推拿培训总结例1

关键词： 推拿手法；实践课程；教学改革

Key words： manipulation；practical course；teaching reform

中图分类号：G642.0 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2013）27-0223-02

0 引言

《推拿手法》实验（训）教学是在《推拿手法》和现代医学理论指导下，教授推拿手法，训练推拿技巧，对症运用手法及练功防治疾病的一门临床教学科目，教学的实践性很强。它不仅能帮助学生训练操作手法，掌握操作技巧，而且能培养学生对该科常见疾病的诊断治疗能力，为实际临床工作打下过渡性基础。随着高等教育新的人才培养目标的确立和中医学教育改革的发展，对《推拿手法》实践课教学提出了更高的要求，同时，传统的实践课教学模式由于不适应教学改革的要求，显现出越来越多的弊端。为了更好地为社会培养高质量的推拿专业技能人才，必须对传统的《推拿手法》实践课的教学模式进行改革。

1 对《推拿手法》实践内容单独设课，单独记分，使其成为一门独立的课程

近年来，围绕新型人才培养目标的要求，高职院校中理论课课程体系的改革如火如荼，相比之下，实践（验）课程体系的改革则相对滞后，达不到实际教学的目的。《推拿手法》的课程改革也存在同样的问题，虽然构建了专业课程体系，制定了教学计划，但这种课程体系是以理论课程体系为坐标，总是强调“系统知识学习”，课程内容虽然经过多次修订，还是脱不了“系统性、完整性”的藩篱，实践教学作为理论教学附庸的地位没有得到根本性改变。要改变目前的这种现状，必须构建独立的实验教学体系，对《推拿手法》实践内容单独设课，单独考核、单独记学分。单独设课的好处主要有：一是保证了《推拿手法》实践教学内容的学时不受其他因素的影响。虽然现在每学期开始都会制定实践课的教学计划，但由于实践教学依附于理论课的教学，在实际执行过程中理论课挤占实践课的情况时有发生，实践课的课时难于保证，教学效果可想而知，单独设课后，这些情况不复存在；二是提高了学生对实践技能教学的重视程度。目前，《推拿手法》实践教学的考核各校基本都做到了单独考核，但却并没有单独计分，而是与理论考核按一定比例综合评分，这在客观上助长了学生对实践技能的轻视现象，主要表现就是在实践课堂上不积极、不主动，消极应付，甚至于偷懒、逃课等。单独考核，单独计分将使学生认识到实践教学作为一门课程，就考核要求方面而言，与其它课程是等同的，重视程度必然提高。

2 构建开放式实验教学运行机制

传统的实验教学模式，单一固定、僵化封闭，使学生的实训（验）时间、实践手法的精益程度及对实践技巧的掌握都受到极大地制约，难于真正达到实践教学的目标。因而，这种旧有的模式需要突破，应建立全面体现以学生为本的开放式实验教学模式，为学生提供全“天候”、全方位、多角度实践练习、锤炼技巧、总结升华的实训条件，使学生在时间和空间上有较大的灵活性，以便他们做为真正意义上的实践主体，发挥更多的直观能动性，投入更多的智慧、精力和时间进行训练，不断提高自己的技能。

首先，延长实训（验）的开发时间。可将实训（验）室在周内的课余时间、晚自习和周末向学生开放。这样一来，在实验时间极为充分的条件下，学生可根据自己的学习与实验进程，自主选择实训（验）时间，改变了一人做、多人看的传统教学模式，使每个学生都有了动手操作、亲身体验的机会。同时，学生有机会选择在实验课上未能熟练掌握的操作手法，由任课教师进行纠正指导或者自己体会练习，以达到巩固掌握的目的。

其次，实训（验）室不仅对本专业的学生开放，还要面向其他专业开放。《推拿手法》不仅只是针灸推拿专业的必修课，同时也是许多相关医学专业（例如中医、康复、医药营销、中药等专业）的选修课，实施开放式实践教学，将为那些选修《推拿学》课程或对该课程有探索兴趣的学生提供更为便利地实训机会，他们可以根据自己学习的需要选择相应的实训项目和灵活的实践时间，到实验室完成相应的实验（训练）项目，这样，既很好地解决了他们与必修课程同学在实训时间上的冲突，又提高了实训器材和仪器设备的利用率。

再次，教学形式与教学手段的开放。在教学形式上向相关专业靠近或接轨，《推拿手法》可以采用必修实验（训）与选修实验（训）相结合的方式，必修实验重在训练学生的基本的推拿手法和必须掌握的推拿技巧，而选修实训项目的设置则围绕推拿手法向相关专业、相关治疗手段拓展结合，初步体验综合性治疗手段的应用，以满足不同专业的侧重点和学生的层次化需求。在教学手段上，要加强与现代教育技术相结合，综合运用仿真模型、录像、幻灯、多媒体、网络教育等多种现代化的教学工具，增强实训教学的趣味性和规范性，加大知识信息的容量与深度。例如，构建网上实验（训）教学平台，以利于学生与教师进行网上实验的互动交流，这样，既为学生创造了一个互动式操作平台，又为学生提供了一个互动交流的平台，交互式教学提供了一个广泛的交流平台，实现了教育资源的共享和优化，促进了开放教育的广度发展。

3 对接岗位需求，实施职业化的教学模式

《推拿手法》实训教学的目的就是培养学生的临床实践能力，只有将实验（训）课内容与临床实践相结合，才能实现这一要求。而实验（训）与临床相结合的有效途径便是实施职业化的实践教学。为此，要做好以下方面工作：

3.1 设置职业背景下的实训平台 实验（训）室是进行实验教学的基本场所，是实践教学和技能训练的重要阵地，也是学生从事实际工作前的模拟工作岗位。为了体现实践教学的职业属性，在方便教师授课和学生练习的同时，可将实验（训）室改造成为一个模拟科室，使学生在上课和操作训练时拉近实验室和临床的距离，引发学生的情感、价值上的共鸣，学生在学习之初就感受到了临床的氛围，产生了职业的认同感和责任感。

3.2 加强“双师型”教师队伍建设 实验（训）教师是实践教学的管理者和指导者，实验教师除了具有扎实的专业知识，过硬的实践教学能力外，还应具有一定的临床教学经验和临床工作经历。为此，有必要对实验（训）教师定期开展职业化培训，以适应教学改革的需要。不仅要建立实验（训）人员的在岗培训及深造机制，有计划、有步骤地派出业务能力较强爱岗敬业的实验教学人员进修学习，还应定期派送实验（训）教师去医院临床学习或顶岗实习，增加临床工作经验，提高临床工作能力，并积极创造条件鼓励实验（训）教师加速向“双师型”教师的转化。

3.3 实施临床演习式教学过程 一是在实验（训）教学和操作手法训练中引入临床病例，让学生在病例情境中进行练习。由学生扮演病人，教师指导学生与病人进行正常交流，并注意观察病人的反应，及时应对与调整。依据临床工作程序将课堂上所学的操作前解释，操作中指导，操作后嘱咐，依次应用到每一次模拟临床病例中，形成完整的模拟实习过程；二是聘请有丰富临床工作经验的推拿医生为兼职实训教师，指导学生的实习训练工作；三是组织学生到学校的教学医院推拿门诊见习，直接在临床医生的指导下，进行实际的临床工作。这样，培养了学生的临床实践能力，加速了课堂知识与实际工作的接轨。

4 强化对学生的综合能力的培养

综合能力指专业能力（即职业业务范围内的能力）、方法能力（即独立学习思维、不断获取知识技能的能力）、社会能力（包括自信心、意志力、人际关系自我控制力、团队协作能力）等，是合格的新型技能人才的主要标志。高职医学教育不能仅仅局限于只教授学生专业知识和职业技能，应着眼于实现学生全面素质的提升和综合职业能力的形成，促进学生综合能力的全面、均衡、协调发展。而实验（训）课教学正是培养和锤炼学生综合能力的主阵地，应充分把握住这一契机，在专业教学的同时，可通过以下方法与途径，将能力培养的内容及时渗透融合进来，实现知识目标与能力目标双培养、双收获。

