关键词：二甲双胍 糖尿病 2型 体重指数 胃促生长素 

摘要：目的观察二甲双胍治疗对新诊断2型糖尿病患者血浆胃促生长素、YY肽（PYY）水平的影响，探讨二甲双胍对2型糖尿病患者体重影响个体差异性的机制。方法采用前瞻性巢式病例对照研究作为研究设计方案。64例新诊断2型糖尿病患者应用二甲双胍治疗12周，根据治疗后体重的变化情况，分为体重减轻组及体重未减轻组，治疗前后测定空腹血浆胃促生长素、PYY水平及相关代谢指标。结果2型糖尿病患者经二甲双胍治疗后空腹血浆胃促生长素水平均较治疗前明显下降[（10．71±2．68对11．81±3．19）rig／ml，P〈O．05]，空腹血浆PYY水平均较治疗前明显升高[（136．86±39．14对128．42±37．31）pg／ml，P〈O．05]。治疗后有43．7％的2型糖尿病患者出现体重明显下降。体重减轻组在治疗后空腹血浆胃促生长素水平下降16．6％，降幅高于体重未减轻组的6．2％（P〈O．05）；体重减轻组在治疗后空腹血浆PYY水平升高10．8％，升幅高于体重未减轻组的3．5％（P〈O．05）。结论2型糖尿病患者二甲双胍治疗后体重明显减轻者较体重基本保持不变者，空腹血浆胃促生长素水平降低更显著，空腹血浆PYY水平升高更显著，具体机制还有待进一步研究。

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