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艾滋病定点诊疗模式下症状管理的质性研究

朱政; 胡雁; 赵蕊; 韩舒羽; 付艳芬; 赵霞; 鲍美娟; 张林; 韦彩云; 栾玉泉; 刘庆芬; 杨炼; 赵东宁 复旦大学护理学院; 上海200032; 大理大学护理学院; 中国医学科学院北京协和医院普通内科; 上海市公共卫生临床中心护理部; 南宁市第四人民医院护理部; 云南省传染病专科医院护理部; 衡阳市第三人民医院教育科; 昌宁县卫生和计划生育局

关键词:获得性免疫缺陷综合征 hiv感染 症状管理 服药依从性 质性研究 

摘要:目的了解我国艾滋病定点诊疗模式下,艾滋病症状管理的现状和存在的主要问题。方法选取2017年4月-7月在上海市、湖南省衡阳市、广西壮族自治区南宁市、云南省昆明市4所艾滋病定点诊疗机构艾滋病门诊及病房的医护人员36名。采用半结构化访谈的方法收集资料,对访谈资料进行转录、编码、类属分析、描述和组织。结果提炼出定点诊疗模式下症状管理的实践内容、定点诊疗模式下症状管理的优势和实践难点、定点诊疗模式下症状管理的问题分析和完善定点诊疗模式下症状管理服务体系的建议4个部分,共13个一级主题。结论目前定点诊疗模式下症状管理服务形式多样但专业化程度低;虽然保障了患者社会性需求,但也加大了症状管理中专业照护的难度;构建综合性医院与艾滋病定点诊疗机构间的医联体,明晰护士及个案管理师的自身定位和实现随访工作信息化是未来艾滋病定点诊疗模式下症状管理发展的方向。

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