①树立学生的教学主体地位，让学生在教学过程中不仅要全程参与，而且要始终处于积极主动的地位，成为实践教学全程的主角，教师只充当教学活动的组织者、管理者、指导者；②采用PBL（基于问题导向）教学法，让学生带着问题练习，在练习中思考，培养学生临床思维方式和质疑思维能力；③引入模拟临床病例教学模式，通过病例分析讨论的形式，培养学生的爱伤观念和职业操守，以及发现问题、分析判断、归纳总结、解决问题等能力；④加强校外实习教学和社会实践活动，培养学生的社会适应能力、人际交往能力及团队合作能力。

5 构建科学的评价考核体系

评价考核是检查教学效果的有效手段，是获取教学反馈信息的主要来源和教学改革工作的重要依据。通过科学和客观的评价可以让学生建立自信，增强学习主动性和积极性。要充分发挥考核评价对实践能力培养的回馈导向作用，应对传统的实验（训）课考评方式进行改革完善：

①实行实验（训）课程单独考核制度，考核成绩单列记入期末考试总成绩。②健全考核内容，优化考核体系。实验课成绩应包括平时成绩、实验报告和技能考核三部分。平时成绩根据出勤情况、课堂操作等进行评判记录；实验报告成绩按书写的规范性，结构的完整性性，分析论述的全面性给以批阅评分；技能考核在学期末进行，实验（训）技能考核根据实际操作进行评分，最后将三项汇总，形成期末实验（训）成绩。③创新实验（训）评价方式。综合运用灵活多变的考核形式，如抽签选题、方案答辩、技能竞赛等，以提高考试的趣味性和随机性，达到综合、真实地评定学生实验成绩的目的。④将操作考核与临床实际紧密结合。考核内容与评分标准的制定都应紧密结合临床实际，可设计一些临床病例融入操作考核中，按临床实际设置考核障碍，要求学生按照临床治疗程序、规范，对“病人”进行诊疗操作。这样，不仅能考核学生的操作手法和实践技能，而且考核了学生的多项职业工作能力。

《推拿手法》操作手法是我国传统医学的瑰宝，是我们的国粹，但这并不意味着其教学方法和手段的固步自封，一成不变。相反，而是应该和其它的实践课程一样，与时俱进，不断改革，只有这样，才能让古老学科焕发出新的教学魅力，也才能培养出鲜明时代特征的高素质新型医学人才。

参考文献：

[1]徐庆，汤碧娥.适应实验方法改革，打造多元化高职实教学[J].中国高等医学教育，2007（10）.

推拿培训总结例2

保健按摩师培训应当注重理论性与实践性相结合的培养目标。我校已经开展培训工作多年，每年向社会输送大量优秀的按摩推拿人才。为了适应新形势，进一步提高培训质量，提升我校人才培养的知名度成为我们一项重要任务。笔者根据近年的培训情况，探讨分层教学方法在保健按摩师培训中的应用。

一、根据学员层次进行分层教学

我们目前招生的学员来源主要有本校在校生、外校学员和社会人员，分班分层教学才能保证教学质量。

本校学员有一定的中医知识基础，有的学员是本校针灸推拿专业，这些学员受过医学正规教育，熟悉卫生法规和职业伦理道德，有较为扎实的解剖、生理等医学基础知识，为受训打下了一定的专业基础。对此类学员以实践操作课为主，在操作教学中结合理论知识传授，使之融会贯通。

外校学员主要包括医科大学、师范大学、福大等在校生，这类学员没有中医理论基础，在穴位的认识、手法的操作方面不如本校学员。但是这些学员兴趣浓，学习能力强，并且反应快，因此在教学安排上先理论后操作教学，有部分理论课程可结合实操教学环节。

已经工作的社会人员，理论基础几乎为零，但他们学习热情高且学习刻苦。针对这类学员应多安排中医基础理论、解剖学的理论基础课。这些学员不仅对针灸推拿有浓厚的兴趣，对整个中医的理论知识都有求知欲，他们会主动去认知、探索、实践，并在此过程中产生愉快的情绪和体验。

二、制订可行性分层教学方法

1.在进行教学时，注意降低知识起点。让基础差的学员也能跨进新知识较的门槛，把推拿知识讲解的进度放缓一些，在回答基础知识较差的学员问题时，尽量进行详细讲解、缓慢示范等，让他们有时间去思考，诱导他们积极思考，这样他们才能真正理解并掌握上课教授的知识

2.教学进度适中，关注每个学员接受能力。推拿手法培训，是整个培训的重点内容，基础知识的讲解要到位，上课的进度适当放慢，让基础差的学员能赶得上教学进度。针对比较难懂的手法操作时，并尽可能重复一两次，同时配合使用多媒体教学手段可以收到比较明显的效果。

3.运用“化难为易”的教学法。特别针对校外学员没有系统的中医知识体系，应尽量地把一些复杂的知识变得简单，让学员比较容易接受。如滚法的操作教学，历来都是推拿教学中的难点。这个时候我们进行分解，先做前臂旋转训练，再做腕关节屈伸活动，最后两种活动再进行有机结合。实践证明，对于比较难学的手法，往往进行分解动作就会取得比较好的教学效果。

4.团队教学法，有助提升教学效果。对于基础差的学员，我们在教学别强调团队精神。根据每期培训班学员的总数，将学员分为若干个5人组小团体，本校学员和外校学员来带动这些校外人员，进行分组讨论，每个小组是一个小团体，大家既有分工又有合作，既有个人的观点、方案、又必须形成合力，在这个过程中，鼓励学员发表不同的意见和看法，教师做好组织和引导工作，最后进行点评，让学员在合作中学习、提高。另外为了提高该类学员的积极性，我们进行了创设情境、课堂演练，模拟真实的推拿治疗常见病、多发病的情境。

三、注重教学监控，保证教学效果

教学监控是保证分层教学得以实施的保障。我们的做法： 一是定期与召开任课教师教学研讨会会和各层次学生座谈会， 及时了解教师教学和学生学习情况及教改进展情况，发现问题及时采取对策予以解决。二是分管教学的学科负责人深入教研组了解备课情况、深入课堂听课、及时总结和推广教师在课堂教学中好的做法和经验，帮助教师解决教学中存在的困难和问题。三是通过学生平时检测，搞好技能鉴定考试情况分析，针对基础薄弱学生测试情况，做好学习状态分析以及时把握分层教学的质量和效果，保证获证通过率。

我国保健按摩有着悠久的历史，且简便易学、无损伤、无副作用，在治疗一些常见病多发病等方面有着其他疗法无法取代和比拟的作用，相信以后我们保健按摩师的就业空间会更大。我校具有雄厚的师资力量和先进的教学设施，通过规范培训，学员能够掌握规范的手法。我们会进一步培养学员学习的兴趣，教学中突出实训的重要性，结合临床病例，培养学员掌握临床基本技能及独立处理疾病的能力，进一步发挥教师为主导、学员为主体、分层教学的教学模式的作用。

参考文献：

[1]廖军，王诗忠，徐腾.关于推拿教学改革的思考[J].四川教育学院学报，2008，24（6）.

