医保整改措施例1

坚持以新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实《扶贫论述摘编》、关于扶贫重要讲话和视察重要讲话精神，严格落实“坚定信心不动摇、咬定目标不放松、整治问题不手软、落实责任不松劲、转变作风不懈怠”五条要求，紧密结合卫生健康领域实际，以实际行动和实质成效全力做好健康扶贫领域“回头看”排查问题整改工作，坚决打赢健康扶贫攻坚战。

二、认领问题及整改措施

问题1:有的地方和部门责任压力传导得还不够到位。

整改措施：

一是下发通知要求各医疗单位组织医护人员认真学习关于扶贫工作的重要论述、在解决“两不愁三保障”突出问题座谈会上重要讲话和对重要讲话指示精神，把贯彻落实好重要讲话指示精神作为打赢打好健康扶贫攻坚战的强大思想武器和根本遵循，不断增强卫生健康系统干部职工做好健康扶贫工作的责任感和紧迫感。二是聚焦基本医疗有保障方面存在的不稳定风险隐患，紧盯薄弱点、难点和关键点，对健康扶贫重点任务进行挂牌督战，并制定相关的工作方案，同时强化督导检查，严肃责任追究，进一步推进全区基本医疗高质量脱贫攻坚。

责任领导：、

责任科室：行政办公室、健康扶贫办

实施单位：区属各医疗机构

整改时限：即知即改并长期坚持

问题2：个别部门之间协同配合不够，工作上联动发力还有欠缺。

整改措施：

一是认真落实健康扶贫专责组双组长工作要求和健康扶贫专责组成员单位工作职责，加强同医保、民政等部门的沟通衔接，根据工作需要适时召开专责组工作会议，通报工作进展，组织联合督查，形成分工协作、相互配合的工作机制和工作合力，进一步落实落细健康扶贫相关政策措施。二是认真落实《2020年全区重点健康扶贫任务挂牌督战方案》，将挂牌督战工作与冲刺清零后续行动有机结合，统筹推进。区卫健局对区属各医疗机构挂牌督战问题整改落实情况进行月调度。各医疗机构建立本单位挂牌督战问题清单、任务台账，逐一销号落实，确保如期完成挂牌督战任务。

责任领导：

责任科室：健康扶贫办、医政股

实施单位：区属各医疗机构

整改时限：即知即改并长期坚持

问题3：有的专业部门专业力量配备不足，责任机制还不健全。

整改措施：

一是加强对基层医疗机构健康扶贫工作的指导力度，强化专业队伍建设，指导基层医疗卫生机构着力做好相关工作，全面推进健康扶贫政策措施、工作任务、工作责任精准落实。区卫健局及时跟踪了解健康扶贫政策落实情况，切实做到底子清、情况明、措施准。二是组建市、区家庭医生签约专家服务团队，建立区级家庭医生签约服务质量促进微信群，定期开展签约服务质量监测评估，推进家庭医生签约服务提质增效。

责任领导：、

责任科室：健康扶贫办公室、疾妇股、行政办公室

实施单位：区属各医疗机构

整改时限：2020年6月底取得阶段性成效并长期坚持

问题4:个别地方对政策理解认识有偏差，对政策操作执行欠规范。

整改措施：

下发通知要求基层各医疗机构，认真组织学习国务院扶贫开发领导小组《关于解决“两不愁三保障”突出问题的指导意见》，国家卫生健康委等部委《关于解决基本医疗有保障突出问题的指导意见》、省卫生健康委等部门《关于解决基本医疗有保障突出问题的工作方案》等文件，紧盯基本医疗有保障工作标准，结合脱贫攻坚“回头看”，按照“三看”（一看政策是否符合国家要求和区实际、是否顺应基层期待、是否见到成效，二看政策宣传解释是否到位、培训指导是否到位、贯彻落实是否到位，三看政策制定是否完善、是否精准、配套办法是否齐全）要求，对健康扶贫政策文件组织开展系统解读宣讲，确保健康扶贫的各项政策在执行当中不偏不移、准确无误。

责任领导：、

责任科室：局机关各相关股室

实施单位：区属各医疗机构

整改时限：2020年6月底完成整改

问题5:补齐基础设施和公共服务短板难度大任务重。虽然总体上基本解决了“两不愁三保障”主要领域突出问题，但还是低标准低水平的，义务教育、基本医疗、住房安全、饮水安全、出行难等仍然是贫困地区的短板。

整改措施：

一是在已消除基本医疗“空白点”的基础上，聚焦基本医疗有保障方面存在的不稳定隐患，紧盯薄弱点、难点和关键点，组织开展基本医疗有保障（医疗部分）冲刺清零后续行动，巩固提升基本医疗有保障冲刺清零成果。二是对区镇村三级医疗机构人员业务能力培训、镇村一体化与村医待遇落实、基层医疗服务能力提升、远程会诊与电子健康卡应用、家庭医生签约服务管理等健康扶贫重点任务实行挂牌督战，并制定和下发方案，同时强化健康扶贫责任落实、政策落实、工作落实，着力补短板、强弱项，持续推进基本医疗高质量脱贫攻坚。

责任领导：、

责任科室：局机关各相关股室

实施单位：区属各医疗机构

整改时限：2020年6月底取得阶段性成效并长期坚持

问题6:有的脱贫户的脱贫质量不够高、比较脆弱，因大病、因残、因学、因产业失败、因就业不稳等原因，存在返贫风险。

整改措施：

一是认真扎实开展基本医疗有保障冲刺清零后续行动，持续改善基层医疗机构设备设施，加强合格医生配备培训，提高基层医疗机构服务能力。二是加强贫困人口疾病分类救治工作，认真落实国家30种大病集中救治措施，确保大病集中救治率100%；加强慢病签约服务工作，提升慢性“四病”规范化管理率，贫困人口家庭医生签约服务做到应签尽签；抓好重点传染病、地方病综合防控，提高疾病救治能力。三是强化健康扶贫政策宣传，确保群众知道去哪里看病、如何报销、得了慢病谁来管、如何管，提高贫困群众自我保健意识，引导群众合理有序就医。

责任领导：、

责任科室：局机关各相关股室

实施单位：区属各医疗机构

整改时限：2020年6月底完成整改

问题7:个别劝返复学学生存在厌学、不安心学习的情况，需要加大因人工作力度。

整改措施：

配合教育、残联等部门做好残疾学生鉴定，组织开展青少年心理健康教育，进一步巩固控辍保学成效，

责任领导：、

责任科室：局机关各相关股室

实施单位：区属各医疗机构

整改时限：2020年6月底完成整改

问题8:有的村医诊疗水平需尽快提高，基层医疗服务能力较弱，需要加快提升县乡村医疗服务能力。

整改措施：

一是加强村医业务培训，围绕基本医疗、基本公共卫生、中医适宜技术和健康扶贫政策等重点内容和新聘村医等重点人员，完成年度基层卫生人才能力提升培训项目工作和2020年村医集中进修培训任务，切实提高村医履职能力，增强村卫生室常见病、多发病初级诊疗及常见急诊早期抢救转诊等能力。二是加强镇级医疗机构能力提升培训。以镇级分级诊疗病种、中医适宜技术及基本公共卫生服务为重点内容，指导督促镇卫生院医务人员参加远程培训，并以培训考核、跟踪考核为抓手，确保培训质量和成效。三是加快医联体建设，通过专科（技术）联盟形式指导帮扶镇级医院提升服务能力。以紧密型区域医共体及慢性病医防融合新模式建设试点为突破，推动镇卫生院临床诊疗能力提升。

责任领导：

责任科室：医政股、疾妇股

实施单位：区属各医疗机构

整改时限：2020年6月底取得阶段性成效并长期坚持

三、保障措施

医保整改措施例2

坚持以科学发展观为指导，以领导班子分析检查报告为依据，以解决群众提出的突出问题为出发点和落脚点，紧紧围绕“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的总体要求，进一步解放思想、实事求是、改革创新，切实增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性，着力转变不适应、不符合科学发展观的思想观念，着力解决影响和制约卫生科学发展的突出问题，着力解决党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题，着力构建有利于卫生科学发展的体制机制，提高领导卫生科学发展、推动社会和谐的能力，把科学发展观贯彻落实到卫生工作的各个方面，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、整改目标

通过落实整改，达到对科学发展观的认识深度和广度上有新突破;在解决影响和制约科学发展的突出问题上有新举措;在推动本地本单位的科学发展上有新成果。通过整改进一步解放思想,加深对科学发展观的理解，增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。进一步解放思想，转变不适应、不符合科学发展要求的思想观念，统一思想，明确方向，用科学发展观统领各项卫生工作。

三、主要存在问题

在开展深入学习实践活动分析评议阶段中，我局广泛征求干部、职工以及相关单位对局领导班子及其成员的意见。据统计，共发出征求意见表200份，收回154份，建议征求到意见、建议十二个方面，共178条。意见和建议集中反映了我州卫生工作存在的八个方面的问题。一是在促进卫生事业科学发展的观念、体制、机制、政策、作风等方面还存在不足;二是工作作风需要改进;三是医疗服务质量不高，医患关系不够和谐;四是卫生人才队伍建设有待加强;五是卫生行政执法监督不到位;六是农村卫生及社区卫生服务有待加强;七是传染病防治形势严峻，公共卫生事件应急处置能力不高;八是医疗保障体系建设不完善;九是卫生工作宣传报道力度不够。

???四、整改内容

(一)加强学习，用科学发展观武装头脑

整改目标：通过不断加强理论学习，使全体党员干部不断深化对科学发展观科学内涵、精神实质和根本要求的认识，并用科学发展观指导实践，解放思想，转变观念，改进工作作风，深入研究新医改方案，健全体制机制，促进卫生事业科学发展。

整改措施：

1、加强政治理论知识的学习。坚持并完善理论学习和干部职工集中理论学习制度，坚持每两个月集中学习一次，重点学习科学发展观理论体系、党的方针政策、法律法规和现代管理知识。不断增强贯彻落实科学发展观的自觉性和主动性，用马克思主义中国化的最新成果武装头脑，指导实践，解放思想，勇于创新，不断加深对科学发展观、构建和谐社会，加强党的执政能力建设的认识，努力提高领导班子的思想政治素质。不断提高做好卫生工作的能力。

2、加强业务知识的学习。强化把握卫生事业发展规律，坚持思想与形势的紧密结合，要紧跟形势任务的变化，把握工作特点和规律，坚持与时俱进。要认真向书本学习，增强工作的系统性。要虚心向基层和群众学习，做好调查研究，认真总结群众的新创造、新经验指导新的实践。

责任领导：*、*

责任部门：办公室(*)

