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分娩时会阴切开决策影响因素预测模型的构建

郭琳; 丁焱; 张铮; 高华; 方璐 复旦大学附属妇产科医院产房; 上海市200011; 复旦大学附属妇产科医院护理部; 上海市200011

关键词:阴道分娩 会阴切开 影响因素分析 产科护理 

摘要:目的探讨影响会阴切开决策的因素,并建立Logistic回归预测模型。方法选取2018年4月—8月在上海市某三级甲等医院进行阴道分娩的685名产妇作为研究对象,将会阴切开组(n=307)和非会阴切开组(n=378)的各项指标进行对比,通过Logistic回归分析建立风险预测模型,并通过ROC曲线检验模型的预测效果。结果本研究共纳入会阴长度、会阴弹性、会阴水肿、阴道裂伤、估计胎儿体重、产妇配合程度、宫缩情况以及助产士的助产年限8个影响因素构建风险预测模型。本模型的ROC曲线下面积为0.932,当最佳界值为0.370时,灵敏度为0.883,特异度为0.802。结论本模型预测效果良好,适用于临床实践,在第二产程应用此模型可为临床助产士决策行会阴切开提供客观参考。

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