110例原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤临床特征与预后分析

关键词：淋巴瘤 非霍奇金 胃肠系统 临床研究 预后 

摘要：目的探讨原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤（PGI-NHL）的病理分型、预后因素和有效的治疗方式。方法回顾性分析我院110例PGI-NHL患者的临床资料，分析预后相关因子及各种治疗方式的疗效。结果110例患者男女比例1．56：1，中位发病年龄58．5岁。发病部位以胃为主，其次为小肠。弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）和黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT）是主要类型。可追踪病例75例，5年累积生存率62％，中位生存期36个月。单因素预后分析显示胃与肠道的NHL预后相似（P〉0．05），MALT型预后好于DLBCL型（P=0．003）。PGI—DLBCL中生发中心（GC）与non—GC的比例为1：2．82。3种主要的治疗方式中手术联合化疗与单纯手术、单纯化疗相比病死率最低。疾病进展死亡占总病死率的51．7％。结论本组PGI—DLBCL患者中non—GC比例升高，5年总体生存率较DLBCL总体生存率低；治疗应首选联合化疗，手术仅用于局部并发症的治疗及对巨块型病变的控制；系统性治疗后的患者仍需巩固维持治疗。

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