五年1例 邱发麒，李列平

加强病案质量管理,减少医疗纠纷 武建萍

门诊医疗质量管理存在的问题与对策 齐宝玉

护理病历书写过程中存在的问题与对策 陈彩芳，林甦儿，陈惠英，陈丹霞，应文娟

病案首页信息质量与统计报表的准确性 陈丹霞，郑宝贞，吴英姿，谢健英，王敏

病案首页的填写对病案管理的影响 安志英

谈病案首页录入人员的综合素质 李源

医疗纠纷的特点及防范处理 王黎，卢莉娟，陈莉

依法管理病案 于永平，Yu Yongping

如何认识医疗纠纷的浅析 项平，刘新华

浅谈如何做好医院的档案管理工作 刘英霞，何凌雁，张海燕

浅谈提供档案利用服务的体会 陈亚绪，贾金凤

因势利导激活基层医院医学信息系统 谢鲁群，王继华，Xie Luqun，Wang Jihua

攻克最后一个堡垒纪实 邱杰，古瑞娟，姚雷，Qiu Jie，Gu Ruijuan，Yao Lei

条形码技术在医院管理中的应用 刘鹏，高红

医院病案管理软件系统编制及条形码应用的研究 陈俐，钱阳明，王宏，吕红梅，邹郢，谢静东

植物神经功能紊乱的ICD-10编码 林福兰，Lin Fulan

妇科肿瘤的疑难编码谈 郑扬，Zheng Yang

美容整形外科常见疾病的国际疾病分类ICD-9与ICD-10编码的对照研究 李少英，宫辉，戚可铭，李森恺

利用综合指数评价我院医疗工作 蒋芝萍，史可

163例手外伤病案统计调查分析 高桂英，刘瑛，Gao Guiying，Liu Ying

剖宫产人数不断增加的现状 蔡艳，王艳

浅谈ICD-10编码员持证上岗的培训教育 楼伟民，Lou Weimin

对病案管理专业人员准入考核标准和方法的探讨 裘以冰，陈丽纯，郭蕴青，梁翠群

病案显示的协和精神 马家润

护理质量的现状调查 冯晓玲，尤黎明，马少珍，欧阳霞，梁翠群

知识经济背景下的医院财务管理创新 郭燕芳

ICD-10编码员技能认证的必要性 林海萍，Lin Haiping

制定2006年～2010年度医院工作规划的设想和统计方法 樊世和

778名健康人群乙型肝炎病毒感染状况调查 诸葛飞

缺血性心脏病患者相关因素分析 吴新竹，李彤，田文捷，Wu Xinzhu，Li Tong，Tian Wenjie

应用回归模型预测2006年我院住院医疗服务收入 孙强强

四川省2003年12个外科住院病种费用效益分析 杨建南，汪学军，郭小林，冯昌琪，陈筑蓉

病案要依法管理依法质控 于永平

病案管理中的法律问题 林曼虹

医院病案管理的法律思考 王芙蓉，左安俊，胡海云，李风芹