整改时限：持续开展，争取今年内取得实质性进展。

(二)加强党的建设，改进工作作风，提高工作效率

整改目标：坚持党的执政能力建设和反腐倡廉建设，不断完善领导班子组织建设，改进领导作风及机关工作作风，提高工作效率。

整改措施：

1、切实加强领导班子组织建设，完善和落实民主集中制。健全和完善集体领导和分工负责的工作制度;修订完善党组议事规则，凡属重大决策、重要干部任免、重要建设项目安排和大额资金的使用，都要在充分发扬民主的基础上实行正确的集中，增强班子的凝聚力、执行力和战斗力。

责任领导：*、*

责任部门：办公室(*)

整改期限：2009年下半年

2、切实转变领导作风。切实加强领导班子作风建设，牢固树立求真务实、勤奋高效的工作作风。

责任领导：*、*

责任部门：办公室(*)

整改期限：2009年下半年

3、加强机关作风建设，提高工作效率。开展创建学习型、创新型、服务型机关活动，深入开展调研，进一步树立求真务实、踏实肯干的工作作风。

责任领导：*、*

责任部门：办公室(*)

整改期限：2009年下半年

4、加强反腐倡廉建设。认真贯彻落实中央《建立健全惩治和预防腐败体系2008-2012年工作规划》，把反腐倡廉建设摆到更加重要的位置。加强反腐倡廉教育，大力推行卫生廉政文化建设。建立健全教育、制度、监督并重的长效机制，坚持和完善院务公开、医务公示制度、药品采购及使用制度等制度，继续纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，加大纠风工作源头治理力度。

责任领导：*、刘明

责任部门：办公室(*)、医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效。

(三)深入开展“医院管理年”活动，进一步提高医疗服务质量，改善医患关系

整改目标：进一步把开展“医院管理年”活动引向深入，探索各项管理制度，探索医院科学管理的长效机制，提高医疗服务质量和水平，改善医疗服务态度，构建和谐医患关系。

整改措施：

1、加强医德医风建设。深入开展职业道德、医学伦理、人文素养教育，引导医务人员牢固树立以人为本、患者至上的服务理念。实行医务人员医德考评制度，建立与医德医风直接挂钩的激励和约束机制。广泛开展卫生行风评议活动，全面推行院务公开。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效。

2、切实改善医疗服务。优化就医流程，增设服务窗口，推行弹性派班，缓解收费、取药等候时间长，看病时间短等问题;对急救绿色通道抢救病人做到“三先一后”，即先检查、先诊断、先抢救治疗，后办入院手续及交费，保证患者在第一时间得到抢救治疗;充分尊重患者的知情权，特别是在贵重药品的使用、医用高值耗材的选择等方面履行告知义务。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效

3、积极预防和妥善处理医患纠纷。积极组织开展“改善服务态度，加强医患沟通，构建和谐医患关系”活动。建立健全医患纠纷调解机制、医疗责任保险制度和医患纠纷处置机制，妥善处理医患纠纷，保护医患双方的合法权益，维护正常的医疗服务秩序。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效

(四)加强卫生队伍人才建设，提高医疗服务水平和质量

整改目标：牢固树立科学人才观，坚持党管人才原则，坚持尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造的方针，树立人才兴医、人才强卫的观念，采取有效措施，提高卫生队伍人才建设，提高医务人员整体素质和诊疗水平。

整改措施：一是加强卫生人才培养，采取学历教育、培训、进修等方式，使卫生技术人员具有胜任岗位要求的专业学历或相关证书;二是调整卫生人才结构，重点加强农村、社区卫生人才队伍建设。加强农村卫生人员培训，对乡镇卫生院卫生技术人员轮训，加强全科医师培训，同时通过“万名医师支援农村卫生工程”项目及“对口帮扶”项目，提高基层医务人员诊疗水平;三是加强人才引进，逐步提高人才引进标准，引进高素质、高学历的卫生专业技术人才;四是加强高层次卫生人才队伍建设，选拔一批高层次卫生专家，尤其要在疾病预防领域及妇幼卫生工作领域培养一批以中青年为主体的学术技术带头人，避免出现人才队伍“断层”的现象;五是加强卫生管理干部选拔及后备人才储备工作，强化岗位培训，提高卫生管理干部的医院管理水平，建设一支适应卫生改革与发展的职业化卫生管理干部队伍。

责任领导：*、*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效

(五)深入推进卫生监督体制改革，加强卫生执法监管

整改目标：进一步加强卫生监督体制改革，尤其是根据《食品安全法》的规定，做好食品安全综合协调工作及监管职能移交、衔接工作;进一步提高卫生行政执法水平和能力，加大监管力度。

整改措施：一是加强卫生监督队伍建设，不断提高卫生监督人员思想素质、法律素质和技术业务素质，增强依法行政意识和依法办事能力;二是建立健全卫生行政执法责任制，加强卫生监督稽查，规范执法行为，增强服务意识，切实提高卫生执法的能力和水平;三是加强卫生法制宣传工作，提高人民群众知法、守法、维护合法权益的意识和能力;四是加强教育、改进、行政处罚的综合措施,加大监督检查力度，严厉查处各类违法行为;五是提高卫生监督人员的服务意识，主动开展宣传教育，帮助被检查单位和个人提高依法管理水平。六是根据《食品安全法》的规定及上级部门的安排部署，认真履行食品卫生监管职能，切实做好职能的移交、衔接工作，确保食品卫生监管工作不缺位。

责任领导：刘明

责任部门：医政科教科(*)、州卫生监督所(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效

(六)加强农村及社区卫生服务工作

整改目标：以“双百工程”和扩大内需项目建设为契机，加快建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系。积极争取各级财政投入，充分利用好中央和各级财政资金，强力推进全州卫生基础设施的改造建设和设备更新，逐步缩小城乡、区域卫生发展不协调，农村与城市以及不同人群之间的卫生服务质量、水平可及性差距加大的问题，缓解广大人民群众看病就医难的问题。

整改措施：

1、进一步加强农村及社区卫生服务基础设施建设。对已建设完成的11个村卫生室要充分发挥作用;对正在建设的景洪市人民医院、勐腊县妇幼保健院以及勐养镇卫生院等11个卫生院建设项目，要加强监督检查，确保按时按质竣工;对正在筹备的建设的州傣医院新址建设、曼阁卫生服务中心等项目要积极筹备，及早开工建设。下一步将继续争取4个社区卫生服务中心、3个社区卫生服务站、勐混乡卫生院、勐海县人民医院、勐腊县人民医院等建设项目。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)、规财科(*)

整改期限：2009年下半年

2、逐步改善农村及社区卫生服务工作人员工作条件、薪酬待遇等，为其提供更好的学习、培训机会，稳定农村及社区卫生服务队伍。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)、规财科(*)

整改期限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

3、通过多渠道选聘有资质、素质高、技术好、能吃苦的人员到乡镇卫生院及社区卫生服务站工作，提高诊疗水平和服务质量。今年，通过全省招聘执业医师到乡镇卫生院工作将招聘两名执业医师到我州乡镇卫生院工作。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

(七)加强传染病防治，提高公共卫生事件应急处置能力

整改目标：加强传染病防治工作，有效控制突发公共卫生事件的发生、发展。

整改措施：免费提供艾滋病咨询检测，为艾滋病患者提供免费抗病毒治疗;为肺结核病人免费提供诊断和抗结核药物治疗。加强卫生应急工作。建立健全卫生应急处置指挥制度，完善突发公共卫生事件应急机制，强化规范管理，完善预案，组织综合演练;严密防控甲型h1n1流感、鼠疫、疟疾、食物中毒等突发公共卫生事件。

责任领导：*、盘有明

责任部门：基妇科(阳文耀)、防艾办(*)

整改期限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

(八)推进医疗保障体系建设工程

整改措施：进一步建立和完善医疗保障体系建设工程，积极配合其他部门，推进建设城乡多层次医疗保障体系。加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。完善城乡医疗救助制度。借助商业健康保险，满足群众不同层次的医疗服务需求。同时进一步加强对新型农村合作医疗的管理，提高新型农村合作医疗保障水平及新型农村合作医疗补偿效率。

责任领导：*

责任部门：基妇科(阳文耀)

整改期限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

(九)加强宣传报道，树立卫生良好形象

整改目标：通过加强宣传报道，树立医疗卫生良好形象。

整改措施：进一步加强与电视台、报社等媒体的联系，加大社会、媒体对医疗卫生的正面宣传，弘扬正气，在全社会形成尊重医学、尊重医务人员的良好氛围。

责任领导：*、*

责任部门：局机关各科室(各科室负责人)

整改时限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

四、工作要求

这次科学发展观活动整改工作任务重、要求严、标准高，事关活动成果的实现和巩固，事关全州卫生事业发展大局，事关人民群众的切身利益，是对我局卫生工作的一次重大考验，必须切实加强领导，强化措施，抓出成效。

医保整改措施例3

坚持以科学发展观为指导，以领导班子分析检查报告为依据，以解决群众提出的突出问题为出发点和落脚点，紧紧围绕“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的总体要求，进一步解放思想、实事求是、改革创新，切实增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性，着力转变不适应、不符合科学发展观的思想观念，着力解决影响和制约卫生科学发展的突出问题，着力解决党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题，着力构建有利于卫生科学发展的体制机制，提高领导卫生科学发展、推动社会和谐的能力，把科学发展观贯彻落实到卫生工作的各个方面，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、整改目标

通过落实整改，达到对科学发展观的认识深度和广度上有新突破;在解决影响和制约科学发展的突出问题上有新举措;在推动本地本单位的科学发展上有新成果。通过整改进一步解放思想,加深对科学发展观的理解，增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。进一步解放思想，转变不适应、不符合科学发展要求的思想观念，统一思想，明确方向，用科学发展观统领各项卫生工作。

三、主要存在问题

在开展深入学习实践活动分析评议阶段中，我局广泛征求干部、职工以及相关单位对局领导班子及其成员的意见。据统计，共发出征求意见表200份，收回154份，建议征求到意见、建议十二个方面，共178条。意见和建议集中反映了我州卫生工作存在的八个方面的问题。一是在促进卫生事业科学发展的观念、体制、机制、政策、作风等方面还存在不足;二是工作作风需要改进;三是医疗服务质量不高，医患关系不够和谐;四是卫生人才队伍建设有待加强;五是卫生行政执法监督不到位;六是农村卫生及社区卫生服务有待加强;七是传染病防治形势严峻，公共卫生事件应急处置能力不高;八是医疗保障体系建设不完善;九是卫生工作宣传报道力度不够。

???四、整改内容

(一)加强学习，用科学发展观武装头脑

整改目标：通过不断加强理论学习，使全体党员干部不断深化对科学发展观科学内涵、精神实质和根本要求的认识，并用科学发展观指导实践，解放思想，转变观念，改进工作作风，深入研究新医改方案，健全体制机制，促进卫生事业科学发展。

