循证中医药实践中患者价值观及偏好研究的概括性评价

关键词：患者价值观与偏好 中医药疗法 循证实践 概括性评价 

摘要：目的了解中医药领域患者价值观及偏好的研究现状。方法计算机检索中、英文医学文献数据库,检索时间为建库至2019年3月4日,并手工检索近10年出版的循证医学专著。采用定性与定量分析相结合的方法对纳入文献的发表年份、作者地区、研究目的、研究设计类型、中医药干预措施、研究对象疾病类型进行统计分析,数据以百分比表示。结果共纳入116篇文献,其中中文文献23篇,英文文献93篇。研究内容包括患者的治疗意愿、就医意愿、治疗满意度、自我管理、临床决策、以患者为中心6类。包括中药、针灸等4种中医药干预措施,纳入研究对象以不限定疾病类型的患者群体为主。设计类型包含定量研究、定性研究及混合研究设计。已有研究将患者价值观及偏好作为研究的一部分,如改良临床研究设计、制定临床实践指南、核心指标集的形成等。结论中医药患者价值观及偏好在临床研究中的地位逐渐受到重视,目前以慢性病患者的治疗意愿为主要研究内容,多采用横断面研究及定性研究。现有研究对患者价值观及偏好的概念较为模糊,缺少科学研究测评工具,尚需进一步研究。

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