医院实训总结例1

实习地点：XxXx县中医院

从2009年6月5日至2010年5月5日实习时间12个月，在XxXx县中医院实习，分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期一年的实习。实习的过程就是我成长的过程。

随着我医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高，药品更是发挥着不可替代的作用，社会对药学人员高度重视和严格要求，我们作为未来社会的药学专业人员，为了顺应社会的要求，提高自身的素质，培养自身的操作能力，根据学校的要求，我选择了XxXx县中医院进行为期一年的实习。在这次实习期间我希望能够熟悉医院药房常用的药物，了解药房内部操作，配药程序，贵重药品、品和的管理，还有一些医院管理等。实习期间是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期，希望能通过实习学到一些书本上学不到的知识，积累实践经验。

1.住院药房

住院药房是我此次实习的第一站。实习的第一天走进住院药房，首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师。第一天实习，心里很没底，感到既新鲜又紧张，新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西，紧张的是万一做不好工作而受到批评，但几位老师既亲切又和蔼，并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程，让我那股紧张劲顿时减少了大半，心里暖暖的，我就有了信心一定要学好。

住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药（包括水针剂和粉针剂）和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类，井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂，如维生素C注射液、维生素B6注射液、氨基比林、门冬钾美注射液、地塞米松注射液、生理盐水、654-2、氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等；第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等；第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品，如多潘立酮片（吗丁啉）、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等；第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片（感康）、吲哚美辛片等；还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏（扑尔敏）和外用药品如眼药水；两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品，如氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因，显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类锁在前面的铁柜子里，一类如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要锁在保险柜里，由专人保管。

住院药房的分工明确，不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联网系统，首先，住院部各科室医生查房后下医嘱后，由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑，待住院药房的药师接受后将统领单打印出来，再由负责调剂药品的药师根据统领单发药，最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。

为了补充药品的消耗，每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量，以便掌握药品的消耗量，便于及时供给，满足配方需求，然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑，再将出库统领单传给药库，药品出库员根据传过来的信息打印统领清单，然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后，再由领药人按药单核对，无误后签名备查。

通过住院药房两个月的实习，我熟悉了不同类别药品的使用范围，通过按统领单向各科室发药的过程中，我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了；大致掌握了一般药品的储存原则：疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存；硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存；并对的管理有了更进一步的了解。虽然实践工作中难免产生失误，但改正后便是自己实习中宝贵的经验和教训。

2、门诊西药房

结束了住院药房的实习后，在药剂科主任的安排下，我来到了门诊西药房。门诊西药房的调剂工作，是药剂科直接为病人和临床服务的窗口，调剂工作的质量反应了药剂科的形象，也反应了医院医疗服务的质量的另一个侧面。

西药是现在药品的主力，同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人，工作作业量大，活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安全，稍有不慎便会酿成严重的不良后果。所以，调剂工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制度，认真审查和核对，确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事项。对处方所列药品，不得擅自更改或者代改，对有配伍禁忌、超剂量处方，调剂人员应拒绝调配，必要时经处方医师更改或重新签字，方可调配。为保证药品质量，药品一经发出，不得退换。

门诊西药房实行窗口发药结合法，即每个发药窗口配有两名调剂人员，一人门诊西药房实行窗口发药结合法，即每个发药窗口配有两名调剂人员，一人负责收方、审查处方和核对发药，另一人负责配方。此方法配方效率高，差错少，能更好的把工作做好。

在门诊西药房，处方审查是调剂工作中最重要的环节，处方分为四类：急诊处方为黄色，麻醉处方为红色，小儿科处方为淡绿色，普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天，门诊普通处方不超过七日常量，麻醉注射剂不得超过2日常用量；普通药品处方保存一年备查，第二类处方保存两年备查，第一类处方保存三年备查。处方的审查应严格遵守“一查十对”，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药品规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。处方的书写应规范，对审核不合格的处方，调剂人员有权拒绝调配。

刚到西药房，先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放位置，等到稍微熟悉取药架上药品的位置后，在允许的情况下，也试着配药。不明白的问题，总能得到热心药师的指点。起初花的时间较长，后期较熟悉了，调配药物就快了许多，在繁忙的时候也能忙些忙。在西药房实习期间，我有幸遇到了一季度一次的大盘点，即统计药房每种药品的具体数量，与实际药品数量是否吻合，得出药房的盈亏情况。几千种药品，每种都要精确到片，可想工作量之大，况且还不能影响正常的工作，所以药房的药师都要义务加两、三个小时的班，才能完成。

通过门诊西药房三个月的实习，我对门诊的调剂工作有了大致的了解，调剂不是简单的取药，从划价、缴费、到核对、发药，是一个不可分割的整体，每步都要牢记并严格执行流程的各个环节，交到患者手中的每一付药都是整个门诊调剂室所有工作人员共同劳动的结果。在这了，我明白了团队协作的优势和必要性，学会了与人配合、条理分明和不慌不忙的工作态度。在这里，我增长了知识，学到了一些课本上学不到的知识，如药品的多种应用，如西咪替丁用于消化道溃疡，但在皮肤科处方中也较常见，主要应用了西咪替丁的不良反应之一：对内分泌和皮肤的影响，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌来治疗皮肤科部分皮炎患者，利用药物不良反应而达到治疗的目的。当然，由于理论知识的不扎实，经验不足，在学习中也给老师带来不少麻烦，我要真诚的感谢老师们给予我真切的帮助和鼓励，我会将所学的知识应用到以后的生活中，绝不辜负老师对我的期望。

3、制剂室

制剂室是一个给我更宽知识面的实习岗位，通过制剂室的实习，可在较短的时间内熟悉相当于小规模药厂的生产和管理，在制剂生产工艺和管理规范知识的认识和了解，有巨大的收获。

制剂室是负责本院普通制剂的配置工作，制剂的范围仅限于本院临床需要药厂不能生产的或不能满足供应的经云南省食品药品监督管理局批准配置的药品，以及配置本院医疗科研需要而配置的新制剂。自治制剂只限本院自用，不得流入市场。医院制剂室应有《医疗机构制剂许可证》及申报文件、验收、整理记录、制剂品种申报及批准文件、制剂年检、抽检和监督检查文件及记录。

制剂室分为空气净化区和生产操作间。净化间主要是空气净化设备，包括空气循环处理设备和臭氧发生器，是生产处的准备环境室。生产操作间一般分为洁净区和非洁净区，各工作室按制剂工序和空气洁净度级别合理布局：一般区和洁净区分开；配置、分装和贴标签、包装分开；内服制剂与外用制剂分开；无菌制剂和其他制剂分开。洁净区应维持一定的正压，送入一定比例的新风，药品生产洁净区空气洁净度分为四个级别，即100级、10000级、100000级300000级四种。级别不同的相邻房间之间的压差应大于5帕，洁净度大的房间对洁净度小的房间呈相对正压。

进入洁净区的空气必须净化，并定期消毒，温度应控制在18-26摄氏度，相对湿度应控制在45-60%，安装的地漏、水池不得对药品产生污染，100级洁净区不得设地漏，10000级洁净区使用的传输设备不得穿越较低级别的区域。

洁净区内应严格控制人流物流，防止交叉污染。不同空气洁净级别的洁净室之间人员及物流出入，有防止交叉污染的措施。洁净区的人员数量应严格控制，仅限于该区域生产操作人员和经批准的人员进入。进入洁净区的工作人员不得使用粉质化妆品和佩戴饰物，不得裸手直接接触药品。

在制剂室老师的带领下，我跟随老师配置了水合氯醛、水杨酸乙醇、硼砂溶液等自制制剂，进一步熟悉了制药工艺，明确了实际工作质量控制的严密性。通过亲手参与制作制剂，进一步提高了自己在生产制剂方面的知识，锻炼了实际动手操作的能力，并真切的将药剂课上学到的理论知识应用在实际操作中，觉得受益匪浅。

4、药检室

结束了制剂室的实习，接着来到了药检室。一进药检室，首先映入眼帘的便是桌上一排排的实验仪器和实验试剂，有很多在学校实验室见过如烧杯、量筒之类的基本仪器，滴定管、水浴锅等。进入药检室，就如同进入了一间巨大的实验室，琳琅满目的试剂，化学反应的天地，接下来的工作一定很有趣。