推拿培训总结例3

中图分类号：G712 文献标志码：B 文章编号：1674-9324（2015）43-0048-02

高职高专针灸推拿专业的人才培养目标是培养具有良好的人文精神和职业素养，掌握本专业所需的基本知识、专业理论和实践技能，能从事医疗、预防和保健康复，服务第一线岗位需要的高素质技能型针灸推拿专门人才。因此，理论联系实际，加强技能训练和提高学生职业能力是人才培养至关重要的环节。根据高职高专教育规律和针灸推拿专业的特点，我校强化学生职业素质和针灸推拿技能的培养，在实践教学中大胆探索，不断总结，通过一系列的技能大赛，使学生的实践能力、职业能力有了较大提高。

一、多方调研，精心设计技能大赛

大赛应围绕职业能力评价确定竞赛内容，按职业岗位完成工作任务的实际需求策划竞赛项目[1]。我们在调查、分析和听取行业、企业技术专家意见的基础上，结合针灸推拿岗位及岗位群，确定专业培养目标，在分析岗位工作任务及所需岗位职业能力的基础上，构建相应的课程体系和实践教学体系，进而设计出技能大赛项目和内容。针灸推拿专业学生的工作岗位主要包括各类基层医院的针灸、推拿工作岗位，养生保健机构的保健按摩师，医院康复中心及社区康复中心的中医传统康复工作等，这就要求学生必须具有良好的职业素质和身体素质，具备从事针灸推拿医疗、保健、康复的专业技能。因此，教师可以设计“画经点穴大赛”、“针灸技能大赛”、“推拿手法大赛”、“保健按摩大赛”、“功法大赛”、“针推临床综合技能大赛”，其中“画经点穴大赛”是针对经络循行和腧穴定位的针灸推拿基础能力而设立的，“针灸技能大赛”是针对各类针法、灸法、拔罐的操作技能而设立的，“推拿手法大赛”是针对推拿手法的技能训练而设立的，以上大赛属于针灸推拿的专业基本技能。“针推临床综合技能大赛”是为了提升学生专业综合技能和职业素质，“保健按摩大赛”是为了提升学生的职业拓展技能，而“功法大赛”是为了增强学生的身体素质，传承中国传统文化。大赛设置情况见表1。

我们按专业基本技能、专业综合技能、职业拓展技能的不同层次，分别安排相应的技能大赛项目，通过有计划、有步骤、分阶段的一体化设计实训教学，使学生能循序渐进地完成针灸推拿专业各项实训内容，掌握必备的、完整的、系统的针灸推拿技术[2]，在不同阶段通过相应的技能大赛强化职业技能，提升职业能力。我校在上述针灸推拿技能大赛项目的基础上，为全国中医药职业教育教学指导委员会、全国中医药职业技术教育学会主办的首届全国中医药职业教育技能大赛――2011针灸推拿技能大赛制订出竞赛方案，并成功承办此次大赛。

二、周密安排，切实做好大赛实施

技能竞赛应符合社会人才需求，实现专业人才培养与行业需求的无缝对接。因此，我们邀请医院、保健机构的专家一起研究大赛方案，制定评分标准及操作要求，共同担任评委，由医院和保健机构的专家评委进行最后点评，使竞赛与教学紧密结合，提升行业、企业对学校的认可度。学校会认真组织实施每项大赛，做到技能竞赛的针灸推拿专业学生全覆盖、教师全覆盖、核心专业课程全覆盖。到目前为止，共开展十届针灸点穴、推拿手法技能大赛，六届功法大赛，四届画经点穴、针刺技术、推拿手法大赛，三届企业冠名的针灸推拿临床综合技能大赛。各项大赛实施情况见表2。

而且，我们会针对比赛内容与过程进行逐步规范，收集整理各项资料，将比赛结果与学生和相关任课教师进行交流。通过比赛，激发学生专业课程学习的积极性，使各任课教师通过竞赛总结教学经验，查找不足，不断改进教学方法。

我校认真组织参加过两届全国中医药职业教育针灸推拿技能大赛，成立大赛竞赛组，负责竞赛选手选拔、培训工作。培训过程要求指导教师与相关专业教师全程参与，邀请行业专家进行指导，每三天由全体专业教师参与项目测试，每周进行一次全程模拟比赛，针对测试与模拟比赛的结果进行针对性的强化训练。这就要求专业教师和辅导员面对在校专业学生通报训练内容和方法，在每周模拟比赛时均邀请部分学生现场感受这种氛围。在全国大赛期间，教师应有组织地指导学生分赴各赛场观摩比赛，让学生在感受全国学子专业技能风采的同时，也领略到我校学生针灸推拿专项技能的精彩表现。赛后，教师应及时组织参赛获奖选手，与学生进行汇报交流，现场展示针灸技术、推拿手法和推拿练功等专项技能。选手的精湛专业技能和由衷的感言，会极大鼓舞和激励学生的学习热情。

三、以赛促教，以赛促学，全面提高专业能力

技能大赛可以引领本专业的教育教学改革。竞赛项目评价标准应按照工作任务中知识点与技能考核点制定评分细则，兼顾理论考核和实践操作，对实践操作能力要求更高[3]。为此，学校可构建以职业能力为核心的实践教学体系，以系统性、针对性、实用性为原则，制定针灸推拿专业技能全程实训教学目标，涵盖针灸推拿专业教学所需的各项实训项目及见习、实习各个实践环节。[2]改革实训教学方式，形成技能竞赛与实验实训、职业技能培训、社会服务等相结合的立体化实训教学模式。技能大赛可促进考核模式的改革，比如，将“保健按摩大赛”与职业资格认证及技能鉴定相结合，通过技能竞赛的方式，实行保健按摩师的技能鉴定和考核，提高和促进项目导向的教学改革。对与技能大赛有关的课程，我校增加了实践技能考试，突现技能训练作为实践教学体系的核心。技能大赛还可以促使教学方法发生改革，形成融“教、学、做”为一体的教学模式，坚持以“做”为中心，让教师在“做”中教，学生在“做”中学，将教学与实践紧密结合。

我校技能竞赛已形成针灸推拿核心课程全覆盖，因此大大地推动相关教材的建设。本专业教师主编的全国中医药高职高专规划教材就有5部，其中《针法灸法》、《小儿推拿》入选教育部高校精品教材;副主编、参编规划教材10部;主编、副主编、参编全国高等院校中医相关专业实训教材《针法灸法实训教程》、《针灸治疗实训教程》、《推拿手法实训教程》、《推拿治疗实训教程》;与教学医院合作开发编写《常用推拿手法》、《针灸技能全程一体化实训教程》、《推拿技能全程一体化实训教程》等书籍;与养生保健专家合作开发《保健按摩》、《足部按摩》、《保健刮痧》等保健模块类教材。

技能大赛促使我校针灸推拿实训中心基础功能、针灸功能、推拿功能、综合功能、保健功能这五大功能区的建设逐步完善，完全可以满足针灸推拿专业各项技能的实训及临床和保健仿真工作任务的训练，为实现教学做一体化提供很好的平台。同时，注重校外实训基地的建设与管理。近年来，我校本着“双向介入、紧密合作、互惠互利”的原则，与28家医院、4家养生保健机构签定《针灸推拿实训实习基地共建协议书》，使实训实习基地覆盖安徽及长三角地区。学校与芜湖中医院深度融合，与其他实习单位也密切合作，实现学校与行业教学资源的共建、共管和共享，让校内专任教师与校外兼职教师共同承担临床教学与实践教学。通过不断努力，已基本建成融教学、实训实习、职业技能培训、社会服务为一体，集针灸、推拿、康复等功能相互交融的实训基地，为提高实践教学质量提供有力保证[2]。

通过以赛促教，以赛促学，以赛促做，本专业学生在校期间经过不间断的专业实训锤炼，专业技能、心里素质和职业素质得到全面提升，在2011年和2014年全国中医药职业教育技能大赛――针灸推拿技能大赛中，我校针推专业学生组成的代表队分别荣获团体一等奖和二等奖，充分展示我校针灸推拿专业的实践教学水平和教学改革成果。近几年来，针灸推拿专业毕业生双证获取率逐年稳步提高，从2011年以来获取率均为100%，而且本专业毕业生的就业率保持在99%以上，自主创业的学生逐年增多。他们反馈最多的是已在学校打下扎实的专业基本功和社会适应能力，这是立足社会的最主要财富。

