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缺血修饰白蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的价值

许明正 奚志钢 俞国忠 何纪峰 刘全有 任积廷 上海市第六人民医院金山分院急诊科 201500

关键词:缺血修饰白蛋白 急性心肌梗死 

摘要:目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值。方法103例胸痛发作患者分别于入院即刻及4、6、12、24h连续监测IMA、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)三项指标,观察其变化规律,同时选择30例健康对照进行检测。结果23例患者最终诊断为AMI;入院即刻IMA、CK-MB、cTnI检测的敏感性、特异性分别为IMA89.3%、91.3%,CK-MB48.4%、92.3%,cTnI30.6%、93.7%;2k院6h内,IMA、CK—MB、cTnI的敏感性分别为91.3%、34.8%、52.2%,联合检测敏感性为100.0%,三者比较差异有统计学意义(χ2=15.99,P〈0.01)。结论IMA对AMI的早期诊断有较高的价值,IMA联合cTnI、CK-MB检测诊断AMI,其敏感性明显优于单项检测,具有重要的临床应用价值。

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