药检室是进行各种实验操作的药检工作,其主要职责是对药物中间品和成品进行取样、检验、留洋，并出具检验报告，评价原料、中间品和成品的质量稳定性，为确定药物储存期和制剂有效期提供依据，以便为临床用药安全提供保障。

药检室的工作标准和过程主要遵照《中国药典》，其检验程序一般包括：取样，主要是对中间品和成品分别进行取样，包括产品名称、数量、批号、规格、来源、取样方法、和送检日期作详细记录；药品的鉴别，药物的鉴别方法要求专属性强，再现性好，灵敏度高，操作简便快捷，医疗机构的制剂鉴别主要局限于理化鉴别；填写检验报告，检验报告的内容主要包括名称、批号、规格、数量、取样方法、送检日期、检验方法、检验结果，检验报告填写后应签上检验人员的姓名。检验报告的书写需完整、真实，不得涂改。药品质量检测的目的是保证临床用药安全，检测药品生产企业所生产的药品是否符合国家规定，所以每一个操作步骤都要按标准走，保证试验数据的真实性，切不可捏造实验数据。

药检室的大部分操作虽然都是用普通仪器进行操作的，但这些操作在实验的整个过程中占着举足轻重的地位，直接影响着试验结果的准确性，由于在药检室接触的全部都是化学药品，尤其是试验用的试剂，有好多都是强酸、强碱，这就要求我们一定要严格遵守相关的使用操作规范，一时的不注意就可能引发严重的事故，所以在药品检验过程中要时时刻刻提高警惕。

通过药检室的实习，我提高了试验中动手操作的能力，培养了认真负责的工作态度，相信这段即将走向社会的训练，将使我受益终生。

5、中药房

中药房是我此次实习的重点，走进充满中药味的中药房，第一次面对如此多的中药材，抽拉式的药箱，称药的戥子，排放有序的中成药和只有在电影中才能见到的铁碾船，不时传来的捣药声，心里特别的兴奋，这里是将我在学校学习了两年的专业知识与实际相结合，并检验专业知识最好不过的地方了。

中药房与西药房相比规模小了许多，中药房分为中成药部和中草药部，成药和草药分放在两间相通的屋子里，中成药按功效分门别类的摆放，如治疗心脑血管类疾病的地奥心血康胶囊、速效救心丸、复方丹参滴丸等；清热解毒类的黄连上清丸、龙胆泻肝丸、清宁丸等；小儿科常用药如小儿感冒颗粒、消积口服液、柴银口服液等；理气健脾止痛类的补中益气丸、人参健脾丸、逍遥丸、鼻渊通窍颗粒等；镇静安神类的养血清脑颗粒、头痛宁胶囊、安神补脑液等。草药的摆放也是按功效分类的，功效相同的草药放在相邻的抽拉式药箱里，对特殊的中药饮片需特殊放置，如挥发性的砂仁应密闭保存，毒性大的饮片如朱砂、雄黄、附子以及贵重的中药饮片如人参、冬虫夏草、牛黄等都放在单独的药柜里。对存放时间较长的饮片应定时抽样检查。

刚到中药方，首先应熟悉的除了药品的摆放位置，就是用药戥子的称量中药材。药戥子分为前毫和后毫，使用时右手提提住后毫可以称量100克以内的重量，提住前毫可以称量100-250克之间的重量。使用时要先在定盘上定位，便于称量时进行校准。只有熟练使用药戥子，才能快速准确的称量、分装好每一付中药。还有铁碾船的使用，要达到双脚与铁碾船的相互配合，这些都是在课本上学不到的。这次中药房的见习真是让我大开眼界，收获满满！

在中药房工作，需要丰富的中药理论知识，娴熟的动手操作能力，在拿到中药处方时要验方，检查处方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌，确认无误后方可调剂发药，而且要熟悉药材的别名，如牵牛子又名黑丑、白丑，牛膝分为川牛膝和怀牛膝两种，在抓药的时候又要熟练的使用药戥子进行称量，配药时，按处方的药材顺序、剂量、将药物称好放入牛皮纸袋中，直至配齐打包。特殊煎法的需特别包装注明，如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等；另外有些药材如砂仁、阿胶等在称量前应先捣碎，以便病人煎煮用。

中药房的实习生活让我的中药专业知识从课本上真实的应用到实际中，并学习到了从课本上学不到的知识，锻炼了条理分明的工作态度，从拿戥子的手势姿势到撑开药袋将药材倒入时两手的配合，以及药包的封口，这看似简单日复一日的重复劳作都需要极大地耐心和坚持，都需要认真的用心的去学、去做。

6、结语

在医院实习的那段时间真是感触良多，患者为没有钱，而饱受黑暗的折磨，让他们的脸上失去了那丝微笑，两鬓的白发，额头上的皱纹，这些都是岁月走过的痕迹，岁月的沧桑消磨了那原来年轻的心。

在实习中我学到了很多，看到了很多，虽然不是专业对口，但是这样的实习还是很有意义的。我知道了工作和学习的差别，这样的差别也让我积累了更多的经验，不管是工作还是学习，我们都要用一颗真诚的心去对待。

医院实训总结例2

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.643 文章编号：1004-7484（2014）-03-1700-01

医院感染管理是医疗质量的重要组成部分，是评价医院综合医疗质量的重要指标之一。在卫生部开展的“医院管理年”、“二甲医院复评”等活动中，医院感染管理都被列为专项检查的重要内容，医院感染管理工作已摆上了重要的议事日程，摆在了医院管理的重要位置。针对我院二甲复评中医院感染工作现状及存在的问题，充分说明医院感染知识的培训教育是医院感染管理工作的重中之重，是前沿。现就医院感染培训工作现状进行分析探讨：

1 培训对象与方法

1.1 对象 包括各级各类医技护药等专业人员的感染理论知识与实际操作技能的培训；进修人员、新进院人员的岗前感染知识的培训；保洁人员、总务后勤、护工等消毒剂及医疗废物知识的培训；各临床科室兼职感染监测员的专业感染知识的培训；行政管理人员与医院感染相关的法律、法规的培训。

1.2 方法

1.2.1 集体讲解 如举办全院医技护药学习班，请省内外知名专家来院讲座等。

1.2.2 参加学术会议 有计划、有目的地组织相关科室主任、护士长、兼职监控员参加省级以上医院感染学术会议。

1.2.3 开展有针对性的培训 根据本院不同时期医院感染情况的不同，进行有针对性的教育。

1.2.4 影像教育 组织全院医技护药人员分批观看医院感染监控录像片、教学电影，进行直观、形象地教学。

1.2.5 即学即考 每次学习完毕即进行考试，85分以上为及格，对成绩不及格者再学再考，直至合格。

2 培训计划及内容

针对不同人群制定不同培训计划及内容：如医院管理者进行“医院感染管理办法”及相关法律法规的培训。临床医生进行医院感染的诊断标准、医院感染的流行病学、抗菌药物的合理应用等的培训。护理人员进行医院感染与护理管理、正确洗手、医院感染的隔离技术、医院的消毒与灭菌技术等应用的培训。感染监控员进行医院环境微生物学监测标准等培训。保洁员进行医院感染的概念、医疗废物的分类、收集、运送的培训。

3 培训结果

3.1 通过理论考核与现场检查感染知识的实际运用情况及日常院感质控检查情况分析，护理及行政人员院感知识及执行力度明显高于其他人群，医生次之，保洁人员与总务后勤人员的院感知识较低。

3.2 从培训到会情况分析，护理人员培训到会率最高，后勤及辅助检查科室人员到会率最低。

3.3 从参加学会及培训班情况看，重点科室科主任、护士长参加会议频率明显高于其他职能科室。

4 分 析

4.1 护士和行政人员的培训率较高，从一个侧面反映了这部分人群对医院感染知识的重视，尤其是行政人员能够积极参加到医院感染知识的培训，这与国家近几年来加大医院感染的管理力度及医院领导对医院感染知识的重视程度有关，大家都迫切希望学习新知识并在实际工作中发挥作用。

4.2 保洁人员与总务后勤人员的培训率较低，这与他们的年龄结构和文化程度有关，这类人员年龄大、流动性大，文化程度普遍低有关。然而值得可喜的是通过学习他们大多数都能够对医院感染知识有了一些初步的认识，注重加强思想教育，使他们认识到预防医院感染对他们个人、家庭、医院及社会的重要性。

