关键词：肾移植 树突细胞 

摘要：目的分析肾移植受者手术前后外周血中树突状细胞（DC）及其亚群骨髓源性DC（mDC）和浆细胞源性DC（pDC）的动态变化，探讨其与排斥反应的关系。方法检测28例肾移植受者术前，术后1、7和28d外周血中白细胞总数和单个核细胞数（PBMNC）；应用流式细胞术测定IX；及其亚群的数量和pDC／mDC。应用酶联免疫吸附试验法测定手术前后血清白细胞介素（IL）一10和IL-12水平。15名健康志愿者作为正常对照。结果移植组术前外周血DC总数、pDC和mDC数量均低于对照组（P〈O．05），但两组pDC／mDC的差异无统计学意义（P〉0．05）。移植组受者术后第1天外周血IX；数量骤然降低，然后缓慢上升，第28天恢复至手术前的73．7％；mDC；和pDC术后也降低，但mDC；恢复较快，pDC；恢复缓慢，至术后28d分别达到术前水平的80．1％和50．1％（P〈0．05）。术后第7天，移植组发生排斥反应者mDC数量高于未发生排斥反应者（P〈0．01）。受者手术前后IL-10和IL-12的水平变化不明显。结论DC及其亚群的变化与肾移植受者免疫状态有关，其变化异常提示受者免疫状态不稳定，在受者发生急性排斥反应时，可以作为诊断的参考指标。

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