参考文献：

推拿培训总结例4

客观结构化临床考试是近20多年来在全球医学教育领域兴起的一种评估临床能力的更为标准化的考核方法，以其高度的有效性和可靠性得到医学教育届的认可，被认为是目前评价学生临床能力的最好方式。在客观结构化临床考试的框架下，特殊教育学校针灸推拿专业结合特殊教育实际及全国盲人医疗按摩人员考试要求而建立的创新型“客观结构化临床考试”，既可以解决特殊教育学校目前教学资源紧缺、病人不愿配合临床教学的难题，也能够客观、全面、公正地评价视障学生临床技能掌握情况，考核评价与职业资格考试相结合的方式更有利于提高特殊教育学校针灸推拿专业教学质量，使视障学生更好的参与社会竞争。

一、符合特殊教育实际的创新型“客观结构化临床考试”适用范围

适用于评估特殊教育学校针灸推拿专业各个临床学科中视障学生的临床技能掌握情况及毕业考核，也适用于目标参照性考试，如全国盲人医疗按摩人员考试，以评估视障学生在毕业前是否达到全国盲人医疗按摩人员资格要求。

二、符合特殊教育实际的创新型“客观结构化临床考试”的组织与实施

1.成立考核评价小组

由特殊教育学校针灸推拿专业临床技能培训骨干教师组成考核小组，负责组建考核题库、制定评分标准、标准化病人培训、客观结构化临床考试考核实施及总结。

2.建立考核试题库

考试内容在考察学生对知识掌握的全面性、基础性的同时，也要重点突出。因此，试题库的建立既要结合特殊教育实际，还要参照视障学生毕业后从事推拿行业所要取得的职业资格（即全国盲人医疗按摩人员考试大纲）的要求。试题库中包含伤科、内科、妇科、儿科四门中医学科的常见病临床技能测试。

3.标准化病人培训

标准化病人是指那些经过标准化、系统化培训后，能准确表现病人的实际临床问题的正常人或病人。在客观结构化临床考试中标准化病人的应用，既可以解决教学资源紧缺的问题，还能够克服传统考评方式缺乏公平的缺点，使视障考生在面对标准化病人中进行考核，提高了评估结果的可靠性和公平性，还能够为视障学生模拟一个医患之间面对面交流的平台。

教师通过前期对视障学生进行相关学科医学知识授课后，在客观结构化临床考试前对视障学生统一进行如何作为一名“标准化病人”，即标准化病人的职责与要求及在考试中表演技巧的培训。培训结束后对全体视障学生进行标准化病人考核。考核合格者方可参加下一阶段的客观结构化临床考试。

在特殊教育学校针灸推拿专业，考生本人即要模拟盲人医疗按摩师作为考生参加客观结构化临床考试，又有机会作为标准化病人，这是与其他医学院校的选取低年级学生或在社会上招募有医学爱好的的人士作为标准化病人的重要区别。其优点体现为：视障学生在作为标准化病人之前势必要对疾病的病史、临床表现中的症状、体征等相关知识有准确的认识及掌握，通过作为合格标准化病人的培训与练习，有利于视障学生对所学疾病有更好的掌握，有利于这部分知识的理解与内化。有了充当标准化病人的经历也有利于视障学生在临床工作中更好地以患者为中心进行医疗服务。

4.符合特殊教育实际的创新型“客观结构化临床考试”考站设置

创新型“客观结构化临床考试”共分为病史采集、体格检查、病例分析、手法操作四站。

第一站（标准化病人站）：问诊，重点测试视障学生病史采集能力，包括病史采集技巧、方法、要点、内容四个方面。考试时间10分钟，满分10分。

第二站（标准化病人站）：体格检查，重点测试视障学生体格检查的合理运用能力，包括检查的内容、顺序、方法三个方面。考试时间10分钟，满分30分。

第三站（非标准化病人站）：病例分析，以笔试及问答的形式重点测试视障学生中医辨证施治能力及临床思维方法是否科学有效，包括疾病的诊断与鉴别诊断、分型、治则、治法等。考试时间10分钟，满分30分。

第四站（标准化病人站）：手法操作。重点测试视障学生治疗方法的选择及实施能力。包括合理治疗方案的提出；常用腧穴的位置和取法、按摩基本手法、成套治疗手法。考试时间20分钟。满分30分。

考官根据视障考生在各站完成情况按照得分要点进行打分。

5.创新型“客观结构化临床考试”实施结束后的总结

在特殊教育学校针灸推拿专业每次实施完创新型“客观结构化临床考试”后，参与考评的教师组织学生马上进行总结。通过考生及标准化病人的自我总结及教师针对视障学生在考核过程中的优、缺点的归纳总结及点评有利于视障学生及时发现问题并进行改正，以达到提高临床技能的目的。

三、结语

参与考评的全体教师在考评结束后集体进行总结，并形成书面材料，为符合特殊教育实际的创新型“客观结构化临床考试”的不断完善提供依据，从而保证考核的客观、全面、公正及考核的与时俱进。

参考文献：

\[1\]王桂美，李吉华，张红萌等.中医院校建立基于OSCE架构临床技能实训平台的思考与规划――以山东中医药大学为例\[J\].科教导刊.2013，（22）：49.

推拿培训总结例5

项目活动主要围绕“构建食品安全体系、遵循WTO规则的能力建设、农业行政管理改革，以及小农户适应符合WTO规则的市场”四大主题展开，并通过基层示范项目在中央和地方、宏观与微观活动之间建立起有机联系。截至目前，项目各领域活动运转顺利，成果显著：

食品安全体系

截至2007年，小农户项目与中方合作单位开展了“中国食品安全战略”研究，并于2004年在北京成功举办了高层次的“全球食品安全论坛”，吴仪副总理参加并主持了会议；项目分别在加拿大和中国举办了农场食品安全控制、危害分析关键控制点(HACCP)、食品安全实验室检测方法和管理、食品安全和供应链管理等主题的培训活动，支持中国的食品安全体系建设。2007－2008年将在中国进行为期一周的食品安全信息网络培训，在北京和四川分别开展一次食品安全实验室技术和管理培训，在四川和江西开展肉品检验员的培训；项目还将资助一次关于风险评估和风险管理的赴加拿大培训活动；同中国国家认证认可监督管理委员会合作，在示范点针对蔬菜、肉类、土豆和奶制品开展良好农业操作规范培训和认证工作。

遵循WTO规则的能力建设

项目制定了一套能力建设计划，内容主要涉及WTO有关的农业政策、通报机制、世界贸易组织及双边贸易伙伴通报的技术支持。项目每年派送中方高级官员和技术人员到加拿大接受相关培训，并通过项目培养的师资在中国开展后续的培训活动。此外，项目支持有关WTO综合支持量、农业补贴、市场准入、SPS和非关税壁垒等政策研究，研究成果协助了中国更好地参与WTO新一轮农业谈判，并对国内相关的农业政策调整起到了借鉴意义。2007－2008年，项目将继续提供在加拿大的高级食品安全管理培训，WTO/SPS实习等培训，并将积极与农业部和商务部合作在国内开展WTO 和农业政策培训，进一步扩大在遵循WTO 规则领域的培训成果和受益面。

农业行政管理改革

项目与农业部和世界银行共同举办了农业行政管理高级研讨班，形成了一系列政策研究课题建议。项目支持了中国政府开展有关农民合作经济组织、农业技术推广改革、农产品供应链（冷链）等政策研究。所开展的政策研究项目已经产生了显著的影响，比如《中国农民专业合作经济组织法》已于2006年10月被全国人大通过，并将于2007年7月正式实施；农业技术推广改革试点经验得到国家主要领导人和农业部领导的认可，并在全国进行推广；农产品行业协会研究成果得到了农业部领导的高度重视等。2007－2008年，项目将继续在农技推广改革、农产品供应链（冷链）等领域深化研究成果。