4.3 医院感染兼职监控员的培训率较高，合格率较低，由于对此类人员的培训专业性较强，有些人员第一次接触感染知识在学习和运用过程中存在一些困难，同时由于医院的一些硬件设施不到位，也使监控员掌握的医院感染知识与实际运用脱节。这也提示我们以后要加强实际操作的培训。

4.4 医技护药人员的培训率较高，合格率也较高，说明他们是医院感染知识培训的基础，只有做好他们的培训与实际运用的工作，才能在实际工作中正确运用感染知识，创造优良的安全的医疗环境，提倡“慎独”精神，使医务人员在工作中自觉遵守规章制度和技术操作规程，将预防控制医院感染工作始终贯穿于医疗活动的全过程。

4.5 消毒灭菌效果的合格率偏低，大多数是因为消毒剂浓度不合格造成的，这也提示我们在以后的医院感染知识培训过程中要加强对消毒灭菌知识的培训力度。

4.6 医疗废物的正确处理较低，他们中的主要问题是医疗垃圾过满、医疗垃圾密封不严、医疗垃圾的记录不完整。但可以肯定一点，大家都对医用垃圾与生活垃圾的分类有了明确认识。能够正确区分，这也为今后对保洁、总务后勤人员的培训时要注重医用垃圾的清运和记录。

5 讨 论

5.1 存在问题

5.1.1 现行的医院感染知识学习没有系统的教科书，使培训有支离破碎的感觉，缺乏连贯性、条理性。

5.1.2 培训多侧重于学习医院感染专科知识 实际上感染知识是一个和多方而学科融会贯通的科学，目前我国缺乏一些相关的边缘学科对医院感染的影响的培训。如公共卫生学、职业伤害、流行病学、预防医学等等。

5.1.3 培训与实际有脱节的现象 在临床工作中应用困难的问题。

5.1.4 工作与教学的矛盾 临床工作忙，病人多成为许多人不参加医院感染知识学习的理由，也是实际存在的问题。

5.1.5 培训的教师不能跟上医学发展的步伐 目前大多采用幻灯片教学，虽然形象化但却缺乏实际操作和动手的培养。

医院实训总结例3

  为了强化乡村医生的基础知识和基本技能，使其掌握基本的中、西医适宜技术，提高对农村常见病、多发病、传染性疾病的诊断、应急处理能力和公共卫生服务能力，满足农民日益增长的基本医疗卫生服务需求，推进我县三级工程深入实施，县卫生局和我院于10月份全面为全县乡村医生进行全面培训。

  此次培训我们请来了省医院的专家和哈医大的老师，同时还有我院核磁科的专家和呼吸科的主任为乡医们进行讲课，老师们精彩而专业的讲课为乡医解答了许多疑难的问题，让他们满载收获。

  卫生局采取三项措施确保乡医培训工作高标准、高质量的完成。

  一是加强领导。乡镇卫生院成立乡医培训领导小组，卫生院院长为组长，做到高度重视，精心组织，健全考勤制度，严格培训纪律，力争使参加培训的乡村医生达到100%，确保培训人员按规定要求时间参加培训。我院院长是培训工作的第一责任人。对于不按时参加培训，不认真学习人员，给予一定的处罚，并报卫生局备案，对于屡教不改者，年终考核为不合格，取消其乡医资格。

  二是保证学习质量。参加培训人员必须认真听讲，做好记录，遵守培训纪律，确保培训取得实效。

  三是加大监督力度。卫生局将培训点进行巡回监督检查，发现培训班点人员不齐，培训纪律松散，追究乡镇卫生院院长、培训点负责人责任，并予以通报批评，情节较为严重，造成一定影响的要给予纪律处分和处罚。乡医培训工作结束后，各培训点要向市卫生局上报培训工作总结。

  此次乡医的培训非常的成功，我们相信第二期的培训会更加的圆满，这样的工作以后要多加开展，为提高我县乡医的专业水平多努力。同时也要就存在的问题进行整改，更积极主动的推动乡镇文化的发展，真正的做到位百姓谋福利！

医院医生学习培训总结2   

  您好！

  我于xxxx年成都中医药大学院校毕业后到本院工作，xxxx年取得执业医师资格，多年来一直从事骨科临床工作，xxxx年1月调任二甲办。xxxx年调任质控办。现将本人任职以来的工作情况总结如下：在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持进步，不断提高自己的政治理论水平。维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神。

  工作中，积极围绕医院工作方针、制度，以提高业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，努力工作，能较好的完成了各项工作任务。

  在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关知识，丰富了自己的理论知识。经常参加学术会议，聆听著名专家学者的学术讲座，学习新的医疗知识和医疗技术，开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握骨科的常见病、多发病的诊治技术，能熟练诊断处理并发症及合并症，熟练诊治各种急症、重症。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。

  自任现职以来，从无差错事故的发生。在担任质量控制员工作期间，严格按照作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划，进一步完善了定期检查落实，掌握科室质控情况。配合科室领导，完成各项目标任务并制定切实可行的实施办法。在创建办期间，积极努力工作，服从安排，充分发挥主观能动性，圆满完成了上级交代的创建任务。

  医德医风方面，严格自律，从不收受红包和开单提成，对待患者热情主动，态度和蔼。工作认真负责，遵守上岗纪律。综上所述，本人从政治表现、任职年限、业务技术、医德医风等方面符合评审标准，本人将认真履行职责，努力做好各项工作，为医院发展贡献力量。

  医院医生学习培训总结3

  为贯彻落实《乡村医生从业管理条例》，加快农村卫生事业发展，进一步提高乡村医生队伍整体素质，结合村卫生室建设步伐，结合我乡的实际情况，根据年初制定的培训计划，有计划、有步骤地对全乡乡村医生进行分期例会培训，切实提高乡村医生的整体素质，增强农村卫生所防备、保健、基本医疗服务能力。现总结如下：

  一、基本情况：

  我乡人口3024人，辖7个自然村，6个卫生所，每月例会及培训一同进行，为强调乡村医生培训工作的重要性，并把此项工作作为我乡为民办实事的一项重要工作，是提高乡村医生基本知识、基本技能、基本素质的一项重要举措，院领导身体力行，亲自参加并督促每次例会培训的安排和落实，正是领导的关心、支持和重视，才使乡村医生培训工作取得了圆满成功。

  在每期培训结束后组织考试，今月6人参加考试，全部及格，培训合格率为100%。

  通过培训，大大提高了学员的知识水平，提高了应用较新诊疗技术手段的能力，使他们的知识得到了充实和更新，知识结构上了一个新台阶。

  二、存在的问题和努力方向：

医院实训总结例4

中图分类号：R47文献标识码：A文章编号：1005-0515（2011）3-046-03

Hospital infection knowledge and analysis of results of the training

【Abstract】 Objective Based on the technology for various types of medical professionals infection drug theoretical knowledge and practical skills training, and understanding medical staff in hospitals to correctly understand and master the knowledge of various technologies and the ability and the extent to control nosocomial infection . Methods on the collective, targeted learning, that is, learning that the exam, and the actual work of the operation of inspection. Results nurses, administrative staff personnel training rate of 96 per cent, 93 per cent of doctors, medical technicians medicine staff, a part-time member of monitoring 92%, Procter & Gamble, the General Logistics in 90%. After training assessment and the pass rate: 93% of doctors and 92% for administrative staff, the medical staff skills for drugs and 89 per cent, 86 per cent of part-time Controller, cleaning staff 85%. Spot checks of results: the correct judgement infections in 96%, aseptic technique in the 92 per cent pass rate, in 92% of personal protective, proper disposal of medical waste in the 89 percent passing rate in the sterilization of 77%. Conclusion medical education, in particular for hospital infection control education is the key to the quality of medical care and cutting-edge, stressed the importance of training with the knowledge, and advocate targeted to use, step-by-step training; knowledge of hospital infection financial education all to the specific work of the various departments; into the construction of the hospital culture, and knowledge of the problems that exist in training to improve views.

