关键词：激光疗法 虹膜 显微镜检查 声学 青光眼 

摘要：目的定量检测和评价原发性前房角关闭（PAC）眼行激光周边虹膜切开（LPI）术后前房角形态学变化。方法临床病例系列研究。对入选的31例（54只眼）PAC患者于LPI术前、术后2周、6及12个月，进行眼科常规检查，定量检测超声活体显微镜（UBM）图像中前房角的各项参数。各随访时间点的UBM参数比较采用重复测量的方差分析，巩膜突前750μm与500μm处各参数的比较采用配对t检验。结果LPI术后前房深度较术前加深0．10mm，但差异并无统计学意义（F=3．50，P〉0．05）。LPI术前，巩膜突前750μm处，前房角开放距离（66．2±51．6）μm，小梁网与虹间夹角5．0°±3．5°，前房角隐窝面积（0．025±0．017）mm2，小梁网与睫状突距离（571．0±97．2）μm；LPI术后2周、6及12个月，巩膜突前750μm处，前房角开放距离分别为（165．0±70．3）、（185．8±68．5）及（196．1±77．7）μm，小梁网与虹膜间夹角分别为（11．9±4．9）、（13．3±4．8）及14．0°±5．4°，前房角隐窝面积分别为（0．058±0．024）、（0．065±0．023）及（0．068±0．026）mm2，小梁网与睫状突间距离分别为（647．1±113．0）、（701．8±93．4）及（670．1±95．4）μm，均较LPI术前增加，差异均有统计学意义（前房角开放距离：F=92．60，小梁网与虹膜间夹角：F=92．60，前房角隐窝面积：F=92．60，小梁网与睫状突间距离：F=34．00；P〈0．05）。术后前房角开放距离、小梁网与虹膜间夹角及前房角隐窝面积均较术前增加1倍以上。巩膜突前750μm处检测参数的增加幅度均较巩膜突前500μm处大（前房角开放距离：t=5．90，P〈0．05；小梁网与虹膜间夹角：t=2．70，P〈0．05；前房角隐窝面积：t=2．00；P=0．05）。结论LPI能显著增宽PAC眼的周边前房角，且随访观察1年期间前房角仍开放。巩膜突前750μm处的参数比500μm处参数对评价�

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