小农户适应以WTO为基础的市场

结合中国西部大开发战略，项目在四川省和内蒙古自治区设计了五个农产品试点项目，分别是四川的蔬菜（彭州）、猪肉（资中）和油菜籽（三台）供应链，内蒙古的奶制品（和林格尔）和马铃薯（武川）供应链。试点项目搭建了一个宏观与微观、理论与实践相结合的平台，旨在探索小农户与市场联结的经验，将经验教训反馈给各级政府政策制定者。

试点项目针对当前农产品供应链的薄弱环节，有针对性地提供技术和培训支持，内容广泛涉及可持续农业生产技术、培训者培训、参与式农业推广方法、农民田间学校、农场质量安全保障体系、农业合作经济组织、农业经营管理、农产品品牌建设等领域，逐步引导农民提高农产品的附加值，帮助小农户稳步提供优质安全的农产品，获得更多的市场机会。

经过中加双方项目伙伴的共同努力，示范项目已取得了阶段性成果，包括为试点区域的政府官员、技术人员、加工企业和农民骨干提供了9000多人次的培训，农业可持续生产技术得到广泛推广应用，轮作、土壤保护、免耕和病虫害综合防止技术得到普及；协助当地农民成立了10个农产品专业合作协会；参与式农业推广方法在四川和内蒙得到广泛推广，培养了100余名农民田间学校技术推广骨干，并首次将农民田间学校这种方式从作物领域导入畜牧生产领域；农产品质量水平得到大幅度提高，比如武川马铃薯的质量安全水平达到了欧盟标准；项目区中小农业企业经营管理水平得到提高，项目区部分农产品如马铃薯首次以品牌化的形式进入北京等超市，武川马铃薯成为北京奥运会马铃薯特供备选基地等。2007－2008年，项目将继续在试点项目区巩固已取得的成果，并在更广范围推广成功的试点经验。

农户需求为驱动的农业技术推广体系改革

中国政府正在进行公共农业技术推广体系的改革试点，试图从理顺体制、优化队伍、增加投资、明确职能和提高效率入手，推动县乡农技推广机构向区域性、专业综合、由县农业行政部门直接领导的体制改革。如何建立一个高效的、可持续发展的、充分调动农技人员积极性的技术推广机制，是中国农业可持续发展中受到密切关注的关键问题之一。中加农业发展项目根据中国政府的要求，与农业部和中国科学院农村政策研究中心合作，在四川省彭州市和内蒙古自治区武川县开展了以农户需求为驱动的政府部门技术推广体制改革机制研究的试点，以推动私人与企业、农民组织、非政府组织等农业技术推广部门快速健康发展的多元化农业技术体系。本研究从公共农业技术推广体系推广机制的示范与研究入手，建立了一个对农户技术需求反应敏感的、提供技术和市场信息全系列服务的、由下至上的技术推广服务机制，并为全国性的农业技术推广体制改革与机制创新提供示范。

在2006年5月份在郑州召开的农业部技术推广机制改革试点工作会议上，试点县“农户需求型技术推广机制改革政策示范研究”报告，得到与会全体人员的高度重视，许多单位在此后开展的改革中，学习了本项目的一些做法，如 “承诺制”服务的思路便被多个省份纳入其修改的改革方案中，并成功实施。

2007年1月份农业部在成都召开了新一轮的农业技术推广机制改革试点工作会议，会议期间参观了彭州试点农民的经验交流现场，均产生了较大的社会影响。会议以后农业部追加1000万元，扩大全国的示范地点。2007年4月，国务院总理亲自批示，请农业部总结经验，在全国进行推广应用。

关注妇女参与，促进农业领域社会性别平等

推拿培训总结例6

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0217-01

作为中医推拿学三大流派之一的一指禅推拿，在骨伤科疾患、内、妇、五官科等各科中广泛运用。其中，华东医院推拿科的“朱氏一指禅推拿”，被列入上海市非物质文化遗产、全国非物质文化遗产项目。多年来，华东医院推拿科成立了中医推拿教研室，承担了上海中医药大学和复旦大学等院校推拿学专业的临床带教工作。

在中医推拿临床带教工作中，结合推拿学科的特色，我们总结了三“Ⅰ”特点，重视其在同学们学习过程中的应用。

三“Ⅰ”即为三个英文单词的首字母大写的简称，即“interest”（兴趣）“individual”（个体）“industrious”（勤奋）。具体而言，在带教过程中，我们重视其特点，尽可能让同学们学到更多的推拿专业知识。

1兴趣（interest）

爱因斯坦曾说：“兴趣是最好的老师。”兴趣是推动学习的内在力量，是同学们学习的强大动力。北宋教育家程颐曰：“教人未见其趣，必不乐学。”因此，注意培养同学们的学习兴趣。

每当一批新同学到科室时，除了交代实习的注意事项和教学大纲要求外，主要是介绍了推拿科的历史和朱氏一指禅推拿的特点。特别是朱氏一指禅推拿手法柔和，刚柔相济的特点，同学们很难一下子把握，有的同学稍一用力，则手法显得生硬，柔和性不足。这时我们要求他们手法先做到“形似”，进而逐步体会到“神似”。

由于学习兴趣大体上可以分为直接学习兴趣与间接学习兴趣两种。前者是由所学材料或学习活动——学习过程本身直接引起的。因此，首先注意培养其直接学习的兴趣。

在教材上，主要是科室朱鼎成主任编著的两本，一是《推拿名家朱春霆先生学术经验集》，二是《海派中医》。在学习的过程中，对于学术经验方面，主要是侧重介绍一指禅推拿的特点和其在教学大纲上常见疾病的治疗方法应用。

由于一指禅推法在手法学习过程中较难掌握，同学们普遍感觉难以操作。但一指禅推法具有“手法柔和，刚柔相济；取穴准确，以指代针；注重练功”的特点，因此，学习好一指禅推法对于掌握其他手法的发力技巧很有益处。

对一指禅推法操作来说，医者必须思想集中，两目凝视，舌抵上腭，鼻息调匀，气沉丹田，将全身功力运至拇指之尖。尔后，轻缓慢慢地落指于施治的穴位上，和患者息息相通，融为一体。其次，要求医者百节放松，百脉开通，四肢八骸无一僵硬，达到柔和的境地，强调自然着力于指端，不要刻意向下按压和使用蛮力。1

因此我们在带教之中主要是结合一指禅推拿的特点，激发同学们的学习兴趣。这里，主要是克服他们学习方面畏难的思想。

由于一指禅推拿的吸定和熟练需要长时间的练习，在学习的过程中，同学们普遍感到困难，这种畏难的负面情绪不利他们兴趣、自信和自身潜能的发挥。通过带教老师的手法操作，使他们体会到掌握一指禅推法并非高不可攀，理解和掌握正确的动作操作要领是十分重要的，并及时在具体疾病治疗中给以展示。

另一方面，间接学习兴趣具有明显的自觉性，是由学习活动的结果引起的。当一个人意识到学习的社会意义或与自己的关系时，学习兴趣就随之产生。在培养同学们的间接学习兴趣方面，主要是结合《海派中医》上各位名中医治病的案例和他们成为大医家的典范，这里有朱氏一指禅推拿，也有石氏伤科等中医大家，这些名医大家成功的典范和其社会意义，深深地激励着同学们，提高他们学习的热情。

2个体（individual）

个体就是每个学生的个体差异。由于推拿专业的手法操作，每个学生的生理条件，如手掌和手指的大小、长短、臂力等方面不同，因此在强化手法训练时就要因个体指导。

《灵枢官能篇》曰：“缓节柔筋而心和调者，可使导引行气。疾毒言语轻人者，可使唾痈咒病。爪苦手毒，为事善伤者，可使按积抑痹。各得其能，方乃可行，其名乃彰。不得其人，其功不成，其师无名。故曰：得其人乃言，非其人勿传，此之谓也。手毒者，可使试按龟，置免于器下而按其上，五十日而死矣；手甘者，复生如故也。”在临床推拿带教中根据上述《内经》的原则，我们十分注意因人施教，提高他们的手法技巧。