【Key words】infection knowledgetraining

医院感染知识的培训教育是医院感染管理工作的重中之重，是前沿。没有前期的感染知识的教育就不能提高医务人员的感染控制水平，也就达不到感染控制的目的，感染管理就陷入“死水”之中。因此，更新观念，明确认识是作好感染管理工作的前提。正确认识及掌握医院感染各种有关知识与技术，明确医院感染诊断的标准和医院感染暴发的应急措施以及医务人员的职业防护等的医院感染知识的教育就成为摆在医院感染管理者面前的迫在眉睫的工作。因此，加强医院感染诊断，监控和治疗技术的培训，是目前提高医院感染管理水平的主要内容之一。

1 培训对象与方法

1.1 对象

1.1.1 各级各类医技护药等专业人员的感染理论知识与实际操作技能的培训。

1.1.2 进修人员、新进院人员的岗前感染知识的培训。

1.1.3 保洁人员、总务后勤、护工等消毒剂及医疗废物知识的培训。

1.1.4 各临床科室兼职感染监测员的专业感染知识的培训。

1.1.5 行政管理人员与医院感染相关的法律、法规的培训。

1.2 方法

1.2.1 集体讲解：如举办全院医技护药学习班，请省内外知名专家来院讲座等。

1.2.2 参加学术会议：有计划、有目的地组织相关科室主任、护士长、兼职监控员参加省级以上医院感染学术会议，学习消毒灭菌新方法。了解先进的消毒技术，明确医院感染的重要性。

1.2.3 开展有针对性的培训：根据本院不同时期医院感染情况的不同，进行有针对性的教育，如：统计发现一季度上呼吸道感染率上升，及时预警，并进行上呼吸道感染知识和职业防护教育，从而使上呼吸道感染率下降。

1.2.4 影像教育：组织全院医技护药人员分批观看医院感染监控录像片、教学电影，进行直观、形象地教学。

1.2.5 即学即考：每次学习完毕即进行考试，85分以上为及格，对成绩不及格者再学再考，直至合格。

2 培训计划及内容

2.1制定培训计划

2.1.1 按照人员从事的工作类型制定培训计划。计划分年、季、月，每次培训结束进行考核，使全体医务人员的培训率达到90%。培训的合格率达到85%。

2.1.2 临床医生制定医院感染控制培训计划。

2.1.3 护士的消毒灭菌知识培训计划。

2.1.4 高危区(手术室、供应室、产房、母婴同室、烧伤病房，重症监护室、血透室、早产儿室等)重点培训计划。

2.1.5 进修人员、新来人员的岗前培训计划。

2.1.6 清洁员的消毒剂配比方法及医疗废物分类的培训计划。

2.1.7 各临床、医技科室医院感染兼职监控员专业知识培训计划。

2.2 培训内容

2.2.1 医院管理者进行“医院感染管理办法”及相关法律法规的培训。

2.2.2 临床医生进行医院感染的诊断标准、医院感染的流行病学、抗菌药物的合理应用、医院感染的危害与现状的培训。

2.2.3 护理人员进行医院感染与护理管理、正确洗手、医院感染的隔离技术、医院的消毒与灭菌技术，各种消毒、灭菌剂的应用的培训。

2.2.4 感染监控员进行医院环境微生物学监测标准、空气、物体表面、手的采样方法，标本的采集(留取、运送)的培训。

2.2.5 保洁员进行医院感染的概念、医疗废物的分类、收集、运送的培训。

3 培训结果

3.1 考核成绩：见表1

表1 医院感染知识培训结果

3.2 现场检查感染知识的实际运用结果：见表2

表2现场检查结果

4 分析

4.1 由表1可见护士和行政人员的培训率较高，从一个侧面反映了这部分人群对医院感染知识的重视，尤其是行政人员能够积极参加到医院感染知识的培训，这与国家近几年来加大医院感染的管理力度及医院领导对医院感染知识的重视程度有关，大家都迫切希望学习新知识并在实际工作中发挥作用。

4.1.1 保洁人员与总务后勤人员的培训率较低，这与他们的年龄结构和文化程度有关，这类人员年龄大、流动性大，文化程度普遍低，又由于新疆是个少数民族地区与他们又存在语言沟通上的障碍，导致培训率最低。然而值得可喜的是通过学习他们大多数都能够对医院感染知识有了一些初步的认识，注重加强思想教育，使他们认识到预防医院感染对他们个人、家庭、医院及社会的重要性。培训合格率为85%，这说明他们中具有学习的愿望。

4.1.2 医院感染兼职监控员的培训率较高，合格率较低，由于对此类人员的培训专业性较强，有些人员第一次接触感染知识在学习和运用过程中存在一些困难，同时由于医院的一些硬件设施不到位，也使监控员掌握的医院感染知识与实际运用脱节。这也提示我们以后要加强实际操作的培训。

4.1.3 医技护药人员的培训率在96%，合格率在89%，他们是医院感染知识培训的基础，只有作好他们的培训与实际运用的工作，才能在实际工作中正确运用感染知识，创造优良的安全的医疗环境，提倡“慎独”精神，使医务人员在工作中自觉遵守规章制度和技术操作规程，将预防控制医院感染工作始终贯穿于医疗活动的全过程。

4.2 表2可见，对医院感染病例的判断达到96%，绝大多数的临床医生能够正确判断是否属于院内感染。

4.2.1 消毒灭菌效果的合格率只有77%，大多数是因为消毒剂浓度不合格造成的，主要原因有：消毒剂配比方法错误、消毒剂未及时更换、消毒剂本身的剂量不准确。这也提示我们在以后的医院感染知识培训过程中要加强对消毒灭菌知识的培训力度。

4.2.2 医疗废物的正确处理只占到88%，他们中的主要问题是医疗垃圾过满、医疗垃圾密封不严、医疗垃圾的记录不完整。但可以肯定一点，大家都对医用垃圾与生活垃圾的分类有了明确认识。能够正确区分，这也为今后对保洁、总务后勤人员的培训时要注重医用垃圾的清运和记录。

5 讨论

5.1 存在问题

5.1.1 现行的医院感染知识学习没有系统的教科书，使培训有支离破碎的感觉，缺乏连贯性、条理性。

5.1.2 培训多侧重于学习医院感染专科知识。实际上感染知识是一个和多方面学科融会贯通的科学，目前我国缺乏一些相关的边缘学科对医院感染的影响的培训。如公共卫生学、职业伤害、流行病学、预防医学等等。

5.1.3 培训与实际有脱节的现象。在临床工作中应用困难的问题。

5.1.4 工作与教学的矛盾。临床工作忙，病人多成为许多人不参加医院感染知识学习的理由，也是实际存在的问题。

5.1.5 培训的教师不能跟上医学发展的步伐。目前大多采用幻灯片教学，虽然形象化但却缺乏实际操作和动手的培养。

5.2 小结

通过对这次培训的总结与分析，医院感染作为医院质量的重要管理部门，越来越受到各级领导的重视，每位医务人员都有迫切的愿意学习医院感染知识的愿望。因此对他们的培训就显得越来越重要。一方面可以改变人们对医院感染态度的认识，另一方面又可以使广大医务工作者对医院感染能有正确的认识，认真遵循医院感染管理的规范，及时提出改进措施和办法，进一步完善培训工作的过程。

根据被培训人员的知识结构，决定其培训内容，掌握由浅入深，通俗易懂，循序渐进的原则。采取多种形式，分期分批地给医务人员讲述有关医院感染的专业知识，加强职业道德教育，要求医护人员必须要有高度的责任感，严格遵守诊疗过程中的操作规程。因人施教，各有侧重，通过集中培训、讲座、发放学习资料自学等形式普及医院感染知识，提高医务人员的业务素质和管理能力，达到医院感染管理在职教育的广泛性、针对性和可操作性。

在营造医院文化建设的过程中，将“安全的从业环境和和谐的就医环境”结合起来，使医务人员从标准预防入手，在工作中的点点滴滴渗透进消毒的理念。规范医疗行为，保障医疗安全，注重标准预防，防止职业暴露。发现医院文化的学习力，把医院发展与员工的发展结合起来，创造员工的终身学习的环境，建立并完善持续性学习机制。[1]

