关键词：荧光原位杂交 尿路上皮 肿瘤标记 生物学 

摘要：目的探讨荧光原位杂交技术（FISH）尿脱落细胞检测在上尿路尿路上皮细胞癌诊断中的应用价值。方法病理诊断为上尿路尿路上皮细胞癌患者30例，留取新鲜晨尿，行FISH和尿脱落细胞学检查，并行多层螺旋CT和彩色多普勒超声检查；留取20例肾癌、6例输尿管结石和4例输尿管狭窄患者的尿液作对照，统计学分析FISH和尿脱落细胞学检查诊断的特征值。结果FISH、尿脱落细胞学、CT和超声检查诊断上尿路尿路上皮细胞癌的敏感性分别为87％（26／30）、37％（11／30）、90％（27／30）和43％（13／30），FISH和CT诊断敏感性差异无统计学意义（P〉0．05），但明显高于超声和尿脱落细胞学检查（P〈0．05）；FISH和尿脱落细胞学检查诊断的特异性分别为97％（29／30）和93％（28／30），二者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。FISH和尿脱落细胞学检查阳性预测值分别为96％（26／27）和85％（11／13），阴性预测值分别为88％（29／33）和60％（28／47）。结论FISH诊断上尿路尿路上皮细胞癌具有较高的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值，可作为上尿路尿路上皮细胞癌诊断和术后随访检查的有效方法。

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