由于一指禅推法的操作要领是：沉肩、垂肘、悬腕、指实掌虚。用拇指指端螺纹面或偏峰着力，并以腕关节左右摆动，带动拇指关节行伸屈活动，速度每分钟在120～160次左右。在带教时，根据每个学生拇指粗细，长短的不同，一般要求拇指着力，其余四指不接触被推的穴位，但也根据每个学生个体不同灵活变化，同时在一指禅推法时拇指间关节可屈伸或否。

在练习时着重强化他们的米袋功，指导他们在米袋上训练，要求他们应用意念，即在心里默念动作要领，并让他们仔细体会肢体放松与用力之间的关系。既做到肢体放松，又能持久，从而为其他手法操作打下扎实基础，正如一指禅推法的“万法归一”。

操作时可根据需要，随腕关节的摆动使拇指端缓慢地沿经络移动，紧推慢移，压力、频率及摆动幅度要均匀，使力量持续地作用于经络穴位，做到推穴位而走经络。在人体操作时先在背腰部用拇指指端螺纹面推，在腹部训练“朱氏一指禅推摩法”。

3勤奋（industrious）

狄更斯曾说：“我决不相信，任何先天的或后天的才能，可以无需坚定的长期苦干的品质而得到成功的。”为了尽快提高他们的手法技巧，以一指禅推法为突破口，“授之于渔”，使他们体会到推拿手法训练所用的方法，因势利导地要求他们勤奋学习，刻苦训练。

在手法训练同时要求同学们结合临床实践。孔子曰：“其身正，不令而行。”《学记》说：“善歌者使人继其声，善教者使人继其志。”在临床上以一些教学大纲要求的典型病例为契机，以推拿名家朱春霆学术思想为指导，用一指禅推拿法治疗常见病种如失眠、腰痛、落枕一疗程，并随时注意患者的病情变化而调整手法力量的轻重和选取经络穴位，使他们耳闻目染，体会到只有娴熟的手法技巧才能扎实提高临床疗效，并看到自己手法和带教老师的差距，只有刻苦训练，才有可能迎头赶上，青胜于蓝。

在科室学习结束时，注意对同学们考核，“一份付出，一份成绩。”除了在患者身上在带教老师指导下手法实际操作外，要求同学们在老师身上操作，根据是否柔和，均匀，有力，深透等手法要求考核，注意不仅手法要求形似，更要求神似。

推拿培训总结例7

一,项目组织管理

市卫生局负责全市中医药适宜技术推广项目总体实施,成立项目领导小组和由省,市名中医组成的中医适宜技术推广项目专家指导组,对各地推广项目进行技术审核,对培训推广工作进行督促指导;并组织市中医药学会,中西医结合学会开展学术活动,协同县(市,区)推广培训项目专家组,统筹推广培训课件安排,规范项目推广培训内容,强化技术推广培训的业务指导管理.

县级卫生行政部门负责本辖区中医药适宜技术推广项目实施工作,加强项目推广组织领导,安排专人具体负责项目开展,推广培训,督查考核.各县(市,区)要遴选名老中医药专家成立中医适宜技术推广项目专家组,依托国家中医药管理局《46个基层常见病多发病中医药适宜技术推广目录》(详见附件1),《25个基层常见病针灸推拿刮痧技术推广目录》(详见附件2)和江苏省中医药局《江苏省中医药适宜技术手册》,结合本地实际筛选制定本地区常见病多发病中医药适宜技术项目.各县(市,区)要根据工作需要确定人员相对固定的技术推广项目培训专家,按照国家中医药管理局《基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目目标与要求》(附件3),制定技术推广活动计划,科学组织适宜技术培训推广活动.

二,项目培训对象

中医药适宜技术推广项目培训对象为乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医科及中西医结合科所有执业医师及执业助理医师;村卫生室(社区卫生服务站)安排1名能中会西的乡村医生(具有执业资格的乡村医生优先安排参培).

三,推广项目内容

基层中医药适宜技术推广项目坚持贴切社区常见病多发病及慢性病防治实际需要,安全有效,切实可行,注重发挥中医药简便验廉的传统优势.在国家中医药管理局印发的《46个基层常见病多发病中医药适宜技术推广目录》和《25个基层常见病针灸推拿刮痧技术推广目录》以及《江苏省中医药适宜技术手册》30项针灸推拿适宜技术的基础上,再筛选本地区常见病多发病中医药适宜技术项目,报市级审核后,列入推广培训内容.

四,项目培训实施

基层中医药适宜技术推广培训要完成《46个基层常见病多发病中医药适宜技术推广目录》和《25个基层常见病针灸推拿刮痧技术推广目录》中15个项目,《江苏省中医药适宜技术手册》及本地所确定5项中医药适宜技术项目的推广培训任务.

4月底前,各县(市,区)确定本地基层中医药适宜技术推广培训目录,推广培训实施计划,镇村参培人员;6,7,8三个月内实施对乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医药人员及其它参培对象的项目培训;10月底前各地完成对村卫生室(社区卫生服务站)相关卫技人员的培训任务.在项目实施过程中,注重保证医疗技术安全,注意立足乡镇卫生院(社区卫生服务中心),村卫生室(社区卫生服务站)基础设施条件以及卫生技术人员中医药知识和技能水平情况,有针对性地选择适宜项目开展技术推广活动,促使基层卫技人员学得会,用得上.

五,项目推广要求

1,严格项目工作目标.基层常见病多发病中医药适宜技术推广工作要覆盖每个乡镇卫生院(社区卫生服务中心),村卫生室(社区卫生站),乡,村医疗机构均须有符合条件的卫生技术人员参加培训.通过项目培训推广,促使乡,村卫生技术人员中医药适宜技术知晓率达100%以上;促使乡镇卫生院(社区卫生服务中心)开展中医药适宜技术不少于10项,村卫生室(社区卫生服务站)开展中医药适宜技术不少于4项.

2,明确项目培训任务.各地要发挥县级医疗机构龙头作用,加强专家技术培训指导,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)参培人员每人培训30天,培训推广市,县选定的20项中医药适宜技术;村卫生室(社区卫生服务站)参培人员每人培训20天,培训推广县(市,区)选定的15项中医药适宜技术;有关技术项目培训活动须有计划,有步骤,有记录,有总结.

3,强化技术推广考核.各地要结合实际,采取集中辅导,分散自学,交叉考核等办法,解决好参培对象工学矛盾,科学组织培训实施;要因地制宜,分专业或分区域组织技术推广培训,不得缩短时间,减少培训内容;要加强培训时间,内容,师资和执行情况等方面的考核,切实保证培训质量;要统一规划,积极为镇村医疗机构配备开展中医药适宜技术的设施设备,采取倾斜措施鼓励卫技人员运用,城乡社区居民选用中医药适宜技术,促进技术项目在基层社区广泛运用,达到既定考核指标和项目目标.市(县,区)卫生局要积极争取设立推广培训专项工作经费,将中医药适宜技术推广工作列入年度工作目标进行业绩考核,奖优罚劣;特别要加强对推广适宜技术的使用考核,将开展的项目数,病例数,疗效等列入乡,村医疗机构年度工作考核内容,不断提高适宜技术推广运用效果.