医院感染涉及医疗、护理、医技、后勤等各个部门，将专业知识教育与管理知识教育相结合。[2] 对医生以“医院感染诊断标准”作为培训重点，提高医院感染诊断的准确率和自报率，降低漏报率，对感染病人合理使用抗生素。对进修、实习、新上岗人员进行岗前培训，培训基本的感染知识、灭菌措施和突发事件的应对办法。并组织观看录像，了解灭菌工作的具体流程，学会不同的场所和器械所采用的不同灭菌措施，培训结束后经过考试合格后才能上岗。对护士以医院消毒基础知识及其进展作为培训重点。对医院感染管理专职人员实行执业证书制度。具有一定工作能力和业务知识的医务人员经培训、考试合格后才能获得执业证书，也才具有从事医院感染管理的资格。对工勤人员的在职教育也是一项不可忽视的重要环节。针对这一特点，我们采取针对性培训，深入浅出地讲解，从基本的消毒液配制、使用、消毒灭菌概念，到处理排泄物、分泌物时如何做好个人防护，如何洗手、湿式清扫及医院废物的分类。

医院实训总结例5

新职工同志们：

时间过得很快，我院N年新职工上岗前培训班马上就要结束了。在短短的几天的时间里，大家回顾了我们医院的发展历史，了解了医院改革发展的经历；认真学习了《医疗规章制度》、《执业医师法》，接受了《医德医风和文明规范服务教育》、《安全防火教育》等多方面知识的培训学习。今天上午还进行了医德宣誓，刚刚又进行了讨论、小结。这次短短的培训班是十分成功的，这些培训，学习内容丰富，时间安排紧凑，尽管是简要的、走马观花的，但这些对于大家更好的了解我们医院，了解这个我们将为之奉献自己的知识、才能、青春的医院，了解我们的大家的新家，将起到积极的作用。

总结这次办班培训，我觉得可以概括为两句话：

一是上下重视，自觉性高。最近医院工作十分繁忙，全院上下正在积极创建三级甲等医院、基本现代化医院；“战高温百日优质服务”竞赛活动、贯穿于我院全年工作重点的“某某”达标竞赛活动正在按步骤紧锣密鼓地展开。尽管如此，医院十分重视这次培训活动，院领导率领机关职能部门的科长主任，专门挤出时间来和大家见面、讲课。同时，在座各位新同志的学习态度端正，遵守纪律情况良好，大家都自觉的把这次培训当作提高自身素质的一次难得的机会来对待，体现了良好的精神面貌和严谨的学习态度。所以说这次培训班是上下重视，自觉性高。

二是联系实际，针对性强。在两天的培训中，其内容都是与大家即将进行工作的岗位是紧密相联的。我们在座的新同志，即将从事临床医疗工作的新同志总是盼望能尽早成为一名合格的住院医师，那就需要了解专业培训、进修、继续教育等方面的知识；有的就要走上护理岗位，首先就要了解护理工作的管理规定；所以说这次培训班内容紧密联系实际，针对性非常强。

医院实训总结例6

随着落实大规模培训干部工作的部署,把医院全体干部作为干部教育培训的对象,强化全员素质的教育和培训,是医院卫生干部队伍建设的客观要求。干部教育培训档案是干部教育培训工作、干部接受培训的真实记录,是了解整个干部教育培训的重要信息渠道。

1 全员干部教育培训档案收集内容

1.1 医德医风教育 以《公民道德建设实施纲要》和卫生部下发的《医务人员医德规范》及我院《员工行为准则及服务用语规范》要求,医德医风和反腐倡廉教育,行风建设和治理商业贿赂等作为教育内容的学习记录。

1.2 示范教育 教育内容包括组织党员干部学习具有时代特色的艰苦奋斗、勤廉兼优的典型总结宣传、听报告会、表彰会、观看专题教育片等的学习心得体会。

1.3 岗前教育 侧重于职业道德规范、敬业精神、质量意识、医疗制度及医院各项管理规章制度的学习和培训,包括医院文化建设行风建设、医疗纠纷防范、医疗证据管理缺陷、科技创新理念、病案书写要求、院感染控制知识等多媒体课件,分配高校毕业生岗前培训表、岗前培训心得体会、培训意见反馈表等。

1.4 业务知识和专业技能培训 医院各部门组织的继续教育培训专题讲课课件,参加培训的考勤表、继续教育取得学历学位的学籍材料、医学教育登记本、外出参加学习进修的考核鉴定表、科研论文汇总表、课题申报项目表、举办各临床医技科室主任实践技能培训,年度全员心肺复苏技能培训。举办全院学术活动参加签到,讲课后的心得体会。组织法律法规考试、医疗“三基”理论技能考核、护理人员技能考核、举办学术、病案讲座等材料、在职干部全员培训累计汇总记录表、在职干部培训登记证书等。

2 全员在职干部教育培训档案的管理

2.1 建立健全干部教育培训档案管理制度,明确职责落实到位 具体人事部门负责,党办、医务、科教、护理等部门协办,定期收集各职能部门培训形成的档案资料,以年度分类,装订成册。干部参加12 d以上的脱产培训,要填写培训情况登记表,并将其存入干部个人教育培训档案。对教育培训档案材料实行完整而有序地收集、保管和利用,可以全面真实地反映出医院整个教育培训工作的全貌;能够按中组部全员在职干部培训质量要求,及时做好培训效果评估。针对存在的问题,反馈到各主管部门,限期整改。做到干部培训教育与医疗业务技术工作同部署、同检查、同总结、同表彰,并与奖惩和绩效直接挂钩,纳入医院精神文明和行风建设的重要内容。

2.2 实现信息化管理,完善教育培训电子档案。人事部门建立数据库,并增设教育培训子集,将全院在职干部人员基本信息录入,建立医院必要的档案管理网络,形成从院长到各职能科室的档案收集网络,完善收集形式,使各种教育培训信息的录入、管理和保存更加便利、准确、可靠,使干部教育培训的资料收集、梳理和评估汇总更加快捷。

医院实训总结例7

野战医疗所是军队机动卫勤分队的重要组成部分，是军队医院战时执行早期治疗和部分专科治疗的重要力量[1]。在建设过程中，我院结合驻地实际和未来可能承担任务，进行了有益的探索，在总部考核中取得974分达标，并经受住了反恐维稳、抢险救灾、处置公共卫生突发事件等卫勤保障考验。

1 领导重视是抓好野战医疗所建设的关键

1.1 统一思想

医院党委高度重视野战医疗所建设，坚持把野战医疗所建设和训练工作列入议事日程，定期召开会议研究。党委一班人一致认为“平时保健康，战时保打赢”是军队医院的根本职能，不把服务战场、保障打赢放在首位，军队医院的建设就会出现偏差，就会失去存在的价值[2]。成立了由院长、政委负总责，分管副院长任组长，机关四部领导为成员的抓建领导小组，用军队职能凝聚人心、用使命任务鼓舞斗志，用实际行动确保效果。

1.2 合力抓建

为不使野战医疗所建设挂空档，战备领导小组定期召开会议，分析形势，查找问题，研究解决办法，并全程跟踪问效。机关突出重点抓建，把任务分工到部，任务到科，责任到人，限时完成。各医疗科室指定一名领导负责战备工作，选派业务精、品德好的医务人员参加野战医疗所。职能部门将各科室完成任务情况与绩效考评挂钩，按月兑现。做到了党委决策部署到位，领导小组谋划到位，业务部门落实到位。

1.3 营造氛围

针对医院长期处于和平时期，医务人员战备意识淡漠，战斗精神不强，当“和平官、和平兵”思想比较普遍的现象，医院依托办公自动系统、闭路电视等媒介，利用院周会、月课教育、安全形势分析会、节前教育等多种机会，积极开展经常性战备教育。机关精心筹划，领导亲自辅导，给大家讲清复杂多变的国际国内形势，讲清新世纪、新时期我军肩负的历史使命，讲清医院地处边疆面临的反恐维稳的长期性、复杂性，营造了抓建氛围，克服和平麻痹和等靠要两种错误思想倾向。

2 科学管理是抓好野战医疗所建设的保证

2.1 规范管理

针对卫勤分队抽组要求高，标准严的特点，为了少走弯路。医院指排派人到全军各大医院参观见学，并邀请上级业务机关来院当面指导。理清思路，明确目标，制订方案，依据标准突出重点，进行正规化建设。强化野战医疗所日常管理规范化、制度上墙图表化、库室设置架子化、物资存放箱子化，器材管护标签化，训练工作经常化[3]。

