关键词：肝素 低分子量 术前 术后 血栓预防 

摘要：目的探讨胸腔镜手术患者术前运用低分子量肝素(LMWH)预防血栓的安全性。方法选择2018年1月至2018年6月在浙江大学医学院附属第一医院接受胸腔镜手术的76例患者,采用简单随机法分为病例组(38例)和对照组(38例)。其中,每组各6例患者转为开放手术,最终每组各纳入32例。病例组在入院后正确启动12 500 IU LMWH进行预防,1次/d,并持续至出院;对照组从术后第1天开始皮下注射12 500 IU LMWH,1次/d,一直持续到出院。比较两组患者的一般资料、术后LMWH持续时间、操作时间、术中出血、术后血小板计数、术后国际标准化比率(INR)、术后引流时间及每日平均排水量等指标。结果胸腔镜手术患者中,病例组患者术前LMWH持续时间为(2.8±1.3)d,对照组术前不给予LMWH。病例组及对照组患者术后LMWH持续时间[(4.3±1.7)d vs.(4.5±2.2)d]、操作时间[(164±107)min vs.(133±69)min]、术中出血[(131±86)mL vs.(96±88)mL]、术后血小板计数[(188±69)×10^9/L vs.(169±31)×10^9/L]、术后INR[(1.03±0.11)vs.(1.00±0.09)]、术后引流时间[(3.6±1.6)d vs.(3.8±1.8)d]及每日平均排水量[(256±89)mL vs.(204±104)mL]比较,差异均无统计学意义(t=0.988、5.026、4.187、1.288、0.597、0.492、3.479,P=0.629、0.398、0.256、0.261、0.277、0.472、0.145)。结论对于胸腔镜手术的患者,术前应用LMWH进行血栓预防是安全可行的。

中华危重症医学杂志要求:

{1}投稿请注明作者真实姓名、工作单位及职称、职务、联系方式、中文摘要、关键词。

{2}来稿务必立论正确，论证严谨，论据充分，数据准确，语言通顺，文字流畅，标点符号正确；特别应具有创新性、学术性和前沿性。

{3}标题，序数后用实心黑点，如“1.”“2.”“3.”，左侧空二字符。

{4}参考文献时应在括号内按姓名、年份的顺序注明该文献，如(科斯，1946)。如同一年份中有一个以上文献，可在年份后加a、b、c…如正文中已有作者名字，括号内可以仅注明年份。

{5}摘要应具备以下4项内容：研究目的、研究方法和过程、试验结果及主要结论；应有独立性和自明性，注意突出研究工作的创新点；篇幅约为200～300字。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社