关键词：预后 分期系统 

摘要：目的比较鼻咽癌中国1992、2008分期和国际抗癌联盟（UICC）2010分期标准之间的一致性，评价它们在预测鼻咽癌放疗疗效中的价值。方法回顾分析2000-2005年间347例无远处转移的初治鼻咽癌患者临床资料，对每例患者分别用中国1992、2008和UICC2010分期标准进行T、N和临床分期。采用Kappa法分析3种分期标准问各期病例数分布的一致性。采用Kaplan—Meier法分别计算3种分期标准的5年总生存率、局部无复发和无远处转移生存率，并用Logrank检验其差异。结果中国2008分期和UICC2010分期标准之间的临床分期、T和N分期的病例构成比例的一敛性均优于它们各自与1992分期之间的比较，Kappa值分别为0．700、0．881和0．722。3种分期标准下各临床分期的总生存曲线比较只发现Ⅲ与Ⅳ期间的不同，其中2008分期和UICC2010分期标准下Ⅲ与Ⅳ期间的不同（χ^2=4．48，P=0．034和χ^2=8．88，P=0．003），而1992分期则相似（χ^2=0．40，P=0．526）。3种分期标准的局部无复发生存率各T1与T2和T2与T3及T3与T4期间的比较均相似（χ^2=1．85、0．55、0．50，P=0．174、0．467、0．479和χ^2=1．25、2．10、1．99，P=0．264、0．148、0．159及χ^2=0．77、0．60、0．87，P=0．381、0．441、0．350）。在3种分期标准的各期无远处转移生存率中，1992分期标准的N0与N1、N1与N2、N2与N3间均相似（χ^2=3．71、3．11、2．01，P=0．054、0．078、0．156），2008分期标准的N1与N2、N2与N3间不同（χ^2=10．49、5．06，P=0．001、0．024）；UICC2010分期标准中仅N1与N2间不同（χ^2=7．73，P=0．005）。结论中国2008分期和UICC2010分期标准对鼻咽癌放疗疗效的预测价值相近，且均优于1992分期。

中华放射肿瘤学杂志要求:

{1}计量单位实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》，并以单位符号表示。组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应采用负数幂的形式表示。

{2}稿件请按以下顺序编写：题名(基金项目请注明基金编号),作者姓名，中文摘要(含关键词不少于4个)，正文，参考文献，作者简介。

{3}题名应简明、具体、贴切，能概括文章的特定内容；题名一般不超过20字，必要时可加副标题。

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