附件:

1.46个基层常见病多发病中医药适宜技术推广目录

推拿培训总结例8

总部培训有杨庆荣大师亲自教授，手把手教学，注重临床实践，辅助理论教学。让学员得心应手，快速掌握道家医学绝技。在新的一年里，总部热练烈欢迎全国各地学员亲临总部，考察验证，交流学习。练武先修德，习医先修行。不孝敬父母，坑兄害弟，扰乱乡邻，社会地痞不要来总部，否则一切后果自行承担。

相关链接：

一、道家内功点穴推拿按摩班：

我处疗法不同与市面上治标不治本的各种保健推拿和点穴推拿按摩法。总部所培训的学员，在学“点穴推拿按摩”同时，与内功同时修炼，只要有了内功，才能准确运用于点穴、发功（不练内功、不叫点穴、只是点皮），点穴按摩时内功才能渗透到骨骼内，达到病灶处，起到一次见效，短期内除根，永不复发之功效。

通过杨庆荣大师手把手教授，为学员打通穴位。气血畅通，使丹田真气运行。治疗风湿、类风湿、强直性脊柱炎、腰间盘突出症、肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛、肱骨外上髁炎（网球肘）、骨折后肿胀、疼痛、腰椎管狭窄、腰肌劳损、痛风、中老年腰腿疼、手脚麻木、偏瘫、顽固性头痛、高血压、心脏病、胃炎及十二指肠溃疡、便秘等疾病。有门诊供学员实习，有大型练功房。同时练成头开红砖、碎酒瓶，掌开2块红砖，开大理石板，手掌发放外气（凉气或热气），可达强身健体、防身自卫之目的，学期30天，学费2800元，颁发国家承认、出国有效中级、高级按摩师证，学员达到独立应诊、开诊水平。

二、祖传绝技班：根治各类骨质增生、四肢肿痛、跟骨骨刺，用最古老技法，一次见效，20-30天根除（病号可到医院拍X光片验证），学期3天，学费1600元。

三、祖传治疗牛皮癣、白癜风、脚气秘方：本秘方纯草药外用，解除内服之麻烦和对内脏之副作用，不管病情长短轻重，一般三天见效，30-90天根除（根据不同症状），本草液无色，不沾衣服、被褥，本秘方治愈后不复发，学习3天，学费每项2800元，中药随处可购（县级以上中草药店有售）。

四、道家百年秘方传承班：

1、乳腺增生秘方:连用5付药，药到病除，症重者10-15付根除，不复发。转让费600元。2、肾结石秘方：用药后3天，大石化小，小石化碎，3天后小便可排除，看得见，听得见，10天左右排净，转让费600元。3、内外痔疮秘方：不管病情长短，一次止痛、止血，3天消除病症，8天左右除根，转让费500元。4、婴幼儿腹泻：此秘方外用，当天见效，3天内治愈，转让费200元。5、狐臭（腋臭）：此秘方外用，7天一个疗程，2-3疗程根除，不复发，转让费500元。

功夫班：

一、速通大小周天内功秘传班：通过100天秘训，可使你速通全身经络，打通大小周天，真气运行，全身反弹，处人弹出5-10米，运用轻功可站在塑料洗衣盆边缘上打拳，同时练至经部如钢浇铁铸般，任人随意掐自己的颈部的各个部位，用绳勒、做上吊动作，二指点断点碎石板，掌开鹅卵石，开4-5块红砖，浑圆力拉断石板，头开两块红砖，对付8-10名歹徒，学费4000元。颁发国际一级教练员证。

二、入室弟子班：修习点穴、内功、医学、散打、自由搏击、原始打斗、套路、太极拳、二节棍、道家内功绝学等，学习期间，可跟随老师参加全国各类大型比赛、影视拍摄等活动，学期1-3年，学费每年1.3万元。（包括吃住，服装，生活用品费用）

以上各班均由杨庆荣大师手把手教授，绝不函授。生活、住宿费30元/天（2012年元月之前参加学习的学员免费）

特别注意：人命关天，本部奉劝各位学员不要拿生命开玩笑，医学这门科学是造福百姓，是救人性命的，是消除患者痛苦的，不能有半点马虎。面授还要认认真很的学，仔仔细细的研究，反复的临床实践才能达到技艺精湛，治病救人之疗效，函授能成功吗？来我部学员考察期间，吃住免费，如发现与广告不符，赔偿你往返车费，如我部不按承诺，你可到当地有关部门机关报案。

地址：山东省莱芜市长勺北路（道家武医培训总部）

电话：0634-5969352 13031768626

13963411826

联系人：王主任（招生办）

推拿培训总结例9

中图分类号：G424 文献标识码：A

在2012年“华佗杯”全国针灸推拿临床技能大赛中，我院师生代表学校参赛，取得团体一等奖（第一名），个人单项5个一等奖，5个二等奖，3个三等奖，个人全能2个二等奖和2个三等奖的好成绩。回顾赛前的训练准备情况，选手之所以能取得如此的好成绩，除了领导的支持重视、指导老师的辛劳和选手的刻苦努力外，创新地把微格训练的教学模式运用到选手的训练选拔中，也起到了重要的作用。

1 微格训练的概况

微格训练，即微格教学（Microteaching），又被称为“录像反馈教学”。 是一种利用现代化电教录音、录像等设备，帮助被培训者训练某一技能技巧的教学方法。微格训练最初是用来培训师范生及新教师教学技能的一种方法，它是一个可控制的实践系统，利用这个系统可集中解决某一特定的教学技能项目，或在有控制的条件下进行学习。它是建筑在教育理论、视听理论和技术的基础上，系统训练教师教学技能的一种较为先进的教学方法。近年来，微格训练模式作为训练某一技巧的先进教学方法在多领域得到了成功的应用和推广，成效突出。

2 微格训练模式的实施目的

近年来，我校针灸推拿学院在继承传统经典的基础上，对训练本专业学生操作技能的实验教学课程及训练方法做了大量的改革研究，使得学生的针灸推拿操作技能水平得到一定程度的提高，学生也在全国针灸推拿专业技能比赛中屡次取得不错的成绩。今年的针灸推拿操作技能大赛分为了学生组和临床教师组，不仅检验学生的操作技能水平，同时检验年轻老师操作技能水平。同时，今年在往届针刺技能、灸法技能的基础上增加了推拿的比赛内容，从对单一手法的比赛到临床常见病的治疗整个套路比试皆有涉及，比赛内容多，范围广是本次比赛的特点，大大的增加了训练的难度。如按照传统的一对多实验教学模式，很难做到对学生操作动作的规范。特别是推拿操作，流派众多，不同的老师指导，操作动作都有很大差异。而长达几个月的训练，也不是一个老师就可以完成的，这就很难训练学生技能操作动作规范。而比赛的成败恰恰取决于操作动作的细节规范上。怎样才能使学生直观地、细致地比较自己操作与老师的差距，并且可以做到可模仿、可对比、可反复、可评价呢？微格训练方法恰好能满足以上条件，其教学目的明确、重点突出、易于控制、反馈及时等优点，正符合针灸推拿技能大赛训练，训练人数少，短时间高强度反复技能操作及动作细致规范化的要求。所以我们在此次赛前训练中运用微格训练教学模式，并获得了显著成效。

3 具体训练方法

根据此次针灸推拿比赛项目和竞赛规程细则，把训练内容分为消毒、进针，行针、补泻、出针，复式补泻，飞经走气，温针灸，隔姜灸、拔罐、推拿手法等多个可操作、易重复、可测量的单一版块，每次训练安排一个版块，训练人数控制在10人以内，两两配对练习。每一个版块对应一项或几项操作技能，指导老师首先对本版块的操作要领、技巧、难点、得分及可能失分点进行讲解，交代评价标准及提出具体训练目标。并在讲解的基础上示范标准操作及进行录像，以便同学回放学习及对比。然后，选手两两相互练习，老师对选手进行巡视及针对性的指导，并对训练选手的技能操作进行录像。之后，组织回放观摩录像。首先让选手通过视频对自己的操作进行自我评价，然后让选手们对其操作进行评价，最后老师根据录像对选手操作动作进行逐一细节分析、评价。在全部选手完成此过程后，对选手们的操作细节表现进行横向比较，让他们能够相互学习、取长补短。选手再根据此次找到的问题进行反复练习。视频可供学生在课下反复观摩训练，加深印象。对于同一版块，可对多次训练后的历次录像内容进行纵向比较，一起讨论分析操作进步之处，增强选手信心。最后总结选手各版块表现，找出每个人操作技能的优势和劣势版块，有针对性地进行加强训练。

