关键词：糖尿病 2型 冠状动脉疾病 降糖速率 超敏c反应蛋白 

摘要：目的比较强化降糖前后2型糖尿病患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）和心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平变化，探索2型糖尿病患者合理降糖速率。方法对132例2型糖尿病患者和135例2型糖尿病合并冠心病患者强化降糖治疗，比较不同降糖速率下hs-CRP和cTnⅠ水平变化。结果不同降糖速率下，2型糖尿病合并冠心病组cTnⅠ及hs-CRP水平变化幅度不同（P〈0．05）：降糖速率≤4．0mmol·L^-1·d^-1时，降糖后cTnⅠ及hs-CRP水平下降；降糖速率〉4．0mmol·L^-1·d^-1时，降糖后cTnⅠ及hs—CRP水平升高。3个月后随访时，cTnⅠ及hs—CRP水平较降糖前均下降（P〈0．05）。结论强化降糖后心血管事件增加的原因可能与降糖速率过快有关。2型糖尿病患者合理降糖速率与是否合并冠心病有关。合并冠心病2型糖尿病患者降糖速率超过一定范围会导致cTnⅠ及hs—CRP水平急性升高，提示心肌受损，其机制可能为炎症通路激活。长期良好血糖控制可减轻合并冠心病2型糖尿病患者因降糖速率过快而加重的炎症反应，修复受损心肌。

中华内分泌代谢杂志要求:

{1}文中量和单位一律使用中华人民共和国法定计量单位最新标准。各种符号、字母应注意正确标示大、小写和正、斜体，其上下角标字符的位置高低应区别明显。标点符号的使用要准确。

{2}来稿作者对文稿的真实性和保密性负责。

{3}一、二、三级标题各占一行，其中一级标题居中，二、三级标题缩进两个字符且左对齐，四级及以下标题后加句号且与正文接排。

{4}参考文献的引用应严格遵循“著录直接引用文献，最必要、最主要、最新的和正式出版的文献”的原则，未公开发表的资料一律不得引用。

{5}中文关键词标注3-5个，选词要规范，应尽量选取专指性叙词，避免泛指之词。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社