2.2 科学抽组

针对抽组人员主要集中在外科、急诊和手术科室，卫勤训练与医疗工作争人员、争时间等重点难点问题，医院确立了“平战结合，业务对口，突出重点，综合配套，能分能合，便于机动”的抽组原则[1]，采取“科室推荐、民主评议、党委决定、正式预任，严格管理，替补轮换”的方式[3]，抽组野战医疗所人员。针对医务人员流动性大，专业要求高等特点，专门制订管理规定，要求参训人员当年不得休假、进修和参加学术会议，并建立替补制度，确保了人员在岗在位，解决了人员抽组寓而不任，任而不实的问题。

2.3 健全制度

由院领导牵头，抽调机关人员，并外请院校专家做指导，从抓规范入手，修订管理、训练、值班等8项基本战备制度，做成图版上墙，编印成手册下发到每个队员手中，并不定期抽查和考核的方式，使制度入脑入心，成为队员遵循的规范。制订管理规定;新订《平战共用装备管理规定》、《药品动态储备规定》、《设备器材定期查对》等规定9项，促进战备物资管理规范化发展;编写20万字的《野战医疗所工作手册》，发放到机关、科室和医疗所，使所有队员做到“三清”，即清楚职责、清楚任务、清楚标准。从而在制度上、措施上确保了建设的有效性。

3 加大投入是抓好野战医疗所建设的基础

3.1 新建库室

针对医院面临的新形势和卫勤保障的需要，医院党委一班人一致认为，军队医院不能只盯着扩床收容和对外有偿服务上，医院楼盖得再高、钱挣得再多，关键时刻用不上，医院建设也不合格。医院在新建医技外科、综合内科大楼，经费十分紧张的情况下，拿出500余万元新建了库室，使战备基础设施建设上了一个新台阶。

3.2 配套物资

在上级配发骨干卫生装备和保障装备的基础上，自筹资金300余万元，解决了战救材、战常材、医疗设备，军需物资、营房装备，通讯装备6大类物资500余台件。将平战共用医疗设备平时用于临床，由使用科室指定专人负责，专人管理，定期保养，确保执行紧急卫勤保障任务时能随时召回。将平战共用药材纳入职能科室管理，要求药剂科、医学工程科、消毒供应科和手术麻醉科指定专人管理，及时更新轮换，实施动态储备。

3.3 培养人才

为提高野战医疗所队员综合素质，采取岗位上练、请进来教、送出去学等方法加强卫勤人员培养。近年来，医院共选派10名骨干到第四、第二军医大学举办的卫勤提高班学习，安排16批50余人(次)参加各类技术培训班。邀请13名卫勤管理、军事学专家来院讲课，极大地提高了野战医疗所全体人员的卫勤理论和专业技能，初步形成了专业齐全、结构合理、素质全面的卫勤人才队伍。

4 严格训练是抓好野战医疗所建设的核心

4.1 结合临床训练

医院坚持按纲施训，在制订训练计划时，针对医院门诊、住院病人多，战备训练与临床工作争人员、争时间等突出问题，将战备训练计划化整为零，即将共同训练课目分解到机关各部，将专业训练分解到各科室，将野战医疗所训练分解到各组，细化训练内容，提出训练要求。在训练方法上，把机关训练与分队训练相结合，把理论教学与实地演练相结合，把专业训练与卫勤技能训练相结合，把室内分组推演与野外综合演练相结合。在组织实施中，安排卫勤分队人员参加乌鲁木齐市120急救队、担任医院总住院医师、参加岗位比武竞赛活动，从而使每个场所、每个岗位都成为提升急救技术和专业知识的练兵平台[3]。

4.2 科研攻关储备

医院瞄准未来战场和医院卫勤保障的实际，贴近战场、贴近实际、贴近使命，积极组织人员进行卫勤指挥、战时政治工作、野外生存、远程机动，高原高寒、沙漠戈壁条件下战创伤救治、伤病员后送等课题研究，得到总部、军区和医院三级科研经费资助，获得一批研究成果，为野战医疗所建设培养了人才、储备了技术和知识。

4.3 综合演习强

医院从难从严从实战需要出发，每年组织野战医疗所野外驻训，把连贯作业与综合演练相结合，在训练中突出“三防”、创伤、烧伤和中毒等专业重点。组织骨干参加军区“西部”系列演习，尤其组织野战医疗所全要素、全过程、全装备远程机动5000余公里，到海拔3800米以上的高原进行适应性训练，并与部队卫生机构对接演练，大大提高全所远程机动、环境适应能力，提高了队员野外生存和心理承受能力。

参考文献

医院实训总结例8

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.19.096

通过开展医院文化建设，树立医院品牌，来促进医院的发展，是近几年来有所认识和体会的一种提高职工素质、提升医院水平、满足社会需求的有效方法和手段。医院文化是一种特殊的行业文化，其本质就是人的文化。医院是以技术为支撑，以服务理念作为指导的特殊部门。随着人们医疗意识的提高，医院之间的竞争不仅仅是医疗设备、诊疗环境的竞争，更是服务意识与理念的竞争和文化的竞争。因此，医院应适应环境变化，自觉地开展医院文化建设[1]。唯有优秀的文化才能促进医院的变革与发展，而优秀的文化并非自发产生的，需要有意识地培育。医院文化重在“建设”，所谓“建设”，就是指对医院文化进行有意识地培训、挖掘、总结，系统地设计、提炼并组织实施，形成全体员工的共同价值观和行为方式的全过程[2]。挖掘、总结和系统地设计、提炼这个过程是首先要做的，通过这个过程来确立本单位本部门的文化理念。而培训和组织实施贯穿于整个“建设”过程，可以说是医院文化建设中开展时间最长、难度最大的工作是培训，这是一项经常性的、长期的艰苦细致的工作。一个单位、一个部门要开展文化建设，在确定文化理念的同时就要开始做培训工作，以求创建出浓厚的文化氛围，这种文化氛围能有效地促进医院品牌的形成，从而促进医院的发展。结合本院开展的医院文化建设，笔者将培训工作简单的概括为五个方面的“十要”，即时间要早要足，范围要广要到，内容要深要透，形式要全要新，目的要明要直。

1　时间要早要足

时间要早要足是指对职工的培训不但要提早开始，还要保证有足够的时间。对职工的培训并不是在文化理念确定之后才开始的，其实在挖掘、总结和系统地设计、提炼文化理念这个过程的同时，培训就开始了。文化理念的确定要发动职工参与，要对职工进行解释，甚至是说服，使大家能够统一思想、统一认识，这个过程实际上也是一个培训的过程。文化理念确定之后还要在短时间内进行突击性的培训，使大家能够尽快熟悉并初步运用这些理念。突击性的培训结束后，还要进行长期的经常性的培训，这种培训应该成为一种制度、一种惯例，笔者所在医院基本上每月进行一次集中培训，占用的时间不是很长，多则三天，如岗前培训；少则1个小时，如全院职工大会，每次一个专题。它对于良好世界观和价值观的形成和确立是有积极作用的。

2　范围要广要到

范围要广要到是指培训的人员不但要是专业技术人员，还包括行政工勤人员。在医疗活动中，医务人员是医疗服务活动的主体，其整体素质是影响医疗服务质量的关键因素之一[3]。因此，医务人员是培训工作的重点，这一点不容质疑。但是在一个医院的文化建设中，卫生专业技术人员固然是主体，但也不能忽视行政工勤人员。要防止“短板效应”的出现，就必须要注重整体素质的提高，尤其要注重提高关键岗位上的职工和比较落后的职工素质，注重对他们的培训。只有全员的培训，才能达到整体的提高。培训要到位首先是参加培训的人员要到位，要保证全员培训，不丢下一个人。