4 在操作技能培训中运用微格训练教学模式的优点

4.1 目标明确，内容集中，重点突出

微格训练教学模式，将培训内容分解为多个单一的操作技能，再针对这一技能进行放大、细化的训练。训练目标明确，一个训练就针对这一单一技能，有利于选手集中精力和细致研究这一特定技能的操作要领，动作幅度及操作技巧。在微格训练过程中，教师能通过多媒体等各种教学手段来实现设定的某项特定的操作技能和培训目标，教学的内容集中，能够充分讲解重点、难点，选手通过反复比对练习，迅速得到提高。

4.2 训练过程易观测、可对比、可模仿、可循环

微格训练教学模式创造了易观测的练习环境，通过录像及多媒体的演示回放，指导老师和选手自身都能直观地看到在操作中存在的一些问题。在技能项目的操作过程中，选手作为当事人，由于精神的集中或紧张等因素，很难意识到自己有什么做得不好，为什么会做得不好。而老师在同时指导多位选手时也很难兼顾到每位同学的每个动作是否都标准。特别在推拿这个项目中，如选手的站姿是否正确、动作是否优美潇洒这种整体观感，选手自己是无法知晓的。而通过微格训练的回放，则很容易发现这些不足。这可以通过对指导老师的标准视频的反复研究得到答案。微格训练教学方法充分发挥了多媒体教学的优势，通过图像、动画、动作分解等手段，增强了直观性和真实感。

4.3 做到学生自评―选手互评―老师点评的结合，评价客观、准确

在评价方面，微格训练教学模式，做到了最及时的反馈，把学生自评、选手互评和指导老师的点评有机结合了起来，打破了传统教学以教师为中心的模式，采用了主动反馈、讨论的方式，充分调动了选手学习的积极性，激发其思考及发现解决问题的能力，再由老师查漏补缺，指出大家分析错误及遗漏忽略的技术问题，加深了选手对动作要领操作失当之处的印象，并把定性分析与定量分析相结合，真正做到了评价的客观性和准确性。

4.4 为选手课后练习提供便捷

在电子产品非常发达的当下，学生大都有电脑、MP4、手机等具有媒体播放功能的电子设备。选手可以通过拷贝录像，在课下时间随时观看研究，加强印象。这样的方式灵活性强，不受场地、器材等限制，增加了学习的时间，提高了练习的效率。同时，培训的老师们，也可以通过录像内容，在课下进行讨论研究，集思广益，统一培训标准，制定出更有针对性的训练计划。

参考文献

推拿培训总结例10

2010年下半年，道家武医总部积极响应市委市政府号召，免费培训1000名下岗职工，教授其推拿按摩技能。通过人力资源和社会劳动保障局的又重考核后，现在已经全部走上用工岗位。为此，道家武医总部得到了当地政府的80万元奖励。总部本着要将政府的奖励，实施于帮助贫困学员的宗旨。决定拿出40万元，用于2011年家庭困难，对愿意从事点穴按摩、致力于研究发展（道家武医）的学员，一律免费提供生活食宿（国外学员不享受此优惠）。凡是来总部参加培训的学员，可以带一名病号，免费治疗。

道家武医总部欢迎在全国各地治疗不愈的患者前来就诊(本广告所治疗的范围内患者），治愈后再付费，无效包赔往返路费。练武先修德，习医先修行，不孝敬父母，坑兄害弟，扰乱相邻，习武为报仇，社会地痞请绕道，总部拒绝以收徒、授艺。

相关链接：

一、道家内功点穴推拿按摩班：我处疗法不同与市面上治标不治本的各种保健推拿和点穴推拿按摩法。总部所培训的学员，在学“点穴推拿按摩”同时，与内功同时修炼，只要有了内功，才能准确运用于点穴、发功（不练内功、不叫点穴、只是点皮），点穴按摩时内功才能渗透到骨骼内，达到病灶处，起到一次见效，短期内除根，永不复发之功效。

通过杨庆荣大师手把手教授，为学员打通穴位。气血畅通，使丹田真气运行。治疗风湿、类风湿、强直性脊柱炎、腰间盘突出症、肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛、肱骨外上髁炎（网球肘）、骨折后肿胀、疼痛、腰椎管狭窄、腰肌劳损、痛风、中老年腰腿疼、手脚麻木、偏瘫、顽固性头痛、高血压、心脏病、胃炎及十二指肠溃疡、便秘等疾病。有门诊供学员实习，有大型练功房。同时练成头开红砖、碎酒瓶，掌开2块红砖，开大理石板，手掌发放外气（凉气或热气），可达强身健体、防身自卫之目的，学期30天，学费2800元，颁发国家承认、出国有效中级、高级按摩师证，学员达到独立应诊、开诊水平。

二、祖传绝技班：根治各类骨质增生、四肢肿痛、跟骨骨刺，用最古老技法，一次见效，20-30天根除（病号可到医院拍X光片验证），学期3天，学费1600元。

三、祖传治疗牛皮癣、白癜风、脚气秘方：本秘方纯草药外用，解除内服之麻烦和对内脏之副作用，不管病情长短轻重，一般三天见效，30-90天根除（根据不同症状），本草液无色，不沾衣服、被褥，本秘方治愈后不易复发，学习3天，学费每项2800元，中药随处可购（县级以上中草药店有售）。

四、道家百年秘方传承班：1、乳腺增生秘方:连用5付药，药到病除，症重者10-15付根除，永不复发。转让费600元。2、肾结石秘方：用药后3天，大石化小，小石化碎，3天后小便可排除，看得见，听得见，10天左右排净，转让费600元。3、内外痔疮秘方：不管病情长短，一次止痛、止血，3天消除病症，8天左右除根，转让费500元。4、婴幼儿腹泻：此秘方外用，当天见效，3天内治愈，转让费200元。5、狐臭（腋臭）：此秘方外用，7天一个疗程，2-3疗程根除，不复发，转让费500元。

功夫班：

一、速通大小周天内功秘传班：通过100天秘训，可使你速通全身经络，打通大小周天，真气运行，全身反弹，处人弹出5-10米，运用轻功可站在塑料洗衣盆边缘上打拳，同时练至经部如钢浇铁铸般，任人随意掐自己的颈部的各个部位，用绳勒、做上吊动作，二指点断点碎石板，掌开鹅卵石，开4-5块红砖，浑圆力拉断石板，头开两块红砖，对付8-10名歹徒，学费4000元。颁发国际一级教练员证。

二、入室弟子班：修习点穴、内功、医学、散打、自由搏击、原始打斗、套路、太极拳、二节棍、道家内功绝学等，学习期间，可跟随老师参加全国各类大型比赛、影视拍摄等活动，学期1-3年，学费每年1.3万元。（包括吃住，服装，生活用品费用）

以上各班均由杨庆荣大师手把手教授，绝不函授。

特别注意：人命关天，本部奉劝各位学员不要拿生命开玩笑，医学这门科学是造福百姓，是救人性命的，是消除患者痛苦的，不能有半点马虎。面授还要认认真很的学，仔仔细细的研究，反复的临床实践才能达到技艺精湛，治病救人之疗效，函授能成功吗？来我部学员考察期间，吃住免费，如发现与广告不符，赔偿你往返车费，如我部不按承诺，你可到当地有关部门机关报案。

地址：山东省莱芜市长勺北路（道家武医培训总部）

电话：0634-5969352 13031768626

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联系人：王主任（招生办）