关键词：海绵窦 血管瘤 放射外科 射波刀 

摘要：目的总结射波刀分次治疗海绵窦血管瘤（CSH）的初步经验。方法应用射波刀治疗海绵窦血管瘤20例，肿瘤最大径为23．0～67．0mm，平均42．0mm。肿瘤平均体积为25．4cm3。1例肿瘤照射1次，3例照射2次，其余16例肿瘤照射3次，周边剂量分别为13Gy／1次；17．8～19．0Gy／2次；18．4—21．0Gy／3次。随访时间为7—36个月（平均15个月）。结果5例巨大肿瘤射波刀治疗后有轻微的症状加重，需要脱水治疗。所有患者均未出现新的脑神经受损症状。4例视力受影响者治疗后6个月改善，12例其他脑神经受损者症状改善或恢复正常。4例肿瘤缩小90％以上，9例缩小50％以上，4例缩小30％左右，1例未缩小，2例未复查MRI，但是症状改善。结论射波刀治疗CSH的不良反应轻，初步疗效满意。对大型或巨大CSH，射波刀分次照射可成为其主要治疗手段之一。

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