关键词：超声心动描记术 三维 心肌病 扩张型 心室功能 

摘要：目的 探讨三维斑点追踪成像（3D-STI）技术评价扩张型心肌病患者心脏再同步化治疗（CRT）后左心功能及心肌非同步运动变化的价值.方法 应用3D-STI对25例正常人及21例扩张型心肌病（DCM）患者行CRT术前后左心功能及心肌非同步运动指标进行检测,指标包括左室平均长轴应变（MLS）、平均圆周应变（MCS）、平均径向应变（MRS）、射血分数（3D-LVEF）及左室16节段面积应变达峰时间最大差（A-MaxTs）和标准差（A-Ts-SD）,并与放射性核素测量的左室射血分数（ECT-LVEF）及左心室相角程（LVW）进行相关分析.结果 与正常人比较,DCM患者MLS、MCS、MRS、3D-LVEF减低,AMaxTs、A-Ts-SD延长.CRT术后1周,DCM患者MRS、ECT-LVEF较术前稍有改善（P＜0.05）,其余参数较术前差异无统计学意义（P＞0.05）.术后6个月MLS、MCS、MRS、A-MaxTs、A-Ts-SD、3D-LVEF较术前及术后1周均有所改善（P＜0.05）.相关分析显示DCM患者MLS、MCS、MRS、3D-LVEF与ECTLVEF相关,A-MaxTs、A-Ts-SD与LVW相关.结论 3D-STI简便、准确,可用于评价DCM患者CRT后左心功能及心肌非同步运动的变化,为临床提供有价值参考.

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