关键词：肾移植 供者特异性抗体 

摘要：目的总结应用单抗原微珠抗体检测肾移植受者体内供者特异性抗体（DSA）的经验，并探讨阳性DSA的处理方法及对移植肾功能的影响。方法应用流式细胞微珠法检测亲属肾移植受者移植前后单抗原微珠抗体，并分析DSA与排斥反应、移植肾功能的关系。结果30例患者，检测样本173份，其中移植前47份，移植后126份。移植前1例出现DSA，移植后8例出现DSA，应用硼替佐米及增加免疫抑制剂治疗。应用硼替佐米治疗者1例DSA免疫荧光强度下降至阴性水平，2例下降超过5（）％。出现DSA时与未出现DSA时的估算肾小球滤过滤分别为（1．50±0．59）ml／s与（1．23±0．38）ml／s，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用单抗原微珠抗体动态检测DSA的效果好，DSA的出现影响了移植肾eGFR，应用硼替佐米治疗可使DSA免疫荧光滴度下降。

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