关键词：直肠癌 新辅助化疗 病理完全缓解 影响因素 

摘要：目的探讨T3、T4期直肠癌患者新辅助化疗效果及相关影响因素,为直肠癌患者选择更优治疗方案提供依据。方法选取91例接受新辅助化疗的局部进展期直肠癌患者作为研究对象,所有患者均采用XELOX化疗方案,化疗后根据实体肿瘤疗效评价标准,将患者分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、病情稳定(SD)三组,并收集患者一般情况及化疗前后相关指标,观察肿瘤相关各指标的变化情况,同时运用单因素和多因素有序logistic回归方法分析影响新辅助化疗效果的相关因素。结果91例患者中,CR完全缓解18例(19.78%),PR部分缓解40例(43.96%),SD疾病稳定33例(36.36%);多因素logistic回归分析显示:在调整了性别后,治疗前淋巴结转移情况是新辅助化疗疗效的独立影响因素(OR=1.731,95%CI:1.152~2.601)。结论局部晚期直肠癌患者能从新辅助治疗中获益,化疗前应对患者的性别、肿瘤直径大小和淋巴结转移情况进行了解,明确肿瘤生物学特性,最大限度地提高新辅助化疗疗效。

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