关键词：鸢尾素 肌肉减少症 相对骨骼肌指数 肌肉因子 

摘要：目的 探讨血浆肌肉因子鸢尾素(Irisin)含量与肌肉减少症的相关性。方法 选取2016年3月至2018年3月在河南省人民医院体检中心50岁以上的体检者580例作为受试者,其中肌肉减少症者237例(试验组),非肌肉减少症者343例(对照组);为避免性别影响,将试验组分为男性试验组和女性试验组,对照组分为男性对照组和女性对照组。记录受试者的一般情况。根据肌肉减少症的严重程度,将试验组分为肌肉减少症前期、肌肉减少症中期和肌肉减少症严重期3组。用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA )法检测受试者血浆中Irisin的含量。统计分析各组间Irisin含量的差异,Pearson相关分析Irisin含量与受试者肌肉减少程度的相关性。并绘制血浆Irisin含量诊断肌肉减少症程度的受试者工作曲线。结果 试验组和对照组比较分析年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、腹部骨骼肌、臀部骨骼肌、脂肪含量(fat mass,FM)、臀部FM、全身骨骼肌含量、四肢骨骼肌含量、相对骨骼肌指数(relative appendicular skeletal muscle mass,RASM)、握力、步速、Irisin差异有统计学意义( P =0.000);试验组间对比:肌肉减少症前期Irisin含量最高(男性: M =198.73 μg/L;女性: M = 217.70 μg/L ),肌肉减少症严重期含量最低(男性: M =145.65 μg/L;女性: M =187.75 μg/L),不同性别组内差异有统计学意义(男性: Z =-13.725 , P =0.000;女性: Z =-6.992, P =0.000)。Pearson相关分析表明Irisin含量与相对骨骼肌指数RASM均呈正相关(男性: r =0.846, P =0.000;女性: r =0.488, P =0.000);ROC曲线显示男性血浆Irisin含量 226.425 μg/L是诊断最优截断值,其诊断肌少症的敏感度为 0.929,特异度为 0.943,Youden指数为0.871;女性血浆Irisin含量为226.865 μg/L是诊断最优截断值,其诊断肌少症的敏感度为 0.808,特异度为 0.673,Youden指数为0.481。结论 随着肌少症程度增加患者血浆Irisin含量越低,临�

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