关键词：急诊医学 拥挤 患者流量 流行病学 

摘要：目的通过分析急诊科患者流量和拥挤度变化规律，分析急诊科拥挤度影响因素，找寻客观评估急诊科拥挤度指标。方法前瞻性队列观察研究，分析一家大型临床教学医院急诊科患者流量和拥挤度变化规律，观察患者流量的24h变化节律和节假日效应、政策效应。并对影响急诊科拥挤度的相关因素进行多因素回归分析。结果工作日急诊患者流量24h变化规律特征明显，患者流量高峰在20：00—22：00，低谷则在4：00—6：oo，而拥挤度评分高峰和低谷滞后2h。急诊患者流量有明显周末和长假日双峰效应，急诊患者流量也受政策性因素影响。多因素回归分析显示时间段内（2h）急诊来诊人数（B=0．027，P〈0．01）、急诊床位占用率（B=5．25，P〈0．01）与下一个时段急诊科拥挤度显著相关。结论急诊医疗资源需求具有波动性的，急诊患者流量呈现周期性变化和节假日效应，决策者在着手解决急诊科拥挤问题时需要考虑这一规律。当急诊系统内部和外部环境稳定时，患者流量和急诊床位占用率是预测急诊科拥挤度重要的客观指标。

中华急诊医学杂志要求:

{1}若两个注释编号次第紧连，但引注的同一文献不在同一页码，则使用“同上注，第XX页”。

{2}投稿论文后，编辑部收到稿件后一个月内通知作者初审结果，在此期间请勿一稿多投。

{3}来稿请在正文前写150字左右的摘要和3至6个关键词，摘要不宜以第三人称写成文章结构介绍，并且不得含自我评价。

{4}基金项目：稿件若系省部级以上基金项目，需在篇首页脚注标注项目类别、项目名称、项目编号。

{5}正文中标题用1、1.1、1.1.1……标明，内容应符合国家现行规范，并使用国际标准计量单位。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社