整改措施：

1、加强政治理论知识的学习。坚持并完善理论学习和干部职工集中理论学习制度，坚持每两个月集中学习一次，重点学习科学发展观理论体系、党的方针政策、法律法规和现代管理知识。不断增强贯彻落实科学发展观的自觉性和主动性，用马克思主义中国化的最新成果武装头脑，指导实践，解放思想，勇于创新，不断加深对科学发展观、构建和谐社会，加强党的执政能力建设的认识，努力提高领导班子的思想政治素质。不断提高做好卫生工作的能力。

2、加强业务知识的学习。强化把握卫生事业发展规律，坚持思想与形势的紧密结合，要紧跟形势任务的变化，把握工作特点和规律，坚持与时俱进。要认真向书本学习，增强工作的系统性。要虚心向基层和群众学习，做好调查研究，认真总结群众的新创造、新经验指导新的实践。

责任领导：*、*

责任部门：办公室(*)

整改时限：持续开展，争取今年内取得实质性进展。

(二)加强党的建设，改进工作作风，提高工作效率

整改目标：坚持党的执政能力建设和反腐倡廉建设，不断完善领导班子组织建设，改进领导作风及机关工作作风，提高工作效率。

整改措施：

1、切实加强领导班子组织建设，完善和落实民主集中制。健全和完善集体领导和分工负责的工作制度;修订完善党组议事规则，凡属重大决策、重要干部任免、重要建设项目安排和大额资金的使用，都要在充分发扬民主的基础上实行正确的集中，增强班子的凝聚力、执行力和战斗力。

责任领导：*、*

责任部门：办公室(*)

整改期限：2009年下半年

2、切实转变领导作风。切实加强领导班子作风建设，牢固树立求真务实、勤奋高效的工作作风。

责任领导：*、*

责任部门：办公室(*)

整改期限：2009年下半年

3、加强机关作风建设，提高工作效率。开展创建学习型、创新型、服务型机关活动，深入开展调研，进一步树立求真务实、踏实肯干的工作作风。

责任领导：*、*

责任部门：办公室(*)

整改期限：2009年下半年

4、加强反腐倡廉建设。认真贯彻落实中央《建立健全惩治和预防腐败体系2008-2012年工作规划》，把反腐倡廉建设摆到更加重要的位置。加强反腐倡廉教育，大力推行卫生廉政文化建设。建立健全教育、制度、监督并重的长效机制，坚持和完善院务公开、医务公示制度、药品采购及使用制度等制度，继续纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，加大纠风工作源头治理力度。

责任领导：*、*

责任部门：办公室(*)、医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效。

(三)深入开展“医院管理年”活动，进一步提高医疗服务质量，改善医患关系

整改目标：进一步把开展“医院管理年”活动引向深入，探索各项管理制度，探索医院科学管理的长效机制，提高医疗服务质量和水平，改善医疗服务态度，构建和谐医患关系。

整改措施：

1、加强医德医风建设。深入开展职业道德、医学伦理、人文素养教育，引导医务人员牢固树立以人为本、患者至上的服务理念。实行医务人员医德考评制度，建立与医德医风直接挂钩的激励和约束机制。广泛开展卫生行风评议活动，全面推行院务公开。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效。

2、切实改善医疗服务。优化就医流程，增设服务窗口，推行弹性派班，缓解收费、取药等候时间长，看病时间短等问题;对急救绿色通道抢救病人做到“三先一后”，即先检查、先诊断、先抢救治疗，后办入院手续及交费，保证患者在第一时间得到抢救治疗;充分尊重患者的知情权，特别是在贵重药品的使用、医用高值耗材的选择等方面履行告知义务。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效

3、积极预防和妥善处理医患纠纷。积极组织开展“改善服务态度，加强医患沟通，构建和谐医患关系”活动。建立健全医患纠纷调解机制、医疗责任保险制度和医患纠纷处置机制，妥善处理医患纠纷，保护医患双方的合法权益，维护正常的医疗服务秩序。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效

(四)加强卫生队伍人才建设，提高医疗服务水平和质量

整改目标：牢固树立科学人才观，坚持党管人才原则，坚持尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造的方针，树立人才兴医、人才强卫的观念，采取有效措施，提高卫生队伍人才建设，提高医务人员整体素质和诊疗水平。

整改措施：一是加强卫生人才培养，采取学历教育、培训、进修等方式，使卫生技术人员具有胜任岗位要求的专业学历或相关证书;二是调整卫生人才结构，重点加强农村、社区卫生人才队伍建设。加强农村卫生人员培训，对乡镇卫生院卫生技术人员轮训，加强全科医师培训，同时通过“万名医师支援农村卫生工程”项目及“对口帮扶”项目，提高基层医务人员诊疗水平;三是加强人才引进，逐步提高人才引进标准，引进高素质、高学历的卫生专业技术人才;四是加强高层次卫生人才队伍建设，选拔一批高层次卫生专家，尤其要在疾病预防领域及妇幼卫生工作领域培养一批以中青年为主体的学术技术带头人，避免出现人才队伍“断层”的现象;五是加强卫生管理干部选拔及后备人才储备工作，强化岗位培训，提高卫生管理干部的医院管理水平，建设一支适应卫生改革与发展的职业化卫生管理干部队伍。

责任领导：*、*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效

(五)深入推进卫生监督体制改革，加强卫生执法监管

整改目标：进一步加强卫生监督体制改革，尤其是根据《食品安全法（更多精彩文章来自“秘书不求人：”）》的规定，做好食品安全综合协调工作及监管职能移交、衔接工作;进一步提高卫生行政执法水平和能力，加大监管力度。

整改措施：一是加强卫生监督队伍建设，不断提高卫生监督人员思想素质、法律素质和技术业务素质，增强依法行政意识和依法办事能力;二是建立健全卫生行政执法责任制，加强卫生监督稽查，规范执法行为，增强服务意识，切实提高卫生执法的能力和水平;三是加强卫生法制宣传工作，提高人民群众知法、守法、维护合法权益的意识和能力;四是加强教育、改进、行政处罚的综合措施,加大监督检查力度，严厉查处各类违法行为;五是提高卫生监督人员的服务意识，主动开展宣传教育，帮助被检查单位和个人提高依法管理水平。六是根据《食品安全法》的规定及上级部门的安排部署，认真履行食品卫生监管职能，切实做好职能的移交、衔接工作，确保食品卫生监管工作不缺位。

责任领导：刘明

责任部门：医政科教科(*)、州卫生监督所(岩温叫)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效

(六)加强农村及社区卫生服务工作

整改目标：以“双百工程”和扩大内需项目建设为契机，加快建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系。积极争取各级财政投入，充分利用好中央和各级财政资金，强力推进全州卫生基础设施的改造建设和设备更新，逐步缩小城乡、区域卫生发展不协调，农村与城市以及不同人群之间的卫生服务质量、水平可及性差距加大的问题，缓解广大人民群众看病就医难的问题。

整改措施：

1、进一步加强农村及社区卫生服务基础设施建设。对已建设完成的11个村卫生室要充分发挥作用;对正在建设的景洪市人民医院、勐腊县妇幼保健院以及勐养镇卫生院等11个卫生院建设项目，要加强监督检查，确保按时按质竣工;对正在筹备的建设的州傣医院新址建设、曼阁卫生服务中心等项目要积极筹备，及早开工建设。下一步将继续争取4个社区卫生服务中心、3个社区卫生服务站、勐混乡卫生院、勐海县人民医院、勐腊县人民医院等建设项目。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)、规财科(徐虹)

整改期限：2009年下半年

2、逐步改善农村及社区卫生服务工作人员工作条件、薪酬待遇等，为其提供更好的学习、培训机会，稳定农村及社区卫生服务队伍。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)、规财科(徐虹)

整改期限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

3、通过多渠道选聘有资质、素质高、技术好、能吃苦的人员到乡镇卫生院及社区卫生服务站工作，提高诊疗水平和服务质量。今年，通过全省招聘执业医师到乡镇卫生院工作将招聘两名执业医师到我州乡镇卫生院工作。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

(七)加强传染病防治，提高公共卫生事件应急处置能力

整改目标：加强传染病防治工作，有效控制突发公共卫生事件的发生、发展。

整改措施：免费提供艾滋病咨询检测，为艾滋病患者提供免费抗病毒治疗;为肺结核病人免费提供诊断和抗结核药物治疗。加强卫生应急工作。建立健全卫生应急处置指挥制度，完善突发公共卫生事件应急机制，强化规范管理，完善预案，组织综合演练;严密防控甲型h1n1流感、鼠疫、疟疾、食物中毒等突发公共卫生事件。

责任领导：*、盘有明

责任部门：基妇科(*)、防艾办(*)

整改期限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

(八)推进医疗保障体系建设工程

整改措施：进一步建立和完善医疗保障体系建设工程，积极配合其他部门，推进建设城乡多层次医疗保障体系。加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。完善城乡医疗救助制度。借助商业健康保险，满足群众不同层次的医疗服务需求。同时进一步加强对新型农村合作医疗的管理，提高新型农村合作医疗保障水平及新型农村合作医疗补偿效率。

责任领导：*

责任部门：基妇科(*)

整改期限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

(九)加强宣传报道，树立卫生良好形象

整改目标：通过加强宣传报道，树立医疗卫生良好形象。

整改措施：进一步加强与电视台、报社等媒体的联系，加大社会、媒体对医疗卫生的正面宣传，弘扬正气，在全社会形成尊重医学、尊重医务人员的良好氛围。

责任领导：*、*

责任部门：局机关各科室(各科室负责人)

整改时限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

四、工作要求

这次科学发展观活动整改工作任务重、要求严、标准高，事关活动成果的实现和巩固，事关全州卫生事业发展大局，事关人民群众的切身利益，是对我局卫生工作的一次重大考验，必须切实加强领导，强化措施，抓出成效。

医保整改措施例4

坚持以科学发展观为指导，以领导班子分析检查报告为依据，以解决群众提出的突出问题为出发点和落脚点，紧紧围绕“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的总体要求，进一步解放思想、实事求是、改革创新，切实增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性，着力转变不适应、不符合科学发展观的思想观念，着力解决影响和制约卫生科学发展的突出问题，着力解决党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题，着力构建有利于卫生科学发展的体制机制，提高领导卫生科学发展、推动社会和谐的能力，把科学发展观贯彻落实到卫生工作的各个方面，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、整改目标

通过落实整改，达到对科学发展观的认识深度和广度上有新突破;在解决影响和制约科学发展的突出问题上有新举措;在推动本地本单位的科学发展上有新成果。通过整改进一步解放思想,加深对科学发展观的理解，增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。进一步解放思想，转变不适应、不符合科学发展要求的思想观念，统一思想，明确方向，用科学发展观统领各项卫生工作。