3　内容要深要透

内容要深要透是指培训的内容要深入、要透彻。对文化理念不但要从字面上进行诠释，还要深入分析其内涵，扩展其内容，使职工不但对文化理念的具体内容了解透彻，还能举一反三，在具体工作当中运用自如。如本院的院训是“敬人、敬业、敬仁、敬医”，对此笔者还进行了诠释。敬人：爱人者，人恒爱之，敬人者，人恒敬之，以人为本，以恭敬之心待人，是口腔医院的为人之道；敬业：尽心尽业，尽职尽责，精益求精，高效创新，无私奉献，是口腔医院的职业之道；敬仁：仁爱之心，仁爱之道，修仁者心，做仁者事，以仁爱立院，以仁爱治院，是口腔医院的立院之道；敬医：尊敬医学，尊重医道，精修医技，大医精诚，是口腔医院的专业之道。再比如本院的品牌名称是“精品齿科”，本院的品牌宣传语是“精心、精湛、精彩、精品”(即“四精”)。笔者的诠释是精心，源于真爱；精湛，源于责任；精彩，源于完美；精品，源于雕琢。总之，培训的内容要始终体现出以社会效益为目的，以患者为中心，全心全意为人民服务的宗旨[4]，围绕这一宗旨，结合医院实际深入开展。

4　形式要全要新

形式要全要新是指培训的方法和培训的手段要多种多样，要有所创新，不拘形式，但求效果。笔者采用的形式也是多种多样，首先把医院文化理念的内容整理上墙，在医院的方方面面标识出医院的标志，形成一种环境氛围；还采用院领导每月一次的领学活动进行培训；在口腔专业培训时也适当加入一些文化理念方面的内容；邀请专家进行专题讲座；参加机关大讲堂活动；参加先进模范人物的事迹报告会；对新聘用人员和进修实习人员在岗前培训时加入医院文化理念方面的内容；还通过开展一些有意义的文化体育活动，通过走出去参观学习、请进来培训指导等形式开展文化教育；还利用医院的院刊、网站、院内的局域网、电子多媒体显示屏等电子设备进行宣传教育。

5　目的要明要直

目的要明要直是指培训的目的要十分明确，直接了当，切忌目的不明或目标分散。分散多重的目标和含糊不清的目的将使本院的培训工作陷入迷茫，也会使本院的文化建设无从下手、无法展开。因此，要找准目标、明确目的。本院在文化建设时确立了“精品齿科”的品牌名称，所谓“精品齿科”就是“精心、精湛、精彩、精品”就是“精品齿科、质量保证、品质享受”。这就是本院的目标，笔者就是紧紧围绕这一目标，把树立品牌意识作为本院的培训目的。

职工素质决定医院文化，医院文化决定医院实力[5]。长期不间断的文化培训是提高职工素质的有效方法之一。文化建设实际上就是培育一种意识、一种习惯，通过本院的文化建设就是要培育一种品牌意识，让这种品牌意识深入到每个医务人员、每个职工内心深处，并在具体的工作当中能够时时刻刻体现出来，而这种培育实际上主要要做的工作就是培训[6]。通过加强文化培训，来树立医院的品牌意识，从而促进医院整体工作的不断发展。

参考文献

[1] 姚坚.现代医院文化建设实践研究[J].中国医院管理，2010，30(5)：53-54.

[2] 杨亚萍，钱永峰，杨晓燕.对现代医院文化内涵和建设途径的几点思考[J].中华医院管理杂志，2011，27(1):54-56.

[3] 朱滨海，沈历宗，红新建，等.浅谈加强医学教育工作对改进医疗服务质量的作用[J].中国医院管理，2011，31(12):77-78.

[4] 王柏棠.着力解决“看病难，看病贵”问题，和谐医患关系[J].中国医学创新，2009，6(10)：15-16.

医院实训总结例9

一是上下重视，自觉性高。最近医院工作十分繁忙，全院上下正在积极创建三级甲等医院、基本现代化医院；“战高温百日优质服务”竞赛活动、贯穿于我院全年工作重点的“某某”达标竞赛活动正在按步骤紧锣密鼓地展开。尽管如此，医院十分重视这次培训活动，院领导率领机关职能部门的科长主任，专门挤出时间来和大家见面、讲课。同时，在座各位新同志的学习态度端正，遵守纪律情况良好，大家都自觉的把这次培训当作提高自身素质的一次难得的机会来对待，体现了良好的精神面貌和严谨的学习态度。所以说这次培训班是上下重视，自觉性高。

医院实训总结例10

    临床医学是一门实践性、技能性很强的学科，这 一特性决定了临床医学人才培养必须以临床技能训 练为核心。但长期以来，我国临床医学人才的院校 培养，尤其是硕士和博士研究生培养均以学术型为 主，即着重培养学生的科研思维和科研能力，而学生 的临床诊疗能力培养主要靠卫生部门的在职培养。 2009年，教育部对研究生培养进行重大政策调整， 在统招的硕士生中尝试以专业学位模式培养，即由 以培养学术型研究生为主转向培养学术型研究生和 专业学位研究生并重。但目前临床医学人才培养， 尤其是临床医学专业学位研究生培养实践中，存在 着“重科研、轻临床”的倾向，出现培养与使用脱节、 专业学位层次与临床工作能力不符等问题。我国医 学硕士、博士学位分为医学科学学位和医学专业学 位二类，设置医学专业学位的目的是“提高临床医疗 队伍的素质和临床医疗工作水平，适应社会对高层 次临床医师的需要[3]”。但由于高校绩效评估与考核 偏重于科研指标等多种因素的影响，在具体培养过 程中，相关政策落实不到位，医学专业学位研究生培 养标准向科学学位研究生培养标准靠拢，背离了专 业学位设置的初衷，使得临床医学专业学位毕业生 的临床工作能力难以胜任临床工作岗位的实际需 要，其工作后仍然需要进行住院医师规范化培训，存 在着重复培养的问题，延长了临床医学人才的培养 周期。

改革临床医学人才培养模式，建立适应我国当 前医学教育现状和需求的临床医学人才培养体系，培养卓越医生，是提供优质医疗卫生服务、提高人民群众健康水平和构建以人为本的和谐社会的需要。 临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培 训是临床医学人才培养的两种主要模式，同处于医 学终身教育体系中毕业后医学教育阶段，二者有着 紧密的联系。从培养目标看，二者均以提高医师的临 床医疗工作能力、培养合格的临床医师为目标[3，4]。从 培养方式看，二者均采用临床技能训练为主、理论学 习和科研训练为辅的培养方式[34]。既然二者培养目 标和培养方式是一致的，为有效解决培养与使用脱 节、学位与能力不符等问题，避免重复培养，缩短临 床医学人才培养周期，就有必要将二者有机衔接，以 提高培养对象的积极性，提高临床教育资源使用的 效益和效率。

二、改革思路

     在临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医 师普通专科培训接轨实践的基础上，构建以临床技 能训练为核心的“5 +3+X”临床医学人才培养体系， 将专业学位研究生招生和住院医师培训招录有机结 合，建立严格的选拔机制，把好“入口关”，保证生源 的质量；将专业学位研究生培养过程和住院医师培 训过程有机结合，建立高效的督査机制，把好“过程 关”，提高培养的质量；将专业学位授予标准与临床 医师准入标准有机结合，建立竞争和淘汰机制，把好 “出口关”，保证培养的权威性。二者的有机结合，既 有利于提高专业学位研究生临床工作能力，又有利 于提高住院医师规范化培训质量，培养合格的临床 医师。

三、培养目标

    “5+3+X”临床医学人才培养体系的培养目标是 以临床技能训练为核心，持续提高医师的临床工作 能力，培养合格的临床医师，为提高临床医师队伍的 整体素质、持续改进医疗服务质量、保证病人医疗安 全奠定坚实的基础。

四、培养方案

     5， 即5年临床医学本科教育。分为4个学习阶 段：通识教育1学期，基础医学教育2学期，临床医 学教育3学期，临床医学通科实习4学期。在临床医12学通科实习阶段，医学生可根据自身发展需求，选择 临床检验学、病理学、影像学、麻醉学等专业。完成教 学计划规定的课程和临床实习，成绩合格，达到学士 学位授予标准者，可以获得“临床医学本科毕业证 书”和“医学学士学位证书”。

