关键词：胰腺炎 急性坏死性 高迁移率族蛋白质类 酶联免疫吸附测定 炎症介质 

摘要：目的 检测急性胰腺炎（AP）患者血清高迁移率族蛋白B1（high mobility groupbox．1protein，HMGB1）的水平变化，探讨HMGB1在AP发生发展中的作用。方法以33例重症急性胰腺炎（SAP）、38例轻症急性胰腺炎（MAP）以及28例健康体检者为研究对象，在发病72h内收集血标本，采用ELISA法检测血清HMGB1水平，分析其与患者性别，年龄，病因，发病时间，Ranson评分，BahhazarCT评分，血清c-反应蛋白（CRP）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酐、总胆红素等指标，局部和（或）全身并发症的关系。结果健康对照组、MAP组、SAP组血清HMGB1水平分别为（1．82±0．64）μg／L、（6．13±5．80）μg／L、（11．48±6．94）μg／L，SAP组显著高于MAP组，MAP组又显著高于健康对照组（P值均〈0．05）。在发病24h内患者血清HMGBI水平开始增高，48h内达峰值，后开始下降，至72h仍维持在高于正常值水平。血清HMGBI水平与患者性别、年龄、病因无关；与Ranson评分、BalthazarCT评分、CRP、LDH、血肌酐值呈正相关关系。有局部和（或）全身并发症患者血清HMGB1水平高于无并发症者，但差异不显著。结论HMGB1是一种晚期炎症介质，与AP病情的严重程度相关，并可能参与了SAP时肾功能不全的发生。

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