三、主要存在问题

在开展深入学习实践活动分析评议阶段中，我局广泛征求干部、职工以及相关单位对局领导班子及其成员的意见。据统计，共发出征求意见表200份，收回154份，建议征求到意见、建议十二个方面，共178条。意见和建议集中反映了我州卫生工作存在的八个方面的问题。一是在促进卫生事业科学发展的观念、体制、机制、政策、作风等方面还存在不足;二是工作作风需要改进;三是医疗服务质量不高，医患关系不够和谐;四是卫生人才队伍建设有待加强;五是卫生行政执法监督不到位;六是农村卫生及社区卫生服务有待加强;七是传染病防治形势严峻，公共卫生事件应急处置能力不高;八是医疗保障体系建设不完善;九是卫生工作宣传报道力度不够。

四、整改内容

(一)加强学习，用科学发展观武装头脑

整改目标：通过不断加强理论学习，使全体党员干部不断深化对科学发展观科学内涵、精神实质和根本要求的认识，并用科学发展观指导实践，解放思想，转变观念，改进工作作风，深入研究新医改方案，健全体制机制，促进卫生事业科学发展。

整改措施：

1、加强政治理论知识的学习。坚持并完善理论学习和干部职工集中理论学习制度，坚持每两个月集中学习一次，重点学习科学发展观理论体系、党的方针政策、法律法规和现代管理知识。不断增强贯彻落实科学发展观的自觉性和主动性，用马克思主义中国化的最新成果武装头脑，指导实践，解放思想，勇于创新，不断加深对科学发展观、构建和谐社会，加强党的执政能力建设的认识，努力提高领导班子的思想政治素质。不断提高做好卫生工作的能力。

2、加强业务知识的学习。强化把握卫生事业发展规律，坚持思想与形势的紧密结合，要紧跟形势任务的变化，把握工作特点和规律，坚持与时俱进。要认真向书本学习，增强工作的系统性。要虚心向基层和群众学习，做好调查研究，认真总结群众的新创造、新经验指导新的实践。

责任领导：*、*

责任部门：办公室(*)

整改时限：持续开展，争取今年内取得实质性进展。

(二)加强党的建设，改进工作作风，提高工作效率

整改目标：坚持党的执政能力建设和反腐倡廉建设，不断完善领导班子组织建设，改进领导作风及机关工作作风，提高工作效率。

整改措施：

1、切实加强领导班子组织建设，完善和落实民主集中制。健全和完善集体领导和分工负责的工作制度;修订完善党组议事规则，凡属重大决策、重要干部任免、重要建设项目安排和大额资金的使用，都要在充分发扬民主的基础上实行正确的集中，增强班子的凝聚力、执行力和战斗力。

责任领导：*、*

责任部门：办公室(*)

整改期限：2009年下半年

2、切实转变领导作风。切实加强领导班子作风建设，牢固树立求真务实、勤奋高效的工作作风。

责任领导：*、*

责任部门：办公室(*)

整改期限：2009年下半年

3、加强机关作风建设，提高工作效率。开展创建学习型、创新型、服务型机关活动，深入开展调研，进一步树立求真务实、踏实肯干的工作作风。

责任领导：*、*

责任部门：办公室(*)

整改期限：2009年下半年

4、加强反腐倡廉建设。认真贯彻落实中央《建立健全惩治和预防腐败体系20*-2012年工作规划》，把反腐倡廉建设摆到更加重要的位置。加强反腐倡廉教育，大力推行卫生廉政文化建设。建立健全教育、制度、监督并重的长效机制，坚持和完善院务公开、医务公示制度、药品采购及使用制度等制度，继续纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，加大纠风工作源头治理力度。

责任领导：*、刘明

责任部门：办公室(*)、医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效。

(三)深入开展“医院管理年”活动，进一步提高医疗服务质量，改善医患关系

整改目标：进一步把开展“医院管理年”活动引向深入，探索各项管理制度，探索医院科学管理的长效机制，提高医疗服务质量和水平，改善医疗服务态度，构建和谐医患关系。

整改措施：

1、加强医德医风建设。深入开展职业道德、医学伦理、人文素养教育，引导医务人员牢固树立以人为本、患者至上的服务理念。实行医务人员医德考评制度，建立与医德医风直接挂钩的激励和约束机制。广泛开展卫生行风评议活动，全面推行院务公开。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效。

2、切实改善医疗服务。优化就医流程，增设服务窗口，推行弹性派班，缓解收费、取药等候时间长，看病时间短等问题;对急救绿色通道抢救病人做到“三先一后”，即先检查、先诊断、先抢救治疗，后办入院手续及交费，保证患者在第一时间得到抢救治疗;充分尊重患者的知情权，特别是在贵重药品的使用、医用高值耗材的选择等方面履行告知义务。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效

3、积极预防和妥善处理医患纠纷。积极组织开展“改善服务态度，加强医患沟通，构建和谐医患关系”活动。建立健全医患纠纷调解机制、医疗责任保险制度和医患纠纷处置机制，妥善处理医患纠纷，保护医患双方的合法权益，维护正常的医疗服务秩序。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效

(四)加强卫生队伍人才建设，提高医疗服务水平和质量

整改目标：牢固树立科学人才观，坚持党管人才原则，坚持尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造的方针，树立人才兴医、人才强卫的观念，采取有效措施，提高卫生队伍人才建设，提高医务人员整体素质和诊疗水平。

整改措施：一是加强卫生人才培养，采取学历教育、培训、进修等方式，使卫生技术人员具有胜任岗位要求的专业学历或相关证书;二是调整卫生人才结构，重点加强农村、社区卫生人才队伍建设。加强农村卫生人员培训，对乡镇卫生院卫生技术人员轮训，加强全科医师培训，同时通过“万名医师支援农村卫生工程”项目及“对口帮扶”项目，提高基层医务人员诊疗水平;三是加强人才引进，逐步提高人才引进标准，引进高素质、高学历的卫生专业技术人才;四是加强高层次卫生人才队伍建设，选拔一批高层次卫生专家，尤其要在疾病预防领域及妇幼卫生工作领域培养一批以中青年为主体的学术技术带头人，避免出现人才队伍“断层”的现象;五是加强卫生管理干部选拔及后备人才储备工作，强化岗位培训，提高卫生管理干部的医院管理水平，建设一支适应卫生改革与发展的职业化卫生管理干部队伍。

责任领导：*、*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效

(五)深入推进卫生监督体制改革，加强卫生执法监管

整改目标：进一步加强卫生监督体制改革，尤其是根据《食品安全法》的规定，做好食品安全综合协调工作及监管职能移交、衔接工作;进一步提高卫生行政执法水平和能力，加大监管力度。

整改措施：一是加强卫生监督队伍建设，不断提高卫生监督人员思想素质、法律素质和技术业务素质，增强依法行政意识和依法办事能力;二是建立健全卫生行政执法责任制，加强卫生监督稽查，规范执法行为，增强服务意识，切实提高卫生执法的能力和水平;三是加强卫生法制宣传工作，提高人民群众知法、守法、维护合法权益的意识和能力;四是加强教育、改进、行政处罚的综合措施,加大监督检查力度，严厉查处各类违法行为;五是提高卫生监督人员的服务意识，主动开展宣传教育，帮助被检查单位和个人提高依法管理水平。六是根据《食品安全法》的规定及上级部门的安排部署，认真履行食品卫生监管职能，切实做好职能的移交、衔接工作，确保食品卫生监管工作不缺位。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)、州卫生监督所(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效

(六)加强农村及社区卫生服务工作

整改目标：以“双百工程”和扩大内需项目建设为契机，加快建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系。积极争取各级财政投入，充分利用好中央和各级财政资金，强力推进全州卫生基础设施的改造建设和设备更新，逐步缩小城乡、区域卫生发展不协调，农村与城市以及不同人群之间的卫生服务质量、水平可及性差距加大的问题，缓解广大人民群众看病就医难的问题。

整改措施：

1、进一步加强农村及社区卫生服务基础设施建设。对已建设完成的11个村卫生室要充分发挥作用;对正在建设的景洪市人民医院、勐腊县妇幼保健院以及勐养镇卫生院等11个卫生院建设项目，要加强监督检查，确保按时按质竣工;对正在筹备的建设的州傣医院新址建设、曼阁卫生服务中心等项目要积极筹备，及早开工建设。下一步将继续争取4个社区卫生服务中心、3个社区卫生服务站、勐混乡卫生院、勐海县人民医院、勐腊县人民医院等建设项目。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)、规财科(*)

整改期限：2009年下半年

2、逐步改善农村及社区卫生服务工作人员工作条件、薪酬待遇等，为其提供更好的学习、培训机会，稳定农村及社区卫生服务队伍。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)、规财科(*)

整改期限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

3、通过多渠道选聘有资质、素质高、技术好、能吃苦的人员到乡镇卫生院及社区卫生服务站工作，提高诊疗水平和服务质量。今年，通过全省招聘执业医师到乡镇卫生院工作将招聘两名执业医师到我州乡镇卫生院工作。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

(七)加强传染病防治，提高公共卫生事件应急处置能力

整改目标：加强传染病防治工作，有效控制突发公共卫生事件的发生、发展。

整改措施：免费提供艾滋病咨询检测，为艾滋病患者提供免费抗病毒治疗;为肺结核病人免费提供诊断和抗结核药物治疗。加强卫生应急工作。建立健全卫生应急处置指挥制度，完善突发公共卫生事件应急机制，强化规范管理，完善预案，组织综合演练;严密防控甲型h1n1流感、鼠疫、疟疾、食物中毒等突发公共卫生事件。

责任领导：*、盘有明

责任部门：基妇科(*)、防艾办(*)

整改期限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

(八)推进医疗保障体系建设工程

整改措施：进一步建立和完善医疗保障体系建设工程，积极配合其他部门，推进建设城乡多层次医疗保障体系。加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。完善城乡医疗救助制度。借助商业健康保险，满足群众不同层次的医疗服务需求。同时进一步加强对新型农村合作医疗的管理，提高新型农村合作医疗保障水平及新型农村合作医疗补偿效率。

责任领导：*

责任部门：基妇科(*)

整改期限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

(九)加强宣传报道，树立卫生良好形象

整改目标：通过加强宣传报道，树立医疗卫生良好形象。

整改措施：进一步加强与电视台、报社等媒体的联系，加大社会、媒体对医疗卫生的正面宣传，弘扬正气，在全社会形成尊重医学、尊重医务人员的良好氛围。

责任领导：*、*

责任部门：局机关各科室(各科室负责人)

整改时限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

四、工作要求

这次科学发展观活动整改工作任务重、要求严、标准高，事关活动成果的实现和巩固，事关全州卫生事业发展大局，事关人民群众的切身利益，是对我局卫生工作的一次重大考验，必须切实加强领导，强化措施，抓出成效。