3，即3年住院医师普通专科培训，并与临床医 学硕士专业学位研究生培养有机衔接。 培养对象进 入住院医师普通专科培训基地进行为期3年的普通 专科培训，培养合格后，可实现“四证合一”，即经历 一个培养过程可以获得“执业医师资格证书”、“住院 医师规范化培训普通专科合格证书”、“临床医学硕 士研究生毕业证书”和“临床医学硕士专业学位证 书”四个证书。培养医院组织培养对象在培养期间参 加国家执业医师资格考试，合格者获“执业医师资格 证书”，这样能有效解决培养对象在进行临床技能训 练时所面临的违法和违规行医风险。由于“专业学位 研究生培养过程和住院医师培训过程有机结合”，培 养对象的临床技能训练达到了住院医师规范化培训 相关要求，考核合格后可以获得“住院医师规范化培 训普通专科合格证书”，毕业后不再重复进行住院医 师规范化培训。培养对象完成硕士学位论文并通过 论文答辩，达到临床医学硕士专业学位授予标准，可 以获得“临床医学硕士研究生毕业证书”和“临床医 学硕士专业学位证书”。

X，即X年住院医师亚专科培训，并与临床医学 博士专业学位研究生培养有机衔接。 培养对象进入 住院医师亚专科培训基地进行为期X年的亚专科 培训。由于不同的亚专科医师执业难易程度的不同， 使得各亚专科在培训内容、培训要求和培训标准上 有所不同，导致培训时间不一致，我们称之为“X” 年，一般为2至4年，例如普通外科是2年，骨科是 3年，神经外科则是4年。培养合格后，可实现“二证 合一”，即经历一个培养过程可以获得“住院医师规 范化培训亚专科合格证书”和“临床医学博士专业学 位证书”两个证书。由于目前我校仅在非学历教育中 培养临床医学专业学位博士，所以学生不能获得博 士研究生毕业证书。

“5+3+X”临床医学人才培养体系各阶段课程设 置、主要考试及获得证书详见表1。

    五、培养过程

      1.本科、专业学位研究生招生和住院医师培训 招录有机结合按照“培训基地培养能力和社会需求相结合”的 原则，制订学校临床医学本科和硕士、博士专业学位 研究生招生计划，并由学校和各附属医院住院医师 培训基地共同组织招生工作。根据各附属医院住院 医师培训基地临床教学资源，测算每年所能接纳住 院医师普通专科培训和亚专科培训的人数，同时结 合社会对不同专科临床医生的需求，合理确定临床 医学本科和临床医学硕士、博士专业学位研究生分 专业招生计划数，专业按卫生部《专科医师培训标 准》中普通专科和亚专科来设置。这样可在满足社会 需求、提高就业率的同时，保证培养对象进入“3+X” 培养阶段时，能够保质保量地完成卫生部《专科医师 培训标准》（总则和细则所规定的病种病例数、技 能操作数和手术数。

2. 专业学位研究生培养过程和住院医师培训过 程有机结合实践教学是保证和提高医学人才培养质量的重 要环节和必要手段[5]，本培养体系，特别是在“3+X” 阶段，充分体现“以临床技能训练为核心的临床实践 教学为主”的培养模式。

临床技能训练执行卫生部《专科医师培训标准》。 国务院学位委员会颁布的《临床医学专业学位试行 办法》中规定“在导师指导下从事不少于六个月的临 床工作”[3]，在具体执行时，存在专业学位研究生临 床技能训练时间严重不足且具体执行情况不理想等 问题。而本培养体系将专业学位研究生临床技能训 练和住院医师规范化培训有机结合，要求专业学位 研究生必须严格按照卫生部《专科医师培训标准》 (总则和细则）所规定的轮转时间、轮转学科以及相 应学科的病种病例数、技能操作数和手术数进行培 养和考核，这样有效地强化了临床技能训练，提高了 研究生临床医疗工作能力。

课程学习实行学分制，由公共必修课程、公共选 修课程和专业必修课程组成，以我校统一组织的周 末集中授课和网络课程学习为主。公共必修课程、公 共选修课程与住院医师规范化培训公共科目理论学 习相结合，主要有循证医学、临床思维与医患沟通、 重点传染病防治和有关法律法规等；专业必修课程 与住院医师规范化培训专业理论课相结合，根据卫 生部《专科医师培训标准》(总则和细则）要求，学习 和掌握各轮转科室的基本理论和基础知识。

专业学位论文为临床病例分析报告或临床文献 资料分析报告。国务院学位委员会颁布的《临床医学 专业学位试行办法》中规定“学位论文可以是病例分 析报告或文献综述，学位论文应紧密结合临床实际， 以总结临床实践经验为主[3]”，但在具体执行时，许多导师常常安排自己带教的临床医学专业学位研究 生去完成实验室研究课题，并要求专业学位研究生 和科学学位研究生一样发表实验室研究论文。而本 培养体系要求专业学位论文为临床病例分析报告或 临床文献资料分析报告，如专业学位研究生提交单 纯实验室研究方面的论文，将不同意其进行论文答 辩，这样从根本上解决了将临床医学专业学位论文 标准向科学学位论文标准靠拢的问题。

3.专业学位授予标准与临床医师准入标准有机=口 口3年住院医师普通专科培训阶段，培养对象通 过国家执业医师资格考试获得“执业医师资格证 书”；完成住院医师规范化培训所规定的临床科室轮 转，通过培训过程考核（包括日常考核、出科考核和 年度考核）和阶段考核，获得“住院医师规范化培训 普通专科合格证书”；完成课程学习，成绩合格，完成 学位论文并通过论文答辩，经过学位委员会评定，达 到授予临床医学硕士专业学位授予标准者可以获得 “临床医学硕士研究生毕业证书”和“临床医学硕士 专业学位证书”。培养期间，如果培养对象未能通过 国家执业医师资格考试，未获得“执业医师资格证 书”，则不能获得“住院医师规范化培训普通专科合 格证书”，更不能获得“临床医学硕士研究生毕业证 书”和“临床医学硕士专业学位证书”。X年住院医师 亚专科培训阶段也经历上述类似过程。

六、改革实践

    2009年，我校开始探索临床医学硕士专业学位 研究生培养与住院医师普通专科培训接轨工作。 2009级临床（口腔）医学硕士专业学位研究生共119 人，4人直博，114人按期毕业，其中112人顺利获 得了学位。在自愿报名的基础上，78人参加了 2012 年江苏省住院医师普通专科培训阶段考核，考核分 理论考试和临床技能考核二部分。理论考试69人 合格，合格率为88.5%。理论考试合格者中，68人参 加技能考核，45人合格，合格率为66.2%。阶段考核 合格的45人中，有20人符合江苏省住院医师普通 专科培训合格资格认定条件，取得培训合格证书。 即2009级硕士专业学位研究生在2012年毕业时， 有20人实现了 “执业医师资格证书”、“硕士研究14生毕业证书”、“硕士专业学位证书”和“住院医师规 范化培训普通专科合格证书”“四证合一 ”。

2010年，我校修订了 “临床（口腔）医学专业学 位研究生培养实施细则”，正式开展临床医学硕士专 业学位研究生培养与住院医师普通专科培训接轨工 作。此次修订的显著特点是，依据卫生部《专科医师 培训标准》，增加了临床技能训练时间，特别是增加 了轮转科室和轮转时间，如内科临床技能训练时间 增加到27个月，轮转科室由3~6个增加到12个，轮 转时间由9个月增加到15个月；外科临床技能训练 时间增加到28个月，轮转科室由3~6个增加到9 个，轮转时间由9个月增加到16个月。2010级临床 (口腔）医学硕士专业学位研究生221人，2011级硕 士专业学位研究生201人，2012级硕士专业学位研 究生279人，全部按照新修订的“培养实施细则”进 行培养，强化了临床技能训练，必将有更多的硕士专 业学位研究生在毕业时实现“四证合一”。

七、保障措施

     1.强化临床技能训练与考核在临床技能训练与考核过程中，要充分发挥各 附属医院住院医师培训基地的积极性和主导作用。 各培养基地根据卫生部《专科医师培训标准》（总则 和细则）中临床技能训练与考核的标准和要求，采用 床边实践、模拟训练和标准化病人等多种训练方式， 对培养对象临床技能进行了系统化、规范化的训练； 采用工作场所评估(WPBA)、迷你临床演练评估(Mi- ni-CEX)和客观结构化临床考试（OSCE)等多种考 核方式，对培养对象临床技能水平进行了客观、有效 的评估。逐步建立了科学严谨的临床技能训练与考 核体系，持续提高培养对象的临床技能水平，促进培 养合格临床医师目标的实现。