关键词：主动脉瘤 腹 血管假体植入 支架 

摘要：目的比较腹主动脉瘤开放手术与腔内修复的治疗效果。方法2009年1月到2011年1月随机入组既符合开放手术又符合腔内修复指征的腹主动脉瘤患者84例，分别行开放手术及腔内修复。其中腔内修复组48例，男性42例（87．5％），女性6例（12．5％）；年龄50—83岁，平均70．8岁。开放手术组36例，其中男性31例（86．1％），女性5例（13．9％）；年龄50～80岁，平均67．4岁。对围手术期及随访结果进行对比分析。结果两组手术时间（t=9．863，P=0．000）、术中出血量（t=4．647，P=0．000）、术中输血量（t=3．334，P=0．002）和住院时间（t=2．327，P=0．022）、住院费用（t=2．314，P=0．023）差异有统计学意义。随访3—6个月，两组围手术期并发症发生率（X^2=0．480，P=0．488）、术后3个月并发症发生率（X^2=0．664，P=0．415）及病死率（P=0．429）、术后6个月并发症发生率（X^2=0．128，P=0．720）差异无统计学意义。结论腹主动脉瘤腔内修复在手术时间、出血量、输血量、住院时间等方面优于开放手术，但有较高的住院费用。围手术期及术后随访两组的并发症发生率无差异，生存率及远期并发症发生率比较尚需更长时间随访及更大的样本量。

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