医保整改措施例5

以视察重要讲话重要指示精神为指导,认真贯彻落实全省决战决胜脱贫攻坚工作推进视频会议和全县决战决胜脱贫攻坚工作推进会议精神,坚持以“巩固脱贫成果，提升脱贫成效”为根本任务,按照边查边改、即知即改的工作原则,深入排查脱贫攻坚医疗有保障现阶段各环节的短板与薄弱环节，精准制定解决措施,全力抓好整改落实，切实提升全县脱贫攻坚质量和水平,为全面打赢脱贫攻坚战、高水平全面建成小康社会打下坚实基础。

二、时间安排

9月18日至10月18日。

三、工作任务

（一）部门包保扶贫情况排查。

针对三类重点人群,排查是否实现稳定增收,全面消除致贫返贫风险;针对预计收入未达到6000元以上贫困人群,排查是否落实重新制定的增收措施，确保收入稳定达到标准；针对其他贫困人群，排查是否按照制定的帮扶措施，达到稳定的预计收入；“一户一策”是否全部落实到位、帮扶措施是否到位；环境卫生是否达到干净整洁；针对排查的问题提出行之有效的整改措施。

责任领导：

责任部门：办公室、各包保责任人

（二）行业扶贫情况排查

1.排查村卫生室城乡医疗保险报销业务是否全部开通,“空白村"是否采取有效措施满足村民医疗报销需求，县域内所有村卫生室要保证开通报销，及时让贫困人口享受到门诊报销政策，看病就医及时享受医保报销;（责任部门：待遇保障科、经办中心信息科）

2.排查全县贫困人口参保及参保资助情况，是否建立档案。县域内参加城乡居民医保的参保补助在参保缴费时直接补助，新识别及异地参保的建档立卡农村贫困人口实施动态参保补助；（责任部门：待遇保障科、经办中心征缴科、经办中心信息科、经办中心费用结算科、经办中心基金财务科）

3.排查"5+1"医疗扶贫政策是否落实到位,是否有产生医疗费用但是未享受到补偿政策的，分析原因，立即解决并做好登记；强化基本医保基础性保障作用，确保基本医保制度100%覆盖贫困人口。对扶贫部门提供的贫困人口信息6199人参加基本医疗保险情况进行了逐一核对，详细掌握贫困人口参保状态。做到建档立卡贫困人口应保尽保，一个不漏。对经过基本医保、大病保险、医疗救助报销后的个人负担医疗费用，通过大病兜底报销再次补助，将贫困人口住院医疗费用实际报销比例提高到90%，慢病门诊医疗费用实际报销比例提高到80%，确保绝大部分贫困人口个人自付医疗费用负担控制在可承受范围内。（责任部门：待遇保障科、经办中心费用结算科、经办中心基金财务科）

4.排查“一站式”结算政策是否执行到位，贫困患者是否存在报销来回跑的现象；（责任部门：待遇保障科、经办中心费用结算科）

5.排查家庭医生签约服务是否落实，乡镇卫生院是否为签约医生付费；（责任部门：待遇保障科、经办中心基金财务科）

6.排查现有慢病贫困人口人数与“一人一策”标识是否一致，是否享受报销政策，慢病待遇覆盖率是否达到省、市平均水平；（责任部门：待遇保障科）

7.排查“一事一议”制度落实情况，详细统计申请人数、审核通过并落实补助人数及金额，是否还有未落实的，对经过基本医保报销、大病保险、医疗救助、大病兜底报销后自付医药费仍很困难的特殊贫困患者将通过“一事一议”进行救助。（责任部门：待遇保障科）

责任领导:、

四、保障措施

（一)组织保障。成立县医疗保障局脱贫攻坚再排查再巩固再提升行动领导小组，提高政治站位，强化行动自觉、狠抓工作落实。

县医疗保障局脱贫攻坚再排查再巩固再提升行动领导小组：

组长：

副组长：

成员：

医保整改措施例6

【正文】

按照县委统一部署，2020年7月6日至7月31日县委第四巡察组对肇源县医疗保障局进行了巡察。2020年8月20日，县委巡察组向肇源县医疗保障局反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

一、基本情况

县委第四巡察组《关于巡察县医疗保障局的反馈意见》下达后，县医保局迅速行动，立即召开班子专题会议研究落实，并召开全体干部会议动员部署，同时认真对照巡察出的各种问题，研究制定了《肇源县医疗保障局巡察反馈意见整改方案》，并制定了“一台账三清单”，坚持做到思想认识到位、措施落实到位、责任明确到位、问题整改到位。目前，通过全局上下共同努力，《反馈意见》指出的四个方面13个问题已整改完成，并取得明显成效。通过统一思想，推进落实整改，党员干部的政治思想觉悟有了新提高，工作作风有了新转变，各项工作都有了新改观。

二、问题整改措施及成效

（一）关于“基金风险管控不够有力”的问题

针对县政府有关医保工作要点落实问题，召开班子会议深入学习研究了县政府2020年医保工作任务，制订了“开展非公企业缴费稽核、加强定点医疗机构联合稽核、推进异地就医直接结算、加大异地就医政策宣传”等四项措施，明确了责任分工，分阶段推进实施，确保完成全年任务目标。针对基金调控失衡问题，严格落实总额预算制度，严密实施总额付费支付方式改革，深入全县定点医院开展了付费总额控制专题调研，并开展了总额控制风险评估测算和指标调整工作，全力规避基金运行风险。针对保障能力不强问题，与财政部门进行了沟通协调，保证了职工医保基金按月足额拨付。同时与税务部门召开了协调会，实施了非公企业用工保费征缴稽核工作。针对内审执行不严问题，重新制订完善了各股室业务经办规程、岗位工作职责、廉政风险台账、意识形态风险台账、权力清单台账，进一步明确了职责任务和风险防控清单。推进领导干部工作下沉，加强日常监督检查，避免失职失误行为发生，同时积极培养财务专业人员，强化工作力量，增配了基金财务人员1名。

（二）关于“基金监管力度不强、成效不明显”的问题

主要采取了以下措施：一是增强实践锻炼。推进实施季度稽核、两定机构专项治理，组织稽核股、招采股及相关分管领导开展了联合稽核，通过业务通办联办，提高稽核队伍工作能力；二是开展岗位练兵。开展了传帮带结对子、业务大讲堂以及“岗位大练兵、技能大比武”系列活动，通过传考试、测评等方式，共评选出岗位能手、学习强国标兵和党员先锋岗20名，并于11月18日举行了表彰大会；三是加强基金监管。开展了“定点医疗机构规范使用医保基金专项治理”工作，研究细化了方案措施，严格查处违规违法行为。共检查定点医院27家，定点药店75家，其中有22家医药机构存在问题，共扣缴基金35857.93元，约谈卫生院5家。

（三）关于“意识形态工作重视不足”的问题

领导班子召开了意识形态专题会议，重新深入学习了《意识形态工作责任制具体实施细则》、《意识形态工作调查研究制度》、《意识形态域风险点排查研判和监控管控制度》等一系列文件精神，并认真开展了座谈研讨。调整完善了意识形态工作领导小组、意识形态工作督查检查小组、网信领导小组三个领导小组，强化了工作力量，研究讨论了工作责任制实施细则。同时重新梳理了本部门意识形态风险点，并建立了台账，制发了《医疗保障局党组意识形态工作责任制实施细则》、《防控意识形态工作风险“十严禁”》等相关文件，召开全体干部大会进行了动员部署，并定期开展监督检查，切实加强工作落实。下步将按照“五纳入”要求推进实施。

（四）关于“政策宣传不广泛、不精准”的问题

充分运用网络自媒体平台，深入开展政策宣传工作。10月份应用微信小程序制作了宣传单，在党员干部的朋友圈、社区的居委会住户群、物业部门居民小区业主群、乡镇政府工作群等各类微信群中广泛持续转发，并通过《肇源融媒》APP等官方媒体上进行了广泛宣传，有效扩大了宣传覆盖面，参保人数不断提升。同时依托乡村医生入户随访，一并开展政策宣传，面对面为贫困户讲解医保政策。

（五）关于“工作谋划缺乏前瞻性”的问题

主要采取了三项措施：一是协调市县征缴部门税务局，2021年参保工作推行了微信缴费、农商行柜面缴费、乡镇批量缴费等三种缴费方式，让群众不见面缴费、就近就便参保缴费。二是进一步理顺了相关股室经办规程，设定各环节工作时限，明确工作责任，保证20个工作日内结算。三是制发了《关于进一步推进异地就医直接结算、切实解决“报销慢”问题》的通知，设立了异地就医咨询电话，通过上下联动共同推进异地医地医院直接结算，有效缩短报销周期。

（六）关于“民主决策制度执行不严”的问题

主要采取了以下措施：一是召开领导班子会议研究制订了《医疗保障局领导班子议事规则》，明确了议事原则、议事内容、议事程序和议事纪律，规范了民主决策制度。二是进一步完善了《医疗保障局基金内部控制管理制度》，明确定点、试点等要情报告和集体决策事项，健全完善监管机制。三是坚持谈心谈话制度常态化，11月份再一次开展了全体党员干部谈心谈话活动，认真听取党员干部各方面意见建议，充分发扬民主。

（七）关于“内部管理水平不高”的问题

针对考勤制度执行不严问题，研究修订了《医疗保障局考勤管理制度》，成立干部风纪检查组，实行日常检查记实，主要领导带头执行了日常考勤等各项纪律。针对业务经办不规范问题，依据《黑龙江省新增医疗保险定点医药机构办理规程（试行）》等有关规定，修改完善了《关于新增医疗保险定点零售药店评估工作实施方案》，进一步规范了评估条件、标准及程序，并严格组织实施。

（八）关于“财务制度执行不规范”的问题

从健全完善制度入手，修订完善了《医疗保障局财务管理制度》，明确了预算编制执行、支出管理、固定资产管理等制度措施。研究制订了医疗保障中心财务管理制度，细化了基金内控制度、基金财务岗位责任制度、基金支付流程及财务结算管理制度等14项子制度，同时落实了内部监督审查责任，加强日常监督管理。

（九）关于“主体责任没有压实落靠”的问题

召开班子会议专题研究了党风廉政建设工作，认真梳理并制订了主体责任、第一责任、班子成员责任“三个清单”，制订了《廉政风险、意识形态风险、权力清单台账》，按高、中、低确定了风险等级，建立了风险防控措施，举办了党支部书记廉政党课，并于11月份开展了廉政提醒谈话工作。今后将按照既定的各项制度措施，形成常态化机制，一以贯之的推进落实。

（十）关于“政治理论学习流于形式”的问题

进一步修订完善了《医疗保障局学习制度》、《2020年医疗保障局学习计划》，按月制订了学习内容和学习方式。针对《谈治国理政》第三卷开展了集中学习研讨。并建立学习情况监督检查制度，由各支部委员负责对党员学习笔记、体会文章等定期检查，发现问题严肃处理。按照既定的的工作方案，组织开展了“学习强国标兵”评选活动，进一步调动党员干部学习积极性。

（十一）关于“抓党建工作不够扎实”的问题

进一步完善了《医疗保障局2020年党建工作计划》，逐月拟订工作任务，研究设计丰富多彩的活动内容，全年计划开展各项任务68项，并在全体干部大会上予以安排和部署，接受党员干部监督，目前，各项工作正在有序开展。严格落实了党务会议专题召开、专题研究制度，落实专人负责监督执行。组织党员干部开展了“换届选举知识”专题学习，严格规范换届选举工作。

（十二）关于“整改不及时、不到位”的问题

针对问题整改不到位问题，对各级各类问题整改情况进行了一次全面梳理，查缺补漏，确保问题全部整改到位。针对财务档案管理不规范问题，维修改造了标准化的档案室，配备了相应的设备设施，建立了档案管理制度和“十防”制度，落实了各股室档案管理人员。组织人员赴大庆市医保局学习考察档案管理工作，并集中开展了业务档案、财务档案全面整理工作，对基金财务以及各业务股室的历史档案资料全部归档立卷，目前档案管理工作得到有效规范。

（十三）关于“整改缺少长效机制”的问题

医保整改措施例7

【正文】

按照县委统一部署，2020年7月6日至7月31日县委第四巡察组对肇源县医疗保障局进行了巡察。2020年8月20日，县委巡察组向肇源县医疗保障局反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

一、基本情况

县委第四巡察组《关于巡察县医疗保障局的反馈意见》下达后，县医保局迅速行动，立即召开班子专题会议研究落实，并召开全体干部会议动员部署，同时认真对照巡察出的各种问题，研究制定了《肇源县医疗保障局巡察反馈意见整改方案》，并制定了“一台账三清单”，坚持做到思想认识到位、措施落实到位、责任明确到位、问题整改到位。目前，通过全局上下共同努力，《反馈意见》指出的四个方面13个问题已整改完成，并取得明显成效。通过统一思想，推进落实整改，党员干部的政治思想觉悟有了新提高，工作作风有了新转变，各项工作都有了新改观。

二、问题整改措施及成效

（一）关于“基金风险管控不够有力”的问题

针对县政府有关医保工作要点落实问题，召开班子会议深入学习研究了县政府2020年医保工作任务，制订了“开展非公企业缴费稽核、加强定点医疗机构联合稽核、推进异地就医直接结算、加大异地就医政策宣传”等四项措施，明确了责任分工，分阶段推进实施，确保完成全年任务目标。针对基金调控失衡问题，严格落实总额预算制度，严密实施总额付费支付方式改革，深入全县定点医院开展了付费总额控制专题调研，并开展了总额控制风险评估测算和指标调整工作，全力规避基金运行风险。针对保障能力不强问题，与财政部门进行了沟通协调，保证了职工医保基金按月足额拨付。同时与税务部门召开了协调会，实施了非公企业用工保费征缴稽核工作。针对内审执行不严问题，重新制订完善了各股室业务经办规程、岗位工作职责、廉政风险台账、意识形态风险台账、权力清单台账，进一步明确了职责任务和风险防控清单。推进领导干部工作下沉，加强日常监督检查，避免失职失误行为发生，同时积极培养财务专业人员，强化工作力量，增配了基金财务人员1名。

（二）关于“基金监管力度不强、成效不明显”的问题

主要采取了以下措施：一是增强实践锻炼。推进实施季度稽核、两定机构专项治理，组织稽核股、招采股及相关分管领导开展了联合稽核，通过业务通办联办，提高稽核队伍工作能力；二是开展岗位练兵。开展了传帮带结对子、业务大讲堂以及“岗位大练兵、技能大比武”系列活动，通过传考试、测评等方式，共评选出岗位能手、学习强国标兵和党员先锋岗20名，并于11月18日举行了表彰大会；三是加强基金监管。开展了“定点医疗机构规范使用医保基金专项治理”工作，研究细化了方案措施，严格查处违规违法行为。共检查定点医院27家，定点药店75家，其中有22家医药机构存在问题，共扣缴基金35857.93元，约谈卫生院5家。

（三）关于“意识形态工作重视不足”的问题

领导班子召开了意识形态专题会议，重新深入学习了《意识形态工作责任制具体实施细则》、《意识形态工作调查研究制度》、《意识形态域风险点排查研判和监控管控制度》等一系列文件精神，并认真开展了座谈研讨。调整完善了意识形态工作领导小组、意识形态工作督查检查小组、网信领导小组三个领导小组，强化了工作力量，研究讨论了工作责任制实施细则。同时重新梳理了本部门意识形态风险点，并建立了台账，制发了《医疗保障局党组意识形态工作责任制实施细则》、《防控意识形态工作风险“十严禁”》等相关文件，召开全体干部大会进行了动员部署，并定期开展监督检查，切实加强工作落实。下步将按照“五纳入”要求推进实施。

（四）关于“政策宣传不广泛、不精准”的问题

充分运用网络自媒体平台，深入开展政策宣传工作。10月份应用微信小程序制作了宣传单，在党员干部的朋友圈、社区的居委会住户群、物业部门居民小区业主群、乡镇政府工作群等各类微信群中广泛持续转发，并通过《肇源融媒》APP等官方媒体上进行了广泛宣传，有效扩大了宣传覆盖面，参保人数不断提升。同时依托乡村医生入户随访，一并开展政策宣传，面对面为贫困户讲解医保政策。

（五）关于“工作谋划缺乏前瞻性”的问题

主要采取了三项措施：一是协调市县征缴部门税务局，2021年参保工作推行了微信缴费、农商行柜面缴费、乡镇批量缴费等三种缴费方式，让群众不见面缴费、就近就便参保缴费。二是进一步理顺了相关股室经办规程，设定各环节工作时限，明确工作责任，保证20个工作日内结算。三是制发了《关于进一步推进异地就医直接结算、切实解决“报销慢”问题》的通知，设立了异地就医咨询电话，通过上下联动共同推进异地医地医院直接结算，有效缩短报销周期。

（六）关于“民主决策制度执行不严”的问题

主要采取了以下措施：一是召开领导班子会议研究制订了《医疗保障局领导班子议事规则》，明确了议事原则、议事内容、议事程序和议事纪律，规范了民主决策制度。二是进一步完善了《医疗保障局基金内部控制管理制度》，明确定点、试点等要情报告和集体决策事项，健全完善监管机制。三是坚持谈心谈话制度常态化，11月份再一次开展了全体党员干部谈心谈话活动，认真听取党员干部各方面意见建议，充分发扬民主。

（七）关于“内部管理水平不高”的问题

针对考勤制度执行不严问题，研究修订了《医疗保障局考勤管理制度》，成立干部风纪检查组，实行日常检查记实，主要领导带头执行了日常考勤等各项纪律。针对业务经办不规范问题，依据《黑龙江省新增医疗保险定点医药机构办理规程（试行）》等有关规定，修改完善了《关于新增医疗保险定点零售药店评估工作实施方案》，进一步规范了评估条件、标准及程序，并严格组织实施。

（八）关于“财务制度执行不规范”的问题

从健全完善制度入手，修订完善了《医疗保障局财务管理制度》，明确了预算编制执行、支出管理、固定资产管理等制度措施。研究制订了医疗保障中心财务管理制度，细化了基金内控制度、基金财务岗位责任制度、基金支付流程及财务结算管理制度等14项子制度，同时落实了内部监督审查责任，加强日常监督管理。

（九）关于“主体责任没有压实落靠”的问题

召开班子会议专题研究了党风廉政建设工作，认真梳理并制订了主体责任、第一责任、班子成员责任“三个清单”，制订了《廉政风险、意识形态风险、权力清单台账》，按高、中、低确定了风险等级，建立了风险防控措施，举办了党支部书记廉政党课，并于11月份开展了廉政提醒谈话工作。今后将按照既定的各项制度措施，形成常态化机制，一以贯之的推进落实。

（十）关于“政治理论学习流于形式”的问题

进一步修订完善了《医疗保障局学习制度》、《2020年医疗保障局学习计划》，按月制订了学习内容和学习方式。针对《谈治国理政》第三卷开展了集中学习研讨。并建立学习情况监督检查制度，由各支部委员负责对党员学习笔记、体会文章等定期检查，发现问题严肃处理。按照既定的的工作方案，组织开展了“学习强国标兵”评选活动，进一步调动党员干部学习积极性。

（十一）关于“抓党建工作不够扎实”的问题

进一步完善了《医疗保障局2020年党建工作计划》，逐月拟订工作任务，研究设计丰富多彩的活动内容，全年计划开展各项任务68项，并在全体干部大会上予以安排和部署，接受党员干部监督，目前，各项工作正在有序开展。严格落实了党务会议专题召开、专题研究制度，落实专人负责监督执行。组织党员干部开展了“换届选举知识”专题学习，严格规范换届选举工作。

（十二）关于“整改不及时、不到位”的问题

针对问题整改不到位问题，对各级各类问题整改情况进行了一次全面梳理，查缺补漏，确保问题全部整改到位。针对财务档案管理不规范问题，维修改造了标准化的档案室，配备了相应的设备设施，建立了档案管理制度和“十防”制度，落实了各股室档案管理人员。组织人员赴大庆市医保局学习考察档案管理工作，并集中开展了业务档案、财务档案全面整理工作，对基金财务以及各业务股室的历史档案资料全部归档立卷，目前档案管理工作得到有效规范。

（十三）关于“整改缺少长效机制”的问题

医保整改措施例8

一、指导思想

高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持学习实践活动“联系实际、讲求质量、取得实效”的原则，解放思想，更新观念，强化大局意识、责任意识、服务意识，以饱满的政治热情和良好的精神状态，求真务实的工作作风，实现卫生局机关作风显著改善，卫生系统内部监管不断加强，卫生系统内部改革不断深入，有效地推动和促进全县卫生事业又好又快发展。

二、主要存在问题

在开展深入学习实践活动分析评议阶段中，我局广泛征求干部、职工以及社会各领域对局领导班子及其成员的意见。据统计，共发出征求意见表100份，收回95份，征求到意见或建议26条。意见和建议集中反映了班子的领导作风、工作作风、生活作风等方面存在的主要问题。经梳理归纳为发展理念与思路、机制与体制、民生问题等九类。1、抓学习按上级的要求还有一定差距。2、对乡（镇）卫生院的监督不到位。3、人才引进和培养力度不够。4、公共卫生体系还不够完善。5农村卫生投入严重不足。6、卫生执法监督还有许多薄弱环节。7、仍然存在“重医轻防”的老问题。8、卫生系统编制和装备严重不足。9、领导班子在抓科学发展观创新的亮点不多。为专题召开局领导班子民主生活会、局机关组织生活会，以及整个深入开展学习实践活动，提供十分重要的组织和思想保证。

三、整改的主要内容和主要措施

（一）抓学习按上级的要求还有一定差距（整改内容）。

整改目标：通过科学发展观活动整改，解放思想，转变观念，强化三种认识、提高三种素质。一是强化广大党员干部对新时期党员标准要求的新认识，深化对建设和谐××发展机遇意识的新认识，深化对卫生工作要求的认识，达到全面提高党员干部的思想素质、文明素质和业务素质；二是全面增强三种能力、实现三大工作目标，即全面增强班子驾驭能力，增强党员的先锋模范带头作用和工作推进能力，增强服务发展的能力，实现全面增进班子团结、提升服务水平、促进卫生工作的目标。

整改措施：

1、加强政治理论知识的学习。坚持党组完善中心组理论学习和干部职工集中理论学习制度，突出加强对重要理论思想，前沿理论知识的学习，加强对党的十七大精神，加强对县委十一届第五次会议精神的学习理解，不断加深对科学发展观、构建和谐社会，加强党的执政能力建设的认识，切实增强工作的系统性、原则性、预见性和创造性，努力提高领导班子的思想政治素质。

2、加强业务知识的学习。强化把握卫生事业发展规律，坚持思想与形势的紧密结合，要紧跟形势任务的变化，把握工作特点和规律，坚持与时俱进。要认真向书本学习，增强工作的系统性。要虚心向基层和群众学习，做好调查研究，认真总结群众的新创造、新经验指导新的实践。

3、坚持理论联系实际的学风。紧密联系改革发展稳定中的新情况新问题，坚持学以致用，学有所成的原则，做到学习政策法规与经济社会建设紧密结合，与职能所赋予的工作相结合，突出学习成果转化，落实到促进工作更快更好发展上来。要坚决摒弃从理论到理论、从书本到书本的教条主义学习方式方法。

整改时限：从现在开始，争取用1～2年时间取得实质性进展，并长期执行。

整改责任领导：*局长、*书记

整改承办部门：县卫生局办公室

（二）对乡（镇）卫生院的监督不到位（整改内容）

整改目标：加强监督管理、强化工作意识。

整改措施：

1、加大基层的调研频次，着力解决基层的实际困难。

2、局班子领导分片挂钩乡镇卫生院进一步细化卫生工作及目标。

3、进一步制定完善制度做好人、财、物的管理工作。

整改时限：从现在开始，争取用1～2年时间取得实性进展，并长期执行。

整改责任领导：局班子领导

整改承办部门：县卫生局人事专干、业务股

（三）人才引进和培养力度不够（整改内容）

整改目标：加强医疗卫生人才培训管理，用好用活现人才，更好地促进我县卫生人才队伍建设。

整改措施：

1、向社会公开招聘一批责任心强、医风正、懂技术、会管理的优秀人才进入卫生系统。

2、积极推行院长竞聘上岗制和任期目标责任制度。

3、加强乡镇卫生技术人员培训，有针对性实施对乡镇卫生人员的学历教育、职业技术培训、继续教育；采取灵活的政策和激励措施，鼓励在职人员考取职业资格，合法从医。

整改时限：从现在开始，争取用1～2年时间取得实性进展，并长期执行。

整改责任领导：局班子领导

整改承办部门：县卫生局人事专干、业务股

（四）公共卫生体系还不够完善

整改目标：提升卫生系统公共卫生应急能力。

整改措施：

1、进一步完善公共卫生应急机制。

2、加强疾病预防控制体系和卫生监督体系建设。配备应对突发公共卫生事件所需基本仪器装备和人才队伍，认真开展人员培训，全面提高应对突发公共卫生事件的能力。

3、继续组织开展乡村医生培训，大力提高乡村医生的医疗技术水平，满足社区群众的医疗卫生服务需求。

整改时限：从现在开始，用2年时间取得实效，并长期执行。

整改责任领导：*局长、*副局长、*副局长

整改承办部门：县卫生局业务股。

（五）农村卫生投入严重不足

整改目标：积极向省、市争取在卫生经济政策方面的倾斜和扶持，增加对卫生基础设施、医疗设备、专业技术人员培训等方面的资金投入，提升乡镇卫生院的服务功能，积极推进镇卫生院改革与发展。

整改措施：

1、落实农村卫生室医生的财政补贴政策，严格执行乡村医生管理办法和乡村医生考核方案，发挥乡村卫生室的预防保健、卫生宣教等公益功能，加强村卫生室的建设。

2、继续组织开展乡村医生培训，大力提高乡村医生的医疗技术水平，满足社区群众的医疗卫生服务需求。

3、切实加强对乡村医生的监督管理，规范服务项目和药品价格，发挥乡村卫生室方便、就近的服务特色。

4、进一步完善公共卫生应急机制。通过卫生室的考核监管和乡镇卫生院应急硬件、软件的配套，进一步提升农村公共卫生应急能力。

5、逐级向上级报告争取适当增加村医报酬，推行乡村一体化改革。

整改时限：从现在开始，用2年时间取得实效，并长期执行。

整改责任领导：*局长、*副局长、*副局长

整改承办部门：县卫生局办公室、业务股。

（六）卫生执法监督还有许多薄弱环节

整改目标：提高执法水平、执法效率，规范市场秩序。

整改措施：

1、制定严厉打击农村游医、巫医，规范医疗市场的工作方案。

2、加大公共场所的监督检查。

3、加强卫生监督员的培训、定期不定期送、派卫生监督员到省、市培训学习。

4、完善工作规范和服务规范，严格执行行政审批制度，提高工作效率。

整改时限：从现在开始，用2年时间取得实效，并长期执行。

整改责任领导：*副局长

整改承办部门：卫生局业务股、卫生监督所

（七）仍然存在“重医轻防”的老问题

整改目标：提高应对突发公共卫生事件的能力。

整改措施：

1、加强疾病预防控制体系和卫生监督体系建设。配备应对突发公共卫生事件所需基本仪器装备和人才队伍，认真开展人员培训，全面提高应对突发公共卫生事件的能力。

2、制定突发性卫生事件的应急预案，做好传染病的防控工作。

整改时限：从现在开始，用2年时间取得实效，并长期执行。

整改责任领导：*局长、*副局长

整改承办部门：卫生局业务股、疾病预防控制中心。

（八）卫生系统编制和装备严重不足

整改目标：解决卫生系统一岗多用、一人多岗的现象，用科学发展观的理念培养专业型、深研型、创新型等人才的发展。

整改措施：

1、积极向上争取编制，切实解决卫生系统一岗多用、一人多岗的现象。

2、加大对公立医疗卫生机构在医疗设备配置方面的资金投入。

整改时限：从现在开始，用3年时间取得实效，并长期执行。

整改责任领导：局班子领导

整改承办部门：卫生局办公室。

（九）领导班子在抓科学发展观创新的亮点不多

整改目标：坚持以人为本，以病人为中心的服务理念，正确处理好医医关系、医护关系、医患关系，进一步缓解群众“看病难、看病贵”问题，提高农村医疗卫生机构的技术和服务水平，构建和谐医患关系，保障广大群众的身体健康。

整改措施：

1、加快新农合信息化建设步伐，提高全县农村合作医疗补偿微机联网、网上查询、网上审核，提高办事效率。充实经办人员。

2、为方便群众，缩短送院时间，提高救治成效，继续落实救护车对急、危、重症病人实行接送的“惠民”举措。

3、按照“以收定支、收支平衡”的原则，要照顾到大多数农民的利益，在继续调研和实践的基础上，进一步探讨和测算农村合作医疗制度中科学合理的补偿比例和报销限额。

4、提高办事效率，简化农村合作医疗的报销手续，进一步加强农合基金的监管力度。

5、加强监管，继续推进药品招标工作。进一步加大对药品集中招标采购工作的监督检查，对不执行招标采购合同，不使用中标药品，不执行中标药品的降价规定的医疗机构严厉查处，对一些常用药品和常见单病种实行最高限价，确保药品招标采购工作顺利进行。积极推行医疗器械、高值耗材的集中招标采购工作，减少流通环节，增加工作透明度，严格控制医疗费用的增长，让农民群众得到更多的实惠。

6、卫生行政主管部门要加强对医疗机构履行“医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育”六大职能的督促检查；加强医药卫生人员职业道德、理想教育和继续医学教育；严格医疗收费价格和收费公开制度，及时纠正和制止大处方、重复用药、重复检查等“三乱”行为；加大对医疗机构在药品购销活动中收受红包、回扣的查处力度，严厉打击行贿受贿等违法违纪行为，营造良好的看病就医环境。

7、组织医护人员走乡村、进社区，为群众开展免费义诊，积极开展送医、送药、送知识、送温暖的同时帮助受援基层卫生院完善管理制度，引进实用型新技术，开展新业务、培训专业人才等，提高农村医疗卫生机构的技术和服务水平，保障广大群众的身体健康，促进农村卫生事业的发展。

8、完善工作规范和服务规范，严格执行行政审批制度，提高工作效率。

9、坚持以人为本，以病人为中心的服务理念，进一步规范医疗服务行为；提高医护质量，建立和谐医患关系，严防医疗事故及纠纷的发生。

10、与县电视台、加强联系，加大社会、媒体对医疗卫生的正面宣传，弘扬正气，在全社会形成尊重医学、尊重医务人员的良好氛围。

整改时限：从现在开始，不断完善，长期执行。

整改责任领导：*局长、*书记、*副局长、*副局长

整改承办部门：县卫生局业务股、卫生局办公室、县合管办

四、工作要求

这次科学发展观活动整改工作任务重、要求严、标准高，事关活动成果的实现和巩固，事关全县卫生事业发展大局，事关人民群众的切身利益，是对我局卫生工作的一次重大考验，必须切实加强领导，强化措施，抓出成效。

医保整改措施例9

坚持以新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻关于扶贫工作的重要论述，全面听取脱贫攻坚专项巡视“回头看”和成效考核汇报时的重要讲话精神、在决战决胜脱贫攻坚座谈会上的重要讲话精神，把反馈意见整改落实作为重要政治任务。按照党中央和省委关于巡视整改工作的要求，紧扣攻坚目标，对标“两不愁、三保障”，找准差距和薄弱环节，深入剖析问题根源，逐一建立问题清单、责任清单、措施清单，举一反三抓好整改，较真碰硬解决问题，严实深细、一抓到底，以整改为契机，不断提高脱贫攻坚质量和水平，坚决打赢脱贫攻坚战。

二、整改原则

（一）强化政治担当。坚决把问题整改落实作为增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”的最直接体现，切实加强组织领导，全力推进脱贫攻坚。

（二）坚持统筹推进。把问题整改与脱贫攻坚日常工作结合起来，统筹做好疫情防控和脱贫攻坚工作，将考核发现的问题和中央脱贫攻坚巡视“回头看”指出的问题、“不忘初心、牢记使命”主题教育检视出的问题、脱贫攻坚排查出的问题等统筹起来，一体研究，一体部署，一体整改。

（三）坚持标本兼治。既坚持点对点问题限期整改，细化实化措施，对账销号推进，确保整改实效；更坚持源头治理，建立常态化、长效化机制，持续发力，扎实稳步推进。

（四）坚持压实责任。实行四级书记抓整改，党政同责，清单化管理，责任到人，层层传导压力；严肃精准问责，推动反馈意见整改工作落到实处。

三、整改内容及责任分工

解决专项巡视反馈的“两不愁三保障”和防返贫突出问题不够到位。

1、医疗保障政策落实不够到位。在服务慢性病患者、宣传政策等方面还有差距。松原市长岭县东岭乡全乡7个村，均未开通使用“省新农合结算系统”。抽查该乡朝阳村2019年度报销情况发现，全村21个贫困户41人未享受过村级医疗报销政策。通榆县有的贫困户不知道慢性病治疗保障政策。

责任领导：、、

责任单位：县卫健局、县医保局、县财政局、工信局，各乡镇党委政府

整改措施：

①进一步核查患慢病贫困人口家庭医生签约服务情况，做到“应签尽签”，建立贫困人口患慢病台账，确保患慢病贫困人口家庭医生签约服务到位。夯实患慢病贫困人口“一人一策”，全面开展梳理排查，确保所有贫困患者包括新发病例全部纳入管理。组织开展县乡村三级医生随访服务，保持工作力度不减。（县卫健局、县医保局，各乡镇党委政府）

②通过邻村代管与上级医院下派一批、招聘返聘一批、定向培养一批，充实驻村医生队伍，保证所有行政村配备合格村医。落实好村医补偿政策和村卫生室运行经费补助，确保村医队伍稳定、村卫生室正常使用。（县卫健局，各乡镇党委政府）

③加强村卫生室标准化信息化建设，定点村卫生室直连省医保结报平台，分配并激活医保账号，采取“网络直接报销+村医报销”的“双保险”办法，建立先垫付报销记账后结算机制，作为网络或设备无法正常使用时的一种应急结报方式。（县卫健局、县医保局、工信局，各乡镇党委政府）

④实行乡村两级定点医疗机构报销额度通用，村卫生室额度不低于350元，取消贫困人口报销起付线；提供乡村定点医疗机构医保扶贫周转金，供因病致贫返贫人员较为集中的乡镇、村屯申请使用；严格执行医保基金结算制度，确保乡村两级定点医疗机构医保费用月清月结，按时拨付到位，把村医补助从基本公共服务资金中单列出来，确保足额保障到位；鼓励村医开展保险业务，统筹落实家庭医生签约服务医保付费和一般诊疗政策，一般诊疗费用实行总额控制、预算管理，每报销一笔支付4元诊疗补助。（县医保局、县财政局、县卫健局，各乡镇党委政府）

⑤通过微信公众平台、健康教育宣传栏、健康知识讲座、入户随访等多种途径以群众喜闻乐见、看得懂、听得明白的方式，深入宣传解读健康扶贫政策，提高群众知晓率。积极利用乡村两级医疗卫生机构、村委会等基层宣教阵地，开展贫困人口健康扶贫政策宣传。充分调动村两委、驻村工作队及第一书记等力量，共同做好健康扶贫进村入户宣传工作。（各乡镇党委政府，县卫健局、县医保局）

整改时限：5月底前，长期坚持。

四、推进步骤

（一）传达部署（3月27日—31日）。3月29日，组织医疗保险经办中心及各相关科室负责人召开县医疗保障局关于中央第八巡视组脱贫攻坚专项巡视“回头看”反馈意见整改责任分工部署会，部署推进问题整改工作。

（二）制定措施（3月28日—4月7日）。根据责任分工，举一反三、积极认领，针对涉及本领域存在的问题，提出整改措施，明确整改责任、整改时限，形成中央专项巡视“回头看”反馈意见整改方案。

（三）定期调度（4月8日—5月20日）。中央专项巡视“回头看”反馈意见整改实行双周一调度制度，两周一汇总，对整改工作不重视、推进力度不大、整改效果不明显的，严格追责处理。

（四）总结验收（5月21日—5月27日）。对整改情况进行梳理总结，汇总整改情况，总结经验做法，查找薄弱环节，提出对策措施。

（五）巩固提升（5月28日—12月底）。对于整改完成的问题，举一反三，建章立制，落实长效机制，防止反弹。需要长期整改的问题，明确阶段目标，稳步推进，一抓到底、抓出成效。

五、工作要求

（一）提高思想认识。深入学习在决战决胜脱贫攻坚座谈会上的重要讲话精神。切实提高思想认识，较真碰硬，狠抓整改。对脱贫攻坚认识再深化、思想再发动、工作再部署，把思想和行动自觉统一到党中央和省委、省政府脱贫攻坚决策部署上来，牢牢把脱贫攻坚抓在手上，扎扎实实做好脱贫攻坚各项工作。

医保整改措施例10

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)02-0270-01

医院感染已成为严重的公共卫生问题，引起了广泛的关注。医院感染管理作为医院质量管理的重要组成部分，正在不断地吸收管理学上先进的思想和模式，应用持续质量改进(Continuous Quality Improvement，CQI)的管理理念，探索建立自身发展和进步的长效机制[1]。《医院管理评价指南(试行)》要求在进行医院管理评价时，坚持“以病人为中心”，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容，并对医院感染管理的CQI作了明确的规定。探索医院感染管理的CQI途径，采取有效的方案和对策，提高医院感染管理的整体水平，保障医疗安全和质量，是每一个医院感染管理者的职责。

1持续质量改进的做法

1.1健全医院感染管理组织，加强对感控工作的领导：加强组织领导，建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的前提。一是，医院成立感染管理委员会，由业务院长担任主任，感染管理科科长担任副主任，成员由医务处、护理部、总务科、药剂科、器械科、部分高危科室、手术室、消毒供应室负责人组成。其职责是负责研究医院感染控制目标，制定各项医院感染管理制度，对突发或暴发流行事件进行调查研究并组织实施各项控制措施。二是，设立医院感染管理科，设有科长及专职人员；负责制订医院感染管理制度、管理程序、考评标准，并组织实施和检查、督促工作。三是，成立科室医院感染监控小组，由科主任、护士长及监控医务人员组成。负责本科室医院感染监测工作；培训提高本科人员的控制医院感染知识和专业技术。通过建立健全有效的医院感染监控网络，使控制医院感染的各项制度、措施，得到了有效的落实。

1.2加强教育与培训，提高院感意识

1.2.1专职人员的培训：由于医院感染的预防与控制具有涉及多环节、多领域、多学科的特点，感染专职人员不但要具备丰富的专业知识，同时还要有较强的沟通、协调管理能力，所以需要不断学习新知识，了解新信息，及时参加有价值的感染管理培训班及学术交流活动，不断提高自身素质。

1.2.2感染专职人员制定各类人员培训计划包括：管理层、兼职人员、医生、护士、全院员工、新入职人员、实习人员、保洁员，力求培训做到“全员、全程、全面”，让预防与控制感染的理念贯彻到每位员工的日常工作中，保护工作人员与患者双方都不受感染。

1.2.3选派重点部门及重点科室监控小组成员外出参观学习[2]，提高感染控制理论水平，借鉴先进经验，改进不足。

1.2.4开展多形式的医院感染管理主题活动，提高医护人员预防医院感染的意识。我院在2009年开展了“预防医院感染 你我共同参与”感控宣传周活动。在为期一周的活动中，围绕“一切‘净’在‘掌’握――关注手卫生”、“关爱生命 呵护健康――合理使用抗生素”、“遏制耐药从送检开始――正确规范采送标本”、“为健康工作，为工作健康――做好职业防护”等主题，开展了专家讲座、知识竞赛、现场互动游戏活动，同时现场发放各式感控宣传手册和《洗手情况自评量表》，全院职工反响热烈。

1.2.5充分利用信息网络平台来宣传各项法律法规，解答临床疑难，全面了解全院感染病人、抗生素使用情况以及微生物检测和耐药结果，及时捕捉重大医院感染信息以及院内感染暴发可疑点，极大提高了工作效率。同时利用院办公网感染管理专栏宣传新规范、要求；转载国内重大院感事件报道；反馈各项统计分析数据和检查情况，该专栏目前已成为全院职工获取院感信息的重要窗口。

1.3定期进行院感质量考核：根据医院感染管理方面的法律、法规、规章及技术规范、标准，负责制定医院感染管理质量改进的方案和制度，并负责方案和规章制度的执行、监督、检查、指导和评价。同时结合本院实际情况制定科学合理的考核表。采取高危科室每月自评、每季度考核；病区每季自评每半年考核与随机抽查的形式加强管理。记录考核中发现的问题，整改的措施以及对上一次考核整改措施落实情况的质量追踪。通过不断评价措施效果并及时提出新的方案，使系统质量循环上升。

1.4完善各项监测，确保医疗安全

1.4.1感染病例的监测：对感染病例采取全面综合性医院感染监测，每年开展两次现患率调查。了解全院的感染病例的分布情况，主要感染部位，病原微生物及其耐药情况，及时发现危险因素，遏制院内感染的爆发。

1.4.2全面开展目标性监测：我院已开展完成了手术部位感染目标性监测，通过监测：医生无菌技术规范的执行、洗手依从性均有了明显增加，感染病原体送检率、围手术期用药方面，也逐步走向规范。目前正开展的目标性监测有： ICU导管相关性血流感染目标性监测及ICU呼吸机相关性肺炎目标性监测。在监测的过程中及时发现问题，并提出切实有效的整改措施，从而降低医院感染的发生率。

1.4.3消毒灭菌效果及环境卫生学监测：定期开展消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测，疑有医院感染暴发与环境有关时，加大监测力度，开展流行病学调查。

1.5反馈监测资料并及时整改评价：通过对检查结果和监测数据的汇总分析，及时发现存在的问题和潜在的高危因素。每季度向医院感染监控小组报告，并向临床科室反馈。同时协助相关科室确定整改目标，进行原因分析，落实整改措施，加强监督检查，对整改效果进行阶段评价和终末评价。

2持续质量改进效果

通过持续质量改进活动的开展，医务人员医院感染预防控制意识明显提高，由开始的被动接受培训，转向主动与院感科联系，商讨科室存在问题的解决办法，发现院内感染的发生，及时上报院感科，使医院感染漏报率明显降低。此外，通过持续质量改进活动，2010年对比2009年，院感监控标本送检率从80.4%上升至85.6%，洗手依从性从35%上升至60%，各科室院感质量考核平均分从94分上升至为96.5分。

3结论

持续质量改进是一个不断的、渐进的过程，它注重过程管理，力求防患于未然。通过发现问题分析原因确定整改目标落实干预措施评估整改效果发现新问题持续质量改进的管理过程[3]，有助于提高医院的感染管理质量，有利于预防控制医院感染。

参考文献